老人常說傷筋動骨一百天。


    其實骨頭的愈合也是分為多個進程的,想要愈合後恢複原有的強度與運動功能,至少需要半年以上。


    但是初步愈合,長出骨痂,大約兩個星期左右即可。


    實際上,骨折斷端的生長從斷掉的那一刻就開始了。


    在臨床實踐中,有的病人甚至隻需十天左右,骨折斷端就能長出骨痂。特別是兒童的骨折恢複速度快得驚人。


    這位孕婦的年齡並不是很大,算是青年,再加上她的體質好,恢複速度肯定要比普通人的速度更快。


    時間已經過去了四天,骨折斷端的愈合與生長正在發生。


    越早給她把骨折斷端接迴去,然後固定住,對她的恢複越有利。


    如果接骨的時間晚了,骨折斷端哪怕隻生長0.1毫米厚,也會導致接骨時無法再把骨折部位嚴絲合縫的接合在一起。


    會導致接好後的骨折部位出現縫隙,這對骨折的恢複極為不利。


    周燦提出的請求得到了張主任的同意,他也算放下了一樁心事。


    不出意外的話,孕婦的接骨與骨折外固定術,明天就能做好。


    “周醫生,搶救室那邊有龐醫師看著,應該不會有什麽問題。叫你到門診這邊來,是因為你的診斷能力極為突出,想給你單獨開一張診桌,讓伱試著單獨坐診。”


    張碧華主任微笑著對他說道。


    這可真是太看得起他了。


    開設專家門診,竟然給他一張診桌,讓他單獨坐診。那些主治醫師們都沒有這個待遇。


    “這……不太好吧!我隻是個規培醫生啊!”


    周燦想是想鍛煉鍛煉,但是也有一定的顧慮。


    主要還是擔心給圖雅醫院丟臉。


    他這人一向務實,從不會因為取得一點小成就便飄得找不著北。


    別看他在眾多的疑難病例診斷中立下大功,這其實有一定的片麵性。單獨坐診意味著什麽樣的病例都有可能遇到。幫助其他專家會診,有他擅長的才會提建議。


    遇到不擅長的,壓根就不會發言。


    這也就造成一種假象,似乎隻要是疑難病例,他就能搞定。


    但是事實上,搞不定的病例多了去。


    自家人知自家事,他要學的東西還多著呢。


    目前既沒有特別擅長的專攻領域,也沒有全科醫生的本領。醫學玩不得半點虛的。


    學了多少知識,領悟了多少技巧和病理、藥理,積累了多少經驗,那就有多大的本事。他在外科領域,該學習的科室基本都輪轉了一遍,倒是沒什麽短板。


    內科目前還隻在消化內科學習了三個月不到,其它內科更是一天都沒呆過。


    坐診,又特別考驗一位醫生的內科學功底。


    也難怪他想抓住這次坐診機會,又擔心出洋相,內心相當複雜。


    “規培生怎麽了?內科的譚主任、殷化主任都是從規培生開始坐診的。你不是已經拿到了執醫證嗎?無論坐診還是開方,都是合法合規啊!萬事開頭難,膽子放大點,臉皮放厚點,試試怎麽樣?萬一有搞不定的病例,我們在場的專家都給你提供幫助的。”


    張碧華鼓勵他勇敢一些。


    周燦也清楚,這是一個非常不錯的契機。


    張碧華主任突然讓他坐診,估計也是想要好好鍛煉他的獨擋一麵的能力。


    這是任何一位名醫都繞不過的檻。


    “既然您都這麽說了,我還有啥好怕的,試試就試試!不過醜話說在前頭,萬一給圖雅醫院和在座的專家們丟了臉,大家可不能怨我。”


    周燦欣然同意。


    他的膽子似乎從來就沒有小過。


    既然有張主任與在座的專家給他兜底,那就豁出去,全力以赴好了。


    “周醫生盡管把心放在肚子裏,我們呀,都是這麽過來的。你比我們年輕時候可優秀多了。”神內的蔣主任第一個向周燦示好。


    鼓勵他不要瞻前顧後。


    “沒經曆風雨的樹苗長不大,不經曆摔打的醫生永遠隻能縮在幕後幹一些輔助工作。周醫生加油幹就對了!”


    婦產科的羅主任也是給他加油打氣。


    “小周,幹吧!相信你一定行的!”史副主任也是期許的看著他。


    杜冷的臉上沒什麽表情,眼神中卻是透著一絲焦慮。


    周燦已經開始全麵趕超他。


    如果等到周燦學會了坐診,杜冷除了學曆比他強,將再無任何優勢。


    讀博一般都是八年以上,杜冷在海外求學,不但花費極巨,而且因為就讀的是名校,當初拿到offer也是過五關,斬六將,費了極大的力氣。


    現在卻被一個國內的本科生全麵趕超,他的心情可想而知。


    “周醫生,真羨慕你!”高見對他握右拳舉了舉。羨慕的同時,也為周燦加油。


    楊嬋則是用一種較為複雜的眼神看著他。


    有高興,有敬佩,還有一絲高傲的倔強與不服輸。


    看著周燦如同驕陽般升空,光耀八方,她這位曾經在成績方麵遠超周燦的學霸,心中多少有著一絲不甘。


    隻是周燦太妖孽了,妖孽到她隻能仰望的地步。


    兩人的差距已經非常大。


    她唯一能夠贏周燦的,恐怕也就隻有婦產科這個領域。


    “老同學,加油!”


    她倒是沒有失了班長的風度。


    周燦得了這麽多人的支持,信心倍增,接受了門診坐診的任務。


    接下來的操作就簡單了。


    他提供執醫證、規培資料、自行設定擅長領域,由馨香婦幼醫院為他開通一個專門的臨時門診號。


    一切手續辦妥,已經是接近上午十點。


    開通了門診號以後,門診大廳這邊已經添加了一張診桌,上麵臨時製作了周燦的個人名片牌。周燦寫的擅長領域是治療雜症、急症。


    雜症自不必說,幾乎所有外科領域的常見疾病他都能診斷。


    急症盡管隻有兩個字,卻代表著非常容易接診到危重症患者。沒有一點底氣,還真不敢寫這兩個字。


    重症醫學科、神外、心胸外科、急診科等多個科室的規培經驗、危重症搶救經驗與大量手術經驗給了他底氣和自信。


    他坐在自己的診桌前,沒有輔診醫生,隻有一個輔診護士,那就是姬優。


    圖雅醫院一共派出了二十八人,有一人因病缺席,實際上到這兒參加專家門診活動的隻有二十七個醫護人員。周燦的危機處理小組就占了四人,這還沒把名義上的組長史副主任算上。


    能給他安排一個輔診護士已經算非常不錯了。


    今天是開設專家門診活動的第三天,前來求診的患者明顯增加了不少。


    免費掛專家號,特別是張碧華這位婦產科的頂級專家在這兒坐診,旗號打出去,吸引了許多患者前來求診。


    此刻正是求診的高峰期,史副主任、杜冷的診桌前依然是冷冷清清,隻有稀稀落落的兩三個患者在求診。


    不過比起前兩天不開張的尷尬局麵,對史副主任來說,已經算是非常不錯了。


    杜冷則是高開低走。


    第一天開設專家門診的時候,大量患者跑到這位海歸醫學博士的診桌前求診。結果現在名聲搞臭了,再加上他的本事有限,害怕被家屬和患者罵,診斷過程中變得縮手縮腳。


    自然而然的找他看病的人就少了。


    他似乎已經汲取經驗教訓,漸漸適應這種比較務實的工作方式。不再高談闊論,而是接診病人後,認真推理,加以細心診斷。


    隻是合抱之木生於毫末,他的規培時間本身就非常短,僅規培了一年。


    在規培過程中,他又始終保持著眼高手低的調調,缺乏最基礎的臨床經驗積累。現在即便漸漸端正了工作態度,仍然有些捉襟見肘,很難有什麽建樹。


    看他能夠診斷的一些病例都是病灶明確,病理清晰的這一類。


    涉及到一些複雜的病理變化,他就吃不消,隻能推給其他專家。


    周燦既無耀眼的高學曆,又不是白胡子老專家,年輕得不像話。坐在這兒,他的心裏麵做好了吃鴨蛋的準備。


    誰知剛坐了片刻,一名男子抱著個三歲大的小男孩跑進了門診大廳,年輕的媽媽在後麵跟著。


    小男孩被男子抱在懷裏,哭得撕心裂肺。


    “醫生,醫生,我兒子在家中玩的時候不小心從椅子上摔下來,右邊這條手臂已經動不了。”


    男子焦急的向導診護士述說著孩子的情況。


    “別著急,先掛個急診號拍個片子看看。”


    導診護士早就見慣了各種場麵,不慌不忙的說道。


    “我看到你們這兒不是在搞專家坐診活動嗎?能不能掛一個圖雅醫院的專家號幫我兒子看看?”


    男子顯然對馨香婦幼醫院的急診科有些嫌棄。


    這很正常。


    有得選擇的情況下,大家都想掛專家號。


    專家、教授、名醫、醫學博士,這幾個詞在普通老百姓心目中有著很高的含金量與信任度。


    “想找圖雅的專家幫您的孩子看病是吧?”


    “嗯!”


    “有兒科的戴主任,還有擅長雜症與急症的周燦醫師,您看選擇哪位醫生?”


    導診護士幫助患者自助掛號。


    “我兒子摔傷,屬於急症,就掛這位周醫生的號吧!”男子思考幾秒後給出了答案。


    坐在那兒當閑魚的周燦,心中一陣欣喜。


    總算開張了。


    隻見那對夫婦掛完號,在導診護士的指引下,直接就奔著他這邊來了。


    “請問誰是周燦醫生?”


    男子疑惑的看了兩眼坐在診桌後的周燦,還有站著的護士姬優,臉上滿是疑惑。


    因為周燦實在太年輕了。


    患者和家屬,看到年輕的醫生第一反應就是覺得不踏實。


    “我就是!憑經驗目診,您孩子的右臂應該是脫臼了。抱的時候盡量不要讓右臂垂落,更不能甩動,否則會加劇孩了的痛苦。”


    周燦站起身,幫助這名三歲大的小男孩糾正了一下右臂的擺放姿勢。


    說也神奇,糾正之後沒過多久,小男孩竟然止住了哭聲。


    顯然沒那麽痛了。


    一個小小的舉動,立刻贏得了家屬的初步信任。


    夫婦倆對視一眼,眼中有著驚喜。


    再看周燦時,少了之前的輕視,多了幾分信任與敬佩。


    對於患者和家屬來說,期望的就是這種立竿見影的效果。


    “周醫生,請您幫我兒子看看!上午九點多的時候,他一個人在餐廳區爬椅子玩,不知道怎麽騎到椅子靠背上去了。椅子摔倒,我老婆跑過去看的時候,他的右胳膊已經抬不起來了。當時我正在上班,接到電話,趕緊請了假,迴家把兒子帶來看醫生。”


    小孩子天性頑皮,什麽都喜歡嚐試一下。


    男孩普遍要比女孩子更頑皮,膽子也要大很多。熊孩子攀爬到高處然後摔傷,在醫院十分常見。


    “我先檢查一下,別動,小朋友真乖!”周燦走過去給男童做一個初步的體格檢查。


    主要檢查頭部是否有明顯外傷痕跡。


    有的孩子摔傷了頭部,會造成顱內出血,這是非常危險的症狀。


    如果接診醫生不能及時發現,很容易錯過最佳搶救時間。


    經過一番檢查,周燦並沒有發現明顯的頭部外傷、包塊、血腫。隻有鼻子擦破了一點皮。


    “先給他開個x線檢查申請,你們帶去拍個片子。要注意孩子的手臂,脫臼的情況下,手臂失去骨骼支撐,盡量不要扭到。”


    周燦開了檢查後,交代了一些注意事項。


    拍x線光片的速度很快。


    特別是馨香婦幼醫的診療業務嚴重萎縮,求診者不多的情況下。基本上做各種檢查都不怎麽要排隊。


    也就隻有彩超與b超需要排隊,別的檢查科室一般不需要等待。


    婦幼醫院,婦科、產科的患者較多,對彩超的檢查需求頗大。


    求診患者多的醫院,排隊幾個小時做彩超極為常見。


    沒多久,家屬又抱著孩子迴來了。


    去的時候還好好的,小男孩這會又疼得哇哇大哭。


    沒辦法,照x線的時候為了獲取清晰的骨骼位,需要從至少兩個角度掃描。


    男孩的胳膊在這個過程中因為移動,或者位置變化造成疼痛很正常。


    “周醫生,剛才拍完片子後,移動了我兒子的手臂,他似乎很疼。拍片子的醫生幫著擺弄了兩下也不管用,您能不能再幫著弄一弄?”


    可憐天下父母心。


    看著兒子哭得撕心裂肺,父母的心一定也是揪著的。


    他們想方設法也要減輕孩子的痛苦。


    周燦之前露了一手,讓他們對周燦的醫術頗為信任。


    所以此刻再次求助。


    “抱平……誒,對了,就這樣子。”周燦站起身再次調整了一下小男孩的右臂擺放姿勢和角度,小男孩很快就不哭了。“小朋友真乖。”


    周燦還不忘誇讚小男孩一句。


    小家夥睜著眼淚汪汪的兩隻黑亮小眼睛,緊緊的盯著周燦。


    他的目光中充滿好奇,還有著好感。


    因為他知道,眼前的這位穿白衣服的叔叔,有著魔法。隻要幫他擺弄了下右臂,很快就不那麽痛了。


    “周醫生不愧是專家,真厲害!”


    男孩的父親由衷的讚歎道。


    剛才拍片子的醫生也幫忙糾正了孩子的手臂擺放姿勢,可是一點效果都沒有。


    水平,有時候就體現在這些具體的臨床診療過程中。


    “您過獎了!”


    周燦嘴上謙虛著,心裏卻是十分高興。


    沒有哪位醫生不喜歡被家屬和患者誇讚。


    他能這麽厲害,得益於在骨外科的門診複位室學習了一個多月。對人體的骨骼關節構造有了較深的理解,也積累了較為豐富的臨床經驗。


    他隻需看上一眼就能大致判斷患者的骨折、脫臼情況,調整到怎樣的角度就不會那麽痛了,對他來說更是輕而易舉的一件小事。


    此刻,那個叫暮螓的女記者像是聞著味的蜜蜂,又飛過來了。


    她站在後麵並不打擾,攝影師的鏡頭卻是對準了周燦。


    隻要她不糾纏,周燦自然不會去管她。


    拿過男童的x線光片查看。


    “周醫生,我兒子的手臂傷得嚴重嗎?要做手術嗎?”


    男孩的母親擔憂的問道。


    (本章完)

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