溫主任除了內鏡手術能力一般,傳統手術能力絕對在水準之上。


    一番操作後,顱骨被鑽開一個小孔。


    整個過程,溫主任舉手投足間充滿大師風範。


    “好了,小周,接下來的手術就交給你!”


    溫主任讓開了主刀位。


    周燦輕車熟路的走到主刀位上站定,一點都不帶客套。


    劉主任與胡醫生兩人看得一愣一愣的。


    這是神外的主場,溫主任做出的安排,兩人不敢瞎bb。


    隻能默默的看下去。


    親眼看到周燦站到主刀位上,兩人覺得既震驚又揪心。


    太荒謬了。


    這麽大的一台手術,風險那麽高,溫主任是怎麽想的?居然讓一個規培生來完成最核心的手術清除血腫與止血工作。


    就算要重點栽培,也沒這個栽培法啊!


    這可是一條活生生的人命啊!


    生命至上,尊重生命,已經深入每一位有良知的醫生內心。


    周燦已經不慌不忙的接過內鏡電刀,先對硬腦膜切開一個十字切口。


    這一舉動,旁邊的劉主任看得提心吊膽。


    生怕周燦一個操作不當,病人嗝斃。


    這時,患者的生命體征出現嚴重波動。唿吸、血壓、心率,全都發生大幅變動。


    “是不是切到裏麵的腦組織了?”


    劉主任驚恐且有些憤怒的問道。


    “患者受到刺激,出現的正常反應。”


    周燦顯得十分淡定。


    溫主任則是好整以暇的望了劉主任一眼。“稍安勿躁!”


    這話簡直就是對劉主任的十倍爆擊。


    要不是說這話的人是溫主任,要不是礙著麵子,劉主任當場鐵定會憤怒的痛斥他們這種行為簡直就是在殺人。


    這時,周燦已經完成內鏡導入。


    患者的血壓嚴重下降,心率同樣跟著往下跌。唿吸變得微弱。


    “你們這簡直是胡鬧,是殺人!”


    劉主任怒不可遏。


    手忙腳亂的幫助患者穩住生命體征。


    溫主任看到患者的情況一下變得非常不好,心也是跟著往下沉。


    其他醫生、護士就更不必說了。


    “別著急!”


    周燦隻說了短短的三個字,繼續專心手術。


    隨著他把患者顱內的積血抽出,患者的生命體征開始迅速迴升。


    “剛才應該隻是患者的顱內高壓突然得到釋放,再加上開顱造成的傷害,這才造成一個短暫的應激現象。並非周醫生的操作失誤。”


    一直保持沉默的麻醉醫淡淡的解釋道。


    他也不是第一次跑神外參與手術麻醉了。曾經多次親眼見識過周燦的手術實力,所以對於劉主任的大驚小怪,反而覺得有點看不順眼。


    更擔心劉主任在這裏瞎幾巴亂罵人,幹擾到周燦的手術。


    反而是一種危險行為。


    這也是他會主動出聲替周燦證明清白的原因。


    周燦將患者顱內的積血抽掉後,已經可以通過內鏡清晰的看到顱內的腦組織情況。隻見他操作著內鏡一點點接近最大的那個出血點。


    這兒非常接近腦幹區域,便是武白鶴親自手術,也得小心翼翼。


    “破掉的血管還挺大的,一個不算太大的裂口。您看直接修複行嗎?電凝止血,我擔心會影響腦部的血供,對患者造成後遺症。”


    周燦詢問溫主任的意見。


    哪怕是四肢這種淺表血管的修複都會難度很高。


    顱腔內通過內鏡修複血管,難度高到不敢想像。


    “有把握嗎?這兒可是非常接近生命中樞,難度非常大。風險也是極高。”


    溫主任的骨子裏還是更傾向於求穩。


    每個醫生都有自己的行事風格。


    大多數醫生的想法都與溫主任差不多,不求有功,但求無過。


    直接電凝止血,雖然可能對患者造成後遺症,但是不必冒太大的風險,能保住患者的命。


    “十足把握肯定沒有,八成以上吧!”


    周燦這人說話一向非常謙虛。


    溫主任對他太了解了。


    聽到他說有著八成以上的把握,心裏就跟吃了一顆定心丸似的。


    “行!按照你的方案去做吧!”溫主任直接放權。


    接下來,劉主任、胡醫生等人徹底在內鏡的顯示屏上見識了周燦的手術能力。


    隻見周燦找到破裂血管的近心端位置,然後對溫主任說道“用血管夾我擔心損傷血管。手術費用也會增加不少,直接結紮法止血行嗎?”


    “可以!”


    溫主任再次點頭。


    周燦處處為患者著想,也能看出他的高尚醫德。


    在場的醫生們,盡皆暗自敬佩他的醫德。


    特別是劉主任與胡醫生,算是對周燦有了更深刻的了解。


    隻見周燦以靈巧的動作迅速將那根血管結紮住。


    打的是滑結。


    很多外科醫生不喜歡打滑結,其實在一些特殊手術場合,方結、滑結、三疊結全部都用得上。


    每一種打結都需要刻苦練習。


    如果‘偏科’,很容易在關鍵時刻麵臨手術短板,導致手術時非常被動。


    結紮血管後,周燦開始對破裂的血管進行修複。


    如果是血管創口受到汙染或者參差不齊,還需要在修複血管前將其剪平。


    隻見周燦操控著內鏡開始快速縫合血管壁。


    “好厲害的縫合技術!”


    劉主任忍不住驚歎。


    “這可不是普通縫合,而是內鏡操作,今天我算是開了眼!”


    胡醫生見識了周燦的縫合本領後,心中感到無比慚愧。


    他這個主治師的縫合水平,竟然遠遠不如一個規培生。


    就算他不是專職的外科醫生,但是相差這麽遠,仍然令他感到羞愧。


    血管很快修複完畢。


    檢查無誤。


    周燦主動向溫主任請示,也算是照顧到溫主任的顏麵。


    “溫主任,請您檢查一下,如果沒問題,我就鬆開結紮線,試驗血管的血運情況了。”


    “縫得非常好,直接試血吧!”


    溫主任的麵子得到維護,對周燦也是更加喜愛。


    樹活一張皮,人活一張臉。


    維護上級的麵子和尊嚴,這是起碼的職場生存技能。


    那種說話不注意,做事沒個尺度,把領導的麵子落地上的職場小白,最終的結果就是遭受社會毒打。要麽‘懷才不遇’,要麽天天挨罵,最終卷鋪蓋被解雇。


    周燦鬆開那個滑結,血運恢複暢通,迅速湧入修複的血管段。


    可以清晰看到血管迅速變得充盈,後麵的細小血管血運恢複暢通。血管修複非常成功。


    “好,這手術做得漂亮!”


    溫主任開懷大笑。


    最大的一個出血點止住了血,血運恢複暢通。也意味著患者的這條命,算是基本保住了。


    值得一提的是,修複的血管段將會變得狹窄一些。


    這個問題沒辦法解決。


    如果是在手術視野充足,易於操作的低風險部位,或許還能試著截斷血管,重新吻合。


    但是患者顱內的這個部位與腦幹區域靠得極近,而且又是內鏡手術,切斷血管重新吻合,純粹就是作死。


    兩權其害取其輕。


    單獨的一根血管變狹窄一點,影響並不會特別大。


    這也是目前的醫療水平能做到的最好結果了。


    接下來,周燦開始清除其它部位的積血,然後對一些小的出血點快速電凝止血。剩下的另一個較大出血點,用同樣的方法做了血管修複。


    整台手術在緊張有序中進行。


    幾乎所有的核心手術部分都是由周燦一人獨立完成。


    到得此時此刻,劉主任與胡醫生終於明白周燦為什麽一個小小的規培生,竟然可以直接與神外的主任醫師對話。


    要是換成他們是神外的主任醫師,麵對一個如此謙虛懂禮的超級天才,他們的態度會更加熱情友好。


    手術曆時近兩小時,終於完成。


    這台顱內鏡手術進行得非常順利,周燦也賺到了一堆的醫術經驗值。


    最大的收獲就是把患者從鬼門關拉了迴來。


    手術後,患者的生命體征恢複平穩,冰毯也撤了。


    再沒出現時不時的需要緊急搶救。


    不過因為患者的傷勢極重,仍然需要在重症病房內呆上一段時間。


    周燦做完手術後,絲毫沒有沉浸在這些成就與榮耀中。


    此刻,他已經坐在宿舍內,孜孜不倦的練習著快刀法。


    練完快刀法,他選擇勞逸結合的方式,補充白天在重症病房內做的筆記。


    對於一些不懂的藥物用法、用量,以及難以理解的地方,不厭其煩的查閱資料,把它們弄懂、學會。做到真正掌握。


    有些需要詢問上級醫生才能解決的疑惑,則是標注好。


    明天上班後再找機會向上級醫生請教。


    ……


    第二天,周燦去上班,胡醫生看到他,隔著老遠就熱情的主動打招唿。


    這種轉變讓周燦還有些不適應。


    估計也是昨天見識了周燦那強大的手術實力,讓胡醫生徹底放下身段,努力與周燦搞好關係。


    劉主任這時候也是匆匆趕到。


    按照約定,周燦從今天開始不再跟著胡醫生混,而是直接由劉主任帶他。


    “胡醫生,6床的患者昨天手術迴來後,情況還好吧?”


    “夜班是石醫生管的,交接時,他還在驚歎6床的車禍病人不但挺過了生命危險關。而且傷勢迅速好轉。直誇手術做得正確與及時。”


    胡醫生上的是白班。


    夜班是石醫生。


    說起6床的患者情況,胡醫生的臉上情不自禁的露出笑容。


    每一位醫生看到患者的病情好轉,心裏都會感到特別開心。


    “我值班時,6床的患者不但生命體征平穩,而且有著恢複意識的征兆。說真的,我還從來沒有像今天值班這麽輕鬆過。6床、7床的患者全都有著明顯好轉,也就隻有8床的患者需要時不時的照顧一下。實在沒事幹,還幫著其它組幹了一些活。他們都挺羨慕我的。”


    胡醫生說到這些時,那真是眉飛色舞。


    6床的死亡魔咒終於打破。


    而且他管的病人有兩位極度重症者病情好轉,這讓他倍感榮耀。


    “哈哈,看來咱們小組來了一位福星!”


    劉主任聽了後,也是十分高興。


    轉頭看向周燦。


    “這些事我一個人可幹不成,主要還是幾位上級醫生領導有方。與其說我是個福星,還不如說是我進了一個非常棒的小組。”


    周燦趕緊謙讓。


    這種高情商的迴答,惹得胡醫生與劉主任的笑容更甚。


    跟著劉主任進入重症病房,周燦查看6床的患者情況。隻見患者原本麵如金紙的蒼白臉色,已經恢複了一絲紅潤。


    血壓、血氧、心率、唿吸,全部變得平穩。


    患者本身就特別年輕,恢複力遠超老人。


    經過手術後,病情能夠迅速好轉,這很正常。


    這也是為什麽車禍傷的病人,同等傷情,年輕人要比老人更容易活著走出醫院的原因。


    老人的血液循環,細胞代謝能力、再生能力,身體康複速度,皆是遠不及年輕人。


    死亡率最高的也是老人。


    “昨天為6床患者做的一切,太有意義了!”


    周燦看到一朵原本即將調謝的生命之花,重新綻放,恢複生機。他的心中充滿成就感。


    6床患者除了吸痰、翻身,以及正常用藥,幾乎不怎麽要操心。


    怪不得胡醫生說今天是有史以來,值班最輕鬆的一次呢。


    周燦走到7床前查看患者的情況,同樣是滿滿的收獲與驚喜。


    7床的患者似乎早就知道是周燦救了他。


    看到周燦走到病床前,他用力衝著周燦點頭。


    “別動別動,等伱好了,到時候想怎麽跟我交談都沒問題。”


    周燦急忙安撫患者。


    患者目前仍然插著氣管,是沒辦法直接交流的。


    “劉主任,您說他有沒有必要打營養針?”


    “這要看他的家庭經濟情況了。不過我覺得打營養針能夠快速讓他積弱的身體得到營養補充,加快康複速度。可以早日轉出治療費昂貴的重症病房,總的來說,是個非常不錯的選擇。”


    劉主任想了想,認真的說道。


    目前,國內的營養針其實並不先進,更稱不上完美。


    但是對於這種身體患病已久,極度虛弱的病人,適當的給予營養支持,是個非常不錯的選擇。


    這裏必須說一下,中醫有句話叫做虛不受補。


    久病虛弱的病人采用食補的方式,一定不能大補特補,而應該循序見進,慢慢來。


    打營養針一般都是靜脈給藥,補充的主要是人血白蛋白。


    不得不吐槽一下,國內的營養針死貴,效果還一般。


    這個領域的研究還非常落後,而且市場比較壟斷,這對整個行業的發展與競爭極為不利。


    如果華夏國的護士地位啥時候能像發達國家那麽高,營養藥劑領域肯定會迎來一個高速發展期。目前,國內有一些護士轉行做營養師。


    與國外比起來,隻能算是雛形剛成。


    還非常稚嫩。


    啥時候能為老百姓真正提供性價比很高的營養支撐,那就完美了。


    國人的壽命肯定能夠提升不少,住院周期將會大大縮短。


    這是一塊尚未開發的大蛋糕。


    可惜麵臨諸多束縛,以及技術層麵的難題,隻能慢慢期待。


    “等會我找你的家屬談談,盡量幫你快速康複,從這裏轉出去。”


    劉主任看到患者露出的懇求眼神後,出言安慰患者。


    兩人檢查完7床的患者,走向8床,這位病人的病情還算穩定。


    “走,我們去其它床位看看!”


    劉主任值班,與胡醫生相比,明顯不同。


    相當於整個小組的組長,需要巡視整個小組的病人。如果其它小組的患者出現緊急情況,劉主任同樣需要趕過去支援。


    地位越高,肩上的擔子也越重。


    (本章完)

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