二十六、尿毒症

    尿毒症（慢性腎功能衰竭）是多種慢性腎髒疾病晚期出現的嚴重綜合征，臨床以水腫、尿少、尿閉、惡心、嘔吐為主要臨床表現。依其病程進展，可分為腎功能不全代償期、氮質血症期及尿毒症期。代償期，一些病人由於症狀不明顯，不需特殊處理而易被醫生、病人忽視，腎功能不全繼續進展，進入尿毒症期時，由於病情嚴重，多需采取透析療法為主的綜合治療以維持生命，因此如何改善和恢複腎功能，保護殘存腎功能，延緩病人生命，是目前醫學界致力研究的課題。而采用中藥發汗法治療尿毒症，開辟了中醫非透析療法治療尿毒症的新途徑。可選用下列中藥浴療法。


    （一）全身藥浴療法


    療方1


    【成分】麻黃、掛枝、細辛、羌活、獨活、蒼術、白術、紅花各30克。


    【用法】將上藥放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鍾後，加水煮沸20分鍾，倒入浴盆，放入浴罩內或洗衣間中，洗浴30分鍾左右，浴間如保待溫度，應不斷增加熱水，使周身汗出。每日1次或隔日1次，連續3～10次，隨著洗浴，汗出，尿量也逐漸增多，經過3～10次治療，尿量可達到每日（2500±500）毫升。


    【功能】解表發汗。


    【主治】適用於尿毒症水腫尿少，全身瘙癢。


    療方2


    【成分】土茯苓100克，桂枝、連翹、木瓜、紅花、當歸、黃芪、地膚子、大黃、仙靈牌（淫羊藿）各50克，蘇葉30克，麻黃、細辛各15克。


    【用法】將上藥放入鍋中，加清水5000毫升，浸泡5～10分鍾後，加水煮沸20分鍾，倒入大浴盆，放入浴罩內或洗衣間中，洗浴30分鍾左右。浴間如保待溫度，應不斷增加熱水，使周身汗出，每日1次，連續6次為1個療程，連續3～5個療程。


    【功能】瀉濁開腠，活血化瘀，調補脾腎，益氣養血。


    【主治】適用於尿毒症水腫尿少，全身瘙癢。


    （二）足部藥浴療法


    【成分】川椒、紅花、蒼術、細辛、防風、羌活、獨活、麻黃、桂枝、艾葉各25克。


    【用法】將上藥放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鍾後，水煎取汁，放入水桶中，待溫時將雙足浸入水中，然後逐漸加熱水，直到水桶加滿為止，共浸泡40分鍾，使周身汗出，每日1次。隨著洗浴、汗出，尿量可逐漸增多，經過10～15次治療，每日尿量可達到（2000士500）毫升。或每日1次，每次1～2小時，10天為1個療程，如無不適，間隔1周後重複下1個療程。病人浴後，感覺身體清爽，精神好轉，食欲增進，小便增多。


    【功能】發汗解表，溫經利水。


    【主治】適用於尿毒症水腫尿少。