趙原帶著輪科單來到皮膚科報到。


    指導醫生名叫譚敏,四十多歲,一名女性副主任醫師。


    皮膚科沒想象中那麽簡單,基礎疾病三千多種。


    想要在皮膚科幹出名堂,第一步要將三千多種基礎疾病記住認識。


    往上還涉及到免疫生化,基因細胞。


    謝長天安排趙原輪科,還是有一定的目的性。


    轉科是為了學習,得有收獲。


    趙原在皮膚科接觸過一些,但涉獵不深。


    趙原這幾天一直在看皮膚病學,皮膚科圖片太多了,相似的也特別多,稍不留神就會記混了。


    以丘疹為例,可以是尖的、圓的、扁平的,或中央有凹陷的;


    形狀有突出樣的、板塊樣的、銀屑狀的;病因會涉及到病毒感染、內分泌或者腫瘤。


    大約花費一周時間適應新環境,譚敏才讓他獨立接診。


    清早,剛開始上班。


    第一個病人,是一個十五六歲的女孩,媽媽帶著來的。


    女孩的五官端正,身高約有一米六五,紮了一個馬尾,隻是皮膚不大好,臉上密密麻麻的布滿了紫色的顆粒,有些顆粒已經破了,凝結成疤,還有些顆粒頂端有白色的粒狀,使得整張臉顯得有些瘮人。


    女孩一直低著頭,不敢望向醫生。


    媽媽愁容滿麵地說,“從一年前開始,她臉上突然多了很多痘痘,性格也變得內向,平時一迴家就將自己鎖在房間裏不肯出門,學習成績也從班級前幾名掉到了後麵。為了給她看臉,我們也嚐試過很多方法,包括西醫、中醫、美容醫院都跑了很多,一開始或許有療效,但沒過多久,就會死灰複燃。花錢倒是小事,關鍵是沒那個精力。”


    趙原靠近女孩,女孩下意識縮了一下身體。


    “放輕鬆!”


    女孩鼓起勇氣抬起頭。


    趙原端著女孩的臉,仔細觀察,詢問:“平時吃辛辣的食物多嗎?”


    女孩搖頭,媽媽在旁邊解釋,“辛辣食品基本不吃,平時蔬菜水果吃得還是比較多的。”


    趙原又問:“月經這些都正常嗎?”


    媽媽搖頭,“一兩個月來一次,每次都很短。”


    趙原朝譚敏看了一眼,“應該是玫瑰痤瘡,通俗一點講就是酒槽鼻。”


    媽媽見趙原年輕,覺得他是新醫生,對他的結論並不完全信任,與譚敏說:“其他醫院也說是痤瘡,但是治療無效。”


    譚敏知道媽媽有所誤解了,於是幫著解釋,“痤瘡和玫瑰痤瘡是兩種不同的病,痤瘡是皮脂腺慢性炎症,多和油脂分泌增多、痤瘡丙酸杆菌感染有關。而玫瑰痤瘡,跟局部血管收縮、神經功能失調引起的毛細血管的擴張有關。治療的方法不對,效果自然欠佳。趙醫生,你開處方吧!”


    趙原道:“玫瑰痤瘡一期,用碘伏殺菌,塗抹滿力淨,改善微循環,再搭配除濕排毒、補氣清肺口服液進行調理。”


    譚敏微微點頭。


    趙原雖然是第一次接手皮膚科病人,但判斷精準,處方也極為合理。


    等病人離開之後,譚敏與趙原笑道:“感覺如何?”


    趙原道:“比想象中要複雜!如果不是我細心觀察,和其他醫生一樣,也會誤以為是普通的痤瘡。”


    譚敏若有所思,追問,“還發現了什麽?”


    趙原想了想,表情嚴肅,“之前給女孩治病的醫生水平好不好放在其次,但絕對沒有用心給她治療。”


    譚敏點頭,“像青春痘或者玫瑰痤瘡這類病,屬於慢性病,即使不幹預,有機會自愈,更不會致死,皮膚科醫生素質層次不齊,尤其民營醫院的皮膚科,病人治的越久,收入越高。”


    趙原心想譚敏倒是挺敢說的。


    皮膚、肛腸、口腔這些醫療領域,為什麽民營資本介入很多,主要是因為治療周期比較長,利潤空間大。


    想要徹底根治這類疾病,公辦醫院比民營醫院更加靠譜。


    說話間,又進來一個女病人,是由男朋友陪著的。


    女病人年紀不大,二十三四歲,圓臉,大眼,麵容清秀,戴著線帽,臉上塗抹著淡妝,身上傳來很濃卻不刺鼻的香水味。


    女病人見接診醫生是男性,麵色大變。


    “哪兒不舒服?”


    女病人猶豫許久,央求道:“能不能換個醫生?”


    趙原大致能猜出對方為何會有這種反應。


    皮膚科疾病多發於汗腺發達的位置。


    而汗腺發達的位置,經常是身體比較隱私的位置。


    “呃,這個……”女病人朝趙原又看了一眼,欲言又止,麵色通紅。


    譚敏知道這類病人的心理:“醫生不分男女,在這裏都是醫生和病,哪兒不舒服,直接說,沒必要藏著掖著。”


    男朋友在旁勸說,“我剛查過了,今天皮膚科門診都是男醫生在。去其他醫院,也會遇到男醫生。要不就在這邊檢查吧!我女朋友身上長了些東西,請幫忙看下!”


    趙原朝男病人努努嘴,“你到後麵去,我給你檢查一下!”


    掛上簾子,女病人脫衣之際。


    譚敏走了進來,女病人表情緩和不少,有個女醫生在場,她會有安全感。


    譚敏安撫道:“醫者父母心,你把他當成你爸就好了。”


    女病人咬了咬朱唇,終究還是將褲子脫了下來。


    趙原的表情始終如一,對著患處進行檢查。


    譚敏指著一片色素沉澱區,與趙原吩咐道,“你上去摸一摸,這樣才能切實感受到皮膚的溫度和觸感。”


    譚敏的指令放在其他場合,絕對流氓!


    他按指令執行,帶著薄膜手套,輕輕地摸了過去。


    趙原此時的臉距離對方的皮膚,也就一拳位置,甚至能感覺到對方的體溫。


    色素沉澱區麵積很大,布滿零星、密密麻麻的丘疹,粟粒大小,有膿皰、膿痂,對稱分布。


    趙原戴著口罩,眼神清澈,沒有露出厭惡或者驚訝。


    女病人身體微微顫抖,內心也很緊張。


    不知是否擔憂自己的病情,還是其他……


    隻是兩三分鍾,趙原輕聲說,“好了!”


    “醫生,我這個到底是什麽病?”女病人壓低聲音,輕聲試探,“是不是會傳染的那種?”


    趙原用消毒液洗完手,輕輕搖頭:“濕疹。等下給你開點藥膏,迴去之後早上晚上塗抹一次,記得保持患部衛生。”


    女病人如釋重負,緊張局促的情緒,瞬間消失不見。


    男朋友見女病人走出圍簾,表情輕鬆,忐忑不安的心情也鬆弛下來。


    趙原開了治療濕疹的藥膏,又做了一番醫囑。


    兩人出門之後,依稀聽到男朋友輕聲問,“那男醫生有沒有對你動手動腳啊?”


    “啪”的一下,耳光聲響起。


    女病人生氣地說,“胡思亂想什麽呢?你的思想能不能不要這麽齷齪,能不能純粹一點?”

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