杜衡是全國兒童先天性心髒病領域的專家。


    以他的經驗來看,病人在這種情況下做手術,完全違背常理。


    他發出了質疑,然而沒有被家屬接納。


    孩子的父母不肯放棄,決定破釜沉舟,做好最壞的打算。


    杜衡擔任手術的一助,心裏其實很不服氣。


    盡管秦老的地位尊崇,但杜衡對自己的能力很有信心。


    給一個二十七歲的年輕醫生當助手,還是難度這麽大的手術,他覺得自己的能力和專業被低估了。


    他對趙原還是有一定的了解。


    若是肺動脈夾層疾病,他肯定不會多想。


    然而,現在要做的是小兒先天性心髒病,屬於跨科手術。


    首先,兒童和成人的身體機能不一樣。


    其次,複雜先天性心髒病的手術是要用手術量堆起來的。


    所以杜衡是帶著不滿走進手術室的。


    經過充分的準備,手術開始了。


    趙原抬頭看了一眼杜衡,輕聲道,“病人術後會出現肺動脈高壓危象,要在室缺修補材料上留了個4mm的洞。”


    這個指令在會診時沒有提及,趙原突然有這個判斷,讓杜衡有些意外。


    不過,他腦筋一轉,很快就知道這個預案有極強的預見性。


    手術有條不紊地深入。


    杜衡已經收起一開始的不滿,眼中多了一抹謹慎。


    趙原在處理室缺修補的時候,展現出了很高的水平。


    最厲害的是手術視野,清清楚楚。


    其次是刀法。


    趙原將手術刀用得爐火純青,斬斷


    了千萬閻羅。


    杜衡清醒意識到自己和趙原存在差距。


    這種差距不是努力就可以彌補的,而是天賦帶來的。


    趙原的注意力十分集中,他發現杜衡已經進入狀態。


    一開始杜衡跟自己交流,都是一副愛答不理的樣子。


    如今杜衡會主動跟自己溝通,根據身體指征的變化,給出一定的建議。


    趙原知道杜衡為何有變化,主要是兩人配合得越來越默契,心中的堅冰隨之融化。


    手術就像是衝鋒陷陣。


    不僅需要排兵列陣,還得帶動自己的隊伍。


    手術室外,秦老目不轉睛地看著趙原操作,忍不住感歎,這小子又進步了啊!


    越是到了很高的水平,想要進步是非常難的。


    然而,趙原給秦老的感覺,好像他的世界沒有瓶頸一說。


    杜衡師承鍾老,盡管沒有達到鍾門四子的水平,但在燕京醫療圈的名氣還是很響亮的。


    尤其是小兒先天性心髒病領域,放在全國絕對是前五的水平。


    然而,杜衡給趙原打下手,趙原一點也不怯場。


    甚至,趙原還將杜衡壓製住了。


    手術室內的這種壓製,跟傳統意義的壓製不一樣。


    不僅要求紮實的基本功,更要擁有過人的預判力和靈活的應變力。


    杜衡的經驗比趙原豐富多了。


    隻要一個地方,趙原卡殼,杜衡糾錯,那麽趙原在手術室的權威性將受到重創。


    不過,趙原並沒有給杜衡機會。


    其實技術層麵的東西沒有太多變化。


    若是患者


    的病情沒有演進到艾森曼格綜合征,對杜衡來說,隻是一個常規手術。


    趙原看似節奏平穩,事實上在不斷提速。


    減少創傷,加快手術時間,可以降低風險。


    速度雖然很快,但每個操作都很穩。


    觀摩區出現騷動。


    秦老調頭看了一眼,一個小老頭背著手,身後跟隨一群白大褂。


    “你怎麽來了?”秦老驚訝。


    鍾老笑著說,“你來我的山頭,我能不過來接待嗎?”


    鍾老的家距離此處很近。


    之前他當過兒童醫院的院長,盡管十多年前就已經卸任,但他和醫院保持聯絡,偶爾還會做幾台手術。


    在場的很多年輕醫生都懵圈了。


    鍾老和秦老那可是胸心外科的兩大巨人,平時多難請,竟然因為一台手術,聚到一塊了。


    “有點太誇張了。兩位都是教科書上的人啊,竟然關注到這台手術。”


    “挑戰艾森曼格綜合征!手術的難度大,如果成功了,是可以上國外頂級核心期刊的。”


    “如果手術成功了,主刀的名氣要徹底在燕京傳開了。”


    “手術失敗的話,也是情理之中。”


    鍾老一開始還有說有笑,看了一陣,眉頭皺了起來。


    杜衡是鍾老挺看重的一個弟子,沒想到在手術室內完全被趙原牽著鼻子。


    眼見弟子被趙原徹底壓製,心裏自然不是滋味。


    鍾老暗自拿趙原跟鍾門四子相比,從技術層麵水平在伯仲之間。


    如今趙原唯一的劣勢,或許就是經驗不足。


    不過他也有優勢,勝在年輕。


    再過個七八年,鍾門四子過了巔峰期,趙原就追上來了。


    鍾老暗自苦笑,拿自己培養多年的鍾門四子跟才工作三四年的趙原相比較,本身就不合理。


    鍾老越想越氣,早知道當初直接將趙原搶過來,沒必要跟老秦客氣。


    “修補好了!”


    趙原給杜衡遞了個眼神。


    杜衡留意時間,若是自己來做,估計要多二十分鍾的時間。


    他發現趙原幾乎沒有多餘的操作,幹淨到了極致。


    “停體外循環嗎?”


    “別著急?”趙原盯著肺動脈壓,表情異常嚴肅。


    杜衡順著趙原的眼神望去。


    突然,代表著肺動脈壓力的線譜直線上升。


    他背脊瞬間起汗。


    “肺動脈壓反超主動脈壓!”


    即使經驗豐富的杜衡,也是第一次遇到這種情況。


    秦老和鍾老對視一眼,從彼此眼神中看出憂色。


    趙原不慌不忙,仿佛一切都在掌控之中,他陸續下達指示:“體外循環灌注師繼續並行循環,並予緩慢經驗性給血,補充容量;麻醉師予以強心、靜脈及吸入同步降肺動脈壓……”


    時間在這一刻突然過得很慢。


    趙原一會兒掃視病人的身體,一會兒觀察儀器。


    終於他鬆了口氣。


    “危機解除!”


    肺動脈壓穩步下降,低於主動脈壓……


    趙原方才其實也是一頭亂麻。


    不過,他作為主刀醫生不能動搖。


    自己如果亂了,整個團隊會支離破碎,前功盡棄。


    根據急診的


    常識,趙原做出正確的應對。


    這種臨場應變能力,超過太多人了。

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