“來,我摸個脈。”


    方彥一邊問,一邊觀察,同時讓女人把手放上來,手指搭在手腕上開始診脈。


    女人四十歲左右,保養的倒是不錯,還畫著淡淡的妝,不得不說,現在女人的妝容確實比較影響望診。


    中醫的望診,就是望氣色,看形體,人的氣色有著病態和常態的區分,妝容一畫,確實看不太準。


    “以後看病的時候,最好不要化妝,無論是看中醫還是看西醫。”方彥順便提醒了一句女人。


    很多患者不太懂,總覺得自己看個病,有些事醫生管的比較寬,問這個,問那個,可事實上,看病的時候最好不要隱瞞,醫生問什麽就答什麽,這樣才能避免誤診誤治。


    自己隱瞞情況是小,可要是被醫生誤診誤治,出現意外那問題就嚴重了。


    換句話說,真要出現誤診誤治,如果是在醫生不違規的情況下,你哪怕鬧,醫院最多賠點錢,可小命是自己的,孰輕孰重。


    “知道了,謝謝您。”女人倒是很好說話。


    “你們以後在坐診的時候遇到類似情況,可以讓患者去洗把臉。”


    蔣維學輕聲對周豔和另一位女醫生說道。


    這也是換了方彥了,方彥水平高,不在乎,可要是其他醫生,患者的麵診有時候還真會影響診斷。


    老師在給學生講課的時候都會叮囑,下了臨床,四診合參,為什麽要四診合參,四診合參的目的就是為了避免出現失誤。


    中醫四診相互獨立,又相互依存,換句話說,就是從四個方麵來判斷這個病症,從望診判斷是什麽情況,切脈判斷是什麽情況,問診判斷是什麽情況.......


    如果從四診出發,得出的結論是一致的,那麽就可以大膽的放心的去用藥,絕對辯證無誤。


    倘若出現脈證相逆等一些情況,就要更加細致,進一步去分析,去辨證,這也是中醫四診合參的意義所在。


    像一些單純的以切脈來考驗中醫的方式,被稱作以脈困醫,其實是違背中醫四診和參這個理念的。


    當年鬧的紛紛揚揚的脈診驗孕事件,其實也是中醫人自尊心遭受了打擊,一些中醫人為了幫中醫正名,其實根本沒有必要。


    單純靠著診脈摸不準喜脈,本就不是什麽丟人的事情,喜脈在臨床上被稱之為滑脈,並不僅僅出現在孕婦身上,隻是懷孕之後脈象是滑脈,所以又把滑脈稱之為喜脈,僅此而已。


    蔣維學也是清楚這一點的,隻不過他平常懶得說,方彥今天說起了,蔣維學也提醒一下周豔她們。


    “脈細數!”


    方彥鬆開女人的手腕,道:“嘴巴張開,我看一下舌苔。”


    “啊.......”


    女人張開嘴巴,方彥看了一下舌苔,又問:“除了腳心發熱,還有什麽別的情況嗎,飲食怎麽樣?”


    “吃飯不太好,肚子總感覺有點冷,不能吃冰的。”女人道。


    “不化妝的時候麵容也像你現在這樣,麵色嫩紅,豔若桃李?”方彥又問。


    “嗯。”


    女人點了點頭:“我其實也就是畫了個淡妝,邊上人都說我氣色好,臉色紅潤。”


    豔若桃李,聽著好像很不錯,但是卻是病態。


    “喝水怎麽樣?”方彥又問。


    “總是嘴幹但是不是很渴啊”女人道。


    “你這個情況是陽陽衰盛之變引起的,陽氣以衰,胃中的水穀就不能蒸化,所以吃飯胃口就不好。”


    方彥道:“人的津液就是賴以陽火的溫煦,所以才能蒸騰於上,就像是太陽照射大地,太陽越好,蒸騰也就越好,陽火衰竭,氣化也就弱,津液不能升騰,所以口幹,但是你這個口幹卻不是因為缺水導致的,所以不渴。”


    “腳底有一個穴位叫湧泉穴,為腎氣之所出,下焦陽衰,不能統攝腎陰,所以陰火沸騰,足心熱如火焚。”


    說著方彥開了一個方子:“炙甘草60克,幹薑附子各30克。”


    “這個方子迴去取冷水1500毫升,不要用熱水,文火煮到500毫升,煎兩次,分服。”


    說著方彥也把備注打印在了上麵,然後打印了出來。


    “醫生,什麽是文火?”女人問道。


    “文火就是小火,一般熬湯的時候沸騰之後我們都會把火調小,這就是文火,武火就是炒菜時候的大火。”方彥解釋道。


    說話的時候,方彥也把藥方遞給了蔣維學。


    這是在省中醫醫院,蔣維學的診室,蔣維學要是不簽字,藥房是不給藥的。


    “方醫生的水平讓人驚訝。”


    蔣維學拿著藥方看了一下,一邊說著,一邊蓋章簽了字,然後遞給患者:“去抓藥吧,煎藥的時候按照醫囑。”


    “謝謝。”


    女人接過藥方,謝了一聲,轉身出了診室。


    蔣維學給邊上的女醫生點了點頭,女醫生再次開始叫號,很顯然,蔣維學還打算再看一看。


    方彥今天過來其實是了解蔣維學的,正如周豔所說,方彥確實是領導視察。


    作為醫療小組的組長,如果蔣維學進入小組,那方彥還真是蔣維學的領導。


    不過站在蔣維學的角度,方彥則是晚輩,這會兒蔣維學反而有點考驗方彥的意思。


    方彥倒是無所謂。


    從林忠學手中接這個差事的時候方彥就知道這個差事不容易,最難的其實就是把這個小組整合起來。


    林忠學是相信方彥的水平,可其他人並不清楚,也就是黃正良和方彥打交道次數多,除此之外,每個人方彥肯定都要靠著真本事去征服的。


    既然蔣維學要看,方彥也就多看一會兒。


    方彥一連看了三位患者,蔣維學的臉色已經有點變了。


    蔣維學作為主任醫師,在省中醫醫院這邊的口碑還是不錯的,而且行醫這麽多年,也有一些患者慕名而來,所以在方彥連續看的三位患者中,就有那種病情比較複雜的。


    而且能來中醫醫院看病的患者,類似於腳心發熱那種好幾年久治不愈,四處看了很多醫生看不好的患者比例還是挺高的。


    很多人,也隻有沒辦法了,沒指望了,才會把希望寄托在中醫身上,這也是現在中醫的現狀。

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