“方專家,這是患者的病曆。”


    戴金紅從住院醫手中接過一個文件夾,然後遞給方彥。


    剛才戴金紅已經大概說了患者的情況,這會兒方彥也隻是詳細的看一下患者的整個治療過程。


    患者是三年肝病史,腹脹,小腿浮腫,去過好多家醫院,在檢查的時候觸診肝脾還有吐血史,當時吐血量還不小,進行緊急搶救,做了切脾手術,住院四個多月,出院之後休息了一段時間,還能幹點家務。


    之後又因為幹重活再次吐血,半年後又第三次大出血再度住院........


    斷斷續續的,患者這兩年看病就花了不少錢。


    之前又因為出血,進了醫院,經過輸血搶救調養。


    因為多次住院,家裏的積蓄早就花光了,還欠了一屁股債,患者自己都不想治療了,家裏人聽說了林江宇,帶著來了江藍縣中醫醫院。


    患者入院的時候體型消瘦,麵晄無華,後腹脹大,上腹部切口疝,雙足浮腫.......


    “患者是林院長負責治療的?”方彥一邊看著病曆一邊問。


    “對。”


    戴金紅道:“病房內大多數患者都是林院長負責的。”


    方彥沒再吭聲,繼續看著病曆。


    患者肝病三年,病症是由肝脾失調所導致的,肝鬱則血虛,脾虛則運寒,肝越鬱則脾愈虛,運愈寒則肝愈虛,可以說形成了一個惡性循環。


    鬱久則傷及血絡,傷絡則血從上溢,因而出現多次嘔血,多次都是通過手術搶救,甚至做了脾切除手術。


    現代醫學一刀切的治療,確實能在一定程度上解決危急,保命,但是卻不能治療病根,患者的病因其實還一直存在,所以即便是做了脾切除手術,依舊再次嘔血,屢屢再犯。


    甚至手術之後,肝脾之傷更甚,久而久之,脾腎兩虧。


    中醫在根本上,其實是不讚成一刀切的,因為五髒六腑相輔相成,五行相生相克,一旦做了髒器切除,會導致五行循環打破,可能會有一時之好,但是卻會造成更嚴重的後果。


    脾腎兩虧,導致水濕泛濫,從而臌脹。


    從病曆上看,患者在來縣中醫醫院的時候,已經形成了嚴重的腹水,所以腹脹,水濕導致小腿浮腫。


    方彥繼續看著林江宇的治療,林江宇的診斷室臌脹,瘕聚,辨證為肝絡損傷,脾腎陽虛,水濕泛濫,用的是溫補脾腎、調和肝脾,化瘀利水的治療思路。


    方子用的是《傷寒論》中的附子理中湯意化裁。


    “這個方子原本是治療脾胃虛寒的常永芳,倘若脾陽衰微,陰寒過盛,而涉及腎陰不足,林院長的這個方子,附子理中湯加肉桂以溫中散寒,通陽利水,患者脈證呈現一派陽虛,用附子理中湯佐以活血理氣的當歸,水紅花子、木瓜、木香之類.......”


    方彥一邊看一邊道:“這個方子用的不錯。”


    戴金紅在一邊聽著,心中又是吃驚連連。


    剛才程柏強介紹,說方彥是省保健局的專家,其實戴金紅心中並沒有把方彥看的有多高。


    在戴金紅看來,方彥或許是有點水平,但是年紀輕輕,水平絕對高不到哪兒去,能進省保健局,或許是走了什麽運氣,也或許是有背景。


    甚至戴金紅看來,方彥在省保健局可能就是打雜的角色,隻不過在宰相門前七品官,人家哪怕是在省廳打雜的,到了下麵不少人也都是專家專家的巴結,並沒有什麽毛病。


    從中樞來的,哪怕隻是個處長,到了地方,那也會被人認為是中樞領導,也有一大群圍著。


    可聽著方彥的分析,戴金紅就吃驚了。


    剛才戴金紅給方彥說,病房的患者大都病情不輕,病情複雜,其實並非假話。


    江藍縣窮,大部分人真的是住不起院,不到萬不得已,是沒人願意住在醫院的。


    不少患者都是沒辦法了進醫院,稍微恢複的差不多了就嚷嚷著要出院,不願意在醫院多花錢。


    哪怕縣中醫醫院收費不高,可能不住院,大多數人也是不願意住院的。


    放在以前,中醫治病哪有住院醫一說,病情非常嚴重的那種,甚至有著生命危險,都是前往患者家中住院的。


    甚至有患者家屬背著,用車推著前去找醫生,然後迴家吃藥。


    縣中醫醫院這邊,患者不願意住院,醫生們也從來不勸說,能住院的都是病情比較嚴重的。


    就方彥正在查看的這一位患者,整個醫院,除了林江宇,還真沒有人能解決患者的病症,即便是戴金紅也不行。


    可方彥看著病曆,竟然能把林江宇的治療思路分析的頭頭是道,這一份水平就不簡單了。


    “患者是腎衰血瘀.......”


    下一位患者,戴金紅繼續給方彥說著患者的情況,方彥也看著患者的病曆。


    患者是因為腹脹頭疼不能飲食,不能睡眠土元,被診斷為腎氣衰微,惡血內阻,被西醫診斷為多側雙囊腎。


    中醫雖然沒有雙囊腎的說法,但是這個病症很多情況符合中醫“聚集”“腰痛”“尿血”的範疇。


    患者也是林江宇治療的,經過一段時間的治療,患者現在恢複的也不錯。


    從病房轉了一圈出來,方彥對江藍縣中醫醫院這邊的情況也有些許了解,對林江宇的水平也有了了解。


    就現在病房幾位患者的情況而言,林江宇算是方彥這一段時間遇到的水平最高的年輕中醫醫生了,即便是比起蔣維學也要強出些許。


    在辯證和治療方麵,林江宇的思路還有手法都非常的獨到。


    在用藥和用方方麵也體現了中醫大膽心細的一麵。


    或許當年在市中醫醫院的時候林江宇還遠沒有現在的水平,但是在江藍縣中醫醫院這幾年,林江宇的水平提升非常快。


    越是在惡劣的環境下,其實醫生成長的越快,特別是中醫,越是能有這大病和急症經驗,醫生的成長越快。


    在市中醫醫院,林江宇可能還真沒有這麽多的機會,一些大病重症,是輪不到中醫科室的。

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