五六年的第一場雪,比以往時候來的更晚一些。


    但是,也更大一些。


    鵝毛大雪,足足下了一夜,第二天整個世界都變成了白色。


    大地被厚厚的積雪封印起來。


    雖然張衍前世也是出生在北方城市,可是這足足有半米厚的積雪,張衍也是第一次見到。


    後世,隨著溫室效應,全球變暖,北方城市想要見到大雪都不太容易。


    除非去東北,據說那地方,半米厚的積雪還是比較容易見到的。


    一早,張衍帶著趙勝利等人,開始清掃積雪。


    先把東跨院的積雪掃尾,然後從後院開始,往前院清掃。


    四合院的其他人也都已經起來,大家紛紛拿著鐵鍬,掃把加入到清理積雪的隊伍裏來。


    把院子的積雪清掃幹淨,又出門開始清掃外麵胡同裏的積雪。


    大家都很主動,不用居委會發動,各個院子裏的人,都出來清掃積雪。


    因為,一會兒他們出門上班,也要走這條胡同。


    各自負責各自院子對著的一段胡同,很快胡同的積雪就被清掃出來一條路。


    吃過早飯之後,祥子、剛子帶著弟弟妹妹去上學。


    佟梅吃完飯,就早早的離開家,前往街道辦事處。


    “你們和院長說一聲,我今天去西城醫院那邊做手術。


    小袁晚上早點迴來做飯。


    你們路上注意安全。”張衍對趙勝利五人交代一句之後,也步行著前往西城醫院。


    半米厚的積雪,外麵大馬路上,可沒有那麽容易清掃。


    一下子把大家都拉到了同一階層,誰也不用羨慕誰,大家都開著十一路公交車上班。


    一路上,滑倒了不知道多少人。


    積雪被踩實之後非常的滑,清掃後的地麵也一樣,因為雪水滲透結冰,比踩實的積雪還滑。


    一路小心翼翼的來到西城醫院。


    張衍沒有去找楚雲龍,而是直接來到三樓普外科的病區,找到已經提前趕到的趙鵬程。


    “張醫生,您怎麽來了?”趙鵬程驚喜的問道。


    “昨晚下了大雪,我估計今天受傷的人會不少,所以過來看看能不能幫上忙。”張衍笑著說道。


    “太好了!我剛才還在犯愁,每年一到下雪的時候,都是外科最忙的時候。謝謝您張醫生!您可真是及時雨。”


    “別,剛下完雪,再來一陣雨的話,那可不是及時雨了,那是要命的雨。”張衍笑道。


    大雪剛剛下完,接著來一場雨,想想就知道,是一個什麽場景。


    積雪全部變成冰層,地麵上蓋著一層厚厚的冰殼子,清掃都沒辦法清掃。


    受傷的人,估計得暴增好幾倍。


    “今天估計會有很多外傷患者和胃腸道患者,您是·····”趙鵬程詢問道。


    他要安排任務,每個醫生負責什麽樣的手術,這樣才能好的展開救治。


    因為病人不來則罷,一來都是紮堆的來。


    所以,必須要提前分配好各自負責的任務。


    “我負責什麽都行,要不我就當個自由人,哪裏忙不過來,我就去哪裏。”張衍想了想笑著說道。


    “自由人,這個說法好,您去手術室等著吧!哪裏忙不過來,我讓護士長叫您。”


    “好!”張衍很幹脆,答應一聲,直接去了手術室,在手術室裏等著病人。


    換上手術服之後,張衍來到了手術室的醫生值班室。


    現在正是上班的時間,估計還要等個半小時左右,才會有受傷的群眾被送到醫院來。


    張衍剛坐下,就有護士非常殷勤的給張衍送來一杯茶。


    這是護士長安排的。


    張衍失算了,剛剛喝了一口茶,護士長就跑進來,“張醫生,剛剛送來幾名骨折患者,趙主任讓您過去幫一下忙。”


    “好!”張衍起身來到手術間。


    這個手術室,就是一個綜合的手術室,基本上外科手術都在這裏。


    倒不是,西城醫院已經先進到了,把手術室集中在一起。


    而是,西城醫院就這麽一個手術室,四個手術間。


    張衍也沒有去刷手,徑直來到手術間。


    裏麵已經送進來一個病人,彭大海和陸軍正在忙著無菌衣。


    彭大海可沒有護士幫忙穿無菌衣的待遇,隻能和陸軍互相幫忙給對方係帶子。


    這個時代的無菌衣,其實就像是一個帶袖的圍裙一樣,有幾根帶子,穿上之後,從後麵係上。


    無菌衣也不是一次性的那種,雖然出來一次都換一次,可是這些換下來的無菌衣,都是拿去清洗高溫消毒之後,繼續使用。


    “什麽情況?”


    “路上摔倒了,左小臂骨折。”


    “我看一下!”張衍走到傷者跟前,拿起骨折的胳膊檢查了一下。


    “張醫生,患者剛剛拍完片子,稍等一會才能出來。”彭大海趕緊補充匯報著情況。


    “不用了,你去通知一下,所有骨折或者懷疑骨折的患者,不用拍片子了,直接送過來就行。”張衍一邊和彭大海交代著,然後趁傷者分神的功夫,手上輕輕一用力,一拉一鬆,嘎巴一聲。


    有些錯位的骨頭連接到了一起。


    “哎呦!”直到這時,傷者才反應過來,疼的叫了一聲。


    “拿夾板過來。”張衍對器械護士交代道。


    “哦!”器械護士愣了一下,趕緊把夾板遞給張衍。


    “張醫生,不拍片子,怎麽能知道患者的骨折情況?”彭大海質疑道。


    “中醫骨科有一千多年的曆史,這一千多年以來,一直都沒有x光機,不照樣治病救人?


    做外科手術中醫現在比不上西醫,可是對人體骨骼的了解,中醫比西醫早了一千多年。


    你按照我說的去做就行。”頭也不抬的說道。


    “好,我知道了!”彭大海這才慌忙跑去找趙鵬程。


    “陸軍拿筆記一下,活血止痛湯:當歸、赤芍、丹參、桃仁、紅花、地必蟲、骨碎補、落得打、川續斷、延胡索各3錢、桑枝4錢。一日一副,分三次喝。


    續骨活血湯:當歸、白芍、主地、澤蘭葉、地必蟲、骨碎補、川續斷、落得打、延胡索各3錢、陳皮、枳殼各2錢、雞血藤、桑枝各4錢。


    第二副藥方,一個星期之後再喝,也是一天一副,三碗水煎成一碗,一次服下。”張衍手裏忙著給傷者打繃帶,嘴裏也沒有閑著,讓陸軍替自己記錄下藥方。


    “好了張醫生!”陸軍這邊寫完,張衍這邊也打好了繃帶。


    “同誌,您這個傷,不用住院,迴家休養就行,記得按照我開的方子吃藥。”張衍又溫和的對病人交代了一句。


    這時,外麵一下子送進來三四個病人。


    張衍上前一一檢查,給他們正骨,上夾板固定,開藥方。


    張衍說了,骨折患者不用拍片直接送過來,倒是減輕了x光片室的壓力。


    趙鵬程幹脆再一次做出調整,骨傷患者都送到張衍這裏來。


    他則帶著人處理其他的傷病患者。


    還好,這剛送來的幾個傷者,情況都不是很嚴重,就是比較倒黴,滑倒了,把胳膊或者腿給摔骨折了。


    其實,看傷者的年齡就知道,都是五十多歲的老人。


    摔倒是一方麵,另外一方麵就是人老了,出現了不同程度的骨質疏鬆。


    這才是主要原因。


    年輕人,走路摔幾個跟頭能叫事?


    其實走路滑倒摔骨折的情況,一千個人裏麵也不一定有一個。


    可是架不住人口基數大,整個西城區人口基數在哪擺著。


    這些人都集中到西城醫院裏來,傷者就多了。


    一上午,張衍治療了十七八個骨折患者。


    最嚴重的一個是股骨頸骨折。


    股骨就是指人的大腿骨,股骨頸就是股骨和盆骨相連的部位。


    摔屁股墩,最容易受傷的部位就是股骨頸和盆骨。


    股骨頸骨折,複位不好,非常容易導致股骨頭壞死。


    而且這個位置非常特殊,是上肢和下肢連接的部位。


    後期恢複也很麻煩,一不小心就會觸碰到骨折部位。


    發生股骨頭壞死症狀的,百分之八十都是在後期恢複的時候,因為患者不小心,造成骨折部位錯位,進而導致的股骨頭壞死。


    對於這樣一個患者,張衍也沒有再堅持使用中醫骨科手法複位。


    雖然,這位病人的股骨頸骨折並沒有發生移位。


    做保守治療,也沒有問題。


    但是,外固定法,無法保證股骨頸在後期恢複的時候,不會發生二次移位的情況。


    一旦在後續恢複期發生了移位,引發的可能就是股骨頭壞死。


    所以,張衍選擇了骨科手術的骨骼內固定法。


    又叫切開複位內固定術。


    就是把皮膚,肌肉組織切開,然後打上鋼板,鋼釘固定骨骼,等到骨骼愈合之後,再取出來。


    當然,對於老人來說,完全可以不用取出來,帶著鋼板鋼釘生活就行。


    還在發育期的兒童,則必須取出來,不然會影響骨骼發育,導致骨骼發育畸形。


    做完手術之後,張衍把針拔出來,交代一番病情之後,安排陸軍把患者送去病房。


    這是他今天做的最大的一個手術。


    做完這一個,後麵還有好幾個傷者等著。


    不是沒有別的醫生能做骨折複位的手術。


    關鍵是,這個年代西醫的骨折治療手段基本上都是切開複位內固定術。


    這也是前幾年打壓中醫帶來的惡果。

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