隻見陸醫生很有高手風範的取過手術刀，對傷口予以擴大。
“那個小周，趕緊幫忙拉鉤！”
陸醫生唿喝道。
周燦隻得放下片子，取過扁鉤，把創口拉開。
值得一提的是，拉不同部位的創口或組織，使用的扁鉤會有所不同。比如乳腺手術，多用l型扁鉤。腹腔壁，使用大腹鉤。闌尾手術，使用雙頭鉤。
周燦當實習醫生時，給柳主任或其他醫生拉鉤，真沒少挨罵。
後來拉鉤的次數多了，知道什麽部位用什麽鉤子，該怎樣拉，很少再有挨罵的時候。
名師出高徒。
柳主任的手術水平很高，周燦的拉鉤本領算是練出來了。
至少在水準之上。
陸醫生的手術刀把傷口擴大之後，鮮血湧得更厲害了。
不過他的手術經驗相當豐富，並沒有慌。
而是讓周燦把血液吸掉，然後沉穩的繼續擴大傷口，並且往下切。
這裏主要是肌肉和真皮層。
大的血管隻有兩條。
隻要小心點，一般不會搞破。
此刻，黑色的砂輪碎片已經現出來了。
居然是金屬材質的打磨輪。
碎片嵌入真皮層與肌肉層，還挺深的。
“小周，學著點。從病人拍的片子來看，這塊碎片呈三角形。露在外麵的是大頭，下麵的肯定就隻剩個尖角。直接夾住碎片尾部拔出來就行了。速度要快，動作要帥。”
陸醫生把周燦壓製得死死的，再加上手術做得很順利，他已經飄得不行。
隻見他用鉗子夾住碎片後，用力拔了出來。
姿勢很帥。
“嗤嗤！”
細小的血柱直接噴射出來。
這突如其來的變故，把陸醫生都給嚇傻了。
“血管破了嗎？”
富醫生臉色微變，趕緊走到近前查看。
“應該問題不大。可能是碎片本來就傷到了血管，拔出後，血管破了個小口子。簡單修複應該就可以了。”
陸醫生強裝淡定。
到了此時此刻，他還沒意識到問題的嚴重性。
周燦的臉色已經變得十分凝重。
他一直沒找到病人到底哪裏異常。
清潔創口時，剛有了一點思路，又被陸醫生粗暴打斷。
直到此刻才明白，病人很可能有凝血障礙。
怪不得血液一直不凝固，在體外一段時間後，仍保持著鮮紅色。
【病理診斷經驗值+1。】
經驗值成功到賬，果然是凝血障礙。
可惜診斷得太遲了一點。悲劇已經發生了。
陸醫生擴大傷口，本來就加重了出血量。
現在拔出碎片後，破掉的血管失去了壓製，直接開始噴血。
這迴麻煩大了。
可笑的是，陸醫生還認為隻是普通出血，不是什麽大事。
一會怕是哭都來不及。
當然，第一個哭的人肯定是富醫生。
出了事情，第一個問責的就是地位最高的醫生。
這有點類似於軍隊吃了敗仗，治罪的是將軍，而不是小兵。
“趕緊止血！”
富醫生悔得腸子都青了。
早知道陸醫生這麽能整事，說什麽都不該讓陸醫生主持這台手術。
“這血怕是很難止住。”
周燦已經走到存放急救物品的櫃子前，尋找止血用的捆縛紗帶。
病人有凝血障礙，電凝止血怕是很難湊效。
先把大腿近心端紮緊，這是唯一有效的快速止血方式。
周燦的思路很簡單，先控製出血，然後再想辦法止血。
否則，照這個出血速度，要不了多久，病人就會因為失血過多危及生命。
“小周，給老子閉上你的烏鴉嘴！”
陸醫生的表情多少有些許猙獰。
出事了，誰的心情都不好受。
隻見他一把取過電凝刀，對著那些出血源點下去。
滋滋！
鮮血立刻被止住。
不過剛止住不久，又很快開始往外冒血。
這時候，陸醫生才意識到情況有多糟。
周燦不與這個二貨計較，隻管做好自己的事。
用紗帶把病人的大腿近心端位置捆緊。
出血總算暫時止住了。
“陸醫生，你再電下去可就燒焦了。到時候清創都是一件麻煩事。”
周燦實在看不下去。
陸醫生的止血水平本就不咋地，還在那裏一味的蠻幹。
這不是止血，而是對病人造成更大的傷害。
到時候誰來收拾這個爛攤子都得頭疼。
“閉嘴！”
陸醫生的眼睛都是紅的，表情猙獰怖人。
能感受到一絲可怕的戾氣散發出來。
“周醫生說的沒錯！你先站到台下去吧。”
富醫生冷著一張臉，直接把陸醫生趕下了手術台。
最慌的恐怕還是病人。
“醫生，我的腿沒事吧？到底怎麽迴事？”
病人雖然隻是個二十歲出頭的小年輕，閱曆尚淺。但是也從這些醫生的對話中感受到了危險。
恐懼在他的心中快速蔓延。
“別著急，那塊碎片可能把你的血管壁弄破了一點點。我們正在想辦法。”
富醫生安撫好病人後，目光看向周燦。
剛才出現危機後，周燦反應迅速，處置方案也是非常不錯。
判斷精準，止血策略科學合理。
一看就有著真本事。
“周醫生，剛才為什麽認為病人的血很難止住？”富醫生想到手術前，周燦曾建議暫緩手術。
結果他聽信了陸醫生這頭豬的鬼話，反倒還批評了周燦一頓。
現在出了事，已是追悔莫及。
“病人很可能有凝血功能障礙，普通止血手段怕是很難湊效。”
周燦把自己的診斷意見說了一遍。
富醫生要是早點聽他的就好了。
現在已經釀成大禍，為時已晚。
“說說你的診斷依據！”
富醫生的臉色變得像病人一樣蒼白，額頭冒出層層油汗。
他同樣有了這種不好的預感。
現在周燦懷疑病人有凝血障礙，他的最後一絲僥幸心理也沒了。
“病人送進來時，我就覺得他的臉色要比正常人蒼白一些。還有就是病人傷口周圍的血液，顏色很新鮮。按道理來說，血液流出體外後，很快就會凝結成塊，顏色暗紅發黑。不過當時隻有這兩點發現，我也不敢太肯定病人有凝血障礙。”
周燦頓了頓，看了一眼滿臉慌張的陸醫生。
“直到陸醫生給病人擴大手術創口時，我才明白，病人很可能存在凝血障礙。剛才他用電凝止血，幾乎無效，已經基本可以肯定這個診斷是對的。”
醫生做手術時，最怕的就是病人有凝血功能障礙。
這位病人因為是急診手術，再加上是外傷，又是小手術，坐診醫生可能沒給他做血常規檢查。
經過簡單詢問與ct檢查後，直接送來手術。
坐診醫生是一片好意，想著盡快為病人手術，解除痛苦。
不料出事了。
“那個小周，趕緊幫忙拉鉤！”
陸醫生唿喝道。
周燦隻得放下片子，取過扁鉤，把創口拉開。
值得一提的是，拉不同部位的創口或組織，使用的扁鉤會有所不同。比如乳腺手術，多用l型扁鉤。腹腔壁，使用大腹鉤。闌尾手術，使用雙頭鉤。
周燦當實習醫生時，給柳主任或其他醫生拉鉤，真沒少挨罵。
後來拉鉤的次數多了，知道什麽部位用什麽鉤子，該怎樣拉，很少再有挨罵的時候。
名師出高徒。
柳主任的手術水平很高，周燦的拉鉤本領算是練出來了。
至少在水準之上。
陸醫生的手術刀把傷口擴大之後，鮮血湧得更厲害了。
不過他的手術經驗相當豐富，並沒有慌。
而是讓周燦把血液吸掉，然後沉穩的繼續擴大傷口，並且往下切。
這裏主要是肌肉和真皮層。
大的血管隻有兩條。
隻要小心點，一般不會搞破。
此刻，黑色的砂輪碎片已經現出來了。
居然是金屬材質的打磨輪。
碎片嵌入真皮層與肌肉層，還挺深的。
“小周，學著點。從病人拍的片子來看，這塊碎片呈三角形。露在外麵的是大頭，下麵的肯定就隻剩個尖角。直接夾住碎片尾部拔出來就行了。速度要快，動作要帥。”
陸醫生把周燦壓製得死死的，再加上手術做得很順利，他已經飄得不行。
隻見他用鉗子夾住碎片後，用力拔了出來。
姿勢很帥。
“嗤嗤！”
細小的血柱直接噴射出來。
這突如其來的變故，把陸醫生都給嚇傻了。
“血管破了嗎？”
富醫生臉色微變，趕緊走到近前查看。
“應該問題不大。可能是碎片本來就傷到了血管，拔出後，血管破了個小口子。簡單修複應該就可以了。”
陸醫生強裝淡定。
到了此時此刻，他還沒意識到問題的嚴重性。
周燦的臉色已經變得十分凝重。
他一直沒找到病人到底哪裏異常。
清潔創口時，剛有了一點思路，又被陸醫生粗暴打斷。
直到此刻才明白，病人很可能有凝血障礙。
怪不得血液一直不凝固，在體外一段時間後，仍保持著鮮紅色。
【病理診斷經驗值+1。】
經驗值成功到賬，果然是凝血障礙。
可惜診斷得太遲了一點。悲劇已經發生了。
陸醫生擴大傷口，本來就加重了出血量。
現在拔出碎片後，破掉的血管失去了壓製，直接開始噴血。
這迴麻煩大了。
可笑的是，陸醫生還認為隻是普通出血，不是什麽大事。
一會怕是哭都來不及。
當然，第一個哭的人肯定是富醫生。
出了事情，第一個問責的就是地位最高的醫生。
這有點類似於軍隊吃了敗仗，治罪的是將軍，而不是小兵。
“趕緊止血！”
富醫生悔得腸子都青了。
早知道陸醫生這麽能整事，說什麽都不該讓陸醫生主持這台手術。
“這血怕是很難止住。”
周燦已經走到存放急救物品的櫃子前，尋找止血用的捆縛紗帶。
病人有凝血障礙，電凝止血怕是很難湊效。
先把大腿近心端紮緊，這是唯一有效的快速止血方式。
周燦的思路很簡單，先控製出血，然後再想辦法止血。
否則，照這個出血速度，要不了多久，病人就會因為失血過多危及生命。
“小周，給老子閉上你的烏鴉嘴！”
陸醫生的表情多少有些許猙獰。
出事了，誰的心情都不好受。
隻見他一把取過電凝刀，對著那些出血源點下去。
滋滋！
鮮血立刻被止住。
不過剛止住不久，又很快開始往外冒血。
這時候，陸醫生才意識到情況有多糟。
周燦不與這個二貨計較，隻管做好自己的事。
用紗帶把病人的大腿近心端位置捆緊。
出血總算暫時止住了。
“陸醫生，你再電下去可就燒焦了。到時候清創都是一件麻煩事。”
周燦實在看不下去。
陸醫生的止血水平本就不咋地，還在那裏一味的蠻幹。
這不是止血，而是對病人造成更大的傷害。
到時候誰來收拾這個爛攤子都得頭疼。
“閉嘴！”
陸醫生的眼睛都是紅的，表情猙獰怖人。
能感受到一絲可怕的戾氣散發出來。
“周醫生說的沒錯！你先站到台下去吧。”
富醫生冷著一張臉，直接把陸醫生趕下了手術台。
最慌的恐怕還是病人。
“醫生，我的腿沒事吧？到底怎麽迴事？”
病人雖然隻是個二十歲出頭的小年輕，閱曆尚淺。但是也從這些醫生的對話中感受到了危險。
恐懼在他的心中快速蔓延。
“別著急，那塊碎片可能把你的血管壁弄破了一點點。我們正在想辦法。”
富醫生安撫好病人後，目光看向周燦。
剛才出現危機後，周燦反應迅速，處置方案也是非常不錯。
判斷精準，止血策略科學合理。
一看就有著真本事。
“周醫生，剛才為什麽認為病人的血很難止住？”富醫生想到手術前，周燦曾建議暫緩手術。
結果他聽信了陸醫生這頭豬的鬼話，反倒還批評了周燦一頓。
現在出了事，已是追悔莫及。
“病人很可能有凝血功能障礙，普通止血手段怕是很難湊效。”
周燦把自己的診斷意見說了一遍。
富醫生要是早點聽他的就好了。
現在已經釀成大禍，為時已晚。
“說說你的診斷依據！”
富醫生的臉色變得像病人一樣蒼白，額頭冒出層層油汗。
他同樣有了這種不好的預感。
現在周燦懷疑病人有凝血障礙，他的最後一絲僥幸心理也沒了。
“病人送進來時，我就覺得他的臉色要比正常人蒼白一些。還有就是病人傷口周圍的血液，顏色很新鮮。按道理來說，血液流出體外後，很快就會凝結成塊，顏色暗紅發黑。不過當時隻有這兩點發現，我也不敢太肯定病人有凝血障礙。”
周燦頓了頓，看了一眼滿臉慌張的陸醫生。
“直到陸醫生給病人擴大手術創口時，我才明白，病人很可能存在凝血障礙。剛才他用電凝止血，幾乎無效，已經基本可以肯定這個診斷是對的。”
醫生做手術時，最怕的就是病人有凝血功能障礙。
這位病人因為是急診手術，再加上是外傷，又是小手術，坐診醫生可能沒給他做血常規檢查。
經過簡單詢問與ct檢查後，直接送來手術。
坐診醫生是一片好意，想著盡快為病人手術，解除痛苦。
不料出事了。