靜海醫學院附屬醫院,精神科住院部。


    408病房二號衣櫃內。


    逼仄黑暗的空間中,陳啟手捧著一個紅彤彤的大蘋果,深深嗅了一口。


    清新的果香瞬間點燃了他被壓抑的食欲,他迫不及待地張開嘴,咬下一大塊果肉。


    隨著他快速地咀嚼,蘋果的汁水溢滿口腔,清甜的口感令他無比滿足。


    他囫圇吞下口中未充分咀嚼的果肉,緊接著咬下第二口、第三口……


    這時外麵突然傳來腳步聲。


    陳啟連忙加快了進食的速度……


    “二號床病人呢!”


    腳步聲驟然加速。


    陳啟一邊咀嚼嘴裏的蘋果,一邊透過衣櫃門縫觀察外麵的情況,恰好看到穿著護士服的女孩衝進了病房廁所。


    不過兩秒,小護士走出廁所,左右張望,最後目光落在陳啟藏身的衣櫃上。


    腳步聲迅速逼近,陳啟又咬了一大口蘋果。


    衣櫃門被打開,陳啟側頭,目光與小護士相對,幾滴蘋果汁從他嘴角滑落。


    “噦!”


    小護士忽然捂著嘴幹嘔起來。


    隨即驚聲尖叫:“保安!噦……保安!”


    兩個身著保安服的中年人衝進了病房。


    “快把他拉出來,嘔!”小護士轉身衝進了廁所。


    兩個保安看了陳啟一眼,同樣都是麵色微變,有一人也幹嘔出聲。


    陳啟對此習以為常,隻是背過身去護好自己手中還剩半個的蘋果。


    嚴重營養不良讓他的身體十分瘦弱,兩個保安一左一右從背後抓住他一隻胳膊,沒費什麽勁就將他從衣櫃內拖了出來。


    陳啟不吭聲,隻是趁機又咬了一口蘋果。


    一個保安伸手想搶陳啟手裏的蘋果,不過卻顯得有些猶豫,臉上露出一絲嫌棄。


    最後還是咬了咬牙,奪過蘋果,立刻扔到了一邊。


    還不忘偷偷用陳啟身上的病號服擦了擦手。


    這時在廁所裏嘔吐過一輪的小護士去而複返,尖叫道:“快扒開他的嘴,別讓他咽下去!”


    一個保安立刻捏住陳啟的下巴,另一個保安固定住陳啟的腦袋,強行將他的嘴巴扒開。


    小護士伸手想要掏出陳啟口腔裏的食物殘渣,不過遲疑了一下,還是從一旁拿了個手套戴上。


    可就是耽誤了這片刻,陳啟已經將嘴裏咀嚼了幾口的蘋果強行咽下。


    他平靜問道:“可以放開我了嗎?”


    兩個保安抬頭看向小護士,征詢她的意見。


    小護士拿出手機,對著地上的蘋果錄了一段視頻,又對著陳啟的嘴巴拍了幾張照片,才道:“保安大叔,放開他吧。”


    兩個保安將陳啟從地上拉了起來,便準備離開。


    小護士卻叫住他們,道:“你們看著他,我去問問趙醫生要不要給他安排洗胃。”


    陳啟皺了皺眉:“洗胃就不必了吧,我沒有哪裏不舒服。”


    小護士瞪眼道:“現在知道怕了?為什麽不乖乖聽話?好好配合治療哪有這些事!”


    就在這時,一個戴著金絲眼鏡,穿著白大褂的中年男人走了進來,他長相斯文,身上有著濃濃的書卷氣。


    “小茹,怎麽迴事?我在外麵就聽到你的聲音了。”中年男子語氣溫和卻帶著莫名的威嚴。


    “趙醫生。”護士小茹不好意思的低下頭,指了指地上的半個蘋果,道:“二號床病人又偷吃東西,我正打算去問你要不要給他洗胃。”


    趙醫生目光與陳啟對視,問道:“感覺有哪裏不適嗎?”


    陳啟搖了搖頭。


    趙醫生示意兩個保安離開,對小茹護士道:“病人如果沒有不適症狀,暫時不用安排洗胃,先把病房打掃一下……對了,照片你拍了嗎?”


    小茹晃了晃手機:“已經拍好了,還錄了視頻呢。”


    “嗯。”趙醫生微微頷首,“這些視頻和照片都是重要的治療素材,記得保存好。”


    小茹應了一聲,隨後將手機屏幕拿到陳啟的眼前,道:“看看!這就是你剛剛吃的東西,不覺得惡心嗎?”


    陳啟目光定格在手機屏幕上,視頻畫麵中是一個隻剩小半的蘋果,已經嚴重腐爛,果肉發黑。


    一條條圓滾滾、白胖胖的蛆蟲,堆積在爛蘋果表麵蠕動著。


    在果肉斷麵的齒痕附近,還有不少隻剩半截身子的白蛆,即便身體被咬斷,仍然奮力扭動著,淡綠色的濃漿從它們體內不斷流出。


    小茹滑動屏幕,切換到下一張照片。


    照片上是陳啟的下半張臉,棱角分明的下頜線,蒼白而缺少血色的嘴唇,以及嘴角殘留的幾滴淡綠色液體……


    惡心嗎?


    如果是一個月前,陳啟肯定會感到惡心,但現在……


    他伸出舌頭,將嘴角殘留的液體舔幹淨。


    甜絲絲的,蘋果味。


    小茹護士剛剛壓下去的惡心感再次翻湧,她搖了搖頭,沒再搭理陳啟,拿來掃把和簸箕清理地上的蘋果。


    將蘋果倒進垃圾桶,小茹將還沒滿的垃圾袋直接提出去丟了,似乎生怕陳啟將蘋果從垃圾桶裏再翻出來。


    病房內隻剩下趙醫生、陳啟以及一號床的病人。


    趙醫生上前拍了拍陳啟的肩膀,溫聲道:“下次別再這樣,你媽媽很關心你,別再讓她擔心了。”


    提到自己的母親,陳啟始終麵無表情的臉上微微動容,語氣複雜問道:“趙醫生,我哪天能出院?”


    趙醫生抬起手腕看了看手表,道:“半個小時後你來診室一趟,我們進行一次治療,要是治療有效果,很快就能安排你出院。”


    陳啟木然點了點頭,心中卻沒抱太大希望。


    常規的治療手段對他似乎都不起作用。


    ……


    半個小時後,陳啟跟著小茹護士,來到護士台旁邊的診室。


    趙醫生已經坐在辦公桌後等著他。


    陳啟在趙醫生對麵的椅子上坐下,小茹則推門出去了。


    趙醫生桌上放著一份住院病曆,上麵記錄著陳啟的基本信息和病情。


    姓名:陳啟


    性別:男


    年齡:23歲


    身高:181cm


    體重:51kg


    婚姻:未婚


    入院時間:2024/8/29


    病史陳述者:患者本人及其母親


    主訴:拒絕進食三周


    現病史:患者自入院前三周起出現突發性食欲減退,拒絕正常食物攝入,體重下降顯著。入院後,醫護人員發現其對腐爛變質食物表現出異常進食欲望,進食時無惡心嘔吐反應,且主觀感知與客觀現實分離(自述食用“新鮮蘋果“,實際攝食腐敗有機物),期間多次因偷食醫院內變質食物被製止。常規勸食及營養支持治療無效,存在強烈抵抗行為。


    既往史:平素身體健康狀況良好,無重大器質性疾病史。否認家族精神疾病史。


    診斷:


    1.重度營養不良


    2.神經性厭食症


    3.異食症


    治療計劃:


    1.認知行為療法:針對食物感知扭曲進行暴露幹預


    2.藥物方案:奧氮平……


    趙醫生合上病曆,身為陳啟的主治醫師,他對病曆上的信息已是爛熟於心。


    趙醫生撓了撓自己太陽穴位置,開口問道:“陳啟,你已經轉到我們醫院一周了,感覺怎麽樣?”


    因為想盡快出院,陳啟隻能違心道:“感覺好多了。”


    趙醫生笑道:“從哪裏感覺出來的?”


    陳啟道:“來之前我什麽都吃不下,現在能吃點爛蘋果了。”


    這也算好轉嗎?


    趙醫生張嘴想說什麽,卻一時語塞。


    硬要說的話,怎麽不算呢?


    不過趙醫生很快找到另一個突破口,問道:“你認識到自己吃的是爛蘋果了?”


    “嗯。”陳啟點頭,“我早就想明白了,總不可能大家的眼睛和相機的鏡頭都出問題,所以隻可能是我出了問題。”


    “你能理性的看待自身的問題,這很好。”趙醫生滿意點頭,“我很高興,今天你表現出了從未有過的積極和配合,這讓我更加有信心治好你。”


    “接下來我會給你看一些視頻和圖片,看完後告訴我你最真實的感受。”


    陳啟點頭表示明白。


    趙醫生操作電腦,不一會兒他背後牆上的大屏幕上開始播放一段視頻。


    那是一段美食視頻集錦,剪輯了多位網紅美食博主最熱門的視頻,畫麵中輪流出現一位位粉絲百萬乃至千萬的大網紅,吃著各種各樣的美食。


    火鍋、烤肉、牛排、燒烤、各色菜係……


    搭配美食博主們各具特色的講解,以及讓人胃口大開的進食鏡頭,讓人在屏幕外都仿佛能聞到香味。


    對於一直處在饑餓狀態的陳啟來說,更是極具吸引,不斷刺激他的唾液分泌。


    陳啟咽了口唾沫。


    趙醫生敏銳觀察到陳啟喉頭的聳動,笑道:“有勾起你的食欲嗎?”


    陳啟點頭,確實給他看饞了。


    “那我們再來看一組照片。”


    趙醫生打開了一張照片,屏幕上顯示出半個長滿青白色黴菌的橘子。


    “這是你入院第一天偷吃的橘子,半個橘子被你連皮吞掉了,當然也包括橘子皮上厚厚一層黴菌。”


    圖片切換,屏幕上依次出現出現長著黑色黴斑的火腿腸、腐爛的雞腿,以及生蛆的蘋果。


    這些都是住院一周,陳啟偷吃的變質食物。


    不過不是全部,隻是被發現的部分。


    包括在住院之前,在過去的一個月裏,他也斷斷續續偷吃過一些食物。


    不然一個月不進食,光靠靜脈輸液,他也活不到現在。


    “再看到過去一周你偷吃的這些變質食物,你是什麽感覺?”趙醫生問道。


    “他們看起來不像是能吃的樣子。”陳啟實話實說道。


    實際上,如果這些食物在他眼中和照片中一樣的話,他也不會去吃。


    趙醫生將電腦分屏,左邊屏幕是各種美食,右邊屏幕是各種變質食物。


    “現在做一個簡單的選擇,如果你感到饑餓,需要吃東西,你會選擇左邊還是右邊?”


    陳啟覺得這樣的問題毫無意義,脫離了現實,隻在屏幕上做選擇,對他的病情沒有任何幫助。


    但他還是迴答道:“左邊。”


    “很好。”趙醫生忽然敲了敲桌子。


    陳啟身後的診室門隨即被推開,小茹護士拿著一個一次性飯盒走了進來。


    她將飯盒放到桌上,打開蓋子。


    趙醫生起身看了一眼,笑道:“溜肥腸、紅燒帶魚、韭菜豆芽、清炒冬瓜,兩葷兩素,今天食堂夥食不錯啊。”


    他走到陳啟身旁,道:“這是我今天的午飯,吃掉這份飯,你就可以準備出院了。”


    陳啟深吸一口氣,拿起筷子。


    將筷子伸向溜肥腸,卻又懸停在半空。


    隻見那一節節“肥腸”外麵長滿息肉,裏麵則填充著珊瑚狀的黃色脂肪顆粒,仔細觀察便能發現,“肥腸”還在小幅收縮著。


    陳啟將筷子移到紅燒帶魚上。


    但在他眼裏,那根本不是什麽帶魚,紫色的“魚塊”兩麵,布滿舌苔一樣的東西,還在不斷分泌濃痰一般的粘液。


    他挑起一筷子“韭菜豆芽”。


    卻是一小撮淩亂的頭發,“韭菜”是黑發,“豆芽”是白發,其中還夾雜著一些不知來自何處的卷曲粗硬的毛發。


    在飯盒裏還是死物的毛發,一被夾起就瞬間活了過來,纏繞在筷子上迅速收緊,讓陳啟都無法將兩隻筷子分開。


    而對這樣的異常,一左一右站在陳啟身邊的小茹護士和趙醫生卻仿佛根本沒看到。


    陳啟費了些勁,才將筷子上的“韭菜豆芽”撣落,看向最後一道“清炒冬瓜”。


    一坨黏鼻涕般的“冬瓜”,其中還夾雜著一些血絲樣的雜質。


    他心中歎了口氣,直接放棄了最後一道菜,將筷子插進米飯之中。


    不吃菜,吃點飯也行。


    不過細看卻發現,這哪裏是什麽米飯!


    每一粒米都是一顆白色的蟲卵,密密麻麻堆疊在一起,時不時還會有蠕動的米白色蛆蟲破卵而出。


    陳啟放下筷子。


    他忽然覺得沒那麽想迴家了,醫院其實也挺好的。


    陳啟心中歎了口氣。


    不行。


    根本吃不下!


    到底他還是過不了自己心裏那一關。


    “看來你還沒做好準備。”


    趙醫生拿起飯盒和筷子,坐迴椅子上,夾起一大口蟲卵,裹上帶血濃鼻涕,送進了嘴裏。


    “嗯~”他一邊咀嚼,一邊發出滿足的呻吟,“好吃!食堂阿姨的手藝越來越好了!”

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