《我的医路风云》 第1章 被雷劈了的陈博 第一章被雷劈了的陈博 卡鲁....... 一道闪电瞬间划过暗沉的天际，照亮了灰蒙蒙的天空，街上大雨倾盆。 街道上人已经很少，拐角处仅剩一对男女压低伞缘，相拥着快速奔跑避雨。 陈博没有打伞，也没有避雨的意思，任由大雨冲刷，一身狼狈。 发型乱了，衣服早已湿透，闪电划过的光照在脸上，表情有点呆滞。 公园往他家的路上有一株大榕树，据说有百年历史了。 此时的大榕树任风吹雨打，岿然不动。 也就是陈博刚好经过大榕树下，又一道比刚才更亮的光划过天际，声音才随之而来。 磅！ 像鞭炮在耳边炸响。 闪电顺着大榕树茂密的枝丫直接倾泻而下，瞬间包围了这棵大榕树，同时被淹没的，当然还有陈博。 磅！雷声就像在陈博的脑海里炸响，陈博瞬间惊醒。 睁开眼，陈博躺在自己房间床上。 做梦了！ 陈博叹了口气。 揉了揉干涩的眼睛，陈博发现自己脸上还有泪水。 分手是真实的，不是因为眼中流着泪，而是感觉心中还有痛。 “滴，滴，滴......” “宿主检测开始......” 脑海里突然响起的声音让陈博以为自己幻听了。 “宿主检测完毕，系统导入中......” 同样的声音再次出现，终于让陈博意识到，这不是幻觉！ 难道我也碰到了小说中的无解操作—— 重生了？！ 废材流的第N代传人么？ 陈博一时还没办法消化这个事实，系统声音再度传出： “系统导入完毕，开启宿主连接......” 今天是他们恋爱三周年的纪念日。 陈博将手里的礼盒扬了扬，里面是她一直心心念念的某奇包包，陈博攒了很久的钱，终于把它拿下，今天送给她正好。 想着她拿到包包的兴奋样子，陈博嘴角挑起一个弧度，这次一个香吻不过分吧！ 她是一个艺术院校毕业的女生，在县里电视台做播音主持，他们认识还是在一次县卫生系统举行的晚会中，她是节目主持人。 那天在舞台上因为高跟鞋卡住裙摆，拐脚了。 接下来可以想到了，做为在场的唯一一个骨科医生，陈博英雄救美及时送去了白衣天使的温暖和关怀。 剧情基本是朝着偶像剧的故事情节进展的，一来二去的互动，陈博告别了单身生活。 但是生活很简单，也很复杂。 恋爱可以无限美好，结婚还得说道说道。 工作十年，也是陈博和她交往的第三年，陈博才勉强攒下一套房，却是连车都买不起，没办法，农民家庭出身，即便很努力的去工作，一个县级医院的医生，能满足基本的生活，却没办法满足额外的高消费。 他知道她喜欢包包，包治百病嘛，而且台里同事各种名牌包包时时换，他是看得到她眼里的艳羡的。 “我们分手吧！” 女友李金莲抽出握在陈博手里的手。 “别闹！” 陈博听到女友突然冒出的话，僵在当场，眼睛盯着女友，半晌却只说出来这句话。 “不是闹，陈博，你给不了我想要的生活......” 不是以前闹分手的气愤和撒娇，而是在很冷静很认真的在说着一个决定。 女友最终转身走了，陈博望着女友慢慢远去的方向，眼中的水雾模糊了双眼，也模糊了女友的身影..... 这个天气也好奇怪，刚才还晴空万里，瞬间就黑云压城，路上行人匆匆。 “滴，滴，滴......宿主连接完毕！” 系统的声音将陈博带回了现实。 骨科智慧医疗系统？ 脑海里突然出现一个显示器一样的东西，将陈博暂时从分手的悲伤中拽了出来。 掐了自己屁股一把，不痛！ 可能是屁股肉多吧，陈博心里暗道，然后又使劲掐了把耳朵，好痛！ 是真的！ 作为新世纪骚年，陈博也是网文喂大的一辈，没见过猪上树但见过猪跑。 重生......拥有特异功能，这是网文主角受挫以后逆袭的标配啊！ 这个系统来自2078年？ 为什么偏偏是这个年份呢？ 是这个年份的葡萄最好吗？ 好吧，又废话了，看字面，应该是谐音梗，也不知道这是谁的恶趣味！ 这个系统咋跟游戏似的，还分了几个板块？ 陈博看着眼前面板，上面清楚显示四大分区。 粗略浏览一下，唔，分区倒也简洁，有四个板块：模拟手术室，诊断区，治疗区和强化训练室。 “我要飞得更高......” 起床的铃声准时响起。 咦，我竟然可以想着其他事的时候还能继续翻看面板？ 这不是传说中的一心两用吗？ 捡到宝了！ 陈博为自己的发现激动不已。 他忍不住要尽快了解这个系统。 点开其中一个板面——模拟手术室。 里面有三个分区：手术新手区，手术达人区，手术大师区，但是目前只有手术新手区是亮色的，其他两个去是暗色的，也就是其他两个区我进不去呗！ 果然没有一个重生是一帆风顺的。 陈博心里感慨了一下。 那就点进去看看，点开手术新手区，首先是新手区的介绍。 原来新手区就是技能操作训练室！ 里面模拟手术切开，伤口缝合，肌肉血管神经吻合，骨折复位，钻孔打钉，关节镜、显微镜、椎间孔镜等仪器操作，涵盖了骨科手术的基本操作。 点哪个名称，就进入相应的模块。 这个板面大致了解了，陈博又分别进入其他板块看了一下。 诊断区，顾名思义，就是负责诊断疾病的。 里面也有三个板块：诊断新手，诊断达人和诊断大师。 这个创作者咋那么钟情于这些个称谓，应该是棋牌游戏的资深玩家吧，陈博心里非议了一句。 不出所料，三个板块也只有一个诊断新手这个板块是亮色的，其他两个是暗色的。 陈博点击进入诊断新手，里面也涵盖了目前所有的诊断手段，一眼看去很熟悉，血液检查，心电图、超声、X线、CT、磁共振、肌电图、ECT等一应俱全。 让陈博纳闷的是这里显示的诊断仪器怎么使用呢？难道从我脑瓜里射出超声波或者伦琴射线来？ siluke.com 那可就太吓人了！ 处于好奇，陈博点击X线子板块，板面瞬间出现一个像照相机照相板面一样的方框，跟着系统声音响起——请选择扫描对象。 接着板面出现各种物品，牙膏、牙刷、洗面奶等。 这也行？ 陈博感觉这是拍照吧，X线不应该是拍片吗？ 暂时还搞不清楚，陈博点击板面里面的牙刷。 滴，板面只剩下牙刷一个物品，扫描结束，系统声音跟着响起。 “长条状低密度影，人工智能分析，考虑是牙刷！” 这功能太强大了！ 陈博听完系统报告，激动得忍不住跳了起来。 加了人工智能的仪器简直不要太神奇！ 这还只是诊断新手，按经验来说，后面的两个岂不是更厉害？ 陈博继续点开第三个大板块，治疗区，那顾名思义，肯定是起治疗作用的啦。 这次倒是让陈博有些意外，里面只有两个板块，推拿和针灸！ 两种都是中医的治疗手段。 陈博对针灸兴趣大一些，就点开针灸板块。 里面一眼看到的是一个铜人像，这个陈博见过，是针灸铜人，铜人身上布满经络和穴位示意图。 认学位扎针针吗？ 陈博主修的是西医，虽然中医也少有涉及，但是唯心论与形而上学的观感让他觉得中医是雾里看花，有点过于玄妙了。 这个陈博暂时没有深入研究的欲望。 继续点开第四个板块。 强化训练室，里面有四个板块——体能、记忆、反应和，精神力！ 天呐，终于出现传说中的大招了，精神力！ 看了无数玄幻修仙小说的陈博上下两个头都为之一振。 他太知道这个词语代表的意义了，练好之后简单的就是操控飞刀对敌人和怪兽一顿乱戳，厉害的直接精神攻击让对方变成傻子！ 精神力强的修炼者往往又比精神力弱的高几个段位，不管是修炼功法一日千里，还是升级打怪险中取胜，都是伸张正义打家劫舍的好帮手！ 刷牙的节奏加快，陈博手激动得有点发抖。 点击精神力板块，陈博马上要跳出到嗓子眼的心脏被死死捏在了喉咙里面。 精神力属于能量的一种！ 怎么能只是能量！！！ 陈博心里唱着那首凉凉。 说好的重生之后有求必应心想事成呢？ 系统的一段简单介绍让凉凉的陈博明白了一些。 简单的精神力就是精神，精神好，做事情更有效率，是因为脑细胞存在这种特殊的能量，让细胞工作起来更有效率，脑开发越多，精神力就越充足。 一种特殊能量？ 是超越现在几十年的研究成果咯？ 陈博继续往下看。 能量积攒到一定量，还能经过能量传递的方式，借助载体输出体外。 还能离体？ 但是听起来得借助载体。 那是不是有了载体就能像火箭炮一样发射能量波了？ 陈博的心里诞生这个疑问。 系统接下来给出了答案：输出的能量很微弱，研究成果目前仅应用于某些医疗辅助手段。 原来如此，这个系统开发人不仅仅是个牌友，还是个小说爱好者吧，啥名字不能取，偏偏取个精神力，这不是忽悠人嘛。 第2章 陈医生，你神了 小县城的春天风和日丽，一派祥和。 江城县人民医院门诊外却是熙熙攘攘，人声喧哗。 作为一个拥有两百万人口的人口大县，足以让这个唯一的三级医院人满为患。 今天是陈博门诊。 主治医师在大城市大医院一般是没有资格出门诊或者单独出门诊的，但是对一个县级医院来说，人员配备远远跟不上病号的脚步。 陈博已经主治第三年，也是坐诊三年的老医生了。 不过说来尴尬，由于陈博人本来就有点瘦，皮肤还白，平时又总喜欢穿休闲的衣服。 即便套上白大褂，看起来就像刚毕业的学生，所以历来门诊挂他号的人都不多。 因为这个原因，陈博还特地研究过形象改良，比如舍弃休闲的衣服，穿上职业装，然后再特意蓄点胡子。 小县城老百姓看病都认老，尤其是留有一撇仙气腾腾的胡子，会抓脉，那一眼看去，这个医生感觉就是很有本事的样子。 江城县人民医院骨科两个病区，分骨一科和骨二科，两个科单独运作，单独核算，陈博所在科室就是骨一科。 门诊也分设两个，由两个科分别安排医生出诊。 和陈博同一天出门诊的是骨二科的副主任何桂良，副主任医师级别。 按以往经验，何副主任那边都是人满为患，陈博这边就是数脚毛玩斗鸡眼的。 今天也一样，陈博这边挂号的目前为止也只有三个，而何副主任那边已经十几个了。 如果陈博能够站到台上去吆喝，他好想说：“各位客官，来我这里吧，我很便宜的！” 真是有点站街女一样的凄凉。 陈博是主治医师，挂号费是五块，副主任级别的是十块。 只有三个病号，所以陈博不用急慌慌的，悠哉悠哉的打开电脑，喝上一口水，才叫了第一个病号。 这是个十三岁的小伙子，家长陪着过来看病。 这么年轻？大婶看到陈博，第一时间先凑近看了看陈博的胸牌。 陈博，骨科主治医师。 再看一下胸牌上的头像，对比了一下本人，确认是陈博本人没错。 大婶的行为其实很不礼貌，就如某些男同志动不动盯着人家女医生的胸牌看一样，谁知道你看的是胸牌还是看胸？ 但陈博任由大婶来回打量，心里没有一丝急躁和不满。 “唔，人很干净，看起来很斯文，不急不躁，有涵养！”大婶经过一番打量，心里给了陈博一个初步评价。 “陈医生，我这孩子老说他的肩膀痛，娘们唧唧的，今天带过来给你帮看看。依我看啊，他就是成天玩手机打游戏给闹的，该！” 大婶一副恨铁不成钢的样子。 说是孩子，其实已经快一米七了，高那个大婶一个头，也不知道哪里来的基因。 小孩看来也是听多了唠叨自动免疫那种，低着头不说话。 “你是哪里不舒服？” 陈博看着小伙问道。 “就是这里痛”，小伙指了指右边肩膀。 “怎么痛法？” “我也说不清楚，就是有时候痛有时候又不痛，痛的时候很厉害那种。”小伙想了一下道。 “还不是玩手机打游戏整出来的！”大婶又来了一句。 陈博用手示意大婶暂时不要说话，这嘴叨叨叨叨跟个机关枪似的，陈博可受不了。 “什么时候痛得厉害？”陈博沉思了一下，问道。 “晚上睡觉的时候，痛得睡都睡不着。”小伙这次有点肯定的说道。 “臭小子，这个你咋不和我说？”大婶又插话训了小伙一句。 “说你又不信！”小伙怼了一句。 “你，你小子......嗨，不好意思”，大婶正想继续增加训话内容，看到陈博的眼神，连忙道歉。 “那你去哪里看过吗？”陈博追问。 “在家附近诊所看过，说是肌肉劳损，叫我回去涂点药膏就行了，但是涂了好久的膏药了，还是没有用。” “吃过什么药吗？” “没有。” “那你照我这样活动一下肩膀我看看。” 陈博示范完，小伙子也跟着活动了一轮。 唔，关节活动没有影响，夜间痛为主，陈博综合分析了获得的资料，一个熟悉的病名出现在脑海。 骨样骨瘤！ 随着陈博脑海中这个病名出现，骨科医疗系统人工智能响起—— “骨样骨瘤，好发儿童和青少年，好发于长骨干和干骺端，夜间痛明显，有瘤巢，多小于一个厘米，非甾体止痛药效果好。” 原来系统还能这样用！ 这不就是度娘扫一扫，专属二维码你带走嘛！ 太方便了！ 这系统就是移动的搜索引擎啊！ 陈博心里有点小激动，看着系统板面，陈博迫不及待选择诊断新手区，选择X线扫描。 这时陈博眼前的面板出现一个扫描框，把小孩整个人覆盖。 点击选择上臂含肩关节那块区域。 “滴，扫描结束，右肱骨近端低密度灶约0.5，结合人工智能分析，考虑骨样骨瘤。” 智能语音给出了自己的分析。 准确，靠谱！还真是无往不利的杀器！陈博心里再次点了个赞。 “大姐，小伙子这个考虑是骨样骨瘤噢，一种良性的肿瘤。” 陈博给出了意见。 “什么？我儿子得了肿瘤？你有没有搞错？” “我看其他医生检查病号都要捏捏摸摸的，你这手都不动一下，就知道我儿子长肿瘤了？你有透视眼吗？”大婶有点急了。 我还真有，陈博没有因为大婶质疑的话生气，心里正偷着乐。 “大姐您别急，我这是根据他的症状考虑这个病，具体是不是我们还是要拍个片子看看。” 虽然已经确定是这个病，但是陈博没法和家属解释呀，难道你说我脑瓜里有个系统，专门给你拍照的？ 估计还没说完就给扭送到精神病院去了。 “拍就拍咯，反正到医院动不动就是要拍片子，我儿子我知道的，肯定就是玩手机打游戏闹的。”大婶继续喋喋不休。 多说无益，陈博迅速开好一个单子交给大婶。 总共花了三分钟算是看完第一个病号。 陈博喝了口水，叫了下一个。 这次是个两岁的小孩，外婆抱过来看的。 “陈医生，快帮我看看我的小外孙，今天我拉着他逛花园的时候，他走得太快摔了一下，然后手就动不了了。” 外婆言语间有点着急。 “小朋友摔跤的时候手着地了吗？” “没有，我一直牵着他的手。” 那基本就能确定了。 陈博捋了一下病情，两岁小孩，手被突然拉了一下，然后手就动不了了，一个熟悉的诊断出现在脑海— 桡骨小头半脱位！ 滴，系统声音想起。 “桡骨小头半脱位，多见于五岁以下儿童，因上尺桡关节韧带发育欠成熟，突然牵拉容易引起桡骨小头卡在环状韧带，引起功能障碍，复位后无需特殊处理。” 这系统果然准确、靠谱！ 这个病治疗很简单，简单的手法复位就搞定了。 不过陈博想起网络上一位华侨分享的就医经历，让他印象深刻。 他小孩桡骨小头半脱位，半夜抱去急诊，首诊医生看了之后压根没见过，那肯定拿不了主意，好吧，请示二线，二线来了看半天也没有把握，无奈只好又叫来了三线，这才把这个脱位整好。 如果说整个过程花了几个小时已经让这个华侨心中万马奔腾，后面寄到家里的收费单，则让他感觉脑供血都不够了，一千多美刀！ 陈博不收费，也没有那么持久，他左手握住小朋友右手肘，右手握住手腕部，边曲肘边旋转右前臂…… 嗒！ 复位是没有声音的，但是陈博脑海里这个声音是存在的，刚才复位开始，陈博已经点开了系统扫描，然后看着卡住的桡骨小头顺利回位。 搞定！ “小朋友这手已经复位了”，陈博微笑着对小孩外婆道：“你可以带小朋友回去了。” “不用收钱？不用拍片？”小孩外婆不是太敢相信。 “都不用，您啊，放心回去就行。”陈博给出了肯定回答。 “那真是太谢谢你了陈医生，你真是医术高超，性格还好！”小孩外婆两手亲切的握住陈博的手感谢道。 外面那个挂了陈博的号正考虑要不要退号的老人家透过门缝看到了陈博的治疗过程，刚要迈出的腿又收了回来。 老人家心中暗道：“看这情形，这个年轻的医生能出来坐诊，莫非还真是有点真本事的？我还是先听听他怎么说再做决定。” 这边小孩外婆刚走出去广播模式就开启了，她看着旁边候诊的人道：“你们不要在这里等了，这个小陈医生很有本事啊，医术高超！不打针不吃药就治好了我小外孙，真是太厉害了！” 隔壁候诊的病号听到小孩外婆的夸赞，都好奇的多打量了一下陈博。 那么年轻，真的会看病吗？肯定是那个小孩的病比较简单，才不需要很多处理，我的病好复杂的，不行，我还是要主任看比较妥当。 陈博可不知道这一会功夫外面好几个病号心里已经做了一轮思想斗争了。 回到座位，又喝了口水，继续叫下一个病号，这次是刚才趴门缝偷窥的那个老人家。 老人家活动很困难，是家里人扶着颤巍巍走进来的，表情显得有点痛苦。 “老人家，您哪里不舒服啊？” “我腰痛。”老人家指了指自己的后腰，答道。 “您有摔跤吗？” “没有啊，没摔跤，就几天前蹲厕所一起身就开始痛了，走路都走不了。” “以前有过这种情况吗？陈博继续追问道。” “没有过这样子的，以前就偶尔有腰痛，但是没有这一次那么厉害。”老人家很肯定道。 唔，没有外伤史，突然腰痛，可能因素很多，软组织的病变，骨头的病变，涵盖很多疾病可能。 “老人家，您趴到检查床上我给您检查一下。”陈博还是决定做一下体格检查。 和家属一起扶着老人家躺好，陈博首先检查腰背部软组织。 皮肤、肌肉、韧带，一通检查下来，没有问题。 软组织没有问题，那骨头问题可能就大了。陈博心里有了初步判断。 脊柱叩诊！ 陈博顺着脊柱轻轻捶叩。 “唔，就是这里！”叩到胸腰段的时候老人家出声了。 部位明确了，陈博启动了系统扫描，选择了疼痛部位。 滴，第一腰椎压缩性改变，人工智能分析，考虑骨质疏松病理性骨折。 果然如此！ 陈博心里其实已经有了考虑，得到系统证实也非常高兴。 “老人家，您这是骨折了”，陈博边拉好老人家衣服边说：“我判断啊，是第一节腰椎骨折，您这是骨质疏松引起的。” “啊？！我没摔跤怎么骨头就能骨折了？” 老人家听到陈博的话不敢相信，旁边家属也是一副懵逼的眼神。 “您这个啊，就像已经朽了的木头，风吹都可能会断的。”陈博尽量用通俗的话解释，“不过您还是要拍个片子确定一下。” yyxs.la “好好好，那我们马上去拍个片子。”家属听到骨头都断了，立马感觉严重了。 “您呐，现在不能起床，坐起来都不行，会加重腰痛的，这样，我安排个护送员带您去做检查。” 陈博开好检查单，又给联系好了护送检查的人员。 “谢谢你啊陈医生。”老人家见陈博那么热心，感激道。 “不客气哈，您拍完片子再回来找我看。”陈博交代道。 这时候第一个小伙子已经拍完片回来了，家属拿着报告单，一字不漏的看着诊断内容，嘴里喃喃的道：“还真是骨样骨瘤，陈医生简直神了！” 第3章 这个系统不一般 三个预约挂号的病人已经看完了，第一个小伙子需要手术，已经办理好住院，最后一个老人家还要等她拍完片子回来。 小伙子母亲看完报告以后再看陈博，这感觉陈博的形象立马不一样了，就像石像突然有了佛光，怎么看怎么顺眼。 陈博看完这三个病号后，何副主任那边也看完了几个，现在还有二十几个病号在排队等。 排在后面那几个病号经过激烈的心理斗争，终于有人悄悄跑去分诊台将原本何副主任的号退了，改回了陈博的号。 这可是破天荒第一次。 以往那些病号只会改挂何副主任的号，即使没挂到号，他们也不愿意换回陈博的。 这也是目前医疗的现状，医疗资源高度集中，病号大病小病都往大医院走，又都要找大专家，导致专家号一票难求，普通医生却是无人问津。 这时候连分诊台护士心里都充满了疑问，今天是怎么回事？ 都开始喜欢小鲜肉，难道老腊肉不香了？ 看完了三个病号以后，陈博这边诊室暂时没有病人进来，让陈博现在有时间研究一下那个智慧医疗系统。 因为刚刚收治了一个骨样骨瘤的病号，所以陈博现在迫切想从系统学会这个手术。 打开骨科智慧医疗系统。 陈博在系统发布任务——完成骨样骨瘤切除手术。 系统马上给出了完成任务的条件： 必须完成手术切开，伤口缝合，肌肉、神经、血管修复，骨折复位，钻孔打钉这些操作…… 且每样操作需要考核合格一百次以上，连续成功率要达到百分之百。 完成操作后，就拥有进入手术达人区真实模拟骨样骨瘤手术机会。 原来是这样！ 这进入模拟手术的条件也太苛刻了吧！ 连续成功率要百分之百，那意味着同一个操作，操练次数可能要以万来计算了。 坑爹的系统啊，说好的友谊第一，技能第二呢？ 好得系统还能允许在后台刷操作，要不单单一个操作，可不就要花上十天半个月的。 陈博接受了这个事实，点开第一个操作——手术切开。 这个操作很好理解，就是教你怎么使刀的。 方式也是常用的那几种，指压式、抓持式、执笔式和反挑式。 训练方法也简单，模拟人体某个部位，作切开操作。 这个应该不难吧，陈博看着标记的手术部位，上面还标记有各种线，直线、弧线还有S形线。 点击直线选项，选择执笔式。 面板上出现一个直线模型，还有执笔式的手，让陈博感觉很神奇的是面板中握刀的感觉和真实手术一样，也不知道系统是怎么做到的。 “滴......直线切开操作开始。”系统语音提示。 陈博执刀顺着标识位置切开。 “滴......切口偏离直线，操作失败！” 这...... 陈博表示无语，操作偏离不到一毫米，居然直接被判失败了！ 再来！ “滴......时间超过三十秒，失败！” “滴......深度超过皮下，失败！” “滴......手抖，失败！” “滴......滴.......滴.......” “失败.......失败.......失败.......” 陈博一次次失败，又一次次重来，经历了几十次之后，系统终于传来不一样的声音。 “滴......直线切口操作成功！” 虽然这才成功第一次，但是陈博忍不住对自己说声——yes！ 进一步了解了这个系统的尿性，接下来的操练就熟练多了，陈博留给后台慢慢操练。 同时要完成的训练很多，除了模拟手术室的操作训练，诊断区、治疗区和强化训练室也要花费大量的时间来完成。 好在几个区就像独立的电脑运行一样，互不干扰，可以同时进行，让陈博感慨这个系统功能就是牛逼。 诊断区的介绍也让陈博很无语，想要进入诊断达人区，需要陈博完成一种疾病阅片连续成功达到1000例，而且要同时使用超声、X线和磁共振等多重检查手段，陈博知道这个也是为了提高诊断的准确率。 因为同样看一种病，不同检查方法的优势是不同的。 没办法，刷吧，反正可以在后台刷。 不过这么大的量，陈博心里其实有点怀疑，自己的脑瓜子能不能装得下！ 治疗区目前就两个手段，推拿和针灸。 这个陈博比较陌生，感觉推拿也就是按摩，揉揉捏捏的。 针灸嘛，就是拿针扎，认准穴位扎进去，也不知道有没有用。 以前陈博学习的时候也就是自己扎扎足三里，上课老师说法也夸张，扎这个穴位相当于吃一个老母鸡那么补，但是陈博扎完一点感觉都没有，所以对针灸的作用其实也是半信半疑。 但是现在这个几十年后的智能系统，在四大板块之一的治疗区，偏偏把推拿和针灸两种治疗手段罗列出来，陈博就不得不引起重视了。 1200ksw.net 陈博看了一下介绍，单是推拿，就有推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等手法。 目的也明确，就是疏通经络、推行气血。 系统也介绍了，随着低头族和上班族的增多，颈肩腰腿疼等病症急剧增多，西医对这类疾病毫无办法，也就是痛得受不了了吃点止痛药。 所以系统研发人经过尝试各种治疗手段，最终把最有效的两种，推拿和针灸拿出来，并且做了深入的研究。 单就推拿来说，技术要点就很讲究。 细化到手的温度、湿度，用力的方向、大小，推拿的深度、次数等都有讲究。 这个也很好理解，你给别人推拿，手冰凉冰凉的，一碰到病号他（她）就马上肌肉收紧，那就不利于经络的疏通。 推拿的手都是汗，湿答答的，那病人也会嫌弃，影响治疗效果。 当然更加重要的是用力的方向和大小。 用力方向不对，本来应该顺着来的你逆着来，那有可能出来的是反效果。 力度控制不好，一个白皙白皙的腰上被你捏出紫砂来，痛不说了，还得说你禽兽！ 那要是胸......唔，不能想，不能想！ 深度也很好理解，问题出在肌肉，你捏捏皮肤肯定解决不了问题，反之，问题就是皮肤的，你跑去捏人家肌肉，那不是瞎折腾嘛！ 至于次数，这个陈博可以理解一点，按摩的时候某个特别酸的点慢慢多揉几下，是会舒服很多。但是需要推拿多少次，这个陈博就没有概念了。 少了起不到作用，多了浪费了力气，而且过犹不及。 第4章 功能很强大 好在系统给各种疾病罗列了一个数字范围，这个是经过大数据统计的结果，对某个疾病，在这个数字区间治疗效果最好，这样陈博就心里有数了。 陈博在后台一个个动作开始操练。然后继续看针灸。 原来经过几十年的发展，针灸已经真正征服了世界。 系统罗列了四大主要功能： 第一个是催醒：主要针对突然昏迷的病人，针刺某些特定部位，可以刺激脑部的催醒神经，起到催醒效果。 第二个是行血：看字面意思陈博还以为和以前认识的一样，玄乎而不知所以。 但往下看陈博才感慨，系统这个行血功能就比较变态了。 系统介绍针灸的部位是某些淤堵部位，不是传统的穴位。 特别让陈博感觉不可思议的是其中的一种应用——治疗血栓！ 现代社会大背景下，心脑血管病已经变成头号杀手，而血栓在里面占据重要角色。 这个效果源于物理应用的推广，找到血栓部位后，针穿刺到血栓部位，通过能量控制针引发振动，当这个振动与血栓内细胞共振频率一样，血栓就会溶解变成微粒，这样就达到化解栓塞的效果。 这个还真是划时代的发现！ 不过要使用这个功能，首先得拥有这种能量，还得掌握血栓内细胞共振的频率，否则如果频率不对，甚至和血管壁细胞频率一样，那就糟糕了，血管得破掉了。 当然频率可以通过特殊机器获得，但是现在社会还不具备这个条件。 还有个疑问，怎么能探测到细胞层面？ 陈博目前无法在系统找到答案。 这种能量也很特殊，也就是之前提到的精神力，只能通过开发脑域来获得，这个陈博在功能强化区那里看到过这个介绍。 那想要获得这种能量，陈博只能想办法开发脑域了，这个功能让陈博有点迫不及待！ 陈博耐住性子继续往下看。 第三大功能——止血。 能行血，还能止血？这不是矛盾了吗？ 陈博看完整个介绍，终于了然。 止血这个功能主要是通过两个原理来实现的，一个是针刺某些特定部位，通过减慢心率降低血压来控制出血，第二个是通过刺激神经，引起神经支配区域的肌肉收缩，压迫血管止血。 原来如此！ 有了这个杀器，陈博已经可以想象到它的广泛应用，比如某个人被一刀砍了手，哗哗出血，陈博牛逼的拿出几枚针，一通乱扎，血止住了，那场景，陈博想想都觉得很激动。 这不就是武侠小说里面那些高手点穴止血的翻版嘛！ 陈博已经决定了，到那个时候，他得注意注意形象，毕竟高手嘛，背影要伟岸，姿势要酷，发型要帅！ 陈博接着看第四个功能——麻醉！ 这个又是怎么做到的？ 在陈博的认识里面，麻醉主要是通过麻醉药物抑制神经反射起效果。 针灸也可以麻醉？！这又更新了陈博的认知。 系统介绍，针灸麻醉的原理其实跟药物类似，也是通过阻断神经反射实现的，当然有很大不同，麻醉药物是化学层面的阻断，而针灸是物理层面的阻断。 它是通过针释放能量，在神经细胞之间设置一个屏障，阻断神经信号的传递，痛觉传不过来，当然就可以起到麻醉效果了。 又是能量！又是细胞！ 陈博现在发现，这个能量太重要了，陈博现在恨不能一口吃成一个胖子，把脑域尽快开发获得能量。 但是怎么能监测到细胞层面呢？陈博还是没有头绪。 不管怎么样，得先把扎针的活练好。 又是一个后台刷操作的过程，捏针、行针、走针、退针......一个又一个动作反复练习。 然后就是对着经络和穴位的铜人学习，一个个穴位，一条条经络辨认、记忆，然后在铜人身上进行操练。 这个系统真的是实用性太强了，随着深入了解，陈博越来越佩服研发系统的人，也迫不及待打开第四个板块——强化训练室。 这个板块主要有四个方面内容。 首先就是体能。 按照系统的说法，身体是革命的本钱，要想成为一个出色的外科医生首先需要有好的体能，体能不好就没办法应付高强度、高难度和精细耗神的工作。体能也是记忆、反应及精神力的基础。 锻炼的方法也很多，全面性的有慢跑、冲刺跑、蛙泳等，局部性的就细化到每条肌肉的锻炼，这时候眼尖的陈博还一眼看到了锻炼自己二弟的方法。 这个训练项目叫龙抬头？ 陈博看到这个名词就觉得搞笑，这练好了岂不是要一柱擎天啊？！ 系统逆天的功能还在于，里面训练的功能能直接反馈到陈博身上，相当于陈博自己在锻炼！太太太太牛逼了！ ahzww.org 第二个内容是记忆。 这里面简直就是一个电子图书馆！ 难怪陈博想起骨样骨瘤这个病，系统就马上能反馈出来，这是开了外挂了呀。 但系统也介绍了，需要翻阅里面的书籍，记住相应的名称，才能在需要的时候随意调用。单单记住相应名称，也是一个海量工程了！ 好在系统可以后台开刷，陈博心里是松了口气的。 第5章 传说中的精神力 第三个内容是反应。 按着系统的说法，增强反应能力，能提高系统工作的效率，节约能耗，这个好理解，机器工作都讲究效率的，只不过现在这个机器是人而已。 原本需要一秒钟思考调阅某个目录，反应提高以后可能只需要0.1甚至0.01秒，那效率就完全不一样了。 当然陈博还看到了其他方面的优势。 比如打起架来，对方一拳打过来，按照现在的陈博，估计不是鼻子流血就是熊猫眼了，没办法，反应不过来呀。 要及时反应，从对方的表情、姿势、身体站位等就要开始计算了。 举个例子，哪个女孩子想亲你一口，从她看你的眼神，脸部表情，到走向你，踮起脚尖，嘟起嘴这系列动作就在计算范围。 打架也是，计算了对方的表情、姿势、身体站位等之后，还要计算分析打过来的方向，轨迹，力度，速度及可能的变化等等。 系统用了一个更具体化的例子说明，假设原来你反应过来需要2秒，那估计你已经挨揍了。但是如果你只需要0.01秒，那你就完全可以躲开，甚至如果你的身体能够跟得上脑子的反应，做出打回去的决定也是0.01秒，那对方就成了沙袋了，你想他鼻子流血也可以，扯他蛋也行。 当然，计算归计算，身体反应还是有限度的，要不陈博就真的变成武林高手了，什么一步十丈千里杀一人啥的都不在话下了。 但是练好了躲开拳脚和板凳这样的还是没有问题的。 里面的训练方法是层层递进的。 主要是通过发射器发射不同物体攻击，陈博需要躲开这些物体。 最基础的是发射篮球，当然这个发射是从各个方向，不同速度的，这是应对直线反应。 陈博尝试了一下发现，训练刚一开始自己就鼻青脸肿了！ 更进一步的训练是发射乒乓球，因为乒乓球很轻，所以速度不同，轨迹就有不同的变化，这是应对曲线反应。 最高级的竟然是发射子弹！ 这就是应对极限速度了，陈博一点都不怀疑，如果把这个训练拿下，子弹过来是可以反应的，当然身体估计跟不上这个反应速度，要不设计系统这个年代早就超人到处飞了。 最后一个精神力部分陈博之前已经大致了解了。 精神力是一种特殊能量，脑开发越多，拥有的能量就越多。 陈博的认识中人类的脑开发还不到脑的1%，可以说在这一块还处在初级的阶段。 大众科普也知道，人的左脑主语言和抽象思维，对文字、数字、逻辑、分析等起主要作用。右脑主图像、空间和感觉，对书画、音乐等艺术类的活动起主要作用。 大家也都知道，脑开发越多，人肯定各方面能力越强，但是难就难在不知道怎么去开发。 现在系统就进行了探索和描述，目前证明有效的就是增强体能，增加记忆，增强反应。 首先是之前说的体能要好，体能不好没办法支撑需要的能量。 然后就是记忆，海量的记忆能够极大增加脑的使用。 再有就是反应，我们各种活动都是脑来控制的，反应速度的提升需要脑的精确计算，反过来反应速度提升了，可以增加脑的开发。 最后系统还提示了一个途径—— 观想！ 可以漫无目的，天马行空的想象。 比如你去想象一个物体，在你脑海里这个物体的轮廓越清晰，细节越细致，你就越能把它描述出来。 研究发现，寺庙里真正的高僧脑开发比普通人是要多的，因为他们有更多的时间去思考，去想象。 我们常说的脑子好用，除了天生对一些事情擅长之外，后天的脑使用是关键。 比如一些国家领导人，集团领袖及各种领域的科学家，他们思考的事情、频率要比正常人多得多，所以他们的脑开发也比正常人好。 原来是这样，陈博看完系统的描述，大致了然。 也就是说前面三项系统可以帮他完成，陈博需要的增加自己思考、想象的时间。 小书亭 陈博想起硬盘里那几百G的动作片，如果把这些消化完全脑域是不是就得到开发了？ 理想很丰满，现实很骨感，天天撑把伞出门，那还不被当成流氓抓起来了？ 所以偶尔想想可以，还真不能靠这个。 ……… “陈医生，可以开始看病......不看我了嘛？” 一句脆生生的嗔怒把陈博的关注从系统的训练中拉了回来。 眼前是一个二十岁出头的小姑凉，长发齐肩，脸庞清秀，眼眸清澈透亮，一身长裙由束带束起，将精致的胸部和腰线展露无遗。 青春最动人啊！陈博心里感叹了一句。 “噢噢，不好意思，刚才发呆了”，陈博收回即将要流出来的口水，认真道。 看了眼电脑上的名字，张婷婷。 “姑娘你有什么不舒服呢？” “我就是腰痛，反反复复的痛，老是不好。”张婷婷苦恼道。 “除了腰痛还有其他不舒服吗？” “没有了。” “以前有受过伤吗？” “有过，我跳舞的时候扭伤过腰，当时痛得动都动不了，后面好了以后又扭过两次，但是没有那么严重了，不过印象中应该是从第一次受伤之后开始就反反复复痛了。”这次张婷婷回答比较详细。 “那你有去哪里看过，做过什么处理吗？”陈博追问道。 “大大小小医院看过好多次了，片子也拍过，说骨头没有问题，药也吃过，膏药也贴过，用的时候就好点，但是老不得根治，现在我也不敢跳舞了。” 张婷婷说话的时候语气有点低落，显然这个病把她折磨得不轻。 “好，情况我基本了解了，你躺到检查床上，我需要检查一下。” “不需要.....脱衣服吧？”张婷婷有点不好意思，俏脸微红。 “暂时不需要，你趴着就好。”陈博给张婷婷示意。 吁 张婷婷心里呼出了一口气，按陈博的示意趴在了检查床上，丝质的裙子将腰线和紧致的翘臀完美勾勒。 青春在唱歌啊！陈博看着张婷婷那妖娆的身段，心里默念阿弥陀佛，红粉皆骷髅…… 不愧是跳舞的人，腰上没有一丝赘肉。 随着陈博的手按在腰上，张婷婷身体明显僵了一下，耳根也瞬间热了一下。毕竟还是一个小姑娘，多少有点紧张。 “哪个位置最痛？”陈博边按边问。 “唔，痛，就是这里”，张婷婷忍不住低吟了一声。 她这个应该是扭伤以后遗留下来的软组织黏连了。 陈博检查的时候调用系统做了一个扫描，骨头和椎间盘的问题排除了，左边下腰部疼痛位置的腰肌是有一块黏连区，张婷婷反复腰痛应该就是这里引起的了。 细心的陈博还发现张婷婷臀上部的位置一条皮神经有炎症表现。 臀上皮神经炎！ 第6章 推拿治腰痛 这个应该是长期腰痛以后姿势不良引发的炎症。 “张婷婷，你这个是腰肌损伤和臀上皮神经炎。” 陈博检查以后给出了自己的判断。 “那有什么办法治吗？” 张婷婷听了陈博的结论，转过头来问道。 如果是以前的陈博，对这些病也没有太多有用的办法。 无非就是吃点止痛药，贴贴膏药，再不行就局部打封闭针，也就是麻药加激素。 156n.net 但现在陈博有了推拿的办法，解决这个问题就变得轻松了。 “你这个啊可以做一下推拿。” 陈博对张婷婷道。 “推拿？就是按摩吗？这个有用吗？我也去按过，但是一点效果都没有。” 张婷婷疑惑的看着陈博。 “按摩算是推拿的一种，但不全面，推拿真正用的好是很有用的。” 陈博给了肯定的回答。 “那我要去哪里做这个呢？”张婷婷听了陈博的话，心中又燃起了希望。 确实腰痛困扰她太久了，导致跳舞这个感兴趣而且有利于保持身材的事情现在都没法做。 运动少了自己都感觉腰上肉都没有那么紧致了，而身材对于一个女的那是太重要了。 “我可以帮你啊。”陈博答道。 “你，你帮我？” 张婷婷心里嘀咕道： “西医也会推拿？他不是想占我便宜吧？” 网上可是有报道，有些色狼医生借着看病动手动脚的…… 这个陈医生不会也是这样的人吧？ “对呀，我帮你，不过你估计得去换个病号服，你这样可能不是很方便。” “这样，一会我叫个护士陪你去换衣服，我做治疗的时候她也要在场。” 陈博看着张婷婷道。 医生单独跟女病人有身体敏感部位接触的治疗，是一定要有第三者在场的。 可以是病号家属或者朋友。 也可以是医院的同事。 这也是陈博说要一个护士帮忙的原因。 还得换衣服？ 张婷婷心里有点纠结。 她今天穿的是卡哇伊的小内内。 万一被看到的话，不是要......好羞人！ 虽然陈医生看起来很阳光，还有一点帅气。 但一想到推拿时候可能出现的尴尬，张婷婷还是羞得不行。 “能不能不脱衣服？” 张婷婷羞红着脸问道。 “如果不影响我治疗的话，可以。” 陈博接着道： “你放心，到时候我会让护士来帮忙，不是我自己在这里。” 陈博看出了张婷婷的害羞，和她解释道。 哦，是这样，有女的在旁边，那我就放心了！ 张婷婷心道。 今天是实习的小护士苏小小当班。 陈博让她带着张婷婷去把衣服换了之后再回到诊室。 回到诊室之后陈博把苏小小留了下来。 小护士对陈博要给病号推拿倒是比较好奇。 因为学西医的对推拿一般是不会的。 陈博按照系统的指引，手贴在张婷婷的腰上。 虽然各种衣服，但是入手还是能感觉到皮肤极有弹性。 感受一下手温正好。 张婷婷的问题在肌肉。 所以这个深度就要到肌肉层次。 手用的力度就要稍大一些，方向要顺着肌肉走向。 掌握了这些要领之后，陈博用右手掌大小鱼际的部位接触张婷婷的腰部，左手在右手背上加力。 从不痛的位置开始，沿着肌肉走向滑过去。 同时开启系统扫描，确认深度和层次。 苏小小在旁边好奇的看着陈博的动作。 她平时见按摩的都是捏着或者用手臂来回撵，这样按的还是第一次见。 “唔”，感觉到了陈博手经过疼痛部位带来的酸痛感，张婷婷忍不住呻吟了一声。 这种感觉和按摩店不同，张婷婷可以感觉到原来疼痛的部位好像轻松了一些。 酸痛过后又带有那么一点舒服的感觉。 一次，两次，三次......陈博从系统扫描看着肌肉和筋膜的黏连一点点分开...... 十五到二十次，这是系统给出的次数范围，陈博推到十七次的时候，啪，肌肉和筋膜最后那点黏连也彻底分开，陈博舒了口气，手也停了下来。 “不要停，我好舒服！” 在黏连彻底分开那一刹那，张婷婷感觉腰部原来疼痛的地方一下子就化开了…… 那种感觉，自从张婷婷扭伤以后，就没有过了。 从苏小小这个方向看过去，可以看到她竟然舒服得口水都不自觉流了出来。 所以当陈博推拿的手突然停下来。 张婷婷情不自禁喊了出来。 这句话一说出来，整个房间静悄悄的，尴尬的气氛蔓延…… 第7章 效果看得见 意识到自己说的话之后，张婷婷一下子脸红到了脖子根，这么羞人的话从自己的嘴里说出来，太丢人了！ 旁边的小护士苏小小也咬着嘴唇，努力忍住不让自己笑出来。 同时看向陈博的眼睛闪着亮光。 最尴尬的是陈博，感觉自己是个，还没等人家高兴就。 “还疼吗？”陈博问道。 这个尴尬还得陈博来打破。 “不，不疼了......”张婷婷恨不能挖个地缝钻进去，声音已经像蚊子一样细了。 “腰这里问题解决了，接下来我要按屁股这里”，陈博点了点位置，先让张婷婷有个心理准备，免得一会再来一次刚才的尴尬。 “嗯，好。” 张婷婷不敢看陈博，小小声道。 臀上皮神经炎，这个部位也比较深，而且神经旁边是髂骨，有阻挡，不能用刚才的方法，这次要改用大拇指。 陈博看着系统清晰现实的神经部位，也是有小范围的黏连。 “弹性真好，比腰部的弹性更强而且更柔软”，陈博手一触碰到张婷婷的俏臀，心里暗赞了一句。 看着系统扫描位置，陈博大拇指沿着神经走向施力，边揉边推过去。 “啊，好......酸痛......”张婷婷忍不住喊了出来。 差点又尴尬了，张婷婷自己都不知道脸红了几次了，今天真是羞到了极点！ 一次、两次、三次......这次系统给出的预测是八到十次，陈博按到第九次的时候，明显感觉神经黏连的位置彻底松开。 同一时间张婷婷也感觉整个腰臀部彻底轻松下来，这种感觉比大热天喝杯冰镇糖水大冷天捂着暖宝宝还要舒服。 有了刚才的尴尬，这次虽然舒服的感觉是一样的强烈，张婷婷也控制自己不让自己说出那些羞人的话。 “起来活动试试看”，帮张婷婷整理好衣服，陈博说道。 这次张婷婷是一骨碌就爬起来了，按陈博的指导弯弯背，扭扭腰。 真的不痛了！ 如果刚才推拿的时候是舒服，现在张婷婷则是彻底感觉困扰自己多年的腰痛竟然真的好了！如果不是亲身经历，张婷婷肯定是没办法相信的。因为这个腰痛她已经吃了好多药，也遭了好多罪了。 旁边小护士苏小小也是震惊不已，张婷婷刚才换衣服都难，这个她亲眼看着的，才这么几分钟，陈医生就按好了？！ 如果以前苏小小也不相信推拿真能治病，现在她是百分之百相信了。 现在的陈博她眼里，原本帅气的脸上更增添了一丝迷人的魅力！ 最惊讶的其实还是陈博，作为有多年临床经验的医生，用如此简单的办法解决了之前没法解决的难题，效果还这么好，这真是牛逼得一塌糊涂啊。 通过这次真实的治疗，陈博也对这个系统深信不疑。 此刻陈博在心里默念道：“系统后台继续刷，不要停！因为，我，也好舒服！” 搞定了张婷婷这个好舒服妹妹，陈博又把改号的那几个病号一一解决。 其中一个膝关节滑膜炎的，一个肩周炎的，还有两个滑囊炎的，都不需要手术。 膝关节滑膜炎那个给她开了点抗炎止痛的药，这个还是比较有效果的。 肩周炎和滑囊炎的经过推拿清爽了以后再加点药，效果也是杠杠的！ 三个老人家一个劲夸着陈博笑呵呵的走出去，他们是打心眼里高兴啊。 第一次看病让他们感觉这么不舍得走的，不用打针，不用花钱拍片，就吃点药，几块钱…… 关键是舒服啊，陈医生的技术真是这个！ 他们出门的时候不忘指了指陈博，给旁边候诊的病号竖了个大拇指。 最后一个是腕管综合征，这个病人陈博用系统扫描了一下，是因为神经旁边的肌腱长了个小瘤子压迫到正中神经引起的，这个必须要手术解除压迫才行，所以陈博把她收住院了。 看完这几个病号，之前腰椎骨折那个病号也拍完片子回来了，看到报告上的诊断，陪同的家属服了！ 就这么问几句话，检查一下，还没拍片子，陈医生就知道骨折了，而且还知道是第一节腰椎骨折！这太神了！ 啥也不说了，这次是完全信任陈博。 骨质疏松引起的压缩骨折，现在的治疗有卧床休息和微创打骨水泥等方法。 前者属于保守疗法，不用花钱，就是卧床时间比较长，至少要两到三个月。 后者属于手术，短期止痛效果好，能早起下床，但是花费比较高。 病号和家属听完陈博的介绍，选择了保守治疗。 正常人的观点嘛，能不手术就不手术，能少花钱当然少花钱。 陈博给老人家开了抗骨质疏松的药，又交代了她一些注意的事项，老人家也满意的走了。 旁边候诊的人看到了那几个老人家治疗前后的状态，多少看出点问题了，心里都犯嘀咕，难道这个年轻的医生真的那么有本事？ 又有病号刚想去改号，却见陈博已经关门走出来了，同时在门上挂了个牌子，上面写着——暂时停诊。 同时陈博通知分诊台护士停号，因为今天他有台手术要做，现在病号已经接到手术室进行麻醉了。 那些想改号的病号看到陈博突然停诊了，忍不住马上到分诊台咨询，陈医生什么时候回来？我想改他的号。 今天分诊台护士也有点懵了，接二连三的病号要改挂陈博医生的号，这是啥情况？ 零点看书网 ……… 进到手术室，陈博看到病号已经麻醉好，住院医师马尚趣正在消毒。 今天这台手术是拆钢板，病号是个二十几岁的年轻小伙，一年前因为车祸断了大腿骨，做了接骨手术，现在是骨头长好过来取钢板的。 在洗手区做了外科洗手，陈博慢悠悠的走进手术室，马尚趣刚好铺好手术巾。 穿手术衣，带手套，正规工作了十年的陈博，自然熟练的很。 和麻醉师、巡回护士再次确认了病号信息，陈博开始手术。 今天上台的护士是吕诗晴，也是工作了几年的专科护士了。 她旁边还站了一个小姑娘，看着那胶原蛋白满满的脸就知道还是个实习小护士，按照工作制度，老资格护士是可以带实习护士上台的。 第8章 手术还能这么做？ 陈博看到小护士站得笔直，神情紧张。 “第一次？” 陈博看了看小护士又转头对吕诗晴的问道。 “是啊，第一次喔，你要对人家温柔一点喔！” 吕诗晴也是老资格护士了，老司机开车，车速不慢。 在大家印象中，骨科医生手术的时候脾气可不怎么好，尤其是器械护士配合不好的时候，经常是要挨骂的，所以才有这么一说。 “小姑娘不用紧张，我会很温柔的”，陈博看着小护士打趣道。 小护士不敢接话，小脸窘得通红。 “唔，第一次，第一次要留下好印象啊，否则容易影响以后的幸福。这样吧，我出个字谜给你猜一猜怎么样？” 陈博看着小护士，故作思考一下道：“有了，注意啊，新婚之夜—— 打一个地名。” 这可引起手术室其他人的兴趣了，外科手术往往比较紧张，偶尔开开玩笑说点带荤的都是常有的事。 小护士猜不到答案，求助地看着老师吕诗晴。 “我也猜不到。”吕诗晴看到学生求助的眼神，摊了摊手，脸上露出无奈的表情。 大家猜了一阵都没有结果，只能把征询的目光都聚向陈博。 陈博瞟了小护士一眼，意味深长道： “第一次，开封嘛！” 喔......大家恍然大悟！感觉车速好快！ 小护士一脸窘的通红。 “尖刀来！” 陈博不再逗小护士，伸手要刀。 吕诗晴愣了一下，尖刀？大腿的手术平时不是用大圆刀的吗？ 不过她毕竟是老资格护士了，知道外科医生有时候有自己的喜好，她还是熟练的把刀柄递给了陈博。 这种手术是相对简单手术，所以手术开始之后麻醉师和巡回护士基本就空闲下来了，都在完善自己的记录。 手术台上的人就都将目光聚集在陈博的刀上。 已经在系统操练了无数次的陈博，手拿刀很轻松的切开皮肤。 说是切开，其实只是在皮肤上戳了个洞，一直戳穿深筋膜层。 在系统的扫描监测下，完成这个动作非常简单。 “起子来！”（起子就是拧螺丝用的工具） 放下刀，陈博再次伸手。 起子？这么快就要起子？已经是老资格护士的吕诗晴再次愣了一下。 这才一分钟不到啊！就到拧螺丝的步骤了？ 吕诗晴怀疑自己是不是不知不觉中落后了？这都跟不上陈医生的节奏了。 不对啊，昨天韦主任还表扬我说我配合很好呢！ 疑惑归疑惑，吕诗晴看着陈博手拿起子，从刚才戳开的大概五毫米的小洞伸进去。 系统扫描中陈博的起子过了深筋膜后，穿过下面的肌肉，但是完美避开肌肉的血管，一直到骨面钢板的螺丝钉上。 然后用起子剥开附在螺丝钉上的一层包膜，露出螺丝钉的凹槽，将起子套上凹槽，慢慢把螺丝钉拧出来。 真的这样拆？吕诗晴满脸的不可思议。 “博哥你这感觉也太好了吧！”年轻医师马尚趣也禁不住赞叹道。 按照以往手术经验，要取这种部位的钢板，病号大腿又是这种粗粗壮壮的，需要切一个和钢板差不多长的伤口，然后暴力的拉开丰满的大腿肌肉，才能暴露出下面的钢板。 吕诗晴和马尚趣觉得不可思议也是正常的。 小护士因为第一次上台，还没见过手术，倒是没有那么惊讶，不过她能看得出，那个口子真的好小。 没有跟他们解释，陈博放下起子，又拿起尖刀。 这次不是戳一个口，而是连续戳了九个一样大小的口子，最后一个口子却是有两厘米左右。 在小护士的眼中，唔，这伤口整齐划一，好看！ 那么快的速度连续戳了十个口，前面九个口大小、间距都一样，关键是都在一条直线上！ 所谓外行看热闹，单单看这个切口，小护士就是一脸的佩服！ 内行看门道，吕诗晴和马尚趣可就不只是震惊了。 这块钢板有十一枚螺丝钉，除了第一枚已经取掉了，后面还有十枚，正好十个口，最后一个口两厘米大小，正好是钢板的宽度！ 难道陈医生想这样子就把钢板取出来？ 陈博以实际行动回答了他们的疑问。 接下来他又一个接一个快速的把螺丝钉拧出来，然后在众目睽睽之下，在最后一个两厘米的口中把钢板“拖”了出来。 这时候刚好麻醉师和巡回护士也往这边看了一眼。 怎么可能！和台上的人一样，麻醉师和巡回护士的嘴巴也惊讶成了O型。 这是怎么做到的？ 年轻医生马尚趣摇了一下他那个大头，让自己清醒一下！ 这么深的部位，要精准的找到螺丝钉的屁股，并且把它拧出来，首先找到就非常困难。 能找到一个，还能说是运气，全部都找到，那就不是运气能解释的了。 而且要顺利拧出来，需要起子的方向和螺丝钉的方向是在一条直线上才行，要不成了角度以后或者拧不动螺丝钉，或者会让螺丝钉滑丝，那就更难取出来了。 畅想中文网 而且总共时间才花了多少？十分钟！ 要按正常做手术，单单切开暴露钢板，就得二十分钟左右，还得是有一定经验的医生才行，这才十分钟，钢板都取出来了！ 马尚趣那一百八十斤的身材都压不下心里的震惊。 吕诗晴这个老资格护士也算是见多识广，阅人无数了。 大大小小手术，各种风格的手术医生都有接触，此刻也是震惊得胸口起伏…… “缝针！五个零的线！” 陈博将刀递回给吕诗晴道。 这是吕诗晴第三次发愣了，今天她都怀疑自己魔怔了。 好在吕诗晴马上反应过来赶紧接过刀，然后立马改穿五个零的线，因为平时缝合伤口都用一号线（五个零的线比一号线小得多）。 接过缝针，陈博再次刷了一波眼球。 几乎一致的动作，每次进针、出针的边距都一模一样，打的线结也是完全平行，然后，缝合伤口总共花了—— 两分钟！ 从开刀到缝好伤口，总共花了十六分钟！ 这在平时单单是关伤口都得花小半个小时。 直到陈博最后仔细的把伤口敷贴贴好，众人才反应过来手术已经做完了。 脑海里同时飘过这么一句话—— 手术还能这么做？！ 第9章 舍友张宇 这么做手术，等麻醉过后病号就能蹦蹦跳跳了吧？ 陈博贴完敷贴，看到众人投向自己的异样眼光，笑了笑道： “你们不要这样看着我啊，怪吓人的！” 说着陈博从上到下打量了一遍吕诗晴，好像在欣赏一件艺术品，最后眼睛定格在那双修长的腿上。 “啧啧，诗晴，以前怎么没发现，你这两条腿怎么长的，又长又细，长得真好！”陈博边看边赞道。 “就你这对美腿，就是一个字谜”，陈博看着吕诗晴道。 今天这手术做得超级顺利，还有字谜游戏，大家心情都很放松也很愉悦。 听完陈博的话，众人都没反应过来，躺在手术台上的小伙子一个激动两手撑着坐了起来，脸激动得通红。 “我知道，我知道，是唇膏！” 大伙听完沉思了一下，恍然大悟！ 这时陈博已经走出了手术室门口，回头刚好看到反应过来的吕诗晴羞怒的跺了跺脚道：“陈博！” 最美丽是这一跺脚的娇羞！ 陈博呵呵傻笑，众人哈哈大笑。 回到科室，陈博一眼瞧见张宇趴在窗沿上看着洗手池方向，眼中“银”光闪闪。 这个和陈博同一年到江城县人民医院工作，又同在一个科室的家伙，是陈博的好基友，刚工作那五年两人住同一间职工宿舍。 按张宇的话说，如果不是两个人构造相同，他应该已经拥有三个娃了，搞到现在还是单身狗一条，陈博同志，你误我啊！ 因为名字和某明星一样，张宇洗澡时候最常发出的嚎叫也是一样风格—— “如果大海能够，唤回曾经的爱，就让我用一生等待。如果深情往事，你已不再留恋，就让它随风飘远......” 这时候陈博会讥讽他：“你这个一次恋爱都没有的单身狗，有什么资格唤回曾经的爱？还留恋！” 洗澡房的声音戛然而止，一千把刀插进张宇的心！ 陈博顺着张宇视线方向，出现一个穿着护士服的小姑娘。 小蔡，今年刚进来的小护士，此时正弯着腰洗手。 陈博拍了拍张宇的肩膀，后者回头看了一眼陈博，嘴里责怪道：“晨勃同志，打扰一个艺术家的艺术创作是一件很不礼貌的事。” 晨勃是张宇私下里对陈博的称呼。 一个偷窥狂，还美其名曰艺术创作，不要脸的玩意！ “你这个同志就问对人了，张宇一脸正气，以我阅女无数，十年的临床经验，我一说出来，肯定是八九不离十的。” ““你！”......张宇的心脏又插多了一千把刀！ “这样吧，我们打个赌，谁猜的准确的话，唔……”陈博比划了一下两个手指道，“两百块钱，就当你请我吃宵夜了。” “你说她是什么罩杯？”陈博目光瞟了眼小蔡的胸口方向，问道。 张宇舔了舔嘴唇，担心道。 “那你自己问她去！”陈博不屑道。 “凭什么是我？”张宇抗议。 “因为你是处男，因为你这狗眼镶的是36K铜的，因为你足够贱啊！”陈博对打击好基友从来不含糊。 噗噗噗......连吐了三升单身狗血，张宇只好接下艰巨任务。 “小蔡啊……”张宇右手攀住小蔡肩膀，着急的道：“有件事你一定要帮帮我啊！” 张宇一副要哭出来的死样，让别人看到肯定以为他家的公猪突然没有了配种能力，生无可恋了。 “啥事啊说得那么严重？”小蔡赶忙问道。 “你先答应不要笑话我先，我才能跟你说。”张宇欲言又止。 “好吧，我答应你了。” 小蔡毕竟还是单纯，不知道张宇的武魂是只大灰狼，还是纯黄色彩的。 “我最近刚刚交了个女朋友，明天就是她的生日了，我想给她送点特殊的礼物”…… 饭团探书 第10章 俩流氓 接着张宇还在自己胸前比划了一个姿势。 “啊，你这个不要脸的，干嘛和我说这个！”小蔡羞怒道，转身就要走。 “嘘，小声点！” 张宇赶忙拉住小蔡，小声道：“你听我说，无论如何你得帮帮我，这是我交的第一个女朋友，我想给她留下一个深刻的印象。” 听张宇这么说，小蔡犹豫了一下，问道：“那你想我怎么帮你？” 看张宇说得那么认真，小蔡开始有点相信他了。 “我想给她买这个”，张宇又比划了一下。 怕小蔡又暴走，张宇赶紧把手收起来，继续道：“可是我不知道她的尺码，就是罩杯，我怕买得不合适，到时候就是吃力不讨好了。” “那我能怎么帮你？”小蔡眼神里带着一丝警惕，狐疑的看着张宇。 “我刚才看了下，我女朋友的这个”，张宇又比划了一下，“和你的这个，感觉差不多”…… 不等小蔡暴走，张宇又赶紧说道：“我就是想问问你的罩杯是多少，我好有个参考。”张宇一脸的正经和认真。 “真的？”小蔡还是不信。 “千真万确！”张宇赶紧举手发誓表态。 “那......那好吧”，小蔡环看四周无人，压低声音说出了结果，然后不好意思赶紧忙工作去了。 36D！小蔡自己给出了答案。 听到这里陈博打了个响指，心情非常愉快，张宇则心神溃败。 心里一万头马在奔腾，共同咆哮成一句话——为什么受伤的总是我！ 下一刻，陈博搭着张宇肩膀躲在某个角落，陈博笑嘻嘻的接过张宇手中的两张红太阳，美滋滋的放进口袋里。 嘴上调侃道：“怎么样？服了吧？瞧你这个处男的挫样，还阅女无数，你也敢在我面前吹牛！不过感谢你，感谢小蔡啊……这红太阳摸着就是舒服……下次还有这种好事我们继续哈！” “不是我眼力不行，是小蔡辜负了我啊！我瞅着她，以为真的是胸怀宽广，是我大意了，忽视了山中崎岖，道途险阻啊！”张宇悲愤交加，一副对小蔡恨铁不成钢的样子。 “张宇！！！” 一声怒吼瞬间淹没了陈博和张宇。 小蔡不知道什么时候出现在门口，手里还拿着针，陈博和张宇的谈话她已经全部听在耳中。 突然的怒吼一下子镇住了陈博和张宇。 看着小蔡因为羞怒而涨红的脸，陈博打了个哈哈道：“咦，今天天气真好啊，哈，对吧，小蔡？…… 哎呀，完了完了，我突然想起还有个病号要处理，都怪张宇这家伙非拉我在这里聊那么久，张宇误我啊！” 说完陈博一溜烟不见了踪影。 “是，是呵......”张宇看着小蔡杀人的眼神，颤声道：“我好像也有一个病号要处理…… 喔对，我们看的是同一个病号……陈博你等等我！”张宇也撒腿就跑。 留下小蔡在门口两手叉腰，胸口因为气愤而剧烈起伏！ 并肩走在去饭堂的路上，陈博和张宇舒了口气。 幸好跑得快啊，要是慢一点，万一小蔡给他们来个波派气功，把他们震晕了再把两人脱光光面对面绑在一起，那场景...... 陈博和张宇不禁打了个寒战！ “你听说了吗？主任说了要在我们三个人里面选一个带组的组长，做组长以后就不用上夜班了。”张宇对陈博说道。 “这个我倒没听说喔，啥时候的事？”陈博还是刚知道这个事情。 “也就昨天的事情，喔，昨天你不在科室。” 昨天陈博被分手去了......想起前女友，陈博不免有点伤感。 “其实要我看，最有资格做组长的当然是你” 张宇认真的对陈博说道：“我就算了，没有那个意思，但是吴振南那个家伙，就他那技术，不是我吹的，胖子（马尚趣）都比他好，所以他要做我就不服。” “但是你知道的，他跟赵主任的关系，还有上面的关系” 张宇手指向上指了指，然后继续说道：“韦主任过两年就要退休了，赵副做主任几乎是板上钉钉的事，所以在我看来，吴振南做这个组长几乎是内定的了。” 他们说的韦主任现在是骨一科主任，副主任医师韦成福。 赵主任是骨一科副主任，副主任医师赵东来，吴振南就是他一手带出来的学生，据说卫生局的一个副局长还是吴振南的舅。 “那么好，不用上夜班？”陈博眼睛一亮。 做不做组长他倒是无所谓，他不想做主任啥的，事情太多，但是不用上夜班这个对他就比较有吸引力了。 至于能不能做，那谁说得准呢？ “我们做好自己的事情就行了，能争当然还是要争一争，要是争不过那也就算了。”陈博道。 “那倒也是”，张宇同意这个说法。 “哎，有段时间没见嫂子来找你了，闹矛盾了？” 张宇到底是陈博的好基友，这段时间都没见过他女朋友，不免有些奇怪。 以前可是隔三差五过来探探班的，还叮嘱张宇要帮她看好陈博，不让他拈花惹草。 陈博这家伙也是个见色忘义的货色，无数次因为他前女友放他鸽子，为了这个张宇还无数次表示了抗议，但陈博一句话把他怼死了。 loubiqu.net “你个单身狗哪里知道恋人的烦恼！”把张宇气到气结。 “昨天分手了”，陈博也没对张宇隐瞒。 “分了？” 张宇看着陈博眼里闪过的一缕失落，这次例外没有继续打击他，说道：“打场球，喝口酒去？” “今天就不去了，我还有很多事情要做。” 陈博知道好友是想要安慰自己，但是他还想尽快回家多研究一下系统呢，这个宝库现在陈博还没完全收归几有。 “行吧，有事call我。” 张宇也没坚持，转而又两眼淫光的对陈博说道：“要不今晚去我那里，我给你推荐两部高清无码的动作片？” “滚！ 再见！”陈博决定要马上远离这种高龄处男。 “你等等我！”张宇追了上去…… 第11章 病例讨论会 回到家，陈博迫不及待查看系统的进度，经过不停歇的后台操作，现在系统的进度情况： 模拟手术室：打开手术达人区权限，拥有模拟真实手术的机会。手术大师区暂时无权限打开。 诊断区：进度已经达到30%，诊断达人区及诊断大师区暂时无权限打开。 治疗区：推拿部分进度100%，针灸部分进度30%，行血和麻醉两个功能部分暂时无权限使用。 强化训练室：体能，增强20%，记忆，增强10%，速度，增强20%，精神力，增强2%。 陈博对这个结果还是比较满意，现在他的状态可以说比以往任何时候都好。 从某种意义上来说，现在他已经变得比原来强壮、聪明了。 陈博把目光转向模拟手术室，骨样骨瘤，手术需要把瘤巢和周边反应区的骨头都要拿掉，以减少复发。 fantuantanshu.com 陈博收住院的小男孩瘤子长在肱骨近端，那接下来陈博要模拟的就是做各个切口入路的肱骨手术。 怎么作切口？ 怎么尽量保护肌肉不受损伤？ 怎么避开血管和神经？ 怎么暴露？ 怎么挖除肿瘤和反应骨的同时不能损伤骨骺？ 怎么安置引流管？ 出现各种突发状况时怎么处理？ 陈博一遍又一遍，不厌其烦的刷着操作。 …………… 今天是病例讨论会。 一般有疑难或者特殊病号，科室会组织病例讨论会，综合科室的技术力量解决难题。 今天讨论的病号就是陈博收住院的得了骨样骨瘤的小伙子。 马尚趣给大伙汇报了一下小伙子的基本情况： “张旭，男，十三岁，右肩疼痛住院，没有既往病史，这是他的X线片。” 马尚趣说着把张旭的X线片打在投影上。 病号病史很简单，诊断骨样骨瘤也没有问题。 疾病本来也不复杂，特殊的是这个病号的瘤巢长在肱骨近端靠近骨骺（骨骺是骨没发育完全的特殊结构，预示骨还有生长能力，损伤后会影响骨头的发育），而且偏向后侧位置。 这就增加了手术的难度，怎么选择入路成了主要的问题。 “怎么处理，大家谈谈看法？” 韦成福主任环视了一圈参会的众人，开口道。 病例讨论会一般是由住院医师汇报病史，再到主治医师这一级别的发言，然后是副主任级别的发言，最后才是主任级别的做总结。 现在马尚趣已经汇报了病史，韦主任这一问其实就是要在场的三个主治级别的医生发表自己看法。 张宇在默默的拿着自己的杯子喝水，没有接收韦主任的眼神示意，言下之意：我不想发表意见，请不要叫我！ 见三个人都没有表现的意思，赵东来副主任用眼光示意了一下吴振南，后者点了点头。 “我说一下我的看法。”吴振南放下手中的笔，说道。 “这个病号诊断骨样骨瘤基本是没有什么问题了，主要是选择手术入路和方式的问题” “因为肱骨近端有丰厚的三角肌包裹，手术显露非常困难，而且腋神经在三角肌深部是由后向前走形的，选择前面入路将会比较安全，所以我倾向于从前面入路做手术。” “至于挖掉肿瘤以后缺损的骨头，可以取病号自己的髂骨或者用人工的骨头充填。” 吴振南说完之后看了韦主任及赵主任一眼，示意自己说完了，后者点了点头，对吴振南投来赞许的眼光。 中规中矩的方案！吴振南也不像张宇说的那么一无是处，毕竟还是赵副主任一手带出来的。 “这个方案我觉得很好。” 等吴振南说完，赵东来副主任还没听其他人的意见，他就表示了自己的支持。 要在平时，陈博这个时候也没有发言的欲望，因为这个方案也是比较有操作性的。 但是现在陈博拥有了那么牛逼的系统，对这个方案他就没办法满足了。 就在韦主任要做总结发言的时候，陈博出声了。 “韦主任，赵主任，我还有点想法。” 众人的目光一下子被陈博吸引过来。 韦主任见陈博要发言，鼓励的点了点头，赵副主任则是眉头皱了皱。 “这个病号是我在门诊收的，所以情况我还比较清楚。”陈博开始发表自己的看法。 “刚才吴医生也说了，这个病诊断是没有问题的，主要就在入路选择。”陈博顿了顿，继续说道。 “我们看片子可以看到，这个肿瘤的瘤巢在近端偏后侧，而且瘤巢很小，才0.5厘米直径…… 如果从前面或者外侧入路的话，都需要在正常的骨头开出通道，这样会加大病号的损伤，还可能造成肱骨近端的骨折，甚至有可能找不到这个瘤巢。” 陈博说到这里，停下来喝了口水。 旁边的马尚趣赞同的点了点头，心里暗道，博哥这是说到点子上了！ 也只有他见过陈博拆钢板时候的神奇表现，所以莫名的对陈博有种信赖。 听完陈博的发言，韦主任若有所思，赵副主任还是眉头紧缩。 “手术肯定有风险，这个我们当然要和病号家属说清楚。” 吴振南见陈博轻易否定自己的方案，有点不悦道：“换你的话你觉得要这么做？” 吴振南的话再次让大家的目光汇聚到陈博这里。 “我觉得完全可以从后侧入路进行手术，理由有三个： 首先，这个瘤巢靠后，紧挨着后侧皮质，我们只需要开个小口打开后侧皮质就可以拿掉瘤巢和反应的骨头。 其次，我们从后侧做不用植骨，因为骨缺损很少，可以让骨头自己生长出来填满缺损的腔隙。 最后，这样做的话创伤小，不用担心骨折等风险。” “但是从后面入路你怎么保证神经和伴行的血管不受损伤呢？” 吴振南质疑道：“如果你解决不了这个问题，那前面的优点都毫无意义。” 听完吴振南的话，赵副主任点了点头，其他人也有这个疑惑，都在等陈博的解决方案。 “这个问题我觉得可以解决…… 我们可以用术中X线透视确定瘤巢的部位，同时用术中超声找到神经和血管…… 在超声监测下先用小的克氏针（钢针）避开血管神经后穿过软组织直接到达骨头…… 然后用通道工具开辟出一个通道，顺克氏针用空心钻开个小口…… 接下来就可以通过这个通道拿掉瘤巢了。” 陈博说出了具体的方案。 第12章 要设手术组长 “妙啊！我怎么没想到呢！” 张宇听完陈博的发言，禁不住赞道。 马尚趣听完则是用手在桌子下面悄悄给陈博竖了个大拇指。 提出质疑的吴振南听完则是一阵语塞，耳根憋红。 赵副主任的眉头皱的更深了，沉默不语。 韦主任听了陈博的话后，满意的点了点头。 今天陈博的表现让他眼前一亮，以前怎么没发现他这么有想法？ 这时候陈博也在暗自嘀咕： 要不是自己拥有系统的事情没办法对别人说，陈博把系统一摆出来，那哪里还用讨论的，想怎么做都行啊。 “还有其他同志有想法吗？” 韦主任再次环看一周问道。 没人出声。 “那这样，我就来做个总结了”。 韦主任顿了顿道：“我同意陈博的方案，手术的话，陈博，就由你来主刀，到时候我也上去看看。” 这就相当于拍板了。 “没事大家就散会干活吧！”韦主任起身道。 “厉害啊晨勃同志，我都没想到能这么做”，张宇捶了下陈博的肩膀，高兴说道。 马尚趣也高兴的站起身，与有荣焉。 其他住院医师则是投来敬佩的眼光，相比较之下，吴振南就显得有点阴沉。 “韦主任，上次和您提的设一个手术组长的提议您考虑得怎么样了？” 在韦主任办公室，赵副主任给韦主任茶杯加了水，又给自己杯子里加了点之后问道。 “这个提议我觉得很好，你的担子本来就重，加设一个组长可以给你减减压力。”韦主任赞同道。 “那这个人选您觉得谁合适？” 赵副主任看了眼韦主任，没等韦主任回答，就接着说道：“我觉得吴振南同志不错，能吃苦耐劳，也愿意给我分担压力。 fantuankanshu.com 他是我一手带出来的，我敢说他技术上没问题，而且卫生局田副局长前两天也特地打来电话问了一下他的情况。” 赵副主任没说透，但是韦主任已经听出来意思了。 卫生局田副局长是吴振南的舅舅，打电话过来肯定不是为了问问情况而已了，肯定是听说要设立组长的事，打招呼来了。 “吴振南这个孩子是不错，也是我们自己培养出来的，知根知底。”韦主任表示肯定。 “不过我看陈博这个孩子也很有想法，他也是我们一手培养的…… 我的意思是呢，我们可以先倾向吴振南，但是要给其他人一点机会，要不都是自家孩子我们就有失公平了。” 韦主任这样说就留有了余地，可进可退。 “您说得也对。” 赵副主任点头赞同，他毕竟还不是主任，决定权还不在他这里。 “那您觉得以什么方案什么时间把人给定下来呢？”赵副主任问道。 “不如我们就以一个月为期限，到时候根据他们的表现，由我们所有医生加上护士长投票来决定，你看怎么样？” 韦主任给出了自己的方案。 “我看行。”赵副主任表示赞同。 在赵副主任看来，所谓投票，这基本是没有什么悬念的操作。 韦主任还有两年就要退了，自己大概率是要接任主任的。 大家都知道自己倾向吴振南，谁还敢为了一个陈博和自己唱反调？ 所以他答应的很痛快。 …………… 第二天，手术室。 韦成福主任、赵东来副主任、陈博、张宇、吴振南和马尚趣等骨一科成员除了值班的同志，系数到齐。 今天的手术病人是张旭，男，十三岁，要完成骨样骨瘤的切除手术。 现在病人已经麻醉好，这次做的是全麻，因为要从后侧入路手术，体位采用侧卧位。 这台手术由陈博主刀，马尚趣打下手，其他人旁观。 上台的护士巧了，还是吕诗晴和她带的那个小护士。 吕诗晴和她学生这时候心里都嘀咕了：“今天什么情况，这么大阵仗？ 而且由陈博主刀，两个主任旁观，这是很少有的事情啊，一般主刀的都是那个在场级别最高的那个。” 手术室手术前准备很充分，这台手术需要用到的超声和X光机，已经提前挪到了手术室。 因为领导在场，陈博不好再开带荤的玩笑了，有点可惜。 逗一逗吕诗晴和那个小护士还是很有意思的。 陈博和马尚趣洗好手，消毒铺巾。 这边没人注意，张宇已经拿起手机偷偷点开录像按钮。 按照之前病例讨论会的方案，陈博先用超声扫描找到血管和神经。 其实对陈博来说，做这些是多余的，但是因为有旁观的人，他必须要做足样子，否则没办法解释得清楚。 见陈博超声一上手就直接找到了目标血管和神经，韦主任满意的点了点头，赵副主任这时候也微微颔首。 做临床的人会使用超声，本来就不容易，还能使用得这么熟练，那就更不简单了。 吴振南看到这一手神色也有点凝重，他知道自己是做不到陈博这样的。 找到血管神经，接着就是把克氏针避开血管神经送到骨面，这个对陈博来说太容易了。 “钻来！” 陈博伸手接过提前装上克氏针的电钻，在超声监视下，直接送到骨面。 在其他人的眼里看来，陈博的操作简单流畅，没有一丝拖泥带水。 关键是右手操作电钻，左手操作超声，竟然一点都不冲突。 左手稳如狗，右边快枪手 克氏针送到骨面以后，陈博按自己系统扫描的情况，确定瘤巢的位置…… 然后把克氏针往里面钻进去一点，让克氏针不再跑位。 做完这一步，接下来是需要X光机扫描，判断克氏针和瘤巢的关系。 找到瘤巢是这次手术成败的关键，很多时候这么小的病灶是很难找到的。 而如果找不到，就不用说精确切除了。 在马尚趣的记忆中，这种位置的手术从手术开始到结束，拍个几十张片是正常的。 现在第一张片子拍完，大家目光聚集在显示屏上，张宇也给了显示屏一个特写。 这？！ 这运气也太好了吧？ 第13章 微创进行时 众人清晰看到那枚克氏针带着无与伦比的骚气稳稳命中瘤巢！ 张宇伸手揉了揉眼角，确定不是眼屎影响了视线。 这是瞎猫碰到死耗子还是真的有这样的手感？ 多数人心里倾向于前者。 但马尚趣经过了一次陈博的骚气操作以后，多少免疫了一些。 他是愿意相信这真的是传说中的实力的！ “打的好！” 韦主任看到片子之后赞道。 赵副主任及吴振南则是对看一眼，神情颇为严峻。 吕诗晴看不懂拍片的情况，但是她从侧面正好将众人的表现看在眼里。 吕诗晴那双透亮的眼眸闪过一丝异彩…… 再看陈博认真的样子，吕诗晴不由得嘀咕：认真，一丝不苟，随时冒出来的带颜色字谜…… 到底哪个才是真正的陈博？ 又想到昨天他竟然拿自己引以为傲的美腿来出那种带颜色的字谜，吕诗晴又不由心里一阵羞恼。 “估计也不是什么好人！”吕诗晴心里啐道。 找到瘤巢接下来的活就容易很多了。 陈博顺着克氏针安装工作通道，再用空心钻钻了个差不多0.5厘米的小口…… 接着陈博按系统扫描的提示，风骚的伸了个刮匙进去，像掏耳朵一样把瘤巢连同周围薄薄的一层反应骨掏了出来…… “这就行了？” 马尚趣看到陈博掏出来的东西，大致看去判断就是瘤巢，心里诧异道。 “这......我好像从开始到结束都没帮上忙？” 马上马尚趣意识到这一点。 他还想起来了，昨天拆钢板他也没有帮上忙！ “现在的助手都这么好做了吗？”马尚趣心道。 没有时间探究马尚趣的心理波动，把瘤巢挖完，陈博给病号重新拍了个片。 这下前后对比结果就很明显了，陈博挖的位置就是瘤巢的位置。 现在瘤巢已经完全挖掉了。 细心的韦主任心里还有一个不太敢确定的感觉—— 挖去的骨头看起来好像是精确计算过似的，不多不少，刚刚好！ 而当陈博仔细的把伤口缝好后，众人才注意到，原来整个手术下来，切口只有一厘米！ 这时候如果是在宿舍，张宇肯定要大声地表达自己的想法—— “陈博，你是需要显微镜才能看清楚的男人。” “完美！”韦主任激动道。 话说的简短，但很有说服力。 吴振南和赵副主任对看了眼对方，也无话可说，这手术确实太完美了！ 张宇把最后一个皮肤切口的特写拍完，心里比了个大号的yes，转手将视频传到了丁香花园网站上。 科室没有人知道，就连陈博他也没告诉，张宇在丁香花园网站还是个小有名气的丁香达人！ 取名很简单，骨科小主治。 今天他将录下来的这段视频传了上去，在标题醒目位置他是这样写的：特殊位置骨样骨瘤，还能这么做！ 张宇确信，这个视频又会让他增加很多热度。 第二台手术是腕管综合征的那个病号，何丽萍，女性，50岁。 赵副主任和吴振南他们看完了第一台手术就处理自己的事情去了。 韦主任刚巧今早没事，索性留下再看看陈博做手术。 看到陈博专注的眼神，韦主任想起当初陈博和张宇他们刚出来的时候自己也是干劲十足啊…… 可惜转眼自己就要退休了，以后就靠这帮年轻人的咯。 世界是我们的，也是你们的，但终究是那帮孙子的。 这句话在韦主任脑海里飘过。 有机会还是多指导指导他们吧，韦主任暗暗叹了口气。 张宇也没走，今天难得看了台有挑战性的手术，自己把视频发上去以后，已经陆陆续续有人发表评论了。 他对看帖回帖这些事情比较热衷，所以现在正在论坛里上蹿下跳，乐此不疲。 手术要开始了。 韦主任看了磁共振的片子，看到是有个小肿瘤压到了神经引起的症状。 这种情况下没有什么好办法，只能切开把这个肿瘤拿掉，解除了压迫以后才能解决问题。 看到陈博要开始了，张宇也暂时退出了论坛，他也想看看陈博怎么处理这个病号。 还是马尚趣打下手，这个从昨天开始就荣获全球最闲助手称号的胖子。 器械护士还是吕诗晴，不过这次她带的那个小护士没有上台。 “尖刀！” 陈博伸出手，这次吕诗晴没有发愣，尖刀稳稳递到陈博手上。 现在她知道，尖刀已经成了陈博的常规用刀了。 众人的视线这时全部集中在那把尖刀上。 只见陈博拿着尖刀，刀尖移到腕横纹的位置，看他拿刀姿势这次他要用反挑法。 要在腕横纹上做切口吗？还是横的？ 张宇看到陈博的动作，心里有了大概的猜测，顿时觉得不可思议。 他赶紧拿出手机，点开录像功能。 正常切口得顺着腕部的肌腱走向，因为一个方便暴露，一个不容易损伤神经。 马尚趣也是吃过猪肉见过猪跑的人。 虽然他也好奇陈博接下来会怎么做，但是他一点都不惊讶。 连续跟着陈博做了两台手术之后，他觉得陈博不能用常理来解释，只能归于那句话—— 天赋异禀！ “小陈，你要做横形切口？” 韦主任看到陈博的下刀位置，心里就有点担心了，赶忙问道。 “对，因为这个肿瘤不大，我看了片子才0.7厘米，我觉得做个横形的切口就够了，疤痕会小一点。”陈博答道。 “你这样子可不好找这个肿瘤啊，暴露不好伤到神经可就得不偿失了。” 韦主任毕竟经验丰富，在这个位置手术首要的还是保护好神经，至于疤痕大点小点其实不是很多医生会考虑的问题。 “韦主任您放心，这个手术我已经研究了很久了，还是很安全的。”陈博解释道。 陈博这不是吹牛，手术开始之前陈博已经在系统上反复模拟了不知道多少遍。 包括尝试用各种切口切除这个肿瘤，也解决了如何避免神经损伤的问题。 最终还是觉得顺着腕横纹的切口是最理想的。 既然陈博坚持，韦主任也没有再提要求，毕竟陈博也是老主治了，经验还是很丰富的。 轻轻挑开一个0.5厘米左右的口子，完美控制刚好全层皮肤切开，而不伤到下面的肌腱和神经。 在吕诗晴看来，此时陈博的动作非常的优雅，很具有观赏性。 “眼科剪！” 陈博再次伸手，吕诗晴应声将眼科剪递到陈博的手中。 接下来在大家目瞪口呆中，陈博将眼科剪从那个小口中伸了进去！ “等等”……韦主任终于还是没忍不住，他要及时出声阻止陈博。 “你这样子怎么看得到神经？万一剪到神经怎么办？” 不止是韦主任，马尚趣和张宇脑瓜上也顶着个大大的问号。 “大家请放心，我已经详细看了片子，这个小瘤子长在肌腱鞘里面，我只需要沿着腱鞘打开，还是非常安全的。” 陈博手上动作没停，解释道。 在系统的扫描下操作，陈博一点都不用担心，一根根肌腱，一条条神经和血管都看得清清楚楚。 cxzww.com 当然自己知道还不行，还得费时间和大家解释一下，否则没办法说服他们。 就在众人疑问稍有减轻的时候，陈博的一个动作让众人再起波澜！ 只见陈博没有丝毫迟疑，拿着剪刀一阵卡卡卡剪过去…… 众人的心也跟着突突突跳个不停。 “小的蚊式钳！” 陈博伸手，一把小蚊式钳马上交到他手上。 这次倒是陈博一愣，他抬头对着吕诗晴笑了笑，调侃道：“诗晴，今天你配合这么好，等会我免费送你一个字谜。” “呸，谁要你的字谜！”吕诗晴撇了撇嘴，心道。 没有再废话，陈博把蚊式钳伸进去，在众人惊讶的表情中，陈博夹住一个软绵绵的小肿块拖了出来。 这就搞定了？！ 众人虽然亲眼所见，但是还是难以相信自己的眼睛。 这得对解剖结构了解到什么程度才能做到这么自信？ 马尚趣自己觉得自己还差的远。 张宇觉得，陈博是我哥们，他行就是我行，他们俩还那么见外干嘛！ 韦主任则是一脸的感慨，他现在觉得，世界已经是那帮孙子的了…… 吕诗晴眼睛一动不动的盯着陈博，心里有点莫名的烦躁。 为什么我觉得他做到这个程度才是合情合理的表现？ 优秀的人让人好矛盾！ 张宇这时候看了看钳子上的肿瘤，又看了看陈博在腕横纹上开的切口，一道闪电瞬间划过他的脑海...... 让他目瞪口呆！ 对了，陈博说了肿瘤大小是0.7厘米，那为什么只开0.5厘米的口子？ 他是一开始就把肿瘤是软的这个因素算计在里面，软的肿瘤拖出来是可以稍微变形的，所以切口开小了0.2厘米？ 我觉得我不要和他做朋友了，这是个变态！ 看着陈博拿掉肿瘤之后缝起来的小口。 如果拆掉那一针线，就算看到病号的手腕，谁能辨认得出她是做过手术的？ 看着那个小小的口子，张宇心里念佛似的重复着那句话—— “陈博，你是需要显微镜才能看清楚的男人。” 第14章 篮球场显神威 傍晚余晖斜挂，微风习习。 医院篮球场上，陈博和张宇已经换好了运动服，正在做准备运动。 出来工作以后，陈博的运动时间越来越少，让他有点怀念在学校时候每天和同学驰骋在球场挥洒青春荷尔蒙的感觉。 陈博和张宇也已经超过一个月没有出现在球场了。 “这小子怎么感觉变壮了？” 张宇看着在做准备运动的陈博心道。 不知道是不是自己的错觉，感觉陈博现在的肌肉线条比之前要硬朗了一些。 不怪张宇疑惑，现在骨科智慧医疗系统上陈博的体能已经比之前提高了百分之四十，开始了针对某些肌肉的训练。 如果现在陈博亮出他的肱二头肌，你会发现它比之前稍稍粗了一些，但不是像那些健美先生一样，成了大力水手。 肌肉的线条更加的柔和，里面的肌肉纤维以特定的方式排列。 体积只是比之前大一点，但是力量、韧性和爆发力却比之前提高了几倍。 系统上显示目前陈博的反应也提升到了百分之三十五，这代表他已经完成了系统设定的篮球躲避训练的内容。 从刚开始一个方向都躲不开，到现在能同时躲开各个方向飞来的篮球，陈博不知道经历了多少鼻青脸肿的瞬间。 所以现在的反应比之前强的可不是一星半点。 今天也是四人一队，半场斗牛，赢的队就继续留在场上。 陈博和张宇一队，同在一队的还有另外两个医院的同事，李峰和丁凯，都是外科线的医生。 总共有四个队，除了陈博他们这个“外科队”，其他三队也都是医院的同事，其中一队是内科线的，一队康复科，还有一队是行政科室的。 以前陈博他们的战绩一般在中等，一般稳压内科队，但是打起行政和康复队都比较吃力。 主要是康复科和行政科室业余时间多，运动的时间和频率都要远超作息不规律的外科。 场上康复队和内科队已经开始了。 康复队那四个同事陈博都认得，最难搞的就是赵杰和李聪。 前者一米八出头，有身高优势，后者是个很好的控卫，两人配合下打斗牛简直无往不利。 不出意料的，内科队整个被压着打，很快就挨淘汰下场了，而看康复队，感觉还没热身。 接下来到陈博他们上场。 陈博他们队张宇还是当仁不让的主力。 这小子别看其他事看起来不靠谱，篮球打的是真不错，打后卫前锋甚至有时候还兼内线，很全能。 难以想象一个打篮球不错的男的居然还是个处男，让陈博都忍不住要怀疑他是不是被掰弯了。 而且细思极恐，自己居然和一个老处男在同一个房间睡了五年！好危险的感觉！ 西红柿小说 不过每次陈博讥讽他处男的时候，张宇倒是振振有词…… 噗噗噗…… 无数把刀扎在张宇胸口，张宇吐出三升单身狗血…… 陈博他们队这边身高一米八的李峰也是个不错的内线。 至于陈博，之前就是个角色球员，虽然也有一米七八的身材，但是力量、速度和球技都一般。 当然队友也知道这个情况，所以也没有把赢球希望放在他的身上。 陈博开球，张宇拿球以后就被对方控卫李聪重点盯防，暂时想要突破有点吃力，只能将球传给丁凯。 丁凯是和陈博一个级别的，运球能力有限，不过好在李峰已经卡在篮下，丁凯赶忙将球传给李峰。 球顺利传到李峰手上，李峰持球想完成背身单打，对方内线赵杰却是牢牢卡住身位，寸步不让。 这时候并没有身高优势，外线也找不到传球位置，李峰只好借着顶开赵杰的力，跨步跳投！ 可是刚举起球，就被对方队员把球偷走了。 球快速传出到外线李聪那里，李聪又通过一个假动作，手从后面将球送到篮下赵杰手上，赵杰轻松打板入篮。 一比零！ 赵杰进球之后对着陈博他们甩了甩他那个中分头，神情有点得瑟！ 遭到挑衅的张宇刚想言语上还击的时候，陈博扯了扯他的衣服制止了他。 击败对手靠说就示弱了，还得靠实实在在地打脸！陈博心里暗道。 换赢家开球。 球停留在康复队李聪手上，张宇盯防。 李聪左右手运球，想突破张宇的防守，但是张宇好胜心上来了，防守得密不透风。 李聪突破无果，只好寻觅时机传球。 内线是赵杰和李峰对抗，外线康复队的另一名队员赵波也被外科队的丁凯个人防守盯得死死的。 只剩下和陈博对位的高力看起来最是轻松。 只见他一个闪身就摆脱陈博的盯防。 他跑位确实很成功，一个动作与陈博的距离就拉开了两米，出现空位！ 好机会，李聪瞅准时机将球传出。 球高速飞向高力，高力伸手接球跳投！ 这时候张宇和李峰都距离太远，没法补防，丁凯被盯防，也抽不出身。 外科队队员也只能眼巴巴看着球从高力手上投出去…… 心里期盼着投球不进，他们还有抢篮板的机会了。 然而就在高力球出手那一瞬间，一道身影挡住了他的视线。 刚投出的球就被一个略显修长的手拍了下去...... 什么情况？ 不仅仅是高力不明所以，场上场下其他人也突然愣住了，球，被盖帽了？ 还是陈博盖的帽？ 可是明明高力起跳的时候他还距离高力两米以上，他是怎么做到的？ 对方控卫李聪眉头都皱了起来。 球是他传给高力的，从他那个位置看得很清楚。 陈博转身、起跳动作非常敏捷，而且瞬间起跳的离地高度居然超过四十厘米！ 李聪自己知道，仓促之下自己绝对做不到这个程度的。 陈博才不管在场众人目瞪口呆的神情，心里暗暗直呼，真TM爽！ 第15章 今天你用了威而刚？ 他原本可以在传球的时候就抢断，但是抢断哪里有盖帽得劲？ 高力脸上表情开始变化的时候就已经在陈博的计算内了。 这当然是得益于系统的强大功能，陈博现在的反应和速度哪里是高力可以比的。 他故意露出破绽，等的就是他投球的时候给他来个大帽，不得不说，这种掌控全场的感觉，爽！ 球盖下来，也是往陈博预想的方向走的，刚好是张宇走动的方向，球很自然的进入张宇的手中。 张宇快速运球出三分线后，甩开补防的对方球员，一个跳投三分，有了！ “哥们干的好！”张宇球顺利入篮，转头对陈博赞道。 “打得好！”其他两位队友也跟着点赞。 “一般，一般，世界第三！”陈博这时候不忘皮一下。 换发球，这次还是陈博发球。球又到了张宇的手上。 不出预料的，李聪又把张宇死死盯住。 另外那边李峰和丁凯也被牢牢锁定，找不到空位。 持球的张宇不断环视左右，伺机寻找机会。 有了！ 突然窜出来的身影张宇再熟悉不过了。 陈博！ 只见陈博一个前后位的假动作快速晃开防守的高力，急冲篮下…… 张宇的球跟着传到陈博的手上，陈博一个三步上篮…… 这一刻场外观战的众人都觉得这个跑位、传球真漂亮！ 而众人还没来得及点赞，康复队赵杰一米八三的身影突然出现在篮下，正是陈博前进的方向。 这时候陈博已经起跳了，然而前方已经被堵死，继续上篮就有可能被封盖。 情况危急！ 这时候看清形势的赵宇走位前冲，他要接应陈博的传球，康复队的空位李聪也紧随其后，走位防守。 千钧一发之际，原本上篮的陈博在半空中以一个难以置信的三百六十度大转弯，晃过篮下的赵杰…… 又改抛投为拉杆，避开了补防的高力，最后稳稳将球投了出去…… 当然这一系列动作完成其实也就是一两秒钟的事。 从跑位开始，场上众人的一举一动就在陈博的计算中，包括赵杰的拦截和高力的补防。 本来他接到球完全可以马上投了，因为空位已经出来了。 之所以要搞个三百六十度大翻转，主要是陈博觉得这个动作够骚包啊！ 以前也就看NBA的时候偶尔能看到这样骚气的操作。 不得不说经过系统改造后的身体比之前那是好太多了，速度和反应都大幅提升。 咻！ 球应声入筐。 “好！” 几个队友和场外的球员齐声叫好。 赵杰和高力则是无奈的摇了摇头，他们知道自己已经尽力了。 他们只是想不通明明就要封盖到的球怎么突然就改变了方向？ 尤其是他们有种不太确定的感觉是，陈博好像一早就知道他们要出现在这个位置拦截？ 他们为自己突然出现的这个荒谬的感觉自嘲了一番，这球打得自己都魔怔了吧！ 一比二！反超一球了。 这次换张宇扭着他那骚气的屁股得瑟了，看得陈博一阵无语。 还是陈博发球，这次赵宇没有运球突破，而是直接把球传回给了陈博。 “兄弟，你来！” 陈博愣了一下，点了点头，拿球看着前面防守的队员。 高力这次直接在三分线外紧跟防守。 他已经成了他们队的失分口，两个进球都跟他有关，这次怎么样他都要把陈博盯死。 陈博余光环视一圈，张宇和丁凯已经被一对一盯死，没有空位。 李峰能勉强卡位在前，但是如果把球传给他，随时可能被背后的赵杰捅走导致丢球。 自己运球突破显然也不现实，毕竟自己反应和速度再快，运球毕竟需要扎实的基本功的，这块陈博不是强项。 但是陈博有速度啊！ 在张宇眼里，只见陈博持球右脚跨出，作势右突！ 高力下意识的往右封锁。 这是一个很平常的假动来说对于经验丰富的防守者来说一般不容易骗到他们。 但其实只要你速度够快，不留给对手思考的时间，让他只能跟着你的动作做出下意识反应的时候，那你还是很大可能可以骗过他们的。 现在高力做出的就是下意识的动作。 所以他往陈博的右边扑，而陈博这时候已经快速回撤，高力的身形还处在右扑状态，没办法跟上，这就形成了一个身位的落差。 陈博没有选择自己突破，而是通过击地的方式传给李峰，然后借助这个身位落差快速前插！ 饭团探书 球果然被赵杰从李峰腰部位置伸手捅走…… 而这时候前插进来的陈博正好顺手把球抓在手里！ 这个时候陈博已经踩在两分线上，运球陈博不行，但是上篮还是没有问题的。 空位已经出来了，对方内线被李峰死死卡在里面。 陈博这个时候投球已经没有任何人阻挡，所以正常选择当然是投球 但是让所有人瞪大眼睛的是，陈博没有直接投球，而是迈大步转身，起跳，接着……爆扣！ 全场鸦雀无声！ 砰！ 球暴力入筐！落到陈博头上还弹了一下才落到地上。 “玛德，装逼装过头了，被球砸得头怪疼的！” 陈博落到地上，揉了揉自己的脑瓜子，心里暗暗后悔道。 “好球！牛逼！” 时间好像静止了一会，场中及场下的众人才爆发出激烈的欢呼。 张宇走过来对着陈博左瞅瞅，右看看，最后视线往陈博裆部汇聚，说出了一句让全场众人无语的话—— “今天你用了威而刚？” 第16章 令人惊叹的手术效果 第二天早查房。 赵宇拍了拍陈博的肩膀，问道：“晨勃同志，老实交代，你是怎么做到的？ 难道你偷偷拜了哪个篮球大师为师？ 还是真的是威而刚改造了你？” 他指的是昨天陈博堪称妖孽的表现。 单单盖帽就有十几个。 抢断、助攻更是随手拈来。 打到后面那几队彻底没了脾气。 而他们足足在场上称霸了一个晚上，这让久被欺压的外科队出了一次大大的风头。 “滚！” “是你妹改造了我，传授了我采阴补阳的功法。”陈博撇了他一眼道。 “咋俩谁跟谁啊，你看上我妹那我做主了！ 你备好彩礼再恭恭敬敬叫我一声大舅哥我就让她嫁给你…… 唔，不过彩礼我得好好想想，太少了那可不行，要不就......” “哎，你别走啊......” 张宇看到陈博已经转身走了，赶忙追上去。 陈博撇了撇嘴，压根不想搭理他。 张宇跟着陈博走进病房，背后还跟着马尚趣还有一个女实习医生吴春雨，护士小蔡也跟着凑热闹。 “感觉怎么样？” 陈博第一个过去看昨天腕管综合征手术的那个病号，何丽萍，问道。 骨一科病房除了有个大房间是专门放危急重症病号的，其他都是小房间设置，每个小房间设置三张病床，何丽萍住的是中间那张床。 “手一点都不麻了，伤口也一点都不痛，我感觉这个手一下子就轻松了，太谢谢你了陈医生！” 何丽萍连声感谢，还特地抓了抓手示意给陈博看。 她原本听到要做手术，担心得一晚上都睡不好。 现在手术做完，不仅不痛，连原本那折磨她的麻木感觉也完全消失了，手术效果不要太好！ “看看伤口怎么样！”陈博用手揭开敷料。 众人只看到何丽萍白皙的右手腕上有个细线打的结。 “这？…… 没有伤口的吗？”何丽萍忍不住问道。 确实不仔细辨认，一个五毫米的小伤口混在腕横纹上，压根就看不出来。 除了张宇和马尚趣昨天看过手术已经有心理准备了。 实习女同学吴春丽和护士小蔡却是第一次看到。 她们也充满好奇的来来回回看了好多遍，也是一样的疑问—— “做手术没有伤口的吗？” 旁边床的两个病号一听何丽萍这么说，原本活动不方便的两人也挣扎起来凑热闹。 她们之前就听说何丽萍是要在神经上切一个肿瘤，感觉好可怕的样子。 但是现在从他们两侧往何丽萍的手腕看，除了看到一条细细的线，这哪里看到有伤口？ 她俩手术已经第三天了，现在还痛得死去活来。 吴医生来给他们换药的时候，她们也看到了自己腿上那两条蜈蚣一样的伤口，好不狰狞！ “亏吴医生还说手术做得很好，你看看陈医生做的手术，这才是手术吧，我们是不是都被坑了？”这时候她们心里都产生了严重的怀疑。 “这个不靠谱的吴医生！” 她俩心里把吴医生和他的家人问候了一遍之后，又实实在在给吴振南取了一个外国名字—— “挨千刀子”。 阿嚏！坐在办公室写病历的吴振南忽然间打了个喷嚏。 天冷了么？ 他看着外面太阳火辣辣的，疑惑的摇了摇头。 “您这个肿瘤比较小，我给您特地在这条腕横纹线这里做的手术，所以不怎么看得出来。”陈博微笑道。 “这个线最多一个星期就可以拆掉了。”陈博补充说道。 “太感谢你了陈医生”，何丽萍握住陈博的手由衷道。 “这是我们应该做的，您没什么今天就可以出院了，一会我会让这个小姑娘给你换药。”陈博指了指实习同学吴春丽。 “那就麻烦你们了，陈医生，您是这个。” 何丽萍竖了个大拇指。 陈博微笑着点点头。 张宇在旁边也偷着乐，现在他觉得夸奖陈博就是夸奖他。 马尚趣也多少得了张宇的真传。 他也心安理得的觉得军功章里有他的一半—— 虽然他是这个世上最闲的助手。 吴春丽眼里开始出现小星星。 小蔡则是想起那天陈博和张宇居然拿她的罩杯大小来打赌的事情。 “哼，手术做得再好又怎么样？有才，无德，是小人！” 小蔡心里道。 陈博当然不知道几个家伙的心里动向。 走进另一个房间，陈博一眼看到那个喊出唇膏的小伙。 这家伙一看到陈博就满脸笑容。 小伙子这两天待在病房无聊，他自己总结出了陈医生让人佩服的三点理由： 2kxiaoshuo.com 一是人长得帅。 二是人长得帅，又会说荤段子。 三是人长得帅，会说荤段子的同时，做手术还特别牛。 他上次骨折手术也是在清醒状态下做的手术。 他知道上次手术整整做了两个多小时。 而这次他积累经验了，刚想在手术的时候睡会觉，就被陈医生的段子给撩起来了。 而他也意识到，自己的手术居然就做完了！ 十六分钟，这是麻醉医生告诉他的时间。 等他到病房第一次打开伤口换药的时候更是惊呆了。 那整齐排列在一条直线上的一个个小伤口，和之前那条长龙简直一个天上一个地下。 太漂亮了！ 即使他不学医，看到这样的伤口也知道，陈医生追求的已经不单是一样技术，而是一样艺术了！ 而且他手术下来不像上次一样痛得死去活来。 这次只有隐隐的痛感，手术当天麻药一过他就可以下来走路了，自己可不要太满意！ “今天感觉怎么样？”陈博微笑问道。 “感觉很好，活蹦乱跳了。”小伙笑着答道。 “那今天可以出院了……” 陈博看着小伙子，接着说道：“看你也是同道中人，又这么兴奋，出院前免费送你一个字谜吧” 听到又有字谜，小伙子精神不由一振，点头如捣蒜似的。 “听好啊”，陈博看着小伙子道： “一个漂亮的小姑娘坐在一块大石头上—— 打一成语。” 第17章 要陈博主刀 说着不等小伙回答，陈博就笑着转身走出了病房。 后面跟着的张宇、马尚趣、吴春丽和小蔡也被勾起了兴趣，纷纷猜测谜底是什么。 “一个姑娘，坐在石头上，小姑娘，大石头...... 啊，我知道了！是因小失大！” 病房里传来小伙激动的声音。 陈博刚迈出门口的脚打了个踉跄，然后痛心疾首道：“现在的小孩就是不学好，啥都懂！” 后面跟着的四个人集体翻了个白眼道： “懂得最多的就是你！” 收起刚才的些许尴尬，陈博走进另一个病房。 这是骨样骨瘤那个小伙张旭。 小伙子现在看起来神情有点尴尬。 昨天做完手术后，晚上他终于睡了个好觉，还做了个香香的梦，醒来以后发现自己裤子湿答答的...... 这事当然不好让他妈知道，忒尴尬了。 旁边住的还是个漂亮的姐姐，张旭这个初出茅庐的少年可不敢让自己的青春随风飘扬。 所以虽然是热天，张旭也把杯子捂的严严实实的。 陈博当然没法知道小伙经历了这样的思想斗争。 用系统扫描了一眼切除肿瘤的部位，不错，不放引流管也没有积血，肿瘤切除很干净。 再打开伤口敷料看了一眼，很好，一厘米的小伤口，没啥渗出。 “伤口挺好的，没问题”，陈博微笑着道：“你活动活动肩膀我看看。” 张旭摇了摇肩膀，不受影响。 看着小伙肩膀后面那一丢丢伤口，旁边小孩他妈明显一愣。 然后瞬间拉住陈博的手激动地说道： “我早就看出小陈医生你是天赋异禀，手上功夫肯定一流，现在看来你比我想象中还要厉害！” 大婶这么一激动，胸前波涛汹涌。 陈博默念了句“阿弥陀佛”……心道： “大婶你说的对，不愧是临床经验比我丰富的人。 仅仅看外貌就知道我天赋异禀，手上功夫一流……其实我脚上功夫更强！” 如果知道陈博心里的小九九，后面肯定又集体给陈博刷一波白眼，还是加了鄙视的。 然后张宇估计会和陈博深入探讨一下一阳指这招旷世绝学…… 小蔡估计会马上更新对陈博的评价：有才，无德又好色，是小人，和流氓！ “大姐您呐高看我了，小朋友没什么今天就可以出院了，恢复挺好的。”陈博笑道。 一声大姐叫得大婶浑身舒畅。脸上瞬间笑容满满。 “太感谢了你了，陈医生，你有女朋友没有？没有的话包在大婶身上，我可是江湖人称江城小红娘的。”大婶豪气的说道。 “陈医生没有女朋友，这个我可以作证。” 张宇这时候可不闲着，走过来一把拉住大婶的手，看着大婶就像自己亲妈似的。 脸上露出谄媚的笑容道：“阿姨，我一看您面相就知道您富贵逼人，有高人风范，您看我怎么样？我也没有女朋友！” “你？” “叫我阿姨？不上道！” 大婶心里已经把张宇拉入了黑名单。 大婶看着张宇警惕道：“看你油嘴滑舌的，一看就是一肚子的花花肠子，我可不能介绍那些好姑娘给你祸祸！” 啊啊啊……张宇的胸口又多了好多把刀！ 噗嗤……张旭旁边病床的姑娘刚喝了口水没忍住喷了出来。 这个丢人现眼的玩意！ 陈博踹了踹张宇，一副恨铁不成钢的表情。 马尚趣和吴春丽则是翻了个白眼，心道：我们确定这个不是我们的同类！ 护士小蔡则想起议论自己罩杯的罪魁祸首就是张宇，这时候心里给了张宇一个全新的评价： 哼，无德，无才，还下流，这是个人渣！ 哧哧哧，又是三把刀插在张宇胸口！ “陈医生，你可以帮我做手术吗？” 见陈博转身要走出病房，旁边病床的姑娘突然叫住了陈博。 姑娘叫陈婉秋，也是昨天住进来的。 她可是听大婶说了，张旭是骨头里面长了个肿瘤，陈博在门诊问了几句话就问出来了，厉害得不得了。 而且刚才她也看到了那个才手指头大小的手术伤口，她心里充满了期待。 因为她也得了个小肿瘤，但是部位就比较尴尬了…… 吴振南医生告诉她她的肿瘤长在坐骨神经旁边，压到了坐骨神经，所以要在屁股那里开个口子才能把肿瘤拿出来…… 可是，一想到自己引以为傲的翘臀上多了道蜈蚣一样的伤疤，陈婉秋心里就一阵难过。 但是神经压迫引起的脚麻脚痛症状把她折磨得不轻，要不她也下不了决心住院做手术。 燃文 现在看到张旭的伤口，陈婉秋心里暗暗多了一丝希冀。 “这……” 陈博没有马上答应陈婉秋的要求。 毕竟陈婉秋是吴振南管的病人，按正常程序是吴振南给她做手术。 当然，如果病号有特殊要求，强烈要求陈博给她做，也是可以的。 “陈医生，我想要你帮我做，希望你能帮帮我！”陈婉秋看陈博还在犹豫，着急道。 陈婉秋眉眼秀丽，睫毛狭长，着急蹙眉之下，自带一丝惹人爱怜的气质。 “姑娘你尽管放心，你的诉求虽然很难满足，但是我们的职业信仰鞭策我们，困难是可以克服的，你的手术就交给我们吧！ 忘记介绍一下，我是张医生，你可以叫我张哥，我也有个妹妹和你差不多大，我对妹妹很好的……” “你别拖我，我还没说完……”张宇还没说完就被陈博抓住衣领拖了出去，嘴里大喊道。 “太能丢人了这玩意！” 陈博边拖着张宇边无语道。 那个叫陈婉秋的姑娘和小蔡他们看到这个情况，头上爬满了黑线…… 第18章 这不是一个人的要求 “我们还是先看看是什么情况吧。”陈博没有马上答应，看着陈婉秋道。 “那我要怎么配合你呢？”陈婉秋问道。 “我先了解一些情况”，陈博道：“你是觉得有哪里不舒服？” “就是左边从屁股这里就开始痛”，陈婉秋隔着衣服用手戳了下屁股，继续跟陈博描述道： “痛起来就像放电一样一直痛到脚底，而且还很麻。” 说起这个陈婉秋还皱了皱眉道，显然被这个病折磨的不轻。 “听起来像坐骨神经压迫的症状”，陈博低吟道。 用系统看看再说，陈博将扫描区域定在陈婉秋手指压的疼痛部位，启动磁共振扫描。 “滴，发现3厘米X2厘米软组织中等信号团块，人工智能提示神经纤维瘤。” 陈博看着扫描界面显示的肿瘤情况，皱了皱眉，这个肿瘤并不好做，是坐骨神经里面的神经纤维长出来的。 确实需要手术切除。 “你这个确实需要做手术，吴医生判断的没错呀，你为什么要我帮你做呢？” 陈博看着陈婉秋问道。 “我……”，陈婉秋俏脸稍红，“我不想我的屁股有那么大的疤……我听说你的比较小……” 刚说完这句话，陈婉秋突然意识到自己说的好像好点歧义，脸瞬间羞得通红。 “我的意思是，你做手术的伤口比较小”，陈婉秋赶紧解释道。 陈婉秋不解释还好，一解释反而让大家听出别样的味来。 张宇一副深以为然的表情，吴春雨和小蔡则掩嘴轻笑。 昨晚第一次经历美梦的张旭不免更加尴尬了。 不学医他也不知道自己的小不小，好烦恼啊！ “咳，你这个手术想要疤痕小确实比较困难……” “因为这个部位非常深，而且这个肿瘤极有可能是神经里面直接长出来的。” 陈博边看陈婉秋的片子边说道。 比较困难？也就是说是有可能的咯！陈博的话让陈婉秋心底诞生了希望。 “而且疤痕的大小，除了手术切口的选择之外，你本身的体质也是很大的影响因素……” “所以首先我得先看看你的屁股长啥样才能决定手术切口的选择。”陈博接着说道。 还要看我屁股长啥样？刚刚诞生希望的陈婉秋心里咯噔了一下。 这不是意味着我要在陈医生面前脱衣服，光着屁股……给他看？ 想着可能出现的画面，陈婉秋脸颊滚烫滚烫的，挺翘的臀部也裹上了一层红晕。 “那……能不能不要在这里？” 咬了咬牙，陈婉秋还是下定了决心。 比起以后自己的翘臀上多一道蜈蚣一样的伤口，她觉得现在牺牲一下还是值得的。 而且手术的时候迟早都要光着屁股，现在给陈医生看一下也不是不能接受的。 而且陈医生，其实看着还是蛮帅的！ “那我们待会过检查室那边吧，同学你负责一会带她过去。” 陈博对实习同学吴春雨道。 “好的，老师，保证完成任务。”吴春雨应道。 看完陈婉秋，刚走出到门口，陈博就被几个病号团团围住，把陈博整得一愣。 几个病号好像商量好了似的，见到陈博，齐声说道：“陈医生，我们也想要你帮我们做手术！” 什么情况？陈博和张宇他们一头雾水。 这时候陈博在人群后面发现了做腕管综合征手术的何丽萍举了举她手术的手示意，他有些明白了。 何丽萍伤口在换药的时候刚好被一个还没做手术的病号看到。 那家伙，一顿唠嗑之后，知道这是陈博的杰作。 加上何丽萍在聊天的时候又不加掩饰的对陈博赞个不停，这一传十，陈医生做手术最牛这个消息就偷偷在几个熟悉的病号间传开了。 接着就有了众人围堵陈博的举动。 让陈博无语的是，这几个还偏偏都是吴振南的病号…… 都是来拉仇恨的吧？陈博心里无语道。 大家都在一个科室上班，现在吴振南主管的病号都来投奔我，这不是赤裸裸打他的脸嘛！ 以后这关系不好处啊…… “来来来，都到碗里来！” 这时候张宇可就积极了。 “大家到我这里来做个登记，我和陈医生我们是一起的。” 张宇才不管你三七二十一，先把名字记下来。 找上门来的病号这可是优质资源啊，一般对他们是百分之百的信任，依从性很高的。 几个病号听了张宇的话纷纷赶着去把自己的床号姓名啥的留给张宇。 让陈博很是无奈。 这时候吴振南正好带着两个住院医生和两个实习同学过来查房。 连续走了几个病房之后，吴振南纳闷了，咋都不见病号？ 这一大早的都跑哪去了？ 一转身看到前面一群人聚集在那里，也不知道在干啥。 吴振南带着几个医生也凑了过来。 这几个不正是他管的病号吗？ “你们在这干啥呢？查房也不见你们。”吴振南疑惑的问道。 “吴医生，我们，对不起，我们想找陈医生帮我们做手术。”其中一个代表出声道。 这是公开场合，赤裸裸打脸了。 听到病号的回答，吴振南脸色顿时有些不好看。 两个跟着他查房的住院医师和两外两个实习同学则是一脸惊讶，这是什么情况？ bidige.com 吴医生的病号主动要求陈医生做手术，这不合情理啊！ 一般要换主管医生，有两种情况。 一种情况是这个医生是病号的熟人，病号比较信任。 另一种情况是这个医生在某个细分领域在科室里面是比较擅长的，属于优化配置。 现在很显然两种情况都不是啊…… 虽然两个住院医生也看了陈博做的骨样骨瘤手术，但是他们也不认为陈博的技术就领先吴振南了。 因为骨科病种本来就多，做好一个手术不代表各个手术都能做好。 特别在江城这种县级医院来说，综合能力才是一个好的外科医生的考量。 这时候刚好赵副主任手术下来，看到一群人一窝蜂聚在一起，还以为出了什么事，就走过来想了解一下情况。 “你们几个围在这里干嘛？没活干了？” 赵副主任看着陈博和吴振南这几个家伙，问道。 “赵主任，我们管的几个病号突然说要找陈医生做手术，我们正在了解这个事情。” 吴振南带的那个住院医生吴明对赵副主任道。 “是这么回事？” 赵副主任看了看陈博和吴振南，问道。 “赵主任，是我们觉得陈医生手术做得好，都想让他帮我们做手术。” 陈博和吴振南还没回答，刚才那个病号的代表就出声了。 第19章 诊断达人区开启了 听到病号的话，赵副主任眉头微微皱起。 陈博不知道，吴振南是知道赵副主任和韦主任关于设置组长的谈话内容的。 如果任由这个事情发展，那吴振南这个组长可就悬了。 想到自己在卫生局领导面前可是表态了的，赵副主任可不能任由这个事情继续下去。 “几位病友，你们的心情我可以理解，但是这样子做会影响我们正常的工作秩序…… 我们没办法都满足你们的要求，谁做手术还是需要我们科室根据实际情况统一安排的。” 赵副主任看着几个病号说道。 “这样吧，你们几个的手术呢由我来帮你们做，你们看行不行？”赵副主任想了想继续说道。 赵主任亲自给我们做手术啊？ 几个病号听到赵主任这么说心里就有点松动了。 毕竟赵主任资历摆在那里，能得他亲自做那还是可以信任的。 陈医生相比较之下毕竟年轻。 相比吴医生来说当然陈医生更让人期待，但是相比赵主任，他们就更愿意相信后者了。 吴振南看到赵副主任出头把手术揽过去，揪着的心里终于放了下来。 在科室谁不知道赵副主任是倾力培养他的？ 赵副主任看似公平两边都不帮，但是到头来病号还在我这边，手术做不做还不是看他吴振南的心情？ 关键是我不做都不能让给陈博做啊！ 如果这次真的几个病号都跑他那里去了，自己在科室的威望就彻底扫地了。 陈博听赵主任这么说了倒是没有不好再出声。 张宇和马尚趣他们就更没有话语权了，只能静静待着，等待事情的最终发展。 “不好意思，赵主任，我还是想要陈医生帮我做。” 这时候陈婉秋脆生生的声音打破了宁静。 这时陈婉秋看着陈博，原本羞涩的脸上多了一丝坚定。 漂亮！ 谁说智商和颜值是不可以共存的！ 张宇看到陈婉秋发声，心里暗暗赞道。 听到这时候还有病号坚持，赵副主任眉头皱了皱，眼底隐藏着一丝不悦。 吴振南的眼中也闪过一丝愠怒。 就在气氛变得更加沉闷的时候，又一个脆生生的声音打破了沉静。 “赵主任，我，我也想陈医生帮我做”，又一个小伙子不好意思的举了举手。 钱多多，他能这时候违背赵主任的意思，主要是住在拆钢板的小伙对门。 都是年轻人，闲聊中，他能感觉得到那家伙对陈博简直达到了崇拜的地步…… 这对一个病号来说简直不可思议。 然后他看到了小伙的手术伤口。 一排小伤口像拿尺子量过一样处在一条直线上。 而且缝线看起来更是像标兵一样整齐、严谨，充满艺术的美感。 对待手术能够像对待艺术创作一样高要求，钱多多心里对陈博充满信心。 “既然你们坚持，那我们尊重你们两个的选择，我相信陈医生会尽力帮你们你们做好…… xiaoshutingapp.com 其他病友还有要求吗？”赵副主任沉声问道。 这次他是真的有点生气了，感觉自己的权威一次又一次受到挑战，这在之前是从来没有过的。 好在最后一个小伙说话以后，其他病号倒是没有再坚持，也让赵副主任暗暗松了口气。 “陈医生，既然病友选择相信你，你就要尽心把手术做好，不能辜负了病友对你的信任！” 赵副主任又转头对陈博说道。 言下之意，手术一旦没达到预期，你陈博就是不尽心了。 你们这是在给我拉仇恨啊，陈博心里默默扛着避雷针，有点无奈。 “请赵主任放心，我一定尽力，争取把手术做好！” 陈博这时候怎么都得表态了。 “那就散了吧，该干嘛干嘛去”，赵副主任看了一眼陈博，出声道。 其他人都散了，现场还剩下陈博这几个人，还有陈婉秋和那个叫钱多多的小伙子。 “你先回病房吧，等会我再去看你。”陈博看了看钱多多，说道。 等小伙走了，陈博又转头对吴春雨说：“同学，你带这个小姑娘去检查室，等会我们要一起研究研究她的屁股！” 陈博看了看陈婉秋，说道。 众人听到陈博的话，都打了个踉跄。 而陈婉秋本人听到陈博在大家面前这么一说，瞬间羞得满脸通红。 自己的坚持是不是把自己送入虎口了？ 陈婉秋这一刻突然感觉有点后悔…… 而当事人陈博这时则是心里暗爽道：哼哼，红颜祸水，给我拉了那么多仇恨，这算收你一点利息！ 调戏完了陈婉秋，陈博突然一愣，转而大喜。 因为他看到系统板面上，第二大板块诊断区部分，出现了变化。 现在板面上， 模拟手术室：打开手术达人区权限，拥有模拟真实手术的机会。手术大师区暂时无权限打开。 诊断区：诊断新手区进度已经达到100%，开启诊断达人区权限，诊断大师区暂时无权限打开。 治疗区：推拿部分进度100%，针灸部分进度100%，行血和麻醉两个功能部分暂时无权限使用。 强化训练室：体能，增强30%，记忆，增强20%，速度，增强40%，精神力，增强5%。 经过不间断的后台刷操作，陈博终于跨过诊断新手区，打开了诊断达人区的权限。 点击进入诊断达人区，陈博看到系统介绍，对这个区的功能大致有了了解。 诊断新手区是对扫描对象的大体呈现。 比如给某个部位神经做了一次扫描，呈现的是这个部位神经的一个平面或者三维立体图，这就是一个大体呈现。 而诊断达人区是对扫描对象的细节呈现。 用同一个扫描部位的神经来说，诊断新手区能把这个部位神经整个立体结构呈现出来，也可以清楚呈现某一个层面这个神经的结构。 但是，它不能呈现更细节的东西，比如，某一根神经的具体形态。 结合陈婉秋的例子来说。 之前依靠诊断新手区陈博只能锁定肿瘤发生在她的坐骨神经内。 但是没办法锁定是哪一束、哪一条神经纤维。 所以这种情况下要切除肿瘤，就可能把切除的范围扩大了。 因为肉眼是没办法分辨到神经纤维级别的。 现在陈博进入了诊断达人区，就能够锁定到神经束，甚至神经纤维。 在系统的指引下，陈博就能做到只切除病变的神经纤维。 可以想象得到，神经的额外损伤几率将会大大减少。 进入了诊断达人区，这就相当于将局部组织放大化扫描了吧？ 第20章 这要怎么检查 有了系统这个功能，陈博对陈婉秋的手术就更有把握了。 陈博还想到，以前肌电图只能大致报告哪一段有问题。 现在进入诊断达人区，那就能判断这一段的哪根神经纤维出问题。 现在如果在某个山旮旯遇到某个大当家二当家的被一刀砍断了神经的话，陈博就算没有显微镜也一样能够完成神经束膜的缝合了。 这个智能系统真是太强大了！ 可惜手术大师区和诊断大师区都还没有权限打开，陈博对这个还是比较期待的。 而针灸的行血和麻醉功能也无法使用，这主要是因为精神力还不够。 陈博也一直没办法找到能使用精神力的办法。 去到检查室，实习同学吴春雨已经带着陈婉秋等在那里了。 张宇也想进去看看，被小蔡用一千伏的眼压瞪了出去，还伸出两个手指做了个扣眼的动作。 可怜的张宇眼巴巴看着陈博大摇大摆地进入检查室，他则只能扒在门口哀嚎： 同样是男的，待遇怎么相差那么大？我也是医生啊，医生不分性别的…… 旁边马尚趣看着张宇那痛苦哀嚎的神情，感觉被自己那一百八十斤体重压得心好累。 yqxsw.org 如果陈博看到张宇这个衰样，肯定会毫不客气地立马鄙视他：你一个老处男，你真的分得清性别嘛？ 噗噗噗…… 这时候的张宇如果知道陈博的想法，瞬间呕吐两公斤单身狗血是完全有可能的…… 陈婉秋看着陈博走进来，刚刚努力压了好久才稳定下来的心跳又骤然加速。 刚才陈博没进来之前，三个未经人事的女孩子研究讨论了一下会采取什么体位检查的问题。 实习同学吴春雨临床经验比较少。 她觉得应该要从后面检查整个臀部才行吧，毕竟肿瘤是在臀部深处…… 吴春雨的分析让陈婉秋觉得有些俏脸发热。 学医的女孩子果然不能用常理来对待，说起这些检查来跟喝白开水一样。 护士小蔡临床经验就丰富一些，她的观点和吴春雨不同。 她觉得应该要摆截石位，接着小蔡又把截石位的动作示范了一下…… 听着护士小蔡的描述，陈婉秋觉得自己瞬间成熟了。 她想起闺蜜问她的话，当一个不穿衣服的女孩子突然出现在一千个男的面前，化解尴尬最应该遮住哪里？ 闺蜜说她选择遮住眼睛，因为眼睛遮住了就看不到尴尬了。 而陈婉秋自己则觉得应该遮住脑子…… 因为只有想不到尴尬，才不会尴尬。 就在陈博走到旁边的时候，陈婉秋下定决心遮住自己的脑子。 所以陈博就看到这样一幕： 陈婉秋把头埋进被子里，屁股撅起来…… 就像动画片里一群老母鸡为了躲避仇敌追杀，集体把头埋进洞里，剩下一排撅起的屁股在迎风招展一样。 “你这是练什么神功吗？”陈博看到这个情景，心里觉得好笑，问道。 “你看不见我，你看不见我……” 陈婉秋已经进入了复读机模式。 陈博没有打断陈婉秋持续发功，只好无奈的站在一旁等她。 旁边吴春雨和护士小蔡看到陈博只是静静看着陈婉秋不说话，都一脸疑惑： 陈医生进来咋也不检查，就盯着人家女孩子的屁股看？ 这边陈婉秋捂着头念叨了半天，见没有什么反应。 自己也觉得好像情况不对，然后扭回头想看看是怎么回事。 却见背后静悄悄的，陈医生和两个女孩子一起，站在背后静静的看着她，神色各异。 “啊……” 她反应过来自己的姿势太过难堪，赶紧扭过身坐在床上。 “你刚才是在做瑜伽？” 陈博看到陈婉秋撅着个屁股半天，现在好像结束了，对她点了点头道： “这点时间还抓紧锻炼，精神可嘉！” 陈婉秋听完陈博的话，羞了个大红脸。 “那我们开始检查一下？” 陈博可不知道三个女孩子已经做了一轮深入的的讨论，看着陈婉秋道。 “那，那我是躺着还是趴着？现在脱…脱裤子吗？”陈婉秋红着脸小声问道。 “不用脱衣服了，你就趴着吧。”陈博答道。 不用脱衣服？ 陈婉秋听到这个表情一愣，转而放下心来。 然后她像刚才一样撅起屁股…… “咳咳，姑娘你这是干嘛？瑜伽还没练完吗？那你等我检查完了你再继续？” 陈博看着陈婉秋，既无奈又有点尴尬的道。 “你不是要我趴着检查吗？”陈婉秋不解道。 “我让你趴着睡，没叫你把屁股撅起来啊……” “你就趴着就行了，撅起屁股就影响检查了。”陈博表示无语。 啊？！ 听了陈博的话陈婉秋恨不能找个地洞钻进去…… 太丢人了！ 陈婉秋这才意识到自己误解了陈博的意思了，人家只是让她趴着而已，没让自己跪着撅屁股…… 想着自己刚才的姿势，陈婉秋的脸红到了耳根，脸上火辣辣的。 两个小妮子误我啊！ 可是陈医生明明说要研究自己的屁股的，竟然真的是单纯的研究…… 陈婉秋觉得羞恼不已。 看到陈婉秋趴好在检查床上，陈博这次开始认真的观察了一会。 实习医生吴春雨和护士小蔡也很好奇，这时候凑了过来，想看看陈博是怎么检查的。 “唔，按臀部这个外形和臀线分布，上面有道疤确实有点可惜了。”陈博嘀咕道。 吴春雨和小蔡瞬间被雷倒…… 用系统扫描看看，陈博没时间关注她俩的神情，打开系统扫描，进入诊断达人区。 和之前看到的笼统的感觉不同，这次陈博可以清晰的看到陈婉秋坐骨神经的纤维走向，像线缆一样清晰呈现在面板上。 太清晰了，陈博虽然可以预料到这种情况，但是真正看到实体，还是被震撼了一把。 原来看到的那个肿瘤，现在可以清晰的看到从哪条神经纤维长出来。 然后清晰了解这个肿瘤和旁边神经纤维的关系。 看到这个，陈博不由得感慨，以前的手术真的做得太粗糙了！ “好了，你可以起来了。” 陈博检查完毕，对陈婉秋说道。 这就完了？不用摸，也不用脱裤子？ 听到陈博的话，陈婉秋表情一愣。 那就是说至始至终陈医生只是想让自己趴在床上看一眼，是自己画蛇添足，做出了那么多羞人的事情？ 陈婉秋觉得脸上发烫…… 既有对不用光着屁股给陈医生做检查的庆幸，同时又有点淡淡的不可名状的失落。 陈医生居然对我那么自信的翘臀视而不见？ 她发现这个结果也让她很受打击！ 吴春丽和小蔡则是脸色微红，亏她们刚才还可劲的描述那些羞死人的动作和场面…… 而小蔡心里对陈博重新定义了。 她觉得陈医生是真正的君子，上次研究她的罩杯肯定是受了张宇那个混蛋的教唆…… 结论就是，张宇他不是人！ 外面趴在门上半天的张宇突然打了个喷嚏。 他有点气愤的道，天气预报能不能准一次啊，说今天三十度，我怎么觉得门外面怪冷的！ 第21章 女的也可以有 研究完陈婉秋的屁股，陈博带着张宇他们几个过去看那个年轻的小伙子，钱多多。 这个名字取得土豪气十足啊，陈博感慨到。 钱多多是打篮球扭伤的脚，病史不复杂，诊断也很明确了，是前交叉韧带断裂。 这是运动损伤里面比较常见的一种损伤，属于运动医学的范畴。 这几年随着国家大健康战略的实施，运动医学开始慢慢热了起来。 运动医学专科也在各大医院陆续开科。 当然陈博所在的江城县人民医院还没有这个能力支撑起这么专业的一个科室。 医院还是前两年才下定决心买了关节镜的相关设备。 目前会做这类关节微创手术的医生除了赵东来副主任，也就陈博和吴振南，当然，手术量很少。 目前前交叉韧带断裂标准的手术方式还是韧带重建。 这个手术在他们科又只有赵东来副主任一个人做过几个。 吴振南因为跟赵副主任的关系，倒是每次这种手术都有机会上台。 陈博和张宇就完全没有机会独自完成这一类手术了，主要是手术资质不够，现在陈博要做这个手术还得盖韦主任的帽。 所以这次他们要拿下第一例手术，因为这个情况，陈博对这次手术还是很重视的。 当然关节镜的相关技术操作陈博已经在手术新手区反复操练过了，目前已经进入手术达人区进行模拟韧带重建的手术。 丁香花园论坛上，骨科小主治的热度已经飙升到了第一名。 张宇看着不断攀升的人气，心里比得到一部无码的动作片还高兴。 之前他是小有名气，但是很难挤入前十行列，因为前十里面蹲守的都是各个领域的大拿。 这次他能够异军突起，还是得益于他上传的陈博手术的两个视频，骨样骨瘤手术和腕管综合征手术。 手术本身没有难度，但是手术采取的方式和及其微创的切口，是吸引人的重要原因。 两个视频一经发布，热度蹭蹭蹭的往上涨，下面的评论留言也很热闹。 我不吃西红柿：膜拜大神，第一次看到腕管的肿瘤能够用这么小的手术切口解决问题，这伤口，不缝合也能自己长好吧？！ 我是唐家三少他哥：真的很难想象术者对局部解剖的了解能到什么地步，这么小的口子，完全没有视野，要在神经上做肿瘤切除，那简直就是刀尖上跳舞，也不知道这个术者是自信还是自负了。 天蚕吃土豆：这家伙，看他取出肿瘤那一下，骚气得不像话，没有两种以上的异火不可能有这么风骚！ 老鹰不捉小鸡：看他从骨头里面挖肿瘤，我觉得就像掏个耳屎那么轻松。但是其实我知道，那么小的肿瘤，能够找到就不容易，能一次找到又那么快那么完整的把肿瘤切除，我估计他已经到了内视的境界了。 …… 正在大家热烈讨论的时候，骨科小主治又发了一条动态，内容是：手术预告——前交叉韧带重建。 评论区又刷了一波： 又是这个大神的作品吗？好期待。 期待骨科小主治第一时间分享视频。 骨科小主治，好人卡一张请收下。 ……… 骨科手术室，钱多多的手术正式开始。 今天主刀的是陈博，助手除了马尚趣，今天还多了一个管床的住院医生庞明辉，之前是跟吴振南一组查房的。 上台护士还是吕诗晴，这次她带的学生也在。 张宇旁观，手机摄像已经偷偷准备好了。 “嘿，小姑娘又见面了喔？” 趁着穿手术衣的时间，陈博出声和那个实习的小护士打了个招呼。 “你的第一次给了我们，为了表示感谢，今天我忍痛割爱，决定再赠送你一个字谜，你觉得怎么样？” 陈博促狭的看着小护士道。 小护士听着又要猜字谜小脸就是一红。 她可是知道的，陈医生的字谜都是五颜六色的，上次把她老师都逗的不行。 一听说有字谜游戏，手术室里的人都来了兴趣。 在手术室可不是每个医生都开得起玩笑的，开的起玩笑的医生也不是每个都那么幽默的。 所以能遇到开得起玩笑的幽默医生整个氛围就轻松好多，且行且珍惜啊。 张宇就很羡慕陈博这一点，因为陈博这逼装的很高级！ 吕诗晴心里也很喜欢。 不过每次一想到陈博盯住自己美腿想着唇膏的时候，她的腿就会不自然的夹那么一下…… xiaoshuting.info 口罩遮住的脸也会有些发热。 “小姑娘听题啊”， 陈博看着小护士说道：“两个男孩子坐在石头上看星星—— 打一个成语。” 陈博说着谜语的同时，手并没有停下来，而是继续做手术前的准备。 在场众人都陷入沉思。 铺好手术铺巾，安装关节镜的器械，打开设备。 全部准备工作都做完以后，陈博又常规检查了一下膝关节的松紧度。 再次和麻醉师、护士核对病号，陈博正要宣布开始，第一次配合陈博手术的庞明辉脆生生的来了句： “博哥，谜底是不是，一石二鸟？” 众人听完愣了一下，瞬间恍然大悟！ 吕诗晴心里则是暗暗啐道：我又没有，怎么能猜得到？ 陈博对庞明辉点了点头道：“不错，你比张宇聪明多了，有前途，继续努力。” 转头又对张宇道：“你看看，什么是慧根，这就是慧根，你都猜了多少年了都猜不到一个，我都不想说你！” “我……” 张宇心好累。 “你别不服气，这样，我给你一个机会证明你自己，还是这个谜面，男孩改成女孩，还是猜一个成语”，陈博瞟了眼张宇道。 张宇听到陈博这话，当然一脸的不服气，瞬间燃烧他那为数不多的脑子，陷入沉思…… 众人也跟着思路在猜测各种可能。 吕诗晴刚才还因为自己没有那个东东而沮丧，这时候陈博把男孩换成了女孩，她突然灵光一闪，对呀！ 谁说我没有，我也有啊！ 吕诗晴因为自己的发现激动不已。 所以在其他人还在苦苦思索的时候，她就忍不住脱口而出： “还是一石二鸟！” 整个手术室因为她这句话愣了十秒钟，然后哈哈大笑！ 吕诗晴说出了这句话之后才反应过来。 口罩遮住的脸瞬间红到了耳根…… “这，这真是，羞死个人！ 这个混蛋陈博，老是说话带偏人！自己现在可真是…脸都没了！” 吕诗晴心里暗自羞恼道。 陈博看着吕诗晴那羞恼的模样，心里大呼过瘾，也没有继续逗她。 第22章 完成第一例韧带重建 ”尖刀来！” 陈博伸出手。 吕诗晴虽然因为陈博的话陷入了超级尴尬，但是一把尖刀还是稳稳递到陈博手上。 在膝眼部位戳了个小口，关节镜器械从小口进入，显示器上找到前交叉韧带的位置。 确实断了！ 对重建韧带的来源，现在最流行的还是取自己的腘绳肌腱来编织使用，陈博还是遵照这个标准来做。 又拿尖刀在膝关节偏下部位开了个小口子，这个小口是取肌腱和之后固定肌腱的螺钉的位置。 吕诗晴看到陈博开的那个小口，不到一厘米，然后伸了把钳子进去，一下子就把两条小肌腱捞了出来。 这也行？ 赵东来副主任做了几台这个手术都是她跟的台，她很清楚。 赵副主任开这个口的时候都要四厘米左右，而且拉开切口以后小心翼翼地分离好久才能找到这两条小肌腱。 第一次配合陈博的庞明辉也是两眼放光。 赵副主任手术的时候他也有上台，他觉得没有一次取肌腱有这次这么容易。 而且这个口子这么小，也就和肌腱直径差不多，完全没有视野。 陈医生是怎么做到一下子就把肌腱取出来的？ 至于马尚趣，这个全世界最轻松的手术助手，现在就是一个台上的观众。 所以当陈博将取出来的肌腱交给他时，他还没反应过来。 “发啥呆，编肌腱去！” 陈博看着马尚趣道。 “苍天啊，大地啊，母亲啊，志玲姐姐啊，我终于有活干了！” 马尚趣这个全世界最轻松的手术助手这一刻热泪盈眶。 取好肌腱，接下来就是要打骨道了，这个步骤也是整个手术成败的关键。 陈博需要在膝盖骨（股骨和胫骨）的两头各自打出一个骨道，用来容纳新的肌腱。 这个骨道入口出口就很讲究。 多数医生都是凭经验在一个大概的位置上钻孔，所以每一个医生，每一个病号做出来的手术都不一样。 这也是骨科手术普遍存在的难点，所以县级医院能把这个手术做好的医生不多。 赵副主任前几个病号钻这个骨道的时候就反复钻了好多次才勉强找到一个觉得不错的位置。 但是手术之后复查片子一看，也只是勉强达到要求，离好好像还差了一段距离。 陈博现在系统已经进入诊断达人区，面板上能清晰的将断了的前交叉韧带残端纤维与骨头连接的位置展现出来。 这个太重要了！ 有了这个功能，只要不是瞎子都能把孔道打在那里。 而且因为入口和出口都清晰显示出来了，陈博完全可以保留断了的肌腱残端。 保残重建相对来说现在就是这个手术难度最高的方式了。 “陈博，你不清理残端就钻孔吗？” 张宇看到陈博直接拿起钻就啪啪钻孔，问道。 马尚趣和庞明辉他们也都很疑惑。 他们参加过不少学术会议，也在网络视频上见过很多在教科书上出现名字的大神做手术。 能够做保残重建的无一不是专家级别的，现在居然在自己医院看到了这个手术，可想而知他们的惊讶。 aiyueshuxiang.com 吕诗晴也发现了，陈博做的方式和赵东来副主任的是不一样的。 后者会把残端清理得干干净净，而陈博则完全保留。 钻了孔之后又在韧带内部开出一条通道，但是残端的外围部分全部保留。 这样的结果是，当陈博把编好的肌腱引进隧道固定以后，呈现在大家面前的韧带就像病号原本的韧带一样。 当然，保留残端还有个好处，能够更好的保留局部的血液供应。 陈博迅速在股骨和胫骨钻好骨道之后，看到马尚趣还在编肌腱，他只好停下来等他。 马尚趣编肌腱还算熟练，编的质量也不错，等了一会肌腱也编好了。 “你来拉肌腱！” 陈博见马尚趣编好了肌腱，对他说道。 “我？” 马尚趣还以为自己听错了，马上扭头看了一眼陈博，得到的是陈博肯定的眼神示意。 “天呐，我今天这么重要了么？这么重要的步骤也交给我来完成？” 马尚趣突然觉得有点不真实。 要把韧带拉到预好的骨道里，看起来简单，其实并不容易。 力气小了可能拉不进去，力气大了直接拉骨折了都是有的。 所以陈博能把这个活交给他，那真是信任他给他机会了…… 心里对陈博暗暗感激，马尚趣按陈博的指引慢慢将肌腱拉入骨道…… “停！” 某一刻，系统扫描监视下陈博看到肌腱已经到了预订位置，他马上出声制止马尚趣继续出力。 马尚趣紧跟着陈博的声音来了个急刹车。 “翻袢试试！”（能正常翻袢证明肌腱到了预定位置），陈博对马尚趣道。 马尚趣按陈博的指引试了试，果然到位置了！ 紧接着陈博又预张力，拧螺钉固定…… 一套动作下来，行云流水，没有多余的动作。 旁观的众人还没反应过来，发现陈博已经在缝伤口了。 吕诗晴这次特意看了时间，整个手术总共花了——二十分钟！ 如此完美的呈现，每个动作都非常标准，中间过程没有一丝犹豫和中断，一气呵成。 同在一间手术室的麻醉师和吕诗晴一样，除了震撼还是震撼。 要知道这个手术做得最多的赵东来副主任最快完成的一台也要一个半小时！ 而现在二十分钟！ 关键是即使张宇他们是专科医生，钻牛角尖一样让你找这台手术的缺陷。 最后也只能说，是马尚趣编织肌腱的速度太慢了，陈博足足等了他三分钟！ 而第一次配合陈博手术的庞明辉，这次居然能扶了一下镜子，马尚趣觉得这小子比我幸运多了。 我做了第三台手术才甩掉了最闲手术助手的称号！ 台下观看的张宇这时候已经悄然把手术视频上传，标题是——保残重建，20分钟全过程。 这台手术征服了所有在这个手术间的人。 而对陈博来说，这已经是很简单的一件事。 现在他感兴趣的是，怎么跟诗晴他们就男女的生理结构问题来一个深入的探讨。 “诗晴，刚才反应很快喔，我就是逗逗张宇玩的，没想到听你这么一说还真的挺有道理……唔，一石二鸟，女的也适用呵？” 陈博看着吕诗晴，促狭道。 “你，你个流氓！” 吕诗晴刚平静下来的尴尬又被唤醒了，羞得满脸通红。 刚才还沉浸在陈博精妙的手术操作里的众人，这一刻也是同一个想法—— “陈博，你个流氓！” 第23章 医生当如是 今晚是陈博夜班。 做完手术回到病房，陈博边吃饭边听着最近爆红的《沙漠骆驼》。 “我要穿越这片沙漠，找寻真的自我，身边只有，一匹骆驼陪我，……我跨上沙漠之舟，背上烟斗和沙漏，手里还握着一壶烈酒，漫长古道悠悠，说不尽喜怒哀乐，只有那骆驼在奔忙依旧……坚持才能洒脱，走出黑暗就能逍遥又快活……” 陈博喜欢这首歌率性、洒脱、真我的状态，所以把它设为单曲循环，还时不时跟着哼上几句。 这时值班手机响起，护士通知陈博，普外科请求急会诊。 急会诊需要十分钟内到场，陈博盖上吃了一半的饭，拿起白大褂边走边披上。 路过护士站的时候，陈博还不忘提醒一下值班的护士小李胸部衣服的扣子开了。 只穿内衣的小李吓得急忙低头看，并且下意识的两手护胸。 待看清楚后，才发现衣服扣子好好的。 被陈博戏弄了！ “陈医生！你混蛋！”小李在后面气得急跺脚。 罪魁祸首陈博却是嘿嘿偷笑，早就消失在走廊尽头。 普外科、骨科、产科和神经外科历来都是急诊的四大金刚，几乎每天晚上都会在手术室见到几个科的身影。 今天要会诊的是一个腹痛的病号。 普外科病房在八楼，骨科在五楼，所以陈博走上去也就两分钟，普外科的值班医生罗浩已经等在那里。 “这个病号是车祸外伤，已经有五个多小时了，在外院拍有片子，显示有骨盆骨折……” 罗浩医生边带路边向陈博介绍病情。 “三个多小时前病号开始出现腹痛、腹胀，伴有休克，所以来个我们科。” “我们给他输液纠正休克后做了增强CT，明确有肾裂伤，准备急诊给他送手术室手术。” “因为有骨盆骨折，所以请你们看看需不需要急诊处理。” 罗浩简单介绍病情后，说明会诊的目的。 骨盆骨折，肾有裂伤，休克应该是这两个原因引起的。 听完罗浩的介绍，陈博心里有了第一个印象。 除了腹痛腹胀，病人还说有腰胀，没有发烧，那考虑腹痛腹胀情况应该是由腹膜后血肿引起的。 陈博心里抓到了第二个关键点。 骨盆骨折和肾裂伤都可以引起腹膜后血肿，那明确哪个是真正的出血部位就成为了问题的焦点了…… “这个腹痛和休克情况你们是怎么考虑的？”陈博问道。 “我们考虑肾裂伤还是引起休克的主要因素，腹痛的话应该是腹膜后血肿引起的。”罗浩分析道。 “所以你们手术是要把肾拿掉？”陈博接着问道。 “是啊，出现了休克，造影也证实肾周积血量不少，我们二线也看了，意见是要剖腹探查，请泌外过来把肾拿掉。”罗浩看着陈博认真说道。 听了罗浩的话，陈博眼里有一丝凝重。 所以拿着病人的片子在看的同时，陈博启动系统扫描，面板上出现病人的腰腹部情况。 骨盆骨折周围有大量积血，甚至蔓延到了肾周。 再看肾这边，确实有一个裂伤口，肾周也有部分血肿，诊断很明确。 但仔细看系统扫描的情况，陈博发现肾周围两边的血肿中间还是可以看到一层膜隔开。 这层膜在一般的CT片子上很难看得清楚，更难以看得完整，所以CT片子看起来血肿是一体的。 问题就出在这里了。 休克的原因主要是因为骨盆骨折引起的！ 陈博为了更准确，打开诊断达人区，对肾的裂口进行更细致的扫描…… 一条条微细血管呈现在陈博的系统面板上…… 没有主要分支血管的出血！ 肾裂伤口断面的微血管也已经栓塞住了，也就是不出血了。 肾已经不出血了，那这个手术就不能做了！ 看清楚肾的情况以后，陈博已经心里有数了。 “我觉得这个手术不适合做！” 陈博看完片子后对罗浩说道。 “休克主要是由骨盆骨折这边引起的。”陈博补充道。 “怎么可能？” 罗浩听了陈博的意见，心里充满了疑惑。 因为从拍的片子上看，肾裂伤出血是很明显的，而且他的上级医生已经看过片子了，也认可他的方案。 “肾裂伤是有出血，但是我考虑血已经止住了，因为目前休克补液输血以后能够纠正，暂时就不考虑持续出血的可能。” 陈博继续解释道。 “可是这么明显的裂伤，你怎么能保证他不继续出血呢？如果再出现一次休克，对这个病号的打击就更大了。” 罗浩提出了自己的忧虑。 “我觉得可以先观察看看，因为现在病号还是平稳的。” “肾裂伤口虽然看起来有点大，但是如果不继续出血，它是有愈合能力的，拿掉太可惜了。 陈博坚持自己的观点。 意见出现分歧，最终决定权还在病号和家属。 家属女儿是个二十几岁的姑娘，看着父亲伤成这个样子，已经哭得梨花带雨。 陈博和罗浩分别将自己的意见告诉这个姑娘。 小姑娘本来心里就慌乱，又听到一堆医学术语，似懂非懂的，又哪里能做得了决定，一时也只剩下哭了。 陈博打量了一下这个姑娘，头发束成小马尾，纤细的眉毛颇有神采，一双清澈的杏眼此刻挂着泪水，精致的鼻翼抽吸着。 loubiqu.net 最惹人怜是阿楚姑娘啊，要不怎么老说楚楚可怜，陈博可看不得女孩子哭。 “我建议不做手术”，陈博见姑娘拿不了主意，对她说道：“如果你相信我，你就转到我们科去吧，我负责治好你爸。” 如果是在以前，陈博肯定也不敢说这么肯定的话。 因为大包大揽是大忌，出现问题了就会成为不利于陈博的证据，所以现在医生说话都不能说得太满。 “可能”、“也许”、“不敢保证”、“不能肯定”、“没法预料”等等词语就成了医生的口头禅。 这也导致一些应该主动承担的责任，没有承担起来。 但是现在陈博有了这个系统，如果这种关键时候还不承担起这个责任，那他觉得愧对这个病号。 如果因为自己的敷衍，导致这么一个不该拿掉的肾被拿掉了，陈博也会心里不安。 “陈医生，这……” 罗浩医生没想到陈博会这么直接把话说这么满，这在他看来是不理智的。 “陈医生，我相信你！” 姑娘停止了哭，看着陈博，眼神坚定道。 “放心！” 陈博分别对姑娘和罗浩递去一个自信的眼神。 不知道为什么，看着陈博淡定自信的微笑，姑娘和罗浩都不由产生一种信任感…… 会诊结束，罗浩马上汇报上级，并安排转科。 会诊结束，看着陈博离开时候的潇洒背影，已经许久不曾体会到这种担当的罗浩心里很突兀的冒出那么一句话—— 医生当如是！ 第24章 初见邓思颖 “爱情来得太快就像龙卷风，不能承受我已无处可躲，我不要再想我不要再想，我不我不我不要再想你……” 会诊回来的陈博哼着周杰伦的《龙卷风》，心情愉悦。 正好护士小李在护士站收拾东西，看到是陈博，马上哼的一声，心道：可恶的陈医生，竟然捉弄她，她生气了！ “呀！小李，你的扣子开了！” 陈博直勾勾的盯着小李胸部道。 “又来！你这个混蛋！ 我才不上你的当呢！ 谁连续上两次当那就真是笨蛋了……” 小李心想道，然后暗暗为自己的聪明点了个赞。 弯腰下去继续收拾东西，小李不搭理陈博。 不过这个弯腰的动作让小李傲人的凶器一下子挣脱了束缚…… 嗤！陈博忍不住鼻血长流。 而这时候小李刚好抬起头，看到了陈博流出的鼻血，还有那直勾勾的眼神。 而顺着陈博眼神的方向往回看，小李的视线回到自己胸部…… “啊……！！！” 高分贝自带环绕声的尖叫声响起。 小李发现自己护士服胸部的扣子竟然真的开了！ 蝴蝶兰的蕾丝胸衣包裹下的傲人胸部展露无遗…… “年纪虽小，但是胸中已然有了世界……” 陈博一边捏住鼻子，一边心里暗叹道。 这边快速整理好衣服的小李抬头见陈博已经消失在原地，狠狠地跺了跺脚…… 既羞怒又委屈，憋得泪花都出来了，胸部也跟着起伏不定…… “这个可恶可恨的混蛋，竟然盯着我的胸部看了那么久，我…我丢脸死了！” 小李感觉自己脸上火辣辣的。 如果落荒而逃的陈博此时能看到小李起伏不定的胸部，心里肯定会再次感慨： 难怪自古能出那么多巾帼英雄，成大事者，必得胸怀宽广啊！ 如果这时候张宇听到陈博的话，肯定要出言打击他： “装逼你最行，你应该是希望胸围和胸怀一样的宽广吧？” 如果是胖子马尚趣听到陈博的话，那一百八十斤的肉肯定会上下颤个不停。 心里可能会有所感悟： “博哥真是装逼界的一股清流，既让人惺惺相惜情不自禁，又让人觉得风流倜傥高山仰止，佩服，佩服！” 哔嘀阁 如果是喊出唇膏的小伙听到陈博的话，则肯定会不吝惜一脸的崇拜： “陈医生骨骼清奇，吐气芬芳，实乃神人也！” 而刚刚请陈博会诊的普外科罗浩医生如果此刻听到了陈博的话，他肯定会更加由衷的重复那句话—— “医生当如是！” ……… 今天依旧风和日丽，清风拂面。 昨晚夜班出的陈博还窝在被窝，就被张宇拖了起来。 “啥事啊，一大早的也不让人睡觉，你知不知道扰人清梦就如掘人坟墓啊…… 我要对你严重危害公民健康的行为表示强烈谴责，并且保留追究你法律责任的权利……” 陈博被张宇一边拖着走，一边抱怨道。 “有个骨折复位需要你帮帮忙，你一会再睡哈，保准让你睡个安稳觉。” 张宇拖着陈博边走边解释道。 “一个骨折复位你都搞不定，我都严重怀疑你的能力！”陈博醒了醒神，继续道： “帮你可以啊，这两天的病历归你了！” “成交！” 这次张宇反常的没有讨价还价，还答应得嘎嘣脆，倒是让陈博有点不太习惯了。 来到办公室，陈博看到除了几个科室的医生坐在电脑前面办公，旁边椅子上还坐了一个看起来五十岁左右的大婶。 这时正托住自己手腕看向陈博他们。 大婶看着陈博，陈博也看着大婶。 “这小伙子也是个医生？ 看起来倒是阳光帅气，但是头发怎么一团糟？ 白大衣的扣子还扣错了？” 大婶看着陈博心里好奇道。 “这个阿姨看起来保养得很好，除了脖子上一串圆润剔透的珍珠项链，身上没带其他首饰。 一身衣服看不出是什么牌子，但是穿搭很得体。” 陈博也有了第一观感。 “王阿姨，不好意思让您久等了，我给您介绍一下，这个就是陈博陈医生，是我们这里的一把刀，这个手法正骨啊也是他的拿手戏。” 张宇边说边给陈博使眼色。 “陈博我也给你介绍一下，这个是王阿姨……” 话还没说完，就听到门口传来一个悦耳的声音： “妈，水我给你买回来了！” 门口突然出现一个女孩，披肩长发随风散开，细密的柳眉，长长的睫毛搭配一双灵动的大眼睛，显得有点小俏皮，挺翘而又精致的琼鼻搭配有点小苹果肌的脸，立体而又自然，薄薄的唇，略施唇彩，气质淡雅又不失青春活力…… 女孩走进来，清澈的目光停留在张宇和陈博身上。 “噢，思颖小姐回来了？” 张宇使出凌波微步的绝世身法，瞬间跑到女孩面前，殷勤道： “我给你介绍一下，这位就是我们这里正骨技术最好的陈博陈医生”。 他搂了搂陈博的肩膀说道。 “邓思颖？！” “陈博？！” 女孩和陈博两人异口同声道。 “什么情况？陈博，思颖小姐，你们认识？” 张宇神情稍显紧张，一种不好的感觉袭来。 “他/她是我的高中同学！” 两人又是异口同声道。 两人说完可能觉得默契太好，都不好意思的看着对方笑了笑。 “啊……你们怎么能是同学？” 张宇心里有个初恋的东西砰的破碎了，心里暗暗发苦，也不知道哪里传来了阿杜的那首歌： “我应该在车底，不应该在车里，看到你们有多甜蜜，这样一来，我要比较容易死心，给我离开的勇气……” “妈，我给你介绍一下，这是我高中的同学，陈博，唔……”邓思颖机敏地看了眼陈博的胸牌，加重语气道：“现在是主治大夫了！” “阿姨好！” 陈博对邓思颖的小俏皮感到无奈，转身对陈阿姨道。 “小颖，你这同学很洒脱啊……” 王阿姨瞄了眼陈博那乱糟糟的头发和搭错扣子的白大褂，微笑着对邓思颖道。 噗嗤！ 这时候邓思颖也注意到了陈博的光辉形象，情不自禁掩嘴笑了起来。 她这一笑，真如一朵洁白纯净的荷花陡然绽放，一时间把陈博给看呆了。 第25章 这个复位不容易 “咳咳……” 这时候在旁边暗暗吐了几公斤血的张宇打破了这个小气氛，幽幽道： “现在是不是先处理一下阿姨的手，你们再继续叙旧？” 陈博听到张宇的话，顿时回过神来，这才意识到邓思颖发笑的原因。 天呐，我这都啥形象！ 白大褂扣子都扣错两个，白大褂里面穿的是五分大裤叉…… 一段小腿毛茸茸的露在外面，脚上还穿着一双拖鞋…… 陈博下意识摸了摸自己乱糟糟的头发，这放两个蛋就是个鸡窝…… 也难怪王阿姨看到我会说我洒脱，思颖看到也忍不住笑我，这出场严重影响一个即将成为传奇医生的形象啊！ 陈博心里默默的问候了一下张宇的家人，特别是他那素昧平生的妹妹。 张宇误我啊！ 张宇这时候才是真的明白啥叫“苦涩的沙，吹动脸庞的感觉”了。 好不容易邂逅一个大美女，正春心涌动的时候，却发现给陈博作了嫁衣，他的心好酸啊…… 他现在好想学画画，要画好多好多小圈圈，陈博，我要诅咒你！ “阿姨麻烦您等我两分钟。” 意识到自己现在光辉形象的陈博接下来在大家目瞪口呆中一溜烟消失在办公室。 然后两分钟后再回来，头发已经换了个全新的造型，白大褂也干干净净，褶皱都给抹平了。 白大褂下面是休闲西裤，脚下也换成了皮鞋。 不得不说，和刚才邋遢的形象相比，现在的陈博给人耳目一新的感觉。 加上系统后台持续的强化训练已经颇见成效。 陈博原本清秀的脸上多了一丝成熟和刚毅，让人不由得产生一种亲近和信任的感觉。 张宇看到陈博的样子，他觉得这画画课要赶紧上了，他好想拥有这项技能…… 邓思颖和王阿姨见到整理后的陈博，眼前一亮。 王阿姨原本淡然的笑容都灿烂了好多，没办法，阿姨我也是个颜控啊！ “陈博，得麻烦你帮我妈处理一下她的手，今天我们去大容山爬山的时候，我妈不小心摔了一跤，看样子手是摔骨折了。” 邓思颖经张宇提醒，赶忙说起正事。 “小伙子麻烦你了！” 王阿姨这会对陈博说话都温和好多，不过右手腕传来的一阵阵抽痛，还是让她不自觉皱了皱眉。 “阿姨您除了手，其他地方有摔到吗？” 陈博看着王阿姨问道。 “没有了，摔跤的时候我手是撑着地的，当时一下子就感觉手腕这里好痛，我自己觉得应该是骨头断了”，王阿姨见陈博认真倾听，继续说道： “摔到之后我就去了临近的医院，他们给我拍了个片子，然后说确实是断了。” 顿了顿，王阿姨继续说道： “然后他们就说要给我手法正骨之后打石膏固定，我就听他们的了。 谁知道那个医生给我的手掰了几次骨头都对不上，然后他就叫我到上级医院去，说他们没办法了，这家伙，让我白白痛了一顿！” 王阿姨说着还觉得有点生气。 “不过好在在门诊看到了张医生，小张医生很热情啊，对一个不认识的病人都能亲力亲为的替我们张罗好，还把我们带到了这里”，说着对张宇点了点头，表示感谢。 还在学画小圈圈的张宇听到王阿姨的夸奖，感觉瞬间活过来了，刚刚还失落的脸上瞬间笑容满满。 “阿姨，您甭客气，这都是我应该做的，能为您这样高贵又有气质的长辈分忧解难，那是我的荣幸！” 张宇拍拍胸脯道。 这不声不响的马屁拍的王阿姨咯咯笑，这小张医生倒是有趣！ 陈博听着张宇表忠心的话，心里一阵鄙视： 你是啥成色自己没点数吗？ 还为长辈分忧，是荣幸，如果不是见思颖那么一个大美女在旁边，你能跟个窜天猴似的上窜下跳？ 陈博也不揭穿他，得先看看王阿姨是什么情况。 打开系统扫描，选定王阿姨的右手腕，滴，系统清晰显示陈阿姨右手腕的情况。 fantuantanshu.com 确实是断了，而且不是平常多见的桡骨远端单一的骨折，这次是双骨折，也难怪下面医院的医生没办法复位。 如果是单一骨折的话，骨折的部位多数是在环状韧带里面。 简单说就是一个玻璃杯用胶布黏住以后再打烂，玻璃碎片还黏在胶布上，这种情况就比较容易复位。 而双骨折就不一样了，没有东西限制。 骨折了以后骨头的移位就会很大，复位的时候很难同时将两根骨头复位好。 而如果这个位置骨头复位不好，以后是会影响手的旋转的，那想拿钥匙开门都成问题了。 鉴于这种情况，很多医院会选择开手术。 陈博看到系统扫描情况，他已经心里有数了，但还是拿起王阿姨在外面医院拍的片子看了一会，才道： “阿姨，您这种情况啊，一般人还真复不了位，也难怪下面医院的医生拿它没办法……不过您放心，到了我这里啊，我肯定帮您整的妥妥的。” 陈博看了眼一脸担心的邓思颖，对王阿姨道。 “小陈啊，有你这句话阿姨就放心了，你看你那么年轻，就那么有本事，阿姨要是有你这样的儿子那还愁啥”，王阿姨转头看着邓思颖，轻声埋怨道： “不像我家小颖，当初就叫她学医，她不听话，偏要去做那记者…… 现在倒好了，一天到晚不着家，老大个姑娘了，还没成家…… 你都不知道，我和他爸爸为这事可是操碎了心。” 王阿姨边说边叹气。 “妈，您这看病呢，说的都是哪跟哪呀！” 邓思颖被王阿姨当着老同学的面说得有点不好意思。 “对对对，看病，看病，人老了就是啰嗦，小陈你别放在心上啊！” 王阿姨看着陈博道。 “阿姨您哪里话，您呐说话好听，我爱听您说，要不等我给您把这手先整好，您继续给我说道说道？” 陈博笑呵呵的道。 这么生硬的马屁也能拍？ 张宇听着陈博的话，除了想多画一点小圈圈，还想写副对联贴他脑门上。 上联：马屁从来靠拍，不拍不响。 下联：脸皮还得靠厚，不厚不牢。 横批：忒不要脸。 第26章 完美复位 听到陈博这么明显的马屁，邓思颖刚喝到嘴里的一口水也是差点喷出来。 她看着这个原来老实巴交的同学，眼神有点玩味。 王阿姨听到陈博的话，脸上瞬间笑容绽放，好似又年轻了好几岁，高兴道：“那我们可说好了，回头我们再好好说说。” “一定一定！”陈博欣然应允。 “那我们开始吧，可能会有点痛，您得忍一忍”，陈博对王阿姨说道： “不过我尽量轻柔一点，争取一次复位成功。” “那阿姨就靠你啦，一点痛没问题，阿姨可以忍得住。”王阿姨对陈博道。 “张宇你来配合”，陈博又对张宇道：“你拉住王阿姨的手肘。” 等大家都准备好，陈博启动系统扫描，他清晰的看到两根骨头断的部位有筋膜卡在骨折端。 这种情况一般人是没有办法复位的。 陈博一个手小心的牵引王阿姨的右手，在扫描帮助下小心地一点点摆脱那些卡住骨折端的筋膜。 另一手顺着骨头的方向或捏或顶或折，将移位的骨头一块一块复回到原来的位置。 这时候邓思颖站在旁边看陈博做正骨的样子。 温煦的阳光洒在陈博脸上…… 陈博的眼神非常专注，脸上镇定、从容又无比认真，时不时微微翘起的嘴角昭示了他的内心的自信。 再看他手上的动作流畅自然，看起来有一种和谐的美感。 人家都说认真的男人最帅，这时候邓思颖也不觉有些痴了。 “好了！” 陈博看着系统扫描界面显示的复位情况，两根原本错位的骨头现在完完全全回到原来的位置。 陈博满意的笑了笑道：“现在骨头已经复位好了，打上夹板就可以了。” 说着陈博又把夹板绑上去，等绑好以后，再用一条三角巾把手挂在王阿姨的胸前。 “这么快就好了？” 王阿姨忍不住惊讶起来。 刚才在下面医院那些医生可是来来回回捏了好久，把她的手捏的痛得够呛。 而陈博刚才复位的时候她只些微感觉到一点点不适。 但是看自己手的外观，她觉得陈博复位得肯定比他们要靠谱。 因为下面医生复位以后感觉还能摸到凸出来的骨头，这种感觉现在却是完全没有了。 邓思颖看到也觉得不可思议，这么快就处理好了，说明我这个老同学技术是真的不错。 在她们还在心里默默评价的时候，陈博的声音打断了她们的思绪。 “阿姨，我们还是要去拍个片子确认一下。” 陈博虽然知道自己复位肯定是没有问题的，但是还是要拍个片子给王阿姨他们放心。 “好的，没问题，我们现在就去拍。” 王阿姨拉着陈博的手，乐呵呵的道：“阿姨现在手感觉都已经不疼了，小陈你技术好啊！” “阿姨您客气了，等拍完片子您觉得好再夸我也不迟。”陈博笑呵呵道。 “好好好，拍片子去……”王阿姨心情很愉悦。 不一会，片子就拿回来了，不说是骨科专业的张宇，就是王阿姨和邓思颖这两个外行人看到片子的情况，都震惊的合不拢嘴。 只见片子上面，原本明显错位的骨头现在完完全全对在一起，要不是中间还有条骨折线，阅片医生肯定都以为这是两根正常的骨头。 太完美了！ 不仅整个操作速度快，疼痛的感觉很轻，复位的效果还那么好…… 张宇觉得陈博的标签可以更新一下了。 除了“显微镜下的男人”，现在可以加个“百米冲刺的选手”了…… 王阿姨看到片子之后，高兴得是合不拢嘴。 一个劲的拉着陈博夸个不停，还顺便约好了，等她的手好了之后，要请陈博到她家里去。 她要亲手给陈博做拿手的酸甜扣肉。 邓思颖看到片子之后，眼中闪过一丝异彩，没想到以前看着有点木讷的同学现在已经变成了一个这么优秀的医生。 她想起以前同学时代的一些事情，眼前的白色身影慢慢变得好像也挺拔了些…… 这时候邓思颖没注意的是，她有点发呆的样子正好落在王阿姨眼里。 王阿姨不动声色的掏出手机偷偷的把这一幕记录下来，她回去可要和思颖她爸分享一下今天的收获！ 陈博给王阿姨他们看完片子，又叮嘱她一些注意的事情之后，才送她们离开。 bidige.com 因为陈博一会还有手术，所以王阿姨提议请他吃饭的事情只能暂时搁置。 但王阿姨再次和陈博约定了，等她手好以后，陈博一定去她家里吃饭。 王阿姨还特别嘱咐陈博，到时候要把女朋友带上，让她帮着掌掌眼。 而当她听到陈博说现在没有女朋友时，王阿姨心里暗喜，脸上的笑意更浓了些。 “哈哈，你们年轻人走过最深的路，是你王阿姨的套路！” 王阿姨心里志得意满。 陈博送走她们的时候当然也留下了邓思颖的电话，后者说有机会要请他吃饭，陈博当然应下来。 整个过程最伤心的莫过于张宇，他还在一个劲的画圈…… 他觉得这天也太不公平了吧，人是他带来的啊！ 王阿姨走的时候除了礼貌性的感谢，怎么不记着也请他到家里去吃饭呢？ 他也喜欢吃酸甜扣肉啊！ 邓思颖大记者也是，咋不想着也请他吃个饭？他也出力了啊！ 张宇最后总结了一下，问题都出在陈博这里，这个薄情寡义，见色忘义的家伙，约吃饭的时候居然没有想过要带他一起！ 原本他已经想好了，如果陈博提出来他会故意犹豫一下再答应他的…… 关键是现在陈博提都不提啊！ 他要多画几个圈圈！ 陈博可不知道张宇心里的小九九，送走王阿姨和思颖后，他心情非常愉悦，又哼起了昨晚那首《龙卷风》： 爱情来得太快就像龙卷风，离不开暴风圈来不及逃，我不能再想，我不能再想…… 第27章 微创切神经肿瘤 骨科手术室，即将进行陈婉秋的肿瘤切除手术。 陈博、张宇、马尚趣已经就位。 庞明辉本来不是陈博这边组的，但是和陈博做了一次手术以后，对陈博那就一个字，服！ 所以这次虽然不是他的病人，他也主动到手术室来旁观。 手术之前由马尚趣找陈婉秋谈话时就特别强调。 你这个肿瘤是从神经里长出来的，所以要完成手术，是要真正切掉病变神经的。 这种情况下，存在损失部分功能的可能。 陈婉秋听完当然立马就紧张起来了，思来想去，还是得找陈医生了解一下情况啊。 所以手术前好不容易逮住陈博，就一股脑把自己的担忧都说了出来。 谁知道陈医生就说了一句让她脸红不已的话—— “啥都不用想，你洗干净屁屁就行，剩下的我来搞定！” 这，说的都是啥话啊…… 虽然她知道这是手术准备的一项要求，但是即使陈医生不强调，谁的屁屁又会不洗干净？ 陈婉秋听着怎么感觉那么别扭…… 不过让陈婉秋奇怪的是，听了陈博这句话之后，她的心情确实轻松了好多。 今天上台的护士还是吕诗晴，但是有点小遗憾，她那个害羞的小同学没有出现，要不逗逗她还是很有意思的。 小护士的老师吕诗晴现在很苦恼。 因为她只要一看到陈博，就会不自觉地收紧自己的美腿。 而且会自然而然的想起唇膏，想起一石二鸟。 陈博不知道的是，听说今天有他的手术，麻醉师王若昀特地和同事调班，而且主动要求麻醉这台手术。 主要是前面几台手术碰巧就是她麻醉，她觉得和陈博配合一起完成手术简直就是一种享受。 时不时的荤段子，超高的手术技艺和超快的速度，都让她觉得每一次手术都是一次艺术的盛宴。 因为肿瘤在后侧，今天陈博选择让病人趴着做手术。 手术之前陈婉秋就担心的问起过，这个手术要怎么做？ 陈博跟她简单说的是，要在她的屁股那里戳个洞。 陈博还开玩笑说，这个洞和排放二氧化碳的地方差不多大，然后经这个洞，手术就可以做完了。 陈婉秋听完这个当然就好奇了，毕竟这关系到她伤疤的大小啊。 所以陈婉秋洗澡的时候特地研究了一下那个地方，和这个一样大……？ 她研究了一下，还是不太有概念。 下一刻，她拿手指比划了一下…… “唔，这么点大么？”吕诗晴看着自己的手指陷入沉思…… ……… 这次陈博还是要借助超声来手术。 因为他没办法让人知道自己存在系统这个事情，所以选择超声辅助来做可以很好的掩人耳目。 而且超声的使用，可以很大程度上增加手术的神秘感，因为一般外科医生是不懂使用超声的。 张宇在手术准备好之后，已经点开了录像按钮。 此前他已经偷偷在丁香花园网站了发布了今天的手术预告——超声引导下切除坐骨神经肿瘤！ “尖刀来！” 陈博伸出手，一把尖刀稳稳落在他的手中。 陈博左手拿着超声贴着陈婉秋的屁股扫描。 不出意料的，秒中！ 就一次过，陈博就快速的将坐骨神经扫描了出来。 这让平时用超声扫描定位打麻醉的王若昀眼前一亮！ 定位了神经位置，陈博用尖刀在陈婉秋的下位臀线位置开了个1厘米的小口。 居然开在这里吗？ 张宇看着陈博做出的手术切口，一脸的难以置信。 这个位置离肿瘤的位置足足有十几厘米！ 张宇想过陈博各种手术切口的可能，但是这个位置的切口他是想都不敢想的。 但是如果真的能完成手术，这个切口那就真的太微创了！ 和之前腕管综合征手术的病号一样，这次的切口也是开在臀部和后侧大腿连接的部位。 这个位置本身皮肤就形成一个天然的皱褶。 像陈婉秋这种挺翘的臀部这个皱褶会更深一些。 所以手术前陈博说要研究一下陈婉秋的屁股不是一句玩笑话，他是那时候就已经决定了要采取这个切口了。 这得对自己有多大的自信才能从容的选择这个切口！ 张宇心中暗暗感慨，大家都是一个年代的医生，人和人的差距怎么就那么大？ 庞明辉此时此刻内心也是翻腾不已，自己以前做的哪里叫手术？ 自从和陈博做了一次手术以后，他暗下决心，陈博就是他要努力的方向！ 摆脱了全天下最闲的手术助手称号的马尚趣今天也接到活了。 陈博定位了神经之后，就把这个非常重要的超声扫描的探头交给他来操作。 这时候马尚趣一八百十斤的身材就起作用了。 他非常稳重的抓住探头，一动不动，生怕因为自己的失误影响到陈博的操作。 就在大家思绪纷飞的时候，陈博动了！ 他伸手要了一把长柄的甲状腺剪（比较薄、小）。 探头扫描下剪刀从切口的位置进入，慢慢往前推进到达肿瘤的部位。 从围观的人角度，只能看到那把剪刀前面部分慢慢被吞没。 又是捅进去吗？众人看着陈博的操作啧啧称奇。 而这时候从吕诗晴的角度可以看得很清楚。 陈博除了操作剪刀的手在动外，他整个人就像完全钉在了那里，眼神深邃，神情专注。 吕诗晴不由得屏住呼吸，生怕自己的一丝风吹草动就影响了陈博的操作。 现在陈博已经打开了系统诊断达人区，显示屏上清晰的显示出一条条的神经纤维…… 陈博通过仔细地扫描辨认，很快就找到了长肿瘤的那条神经纤维。 就是它了！ 某一刻，陈博眼睛动了一下，专注的看着陈博手术的吕诗晴心也一下子揪了起来。 张宇也难得的安静观赏手术，他知道最关键的时候到了。 只见陈博拿剪刀的手前后共做了两次剪的动作，然后陈博就把剪刀拿了出来。 燃文 众人都疑惑发生了什么的时候，陈博又伸手要了一把组织抓钳，再次从切口伸了进去， …… 这是要……？ 旁边观看的麻醉师王若昀还没给自己的猜测理出答案，就见陈博那把抓钳慢慢退了出来。 而让围观众人目瞪口呆的是，一个拇指头大小的肿瘤也被抓钳拖了出来！ 第28章 评论区很热闹 而稳如狗的马尚趣抓住的探头视野内，原来的肿瘤已经消失了！ 这就把肿瘤切掉了？ 张宇虽然已经有了心里准备，还是被这个事实彻底震惊了，和他有一样感受的还有庞明辉。 陈博简直就是一个把创造奇迹当饭吃的人。 吕诗晴刚才紧绷的心一下子放了下来，这才意识到藏在手套里的手居然出汗了？ 麻醉师王若昀被自己明智的调班选择感到庆幸，看向陈博的眼中多了一些色彩。 马尚趣终于放下手中的探头，这才意识到额头不知几时渗出了一层细密的汗珠。 而让他激动的是，最后缝伤口的两针陈博居然让他来完成。 我又进步了啊！ 马尚趣那身肥肉激动得上下颤抖，他这个原本被冠予最闲手术助手的人又多了一样新技能！ 这时候王若昀点击手术结束时间，才发现居然总共才用了——八分钟！ 因为陈博，手术时间真正进入个位数的时代了！ 陈博见众人像看外星人一样看着自己，他心里表示很无奈。 同时他想郑重声明一下，他不是弯的，是有正常取向的，所以男士能不能自动回避？ 在自己形象威武的时候拜托能不能不要挡住后面的女同志？ 这时候可是很容易收获小心心的…… 丁香花园论坛，因为有前面三次的手术视频做铺垫，上次前交叉重建手术又是以预告的方式出现以完美的手术收官的。 骨科小主治已经连续三天被推到了热度第一。 陈博不知道的是，今天又因为骨科小主治的一个手术预告，再次让论坛热度大涨。 众网友纷纷抢占沙发，坐等骨科小主治分享视频。 就在陈博结束手术的同一时间，一段八分钟的视频上传到丁香花园论坛中，标题是——八分钟，超声引导下小切口搞定坐骨神经肿瘤！ 沉寂了一会的丁香花园论坛就像突然投进了一个深水炸弹。 八分钟时间很短，所以看完这个视频也就是一会会的事情。 十分钟后论坛再次火热，而视频发布者，被死死顶在热度第一的位置，一骑绝尘！ 我不吃西红柿：这还是人吗，确定不是其他星球跨域过来的行者？啥时候神经上做手术变成像剪鼻毛一样容易了？ 我是唐家三少他哥：这世上真有吸收魂环获得技能的功法吧？我没猜错的话大神使用的这个技能就叫——内视？我弟就提到过这种江湖中传说的功法，没想到今天大神让我们见识了，幸运啊！ 天蚕吃土豆：有没有人发现术者在视频里显示的都是背影，是骨科小主治本尊吗？这是哪家大医院，谁知道的知会一下，我要到他们那里去参观学习！ 老鹰不捉小鸡：大神做的已经不是手术了，做的是艺术，技巧能够学习，艺术只能领会了，我也好想现场瞻仰一下大神的风采！ 其中必有猫腻：见论坛特推，进来看看，大神果然名不虚传，估计是先天满魂力的天才，先加关注，后期会持续追踪。 不会说话的肘子：这神经上起舞的感觉，既神秘又让人神往，我感觉这就是神奇的夜的命名术。 ………… 看着论坛上持续增加的热度，张宇心里激动莫名。 想起陈博曾经给他出的一个字谜，青楼女子的收入—— 打一成语。 张宇心里盘算着，下次见着吕诗晴或者护士小蔡的时候，也突然给她们来这样一个谜语镇住她们！ 让她们猜不到，然后开始佩服我！ 他回忆了一下，陈博那家伙变得牛逼，就是从学会装逼开始的…… …………… 做完手术回到家，陈博舒舒服服的躺在沙发上，看着《斗破苍穹》的动漫。 剧情进入三年约定的关键时候，吞天蟒第一次幻化成美杜莎女王出现了…… 啧啧，那撩人的身段！ 土豆最喜欢的应该也是这个女王吧？ 走路一扭一扭的，完美阐释了啥叫水蛇腰，再看那挺翘的臀部，肯定就好生养啊…… 陈博心里暗道。 “有人说，高山上的湖水，是躺在地球上的一颗眼泪，那么说，我枕畔的眼泪，就是挂在你心间的一面湖水……” 电话铃声响起，自从听到齐秦的这首歌，陈博就马上把它设置成了手机铃声。 歌声响起就出现的优美意境，让人沉醉。 是科室的电话，来了一个刀伤的病人，需要急诊手术。 陈博接到电话，二话没说，骑着自己的小电驴赶往医院。 小城市有小城市的好，骑个小电驴几分钟陈博就出现在了医院门口。 见到同时赶到的还有手术室护士吕诗晴。 吕诗晴今天绑了个马尾，修身的衬衣配上一件百褶裙，腰间细带轻轻一束，将胸口的挺俏和纤细的腰线展露无遗。 “嘿，诗晴，还真巧，你也是来急诊的？” 陈博收回徘徊在吕诗晴胸腰间的视线，边走边问道。 “可不是！听说有个多处刀伤的病号已经送到手术室，手脚胸腰都是伤口，估计又是一个难搞的。” 吕诗晴脚踩小高跟，却也不影响她的行进速度。 落后半步的陈博很自然瞟了眼吕诗晴那挺翘的臀部。 因为高跟鞋的缘故，走起路来丰挺的翘臀一扭一扭的，让陈博很自然的想到了刚才动漫看到的美杜莎女王。 啧啧，土豆这家伙肯定是经常这样盯着人家女孩的屁股看吧，要不怎么那么能想象？ 雅文库 爱美之心人皆有之啊…… 陈博想起张宇那个骚年经常一本正经说的话： 我们喜欢盯着女孩子屁股看，你以为我们只是在看一个屁股吗？不是！我们看的是风景，是大自然鬼斧神工的艺术！ 你要有发现美，欣赏美的眼光！ 你可以阻止我不去盯着这个屁股看，但是你阻止不了我对美，对艺术的追求！ 很显然张宇这家伙和土豆是同道中人…… 第29章 急诊手术 到了手术室，病人已经麻醉好躺在手术床上。 因为除了手脚，胸腹部也有多处伤口，所以做的是全麻。 巧的是麻醉师竟然还是王若昀，加上吕诗晴，今天的手术组合又聚齐了。 王若昀看到走进来的是陈博，眼前一亮。 和闺蜜聚餐被急诊手术终结的那点不愉快也减轻了许多。 因为胸腹部也有伤口，所以需要多学科联合手术。 胸外科这边来的是一个副主任医师黄大光。 普外科来的竟然是陈博会诊时候见到的罗浩主治医师。 “又见面了”，罗浩进到手术室看到陈博，高兴的打了个招呼。 跟着后边进来的黄大光则只是点了点头，找了个位置坐着。 陈博那天会诊之后转科的那个病号罗浩是有持续追踪的。 事实证明陈博的判断是正确的。 那个病号后面没有再出现休克的症状。 虽然这一两个星期内还有出血的可能，但是最高危的时候已经过去了。 对一个不从事普外科的医生来说，能够做出这么准确的判断，甚至在自己的上线医生都已经下了结论的情况下，还能坚持自己的判断。 单单从这一点就知道，陈博的理论基础非常扎实。 而且对疾病的判断有着充分的信心，所以罗浩对陈博很是佩服。 医生的世界和其他技术工种是一样的，能者为尊。 江城县的民风还是比较彪悍的。 这个病号是在夜市吃宵夜看到一个漂亮女孩子站在空地上打电话，色心大起就猥琐的摸了人家的屁股一把。 女孩子被摸了屁股也没有一哭二闹三嚎叫，而是淡定的拨了另一个电话。 结果两分钟之后从一辆面包车上下来几个人，冲到车后尾箱刷刷刷抽出几把刀。 结果就悲剧了，上一秒还在感慨这姑娘屁股弹性真不错的病号，现在就老老实实躺在了手术床上。 当然，那个淡定姐和几个混混也被派出所接收了。 刀伤的病人多数都有故事，各自的表现也是截然不同。 陈博想起自己曾经接手的一个病号。 已经差不多五十岁的一个大婶，也是因为邻里关系问题和邻居上演了全武行。 结果被邻居砍了几十刀，其中一刀落在脸上。 虽然都没有伤及要害，但是到医院的时候也已经休克得奄奄一息了。 谁知道被送到医院病床上，见到陈博的第一句话，不是让陈博救命，而是紧紧抓住陈博的手说出了一句让陈博哭笑不得的话—— “医生，求求你救救我的脸！” ……… 像这种联合手术，一般就是各个专业负责各自的活。 胸外科黄大光负责胸部，普外科罗浩负责腹部。 剩下的手脚自然就归陈博负责了。 他们底下又各自带了一个帮手，陈博这边帮忙的是庞明辉，因为今天他值班。 问题又来了，分好各自负责的区域之后，谁先做又成了几个人需要考虑的事情。 一般来说，危急生命的部分先做。 比如一刀捅到心脏，如果还有机会的话，肯定心脏是第一个处理的问题。 又比如一刀伤到了肝肾这些脏器，那出血也是哗哗的，为了救命这些部位也是优先考虑的。 至于陈博这边手脚的问题，只要不是大血管开放的损伤，一般情况都排在后面。 这个病号单单胸腹部区域就有近十处大大小小的刀口。 手术前拍片子也看到了，除了皮肤看到的伤口之外，同时出现了左侧气胸和气腹，而且在胸腔和腹腔都可见到不少的积液。 正常情况下气都在肺和肠子里面。 现在在这些正常部位之外出现气体，那就说明肺和肠子都破了。 而且胸腹腔都出现了不少的积液，从判断上说是肺和腹腔的血管或者脏器受伤以后的出血了。 病人来的时候已经休克，现在能够出现在手术室是靠输血输液才维持住的。 零点看书网 所以按正常手术安排来说，得优先处理胸腹部的伤口。 目前大医院做探查手术基本都能在腔镜下微创进行了，但是江城县人民医院这种小地方显然还不具备这样的条件。 所以现在胸腹部同时需要探查，那就得考虑谁先做，或者同时开胸和开腹的问题了。 至于陈博这边，暂时是没有人做优先考虑的。 开胸来说，得在肋骨间开个大口子之后强行撑开，暴露下面的肺才能手术。 因为肺是主要的呼吸器官，手术的时候还得进行人工肺，不仅操作复杂，手术创伤也很大。 腹部的话则是在腹中线开个大口子，把肚子剖开，再一个个脏器，一条条肠子仔细检查，创伤也小不了。 陈博到了手术室之后就启动扫描对病号进行了检查，确实看到了胸腹腔的积气和积液。 但是仔细检查发现，肺确实是被戳了个小口，但是没有伤到血管！ 腹部的位置胃倒是裂了个口子，腹腔的气和血都可能来自这个口子。 但是问题出来了，那胸腔里面的血是从哪里来的？陈博充满了疑惑。 再仔细检查，陈博找出了答案。 膈肌！ 如果不是陈博现在拥有这么个牛逼的系统，按照常规的检查手段，即使检查了这个位置，也不一定能发现它。 陈博通过系统清晰的看到左边的膈肌位置有个约一厘米的裂伤口，现在这个切口正在滋滋的冒血。 同时陈博还看到病号左边肋下的部位也有个约一厘米的皮肤伤口，这个伤口不仔细看很容易忽略。 看到这个情况，这时候一个动态的画面在陈博脑海里成形： 一把至少十几厘米长，一厘米宽度的刀子，从病号左侧肋下部位刺入，斜行向上穿过胃之后继续穿过膈肌，进入胸腔之后又刺破了左边的肺！ 陈博这时候也不知道该说是这个病号运气好还是用刀的这个家伙技术高超。 这刀刺进去，刚巧既避开了胃后面的脾脏，又避过了肺旁边的心脏！ 所以现在情况就清楚了，胸腔的积血不是肺来的，而是膈肌来的！ 肺是被刺了个小伤口，但是少量的气胸，不需要处理。 因为肺的小伤口是可以自愈的，如果气胸增多，最多也就放个闭式引流，根本不需要开胸手术！ 而膈肌部位的伤口也只需要从腹部修复就行了。 这个发现让陈博精神为之一振。 第30章 谁先做？ 已经明确了不用开胸。 现在又明确了是胃的裂伤，腹部的手术切口也就可以选择靠上开，就不用整个腹部剖开一个大口子了。 陈博继续扫描其他伤口的情况，手部两三处伤口都在左边前臂背侧，很显然是伸手挡刀的时候留下的。 继续往其他地方扫描，这时候又大腿内侧的一个伤口引起了陈博的注意。 那也是一个只有一厘米左右的小伤口。 咋看不怎么起眼，但是陈博通过扫描发现，伤口深部，股动脉上赫然也被戳了一个小口！ 陈博看到此刻股动脉这个小口随着动脉的搏动正在不断的冒血。 因为有肌肉阻挡，这个部位出血不像颈动脉一样能瞬间冲到天花板。 而且大腿粗壮，能容纳的血量多。 外面伤口看起来只有少量的血渗出来，但是这样活动的出血，不用多久这个病号肯定会再次出现休克！ 所以当黄大光和罗浩正在商量谁先做的时候，陈博出声了。 “我觉得普外科这边先做，然后我们骨科这边要同时做！” 听到陈博的话，黄大光和罗浩均是一愣，然后黄大光的眉头皱了皱，心里有些不喜。 “这联合手术，当然是救命为先了，现在危及生命的很显然是胸腹部，你骨科手脚的手术，说得难听点的，手脚没了人不是还活得好好的！” “而且换句话说，如果我们这边不把命救过来，你手脚的手术就算做得像绣花一样漂亮又有什么用，命都没了！” 黄大光听到陈博的话，这时候心里满是不屑，嘴上也说得很不客气。 本来正常情况下科室间协作的时候一般是不会把话说得这么直白，这么难听的。 但是黄大光自己身为一个副主任医师，在江城县人民医院这种小地方已经算是高职称，是科室里面举足轻重的人了。 而且陈博他们不知道的还有另一个原因。 黄大光赶来手术前正在跟小女友约会。 黄大光好不容易逮到机会想要在小女友面前证明自己还老骥伏枥。 临开始还偷偷到厕所用了点威而刚。 结果像个纸飞机一样，刚要腾空就下来了，可以想象他的心情有多么糟糕。 这时候一个职称比他低的年轻医生居然还要抢在他前头做手术，而且还显得这么不专业！ 黄大光那原本糟糕的心情正愁没有出气口，这时候哪里还会客客气气的商量。 而且他觉得自己这么说已经算是客气的了。 他不指名道姓地骂他啥都不懂，就算是给他留面子了。 罗浩此时也存有疑惑。 按理说从陈博上次的表现来看，他是个基础知识非常扎实的一个人，不应该出现这样的情况的。 难道他发现了我们没有发现的问题？ 此时吕诗晴和王若昀听到黄大光的话，则是不自觉皱了皱眉。 从话里就她们就听出来了，黄大光对陈博一点都不客气。 她们除了对黄大光暗暗不满的同时又有对陈博的担心和隐隐出现的，连她们都没意识到的信任！ loubiqu.net 是的，通过和陈博之前合作的几次手术，她们心里同时产生了对陈博的信任。 她们相信陈博不会无缘无故做出这样的安排。 “我这样说是有依据的。”陈博这时候说道。 听了黄大光那针对自己的不客气的话，陈博心里暗暗鄙视了一下他。 不听任何分析，就轻易否定别人，这个黄大光也未免太自我了！ 但是面对质疑，我这种斯文人肯定不能气得跳墙和他红着脸争吵啊！ 陈博心里暗道： 对这种人就是要打他脸，而且要堂堂正正的打他脸！ “你们看胸口这里的四处伤口，其中这三处伤口都超过五厘米以上”，陈博指了指那几个位置，继续说道： “这说明什么，说明这伤口不是刺的，而是划的……” “胸腔有肋骨保护，这样的划伤虽然看起来很恐怖，但是只要不砍断骨头，一般是进不到胸腔的” “如果能进到胸腔，也就说明肋骨都被砍开了，但是从片子上看，肋骨并没有骨折。” 陈博又指了指正中的一道伤口，继续道： “你们再看这个伤口，只有一厘米大小，而且伤口齐整，这显然是刺的，但是刚好被后面的胸骨挡下来了，否则后面都是大血管，这个病号也没机会送来到医院了。” 众人听了陈博的分析，都频频点头 看到伤口就能分析出受伤的经过，这已经说明陈博确实是个临床经验非常丰富的人。 “这都是你自己的猜测，看你说得天花乱坠的，但是你怎么解释胸腔的积气和积血？” 黄大光见陈博当众拂了他面子，不满道。 众人也都充满疑惑，所以这时候都看着陈博，想听听他的分析。 陈博好像预先就知道黄大光要问这个问题一样。 他看了黄大光一眼，顿了顿，接着指了指左侧肋下那个不怎么显眼的伤口对大家说道： “我估计问题就出在这里！” 陈博加重语气继续道： “估计你们也看到了，腹部的另外几处伤口也和胸部伤口一样，很长，虽然腹部不像胸部那样有肋骨保护，但是你们看这个病号有什么特点？” 陈博用问询的目光看向众人，众人忙着思考陈博的问题。 陈博没等他们回答，继续道： “这个人很胖，特别是这个啤酒肚，我敢说，单单脂肪就超过十厘米，所以腹部这些伤口虽然看起来很深，但我估计是没有到达腹腔的。” “但是肋下这个小伤口就不一样了，这个位置相对表浅，脂肪也最薄，而且看伤口形态，这明显是刺出来的！” 陈博顿了顿，看向若有所思的众人，继续分析道： “胸腹腔为何会同时出现气体和血，我的考虑是这一刀刺穿了胃和膈肌，然后才刺穿了肺！” 陈博说出了他的判断，一语惊人！ 因为检查没发现脾脏等这些实质脏器损伤。 能解释胸腔和腹腔同时出现气体和液体的伤口，目前来说又只有这一个。 听到这里众人都隐隐觉得，陈博的分析很有道理！ 而黄大光听完陈博的话，虽然觉得他的分析好像有些道理，但是毕竟只是陈博的猜测。 他自认为在自己的专业范畴肯定不会输给这个小辈的。 而且他也不能输，这要是自己的专业都输了，自己以后也不用混了！ 第31章 不应该开胸 一个专科医生，还是一个副主任医师级别的专科医生。 居然比不过一个其他科的主治医师级别的医生…… 那他自己还有什么脸面！ 以后医院里面的同事谁还会相信他？ “这些都是你的凭空臆测，即使你说的是对的，但是胸腔里面的出血来自哪里？” “难道不是伤到肺的血管？如果不是，哪里来的那么多的出血？而如果伤到了肺的血管，保守治疗就很难奏效，难道不需要开胸探查吗？” 黄大光又说出了一个不容忽视的质疑。 “我考虑这些出血是膈肌裂伤口冒出来的”，面对黄大光的质疑，陈博继续分析到道： “如果是肺血管损伤引起的出血，那这个肺被刺穿的深度就应该比较深……” “这种情况下随着病号的呼吸，吸到肺里面出来的气会越来越多，胸腔的积气量也应该越来越大……” “但是你看片子上，只有少量气胸，所以我考虑肺只是刺穿了很小很浅的一个口子。” 陈博看向众人，继续道： “当然，这只是一种猜测，肺血管受伤这种可能没办法完全排除，只能等我们手术的时候验证了。” 听完陈博的分析，众人心里都赞同陈博的观点，他的分析还是很有道理的。 特别是罗浩，作为一个普外科的医生，他觉得陈博分析正确的概率很大。 自己怎么就没有考虑这么全面？ 这时候黄大光的面子就挂不住了。 就算他不想承认，也不得不说陈博分析的很有道理。 而且自己检查伤口都时候，确实把左肋下那个小伤口给忽略掉了。 但是他不可能承认自己会失败，所以他看着陈博质疑道： “就算你分析的正确，那手术先由普外科开始就对了，你们骨科为什么要同时开始？那不是影响了别人的操作，增加了出血量吗？” 这个说的也是有道理，所以众人暗自思索，等待陈博的回答。 “正常来说的确是这样，如果不是这个病号特殊，我的确会等普外科先把内出血止住了再考虑做我们这边的手术”。 陈博接着移动了一下脚步，指着病号的右边大腿部位的一个小伤口继续说道： “但是这个伤口让我不得不重新评估手术的顺序”…… “大家别看这只是个一厘米的小伤口，刚才我也分析过了，这个伤口也是刺出来的，伤口下面就是股动脉！” baimengshu.com “而且别看伤口好像出血不多，大腿其实是可以容纳很多血的”，陈博接着比划一下继续说道： “大家对比一下看就知道了，右边大腿已经比左边大腿粗了一圈，而且右边的脚比左边明显要冷一点，这说明右边的供血比左边要差。” 随着陈博的指引，果然，大家看到右边大腿确实粗了好多。 同时摸了摸两边的脚，右边皮温确实比左边要低。 “所以为什么我要同时做？” 陈博继续道：“因为要赶紧把出血止住，同时恢复血管的供血，保住血管的同时保住这条腿……” “而你”，陈博看向黄大光，语气坚定道： “不应该开胸！” 原来是这样！ 众人听了陈博的解释，有些明悟。 黄大光听了陈博这句话脸色则顿时变得很难看 “哼，那你们就做吧，我倒想看看是不是真像你说的那样！” 黄大光这次没有再争辩，语气不善的继续对陈博说道： “我可事先声明，因为你的判断失误引起的问题，由你负责！” 说着黄大光走到手术室一个角落，找张凳子坐着，开始闭目养神。 他要等陈博这个不知天高地厚的年轻人碰壁了自己再出手。 如果到时候做下去发现膈肌没有裂口，那胸腔的气体和血很显然就不是腹部那一刀引起的。 “到时候要开胸，还不得靠我？”他心里暗道。 争论已经有了结果。 按陈博的意见，腹部和右边大腿的手术同时进行。 其他部位先填塞或者简单缝合止血。 麻醉方面已经准备好了血液回输的设备，普外科组和骨科组的也分别按照各自专科的要求做好准备。 分别消毒好腹部和右大腿手术区域后，两边同时开始手术。 麻醉师王若昀和护士吕诗晴此时也分外紧张。 她们心里面是倾向于陈博说的，但是准备到了印证的时候，难免紧张。 黄大光此时虽然假装闭目养神，显得很淡定。 但是其实他始终在关注着手术台上的动向，时不时微微睁眼瞟向手术台。 此刻，手术室很静，有种紧张而又严肃的气氛。 同时打开伤口，罗浩那边根据陈博的建议采取了偏上的剖腹探查伤口。 而陈博这次没有追求小切口，用的也是大刀，因为现在尽快探查止血和修复血管才是关键。 陈博让助手庞明辉先按住腹股沟部位股动脉相对应的位置，目的是暂时压迫止血。 然后用大刀，按系统扫描显示的层次，一刀就拉开十厘米的伤口。 当然陈博小心避开了主要的表浅静脉，这一刀也直接切开了深筋膜。 围观众人明显看到随着这一刀下去，一股暗红带鲜红的血液涌了出来。 助手庞明辉用另一个手拿着吸引器快速将血液回收。 陈博则是用自动拉勾往两边拉开快速暴露出下面的肌肉。 继续用手从肌肉间隙往两边拨开肌肉，下面的血管和神经鞘瞬间暴露出来。 这时候围观众人的注意力已经不在思考和欣赏陈博熟练、精简、快速的手术操作上了。 此刻大家的目光都聚焦到陈博暴露出来的血管和神经鞘。 而陈博用手拨开肌肉的一刹那，已经用两个手指分别按住了两个部位。 这时候围观的众人才清楚看到，陈博两个手指压迫的是一条血管。 看着血管不停的跳动，不用说，这条就是陈博说的股动脉了！ 让大家感到惊奇的是，透过陈博两个手指中间，赫然看到股动脉血管壁上的一个手指尖大小的裂口！ 陈博的判断完全正确！ 第32章 竟然真的是这样！ 陈博的判断竟然完全正确！ 庞明辉作为直接亲历了整个辩论过程的人，现在又作为助手直接参与手术，他的感受最是强烈。 细致而又缜密的推理，大胆作出的结论，加上迅猛如虎的操作，让庞明辉眼花缭乱！ 最风骚的是拨开肌肉那一刹那。 陈医生是怎么提前预判出血的部位具体在哪里的？ 他怎么就能用两个手指那么准确的按住血管破裂口的两边？ 那边罗浩也刚好回头瞟了一眼陈博这边的操作。 他同时也被震惊了，想到陈博刚才对病情的分析，他对陈博的信心又增强了几分！ 2kxiaoshuo.com 而作为旁观者，吕诗晴和王若昀此刻既震惊又激动。 震惊的是结果跟陈博的判断完全一致，激动的是陈博的表现超出了她们对陈博的信任。 一种敬佩与仰慕的情愫在两个女孩子心中蔓延…… 陈博用血管夹将血管两边分别夹住，阻断血流。 接下来才用血管缝线将血管破口一针一针缝合。 刚才切开伤口的时候猛如虎，现在却是纤纤手。 众人只看到陈博左右手上下起舞，每一针进针和出针距离都好像拿尺子量好的一样丝毫不差。 两针之间间隔不大不小，整整齐齐。 细心的吕诗晴还发现，陈博不是缝一针就剪断一针线。 而是连续缝合几针之后，每一针都预留相同长度打结线之后再剪断。 这样做可以省下每一针缝完打结后调整持针的时间！ 连这几秒钟的时间都精确计算！ 而且连续缝合后，每一针的针距没有丝毫偏移，这是怎样一双巧手！ 陈博的缝合很快，打结更是迅速。 也就是庞明辉没办法做到每次剪线留下的尾线都一样长。 要不吕诗晴敢肯定，陈博连尾线也会摆在同一个方向，留一样的长度！ 吻完血管，陈博松开破口上下的血管夹。 众人可以很清楚的看到血管恢复了强有力的搏动。 而且一次吻合成功，不需要加针来查缺补漏。 麻醉师王若昀下意识的看了下麻醉机上记录的时间。 她清楚记得从陈博下刀到吻好血管，也才仅仅过去五分钟！ 而这个时间罗浩那里才刚刚打开伤口进入腹腔！ 接下来等陈博又快速缝完伤口，这边罗浩开始慢慢探查整个腹腔。 陈博这边手术暂时告一段落。 左手伤口因为没有手术位置，只能等罗浩他们手术结束以后才能继续完成了。 陈博索性就跟其他围观的人一起看热闹。 罗浩从肝脏这边开始探查，没有问题。 然后将肠子慢慢捋出来，仔细探查每一段肠子，因为有气腹和腹腔出血，肠子和脏器都是探查重点。 大肠、小肠都没问题，接着探查到胃了…… 当他用手轻轻将胃托起的时候，一声惊叹瞬间打破了手术室的宁静—— “真的是胃穿了！” 出声的是罗浩团队的一个年轻医生。 他也经历了刚才讨论的全过程。 原本他只是觉得有些道理，但他心里还是怀疑的。 现在看到事实摆在眼前，他才忍不住喊出了声。 那边原本老神定定的黄大光副主任医师听到这声喊叫之后却是突然惊得从椅子上摔了下去！ 他不顾摔跤的狼狈，也凑了过来，这时候罗浩正好探查完胃底部，轻轻拨开显露膈肌部位…… 下一刻，除了陈博胸有成竹，其余众人嘴巴都瞬间变成了O形！ 黄大光的眼睛更是睁得老大，上面血管都快爆出来了！ 在众人灼灼的目光注视下，赫然看到，膈肌那个位置真的有个一厘米大小的裂口！ 此刻正滋滋的冒血！ 没有人可以形容手术室现在的诡异气氛。 众人现在脑子里就盘旋着一种感觉—— 震惊，震惊，还是震惊！ 而黄大光原本准备好的讥讽陈博的话也瞬间卡在喉咙里，一个字也发不出来…… 过了半晌，众人终于回过神来，看向陈博的眼神彻底变成了由衷的钦佩！ 回想起刚才陈博和大家分析的话，现在看到结果再回头探究，他们发现，陈博的病情分析完全正确。 如果说作为一个骨科医生，能准确判断出大腿股动脉被刺伤还只是自己专业能力强。 那通过伤口观察和看片就判断出胃穿孔、膈肌穿孔，加上可以预见，但现在已经完成没必要再深究的肺裂伤，就不是专业这个词语可以概括的了…… 罗浩此时此刻心里飘过来一句话—— 全面优秀是全才，全面无敌叫天才！ 黄大光这时候脸一阵红一阵白。 他终于知道了什么感觉叫自取其辱，也终于重新认识了一个词叫坐井观天。 作为一个工作了二十年的老资格胸外科医生，在看到膈肌裂口的时候，他就知道一个事实，那就是： 属于他们的时代已经过去了！ 他没有脸再待在那里，默默地走出手术室。 旁边经过的同事和他照面打招呼时，发现黄大光眼睛里比之前少了一丝神采，多了一丝黯然…… 震惊过后，手术进展得格外顺利。 连罗浩自己都觉得，今天自己的手缝合打结都比平时要利索很多，也不知道是不是错觉。 陈博等罗浩修补好膈肌和胃的裂口之后，又耐心等他慢慢关好腹，才开始做左手的手术。 而罗浩做完他腹部区域的手术之后，也没有离开。 因为他刚才忙着手术，陈博完成大腿血管手术的时候他并没有机会看到 此刻却是想知道陈博是怎么做手术的。 手的三处刀伤，都在左前臂背侧，每刀都深可见骨 陈博不用系统扫描也可以知道，里面的肌腱肯定都断了，而且是变成三段！ 靠近肘关节那一刀除了劈断了肌腱之外，桡神经也难以幸免。 每个断口有超过十条肌腱，三个断口加起来就超过三十条。 在加上一条神经，做助手的庞明辉根据以往经验，单单这个手，没有个一两个小时没办法搞定。 所以他已经做好了持久战的准备。 吕诗晴也配合过不少这类外伤的手术，按照以往经验她和庞明辉的预估也是一样的。 但是今天，因为陈博，她第一次觉得，也许再也不能用以往的经验来判断…… 事实上，陈博很快就用实际行动证实了吕诗晴的观点。 因为是刀伤，伤口很整齐，断的肌腱也基本都待在原来的地方。 在系统的扫描下，一条条肌腱清晰的暴露在陈博眼前。 接下来围观的众人又被陈博风骚的操作刷爆了眼球…… 在大家眼里，陈博几乎没有犹豫，没有停顿，就像机器人一样，一条接着一条肌腱被修好…… 陈博的动作并不花俏，但每一个动作都简单有效，没有重复。 这次庞明辉特意看了开始的时间，三十余条肌腱，到缝完最后一条后，总共花了—— 十六分钟！ 平均每条肌腱从找到到缝好时间不到三十秒！ 而更风骚的操作还在后面。 吻合那条断了的神经的时候，没有用显微镜的陈博并没有丝毫的停顿。 显微器械在他的手中就像他的手指一样灵活！ 系统进入诊断达人区以后，在系统扫描下，陈博完全可以在没有显微镜的条件下，做到束膜缝合。 一条神经陈博花了一分钟！ 旁边围观的罗浩手拂额头。 这时候什么多余的话也表达不了他的感受，他只是再次想起了那句话—— 医生当如是！ 第33章 诊断大师区开启了 手术回到家已经是半夜了，但是陈博一点困意也没有。 因为系统面板上，第二大板块诊断区部分，再次出现了变化。 现在板面上， 模拟手术室：打开手术达人区权限，拥有模拟真实手术的机会。手术大师区暂时无权限打开。 诊断区：诊断新手区进度达到100%，诊断达人区进度达到100%，诊断大师区开启。 治疗区：推拿部分进度100%，针灸部分进度100%，行血和麻醉两个功能部分暂时无权限使用。 强化训练室：体能，增强40%，记忆，增强30%，速度，增强50%，精神力，增强7%。 哔嘀阁 强化训练室暂时没有质的变化，所以这个板块的进度陈博没有特别放在心上。 不过他刚才试着蹦了一下，一下子蹦了一米多高，差点撞到楼顶，倒是把他吓了一跳。 经过后台持续刷体能和速度，陈博已经感觉到了身体和之前已经有了很大的不同，但是这样的结果还是让他震惊了一把。 现在诊断大师区的开启，让陈博心神为之一振。 上次从诊断新手区进入诊断达人区，陈博就完成了从大体扫描向局部细节扫描的过度。 为后面神经纤维瘤手术和之前完成的神经吻合手术打下了基础。 这次从诊断达人区进入诊断大师区，又能完成怎么样的突破？ 陈博迫不及待点击进入诊断大师区。 竟然是病理学诊断！！！ 看了诊断大师区的介绍，陈博虽然心里已经有预估这个功能会非常的强大。 但是真正的功能展现出来，陈博还是被震撼了。 是啊，诊断的终极可不就是病理！ 病理检查是细胞层面的检查，人的所有组织结构的基础，也正是以细胞为单位的。 得到这个功能，陈博第一时间反应出来的是，以后看到一个肿瘤的病人，想要知道是什么肿瘤，不需要取活检，只需要启动诊断大师区扫描就OK了！ 而且这个系统不仅能区分是哪一种肿瘤，最牛逼的是随着诊断进入细胞层面，恶性肿瘤有没有转移也就一目了然了！ 手术切除肿瘤的时候精确到细胞层面以后，就不用考虑我该切到哪里？该留多少组织？ 凡是系统看到属于肿瘤的细胞，那就是要切除的，而正常的组织，一点也不要多切除。 这就完全颠覆了现在恶性肿瘤切除的理论。 现在的理论要切除位置距离肿瘤组织3－5厘米，否则就属于姑息切除，也就是说没切干净。 所以手脚长了恶性肿瘤，很多就断臂求生了。 而脑就那么多点，如果里面长了个恶性肿瘤，你不可能把肿瘤旁边的脑都挖掉吧，变成一个傻子？ 那这手术就没有了意义！ 所以目前来说，脑的恶性肿瘤远远达不到根治的要求。 就因为这样，才有了放疗和化疗…… 陈博十年的工作时间见过了太多因为放化疗变得疲惫、虚弱和痛苦不堪的病人。 从本质上说，那是癌症病人掉到水里之后想拼命抓住的水草。 却发现抓住了这条水草，却依然不能上岸，只能随着时间流逝，精疲力竭之后慢慢被淹没…… 陈博甚至曾经做过梦。 他希望那些肿瘤就是玄幻小说里面描述的能量体。 那些得了肿瘤的病人各个都是有特殊天赋的人。 随着肿瘤这个能量体的激活，每个得了肿瘤的人就获得了特殊的技能。 比如手的肿瘤就力大无穷，脚的肿瘤就快疾如风，眼睛耳朵的肿瘤就拥有千里眼顺风耳，脑的肿瘤还能获得精神力技能…… 以前得了癌症多数情况下就宣判了死刑，区别是缓期多少年执行而已。 而现在有了这个系统功能以后，癌症病人真正有了重生的希望。 只需要把肿瘤切掉就行了，不怕残留！ 就算万一这个恶性肿瘤它发现的晚，转移了，只要愿意花时间，陈博也可以一个个细胞追踪。 至于到时候能用什么办法解决这些转移的癌细胞，现在陈博还没有概念。 但是单单这个预期会出现的场景，陈博已经充满了期待。 陈博可以想象得到，这个系统研发出来以后，负责影像诊断和病理诊断的医生全部都要失业了！ 而那些生产研发医疗影像设备的企业也都要倒闭了吧？ 获利最多的还是病人。 到时候病人将不用花费高额的检查费用。 也避免了因拍片被迫接受的伦琴射线的辐射，病理检查也完全无创了…… 也只有到了细胞这个层面，治疗区里面的针灸板块中，行血和麻醉方面的功能才有了基础吧？ 陈博心里想清楚了一些之前没有明白的事情。 进入了诊断大师区以后，现在陈博最期待的就是能够运用精神力。 因为针灸板块的行血和麻醉方面的功能没有精神力的辅助就没办法开展！ 得尽快提升精神力啊…… 陈博在考虑存在硬盘的那几百G动作片是不是应该拿出来温习一下了？ 陈博让后台继续刷着数据。 点开音乐播放器，从收藏的曲目中选择了周杰伦的《蜗牛》，闭着眼睛静静欣赏。 “……我要一步一步往上爬，等待阳光静静看着它的脸，小小的天有大大的梦想，重重的壳裹着轻轻的仰望，……让风吹干流过的泪和汗，总有一天我有属于我的天！” 从自己被分手，被雷劈了开始，这几天他经历了前所未有的事。 说实话，他从开始分手的伤心失落，到获得系统后的欣喜若狂，到一步步印证系统功能获得的满足和成就感。 现在陈博更多感觉到的是内心的平静。 他要像那只小蜗牛一样，眼中有前方，心中有阳光，脚下有力量…… 不惧困难，永远坚信只要朝着阳光的方向，世界迟早有自己的一片天！ 这一夜陈博睡得十分香甜，梦里他变成了一只会飞的小蜗牛，迎着风雨，飞向太阳的方向…… 让陈博惊喜的是一夜睡醒之后，精神力居然涨到了9%，之前可是连续刷了两天才长了2%！ 虽然还是没有出现质的变化，但还是让陈博很高兴。 看来系统介绍的没错，通过想象是可以开拓脑域的。 昨晚自己听着歌，彻底放下往事，而当自己彻底放轻松后获得了一个奇妙的想象氛围。 没想到这个氛围对精神力的提升居然如此之大。 陈博试着再躺着闭眼听那首歌，却是再也没有办法拥有那个感觉了。 陈博又尝试着换首抒情的、伤感的、嗷嗷叫的……也都不行！ 看来这个感觉只能偶遇，没办法追寻，陈博也只好作罢。 第34章 你是这样的吕小花 昨晚做了急诊手术，今天陈博可以晚点再去上班，他决定今天要好好吃顿早餐。 江城县是人口大县，小小的江城县城人来人往，颇为热闹。 陈博喜欢吃那家老字号的肠粉，据说是父传子两代经营了。 他家的肠粉米浆都是手工打磨的，用的都是当季的新米，得米浆后还要层层过滤。 米浆洒在蒸屉上，要快速摇晃使得米浆散开等一张薄薄的米皮，晶莹剔透，但薄而不破。 2kxiaoshuo.com 内里加的切碎的青菜也都是自家或者农家种的青菜。 根据客人需要，里面还可以加猪肉和鸡蛋等等。 儿子传承了父亲的匠心和厚道。 这么多年了除了味道没变，价格也始终在合理区间。 小铺面也就几张桌子，排队的人很多，还有很多等在一边打包带走的。 陈博有空就喜欢坐着吃完再走，因为打包以后肠粉的口感没有那么好。 人群中一个染了黄头发的青年快速的窜到队伍的最前面，这是想要插队的节奏。 排队的大多是老实人，看到这个黄头发青年就觉得是个痞子，大家敢怒不敢言。 但排在前面的那个女孩子就不乐意了。 “喂，前面那个黄毛怪，你有点公德心行不行？大家都在排队，你凭什么插队？” 女孩子一头短发，一件白衬衣下摆随意打个结，底下穿着一条破洞牛仔裤，踩着一双小白鞋，显得很有个性。 “靓女，不要那么凶嘛，也就是你长得漂亮才可以对我这么说话……” 黄毛青年毫无顾忌地上下打量了一轮女孩，继续道： “当然冲你身材好，我肯定也要给你面子的。你不喜欢我在前面那我在你后面好咯！” 黄毛青年用毫不掩饰的目光盯着短发女孩，言语和目光同时调戏道。 啪！ 最后一句话刚说完，众人就听到一个闪亮的耳光。 接着黄毛青年还没回过神来，众人就看到短发女孩一个接一个左右勾拳。 然后大家就看到了这样一幕：原本看起来痞性很足的黄毛青年此刻却像个沙袋一样左右摇摆…… 街角摊这时候很应景的传来了汪峰的歌曲： “让我们一起摇摆，一起摇摆，忘记所有伤痛来，一起摇摆……” 几个来回，在周围吃瓜群众的惊叹中，黄毛青年最后被一个过肩摔摔在地上，痛苦呻吟。 而短发女孩感觉还不解气，正想再补一脚…… 突然觉得自己下面一热，有种她很不舒服的东西流了出来。 她皱了皱眉，停下来准备踹出的脚，然后不经意间拽了一下裤子。 众人都被黄毛青年的惨状吸引住了，所以没有人看到女孩的小动作。 但是陈博刚巧看到。 而且恶趣味的陈博想到了某种可能。 启动系统扫描，开启诊断大师区扫描…… 接下来果然不出陈博所料，系统看到短发女孩裤子里满满的血细胞…… 可怜的黄毛肯定这辈子都想不明白，为什么只是说了一句调戏的话就会被一个看起来花一样的女孩子揍成猪头。 他又哪里知道，每个月和亲戚见面的时候，女孩子都会变得暴躁…… 而刚刚拥有诊断大师区权限的陈博，第一次居然用在了这种事情上，也不知道那些开发系统的人知道了会不会吐血身亡！ 没想到吃个早餐还免费看了场美女与野兽的搏斗片，陈博觉得还不错。 不过那个看起来有些瘦弱的短发女孩却是让陈博不自觉心里打了个寒颤。 这要是自家娘们，一个不爽把自己这个一家之主撂倒在地上，那他找谁说理去！ 陈博早餐还没吃完，却是意外接到吕诗晴的电话。 除了做手术的时候有交集，陈博平时倒是没有私下的联系。 所以这个时候接到电话陈博还是有点意外的。 “有什么关照啊，大美女？” 陈博把最后一段肠粉塞嘴里，问道。 “陈博，不好意思这个时候给你打电话，有个不情之请不知道你方不方便？” 吕诗晴不好意思道。 “一般人打电话肯定不是很方便啦，但是你吕大美女打电话，我就得看看是什么事情啦！” 陈博戏谑道。 听到陈博稍带调侃的语气，吕诗晴原本有点忐忑的心情倒是轻松了些。 “是这样，我爸的腰痛又犯了，以前还能起来去医院，今天却是起都起不来了……” “本来我考虑要不要叫急救车送他去医院，但是想到他之前已经在我们医院看过很多次了，接过去估计效果也有限，所以想冒昧麻烦你一下，看能不能到我家来帮他看看。” 吕诗晴不好意思道。 她自己都觉得奇怪，那么多主任看过都束手无策的问题，自己怎么觉得陈博会有办法？ “美女相邀，我好像没有拒绝的理由嘛！” 陈博爽快答应，又道： “把你家地址发过来吧！” 按吕诗晴发的定位，陈博到了目的地。 卫生局宿舍？ 到了目的地的陈博疑惑了一下，就看到走出来接他的吕诗晴。 吕诗晴今天一身休闲长裙，头发随意披散在肩上，倒是比平时多了一丝清新的味道。 “陈博，麻烦你走这一趟，真是不好意思！”吕诗晴歉意道。 “没事没事，都是同事，再说了能够得到美女的邀请是我的荣幸啊……” 陈博笑呵呵道。 说完特意上下来回打量了一下吕诗晴，最后停留在她那双被裙子隐隐勾勒的纤细双腿上。 “哇偶，诗晴，穿着手术衣的时候看不出来，现在仔细看，你这腿长得真是好，跟橱窗展示的那些模特一样，那些什么世界名模我看都比不上你！” 陈博由衷赞叹道。 “净瞎说！” 吕诗晴翻了个白眼道： “虽然你是在夸我，但是也别想掩盖你色狼的本性！” 吕诗晴虽然作为护士见多识广，但是被一个男的这么认真看着自己的美腿还在自己面前品评起来，她也难免小脸一红。 所以她下意识的用手捋了捋裙摆。 她又想起陈博曾经拿她的腿来打字谜。 那些个不要脸的谜语，真是……不正经！ “诗晴啊，你也是这样认为的啊？那我很失望啊……” 陈博故作正色道： “你可以侮辱我的人格，但你不能阻止我追求美好事物的脚步……” 他顿了顿，继续道： “你以为这只是一双腿吗，不，这是一件艺术品，它不只属于你，也属于像我这样有欣赏能力的人！” 扑哧，不要脸！ 吕诗晴看陈博一本正经说着不着边际的话。 虽然自己嘴上很想说他不要脸，但是心里却奇怪自己好像并不反感这样的话…… 吕诗晴觉得自己还真是矛盾！ 进了门口，陈博打量了一下房子的情况。 这是两梯四户的房子，吕诗晴家里这套是个四房，空间还比较宽敞。 迎面走出来一个穿着家居服的短发女孩。 是她？ 那个三下两下把黄毛青年撂倒的短发女孩！ 这时候换成了家居服，整个一个领家女孩，哪里还有半分彪悍的样子？ “这是我姐”，吕诗晴指着短发女孩对陈博介绍道： “吕小花，花朵的花。” 噗嗤，陈博刚喝下的一口水差点喷出来。 这么一个彪悍的女孩子居然取名叫吕小花。 给她取名字的人可能想表达的是一种美好的愿望？ 第35章 我亲戚来他怎么知道？ “姐，这是我的同事，陈博陈医生。”吕诗晴又对吕小花介绍道。 晨勃？ 居然会取这样的名字！这次轮到吕小花心里乐了。 “博士的博！” 吕诗晴好像知道会引起吕小花的误会似的，特地解释了一下。 陈博看着吕小花的神情变化，现在反应这么快的他哪里不知道她的小心思的变化。 “你好，我是陈博，初次见面，看起来你的脸色不是很好，我建议你可以喝点姜糖水。” 陈博看着吕小花讳莫如深的道。 “哼哼，嘲笑我的名字，是要付出代价的！”陈博心里恶作剧了一把。 听到陈博的话，吕诗晴还没反应过来，吕小花的脸却是刷的一下子红了。 嘴上没搭话，心里却是把吕诗晴给骂了个狗血喷头。 这小骚蹄子，怎么能啥话都往外说？ 这么羞人的事情…… 吕小花想着吕诗晴和陈博私下讨论她来大姨妈的场景，原本充满英气的脸就窘的通红。 她一把把吕诗晴拉到一边。 生气地压低声音说道： “死丫头，你怎么啥话都能跟外人说，还是个男的？！” “嗯？我说啥了？”吕诗晴一脸茫然。 “我，我来那个的事情啊！这种事情你怎么能拿出来跟一个男的说！” 吕小花气鼓鼓道。 “我没说你的事啊，我有那么神经吗？拿你这种事情和别人说？你不要脸我还要呢！”吕诗晴道。 wucuoxs.com “那他怎么知道，我来那个？还叫我喝姜糖水？”吕小花一脸的不信。 “谁知道，没准人家觉得你五行缺水呢？天天风风火火的，你可不是缺水么！” 吕诗晴对自己姐姐可不客气，该怎么打击还怎么打击。 “你才缺水，你全家都缺水……”吕小花气道。 “你不是我家的么？” 吕诗晴调笑道： “胸大无脑，头发短见识也短！” 说完不等她反应过来，就拉着陈博看吕父去了。 “你……我……好像也是哦，我们是一家人！不对，谁胸大无脑，头发短见识也短！” 吕小花反应过来，追了上去。 吕父躺在卧室床上，吕诗晴母亲在旁边正给他拿活络油抹着他的腰。 见吕诗晴带着陈博进来，吕父想翻个身打个招呼，却是痛得他倒吸了口冷气，只得又重新趴下。 “爸，您躺着就行，不要乱动了。” 吕诗晴看到父亲如此情形，关心道。 “这位是我们医院的陈博陈医生，我特地请他过来帮你看看。” 吕诗晴给吕父介绍道。 “喔，是小陈医生啊，麻烦你了！” 吕父嘴上客气道。 “你们医院韦主任和赵主任也帮我看过，说我是椎间盘突出压迫到神经了，要我做手术，还要打钢板……” “我听了就觉得很害怕，所以没有做……” “不过之前虽然腰痛但是忍忍还能起来，今天却是突然起不来了，而且一边脚也抽着痛。” 吕父把两大主任的意见告诉了陈博，陈博这会已经听出来了，吕父对自己可没有多少信任。 毕竟连他们科主任都已经看过了，结论也就是手术，陈博那么一个年轻的医生还能有啥办法？ 所以吕父只是嘴上跟自己客气，心里并不抱什么期望。 “小伙子麻烦你了。”吕诗晴母亲韩瑜也感谢道。 “叔叔阿姨你们不用客气，我先看看叔叔的情况再说。”陈博点了点头道。 拿实力说话才能赢得别人的尊重，所以陈博俯下身，详细给吕父做了下体格检查。 唔，因为长期腰痛，吕父一边的肌肉很紧张，腰已经歪向一边。 看腰上皮肤颜色，有色素沉着，这应该是贴过很多膏药之类的东西了。 启动系统扫描，陈博确认了吕父一边腰肌确实是有一块黏连比较厉害。 腰椎增生明显，椎间盘也确实有突出，而且已经压迫到神经根，神经根也出现了水肿。 韦主任和赵主任的判断没错，手术确实是一个正确的选择。 但是陈博还留了个心眼，现在神经肿起来了看着椎间盘是压着神经。 但是如果神经消肿了呢？椎间盘还会持续压迫神经吗？ 有了这个想法，陈博打开诊断达人区和大师区，他要看看细化的扫描呈现和细胞层面的表现。 结果很快呈现在陈博的面前，视野出现很多炎症细胞。 炎性水肿？神经纤维并没有实质受压…… 不是直接压迫引起的水肿？ 陈博心里一动，这样的话保守治疗就有了一定的可能了。 陈博又要来了吕父之前拍过的片子看了一眼，他得把程序做全咯。 “吕叔叔，您这个腰的情况我看了，考虑有两个问题需要处理。” “一个是你的肌肉有黏连，需要松开。” “第二个是椎间盘突出确实压到了神经，但是我需要先解决了第一个问题之后，才能判断第二个问题的处理办法。”陈博道。 肌肉黏连？ 吕父听到这个新名词眉头皱了一下，这个概念韦主任和赵主任倒是没有和自己说过。 “肌肉黏连有什么办法处理吗？”吕父问道。 旁边围观的吕诗晴母亲和两姐妹也充满好奇。 “我先通过推拿帮你松开肌肉的黏连，之后再看神经的情况。” 陈博答道。 推拿？ 这次不仅是吕父，连吕诗晴和吕小花两姐妹都充满了疑惑。 在他们眼里，推拿不就是按摩嘛！ 一般都是腰酸背痛了去捏一捏。 真正也没啥特殊的效果，而且推拿那不是中医院的医生才会做的吗？ 你一个做手术的医生怎么还会这个？ “推拿？” 吕父还是提出自己的疑问： “我也在中医院按过很多次了，什么理疗针灸推拿艾灸之类的全部做了一遍，当时确实舒服一点，但是很快又痛回来了。” 吕父顿了顿，接着道： “而且我听说如果不小心按的不对，骨头错位了把神经压坏了是可能会瘫掉的，所以后面我就没敢去做过了。” 旁观的几个家属也竖起耳朵仔细听陈博的解释，因为她们也经常听到这类说法。 “这个啊您放心，我只松开你黏连的肌肉，不动你的骨头，等下您体验一下就知道了。” 听了陈博的话，吕父虽然心里的疑虑并没有消除。 但是他觉得就当按摩一下吧，不行回头就找韦主任和赵主任把手术给做了。 有了这个心里建设，吕父点点头道： “那就辛苦你了小陈医生。” 第36章 为吕父治腰 陈博让吕父躺好放轻松，又让吕诗晴去拿毛巾先把刚才擦上去的活络油先擦干净。 然后搓了搓手，保持手的温度。 吕父这个黏连位置在肌肉，部位比较深，所以陈博需要用的力气比较大。 在吕诗晴他们的眼里，陈博左手交叠在右手背上，右手以大小鱼际接触腰部，沿着肌肉的方向缓慢推进。 大范围推了几遍之后，陈博感觉得到吕父的肌肉松弛了些。 然后将力气集中在病变的部位。 只见陈博右手中指曲起，以指间关节对准那个肌肉与横突、小关节突连接的部位。 先逆时针揉，后顺时针揉，就这一下，吕父因为局部的酸痛硬是“啊”的一声喊了出来。 旁观的人听到吕父的喊声心都提到了嗓子眼。 连原本对陈博信心十足的吕诗晴此时也有点拿不准。 令她们惊讶的是，下一秒，吕父脸色陶醉的来了句—— “舒服！” 让她们集体雷倒！ 顺时针按了十次以后，此时系统给出了提示，再大范围推七到九次就能达到效果。 笔趣阁 陈博有了这个提示，再重复之前的手法。 经过指间关节将肌肉黏连比较严重的几个点局部松开之后，这次再推，陈博明显感觉到吕父腰部肌肉比之前明显松弛了好多。 而从吕小花的角度分明看到，身为病号的父亲，一个大男人现在正舒服的流着口水…… 滴，当智能系统显示完成的时候，陈博也突然停了下来。 此刻吕诗晴也看到了，吕父趴着的枕头上竟然湿了一片！ 陈博抹了下额头渗出的细密汗珠，一轮推拿下来还是比较耗费体力的。 不过现在经过系统不断改造，陈博的身体素质比之前已经好了太多，所以虽然出汗，但是对他的体力消耗不算什么。 “太舒服了！” 在大家都安静没说话的时候，吕父突然一句美滋滋的话打破了宁静。 他真的好久没有觉得自己的腰有这么轻松了。 他才刚刚五十岁，应该有的冲动他是不缺的。 但是因为腰痛折磨，他已经挺不起腰做男人。 一些原本很有想象力的动作再也没办法展开。 虽然他不说，但是心里对拥有一个好腰的渴望是相当的强烈。 现在虽然脚还在抽痛，但整体感受比之前来说不知道舒服了多少。 “叔叔您感觉怎么样？” 陈博静静的等吕父适应了一下才问道。 “那简直太棒了陈医生，你真是这个！”吕父竖起了一个大拇指。 这次没有叫陈博小陈医生了。 “我这腰痛已经好几年了，在很多大医院也看过，都说要做手术，除了手术就没有其他办法……” “说要做手术，你说谁不害怕？今天是第一次，陈医生，你让我觉得是这几年来最舒服的一天，谢谢你！” 吕父由衷感激道。 旁边三母女听到吕父这么说，都感到相当震惊。 其他人不清楚，但是她们作为家属是知道的，吕父被这个腰痛折磨得够呛。 人是吕诗晴请来的，现在最高兴是她。 做手术的时候她就知道陈博厉害，所以抱着一点点希望的她很想亲眼目睹陈博再次创造奇迹。 事实证明，这是一个你永远看不到底的男人，吕诗晴此刻眼中闪过一丝异样的色彩。 吕小花看人就比较干脆，这人虽然看着斯斯文文的，身上的线条倒是不错。 作为一个刑警的她，看多了刑警队里那些肌肉男的身材。 眼前这个虽然肌肉没有那么明显，但是从她的直觉来看，他斯斯文文的身板蕴含的力量其实不是表面看到的这样。 最关键她还在考虑刚才的问题。 如果自家妹子真的没有跟他说过自己来例假的事情，他是怎么知道的？ 难道是看到垃圾桶的东西？ 不对，东西自己都收好了的。 内衣裤？那也不可能，她都洗干净了…… 作为一个刑警，她可没有吕诗晴说的那样缺脑子，不过任她从各个方面推理了各种可能，还是找不到答案。 难道他真的看了一眼我的脸色，就知道我来东西？那就太神了吧！ 吕诗晴妈妈韩瑜此刻也有些激动。 除了困扰自己丈夫多年的腰痛问题有了办法之外。 她还看到了自己小女儿眼里散发的别样光采。 作为过来人，她太清楚这个眼神意味着什么了…… 所以现在她考虑如果能换一种身份看看眼前这个年轻的医生…… 此时陈博的侧脸略显清瘦，很白皙。 虽然还有点青涩，但是眼神纯净，坚毅，长相来说是无可挑剔的。 现在看起来技术还这么好，而且跟诗晴是同事，私人关系可能也不错…… 韩阿姨这么一琢磨，各种可能性就丰富了起来，看向陈博的眼神也热切了好多…… “吕叔您甭客气，我现在只是完成了第一步，解决了您肌肉的黏连问题，但是神经压迫问题还没解决” “您首先得注意保护好腰，不要拿重的东西，特别是不要弯腰提重的东西。” “其次您得休息几天，因为腰肌损伤也是导致您神经水肿、受压的因素” 陈博继续道。 “最后您得吃点止痛抗炎的药，这个对您这个神经水肿有用处” “按照这个方法过几天观察看看，如果还是不能解决问题，那我就建议您做个微创手术了，拿掉那点突出的椎间盘就行，打钢板就不是很必要了。” 这时候吕父已经可以自己翻身坐起来了。 虽然腿还是抽着痛，但比之前那就好了太多了。 “真是英雄出少年啊，分分钟把前浪拍在沙滩上，小伙子有前途！”吕父赞道。 他现在已经完全没有轻视之心，也完全相信陈博说的话。 “我决定了，如果你的方法再不行，那到时候就做手术了，小伙子，我相信你，到时候你可要帮叔叔做手术啊！” 吕父现在终于放下了思想负担，顿时觉得轻松很多。 “如果真的需要手术的话，那我义不容辞。” 陈博表态道，没有故作谦虚。 “谢谢你啦，小陈医生”，这时韩阿姨抓着陈博的手热情的说道： “中午一定在家里吃个便饭，看你那么瘦，阿姨给你做个拿手的猪脚焖黄豆给你加加餐。” “对，陈医生，中午留家里吃饭，我和你喝一杯。” 吕父这时候看到韩阿姨频频递过来的眼色，接话道。 “爸，人家陈医生一会还要做手术的，才不能跟你喝酒呢！” 吕诗晴看着陈博有点尴尬，赶紧出来解围。 “对对，叔叔阿姨，我一会确实还有手术，阿姨您的猪脚焖黄豆下次我一定品尝一下，叔叔的酒我也只能下次再陪您喝了。” 陈博歉意道。 “有手术啊？那确实不能喝酒，工作要紧。” 吕父知道这个行业的要求，理解道： “那下次我请你到家来，我们再喝。” 韩阿姨也有点遗憾道： “这样的话那阿姨也不好留你了，不过小陈医生，下次一定要过来喔，阿姨的拿手菜你一定要尝尝。” “一定一定，有空我就来蹭吃的。” 陈博乐呵呵的道： “那叔叔阿姨，我就先回单位了，有事可以随时找我。” “那我就不送你了，诗晴，帮我送送陈医生。” 吕父对吕诗晴道。 “叔叔阿姨再见！” 陈博挥手告别，和吕诗晴并肩走出小区。 吕小花没有跟着，不过眼睛看着陈博的时候，眼神有点玩味…… “陈博，今天真是谢谢你了！” 吕诗晴随手撩了一下披肩的散发，对陈博感激道。 “我们就不用这么客气了……哎呀，诗晴，你的裙子好像飞起来了？” 陈博突然盯住吕诗晴的大腿道。 听到陈博的话和突然的动作，吕诗晴下意识“啊”的一声弯腰，两手护住裙摆，一头黑发跟着倾泻而下。 这个动作刚好让吕诗晴道酥胸半露，一副诱人的风景展露无遗…… 而低下头的吕诗晴两手护住裙摆以后，才发现裙摆根本没有飞起来啊？ 这时候她抬头，正好看到陈博两眼发光的看着她的某个方向，嘴角隐隐有口水要流出来。 她顺着陈博的视线回到自己身上，最后视线定格在自己的胸部…… “啊！！！” 一个比之前更尖锐的叫声响起，她护住裙摆的手赶紧护住胸口。 “陈博！！！” 她抬起头刚准备要对陈博的猥琐行径控诉的时候，陈博已经一溜烟跑掉了…… “流氓！混蛋！下流……” 吕诗晴羞怒地在原地跺了跺脚，一堆形容词不带重复的抛出。 那边已经脱离生命危险的陈博咧嘴笑了笑。 那句诗写得好啊： “最是一低头的温柔，像是一朵水莲花不胜寒风的娇羞……” 写出了温婉到极致的美！ 不过陈博还是比较喜欢另外一句： “我自横刀向天笑，去留肝胆两昆仑。” 够壮烈，够洒脱！ 但是陈博觉得武器应该换换，横刀听起来像个江湖刀客，不上档次，横枪才像一派宗师，霸气十足！ 而且好不容易立于两山之中，单单留下勇气有什么用？ 留点其他东西不是更有风采？ 比如说某某到此一游之类的…… 第37章 这个小孩交给我 从吕诗晴家出来，骑个小电驴也就十分钟就到医院了。 进到办公室，看到庞明辉正跟一个老太爷在谈手术。 陈博听了一嘴，老太爷孙女是车祸引起的胫腓骨（小腿骨）骨折。 庞明辉跟他谈的是手术的事情。 小女孩爸爸妈妈都在外地打工，还没赶回来，那就只有老太爷拿主意。 小孩才七岁，陈博看了片子，是胫腓骨螺旋型骨折，移位明显，小腿也比较肿胀。 这种情况下，一般医生都会提供两种方案，一种保守治疗，就是打石膏，一种就是手术。 小腿这个位置有点特殊，骨间膜比较韧，骨折以后出血积在筋膜室里面容易压迫血管神经，引起一个严重并发症。 就是传说中的骨筋膜室综合征。 所以对这种骨折移位明显，小腿又比较肿的，随时要警惕这个问题。 而且教科书上说的很清楚，只要怀疑，注意，是怀疑！ 就有做手术的指征。 所以临床大夫遇到这类问题多数倾向于手术。 老太爷也不知道听没听懂，反复问的问题就是，这个能不能采用保守的治疗？ 毕竟手术在大家看来，永远是能不做就不做，能做小就不做大。 “这个之前我的上级医生吴医生也和你说过了，这个不做的话风险很大……” “现在脚这么肿，一旦出现骨筋膜室综合征，这个脚就废了！” “即使幸运没有出现残废，像这种移位这么明显的不做手术的话骨头也很难长好。” “而小孩骨头长得快，过了这个时候等骨折周边出现骨痂了再想做手术那难度和创伤都要更大。” 庞明辉这样解释道。 陈博听出来了，庞明辉这么说已经带有明显的偏向性了。 也就是建议做手术，这也是吴振南交代他要谈透的点。 听到庞明辉这么说，老太爷原本有些犹豫不决的也终于下了决心，同意做手术了，毕竟治好孙女的脚要紧。 而就在老太爷要签字的时候庞明辉才发现站在背后的陈博，连忙起身打了个招呼。 看陈博做了两三台手术以后，陈博在他心中的地位直线窜升。 庞明辉已经把陈博当做一个值得尊敬的前辈来看了。 此时看到陈博拿着小孩的资料在看的同时，眉头慢慢皱了起来。 庞明辉心里不免有些忐忑，这是常有的下级医生面对上级医生自然的心虚。 “难道自己的方案有什么问题？”庞明辉心里不安道。 “这方案是谁定下来的？”陈博出声问道。 “是南哥（吴振南），他看了病号之后就叫我安排急诊手术。”庞明辉答道。 “韦主任和赵主任看过这个病人吗？”陈博又问道。 “没有，韦主任和赵主任都不在。”庞明辉答道。 “那你继续谈你的，我去看一眼病号。” 陈博没有马上否定庞明辉的方案，毕竟同事之间是要相互支持的。 特别是定下来的方案一般没有什么特殊情况其他医生是不好干预，更不能当众拆台的。 否则容易授人以柄，容易吃官司，同事关系也很难处。 小女孩是被摩托车撞倒摔断的腿，车主已经逃逸了，不出意外的话费用得自己掏。 陈博去看小女孩的时候先注意到了照顾她的老太爷。 老人家黝黑的脸上尽是操劳的岁月留下的痕迹，一件上衣还看到两处破口，脚上也是秃了皮的拖鞋。 看到老太爷的样子，陈博觉得有些心酸，而看到小女孩的时候，陈博就有点揪心了。 小女孩的脸明显偏瘦，脸色蜡黄蜡黄的，还有点脏，一件旧上衣还皱巴巴的。 左边脚已经比右边明显大了一圈，畸形明显，看到就知道脚断了。 “小朋友，你的脚痛吗？”陈博看着小女孩，尽量保持微笑问道。 “痛，但是我忍得住，阿爷说忍住了就好了。” 面对骨折这样的痛，大人都可能会落泪，但是小女孩却只是默默咬紧了牙，没有哭。 “留守老人和小孩，肯定都有常人难以体会的心酸啊……” 陈博心里暗暗叹了口气。 “罢了，看到这样的情况，就算得罪同事，自己还是要做点事情的……” 陈博默默做了决定。 下了决心的陈博马上打开系统扫描，屏幕上清晰地显示了小腿的情况。 小女孩小腿两根骨头都已经断了，而且移位明显，骨折端有不少瘀血…… 正常来说这种程度的骨折很难采取保守治疗，吴振南的判断并没有错。 不过陈博拥有智慧系统，他可以向困难说不！ 看完小女孩回到办公室，陈博当着老太爷的面对庞明辉认真说道： “她这个可以采取保守治疗。” “博哥，这个，方案刚才南哥已经定下来了，我……” 庞明辉显得有些为难，毕竟他是和吴振南一组的，按正常来说他得听吴振南的意见。 “吴医生有什么意见到时候我再跟他解释，这个小孩交给我处置，我给她手法复位，打石膏。” xiaoshuting.org 陈博对庞明辉交代道。 “一会你也来帮忙，做完之后记得签个字，同意书上要有意见，要求保守治疗。” 陈博继续嘱咐道。 “好的，博哥。” 虽然为难，但是见陈博这么坚持，庞明辉咬咬牙也决定照做。 “可以保守治疗啊，那太谢谢你了，陈医生！” 老太爷听到陈博说可以不用开手术，立马要起身给陈博鞠躬，陈博赶忙拦住让他别起来。 老太爷是真心感激…… 原本下决心要做手术，他就已经盘算着要把家里的那几头猪卖了给孙女交手术费了。 这会听到不用做手术，自己孙女不用开刀不说，家里养的那几头猪也算是保下了，他怎么可能不激动。 纯朴的人，最是有感恩的心，陈博工作那么多年，心有体会。 第38章 这个责任我来负 “小朋友你一会要忍一忍痛喔，你脚里面有一些不好的血，这些血会害人，叔叔帮你抓住它好不好？” 陈博边消毒，边对小女孩说道。 要保守治疗，最好是能把瘀血抽掉，然后把骨头复位减少出血，这样可以避免出现骨筋膜室综合征。 “好！” 小女孩听了陈博的话，表现出了超越她这个年龄的坚强。 明明看到陈博手里的针头很害怕，但她只是咬了咬牙，手里也把被子拽得紧紧的。 庞明辉看到这个情况，心里也突然有些莫名的触动，因为临时改变方案的焦虑都减轻了一些。 打开系统扫描，陈博清楚的看到瘀血的位置，不出预料的，一针见血。 接着老太爷和庞明辉就看到暗黑色的瘀血被陈博慢慢的抽了出来。 虽然不多，只有十几毫升，但是就是这么点瘀血，就可以改变整个小腿的病况。 抽完瘀血后，陈博在系统的监视下，小心扶着小女孩的脚进行复位。 螺旋骨折，非常难以复位，而且复位以后也会很不稳定，一松手就会跑位。 不过在系统的监视下，复位就没有想象中的那么困难了。 在庞明辉越来越惊讶的目光中，他明显感觉到原本明显移位的骨头在一点点靠近，然后，某一刻，突然咔的一声，陈博的手停了下来。 此时庞明辉看到小女孩小腿的外观，畸形已经完全消失。 虽然不知道里面骨头对位怎么样，但是凭感觉来判断，庞明辉觉得骨折应该已经复位了，这让他有些恍惚。 “就凭手感正骨，博哥是怎么判断复位情况的？这种情况下能做到功能复位已经很了不起了……” “别发呆啊，我定住脚，你来打石膏。” 陈博对庞明辉说道。 “噢噢”，庞明辉听到陈博的话，瞬间反应过来，赶忙拿起石膏给小孩的脚做固定。 石膏绑好之后陈博又等石膏完全硬化以后才把脚放下来，看了看小女孩，问道： “怎么样，叔叔帮你把坏蛋抓走了，感觉怎么样？” “叔叔，我的脚没有刚才那么痛了，叔叔真厉害！” 小女孩因为疼痛缓解第一次露出了笑容。 还沾有些淤泥的脸看着有点滑稽，但是陈博从小女孩的眼神里读到了纯真和感激。 陈博心里一下子觉得暖暖的。 “这才是医生这个职业应该做的事，对得起病人的托付，对得起自己的良心……”陈博心里暗道。 庞明辉心里的触动更深了些。 工作久了，忙碌的工作已经让庞明辉淡化了学医的初衷：除人类之病痛，助健康之完美。 庞明辉看着陈博自信、从容而又真诚热情的脸，他自己都不知道，不知不觉中他对陈博的尊敬已经升级为敬重…… 老太爷看着孙女露出了笑容，他历经沧桑的双眼有些混浊，连声对陈博表示感谢。 “小朋友，你这个脚啊，叔叔给它装了一个盔甲来保护它，这个盔甲呢要六个星期才能拿开，这段时间你不能用这个脚下来走路喔，要不它又要痛起来了。” 陈博摸摸小女孩的头说道，接着他看向向老太爷继续道： “大爷，小朋友的这个石膏已经打好了，但是千万要注意，要固定六个星期，这段时间石膏不能拆，也不能让她下来走路，要不骨头还是可能会错位，再错位的话就要做手术了，您千万给记好咯！” “太谢谢你了，陈医生！我一定按你说的做。” 老太爷连连保证。 “明辉，一会还是要安排小朋友复查个片子。” 陈博对庞明辉交代完，转身离去。 “好的，博哥！” 庞明辉爽快答应。 这时候吴振南正好从外面回来，看到庞明辉，问道： “那个小女孩的手术准备怎么样了？什么时候可以做？” “南，南哥，博哥和病人说采取保守治疗了，现在已经复位打好石膏了。” 庞明辉向吴振南解释道。 “陈博？他这是什么情况？他凭什么更改我的治疗方案？” 吴振南有些气急道： “还有你庞明辉，你是跟我一组还是跟他一组的？他说什么你就照做啊？我的话你就当放屁了？” 吴振南越说越生气： “这种骨折，不说基本没办法手法复位，就算能复位，如果出现骨筋膜室综合征怎么办？谁来负这个责任？是你吗？” 吴振南说到最后几乎是对着庞明辉吼了出来。 “这个责任我来负！” 听到吴振南声音的陈博这时候出现在门口。 看着愤怒的吴振南道： “不好意思，吴医生，这个事没有提前跟你沟通……” “我不是想干涉你的治疗方案，我是看到这个小女孩一个年纪小，随便开这一刀留个疤会比较难看，另一个是家里经济情况不太好，我们能帮着省一点是一点……” 思路客 “最重要，也是最关键的一点是，这个骨折是可以复位好，采取保守治疗的，所以我擅自做主给她打了石膏。” “当然，这个事情是我越权了，所以如果病号出现什么问题，由我来解决！” 陈博作出保证道。 “哼，希望你能说到做到！这个事情我会让韦主任和赵主任来评理的。” 吴振南深深看了陈博，又转头瞪了一眼庞明辉，气呼呼的走了。 “陈医生，我们是不是给你造成麻烦了？” 老太爷看着这个场景，担心问道。 “没事，大爷，我和吴医生我们这是治病的方法和理念不同，不过最终啊，都是为了治好您孙女的脚，你就把心放到肚子里。” 陈博宽慰道。 “我知道陈医生你是一个好人，大爷我谢谢你！” 老太爷虽然是地地道道的农民，但是感受得到谁真心对他们好。 又客气了一番，交代了一些注意事项之后，陈博就离开了。 片子很快就拍回来了。 当庞明辉看到片子那一刻，他深吸了一口气来舒缓自己有点凝塞的心跳。 刚才被吴振南训斥的那一点点不快也瞬间烟消云散了。 即使是不学医的老太爷看到片子，也可以很清楚看出来，原来明显错位的骨头，在陈博手法复位之后，居然严丝合缝的对在了一起！ 庞明辉脑海里先飘过了一排“不可能，不可能，不可能…”之后，又飘过一排“好厉害，好厉害，好厉害…”。 记忆里江城县人民医院骨科还没有谁能手法复位做到这个程度。 这一刻，有一种叫做榜样的东西在庞明辉心里生根发芽…… 第39章 大查房前的争论 今天是周五，骨一科传统，周五这天早上不安排手术，全科集体大查房。 平时查房韦成福主任和赵东来副主任只是偶尔跟组针对某些特殊病号看一看。 周五这天的话一般没什么事两个人都会出现，今天也一样。 但今天查房之前的早交班有些不同，气氛有些沉闷。 因为就在刚刚，吴振南抛出了昨天陈博临时更改他治疗方案的事情，他到今天说起来还气愤不已。 那感觉让张宇觉得是不是要离吴振南那厮远一点。 因为看他那气鼓鼓的样子，没准就憋了一肚子屁，自己会不会被闷杀？ 没有注意到张宇慢慢挪远的凳子，吴振南继续说道： “我就想让两位领导给评评理，这样子随意干涉其他人的治疗方案对不对？” “如果这个事情不说清楚，以后但凡是我的病号，那是不是谁都可以随便更改我的治疗方案？” “我安排好一个手术，人都接到手术室了，是不是也可以随便拉下来，说我这个病号不适合做手术？” 吴振南越说越气，情绪都激动起来了。 听到吴振南的控诉，庞明辉的脸色有些紧张。 毕竟病号是他管的，他又是和吴振南一组的，不管从哪里算他都是错的那个人。 但是庞明辉眼前浮现了昨天复位之后复查的片子，那严丝合缝的复位，还有复位之后那小女孩的纯真笑脸…… 他紧张而绷着的脸慢慢又放松下来，内心也重归平静。 此时庞明辉看了看陈博，后者神色淡定，若有所思。 这边吴振南控诉完陈博的罪行之后，撇了一眼陈博，见后者一副云淡风轻的样子，让他一阵心塞。 而马尚趣和张宇他们只是通过吴振南的话知道了个大概，并不了解详细的过程，都是一脸疑惑。 这时候赵东来副主任咳了一声，然后看着众人道： “我说两句吧”，他拿笔敲了敲桌子，继续道： “这件事吴医生已经和我说了一遍，大体过程是某个病号已经安排好手术了，陈医生没有经过沟通就擅自做主更改了吴医生的治疗方案……” “这件事情呢，我的观点是这样，从小了看这是工作态度的问题，没有团队意识，只顾着自己，不考虑他人的感受，作为一个老资格主治，没有给年轻的医生做好榜样……” “从大了看我觉得这是品行的问题，不尊重他人，自私自利，陷他人于不义。” “针对这样的事情，我觉得必须要重视，如果人人都这么搞我们这个科室肯定矛盾越积越多，到时候同事关系紧张，病号那边又官司缠身，我们科室迟早是要关门了。” 赵东来副主任喝了口水，顿了顿，继续道： “所以，我觉得这个事情必须要从源头上杜绝……” “好在现在事情还没有出现坏的情况，但是事情是因为陈医生起的，我觉得陈医生有必要当着大家的面，首先是跟吴医生道个歉，其次是自己做一下检讨，最后，如果因为这个事情引发了纠纷，由陈医生自行解决！” 赵副主任虽然说话的语气平淡，但是对陈博的不满展露无遗。 办公室内的气氛因为赵副主任这番话立马紧张起来。 这时一直在认真听赵副主任说话的韦主任听完赵副主任的话，没有急着表态。 他看着陈博道： “陈医生，这个事情既然你是直接参与者，要不你先谈谈你的看法？” 众人目光都随着韦主任这句话汇集到陈博这里。 “主任让我说，那我就说说我的想法。” 陈博稍稍坐正身子道： “我觉得我们做医生的核心应该是治病，所以医院喊出的口号也是以病人为中心开展诊疗服务……” 下书吧 “那问题来了，什么是以病人为中心开展诊疗服务？这个大家从字面上肯定都能理解，就是围绕病人来开展临床工作……” “那我们要怎么做到这一点，我觉得，治好病人的病就是这个中心中最重要的环节……” “但是，单单治好病还不是全部，以病人为中心还需要综合考虑病人的实际，比如心理承受能力，比如经济能力，比如亲属关系等等……” 陈博环视了大家一圈，继续道： “回到这个病人身上，首先，这个中心就是治好她的病，我们可以选择保守治疗，可以选择手术治疗，这本身都没有错。” “但是”，陈博突然加重语气道： “这个小女孩才七岁！我们手术之前需不需要为她考虑一下手术以后会不会在她脚上留下伤疤？” “长大以后小女孩不敢穿裙子的时候会不会怨恨我们这些给她做手术的医生？” “好吧，即使做手术本身选择也没有问题，因为这个确实有指征，但是我们有谁真正看到过她真实的情况？吴医生，你真正看过吗？” 陈博说话的时候看着吴振南，但没等他说话，继续道： “小女孩的家境明显就不好，那么小的年纪，现在哪个家长不是想方设法捧在手心里的？” “但是她身上穿着的是皱皱巴巴的衣服，人更是面黄肌瘦，但即使是这样，我给他复位的时候她硬是哼都没哼一声，我看到的是她这个年龄不应该有的，骨子里的坚强！” “大家觉得，对于这样一个小女孩，我们真的应该为了一个工作流程，一些所谓的规矩而视而不见吗？” “当然，对吴医生，我应该说声抱歉，因为没有提前和你沟通，这个我需要检讨。” “但是，对赵主任说的工作态度和品行的问题，我不认同，要对这些问题做检讨——”，陈博顿了顿，眼神坚定道： “我做不到！” 有理有据，掷地有声！ 办公室里因为陈博的发言瞬间陷入死寂。 “说得好！” 张宇第一个拍手称赞，但他发现办公室里就他一个人说话的时候，他尴尬的打了个哈哈道： “不好意思，情不自禁，情不自禁……” 吴振南听完陈博的话，神情一凝。 而赵副主任听到陈博的话，脸色已经变得铁青。 还没有一个年轻医生敢在公共场合违逆他的意思，更不要说这么跟他说话！ 以前没有，以后按正常来说更不可能，因为韦主任退休以后，自己就是第一顺位接班人。 一个未来的主任，谁不得给些面子？ 现在陈博却公然反抗自己…… 暂且不管陈博说的是对还是错，这个行为就是实实在在在打自己的脸了！ 其他人想法、神情各异。 作为参与者之一，庞明辉的感受也最深。 听了陈博一番掷地有声的话，他觉得刚才还有些忐忑的心里充满了力量！ 而好基友赵宇还是一副吊儿郎当的模样。 他觉得陈博说的，就是对的，哪有那么多规矩！ 马尚趣那一百八十斤的身材颤了颤，虽然不知道没有了解具体过程，但是他觉得陈博说的很有道理。 韦主任听完陈博的话，眉头先是一皱，转而又舒了开来。 他其实对陈博有些担心，担心有二： 一个是这样说话势必得罪赵主任了，这对一个年轻医生来说肯定不明智。 二是病人的治疗结果究竟怎么样，这个他还不知道，而这个结果，是决定今天这场谈话的最重要的因素。 陈博说的话有没有道理？ 肯定有道理！而且很有道理！ 但是前提是你保守治疗要达到治好的目的。 不能因为你想保守治疗，就不管适不适合都这样做，那就没办法体现陈博自己说的以病人为中心的诊疗了。 这时候他知道包括赵副主任在内，都在等他的意见了。 韦主任没有直接表明自己的态度，而是对庞明辉说道： “庞医生，你把病人治疗前后的片子拿过来看看。” 庞明辉领命去拿片子，这时的办公室恢复静悄悄的，大家神情各异。 等到庞明辉把陈博复位前后的片子放到阅片机上时，原本静悄悄的办公室却是瞬间炸锅了…… 这怎么可能？ 第40章 全科大查房 吴振南看着阅片机上的片子，目瞪口呆！ 原本螺旋移位那么厉害，陈博复位以后却是几乎严丝合缝！ 现在的片子任谁看了都知道，那是几乎完美的复位…… 自己还争那些个规矩和工作流程有什么意义？ 吴振南突然有点后悔，自己怎么没想到要看一下复查的片子再追究陈博的错误？ 是自己在心里不认为陈博比自己优秀吧…… 看到这个复查片子，就连吴振南心里都对陈博生出了一丝佩服，当然还有一丝自己都不愿意承认的，嫉妒！ 让自己来，自己能做到这样吗？ 吴振南在心里给了自己答案——不能，绝对不能！ 张宇看到片子，喜上眉梢。 他觉得陈博的表现是理所应当的。 自己那么厉害，陈博作为他的朋友，能简单得了？ 张宇自己给自己点了一个赞…… 众人中受冲击最大的是赵副主任。 在片子挂上去那一瞬间，他的眼神就彻底呆住了，一种不信、不甘和挫败的感觉立马充斥了他的内心。 无懈可击的复位！ 他自己知道换自己来也做不到这个程度。 所以现在就尴尬了，因为刚才训斥陈博有多激烈现在就有多可笑。 这时候连马尚趣都发现了，赵副主任的脸一阵红一阵白……有走火入魔的征兆…… 看到这个结果，在场众人都知道了，再继续追究陈博的所谓错误已经没有任何意义。 因为结果已经给陈博刚才的话提供了无可辩驳的依据。 韦主任这时候心里是最轻松的一个。 他庆幸自己没有轻易表态，要不丢脸的就多了一个。 现在结果是自己揭示出来的。 在众人心目中自己不仅没有丢脸，反而是眼光毒辣，慧眼识人的典范。 他心里也暗暗给自己点了个赞。 同时他也感慨，真是英雄出少年，他们不知不觉中已经被拍在了沙滩上。 一身正气，不墨守成规，有同情心，有能力，有冲劲…… 这时候陈博在韦主任眼里慢慢刻画成形…… “散了吧，一会准备查房。” 韦主任的话结束了这场争论，也给这件事定了性。 大家知道这件事到最后没有结果本身就是结果。 而从这一天起，陈博，在江城县人民医院骨一科里注定不再平凡！ ………… 刚刚经历了争论的众人平复了心情。 虽然还各有感受，但是毕竟这只是工作中极小的一部分，每周一次的大查房还是正常开展。 一般全科大查房的时候，主任往往站在最靠近病号右手边的位置，主管医生会站在主任对面或者旁边。 主任每查到一个病号，主管医生需要将病号的基本情况、检查结果、用了什么药、做了什么治疗以及治疗后的情况等病情给主任作汇报，再由主任提出治疗的意见。 年轻的医生最怕的就是这个。 因为管理的病号比较多，要记住这么多病人的情况并不容易。 所以年轻医生习惯在白大褂口袋里装个小本子，上面往往会把病人的一些重要信息记录在上面。 等主任给了治疗意见以后，也可以及时记录下来，避免漏掉了主任查房的意见。 xiaoshuting.cc 回头主任再问起来，没有落实，好了，肯定要挨训了。 当然，像陈博这种老主治，已经基本不需要再拿着小抄本了。 他们对疾病的理解已经相对成熟，基本上大部分问题都可以独立解决了。 所以需要找主任把关的时候并不多。 今天看的第一个病号刚好就是昨天那个小女孩。 小女孩因为脚已经打上了石膏，这会疼痛明显减轻了，脚也可以慢慢抬起来了，陈博看到小女孩脸上表情明显比之前轻松了好多。 真正看到小女孩的样子，大伙才理解陈博说的面黄肌瘦的含义。 而且看到旁边笑容灿烂的老太爷上衣的两个破口，众人越发想起刚才陈医生说的话。 以病人为中心，陈医生才是真正做到了这点啊！ 韦主任问了小女孩的情况，很满意的冲陈博点了点头。 吴振南与赵副主任则是又经历了一次灵魂的拷问，默不作声。 接下来看的几个手术后的病号，都是上次要求陈博帮做手术，最后由赵副主任完成的那几个病号。 还别说，赵副主任的技术毕竟摆在那里，几个病号的手术做得都不错，术后恢复也挺好。 不过看到伤口那一刻，至少马尚趣是觉得和陈博比还是有差距的。 同样是一个拆大腿钢板的手术。 赵副主任几乎把人家整个大腿都剖开了。 当然，按以前来说这也是正常操作，毕竟那么深的位置，不完全切开一般是没办法将钢板完整取出来的。 但是效果怕就怕比较，见过陈博取钢板的马尚趣，现在觉得赵副主任这种做法很落后，创伤很大。 那么大的伤口，病号没有个十天半个月的，想正常走路都有点难。 但是陈博上次做完手术以后，第二天病号就下来到处逛了。 对比之下差距马上就出来了。 还有一个切个坐骨结节囊肿的，和陈博上次切神经纤维瘤的部位差不多一样。 但是赵副主任在病号屁股上切了一个十多厘米的口子，这个对比差距就更明显了。 张宇对这个最敏感，此刻他觉得，如果上次陈婉秋那个光滑的俏臀上多了这么一道伤疤，那将是她永远也抹不去的心理阴影。 现在他对陈博这个基友也不得不服气，虽然看起来同样很猥琐，但是装逼他最行！ 遇到一个美女，一开始故作高深，先给你来个字谜把你镇住。 然后等美女怎么都猜不出来的时候，再把带颜色的答案公布出来。 女的再怎么矜持也给逗的咯咯笑，这时候再怎么调戏那美女还都不怎么介意。 这才是张宇想要追赶的方向啊！ 至于手术做得好，那就好呗，陈博做的不就等于他做的咯…… 第41章 没有对比就没有伤害 几个病号看完，效果还是值得肯定的，赵副主任脸色稍微舒缓了一点。 查完这几个之后，接着看的是做了纤维瘤切除手术的陈婉秋。 小姑娘正拿着那本《我的医路风云》的小说看得津津有味，见到大部队进来，连忙收起书，微笑的看着众人。 “感觉怎么样？”陈博看着陈婉秋问道。 “没什么感觉啊，我觉得挺正常的。”陈婉秋想都不想，答道。 “这是坐骨神经的肿瘤，做了切除，今天手术第二天。”陈博对韦主任介绍道。 “那看看伤口。”陈博又对陈婉秋道。 “看伤口？” 那么多人？ 后面那句话陈婉秋没说出来，但是看她迟疑的神色，陈博也能知道她心里所想。 “只是看看伤口，不看你屁股！”陈博看着陈婉秋打趣道。 听了陈博特意的解释，后面跟查房的护士小蔡掩嘴笑了起来。 经过上次的事她已经知道了，陈医生就是嘴上说来逗逗陈婉秋，不是真要占便宜。 “这混蛋！” 陈婉秋听到陈博那么露骨的话，俏脸顿时一红。 联想到手术前陈博开她玩笑的话—— “你把屁屁洗干净就行！” 虽然事实证明他只是开玩笑，陈婉秋心里仍是尴尬不已。 这次那么多人，陈博居然也那么直白的说看屁股这种事情，你就不知道含蓄一点吗？ 臀部？好像也文雅不到哪里去。 腚？ 后庭？ 呸呸呸，那更是粗鄙不堪！ 一时陈婉秋自己也想不到合适描述自己屁股的名词，让她又是一阵羞恼。 如果这时候陈博知道陈婉秋的思想斗争，肯定暗笑不已。 他会很乐意给陈婉秋介绍一条画有爱心图像的小内内。 穿上去之后，陈博会立马一本正经的夸赞陈婉秋说： “晚秋同学，通过观察你有一腚的爱心，值得我尊重！” 回归正传，毕竟查房的都是医生，看伤口是常规的操作。 一般不是在很私密部位的大家也不避讳。 所以陈婉秋还是趴在床上，这次她积累经验了，没有像之前一样撅起屁屁。 陈博当然也不是真的把她的裤子扒拉下来让大家观赏。 因为穿的是病号服，侧面是有系带的。 只需要解开侧面的系带就能看到陈博要看的位置了，也就和旗袍开叉差不多。 这时候陈博已经解开伤口敷料，原本有些心不在焉的赵副主任往伤口随便看了一眼。 下一秒赵副主任和其他没见过陈博手术的众人一样，完全呆住了…… 怎么可能？ 这就是切坐骨神经肿瘤的切口？ 因为陈博切口在臀部与大腿后侧皮肤重叠部位的臀线上。 如果不扒开仔细辨认，除了看到两条细细的缝线，几乎看不到伤口在哪里！ 吴振南觉得自己今天受到的打击都是强化版的。 原本觉得自己和陈博都是一个年龄段，水平相当的，今天终于体会到他舅舅常说的话： 同样的水酿出的酒是不一样的，同样一个窝孵出的鸟也大有不同…… 赵副主任的震惊一点不比吴振南小。 同样做臀部的手术，自己刚才还为自己做的那些手术沾沾自喜。 他觉得终于可以震慑震慑那些个狂妄的人了，好让他们知道谁是前辈和师长…… 但现在看来自己的想法就是一个笑话。 此时此刻，即使再不喜欢陈博，赵副主任也不得不承认，此子确有悟性！照这样发展，假以时日，成就不可限量…… 但越是这样，赵副主任觉得自己越不能任由他这么成长起来…… 此时如果有人注意到，可能会发现赵副主任眼里多了一丝难明的意味！ 韦主任的眼里则是欣赏意味更浓了一些。 ……… 众人的心里刚刚平复，当看到做韧带重建的钱多多之后，再起波澜。 同样做的前交叉韧带重建，刚才看了赵副主任的觉得已经做得很好了。 此时再看到陈博的，众人只能再次感慨，原来手术可以更好！ 单单是取肌腱的位置，赵副主任开了四厘米的口子，陈博这里只有一个厘米。 加上细细的缝线，如果不是特别说明，根本让人想不到这个伤口就是用来取肌腱的。 再看病号的膝关节，赵副主任做完之后病人的膝关节是很肿的，里面很多积血。 而陈博做完以后除了膝眼那两个小伤口外，根本看不出来这个膝盖做过手术！ 最后看的当然是手术后复查片子的情况。 赵副主任看到陈博重新做的韧带，位置、形态、张力以及膝关节的稳定性都挑不出一点毛病…… 现在赵副主任觉得，自己就是泳裤都没穿好就被拍在沙滩上供人观赏的那个人！ 当然，如果他知道陈博做的是保残重建，而且二十分钟就完成手术的话。 他会觉得自己不仅仅是光着屁股被拍在沙滩上。 而且两边屁股上还画着一颗破碎的心形图案，那叫做—— 有一腚的心碎！ 韦主任看着淡定从容的陈博，心里越发满意。 盘算着是时候把一些手术放手给他们年轻人了…… 在团队里威信的建立有两种方式。 一种是日积月累，潜移默化的水到渠成。 另一种是石破天惊，一骑绝尘的独领风骚。 陈博显然属于后者。 经过早上的批判会，到现在大查房 陈博已经在这个团队里面悄悄树立了自己的威信。 ………… 看完了术后的病号，一般就要看预备手术的病号。 陈博从普外会诊转回来的那个骨盆骨折的病号就在其中。 事实如陈博预判的一样，病人转科后没有再出现休克。 他的肾现在看来是保住了，所以病号女儿看到陈博心里就充满了感激。 如果不是陈博，她父亲当天晚上就会被开腹探查，然后把一边肾拿掉。 想到那个场景，病号女儿还做了噩梦。 病号骨盆前后环都骨折，属于不稳定的骨折。 所以手术还是很有必要的，可以避免很多长期卧床的并发症。 但是这个手术难度很大，即使是韦主任和赵副主任，也没有底气能拿下这个手术。 这个是由骨盆的解剖结构决定的。 除了骨头不规则之外，骨盆附近紧靠着很多的神经血管，而且部位比较深，暴露非常困难。 不仅骨折复位难，又容易损伤神经血管，所以骨盆手术在骨科领域是属于难度比较大的。 所以这个手术韦主任和赵副主任的意见还是倾向于邀请上级医院的教授来会诊手术。 两大主任把这个意见告诉病号女儿邱茜之后。 令韦主任和赵副主任意外的是，她说她听陈博的。 陈医生觉得需要邀请教授她就邀请，让陈博又是头大！ 拥有系统的陈博完成这个手术难度不大。 但是他心里清楚，这个手术在科里还没有开展过。 两大主任就算再相信自己，也不可能让自己就主刀来做这个手术。 所以他也给出了意见，还是邀请教授手术好一点。 这让两个主任放下心来。 他们还真怕陈博说要自己来，到时候面对家属，他们还真不知道该怎么圆这个话题。 最后邱茜听从陈博的意见，同意邀请教授会诊手术，这件事就彻底定了下来。 ranwen.la 第42章 初试针灸 “……一杯敬明天，一杯敬过往，支撑我的身体，厚重了肩膀……” 干完活的陈博，嘴里轻哼着毛不易的《消愁》。 想着这段时间发生的事情，恍如隔世。 走到楼下大厅的时候，陈博突然看到密密麻麻排队办理住院手续的人群里，一个年迈老者身体软绵绵的摔倒在地上。 这时候人群瞬间喧闹起来，纷纷围观议论发生了什么事。 医院来来往往有不少医护人员，陈博刚出楼梯口就看到经过的两个医务人员赶了过去。 现场急救医院年年都要作为医务技能的重点培训内容，所以绝大多数医务人员对急救都有一定的基础。 区别就是熟悉不熟悉的问题。 所以赶过去的两个医务人员已经熟练的分开人群，让人拨打120，同时检查评估病号的情况。 拍打双肩部，病人没有反应，意识没有了！ 触摸颈动脉，还好，颈动脉搏动摸得到，那说明还有心跳！ 再看瞳孔，瞳孔没有散大，说明脑神经通路还是正常的！ 再听还有呼吸，胸廓也有起伏，证明呼吸也有！ 幸好，不是呼吸心跳骤停的情况。 这种情况一般有条件的话要上个监护，打上点滴，做抽血、心电图、脑的磁共振等检查才能进一步明确晕厥的原因。 所以第一时间赶到的两个医务人员暂时只能陪在旁边等急救人员过来把病号送到急诊科处置。 这时候赶过来的陈博已经启动了系统扫描。 血糖，正常，心电图，没有问题，脑的磁共振和血管成像…… 有了，陈博看完系统扫描的情况，确认了老者是脑梗。 不过好在梗塞的是脑的末梢血管，只是引起晕厥，没有出现大面积的脑梗，暂时没有生命危险。 这种小的梗塞主要是靠药物干预。 除了尽快让病号醒过来，避免误吸和肺炎这些并发症的发生，更要防止出现大的梗塞。 现在急救医生还没赶过来，旁边的两个医务人员也暂时没有办法。 见陈博靠过来，蹲下。 因为没穿白大褂，他们不知道陈博是医生。 刚要出声提示陈博不要靠近病人，却见陈博拿出来针灸专用的针对他们示意了一下，道： “我是本院的。” 两名医务人员看到陈博随手拿出的银针，都有点诧异。 因为即使是专业医生，随身带银针的人应该不多，所以他们不免多看了一眼陈博。 陈博记起系统第三部分治疗区，针灸部分就有一个功能是催醒。 针对的就是突然晕厥的病号。 原理也很简单，通过刺激脑部的催醒神经，让病人恢复神志。 虽然在小铜人身上练了无数次，但是真正用在病人身上陈博是第一次，所以他也不敢大意。 看着系统的提示，陈博准确找到百会穴。 唔，百会穴旁开一寸，陈博按系统的标识快速下针……人中，风府…… 围观众人已经拿起手机拍照和录像。 难得凑个热闹，大众都喜欢分享。 另外两名医务人员也目不转睛的看着陈博。 他们一时也想不起来在中医科有这么个医生，看着挺年轻，但是下针的手法很利落。 众人看到陈博几乎不用辨认穴位。 只见陈博拇指和食指捏针，刺入皮肤后旋转进针，到一定深度后又稍稍回退一点点…… 一通操作猛如虎，当陈博扎完最后一针后，病人头面部已经有六七根银针在微微晃动了。 而就在最后一针扎完，系统给出了完成的提示。 陈博暗暗舒了口气。 这一切围观的众人自然看不到，他们看到的是，就在陈博最后一针扎完松手的时候，老者缓缓睁开了眼睛！ 而在老者有动作之前，陈博已经把头面部的银针收了回来。 他可不能让病号突然乱动，把针折断在里面。 这时候围观的众人在短暂的震惊之后，突然爆发了潮水般的掌声！ 他们之前也在新闻上看过有大夫在车站遇到胸痛的病人拍打他的肘窝缓解了症状的视频。 看热闹觉得很神奇，但毕竟看的是视频，其实是好奇多过震惊。 但是第一次亲眼见到真正有人用针灸把一个昏迷的老人救醒，这时候就是震惊多过好奇了！ 有人迅速把视频传到朋友圈、微博和抖音上…… 而在场的两个医务人员，就不单单是震惊了，而是完全呆住了。 他们一直学的就是西医，治病靠的就是药和手术，和陈博之前一样。 在这之前不管有谁说中医有用，在他们心里始终都是那个观点——不可不信，不可全信。 他们想起祭祖的时候老人说的也是这样的话。 也许有用，可能没用…… 中医就是家里喝着的凉茶，炖汤时放着的汤料…… 还有医院碰到不会治的病的时候才想起的终极手段——你可以试试中医…… 但是今天他们真正看到的刷新了他们的认知。 看着陈博年轻帅气的脸，两人中其中一个年轻女医生已经偷偷拿出手机把刚才的经过录了下来。 然后趁陈博不注意上传到了医院的工作群里。 下面附了一句话：我院青年男医生在收费大厅用针灸当场救醒昏迷老人！ 而围观的群众也纷纷通过自己的方式把陈博现场救助的照片或者视频上迅速上传到各种朋友圈…… 陈博自己也没有想到，自己心血来潮的一个小举动，接下来会引起多大的反响。 见老者醒了，陈博通过问答确认老者意识已经恢复。 他把现场交给了另外两个医生后，起身离去。 留给了看热闹的众人一个潇洒的背影。 等到急救人员到来，病号家属也刚好在人群中找到老者。 他从围观群众嘴里知晓了刚才的救治过程，对此时已经不在现场的陈博心怀感激。 病号家属也就出去买个早餐的功夫。 原本让老者在病房休息的，没成想他自己跑出来办理出院手续，差点酿成不可挽回的后果。 现在家属把老者交给急救人员送回住院的病床。 然后又找围观的人要了一张陈博的照片，他得好好感谢这个医生！ 医院工作群里，平时都是下发通知或者解决工作中遇到各种问题时使用的。 xiaoshutingapp.com 现在因为刚才那个女医生的一个视频，瞬间炸锅了…… 第43章 连锁反应 女医生在工作群里显示名叫叶娜，是呼吸内科的一个医生。 此时原本严肃的工作群变成了聊天群。 “这样也行？工作那么久，第一次看到针灸治病，好神奇！” “银针就这样扎下去，不用消毒的吗？” 不用问，问出这话的这个肯定是个外科医生。 “这个是什么原理啊？哪位中医科的大佬给解解惑？”有人@群里的中医科医生。 “这是哪个科室的医生？有谁知道？” “为见义勇为的英雄喝彩！” 下面又跟着复制了同样的话刷了一波…… “这个好像是我们医院骨科的陈博？”这时候有人认出了视频里穿着休闲装的人。 “对，应该是陈博，我们一起打过球，我记得他。”说话的是那天和陈博打球的赵杰。 “没错，是我们科的陈医生，哇，陈医生这一手玩得好帅！”这次说话的是护士小蔡。 “这个确实是我们科的陈博医生。” 韦主任看到群里的消息后，出来证实。 他自己心里也是充满了震惊，陈博在自己手下工作那么久，他怎么没有发现陈博还有这一手？ “骨科的医生？那他怎么会针灸？” “这一手值得我们学习啊！我们科那么多昏迷不醒的病号，强烈期待陈医生到我们科指导工作！” 说话的是个神经外科的医生。 “强烈建议领导举办一期针灸的专题培训，第一次看到针灸有这么好的效果，心里痒痒的。” “我看大家的建议很好，相关部门可以就这件事扩大宣传，有助于提升我们医院的正面形象，中医科也可以就着这件事的影响，将中医的相关治疗手段做一个推广和宣传。” 这时候一个院领导出声了，群里迅速安静下来。 “支持领导的决策，我们医务科会迅速组织起院内的培训和对外的宣传工作。” 这时候医务科的一个领导出声。 “支持领导的决策，一定把这件事落实好！” 中医科的主任这时候也出来回应院领导的话。 但他心里好想哭，这特么哪跟哪啊？ “我自己都不知道是怎么回事，还怎么组织培训？” 但是现在他也是骑虎难下，只能先把任务接下来，回头得找这个始作俑者好好聊聊才行啊！ 紧接着医院的宣传部们已经安排人着手收集陈博的相关资料，写宣传稿…… 而经过围观群众各种群里、微博和抖音等媒体的传播，陈博这个视频正在以一个极快的速度冲上热搜…… 无数网友发表了自己的看法： “谁说祖国医学没用？这个视频就给了那些专门添国外的舔狗们一个闪亮亮的耳光！” “中医不是没用，是多数人不懂得真正的中医……” “这个医生看起来还那么年轻，应该是有师承的吧？” “膜拜大神啊，我是一个中医专业的学生，好想有这样的本事！” “就应该请这种有真本事的人去给那些只会发论文的所谓专家上上课……” “这是哪里啊？看场景不像是大医院，真难想象这么个小地方竟然隐藏了这样的高手……” 与此同时，国内各级新闻媒体关注到这件事引起的热度。 这是一个很好的新闻素材啊，深入挖掘一下就是一个很好的新闻专题了。 谁掌握第一手资料，那就掌握主动了。 就在陈博的视频冲上热搜的时候，正准备出门采访的邓思颖接到了电视台领导的电话。 让她关注热搜上那个救人的视频。 争取第一时间找到当事人，掌握第一手资料，后期可能会针对这一事件做一个专题报道。 邓思颖挂完电话，点开头条新闻，赫然看到看到领导说的视频已经冲到了热搜第五位。 除了排在前三的是国际国内焦点新闻，排在第四的是某大明星的出轨丑闻，可见这件事已经获得了极大的关注。 邓思颖立刻点开视频，几分钟的视频她很快就看完了。 “陈博？！” 看完视频的邓思颖嘴里能塞下一只鸡蛋。 “他不是一个外科医生吗？怎么还会针灸？” 不敢相信自己眼睛的邓思颖反复又看了两遍视频，是陈博没错！ 虽然视频大多看到的是侧脸，但是邓思颖前几天刚见了陈博，她不可能认错。 看着视频上那个认真、自信，当然还有些帅气的脸，邓思颖眼睛闪过一丝异样的色彩。 毕业后那么长时间不见，陈博的变化是真的大。 上次给她妈正骨就给她留下了深刻的印象。 做事认真，技术高超，现在又懂针灸…… 而且以前老实巴交的人现在嘴巴也变油滑了。 上次回去之后她妈在她爸面前把陈博一个劲的夸，那感觉比对自己这个女儿还亲。 回到家躺在沙发上看《斗破苍穹》动漫的陈博，正看到美杜莎女王为萧炎挺身而出大战云岚宗宗主云山的场景。 “啧啧，那大长腿，打起架来都那么好看，如果被她那么一夹，那土豆的腰都得断了吧？” 陈博心里暗道。 “有人说，高山上的湖水，那是躺在地球表面上的一颗眼泪……” 陈博的电话铃声响起，他拿起手机看到时张宇。 “哥们，你可以呀，还有这一手我都不知道！” 一接通电话张宇那大嗓门就打开了。 “可以什么可以？有事说事，没事滚蛋，不要影响我看我的美杜莎。” 陈博觉得莫名其妙，嫌弃道。 “你不知道吗？”张宇惊讶问道。 “知道什么？”陈博无动于衷。 “我的天呐，你居然不知道，骚年，你火了你知道吗？！” 张宇激动道。 “我火了？是啊，我是火了，我现在火气很大，你影响我看我的美杜莎了！” 陈博又是一阵嫌弃。 “我是说你真的火了，哎呀，我怎么那么着急，你这脑瓜都不知道咋长的这么迟钝……” xiaoshuting.la “我是说你现在在网上火了！都上热搜了！就你针灸那事。” 张宇恨不能提着陈博的耳朵大声告诉他。 “啊？什么情况？” 陈博听完张宇的话，赶紧拿手机点开新闻。 竟然发现张宇说的那段视频挂在了热搜第五的位置上。 点开视频，看到视频里的场景，陈博确认是自己无疑。 完了完了，陈博手抚额头，自言自语道： 人怕出名猪怕壮啊…… 这事出了以后，人家见面要问我技术哪里学来的？ 什么原理？ 参考了什么资料？ 我怎么回答？ 我能说我脑瓜里有个系统，这个系统教我这么这么做吗？ 那我马上就会被架走拿去研究了吧？ 再看了眼医院工作群里面的激烈讨论，陈博又是一个头两个大…… 出名一时爽，改天火葬场啊！ 第44章 陈博出名了 心里苦恼归苦恼，在这个损友面前陈博可不会随便示弱。 “就这点事啊？你那么咋咋呼呼的干啥？瞧你这点出息，我出名不是迟早的事情吗？” 陈博装作一点都不在乎的样子说道： “兄弟啊，你都老大不小一个人了，遇事能不能镇定点？” “喔也对，这种事情你也不可能会遇到，没有这种经历你肯定也没法体会到这种出名的烦恼……” 陈博碎碎叨叨的道。 “我……我也是有名气的好不好？我在丁香花园论坛里面也是个热搜选手……” 张宇心里不服道，转而一想，“好吧，我的名气跟你也有关系……” 想到这里张宇觉得深受打击，挂了电话以后又开始画着小圈圈…… “你厉害，你厉害那我多画几个！” 刚挂完张宇的电话，邓思颖的电话就进来了。 “老同学，你这混得可以啊，都上热搜了”，邓思颖打趣道： “下次见到你我得找你要个签名才行吧？” “美女说话就是好听，调侃人都让人听着那么舒服，难怪算命先生说我今年牛年要行大运，会牛气冲天，原来是有美女在底下给我吹。” 陈博也调侃道。 扑哧！ 听到陈博这不着边的话，邓思颖展颜一笑。 进而一想不对…… “呸，谁要在底下给你吹……也不知道他是不是故意说这么有混淆含义的话……” 邓思颖暗啐了一句。 “你现在可是国内的名人了”，邓思颖故意略过刚才的话题，笑着道： “现在国内的大小媒体都想着要采访报道你呢！这不我也接到了领导的指示，要对你采访报道，作为老同学，这个机会你可一定要优先我啊！” “啊？思颖同学你不是开玩笑吧？采访我干嘛？我这一个小医生有什么好采访的？又不是那些个大教授，采访我不是浪费你宝贵的时间吗？” 陈博才不信邓思颖的话，他转而调侃道： “当然，如果思颖美女是要找借口跟我约会的话，那我只能勉为其难的答应了！” “你滚！” 邓思颖瞪起她的大眼睛，嘴角微翘笑骂道： “树不知皮厚，马不知脸长！” “哈哈……” 陈博听到邓思颖的话心情很是愉快。 眼前浮现那个有着小苹果肌的可爱女孩，一颦一蹙，一笑一怒，都是风景啊…… “说正事，我是真的要采访你，因为你的事现在很火，盯着你的人也肯定很多，我可先说好啊，你的第一手材料必须要交给你老同学我，要不我可跟你绝交啊！” 邓思颖故作蛮横道。 “不是我不愿意啊……”陈博无奈道： “我就是一个普通的外科医生，这有什么可报道的？人家看新闻关注的都是这个医生是不是婚外情啦，开错刀啦，或者吃回扣啦这些事情，我这啥新闻都没有，你采访我不是白费你时间嘛！” “这你不管，反正你要把你自己完完整整交给我！” 邓思颖说完觉得好像自己说的话有点歧义，又赶紧说道： “你等着我啊，我会尽快去找你，在这之前你不能接受任何人的采访，也不要再发布任何信息，记住啊！” “美女都这么说了，作为一个正常的男人我能说啥？你放心，我整个都是你的，身体是你的，心也是你的！” 陈博故作正经的保证道。 “滚！” 邓思颖笑骂道： “谁稀罕你的身体和你的心！你把自己的节操捡起来就行了！” “你看文化人就是文化人，说话就是那么好听，让我想起人家说的，好看没才是花瓶，不好看有才是才女，好看又有才是佳人，我觉得你就是佳人！” 陈博乐呵呵道。 “这是谁说的乱七八糟的话？” 邓思颖听到陈博在夸自己，心里暗暗欢喜道。 “我说的”，陈博接着笑嘻嘻道： “因为我也是才子啊！哈哈……” 才子佳人，从来都是佳话！ “我呸，不要脸！” 邓思颖读懂了陈博话里的意思，娇咤道： “你自己慢慢自嗨吧，有需要的我可以借把刨刀给你把你的脸皮修一修！” 又聊了几句，邓思颖和陈博约好了见面的时间和地点，才挂了电话。 经过全网的发酵，陈博这个名字和这个人或许很快就没几个人记得了。 但是陈博做的这个事却引起了惊涛骇浪。 某知名博主就陈博这个事情展开了如何传承和发扬祖国医学的讨论…… 某某网络大V就针灸的历史和现状作了一番论述…… 某某某中医方面的专家就针灸的技术和原理进行了详解…… 抖音无数主播纷纷跟进蹭热度…… 网友留言、跟帖无数，纷纷表达自己的观点。 在手术台上能喊出“唇膏”的小伙子跟帖留言最是积极。 每个留言都是复制粘贴：“陈医生我知道，我拆钢板就是他做的手术，他活好又幽默，当真是前无古人，后无来者！” 吴振南看到视频的感觉有点苦涩。 突然觉得自己有些生不逢时…… 庞明辉和马尚趣则是仿佛找到了人生的灯塔，自己脚下的路此时异常清晰…… 吕诗晴虽然见过陈博在手术室的多次大师级的表演。 但今天再看到这个视频又刷新了她的认知。 她觉得陈博好像就是个拥有无尽奥秘的人，时不时就会带给你惊喜。 吕小花至今都想不明白为什么自己来大姨妈陈博都能知道。 但她看到这个视频后还是不得不承认有能力又认真起来的男人真的是有点帅。 吕父的腰已经明显好转，此时正在办公室处理文件，底下人敲门进来汇报了这件事。 等他打开视频看到里面的陈博后，高兴得频频点头。 对下面人做出把这件事作为卫生系统一个典型来宣传的指示…… 而邓思颖和吕诗晴这两个人的妈妈，此时觉得陈博真是越看越顺眼，越看越像自家人…… 作为事件的主角，陈博此时正躺在沙发上，闭着眼睛，音乐播放器里循环播放着汪峰的那首应景歌曲——《怒放的生命》： “……我想要怒放的生命，就像飞翔在辽阔天空，就像穿越在无边的狂野，拥有挣脱一切的力量……我想要怒放的生命，就像矗立在彩虹之巅，就像穿行在璀璨的星河，拥有超越平凡的力量……” ahzww.org 第45章 邓思颖驾到 邓思颖的效率那没法说，挂完电话之后就直接驱车赶往江城，约好了陈博晚上一起吃饭。 医院的规定，要接受媒体采访，必须得经过医院相关部门的准许。 所以陈博只好拨通了医院管理办公室的电话。 接电话的是个小姑娘，陈博说明了来电目的之后，对方马上要求陈博等一等，她要将这个情况上报领导。 xiaoshuting.info 先是办公室领导，又上报到医院分管副院长，最后院长拍板，并且做出指示： “采访可以，要在我们医院进行，我们医院也要参与其中，避免中途出现不可控的事情，医院办公室和宣传部门要全力配合做好这次采访活动，争取树立一个典型，扩大医院正面的影响力。” 院长同时还强调： “采访的内容必须围绕这次救人事件，采访的尺度要有把握，不能涉及敏感话题和影射国家政策。” 指令层层下发，陈博再接到电话回复，已经是半个小时后的事情了。 这次是由医院办公室的主任亲自给陈博打的电话，让他尽快到医院办公室来，有些注意事项要跟他当面强调。 接到电话的陈博只好放弃睡个懒觉的想法，恋恋不舍的把目光从美杜莎女王屁股上挪开，赶往医院。 医院办公室在办公楼八楼，和医院院长、副院长在一层楼办公，也是为了方便发挥上传下达的作用。 陈博到了办公室门口，门是开着的，陈博看到除了办公室主任丁少华，还有几个职员在电脑前处理工作。 陈博敲了敲门，一个年轻职员示意他进去，问他有啥事？ “我来找丁主任的。”陈博答道。 “是陈博医生吧？”丁主任看着陈博道。 医院办公室主任，不认识陈博很正常，因为平时很少接触。 “是我，丁主任。”陈博走过去道。 “这个就是陈博？” 这时候本来都在忙工作的其他职员都不由抬头盯着陈博看。 视频已经在医院工作群和网络热传了，他们自然也看到了视频。 “真人比视频要帅啊！”刚才接电话的小姑娘看着陈博，心里道。 “看起来真是年轻啊，没想到居然就有这么好的技术！”另一个职员心里感慨道。 “陈医生，来来来，请坐”，丁少华主任示意他旁边的椅子，看着陈博继续道： “真是英雄出少年啊！这次你为我们医院树立了良好的形象，院长特地交代，要好好奖励你！” “奖励我能不能来点实际的？口头嘉奖是不是可以改一改？” 陈博心里明镜似的，除了口头嘉奖肯定还是口头嘉奖。 当然他也没真的希望要啥奖励，从内心来说，陈博是不愿意这么样出名的。 人怕出名猪怕壮啊！一个小小的医生，出名了也不是什么好事！ “多谢领导的关怀和鼓励，我只是做了每一个医务人员都会去做的事情，这是应该的。” 陈博谦虚道。 “唔，说得好！就冲你这觉悟，我们医院的思想道德建设工作就没有白做”，丁主任点头赞道。 他目光勉励的看着陈博，继续道： “现在院长已经下了指示，我们要通过这个事情，树立医院的正面形象。” “所以陈医生，你现在代表的是医院的形象，是我们的形象代言人……” “今天你能及时汇报采访这个事情，很好，我们要借助这个事情，也将我们医院的形象推出去，让更多人知道，我们医院一直在为人民的健康在努力……” 丁主任说得很激情。 陈博也不得不佩服丁主任的口才，小小一件事，让他这么一说，倒成了医院的大事了。 “请领导放心，我一定积极配合医院的工作安排，继续在医院领导的带领下，努力工作，争取为医院的发展添砖加瓦！” 好话谁不会说？ 陈博一通场面话出来，脸不红心不跳，但是正好表情激动，让丁主任看了频频点头。 “此子可教啊！”丁主任心里暗暗道。 “很好，你有这样的思想觉悟，那我就放心了”，丁主任满意道： “那我们落实一下一些具体的注意事项。” 接下来丁主任开始就现场采访流程和具体的注意事项和陈博一一交代落实…… 足足花了两个小时，丁主任才把相关流程和注意事项跟陈博交代清楚。 陈博也一一拿笔记本记下来，最后将获得的信息反馈，丁主任确认没有问题之后，才结束了这次谈话。 从医院办公室出来，正好接到邓思颖的电话，她已经到江城了，问陈博在哪？ 陈博告诉她刚从医院出来。 邓思颖让陈博就在那里等她一下，她过来接陈博一起吃饭去。 等了十分钟，陈博就看到一辆黑色大众停在自己身边，然后看到邓思颖打开车窗向自己招手。 打开车门坐到副驾驶，陈博眼前不由一亮。 邓思颖今天只是将头发轻轻一束，脸上略施了点淡妆，这次挂了副没有镜片的框镜，上身白T，下身牛仔裤，一副邻居女孩打扮。 “真漂亮！” 陈博故意上下打量着邓思颖，啧啧道： “我刚才差点以为遇到哪个大明星了，仔细一看原来不是，大明星哪有这么漂亮！” 说着陈博还做出要流口水样。 “你死开！” 邓思颖听到陈博这个不要脸的夸赞，心里不由一喜，但是嘴上说道： “你这嘴是请老方丈开过光了吧，说话这么好听，哈？老同学？” “天地良心啊！” 陈博一副痛心疾首的样子道： “老方丈第一眼看到我就觉得我有慧根，教导我要看破红尘，放下七情六欲，我本来临门一渡就是得道高僧，偏偏在跨进门的一刹那看到了你，我从此永堕红尘，六根再也无法清净了……” 扑哧！ 邓思颖看到陈博认真的说着鬼话的样子，忍不住笑了出来。 这哪里还是记忆中那个老实巴交的同学？不过他现在这个样子还挺有意思…… “陈博同学，你现在油嘴滑舌的，说吧，欺骗了多少纯情的小姑娘了？” 邓思颖眼神玩味的瞪了一眼陈博，审问道。 “天地可鉴啊，我之前可是万花丛中过，佛祖心中留，要不怎么差点成了得道高僧呢？” 陈博看着邓思颖正色道： “弱水虽有三千，我只取一瓢而已！” “你可拉倒吧”，邓思颖看着陈博还拽上文了，调侃道： “你这是饮了一瓢水，就幻想着星辰大海了吧！” “NONONO，若能饮此一瓢，已然置身星辰大海矣”，陈博倾身盯着邓思颖道： “当此时，飘飘乎如遗世独立，可羽化而登仙！” 陈博边说还边摇头晃脑，一副穷酸书生模样。 “呸，酸掉牙了……不要脸，这话陈博能对着自己说嘛！” 邓思颖心里暗暗啐道。 “饮此一瓢，飘飘然登仙……” “我看他是想要饮一瓢，…飘飘欲仙吧！ 真是个有文化的色胚子！” 第46章 青春总是歌 “陈博同学，你这么酸，以后就叫你小酸酸吧！要不对不起你的文采啊……” 邓思颖装作酸掉牙的样子道。 “行，你叫什么我都应下了，这叫什么”，陈博故意沉思了一会道： “唔，叫高端定制，独家专享！” 扑哧！ “你现在是啥都能说出个花来”，邓思颖展颜一笑，接着道： “不跟你贫了，现在到你的地盘了，肚子饿了，给你个机会请老同学吃饭！” “那必须的呀，走，我们喝粥去！”陈博应道。 “我叫你请吃饭，你就请我喝粥？有没有点诚意？” 邓思颖故作嗔怒道。 “饭有啥好吃的，我们这里的白鸽粥才是美味，滋阴养颜，你应该好久没得吃过了。” 陈博解释道。 “这个倒是，白鸽粥味道是还不错……” 邓思颖想起了以前吃过的味道，有点回味。 “好吧，你个小气鬼，便宜你了，就喝白鸽粥吧。” 邓思颖拍板决定了。 半个小时后…… “哎，这个腿是我的，你别跟我抢！” 邓思颖那筷子一把叉住仅剩的一只白鸽腿，瞪着陈博恶狠狠道。 “可是，可是刚才另外三个你也是这么说的，都被你吃了……” 陈博眼巴巴看着最后一只白鸽腿进了邓思颖的嘴里，小声嘀咕道。 “怎么啦？叫你请我吃饭你请我喝粥，我还没说你，现在吃几个白鸽腿就心痛啦？小气鬼！” 邓思颖白了陈博一眼说道。 陈博默默喝着粥，一副小媳妇生怨气的样子对着邓思颖幽幽道： “可是谁刚才说，我要减肥，我只喝一小碗粥……” “你看”，陈博指了指有些狼藉的桌面，小声道： “你都喝了三碗粥了，两只鸽子四条腿也都进了你的肚子……” “瞎说，你可别污蔑我，这都是你吃的。” 邓思颖快速的将那些啃剩的骨头拨到陈博那边，然后得意的呵呵笑道： “你看，你就是头猪，吃那么多！” 说着还打了个饱嗝。 陈博看着邓思颖狡黠的眼神，心里顿时生出一种无力感，他觉得现在还剩点力气，能爬起来，他突然也好想和张宇学习画画…… “我看你食欲不错啊，身材还那么好！果然是吃了不认账……” 陈博眼睛对邓思颖上下扫描一通，在胸部和腰部稍稍停留，打趣道。 “停下你那猥琐的目光！” 邓思颖做了个抠眼睛的动作，然后神气道： “我这是天生丽质难自弃，没办法！ 看着邓思颖那神气的模样，陈博心里感慨： “唯小人与女子难养也！ 尤其能喝三碗粥，吃四只腿的女子尤甚！” 迅速解决一碗粥，陈博看着邓思颖殷勤附和道： “对呀，老同学，你今天才认识到这一点，真是太迟钝了，你都不知道我对你的仰慕那就如滔滔江水，绵绵不绝……” xiaoshuting.cc 陈博一脸花痴样道。 “你少来，花言巧语，用个准确词语形容你，那就叫—— 登徒浪子！” 邓思颖白了一眼陈博道。 陈博笑嘻嘻的照单全收…… ………… 夜里凉风习习，喝完粥的陈博和邓思颖并肩走在学校球场跑道上。 “时间过得好快啊，转眼十几年过去了……”，邓思颖微眯着眼睛回忆道： “现在想想那时候我们还真是幼稚，就为了买个夜宵，还没下自习就偷偷溜了，我记得那时候就属你跑得最快！” “那还真是，不跑快点就没有凉拌粉了嘛，你不是也爱吃那个嘛！”陈博笑道。 “那是啊，凉拌粉加点酱料和剁椒，简直承包了我的高中宵夜记忆啊……” 邓思颖舔了舔嘴唇道。 “我那时候还最喜欢做值日生，因为做值日生就可以守宿舍，专门抓同学迟到早退。” “关键是还不用上自习，我们就可以买点零食在楼底下看小说……” 陈博也沉浸在满满的回忆中。 “我还记得高中校运会那会，你去参加三级跳远，你还记得吗？你一跳还跳了个第二名……” “当时我们班同学在旁边给你加油，你跳完了特别满意，站起来还摆了个走你的pose，结果大家轰然大笑，你自己还莫名其妙，低下头才发现自己裤裆开了……” 邓思颖说完咯咯笑了起来。 “那也比你强啊”，陈博不甘示弱道： “你还记得不，有一次上自习的时候，你趴桌子上睡着了，还流口水，老师把你叫醒的时候，你记得你嘴里喊的是什么吗？” “鸡腿！” 陈博哈哈笑了起来。 “不许你说这件事！” 邓思颖杏眼一瞪，威胁道。 “好好好，不说这个事，那就说说那次我们坐操场上聊天的时候，你不知道大姨妈来看你……” “当时你穿的是浅灰色的百褶裙我记得是，结果裙子里都是血，那可把我吓坏了，我以为你受伤了，要送你去医务室……” “结果你冲上来就把我的外套给扒了绑你腰上了，然后莫名其妙的说了句——你才受伤，你全家都受伤！” 然后就跑了。 “我记得那次之后你整整一个星期都没理我！” “当时我还诧异呢，这女孩子怎么这样，说生气就生气，生气了还扒我的衣服，还问候我家人，这太过分了吧？” “现在想想还觉得好玩。”陈博傻笑道。 “不准说了！不准说了！” 这时候邓思颖可不干了，杏眼一瞪，两手叉腰，秀挺的鼻子微微一皱，像个战斗的小母鸡，威胁道。 “好好好，不说，不说了。” 陈博马上缴械投降。 “哼！净记得人家的丑事，你咋不上天啊？！”邓思颖娇咤道。 “我欲乘风归去，又恐琼楼玉宇，高处不胜寒呐！而且广寒宫寂寞孤独冷，哪似人间四月天啊……” 这时候陈博摇头摆脑，文邹邹道。 “停停停，又来了，现在你彻底变成小酸酸了！” 邓思颖白了陈博一眼，道： “说正事，采访你那个事情想和你商量一下。” “那个我们单位有规定，领导下命令了，要在医院进行，没办法，只能明天到医院再说了，不过说真的，我就是个小医生，有什么新闻价值，是不是就不要占用人家宝贵的媒体资源了？”陈博道。 “这个你说了不算！到时候我问你答就行了。” 邓思颖不给陈博推脱的机会。 “好吧，坚决配合老同学完成任务”，陈博正色立正道。 “这还差不多，那我走了！” 邓思颖说完不理陈博，迈着大长腿心情愉悦的转身就走。 “哎，你等等我！” 陈博追了上去…… 今晚夜色惹人醉，星光可入梦，青春正好月正明，风静静吹～ 第47章 现场采访（为二蛇盟主加更） 第二天早上，医院会议室。 邓思颖已经早早来到会议室。 今天她穿了一身米色小西装，披肩发末梢微卷，一边头发拨到耳后，露出精致的耳钉，唇色却是比之前要红些，更衬得她精神而又干练。 跟她一起的还有负责摄像的工作人员。 陈博一进门看到邓思颖就看呆了。 好漂亮！ 原本领家女孩的青涩和可爱已经消失，取而代之的是职场白领的成熟和干练。 见到陈博穿着白大褂进来，邓思颖微笑着点了点头，随后又转头和同事讨论一会录制的注意事项。 医院也相当重视这次采访，毕竟一个县医院能够争取到省电视台采访的机会那真是少之又少。 平时医院比较大的活动才能请到县里面的电视台派个人来做做样子，拍出来的新闻也没人看。 所以昨天陈博上报医院之后，医院又上报了卫生局，卫生局又上报了县领导，县领导接着上报市里，最后市里指示： 要认真做好这次接待和采访工作，争取为市里县里营造一个良好的形象。 所以县卫生局就派了一个副局长，医院也安排了一个副院长亲自督办这件事，由院办主任亲自协调现场。 中医科的主任也受邀参加，毕竟今天录制的话题主要和中医相关。 一同参加的当然还有陈博所在骨科的同事，韦成福主任和赵东来副主任赫然在列，张宇、吴振南、马尚趣和庞明辉等医生也跟在后面坐着。 biquge.name 护士的话陈博科室的护士长出席，护士小蔡和小李也偷偷跟着。 会议室已经特地安排了方便采访和录制的圆桌，邓思颖和陈博相对而坐，面向观众。 机位准备好，摄影师示意邓思颖可以开始。 邓思颖已经习惯了这样的场面，但是陈博多少还是有些紧张，水都喝了半瓶了，手心脚心也冒了点汗。 这和做手术不同，做手术陈博完全可以做到双手稳如狗。 但是面向聚光灯，这是一种自然而然的紧张。 “观众朋友们，大家好，我是广南省电视台的记者邓思颖，昨日网络上出现了医生针灸救人的视频，引起热烈反响，今天我们来到视频的发生地，江城县人民医院，坐在我面前这位就是针灸救人的主人翁陈博，陈医生……” 邓思颖伸手介绍陈博，聚光灯也给了陈博一个特写，陈博也挥手和大家打了个招呼。 “陈医生，昨天看完视频以后相信多数人都和我一样，有各种各样的疑问，所以借今天这个机会，我们想就网友关切的一些问题跟您做一个专访，我们聊到哪算哪，好吗？” “好”，陈博点头示意。 “那好，陈医生，我们先了解一下您个人的一些情况。您是从事哪方面工作的？” “我是我们医院骨科的医生，做骨科专业的。” “据我们了解，骨科属于外科，主要是做手术的，那您怎么会针灸？” 不仅是邓思颖，这也是大家最费解的地方。 “说起这个有点机缘巧合”，陈博胡诌道： “我以前认识一个中医的老前辈，跟他学了点中医方面的知识，其中就包括针灸。” “可以跟我们介绍一下这位老前辈吗？相信大家也很好奇。” 邓思颖问道。 “老前辈已经过世了，生前他就说他只会那么一招半式的，不希望太多人关注他的事情。” 陈博继续胡诌，反正又没人知道，他能自圆其说就行。 旁边出席采访的众人此时心里倒是有些疑惑，听起来怎么好像小说和电视的情节有点相似？ 一个隐士的神医，教出了一个出色的弟子，然后这个弟子一出山就名震天下…… “那真是太可惜了，老前辈的医术和德行让人钦佩。”邓思颖叹道。 陈博表示赞同。 “那您平时工作中经常用到这个技术吗？”邓思颖继续问道。 “我这是第一次用”，陈博不好意思道： “因为我们科的病人都比较平稳，没有昏迷的情况，所以我也没机会用到。” “第一次使用？” 邓思颖表达了自己的惊讶：“那我们从视频上看您这操作可是非常熟练啊！” 陈博骨一科的同事也很诧异，难怪从来不知道陈博会针灸，原来这是他第一次用。 但是第一次用就那么熟练，感觉有点不可思议啊…… “我在家没事我也经常练习的，有时候还给自己扎几针。” 陈博不好意思道。 他可不管听者怎么想，反正自己回家干了什么事他们又不知道，他选择继续胡诌。 “陈医生真是有献身精神……那我们回到当天的情况，陈医生，那天您发现老太爷的时候，是什么情况？” 邓思颖问道。 “当时我下班正走到楼梯口，收费处人很多，我看到老太爷原本排着队的，突然就晕倒在地上……” “当时我们有两个同事也在现场，他们给老太爷检查了身体，也幸好老太爷不是心跳停止这种需要马上心脏按压的情况，所以他们拨打了120，等待急救人员将送老太爷到相关科室救治。” “那您是基于什么考虑要用针灸救治老人家的呢？” 邓思颖接着问道。 “说来也巧了，我跟过的那位老前辈就用针灸治好过几个类似的病号，所以我特别有印象，看到老太爷的情况，我考虑就是晕过去了，很有可能是低血糖或者脑梗塞……” “当时急救人员还没来到，我觉得针灸对这种晕厥的病人效果还是很好的，所以就给他用了针灸，当时也没想那么多。”陈博答道。 “医者仁心，陈医生不愧为医者！” 邓思颖赞道，随后又提出了疑问： “但是，我们都知道现在社会比较复杂，网上很多人讨论说了，路上遇到老人家跌倒都不一定敢扶起来……” “而现在老人家是晕倒了，您还是义无反顾的给老人家施救，当时您有没有考虑过，老人家治好了您可能得到的只是一句谢谢，如果没治好，您可能会惹下很大的麻烦？” 邓思颖这个问题就比较尖锐了。 在场的卫生局和医院领导听到这个问题眉头都是一皱。 心里想着如果陈博这个回答得不好得把这段给剪掉才行。 第48章 提前预防很重要 “您刚才也说了，医者仁心，这绝不仅仅是一句口号”，陈博眼神坚定道： “在我们国家，可以说绝大多数从医的人面对这种情况，首先的选择一定是治病而不是责任，所以这次我做的这点事情根本不值一提，因为这种事情每天都在发生……” 陈博顿了顿道： “所以，我觉得多一点付出，多一点包容，少一些猜忌，很多事情会变得简单，那句老话很有道理，只要人人都献出一点爱，世界将会变成美好的人间。” “说得好！” 邓思颖拍手笑赞道： “我也相信，多一些担当，多一些包容，多一些理解，多一些爱，这个社会必然会朝着我们期待的方向发展！” 邓思颖说完，现场响起了热烈的掌声。 等掌声停下来，邓思颖继续问道： “现在大家对中医都不太敢相信，生病了都首先考虑去看西医，您对这个问题怎么看？” 陈博看着摄影机沉吟了一下道： “我觉得应该首先从中医提出的理念来解释这个问题，中医讲究阴阳协调，天人合一，最关键的点就在平衡！” “人与自身的平衡，人与社会的平衡，人与自然的平衡……” “我们举几个简单例子来说明一下这几个平衡……” “比如我喜欢吃辣椒，少量的辣椒能带来食欲和美食的体验，促进血液循环，但是过量无顾忌地吃，那就可能引起胃肠道的问题，我可能会拉肚子，会引发肠胃炎等等。” aiyueshuxiang.com “又比如我与周边人关系都非常和谐，那自然身心愉快，可以减少很多心脑血管病的发生，反之，如果我与身边人关系处不好，天天不是暴怒就是郁郁寡欢，那我离生病也就不远了，这是人与社会的平衡。” “我们再看人与自然的平衡，这个大家都好理解了，现在有些地区对地球资源无节制的开采，生活废物的随处排放，二氧化碳的无控制的排放等等……” “这些已经打破了这个平衡，造成一些资源无法再生，我们喝不到干净的水，海平面正在抬高以致危害到我们赖以生存的土地……” “所以国家倡导要建设和谐社会，要有科学发展观，其实倡导的就是要建立这个平衡！” 陈博喝了口水，看着认真倾听的众人继续道： “回到我们说的中医，中医除了提出这个总的理念之外，其实还提出了治病的具体目标，那就是我们常说的三个层次： 下医治已病，中医治欲病，上医治未病。” “对已经发生的病采取医治办法，这就是最低级别的医生，也就是目前西医的层次。” “对想发病的人，也就是我们常说的亚健康状态的人采取预防措施，这和目前倡导的预防医学的理念相吻合。” “前面这两个阶段的实施主要靠的是传统意义上的医生。” “而把没有病的人纳入这个治疗人群，这是中医独一份的，已经可以说是哲学的范畴了，到了这个阶段主体是什么，是人人可为医！” “所以，对您这个问题，我不做正面的回答，但是我可以大胆预测，西医是现在，中医是未来，未来中医必将引领世界潮流！” 陈博握着拳头坚定道。 “好！” 这次不单单是邓思颖，台下的众人也情不自禁鼓起掌来。 “谢谢您今天能给我这个机会做这样一个专访，我觉得听了您的话，受益良多，我对我们国家的未来充满期待，谢谢您！” 邓思颖站起来伸出手，陈博也站起来伸出手，手握在一起的那一刻，聚光灯闪耀，相机将邓思颖和陈博的笑脸定格…… 出席的众人也站了起来，脸上笑容满满，掌声经久不息！ 电视台采访的事情已经落下帷幕，邓思颖跟她的团队已经返回电视台做后期的处理。 陈博因为在整件事情中表现优秀，再获得院领导口头嘉奖一次。 应邀出席的中医科主任现在看陈博的眼光就像看到了宝。 这孩子有慧根啊！不来中医科真是可惜了…… 陈博这一把可是帮中医站了台了，让中医科主任走路的时候头抬得都比其他时候高。 就连赵东来副主任和吴振南这两个和陈博尿不到一壶的人都觉得陈博今天的表现可圈可点，同时脸上的凝重之色更浓了些。 而作为陈博的基友，张宇今天是傻愣傻愣的。 一起同住宿舍五年，他还不知道陈博的尿性？ 这家伙啥时候有这么高的思想觉悟了？ 以前自己电脑里的几百G动作片是被谁偷偷拷走的？ 庞明辉和马尚趣则是彻底服气。 人家陈博现在手术已经做到了极致，但是自嘲还是个最低级的医生，是个差生…… 让他们差点没有了活下去的勇气。 不过想到军功章里有自己的一小半，他们又马上生出满满的自豪感！ 护士小蔡和小李这时候眼里的小星星还没有散。 他们觉得陈医生刚才讲话的时候真是太帅了！ 让他们几乎忘了自己的偶像是张若昀和王一博。 想起陈博调戏过他们胸部的事情。 两人这时候下意识看了看自己的胸部，又看了看对方的…… 唔，波澜壮阔，两人同时心道，同时把胸部奋力往前挺了一挺，不甘示弱。 而就在他们挺胸的一刹那，看到了一个留着口水的脸出现在面前…… 张宇两眼放光，目光在两人胸部之间来回游移…… 唔，两边应该都是36D…… 啪，啪！ 两边脸上同时响起一声清脆的耳光。 张宇被扇得清醒过来，摸着脸抬头看到两个小姑娘此时像战斗的母鸡一样，两手叉着腰，狠狠地瞪着他。 “误会，误会，是陈博让我来实测一下你们的胸围，他说要想办法解决你们以后这个下垂的问题，也就是刚才他说的，治欲病……” “滚！” 两人异口同声道，然后同时恶狠狠的瞪了眼台上的陈博。 刚才才暂时把他列为优质偶像，转眼就粉转黑了，和张宇都是一路货色，下流胚子！ 刚刚听完医院领导口头嘉奖的陈博突然间打了个喷嚏，心里嘀咕道： 这天气，明明阳光明媚，怎么感觉还挺冷！ 第49章 教授会诊手术 结束了采访，陈博赶回科室。 按计划，今天骨盆骨折那个病号邀请了市医院的沙启峰教授过来手术。 邀请教授会诊手术是现在很多医院的通行做法。 因为大病小病都往大医院跑，导致大医院越来越人满为患，各科室也是连轴转。 好多盼着到大医院找大专家做手术的病人好不容易排上了队，最后却发现他们期待的大专家还是约不上。 曾经有病号分享了他的就医经历。 他为了到省医院去找专家手术，从县医院出院，驱车几百公里赶到省城。 又好不容易托人找关系等来了床位，结果住进去才发现，管床和手术的医生还是县医院那个医生！ 这个病号赶去省城住院的同时，那个医生刚好也到省城医院进修学习。 所以看到那个医生的时候，这个病号才知道什么叫做走不出五指山的绝望。 基于这种情况，现在推动的三级医疗，分诊转诊就是想要解决这个问题。 下级医院可以邀请上级医院的教授下来会诊手术。 这样就可以让病人在家门口就享受到市级甚至省级专家的服务。 沙启峰教授是吴江市人民医院的骨科主任，是吴江市骨科的带头人。 也是陈博他们科邀请的教授里面频率最高的一个。 沙教授到科室后第一件事还是去看病号。 这是个常规流程，手术医生要自己看过病号，确定合适做手术才会送到手术室。 这是个不稳定的骨盆骨折，手术指征是没有问题的，不做手术病号护理起来非常麻烦，很容易引起压疮、血栓和肺炎这样的并发症。 沙教授看了病人的治疗过程，又详细了解了家属的想法，点了点头，拍板这个手术可以做。 中间家属说起这次多亏了陈博医生，她父亲的肾才保住的事情经过。 沙教授眼睛一亮，心中把病人病情重新推导了一下，想着如果是自己去会诊拿主意，病人这个肾能不能保下来？ 沙教授发现，自己的结论是未必。 而昨天刷到热搜的视频里面那个用针灸救人的医生好像也在江城县人民医院，也叫陈博？ 是同一个人吗？这让沙教授对陈博这个医生有些感兴趣。 这时候陈博刚好结束采访回来，跟沙教授自我介绍了一下。 “喔，你就是陈博啊，大名鼎鼎啊！” 沙教授用力握了下陈博的手，说道。 “沙教授您说笑了，在您面前我们都是刚从幼儿园毕业的小学生，就像刚出生的牛崽子，站都站不稳。” 陈博一个彩虹屁奉上。 沙教授乐呵呵的坦然收下来，心里对陈博这个懂事的小家伙暗暗点了一个赞。 零点看书网 “听说病人这个肾是因为你的坚持才保下来的？当时你怎么考虑的呢？” 沙教授想解开心中的疑惑。 “这个病人我当时看到的时候休克已经纠正了，看片腹膜后确实有很多瘀血，而且和肾周的血几乎连成一片。” “但是当时看到片子肾的包膜弧度是凸向肾这边的”，陈博指了指病号片子其中一个层面，继续道： “所以我考虑是外面的积血挤压引起的，也就是说，是以骨盆骨折出血为主，如果是肾出血为主，那应该包膜是凸向背侧的。” “基于以上事实，我当时就考虑肾确实是有裂伤，但保守治疗是有机会保下来的，值得我们试一试。” 陈博将他的想法娓娓道来。 “嗯，不错，判断准确，观察细致，执行有力！” 沙教授不吝对陈博的欣赏。 “我们都是您的学生，还需要请您经常下来给我们把把关，开开眼界才行～” 陈博谦虚道。 “你小子！” 沙教授指了指陈博，乐呵呵接受了这个说法。 一个优秀的医生自称他的学生，他心里还是有些得意的。 “喔，我想起来了，昨天上热搜的那个陈博，也是你？” 沙教授突然想起那个视频，问道。 “汗，无意中做了点小事，一不小心就上了热搜，搞得我还挺烦恼……就我那点雕虫小技肯定过不了您的法眼，让您见笑了。” 陈博无奈道。 “你这可不是雕虫小技啊，我看了视频，功效很明显啊……没想到你那么年轻就有这一手，真是后生可畏，后生可畏啊！” 沙教授这次是由衷为陈博感到高兴。 “您缪赞了，我也就会这一招，瞎猫遇死耗子，赶巧了。” 陈博谦虚道。 “过分谦虚可不是好事！”沙教授假装瞪了一眼陈博，道： “有这一手，就努力将它发扬光大，年轻人，年少轻狂一些也没什么不好。” “您说得对，还得是您高屋建瓴，给我指点迷津，要不学生还蒙在鼓里，倒是着相了。” 陈博彩虹屁继续奉上，一点都没有刹车的意思。 沙教授被陈博的彩虹屁熏的很是受用。 这会手已经亲切的搭着陈博的肩膀，笑眯眯的和陈博开着玩笑往办公室走去。 后面的家属邱茜目送陈博和沙教授走远，嘴里嘟囔道： “原来有学问的人都是这样交流的……真让人开了眼界……” …………… 陈博领着沙教授回到办公室，韦主任、赵副主任和科室的其他医生已经等在办公室。 众人看到沙教授亲切的搭着陈博的肩膀进来，都表示很惊奇。 要知道沙教授也是吴江市骨科界出了名的严肃教授，下面医院挨他训的主任都不知道有多少。 但是因为他是吴江市骨科的骨科专家，在区内都是排得上号的，所以下面医院主任被训了也只能打个哈哈，心里头连怨气都没有。 现在众人看到平时那么严肃的沙教授笑眯眯的和陈博勾肩搭背的，这本身看着就不怎么协调，心里的惊讶可想而知。 韦主任都快退休的人了，他前几年也没少挨骂，所以他的体会最是深刻，沙教授严肃起来可不会考虑你的年纪大小和脸皮厚薄…… 而韦主任之后，就轮到赵副主任扮演这个角色了，每次要请沙教授做手术，他都喜忧参半。 喜的是又可以当面学习一些新的技术，忧的是很少能够不被骂，全身而退的…… 现在看着沙教授和陈博笑眯眯的闲聊，和平时的严肃形成强烈反差，感觉有点不真实。 这个病人骨盆前后环都有骨折，既有旋转，又有垂直方向的不稳定，一侧骶髂关节挤压，对侧耻骨上下支骨折，还有垂直移位，治疗难度极大。 需要同时把旋转和垂直的错位给矫正，才能进行固定。 沙教授跟大家分析病情后提出了自己的治疗意见，复位以后在骶髂关节和耻骨上支用螺钉进行固定。 这也是常用的治疗方案，方案定下来了，那剩下就是实施的问题了。 选择一个好的助手无疑会让手术变得轻松。 这台手术难度很大，赵副主任已经知道今天在劫难逃，思想上已经有了心理建设了。 但是沙教授接下来的话让众人不由一愣。 “今天让陈博医生当我的助手就行了！” 第50章 谁主刀？ “今天让陈博医生当我的助手就行了，我觉得这小家伙不错！” 沙教授笑眯眯道。 众人都被沙教授这个突然的要求搞得一愣。 “沙主任，陈博虽然很优秀，但是毕竟年轻，经验欠缺一点，助手人选上您是不是再考虑考虑？” 韦主任担心道。 “不用，我看小陈就很好，就这样决定吧！” 沙教授坚持自己的判断。 听到沙教授这么说，韦主任也不再坚持。 不过韦主任已经在心里暗暗给陈博烧了柱香。 “希望这小家伙的心理素质能扛得住沙教授的狮吼功吧……” 赵副主任听说不用做助手了，庆幸之余又有点淡淡的失落。 不过一想到陈博下一刻的悲惨遭遇，赵副主任又觉得浑身通透。 上次因为陈博，他当众栽的面子现在还能结出苦瓜来。 “这次沙教授肯定可以让那些个不知天高地厚的年轻人懂得长幼尊卑这些基本道理了……” 陈博见沙教授指定要自己上台，心里也有些无奈。 如果可以，他估计已经冲到阳台，负手在后，以四十五度角仰望天空，怅然道： “我也好想低调一点，奈何实力不允许啊！” …………… 骨科手术室，骨盆骨折的病人已经完成麻醉。 今天知道市医院的沙启峰教授要来会诊手术。 手术室护士长也是早早来到手术室，对各个环节进行严格把关。 没办法，她也知道沙教授是闻名的严肃教授。 有人形容他说： “沙教授连走路都带风，让人感觉就像深山猛兽出没……” 护士长也听说了，她们手术室有年轻护士私下把沙教授评为外院教授中的“西毒”，可见沙教授的威名。 上台护士也是压力山大，每次轮到谁要上台，就跟抽生死签中了死签一样。 老一点的还好，经过时间的打磨，脸皮厚了。 年轻的因此失眠做噩梦那都是有的。 今天沙教授也是准时出现在手术室。 让大家觉得奇怪的是，这次不是韦主任或赵主任陪同，而是陈博。 而且她们看到，陪同沙教授一起进来的陈博，和沙教授两人有说有笑的，感觉聊得挺高兴的。 除了沙教授和陈博，后面还跟着张宇、吴振南、马尚趣和庞明辉几个。 教授演示手术是个不可多得的学习机会，年轻人还是很想多看看的。 按之前制定的计划，沙教授要先采取仰卧位，打螺钉固定耻骨上支，恢复前环的稳定以后再趴过来，固定后面的骶髂关节。 手术要在透视机监视下完成，所以手术过程中拍片是必不可少的。 经常有医生直接就暴露在射线下完成手术。 这有个好处，可以更好的把握骨折的复位，并且维持复位的稳定，利于内固定。 但是坏处显而易见，吃多了射线耐受能力强的人还行，敏感一点的轻则出现头晕，血细胞减少，严重的会诱发一些肿瘤。 零点看书网 沙教授属于耐受能力比较强的，所以他是喜欢直接暴露在射线下完成手术的人。 特别是做这一类高难度手术的时候，往往吃射线的时候就是手术的关键时刻。 当然手术的时候沙教授会穿上铅衣，这样也能减少很多辐射。 但是一套铅衣几十斤重，穿起来可不是一般的难受。 陈博就深有体会，往往一台手术下来全身都是汗。 不过沙教授他不要求助手和他一起吃射线，所以陈博没有穿铅衣。 这时候看着陈博在给病人手术区消毒，沙教授有意点播陈博一下： “陈医生，你知道我为什么考虑先处理前环再处理后环吗？” “我的理解是后环是压缩的，前环是张开的，就是常说的合书样损伤，这种情况下先复位前环有利于后环压缩的位置跟着复位，而如果先处理后环，前环后面可能不是很好复位。” 陈博见沙教授要考究自己，认真思索了一会后答道。 听到陈博的回到，沙教授眼中闪过一丝欣赏，道： “不错不错，基础很扎实，那你再考虑一下，如果你来做，前环你会采取什么办法复位？” 沙教授的考较进一步升级了。 看着沙教授征询的眼光，陈博沉吟了一下，道： “按常规方法，我觉得还是在耻骨上支那里开个口子，将骨折复位以后，从断端打一枚导针穿出皮肤，然后我们再经过皮肤这个口子用空心钻扩大这个骨孔，再拧入一枚空心螺钉固定。” 听到陈博的分析，沙教授频频点头，眼中的欣赏意味更浓了，陈博说的这个方法和他不谋而合！ “陈博很不错，基础扎实，而且对手术有自己的理解，很难得。” 旁观的众人听着沙教授和陈博这一问一答，都懵了，“这是什么情况，原本紧张兮兮的手术怎么变成了学习讨论会了？” 上台护士吕诗晴和麻醉师王若昀看到这种情况，心里和其他人一样，觉得不可思议。 陈博这家伙，除了说话轻佻，容易让人难为情之外，一身都是优点，不经意间总能给她们带来意外的惊喜。 “按常规的方法？” 沙教授夸完了陈博之后才反应过来他说的话，细品之下内容就丰富了。 “这是不是意味着陈博还有非常规的方法？” 想到这个可能，沙教授问道： “陈博，你是不是还有其他想法？不妨说出来大家研究一下！” “沙教授，您这不是让我在关公面前耍大刀，丢人现眼嘛！在您面前，我什么想法还能逃过您的法眼？” 陈博又一个彩虹屁奉上。 沙教授听了陈博的话，心里十分受用，脸上笑容都浓了几分，心里暗道： “这小家伙，倒是个妙人！” 而旁观的众人忍不住翻了白眼。 “这么生硬的马屁也拍？” “而且看起来马屁的味道还经得住考验？” 看着沙教授那乐呵呵的样子，哪里还有一点身为“西毒”的觉悟？ “你呀，赶紧把你的马屁收起来，我们学医是闻屁，不，闻道有先后嘛，有想法就是好的，不管科学不科学，都说明你认真思考了，对这个病有理解了嘛！所以有什么想法你不用藏着掖着，尽管说出来。” 沙教授这次是真的给陈博发挥的空间了。 “其实也不是什么特别的方法，只是我见这个病人比较肥胖，如果做切开的话伤口会比较长，还有伤口并发症的隐患在……” 陈博看着沙教授继续道： “我熟悉超声的操作，我觉得这个病号可以试着用超声引导下手法复位和打导针。” 陈博面对沙教授问询的目光，还是将自己的想法说了出来。 “又是超声引导吗？”旁边的张宇、庞明辉和马尚趣他们眼睛一亮。 沙教授则是微微皱了皱眉，因为超声他是不熟悉的，也不懂操作。 虽然听起来有一定的可能，但是他也不能仅凭陈博两句话，就改变治疗方案。 毕竟对手术病人来说，安全还是第一位的。 “那等会你来操作超声，我在旁边看看，如果真的能够很好的复位，那也是一个很好的办法。” 虽然心里不踏实，但是沙教授还是愿意让陈博先试一试。 如果不行再按原来计划的方案来做。 打麻醉的时候就有超声机，所以不用特地到其他地方去拉过来。 张宇知道又到了精彩的时候了，手机的录像已经打开。 看到沙教授鼓励的眼神，陈博郑重点了点头，没有再推迟，开始操作超声仪器。 这就出现了这样一幕。 本来是请沙教授来会诊手术的，现在陈博站到了主刀的位置上。 倒像是陈博主刀，沙教授打下手…… 这让旁观的众人都觉得有点怪怪的…… 第51章 现在的年轻人好懂事 对陈博来说，这整个骨盆都在他的系统扫描下，有没有超声那都无所谓，他只是为了掩人耳目而已。 连接了超声以后，陈博拿着超声探头，先扫描耻骨上支那个骨折部位。 这没啥难度，陈博一下子就找到了。 一边扫描，陈博一边跟沙教授讲解超声显示下的图像代表的意义。 沙教授听着频频点头，心里暗道： “现在的年轻人都这么优秀了吗？” “采用的治疗方法他想都没有想到……而且一个外科医生，这超声耍的比超声科的医生还熟练，这真是不可思议。” “就冲这一点，陈博也肯定是个有真材实料的人。” 陈博利用探头扫描，找到骨折端之后，沙教授看到陈博另一个手动了。 只见陈博的手抓住髂骨，或顶，或托，或推，或旋转，一连串的动作下来，行云流水…… 让沙教授吃惊的是，当超声探头再次返回扫描骨折部位的时候，错位的骨头竟然就这么接上了！ 本来沙教授只是怀着让陈博试试的心态，陈博一旦失败了就到自己出场的时候了。 顶点小说 教授的功力都是体现在关键时候的。 然而现在看来，陈博这个操作还真可能会成功！ 那意味着什么？意味着以后很多手术的方式都可以改良了…… 不用吃射线就可以完成手术，谁还真愿意去吃射线？ 这时候陈博已经将骨折复位了，系统扫描下耻骨上支已经严丝合缝的对在了一起。 接下来就是要把导针打进去，然后才能顺着导针把螺钉置入。 而打导针这一步又是一个难点，因为这步如果不成功，那位置复得再好也是徒劳。 这时候陈博让吕诗晴扶住超声手柄，他解放出来的手则是拿着导针从皮肤直接插到骨面，这时候再用超声监视导针和骨面的位置。 最后最关键的一步陈博想好了，必须由沙教授来完成，要不自己就真的太喧宾夺主了。 所以用超声定好位置之后，陈博又对着沙教授来了一个彩虹屁： “沙老师，这关键的打导针这一步还得您亲自把关才行，因为您实战经验丰富，这步没有您我觉得手术没办法继续下去了……” 听到陈博这话，沙教授在心里给陈博点了个赞。 他刚意识到自己好像有点太轻松了？ 这说不过去呀…… 所以现在陈博的求助信号就很及时！ 所以沙教授满面笑容的接过陈博手中的电钻，夸奖道： “陈博很不错，思维很敏捷，想法也很独到，你这个方法开创了骨科治疗的先河啊……” 一边称赞一边按着陈博扫描出的轨道把导针钻进去。 凭手上感觉沙教授就觉得有戏！ 这让他第一次觉得做这种手术原来是那么的轻松…… 而旁观的众人今天也纳闷了，都说沙教授脾气不好，今天这气氛就很和谐啊…… 众人想起上次沙教授手术的时候发脾气时打下手的是赵东来副主任。 心里都得出一个结论： “可能我们都冤枉沙教授了，不是沙教授脾气不好，是赵东来副主任配合不行！” “你看今天换陈博配合，手术到现在除了听到沙教授的夸奖外，哪里有一丝紧张的气氛？” 更不要说出现“一声吼”的狂暴状态了。 ……………… 导针已经打入了，接下来还是要拍个片子看看复位的情况和导针的位置。 对拍片结果陈博是胸有成竹的，所以他神情自若。 但是当沙教授他们看到拍出的片子，心里的震惊已经爬到了脸上。 片子拍出来，众人看到原本错位的耻骨上支此刻严丝合缝的对在一起。 那根导针则是从中心穿过，不偏不倚…… 众人里面最震惊的当然还是沙教授。 因为这类手术他做的数量不少，他深知手术难度有多大，要不然县医院也不会请到他来做手术。 也正因为难度大，他才最能体会陈博这看似简单的操作，其中的技术含量有多高！ 完美的复位，极小的创伤，还不用吃射线，这简直就是作为骨科医生追求的极致。 看着陈博神情淡定，并没有其他人脸上出现的惊喜。 沙教授心情复杂，这意味着什么？ 意味着陈博早就料到是这样的结果。 “厉害啊，沙老师不愧是吴江市骨科技术领域的天花板，跟您这个一比，什么油穿钱眼，百步穿杨之类的简直弱爆了！” 陈博的彩虹屁适时打破手术室暂时的宁静。 “哈哈，陈博你这么好的口才，不去参加脱口秀真是浪费了你的天赋了。” 沙教授收到陈博的彩虹屁，刚才那一丝复杂的情绪瞬间一扫而空，乐呵呵的看着陈博道： “你小子，鬼精鬼精的！” 旁观的众人本来还震惊于复位的效果，被陈博这一顿彩虹屁一熏，都翻了白眼。 导针已经打好，剩下的事情也就简单了。 沙教授在皮肤戳了个小口，用空心钻扩大孔道，然后拧入一枚空心螺钉。 当然，整个过程还是在陈博的超声监控之下进行的。 置入螺钉后复拍的片子也不出众人的预料，精确置入！ 等到最后缝伤口，沙教授看到那个不到一厘米的切口的时候，他才反应过来，这手术简直是微创到了极点。 沙教授心里已经盘算好了，就这个病例完全可以拿去发篇文章了，拿个区级的奖项应该是有很大可能的。 “到时候必须把陈博名字加上……”沙教授心里暗道。 张宇录完最后缝伤口那个步骤后，马上将视频发到了丁香花园论坛上，取标题名：超声引导下骨盆骨折微创置钉。 …………… 接下来要让病人趴着做手术，众人帮忙将体位摆放好之后，陈博再次进行消毒。 现在整个手术室的氛围比刚开始的时候可轻松太多了，特别是沙教授今天的笑容就没有停过。 而引起这些变化的，大家都知道，是因为陈博。 “陈博，后面的手术你有什么想法？还能用超声引导打钉吗？” 现在沙教授再问起陈博，心里已经没有考究的意思了，完全是和陈博在讨论，在商量。 “我觉得凭着沙教授精湛的技术，继续用超声引导下复位打钉完全没有问题！” 陈博的彩虹屁不停。 “好！那我们继续用超声引导复位和打钉，由你继续操作超声探头，我来打钉。” 沙教授见陈博信心满满，高兴道。 有了第一次的经验，沙教授已经多少有点免疫了。 所以看到陈博手中的探头一下子就找到了骨折的位置，然后把骨折附近的血管和神经给清清楚楚的扫描了出来，也没有了起初的惊讶。 这次他的关注的重点不在陈博操作超声的手上，而是另一边手。 沙教授清楚看到陈博在使用超声扫描的同时，另一边手是同时操作的。 只见他或顶或拨，几个简单动作下来，沙教授看到超声扫描的骨折位置竟然就复位了！ “刚才他也是这么徒手复位的……” 这一刻沙教授的眼睛发亮…… 第52章 愿不愿意做我的关门弟子？ 沙教授看着陈博的巧妙手法，心里震惊的同时，还带有一丝佩服。 连他自己都觉得不可思议，居然会对这么一个年轻的小伙子产生了敬意。 “这得有多么扎实的解剖基础和丰富的临床实战才能培养出这么一双巧手啊！” 凭心而论，沙教授要做到这一步也有可能，但是绝对不可能有这么轻松写意。 “沙老师，该您了！” 就在沙教授分神这一会会陈博已经完成了复位，找到了进导针的方向了。 到了这一步，就相当于一个足球健将单刀直入，将球带到了门前，然后晃开了守门员，再将球送到你脚下。 那接球的人只要不是白痴这临门一脚肯定是没有问题的。 事实也证明了这一点。 沙教授连续打了两枚导针后拍片，众人又看到了完美的复位和精准的导针位置。 饭团探书 接下来又是按部就班的事情了，两枚空心螺钉顺利置入预定的位置。 等到缝完伤口的时候，麻醉师王若昀看了看时间，从手术开始到结束，总共花了—— 三十分钟！ 这还包括重新消毒铺巾的时间！ 旁边的张宇等到伤口缝好，迅速将第二段视频传到丁香花园论坛上。 他已经可以预见这两个视频的上传，又将会给他带来多少热度。 对吕诗晴来说，这台手术的结束得很突然，因为太快了。 她昨天晚上为了今天这台手术可是做足了功课，但是发现根本用不上。 整台手术在平静平淡平和的氛围中很快就结束了。 直到最后陈博来了一句： “跟沙老师做手术就是享受啊，沙老师不愧为杏林妙手！” 而沙教授笑容满面的接下陈博的彩虹屁之后，再次手搭上了陈博的肩膀，两人谈笑着离开手术室…… 众人只是隐隐听见两人的声音从走廊尽头传来： 陈博道：“我看沙老师威风凛凛，雄姿英发，一看就是天赋异禀，一柱擎天沧海笑啊……” 沙教授则连连谦虚道：“不行咯，不行咯，年轻迎风尿三丈，老来顺风也湿鞋啊……” 两人哈哈大笑…… 手术结束回到病房，韦主任和赵副主任已经等在办公室。 看见沙教授和陈博谈笑着走进来，韦主任和赵副主任都神色诧异。 “手术这么快就做完了？”这是两人第一个疑问。 “不应该啊？今天这个病人手术难度这么大，怎么可能这么快就做完？” “而且配合手术的还不是他们两个，手术难度应该会更加大才对！” 赵副主任想起上次自己配合做类似手术就足足花了两个多小时。 “沙教授，手术结束了？” 韦主任还是禁不住问出来。 “结束啦，不结束我们下来那么快干嘛！”沙教授答道。 听到沙教授的肯定回答，韦主任和赵副主任对看了一眼，眼里都是震惊。 难道这段时间不见，沙教授的手术技术已经精进到这个地步了么？ 原本需要两个多小时的手术现在还不到一个小时就搞定了？ 如果韦主任和赵副主任现在知道其实手术真正时间也就半个小时的话，他们应该连震惊都没有，直接震呆了吧？ “陈博这小伙子不错啊，是个好苗子，这次可多亏了他，手术才能进行得这么顺利！” 这时候沙教授不吝对陈博的欣赏。 陈博？ 听到沙教授的话，韦主任和赵副主任都愣了一下。 陈博他们知道啊，还从来没有机会独立做过类似手术，他怎么能获得沙教授如此评价？ “你们捡了个宝啊……” 没等韦主任和赵副主任说话，沙教授继续道： “我都没想到手术居然可以用超声来引导，这次陈博真是给我这个老家伙上了一课了！” 沙教授感慨道。 超声引导？上了一课？ 这什么情况？ 韦主任和赵副主任这会脑子还真有点转不过弯来。 但是他们都听出来了，貌似这次手术是陈博主导了手术的进程？ “沙老师您缪赞了，要不是您把控全局，精准置钉，一百个我对着这类手术也只能望洋兴叹，束手无策啊！” 陈博可不敢居功，一个彩虹屁奉上。 沙教授听到陈博的话满意的频频点头，对陈博的喜欢已经写在脸上。 “你有没有读研究生的打算啊？” 沙教授这时候看着陈博问道： “如果你要读研究生，你就来跟我，我把你收作关门弟子！” 听到沙教授这话，韦主任和赵副主任心里已经是翻腾不已了。 陈博不知道，他们是知道的，沙教授不仅仅在吴江市，在整个广南省都是有名气的骨科专家。 而且广南省医学会的一个主要负责人就是他同门师弟。 所以不知道多少人想拜入沙教授门下，但据他们所知近几年沙教授已经没有再收徒弟了。 现在不仅明确说要收陈博，而且还是关门弟子！ “陈博何德何能？” “难道他们两个一直以来都忽视了陈博的能力？这家伙原来是个扮猪吃老虎的货色？” 不等他们想明白，陈博这时候开口了。 “对不起沙老师，小子这次要辜负沙老师的好意了”，陈博无奈道： “我暂时还没有读研究生的想法。” “那太可惜了”，沙教授叹了口气道： “趁年轻还是要多闯一闯，你的才华需要一个更大的平台才能发挥出来！” 沙教授诚意满满的规劝道： “这样吧，你也别拒绝那么快，回去好好想想，如果想通了，我这里随时欢迎你！” 本来按沙教授的意思，以陈博的能力来说，虽然是本科，但是已经超过那些研究生很多了。 但是到了市一级的医院，目前来说，如果不是研究生，即使有自己的推力，陈博往上的道路也会非常艰难。 “我会认真考虑的，谢谢沙老师！” 陈博对沙教授是由衷的感激。 听到陈博的话，沙教授知道陈博暂时不会改变心意。 也没有再坚持，转头对韦主任和赵副主任说道： “你们要多给这些优秀的年轻人机会啊，要不我这老家伙就把他调到我上面去了！” 沙教授这句话已经有提携陈博的意思了。 韦主任和赵副主任连声附和，表示一定会重点培养之类的…… 沙教授已经返回市里了，得益于这次手术，沙教授在骨科领域将再次崭露头角，当然这是后话。 作为事件主角的陈博，此时也没有意识到，他的生活轨迹已经慢慢偏离了原来的轨道…… 第53章 吕父的邀请 “……我们不一样，每个人都有不同的境遇，我们在这里，在这里等你……” 陈博从医院出来，跟着街角传来的歌声哼了起来。 电话铃声响起，是吕诗晴的电话。 “哈喽，吕大美女，刚刚才见面，这会就想我了？这是不是所谓的一日不见如隔三秋啊？” 陈博没心没肺的调侃道。 “马不知脸长，谁会想你!” 吕诗晴撇了撇嘴无语道： “是我爸，他说要请你到我家吃饭，让我打电话给你。” “哎哟，吕叔叔的大腿要抱紧啊！约什么时候呀？”陈博问道。 “咳咳……是今天晚上，我爸说如果你有时间，最好，最好提前点过来……” 笔趣阁 吕诗晴像做了亏心事的孩子，不好意思道： “对不起啊，他其实昨天就让我给你打电话了，我昨晚不是忙着准备今天手术的事情嘛，所以给忘了……” 陈博看了看时间，现在已经下午四点多了，吃晚饭一般六点左右。 “让我现在过去，是腰痛还没好，想让我再整整？”陈博心里没有答案。 正常来说现在叫吃饭其实是没有诚意了，当然陈博肯定不会介意。 但是想到吕诗晴那做错事的样子，倒是有必要逗逗她…… “不行哦……”，陈博故作为难道： “我已经和朋友约好去打球了，吕叔叔约我我也只能拒绝咯，因为我不能见利忘义啊！” “但是……” 就在吕诗晴觉得有些失望的时候，陈博紧接着道： “但是，如果是见色忘义，那上天都是可以原谅的嘛！” “而且拒绝一个美女的邀请，本身就是一种可耻的行为！” 陈博义正言辞道： “所以诗晴妹子，如果你能牺牲一点色相，我相信我朋友也不会怪我的！” 扑哧…… 听到陈博这不着调的话，吕诗晴倒是放下心来，啐道： “切，你爱来不来，不来我家还不用洗多一副碗筷呢……” ………… 陈博在路边捎了点水果，也就十几分钟时间，就出现在吕诗晴家门口。 开门的是吕诗晴，陈博看到吕诗晴的打扮，眼前一亮。 今天她估计是刚下班回来，还没来得及换衣服，上身一件宽松的白T，套住下身那条超短的牛仔裤，一双姣好的腿在迎风招展，煞是诱人。 看到陈博的眼睛从开门开始就一直盯着自己的美腿，吕诗晴俏脸微红。 想起陈博在手术室拿她腿开玩笑，刚才又要自己牺牲色相的事情，吕诗晴两条腿下意识地紧了紧。 心里啐道： “不正经！哪里有人到人家家里就盯着人家腿看的？” 陈博此时是想到了美杜莎女王，土豆那厮是不是就看多了这些个美腿，才创造出的形象？ 吕诗晴如果穿上开叉的旗袍，也有那个效果吧？ 想到这个陈博不禁咽了下口水。 “咳咳！” 吕诗晴咳了两声，打断了陈博的意淫。 如果说刚开始陈博直勾勾的盯着自己的美腿他还觉得有点沾沾自喜，女为悦己者容嘛。 但是陈博好像没有要停下来的意思……呼吸好像都有些急促？ 吕诗晴不太确定，她甚至心里都怀疑，再不打断他他会不会光明正大对自己伸出他的魔爪？ 这哪里还是手术台上那个和教授做手术都从容镇定，神采飞扬的陈博？ “这整个就是一个色胚嘛！”吕诗晴不免有些羞恼。 不等吕诗晴破功，陈博已经收回了侵略的眼光，脸上挂着标志性的傻笑，整个像换了一个人。 “让你把邀请我这样的事都忘了，这算是收点利息！” 陈博看着吕诗晴那羞恼的模样，心里暗暗叫爽。 “快点让小陈医生进来坐啊。” 这时候韩阿姨看到门外的陈博，脸上顿时笑容满满，热情道。 “哎哟韩阿姨”，陈博看到韩阿姨，一个箭步冲上去，啧啧称奇的道： “您看您比上次又年轻了，我刚一看到竟然都认不出来，还以为是诗晴的姐姐呢！” 迎面一个彩虹屁奉上，陈博冲着韩阿姨笑呵呵的道。 “小陈医生你这就取笑阿姨了，阿姨可比你们大了一辈呢！” 韩阿姨收下陈博的彩虹屁，脸上的笑容更盛了。 “阿姨您可不要谦虚，您和诗晴走在街上谁不说你们俩是姐妹？我说诗晴这么优良的基因哪里来的呢，看到阿姨呀，我找到答案了，原来是凤生凤……” 陈博这时候当然知道彩虹屁要继续跟上。 吕诗晴听着陈博那不计成本的彩虹屁，无奈的翻了个白眼，这，这脸皮也太厚了吧！ 陈博拍起马屁来因为脸上表情认真，让人一点也不觉得煽情和刻意。 所以听起来其实并不反感，而且听的人即使明知道是假的，还是觉得很舒服。 韩阿姨听完陈博的话脸上的笑容立马绽放开来。 然后热情的上前直接拉着陈博的手往里走，嘴上还吩咐着吕诗晴： “诗晴呐，你快点去给小陈医生倒杯水啊，这孩子，没有眼力劲！” “我……”吕诗晴好想说： “我才是你女儿啊！你对我同事那么热情好吗？” 吕诗晴看着自己老妈和陈博在那里聊得嘎嘎笑，她一边倒水一边无力的翻白眼。 “脸皮真厚……不要脸！” 这是她现在最能表达对陈博看法的词汇。 吕诗晴把水端过来的时候，吕父也从书房出来了。 吕父现在走起路来腰已经不弯了，看起来恢复得不错。 “小陈来了？” 吕父看着陈博打招呼道。 这次不叫小陈医生，叫小陈，显得关系更近了一些。 “吕叔叔好！” 陈博起身打招呼，道： “看您现在的情况，好像恢复还行？” “那可太行了，我好几年没有这么舒服过了”，吕父高兴得扭了扭腰道： “脚现在也不痛了，小陈啊，你帮了我大忙啊。” 吕父没有说出口的是，自从腰好了以后，这两天他重振了雄风，恢复了在“运动场”上的主导地位。 所以现在他是神清气爽，内外通透，自然心情大好。 “我这是举手之劳，可不敢贪功，主要还是吕叔叔您自己身体素质好，要不然我怎么整都是徒劳。” 陈博谦虚道。 “好好，年轻人居功不傲，锋芒内敛是好事。”吕父赞道。 “对了，我看了那个针灸救人的视频，那个医生也是你吧？” 吕父想起来那个事情，问道。 “确实是我，没想到这么一点小事搞得沸沸扬扬，我都不好知道怎么办才好了。”陈博有些无奈道。 第54章 不一样的陈博 “我们要低调做人，但是要高调做事！” 吕父看着陈博鼓励道： “为人低调就行了，做事情就要高调人家才能发现你的才能，所以做事高调点没什么不好！” 陈博受教的点了点头。 “电视台来采访了？” 吕父已经大概知晓了媒体的动向，毕竟医院是上报了卫生局的。 “来了，早上刚刚采访完。”陈博答道。 “那这两天应该会在电视台播出了，你小子到时候可就真是一个名人了！” 吕父看着陈博道： “你可知道省级电视台，一般县一级的就是县委领导想露个面都很难，你小子一来就登上了省电视台，前途无量啊！” “吕叔叔您可别折煞我，我自己多少斤两我还不知道嘛，我就是个小医生，老老实实做好手术才是我追求的，至于出名，这可不是什么好事，老话都说了人怕出名猪怕壮，枪打出头鸟……” 陈博连忙道。 “你现在已经被树立成一个标杆了，你的言行举止确实会引来更多的关注，对你也提出了更多的要求……不过我对你有信心，坚持自己的想法和初衷就行了。” 顶点小说 吕父鼓励道。 “就像诗晴一样，本来我是不希望她做护士的，但是她自己喜欢这份工作，虽然辛苦但她觉得开心，那我也尊重她自己的选择。” “自己喜欢做护士？” 陈博扫了一眼吕诗晴的大长腿，倒是重新认识了一下这个经常搭档的同事。 一般来说，有更多更好选择的话，会主动选择做护士的可不常见。 而且生活条件好点的家庭现在都不愿意自己的女儿去做护士，因为太辛苦。 “会下象棋吗？”吕父问道。 “会一点点，但是我水平不高。”陈博答道。 “来，陪叔叔来一局！”吕父说着，起身去拿象棋。 这时候韩阿姨切好了水果端过来，小声对陈博道： “你吕叔叔是个象棋迷，但是水平不怎么样……” “咳咳”，听到韩阿姨小声跟陈博在说话，吕父就知道定是在揭自己的老底了，所以他及时出声制止。 “你们慢慢下哈，阿姨给你做我的拿手菜去……” 韩阿姨放下水果，乐呵呵的进厨房忙去了。 吕诗晴这时候倒是没事做，所以坐在吕父身边观战。 “吕叔叔您执红先行吧。”陈博出声道。 “好，那我来。”吕父说完，起了个中炮。 陈博马二进三，吕父也马二进三，陈博车一平二…… 几分钟之后，陈博剩下一个单车，仕相齐全，吕父剩下单车还有两兵。 吕父微弱优势领先，连吕诗晴都看出来了，此时她老爸可真是热情高涨…… 两人又你来我往几十个来回，到最后吕父用一个兵搏掉了陈博的双仕之后，用剩下的一个兵和单车完成绝杀。 “过瘾！” 吕父高兴得拍了拍大腿，嘴上乐呵呵的道： “小陈你水平可以啊！” “这不像是夸我的话吧？我都输给你了你来夸我，那不就等于夸你自己？” 陈博没有说破这个点，但是心里暗暗翻了个白眼，然后嘴上很不服气道： “吕叔叔，刚才是我大意了，不行，我们再来一局。” 陈博指的是刚才一不小心被吕父吃了一个炮和两个卒，让原本掌握了优势的局势急转直下。 “小伙子有斗志是好事，但是术业有专攻嘛，吕叔我钻研象棋几十年了，你输了也没什么大不了的。” 吕父赢了一局之后信心暴涨，笑着安慰道。 吕诗晴听完自己老爸的自卖自夸，忍不住拍了下额头…… 这大几十岁的人了，和个玩游戏赢了的小孩有什么区别…… 接着她又看到陈博一副不服气，越挫越勇的样子，心里不由暗暗偷笑。 她分明看到陈博已经处于绝对优势的情况下，先是不小心丢了一个马，然后又自杀式的用一个炮两个卒跟她爸对了一个炮，最后只好无奈的输掉了这局棋。 咋一看感觉很正常，但是吕诗晴还是看得懂的，至少有三次陈博因为不小心丢子，这真的是大意吗？ 她觉得如果自己的直觉没错，陈博这是在故意放水！ 而且放水的时候不着痕迹，刚好让她爸能赢，但是赢得很不轻松。 “这是个扮猪吃虎的货吧？”吕诗晴看着陈博的侧脸，心里暗道。 接下来这局陈博执子先行，他也选择中炮，这次换吕父下马…… 这次足足下了十分钟，吕诗晴看到棋盘上，双方的车都已经兑掉了。 吕父还有一马一炮一兵，陈博还有双炮一卒。 还是吕父稍占优，因为到后期一炮一马比双炮战斗力稍强，但是很显然，不形成绝对优势。 所以双方交战到最后，打成一个平局。 “哎呀，小陈很不错啊，棋力进步很快，再下下去叔叔就要下不过你了！”吕父乐呵呵道。 他以前和别人下都是输多赢少，今天觉得终于找到棋逢对手的感觉了，这两局棋下得是真的爽！ “我已经尽力了，但是始终讨不到吕叔叔一点便宜。” 陈博感叹道： “吕叔叔防守密不透风，步步为营，我是一点办法都没有，最后这局能平局，我已经阿弥陀佛了，再下下去我的脑细胞就不够用了。” “哈哈，你还年轻，有这个水平已经很难得了！” 吕叔叔心情很是愉悦。 两人又相互吹捧一番…… 吕诗晴看了看这一老一小，感觉心好累！ 两局棋下完，韩阿姨的菜已经准备得七七八八，催着上桌开饭了。 韩阿姨的菜准备得很丰盛，还特地跟陈博介绍了她的拿手菜，猪脚焖黄豆。 还别说，韩阿姨焖的猪脚爽而不腻，黄豆软糯鲜香，确实美味。 陈博也非常给面子，光大米饭就吃了两碗，各种菜更是来者不拒，看得韩阿姨频频点头。 现在能这么实在的年轻人可不多了，韩阿姨看向陈博的眼神是越来越喜欢。 吕父和吕诗晴两人却是吃得少，吕父是血脂和尿酸高要控制饮食，吕诗晴则是要保持身材。 陈博和吕父喝了几杯，因为他酒量不好，喝几杯就会上脸，所以他比较节制。 吕父是意犹未尽，但被韩阿姨及时阻止，她可不喜欢嗜酒的人，所以看到陈博喝酒这么节制，她是打心眼里喜欢。 期间还有个小插曲，陈博三次夹菜的时候和吕诗晴夹到同一样，看在韩阿姨眼里，那叫一个表情生动！ 晚餐持续了差不多一个小时，陈博对韩阿姨做的菜赞不绝口，把韩阿姨逗得合不拢嘴，看向陈博的眼神比自己女儿都亲。 这让吕诗晴很是无语。 不过她也是第一次看到陈博在工作之余的表现。 对这个工作认真，技术高超，幽默但有些流氓的男人有了个更清晰的认识。 第55章 接二连三的粉丝 陈博用针灸救人的视频经过各种朋友圈的扩散，又在热搜席卷了一波之后，陈博彻底成了现实和网络的红人。 第二天陈博上班就明显感觉到不一样了。 除了自己科室的同事看向他的眼神和之前有很大不同外，最大的变化就是办公室外面多了一堆等他看病的人。 本来医生出名了有病人慕名而来求医这是一大幸事，但陈博对办公室外的病人做了一个大致了解之后，就彻底无语了。 来找他的啥人都有。 有月经不调、痛经来找他开中药的，有晚上睡不着觉来求扎针的，有二便不通来咨询的……更有甚者，有早泄不举来要偏方的！ 就是没有一个是来看骨科病的…… 陈博是一个头两个大，心里哀嚎道： “乖乖，我只是一个骨科医生啊，我开手术的！我不看妇科病，也拯救不了你们的性功能啊……” 花费九牛二虎之力，才把这批粉丝劝退，陈博已经有点生无可恋了。 好在这波粉丝走了之后，终于来了一个真正看病的了，陈博心里暗舒了口气。 yawenku.com 这个病号是用轮椅推着过来的。 来之前吕父已经给陈博打过电话，说是他的一个朋友，叫姚军，也是腰痛走不了路了，让陈博帮着看看。 “陈医生你好，我是吕常务介绍过来找你看病的。” 姚军找到陈博后，开门见山道。 姚军能找到陈博看病还是经过吕父的强力推荐。 按吕父的说法，他的腰就是陈博给治好的，而且陈博就是针灸救人的主角，非常厉害。 听到一向沉稳的吕父这么推崇陈博，本来姚军对陈博充满了期待，但看到真人后姚军心里不免有些嘀咕…… “陈医生看起来那么年轻，真的能看病？” “吕常务？常务副局长吗？”陈博见姚军这么说，不由猜测了一下吕父的官称。 “您好！吕叔已经给我打了电话了，他说您是腰痛，今天过来是不是因为这个问题？” 陈博看着姚军问道。 “对，反反复复腰痛好几年了，一直都还能走路，但是今天在家搬了搬桌子，突然就走不了路了，而且腰痛比之前更加厉害，脚也特别麻，没有力气。” 姚军说完皱了皱眉头，显然就是坐着症状也没有完成缓解。 “人还算年轻，估计也就五十岁左右，腰痛，搬完重物后突然加重走不了路……” 陈博听了姚军的话之后，第一反应是腰椎间盘脱出了。 脱出和突出，一字之差，治疗方法截然不同。 我们的椎间盘髓核有纤维环包裹在里面，正常情况下是不会出来的。 反复的劳损造成纤维环退变以后，则可能出现纤维环破裂，这时候髓核就有可能出来作妖了。 髓核一旦破环而出，就像撒尿牛丸爆浆一样，危害很大。 最直接的就是压迫神经，造成神经的功能障碍。 轻点的就是麻木没有力气，重的甚至会引起瘫痪。 所以如果是脱出，那是要急诊手术的，目的就是尽早挽救神经功能。 这就不能不让陈博重视了。 “您这个可能有点严重喔，我先扶您躺床上，我得检查一下。” 说完陈博和家属一起扶姚军躺在检查床上。 这时候陈博注意到了，姚军躺下去的时候脚只能屈着。 看起来应该是神经压迫，陈博心里有了初步判断。 简单检查了脚的肌力，是有减弱的，这不免让陈博有些担心，因为神经功能受损以后是很难恢复的。 为了证实心中的猜想，陈博打开了系统扫描，姚军腰部的情况一目了然。 和陈博预料的一样，还真是腰椎间盘脱出了，神经受压迫！ “姚叔，您这个我考虑是椎间盘脱出，必须要紧急拍一个磁共振看看……而且您得做好心里准备，您这个估计需要开刀。” 陈博给出了自己的判断。 “椎间盘脱出？要手术？” 听到陈博的话之后，姚军的脸瞬间变得有点难看。 没办法，正常人听到要在自己腰那里开手术，紧张和担忧都是难免的。 “我不能像吕常务那样保守治疗吗？他的症状和我很相似啊？” 姚军疑问道。 “您这个比吕叔的严重，他的是腰肌问题为主，可以保守治疗。” “您这个是椎间盘那个纤维环环破了，里面的髓核跑出来压迫到你的神经了，所以必须要手术。” 陈博耐心解释道。 话说到这个份上，不管相不相信，姚军还是同意按陈博的意见先拍个磁共振片子看看。 陈博给他开好单子，又开通了绿色通道，让护工专门陪同送过去检查。 片子很快就拍完了，当姚军看到拍片结果的时候，他服了。 难怪吕常务极力向他推荐陈博，并且特地叮嘱，看病的时候不要通过医院的领导安排。 本来姚军第一眼看到陈博，他是有点失望的。 太年轻了！ 那么多主任帮他看过，都没有效果，难道陈博能比得过那些经验丰富的主任？ 所以他刚来的时候对陈博是不信任的。 但是陈博就问了他几句，检查了一下，就能判断出他是椎间盘脱出了，这已经证明了他的实力。 所以现在他完全相信吕常务说的，陈博是个不可多得的人才。 结果已经出来了，现在就是考虑下一步治疗的问题了。 刚才陈博就已经给出了明确的治疗方案，那就是要手术。 到了这一步姚军又犯难了，毕竟是手术啊，找谁来做手术就成了重中之重。 手术经验毕竟靠积累的，尽管陈博刚才表现出了优秀的职业素养。 但是真的要把自己的手术交给他，姚军肯定还是犯怵的。 而且他毕竟身份特殊，要开手术医院这边是不可能不知道的，索性他就将情况直接知会了院长。 刘院长一接到电话，火急火燎的就赶过来了。 来的路上还一个个主任问了一遍，到目前为止还没有一个主任知道情况，他只好让他们紧急到科室集合。 主管人事的姚常务到医院看病，都要开手术了，他们居然没有一个人知道，刘院长觉得压力山大。 陈博虽然已经大概猜到，姚军应该是个领导。 但是当他看到院长急匆匆的赶过来，后面跟着几个主任的时候，头还是有点懵。 不过领导再大，也是病号，在这一点上陈博并不会区别对待，所以他神色淡然。 第56章 陈博不是青铜 “刘院长，给你添麻烦了！” 姚军看到院长赶过来，歉意道。 “姚常务您哪里话，到了我这，您有什么就吩咐，我们尽全力做好服务！” 刘院长表态道。 “我今天是腰痛，经朋友介绍，私下找小陈医生看病的”，姚军说着指了指陈博道： “小陈医生真的非常优秀，已经帮我找到了问题所在，是我的椎间盘脱出了，要手术。” “我想了想，还是得跟你们打声招呼，让你们帮我拿个注意。” 姚军最后说道。 “朋友介绍？什么朋友那么信任陈博又能直接沟通姚常务？” 刘院长和几位主任都看向陈博，满心疑惑。 对于一个普通医生，院长层面多数是认不得的，刘院长之所以认得陈博，还是因为那个视频的缘故。 现在姚常务居然都私下找陈博看病，刘院长推测可能也和那个视频有关系。 “陈医生，现在姚常务是什么情况？” 刘院长看着陈博问道。 “报告院长，领导这是腰椎间盘脱出，已经有神经损伤表现，需要急诊手术！” 陈博这次没有再称呼姚叔，而是直接叫领导，毕竟刘院长出现了，就不再是私人关系。 ahzww.org 在刘院长问话的时候，包括韦成福主任和赵东来副主任在内的几个主任已经在传阅姚军的片子，这时候也都看完了。 “你们怎么看？” 刘院长回头看着几个主任问道。 “确实是椎间盘脱出，需要急诊手术，时间拖久了可能会进一步加重神经的损伤。” 韦主任这时候给出了自己的意见。 刘院长又看向其他几位主任，也都点头赞成。 “姚常务，现在诊断已经明确，需要急诊手术，接下来要在哪里做手术，谁帮您做手术，还得听听您的意见。” 刘院长对姚军说道。 “手术方案有几种？” 姚常务看着几位主任问道。 “您这个是腰椎间盘脱出，需要开刀进去把脱出来的髓核拿掉，这里边有个问题，就是选择单纯拿掉髓核还是进一步做椎间融合的问题。”韦主任介绍道。 “单纯拿掉的话，操作相对简单，但有一定的复发机率，做椎间融合的话这个位置就不会有复发，但是手术创伤又会大一些，还要打钢板，不过总体来说，手术难度不算大。”韦主任继续介绍道。 “那我自己还是倾向于简单一些的手术方案。”姚常务沉思了一会后下了决心。 “那您是想在我们这里做还是到市里、省里去？或者也可以邀请专家下来帮您做。” 因为姚常务身份特殊，刘院长还是把选择权交给姚常务。 “既然韦主任说手术难度不大，省里就没必要去了，我和市医院的沙教授熟，这样，我给个电话他问问他的意见。” 姚常务说着拿起电话给沙教授拨了过去。 “姚老弟，好久不见，怎么想起给我打电话了？” 电话那头沙教授刚做完一台手术，此时正在休息室里喝茶，接到姚军的电话后问道。 陈博听称呼就知道姚军和沙教授私人关系不错。 “老哥啊，我这椎间盘脱出了，在我们这边县医院这里躺着等着做手术呢！之前我腰的情况你也清楚，你也跟我说过了手术的事情了，我不是一直忍着没做嘛，现在还是走到手术这一步了。” 姚军无奈道。 “今天给你打电话，主要是想让你帮我出出主意，一个是手术在哪里做好点？老哥你能不能抽出时间帮我做？还是你给推荐一个专家帮我做？二个是采用什么手术方式来做？” 姚军将目的直接和沙教授明讲。 “老弟的事我肯定是义不容辞啊，这样，我后面的几台手术我交给其他人做，现在就出发赶到你那里，具体情况我到了之后了解了情况再说。” 沙教授很爽快的答应下来。 “好好好，那我就拜托老哥你了！”姚军连声道谢。 “我们兄弟就不用客气了”，沙教授道： “你让那边医院做好手术准备就行了……噢，对了，你让他们通知陈博做手术准备就行了，这个小家伙比较靠谱！” 沙教授特意提醒道。 “陈博？” 姚军听到名字还特地重复了一遍，生怕自己听错了。 “对，陈博，这个小家伙前天才跟我一起做了手术，专业过硬，而且比较细致，你让他做手术准备我比较放心。” 这边刘院长和几个主任听到通电话的时候还提到陈博的名字，还以为是说陈博接诊的事，也没在意。 “那真是太好了，我来看病就是他给我看的，刚才他就在我旁边。” 姚军听到沙教授肯定的答复，高兴道。 “你给我跟他说两句。” 沙教授听到陈博在旁边，主动要跟陈博说话。 姚军回头看的时候，才发现陈博已经不在旁边了，他忙跟刘院长问道： “陈博医生呢？沙教授要跟他通电话。” “什么？沙教授竟然没找他们几个主任，却特意要找陈博通电话，这什么情况？” 刘院长和几大主任这时候心里满是疑惑。 ………… 刚才看到刘院长带着几个主任到了之后，陈博知道接下来肯定自己什么事了。 毕竟自己小医生一个，还引不起这些大人物的关注。 所以他打了招呼以后，这会正躲在办公室整理他的病历。 这时他抬头看到院长拿着一个手机急匆匆的走进来，递给他，指了指手机说道： “市医院的沙教授要和你通电话。” “哦？是沙教授那个有趣的老头？不会是被自己的彩虹屁熏出感觉了吧？” 陈博听了刘院长的话，心里暗笑道。 “沙教授您好！”陈博接过电话，打招呼道。 “小陈啊，我们准备又见面了”，沙教授亲切道： “姚军是我好朋友，他的手术要我来做，我想先和你了解一下他现在的情况。” “沙老师，他这个是椎间盘脱出了，已经出现神经压迫症状，需要急诊手术了。” 陈博简单介绍了一下姚军的情况。 “你判断他现在情况有没有必要做融合内固定啊？” 沙教授问道。 “我觉得暂时没有必要，一个是他还年轻，本人也倾向于做单纯的椎间盘摘除，二个是他腰椎的退变不算严重，椎管也没有狭窄，不需要减压，所以我觉得单纯摘除解决问题就挺好。” 陈博明确表达了自己的观点。 “好，你这么说我心里就基本有数了，等会你就给他做手术准备，我和你上去给他做手术。” 沙教授交代道。 “那太好了，又有机会跟沙老师学习了，这种历史性的时刻，绝对需要焚香祷告，斋戒更衣啊！” 陈博一个彩虹屁奉上。 “你小子，嘴滑得跟泥鳅似的！” 沙教授收下这个彩虹屁后很是满意，又交代了几句之后挂了电话。 等陈博拿着姚军的手机再次出现在众人面前的时候，他明显感觉到，现场气氛怎么好像有点尴尬？ 第57章 他是王者 陈博的感觉是对的。 众人中首当其冲尴尬的是姚军本人，他是吕父强烈推荐下来找的陈博，陈博帮他看出问题以后，自己竟然不相信他。 结果绕了一圈又回到原点，沙教授指名要陈博准备手术。 姚军想起来之前吕常务给他的建议： “不通过医院领导，其他年轻医生不找，主任不找，就找陈博！” 这说明什么？ 说明不管是吕常务，还是沙教授，都对陈博充满了信任，而且这个信任是其他主任级别的医生都不具备的。 所以现在姚军心里对陈博不仅有歉意，还有着大写的尴尬。 第二尴尬的是骨科的几个主任，作为县医院骨科的领导兼技术担当，姚常务来看病，竟然没有找他们，而是找了陈博。 那说明什么，说明他们几个主任级别的医生在姚常务眼里他们还比不上陈博这个主治医师！ 这本来就已经够尴尬了，没想到更尴尬的还在后头。 市医院的沙教授要下来做手术，也绕过了他们，直接让陈博做手术准备。 没有什么意外的话，陈博也是沙教授选定的上台帮忙的那个助手。 如果说姚常务不是专业人士，不找他们看病那还勉强说得过去。 毕竟姚常务的职务特殊，一些小问题他不希望欠下人情。 所以找不熟的医生看病可以解决的话他可能就不愿意麻烦他们。 但是作为吴江市骨科领域最有威望的沙教授就不同了，他没有选择他们而是选择陈博。 这就是专业上对他们不信任，这才是他们最尴尬的地方。 刘院长此时倒没有什么思想负担，毕竟姚常务留在了他们医院治病，就已经是对他们医院的信任。 即便主刀医生不是本院的，那也没问题，毕竟邀请外院专家过来会诊手术还是比较普遍的。 刘院长此时比较好奇的是陈博这个年轻医生。 在看到那个针灸救人的视频之前他是不认识陈博的，毕竟在医院至少也得是骨干医生以上的才能入刘院长的眼。 即便看到那个视频，刘院长也只是觉得这是个宣传医院正面形象的机会而已，西医出身的他也不会真的就把针灸当回事。 顶点小说 陈博虽然因为这件事出名了，其实还是没有进入刘院长的骨干人才选项。 所以刘院长看到陈博的时候其实是没有认出来的。 现在就不同了，姚常务私下来找陈博看病，沙教授指定要陈博做手术准备，这些事就足够说明问题了。 至少从今天起，陈博已经进入刘院长的重点观察对象了。 吴江市区到江城县城也就一个小时的车程。 所以陈博这边刚做好手术前准备，沙教授已经到了江城县人民医院。 因为姚常务的缘故，刘院长这次推掉了几个不重要的会议，也陪在这里等沙教授的到来。 刘院长都在等，几大主任除了骨二科的何副主任有手术安排先走之外，其他人肯定也不好走。 沙教授下车分别和刘院长等几个人打了招呼之后，就由他们带着过去看姚军的情况。 来之前他已经和陈博了解了相关情况，基本情况他已经掌握了。 到了以后再亲自过去检查一遍，一个是再次确认陈博提供的信息，另外就是要让姚军放心。 看完之后沙教授不得不感慨，姚军的病情和陈博描述的完全一致，治疗方案的选择也和他完全吻合。 虽然经过上次合作，他已经认可了陈博的实力。 但是骨科领域能做专一项就很不容易了，要每项技术都专长，那是不可能的。 所以看到陈博对这个病的判断和理解，沙教授满意的点了点头，眼里满是对陈博的欣赏。 和众人预估的一样，沙教授到了以后指定了让陈博做他的助手，配合完成手术。 其他人自然不会有什么异议，刘院长自然不会跟着上去看手术。 所以刘院长和沙教授寒暄之后，又交代各部门配合做好这台手术的后勤保障工作，这才离开去处理公务。 几个主任自然也没有脸跟上去观看手术，所以也纷纷离开。 这时候才轮到张宇和马尚趣他们这些小喽喽凑热闹。 庞明辉现在也眼尖，看到有陈博的手术，他都赶着去凑热闹。 ………… 骨科手术室，麻醉师正在给姚军做麻醉。 今天麻醉师还是王若昀，看到沙教授搭着陈博肩膀笑呵呵的走进来，她先是一愣，随即释然。 有陈博在，她知道今天这台手术虽然是沙教授主刀，但是气氛也不会太紧张了。 病人要趴着做手术，采取的是全麻。 上台护士是吕诗晴，看到陈博进来，她现在条件反射是把两只脚收一收。 也不知道是不是因为陈博老是拿她的一双美腿打趣，她现在每天洗澡的时候都忍不住盯着自己的美腿发愣一下…… “真的很好看吗？” 吕诗晴心里嘀咕道。 然后她伸手摸了一下，光滑、紧致、没有一丝赘肉…… “手感挺好的呢！”吕诗晴心里有些暗喜。 这时候她又想到了唇膏，想到了一石二鸟，精致的脸上和大腿上都不自觉爬上了一朵红云…… 然后她会在心里暗啐陈博一句：“不正经的流氓！” 今天天气很暖和，所以她穿的也是超短牛仔。 不过这时候穿着手术衣，陈博自然看不到下面的靓丽风景了。 趁着给病人摆体位的空隙，沙教授和陈博聊起了手术的具体想法。 “陈博，今天这台手术你有什么想法？” 沙教授看着陈博问道。 “沙老师，我的想法可都逃不过您的火眼金睛，我说出来就是班门弄斧，不说出来就是坐井观天，所以干脆您稍微点拨一下我，看我能不能顿悟，然后想出点新的东西？” 陈博先是一个彩虹屁奉上，没有急着说出自己的想法。 “你呀你”，沙教授坦然收下这个彩虹屁，指了指陈博道： “舌头都能溜冰了，你对超声掌握得这么好，在脊柱方面有没有可能用得上？” 沙教授那狡黠的眼睛盯着陈博问道。 “哎呀，我就说嘛，沙老师您稍微点拨一下我，我就受益无穷了……” 陈博夸张的拍了下大腿，一脸激动地道： “您真是让我醍醐灌顶，超声引导下解决这个问题我觉得完全可行！” 沙教授听到陈博肯定的回答后，放下心来，对他顺带奉上的彩虹屁，他也心安理得的收下。 旁边站着的张宇，听到陈博这接二连三的生硬马屁，心里一阵无语。 他总结了陈博实力碾压自己的三个方面，排在第一位的就是： 陈博比他更不要脸！ 马尚趣觉得虽然自己一米六八的身高并不出众，但是他体重一百八得分啦，他觉得凭他的体型，只要跟定陈博，方向肯定不会偏…… 庞明辉这个中途加入待观察的人员，此时认定了陈博就是天生拿手术刀的，因为他切开的不仅仅是皮肤，还有自己的眼界…… 第58章 请开始你的表演 “等会还是你用超声先看一遍，我们再考虑从哪里进去。” 沙教授边穿衣服边对陈博说道。 “没问题，沙老师您指哪我打哪！” 陈博乐呵呵道。 手术前磁共振片已经知道了，病变的部位在腰4/5椎间盘，所以铺好手术铺巾后，陈博拿过超声探头，直接扫描对应部位。 旁观的张宇刚才已经在丁香花园论坛上发布了手术预告——超声引导下椎间盘髓核摘除！ 此时看陈博开始，他也悄悄打开了手机录像， 边扫描陈博边向沙教授介绍屏幕上的结构，这是肌肉，这个是棘突，这个是个椎板，这个是小关节…… 至于纤维环和脱出的髓核，因为被椎板挡住，超声是扫描不到的，所以陈博并没有把智慧系统扫描到的纤维环和髓核位置告诉沙教授。 即使是这样，能够准确定位到相应节段，在沙教授眼里就已经很了不起了，这意味着他们不需要挪动那个笨重的X光机来拍片了，还能在超声持续监视下手术，优势相当明显。 而且手术前做的磁共振已经定位了髓核脱出的位置，就位于腰5椎体后面，也就是说，只要把这块髓核拿掉，这个手术就成功了，再把剩下没脱出来的髓核也拿掉，那手术也就结束了。 定位了节段，接下来就是切口暴露的问题了，这些对沙教授来说已经是手到擒来的事情。 就在他拿刀要切的时候，陈博却是提出了自己的疑问： “沙老师，我用超声扫描帮您看着，您看可以小切口直接做髓核摘除吗？ 这个问题倒是一下子把沙教授问住了。 “这个实话说比较难，因为这个部位神经和血管都被骨头挡住，盲目去操作的话容易引起出血和神经损伤，那就得不偿失了。” 沙教授思索了一下，回答道。 “我觉得以您的技术，只要我用超声扫描这边帮你把结构看清楚，那打开椎板，拿掉髓核还不是手到擒来？您啊，可别藏私，这关键技术可得让我们过过眼瘾！” 关键时刻陈博的彩虹屁奉上，也暗暗把意思跟沙教授表达清楚了。 也就是说，陈博认定可以用超声引导下完成这个手术，这里注意了，不是单纯的定位，是完成！ 沙教授看到陈博玩笑间那坚定自信的眼神，心里不由重新评估思考陈博提出这个方案的可行性。 的确，如果超声扫描能准备把结构给自己理出来，自己确实可以做到打开椎板，暴露下面的纤维环…… 虽然出血和神经损伤的风险还是比切开要高……但是如果真的可以做到的话…… 沙教授想到了可能成功的结果，就禁不住继续往下想细节……然后他想到了一种办法。 “陈博，你操作超声，你来主刀更好，我给你看着，这样子保险一点，但是你要记住，如果有任何没有把握的地方，都要马上停下，我们再按常规来做！” 沙教授此时收起了玩笑的神情，认真对陈博道。 陈博听到沙教授的话心下一阵感动，沙教授能这么说，而且能让自己来做，这是要承担很大风险的。 对于一个功成名就的教授来说，这种手术是不允许出错的，一旦出问题，轻的是影响自己的名声，严重的话职业生涯可能就走到尽头了。 cxzww.com 为了自己这个刚见了两面的小医生愿意承担这样的风险，陈博除了由衷的感激外，更是深深的佩服，佩服他的魄力。 旁边围观的张宇等人则是感到相当意外，一般教授下来会诊手术，能让你打个下手就不错了，给你主刀那是根本不可能的。 现在沙教授就交给陈博来主刀，按道理张宇他们应该会觉得震惊才对，但是他们只是感觉意外，并没有震惊。 这主要得益于陈博之前的几台大师级的手术表演，让在场的几个人都觉得习以为常了，所以他们看到陈博接过沙教授手上的刀也觉得很自然。 “沙老师，有您这座灯塔在，我们就有了目标有了方向，而且有您掌舵，这船铁定稳稳当当的！” 陈博给沙教授递过去一个“请放心”的眼神，顺带捎上一个彩虹屁。 沙教授看到这个时候陈博仍然可以谈笑风生，原本还有点担心的心情都放松了些，看着陈博递过去一个鼓励的眼神。 陈博没有再贫嘴，打开系统扫描，同时左手操作超声探头把位置定位出来，然后在大家不解的眼神中拿尖刀在后背开了个大概一厘米的切口。 这？ 这是打算经这么小的口子进去操作？ 沙教授这时候也不淡定了。 虽然上次作为手术那个伤口也很小，但是那个神经血管是可以直接扫描出来的。 而这个病号神经血管都被骨头遮挡，而且部位更深，一旦椎管里面的静脉丛出血止血就非常困难…… 沙教授眼睛定定的看着超声的显示器，他决定一旦有出血的情况他就得马上改开大的切口进去止血。 “椎板钳来！” 做了切口以后，陈博伸手，一把椎板钳稳稳落在他的手上。 “配合不错！” 沙教授见陈博一伸手要钳，吕诗晴就把陈博需要的工具递到了手上，心里暗道。 同时他也有个疑问： “这小护士怎么知道这一步就用到椎板钳了？” “如果她不知道，那她就不会提前把要用的钳抓在手里，这边陈博刚伸手要，那边就马上给到手上。” “难道平时他们也是这么搭档的？那就是说陈博做这样的手术属于常态？” 沙教授没办法想得明白，只好耐心继续往下看。 只见陈博左手操作超声，右手拿着椎板钳，在超声扫描下顺利避开肌肉，把椎板钳送到预定部位。 接下来陈博需要咬掉一部分上下椎板，就可以暴露下面的椎间盘和脱出的髓核。 这一步就是最关键的一步，就算开大切口，不小心或者本身局部组织有黏连的话这一步操作也经常会血流不止。 沙教授这时候眼睛都不眨的盯着超声显示屏，他要确保整个手术不出现大的失误。 张宇知道手术要到关键时候了，手中的手机一动不动的对着操作区域。 陈博把椎板钳送到预定位置后，手上动作没停，已经开始一口又一口地咬开椎板。 因为椎板钳很小，每次能咬的骨头不多，所以要咬开上下椎板，这个动作至少要重复几十次。 而让沙教授难以置信的是，陈博每次钳子进去的时候都能沿着原来的通道！ 这已经很不容易了，每次进去之后又都能接着刚才的位置继续咬骨头……中间几乎没有停顿…… 更让沙教授觉得不可思议的是，至始至终，陈博左手操作的超声探头都能跟随右手的钳子准确捕捉到手术的部位…… 让原本还有些担心的沙教授把手术部位看得真真的！ “可以预见，咬开椎板也就是一个时间问题。” 沙教授心里暗道。 事实也证明了沙教授的观点，但是这个时间比沙教授想象中的要短得多，陈博把上下椎板咬开，也就才花了——两分钟！ 沙教授看到这里心里不免感慨，就算开大切口，自己来操作，要咬开上下椎板估计也要五分钟吧…… 搞定了椎板之后，陈博在智慧系统扫描监视下，左手继续操作超声，把原本被盖住的神经血管、纤维环和脱出来的髓核一样样扫描出来给沙教授看。 这下原本还有些担心的沙教授终于彻底放下心来！看向陈博的眼中满是欣赏之意。 到这一步之后，连马尚趣都知道，接下来就是把脱出的髓核和剩下的髓核掏出来，手术就结束了。 但是陈博接下来的话让众人集体翻了个白眼。 “沙老师，最简单这步您交给我，我幸不辱命，接下来要在神经血管上面操作，难度太大，我心里实在没底，这一步必须要您来亲自把关才行！” 陈博郑重地对沙教授求助道。 陈博这话一出，还沉浸在陈博刚才精彩操作的沙教授才回过神来，乐呵呵的接过陈博手中的钳子，心里给陈博暗暗点了个赞： “此子心有猛虎，细嗅蔷薇，当真是个妙人！” 沙教授嘴上乐呵呵道： “你能完成这步，已经非常难得了，接下来要在神经血管旁边做操作，确实是比较困难！” 说话的下一秒沙教授把夹住的髓核拿了出来…… “这也行？” 旁观众人目瞪口呆！ “我怎么这么厉害！” 沙教授心里想着这句流行语，心情大好。 而旁边围观的众人还在体会沙教授说的“比较困难”，下一秒就看到沙教授把髓核拿出来了。 大家纷纷在背后给沙教授竖了个大拇指，意味深长…… 脱出的髓核和残留的髓核都已经拿出来了，陈博又操作超声检查了一遍，沙教授最后拍板确认已经拿得干干净净了，这手术也就结束了。 接下来那一厘米的伤口一针搞定，手术全程出血极少，所以连引流管都不用放。 沙教授直到手术做完，都不是太敢相信，自己不知不觉又完成了一次如此微创的腰椎手术。 “姚军这手术做完，估计等麻醉过后，就完全能够下地了吧？” 沙教授心里暗道。 旁观的张宇等陈博缝完那一针后，兴奋的将视频偷偷传到了丁香花园论坛上…… “太感谢沙老师了，又给我们展示了一次完美的手术，现在只有那句歌词能够表达我的心情了”，陈博激情飞扬道： “我想飞上天，与大师肩并肩……” 扑哧！ 听到陈博的话，在场的吕诗晴和王若昀都被逗乐了。 陈博也太不要脸了，这种马屁也能拍！ 张宇听了陈博的话，突然觉得有点灰心，陈博不要脸的本事已经一骑绝尘，自己是拍马也赶不上了…… 最高兴的当属沙教授了。 “陈博能把最关键的步骤留给自己，说明此子知进退，不恋功名，品性优良……” “而且陈博这小家伙很真诚啊，又善于发现别人的优点”，沙教授暗赞道： “自己那些隐藏得这么好的优点都被他一一发现，对这么细心的一个人，你想阻止他你都不忍心！” 如果张宇知道沙教授此时心里的想法，他可能有机会总结出人生第一个真理，那就是—— 有才华的人都是不要脸的！ “小陈非常不错……” 听了陈博的话，沙教授乐呵呵的搭着陈博的肩膀，边往外走边道： “上次我们看到医院门墙那只狗抬起脚来撒尿，你还感慨它的姿势优雅，想不到用什么词语来形容，我后来想了一下，觉得这个词语不错—— 扬长避短！” “高，实在是高！沙老师这个形容真是绝了，佩服，佩服！” 陈博连声赞叹。 两人相视一笑，浮一大白…… 手术室里落后一步的众人听了陈博和沙教授的话，都不由打了个踉跄！ 第59章 陈博的功劳？ 沙教授做完手术急着赶回市里。 所以简单和家属说了手术的情况之后，没等姚军醒来，他就回去了。 陈博做完手术，写好手术记录之后，也离开了医院。 姚军也是到了晚上接到沙教授的电话，才了解到手术的情况。 当他听到沙教授说是陈博医生在这次手术中起了主要作用的时候，他的震惊难以言表。 现在他回想起来，才发现陈博真的是个非常优秀的医生。 只是简单给自己检查一下，就判断出了自己是椎间盘脱出，要手术。 事实证明他的判断完全正确。 最后做手术居然也是陈博起了主要作用。 不过沙教授的话姚军并不是完全相信。 毕竟陈博不管怎么优秀，要和沙教授比肯定还是有差距的。 所以姚军觉得沙教授这么说，可能是有提携陈博的意思。 不过手术效果很明显。 麻醉过了以后，他现在除了腰部手术的位置有点痛之外，现在脚已经完全不痛了。 而且沙教授告诉他，他头不晕就可以下床了。 这让他简直不敢相信。 以往都听人说，做了腰的手术，没有十天半个月，是没办法下床的。 现在居然做完就可以下来，简直不可思议。 刚开始他下床走路还是小心翼翼的，走了一下发现真的是完全没有问题。 这时候他才后悔，这个手术为什么不早点做？ 忍了几年的腰痛，一朝轻松，让他感觉真是如释重负。 第二天早上陈博来查房的时候，姚军的病房里已经围了一堆人。 除了刘院长之外，骨科的几个主任也在，另外几个陈博不认识，不过他猜测应该是姚军的同事之类的。 姚军的床头柜上放了几束花，地上还有几个果篮。 看到那么多人，原本陈博是不想凑这个热闹的。 所以他准备先去看其他病号。 但是眼尖的姚军看到了他，主动打了招呼。 这一来，一屋子人的眼光就全部都集中在陈博身上。 陈博这时候也不好走了，只得硬着头皮走进去。 “陈医生，昨天的手术辛苦你了！” 姚军由衷的感谢道。 然后他又转头向他的同事介绍陈博： “这位就是陈医生，我的手术就是他和市医院的沙教授帮做的，卫生局吕常务的腰痛也是他给治好的，真的是非常优秀！” 众人听了都觉得很惊讶。 看陈博那么年轻，脸都还有点青涩，像是刚参加工作的一样。 真看不出来陈博居然这么有能力。 不过他们和姚军想法一样，手术应该主要还是沙教授的功劳，陈博应该只是个助手。 所以虽然他们纷纷表示感谢，但其实并没有把这件事真正放在心上。 “您不用客气，手术主要还是沙教授的功劳，我就是打打下手。” 陈博也不想贪功，客气道。 “已经很感谢你了，我的病可是你诊断出来的，如果不是你，我现在可能都瘫了。” 2kxs.la 姚军手术前可是听沙教授说了，这个手术就得及时做，如果时间拖得久了，他是可能瘫痪的。 所以他真的是非常感谢陈博，是他帮自己看了之后，明确说要手术的。 这才有了沙教授下来做手术的事。 如果换个医生，看不出问题来，就开点止痛药给他吃的话，问题就严重了。 而且他知道医院的磁共振特别难排队，有时候光排队就要几天。 如果他不是听了陈博的话，要手术的话，按他的性情也不会打招呼插队，那就肯定错过了最佳治疗的时间了。 所以多亏陈博看出了问题，让他走了绿色通道，这才确诊了这个脱出的问题。 “这是我们应该做的，您能过来找我们，就是对我们的信任，我们肯定要尽力做好。” 陈博没有像平时一样大大咧咧了，毕竟旁边都是领导。 “陈博非常不错！前天广南省电视台还特别采访了他，就是他用针灸救人那个事。” 这时候刘院长看着姚军和他几个同事跟他们介绍道。 “喔，视频那个人就是你啊！只是后生可畏！” 姚军这时候才把陈博和视频上的人对上号，看着陈博不吝赞道。 “其实就是一件小事，是网络把事情放大了而已……” 陈博没有否认，有点无奈道。 他其实不想出这个名的。 因为才一天功夫，看妇科病和性功能障碍的都找上门了…… “陈医生你这可不是小事啊，是救命的事情，没有你，老人家可能会有生命危险，我可能也要瘫痪……” 姚军郑重说道。 陈博见姚军这么说了，反倒有点不好意思了。 “我帮您看看伤口吧。” 陈博看着姚军道。 “好的，那就麻烦你了。” 姚军说着转了个身。 听说要看伤口，屋里的人都忙让开位置给陈博，但是注意也都在姚军的伤口上了。 等到陈博把伤口的敷料拿掉的时候，众人的眼珠子都快瞪出来了。 这就是手术伤口？ 太让人震惊了！ 原本他们以为至少也得有个十几厘米的伤口，没想到偌大一个背上只有一个一厘米左右的小伤口。 现在这个小伤口看起来就是一条细细的线。 如果不是还缝了一针线在上面，估计看到的人都认不出这是做了手术的。 姚军的同事是外行，外行看热闹。 他们看到这个伤口就知道这个手术做得非常好，几个人纷纷掏出手机把伤口的情况拍了下来，拿给姚军看。 刘院长和几个主任是内行看门道，看到姚军背上伤口的时候，他们除了震惊还是震惊！ 做腰椎手术他们还没见过可以用这么小一个切口完成的。 就算是号称微创的椎间孔境，也做不到这么微创。 沙教授是怎么完成的手术？ 几个人心中同时出现这个疑问。 下一刻，韦主任和赵副主任对看了一眼，心里有了一个大胆的推论…… 陈博？！ 他们两个是唯一看过陈博做手术的人。 前几天那个骨样骨瘤手术就给他们留下了深刻的印象。 这个手术切口和陈博那天做的太像了！ 而姚军看到同事给他拍的照片后，也愣住了。 他想起了沙教授跟他说的话： “你要好好谢谢陈博医生，没有他，你这个手术做不了那么微创，那么漂亮……” 第60章 组团送锦旗 “你要好好谢谢陈博医生，没有他，你这个手术做不了那么微创，那么漂亮……” 姚军现在看到同事手机拍下来的照片，再想到沙教授说的话，他此刻的震惊超过所有人。 原本沙教授告诉自己手术主要是陈博完成的，他还不相信。 现在看到伤口的情况，他开始有些相信了 至少陈博在里面扮演了很重要的角色。 姚军现在觉得有些对不住陈博，因为自己至始至终自己就没有真正信任过他。 “伤口挺好的，应该一个星期就可以拆线了。” 陈博看着姚军微笑道。 “太谢谢你了，陈医生！” 这次姚军表情很真诚。 陈博刚想说“不用客气”，门口传来的声音就打断了他。 “哈，陈医生，终于找到你了！” 听到门外有人喊陈博，房间里众人的目光都纷纷汇聚到门口方向。 “原来是她，那个做了腕管综合征的何丽萍……” 陈博看向门外，心里了然。 “您怎么又回来了？手没恢复好？” 陈博看着何丽萍问道。 “我恢复得特别好！”何丽萍高兴道： “陈医生，我今天是特地过来感谢你的！” 说着她扬了扬手上的东西。 陈博这才注意到她手上拿的一面锦旗。 陈博和何丽萍的对话瞬间引起了房间里众人的关注。 对医生来说，病人送锦旗是对自己最大的嘉奖。 一般都是治疗效果非常好的情况下，病人才会自发的送锦旗。 这时候何丽萍展开手中的锦旗，众人看到上面几个字熠熠发光—— “杏林圣手”。 旁边还有一行小字——赠：江城县人民医院骨一科陈博医生。 另一边还留下了名字和日期。 看到是送锦旗的，这时候刘院长是众人中最高兴的。 因为在领导面前，有病人家属给自己医院的医生送锦旗，这是给他大大涨了面子！ 所以刘院长看向陈博的眼里满是赞许。 旁边几个主任就显得有一点点尴尬了，病人家属送锦旗给陈博，上面只写了陈博的名字，而不是“XX主任、陈博及骨一科全体医护人员”。 这说明什么，病人只认陈博。 他们这些主任在病人眼里是不重要的…… 所以当着那么多领导的面，几个主任难免有些尴尬。 姚军和他的几个同事看向陈博的眼神则是多了些赞许。 看到何丽萍送来的锦旗，陈博心里当然是高兴的，这是病人对自己最大的肯定嘛。 陈博正要表示感谢的时候，又有两个声音打破了现场的宁静。 “陈医生，我们正要找你呢！” 陈博和房里众人看向何丽萍背后方向，却是陈婉秋和—— 喔，陈博想起来了，那个骨盆骨折病号的女儿，邱茜，并肩走了过来。 脸上皆有看到陈博后的惊喜。 “你们这是？” 陈博对她们凑在一起有些不解，不过他看到了他们手上拿的东西。 “不会也是锦旗吧？” 虽然还没展开，但是陈博看那外观，估计八九不离十。 “会不会太巧了一些？跟商量好了似的……” 陈博心里暗喜道。 接下来邱茜的话证实了陈博的猜想。 “陈医生，我们今天是特地来感谢你的！” 两人亮了亮手上的锦旗，说道。 她们都是真心实意要感谢陈博。 陈婉秋心里感激陈博保住了她那挺翘的俏臀，邱茜则是感激陈博保住了她爸的肾，还做了那么完美的手术。 随着她们俩展开各自的锦旗，众人也看到了里面的内容。 邱茜的那面锦旗中心是竖着的两句话——“医术精湛，医德高尚”。 陈婉秋的那面锦旗中心则是——“妙手仁心，医术精湛” 让众人诧异的是，落款也和何丽萍那面一样，写着“赠：江城县人民医院骨一科陈博医生”，另一边也是留下了名字和日期。 aiyueshuxiang.com 现在这个场面就有点热闹了，同时三个病人本人或家属给同一个医生送锦旗。 这应该是绝无仅有的。 这时候旁边已经围了一群看热闹的病人和家属。 张宇、吴振南、庞明辉、马尚趣和小蔡他们自然也注意到了这个情况，都赶紧凑过来看热闹。 张宇看到三面锦旗上都是陈博名字的时候，他羡慕得口水都要流出来了。 他好想发挥自己的绘画才能，把上面的名字改成他的…… 吴振南看到三面锦旗的内容后，连妒意都没有了，有的只是一种无力感…… 庞明辉和马尚趣两个小年轻现在彻底变成了陈博的迷弟，看向陈博的眼里全是敬佩。 小蔡这时候已经确定，陈医生评论自己胸部的事情完全是由张宇这个色胚带偏的，陈医生一看就是个好人！ 而且陈医生真的好帅……小蔡此时眼中的小星星，亮晶晶…… 围观的其他病人和家属看到这个情况，也都啧啧称奇。 原来和何丽萍一个病房的两个病号还没有出院。 也就这两天伤口才没那么痛。 这时候看到何丽萍她们三个人都笑容满面地给陈博送锦旗。 她们觉得自己大腿上刚刚不痛的伤口好像又痛起来了。 两人心里同时问候了一下吴振南的家属。 最高兴的当属刘院长，现在脸上的笑容已经藏不住了。 今天陈博让自己太长脸了！ 几个主任脸上的尴尬则是又浓了几分…… 姚军和他几个同事看着这个场景，除了羡慕陈博之外，眼中的欣赏也是更浓了。 如果是一个病人送锦旗那还没什么奇怪的。 三个病人同时送锦旗，而且都是送给同一个人，这就相当震撼了。 陈博如果没有独到之处，是不可能获得那么多的认可的。 姚军这时候对沙教授说的话已经信了八成了。 自己的手术应该就是出自陈博的手笔。 难怪陈博能够得到吕常务和沙教授那么高的评价…… 事实摆在面前，多余的话已经没有必要了。 作为主角的陈博心里也是大大满足了一把。 他这时候好想照照镜子，看看自己的发型有没有乱，这么样摆姿势够不够帅…… 这一幕注定将会成为一段光辉的历史。 护士长这时候相当热情的把几个主任和其他医生叫在一起和病人合影留念。 这也是很正常的做法，张宇他们几个当然觉得没问题。 但是几个主任和吴振南的脸上尴尬之意就更浓了。 陈博站在C位，旁边是三个家属手捧锦旗，几个主任和其他医生则站在后面一排。 照片拍出来很和谐，医患一家亲。 但是如果明眼人看到三面锦旗上都是同一个名字的时候，也就理解了为什么后面几个年长的医生脸上带着迷之尴尬…… 第61章 相亲 走廊集体送锦旗这一幕让人印象深刻。 所以接下来陈博继续查房的时候，那些病号看向陈博的眼里都有了好奇和尊敬。 张宇他们几个跟在身后，头也抬得比平时高了一个维度。 连小蔡现在跟在陈博他们后面查房，都觉得特别光荣，胸部又往前挺了一挺。 ………… 今天是周末，没有安排手术。 所以查完房干完活以后，陈博就自由了。 但陈博一点都不想下班。 因为昨天晚上他老妈已经电话通知他了，给他安排好了一个相亲对象。 陈博已经三十出头，在农村来说这个年纪还不结婚已经是稀少的了。 不孝有三，无后为大。 陈博他妈就老是用这句话教育自己的儿子。 陈博没分手之前还好，虽然没结婚，但还能接受。 所以之前他妈还不怎么催他。 现在不一样了。 听说陈博和女朋友已经分手了，做妈妈的可不就着急忙慌的到处托人介绍女朋友。 陈博已经用工作忙做借口推了好几次了。 这次他妈干脆说了，陈博不去相亲她就不认这个儿子了。 可怜天下父母心…… 陈博只能答应下来。 今天这个相亲对象是陈博的婶婶介绍的。 据说是一个小学老师。 村里人对两样职业情有独钟，医生和老师。 一个保障家人健康，一个教书育人。 在他们眼里，这两者的组合是绝配。 除了两种工作的职能优势外，还有一个重要原因。 那就是医生普遍太忙，顾不上家，老师的话假期相对比较多，可以兼顾家庭。 虽然很不情愿，但是陈博还是遂了一次他妈的心意。 陈博和那个老师约在县城电影院旁边的一家咖啡馆。 陈博从医院出来后直奔目的地。 这时候咖啡馆人不多，陈博到的时候旁边只有三四个人在里面。 约的是十一点半，陈博提前十分钟到了。 坐下来点了一杯咖啡，玩会手机，等那个老师到来。 ………… 何小溪今天也特别苦恼。 好不容易到了周末，本来跟闺蜜约好要去逛街的。 却接到老妈的连环夺命call。 说是给她约好了一个相亲对象，是县医院里面的大夫。 何小溪表示抗议，她说她才25岁，不着急。 但是抗议马上被镇压。 她妈摆事实讲道理，说她25岁的时候何小溪已经两岁了。 如果再迟两年，生出来的何小溪可能就没有那么聪明，那么漂亮…… 更可怕的是没准生出来的何小溪会是个傻子…… 这话说到这个份上，何小溪还能怎么说？ 她只好不情不愿的去相亲了。 心情不好，所以妆都懒得画，只是抹了点唇膏就出门了。 踩着点到的咖啡厅，何小溪拨通了陈博的电话。 然后她看到隔着几桌的位置，陈博拿起手机示意了一下。 何小溪的目光落在陈博身上。 偏瘦的脸，很白皙，鼻梁挺直，眸子黝黑发亮，看起来很阳光。 陈博的目光也同时落在何小溪身上。 齐肩的秀发，前面留着刘海，狭长的柳眉下一双杏眼很有神采，鼻梁上挂了一副圆框眼镜，显得有些青涩，身上白T加牛仔裤，很随意的穿着。 2k小说 除了嘴唇涂了点唇彩，看得出何小溪基本是素颜。 相亲时候不特意装扮自己，那说明本人对这才相亲并不重视。 陈博自己也放下心来，毕竟他也只是为了完成任务。 “你好，我叫陈博，很高兴见到你！” 陈博站起来笑着打招呼。 “你好，我叫何小溪。” 何小溪也笑着招呼道。 邀请何小溪坐下来，陈博叫来服务员帮何小溪点了杯咖啡，又点了几样点心。 “中午约你时间有点仓促，不好意思了，你应该没吃饭？先吃点东西填填肚子。” 陈博对何小溪道。 “不好意思，我先上个洗手间。”何小溪歉意道。 陈博点头伸手示意请便。 趁何小溪去洗手间这个空隙，陈博浏览了一下《斗罗大陆》的漫画更新。 追了几年了，才终于到了七怪在海神岛闯关的环节，陈博很是无奈。 也不知道三少是不是从电影海神那里来的灵感，海神三叉戟这种好东西都被他搬了过来。 不过陈博最喜欢的还是三少对唐门暗器的描写，有传统武侠的情结在里边。 里边那招菊花残更是相当有想象力。 当然，魂环的设定很拉风…… 陈博看到何小溪回来了，把手机收起来。 何小溪坐下后，陈博感觉有些不对。 何小溪原本红润的脸色显得有点苍白，手更是捂住肚子，表情痛苦。 “你怎么了？” 出于职业本能，陈博觉得何小溪可能肚子不舒服，问道。 “我肚子痛！” 何小溪现在说话都显得很难受。 “哪个位置？” 陈博关心道。 “这里最痛……” 何小溪说完又倒吸了一口凉气。 “以前有过这种情况吗？” “也有过，到医院也看过几次了，说是胃肠炎……” 何小溪回答道。 “你过这边长椅上，我帮你检查看看。” 陈博伸手过去扶何小溪。 何小溪疑惑了一下，才反应过来陈博是个医生，于是把手交给他。 扶着何小溪躺下之后，陈博让她屈起膝盖，放松腹部。 看到陈博和何小溪的动作，旁边服务员和其他客人纷纷投来围观的目光。 何小溪指出的疼痛部位是右下腹，陈博就有了初步印象。 对女的来说，右下腹痛优先考虑是阑尾和附件的疾病，胃肠炎的可能不大。 示意何小溪放松，陈博手轻柔的检查腹部。 腹部还是软的，压痛区域也集中在右下腹，而且有反跳痛。 陈博经过初步检查，比较倾向于阑尾炎。 启动智慧系统，陈博将整个腹部扫描了一遍。 “滴，阑尾区炎症表现，人工智能考虑阑尾炎，病理提示阑尾类癌合并阑尾炎……” 看到系统面板灯提示，陈博愣了几秒。 阑尾类癌？ 这个名称陈博并不熟悉，但是很明显，这是癌症的一种。 阑尾这里也长癌？ 这个陈博还是第一次见。 没想到自己是从第一次的相亲对象身上认识了这个病。 第62章 不是单纯的阑尾炎 没想到自己相亲都能够碰到这种情况。 看系统扫描的情况，阑尾炎症倒不是很重，如果是单纯的阑尾炎，用点消炎药也可以解决问题。 何小溪以往多次痛的时候滴消炎药能好，估计就是这个原因。 因为肿瘤很小，而且有炎症干扰，平时到医院就算做了B超或者CT检查，要诊断癌症基本是不可能的。 如果不是陈博诊断区已经进入了大师级，开启了病理诊断，那他也没办法诊断出来。 但是既然现在诊断是癌症合并了炎症，那手术就很有必要了。 好在现在癌症并没有扩散，切除以后效果应该非常好。 这个手术并不是陈博的职业范围，所以他只能让她去普外科做手术。 “小溪，很抱歉的告诉你，你这个我估计是阑尾炎，要做手术才行……” 陈博没有把癌症的结论说出来，毕竟现在还没有检查依据。 “不是胃肠炎吗？” 听到陈博说要做手术，何小溪的脸色更白了些。 “你这个不是胃肠炎，而且必须要做手术……” 陈博看着何小溪认真道： “我先送你去医院吧，路上再通知你家里人。” 看何小溪还能走，暂时不用叫救护车，陈博拦了一辆出租车，将何小溪扶到车上。 路上何小溪打电话通知了她妈。 “这咋相个亲还相出了阑尾炎？” 何小溪她妈接到电话，慌里慌张的出门，边出门边叨叨道。 等陈博送何小溪到医院的时候，她妈也赶到了医院。 “阿姨，我是陈博，是这个医院的医生，小溪她阑尾炎犯了，估计需要做手术。” 陈博等何小溪介绍了她妈之后，说道。 “小伙子太谢谢你了，这孩子怎么好好的就得阑尾炎了，还得做手术，那得多疼啊……” “小陈医生，我对医院不熟，可能还得麻烦你带一下我们……” 何母既担心又着急道。 “您放心，我现在就带你们进去办手续，一会我会追他们尽快帮安排手术。” 陈博看着何母点了点头，示意她放心。 陈博可以直接开住院单，所以她很快帮何小溪开好了住院。 然后陈博又把何小溪直接带到普外科病房。 普外科当班的正好是罗浩，看到陈博这哥们眼睛一亮。 两次打交道以后，陈博给他留下了深刻的印象。 “我朋友，阑尾炎，要急诊！” 将住院单交给罗浩，陈博尽量简单的交代情况。 “好，陈医生，我马上看看！” 作为专科医生，虽然听到陈博下了诊断，还是需要亲自上手检查的。 跟陈博一样检查了一遍之后，罗浩点了点头，道： “确实考虑是阑尾炎，我马上安排检查，尽快安排手术。” “麻烦你了！” 陈博对罗浩表示感谢。 何小溪和何母这时候听到专科医生再次确认，已经接受了要手术的事实。 “真是麻烦你了，小陈，要不是你，小溪今天还不知道弄成什么样子……” 何母由衷感激道。 她这时候心里想着： “找个医生就有这个好处，生病的时候都安心好多……但是小溪这孩子命苦，多好的小伙子，小溪做完手术也不知道他会不会嫌弃？” “阿姨您甭客气，我是个医生，就算遇到陌生人生病我也不可能不管不顾，何况我和小溪是朋友……” 畅想中文网 陈博真诚的说道。 “做手术会不会留下很大的疤？” 这时候何小溪表情痛苦的道。 女孩子还是比较在意疤痕的。 “你这个可以微创做的，如果你不是疤痕体质的话，应该不会很明显。” 陈博安慰道。 罗浩工作安排的很紧凑，半个小时以后，心电图和B朝这些基本的检查都已经完成了。 当然检查的时候陈博全称陪同，这才尽量缩短了时间。 看着B超的检查报告，罗浩点了点头，果然是阑尾炎。 不过这时候罗浩却是迟疑了。 因为B超显示虽然是阑尾炎，但是还没有化脓穿孔，那就不一定需要做手术。 保守治疗也是一种方法，部分阑尾炎是可以治愈的。 带着疑惑他想和何小溪及她的家属谈谈。 陈博知道这时候他不能沉默了。 他比了个手势示意罗浩及何母到医生办公室去。 两人带着疑惑跟着陈博进到办公室，他们想知道有什么事需要避开何小溪来说。 “我刚才带着小溪去做B超的时候，特意看了扫描，我怀疑小溪不是单纯的阑尾炎！” 陈博说出了自己的判断： “我考虑是阑尾的肿瘤合并的炎症！” 陈博没办法告诉他们怎么判断出来的，只能把这个理由丢给B超。 如果他们按照单纯的阑尾炎选择了保守治疗，那就错过了最佳的手术时机，一旦肿瘤出现转移或者播散，那就晚了。 “肿瘤？……” 何母听到陈博的话之后惊讶得脱口而出，随之她捂住了嘴巴，示意别让何小溪听到。 罗浩听到陈博的话也觉得不可思议。 “照理说除非是明显的肿瘤，否则阑尾这个区域单单靠超声能够看出肿瘤来？” “陈医生不会是把粪石啥的当成肿瘤了吧？” “而且超声科的医生也没有下肿瘤的诊断，陈医生难道比超声科医生还厉害？” 如果不是陈博之前留给罗浩的印象太过完美，他现在肯定不会有这种疑惑，直接认定是单纯的阑尾炎了。 “我对超声比较熟悉，做手术经常用到……” 陈博解释道： “刚才我看到超声扫描的情况，我考虑存在肿瘤，而且肿瘤很可能是恶性的，类癌可能最大。” 陈博说出了石破天惊的话！ 一听到女儿可能得了癌症，何母脚下一软，差点摔跤，好在陈博及时扶住，把她扶到旁边椅子上坐下来。 旁边罗浩听到也觉得脑洞有点大。 从B超上不仅看到肿瘤，还能判断病理类型？ 这时候不管他之前怎么欣赏，怎么相信陈博，现在他也不敢相信这个结论了…… “阿姨您放宽心，这个肿瘤虽然是恶性的，但是早期切除效果非常好，是能够治好的。” 陈博看到何母已经被吓软了腿，宽慰道。 第63章 还真是！ 平常人听到癌症，那真是谈癌色变。 所以听到陈博说癌症还有得治，何母就像及时掐住了人中，缓了过来。 “做，这个手术我们一定要做！” 何母这时候就像抓住了救命的稻草，意志无比坚定。 罗浩听到何母的话，沉吟了一下，阑尾炎急性发作，本来也是手术指征，安排手术肯定是没有问题的。 至于是不是陈博说的肿瘤，手术后做病理检查就知道了。 “那我就马上安排手术吧！” 罗浩不再迟疑，着手做手术准备。 因为在咖啡厅里何小溪还没有吃到东西，所以也不用等胃排空了。 半个小时以后，何小溪已经出现在了手术室。 陈博没有离开，毕竟相逢就是缘分。 自己相个对象居然相出了肿瘤……他还是得有始有终，至少也等何小溪做完手术再走。 现在阑尾手术基本都是微创做了，罗浩作为一个专科主治，切个阑尾对他来说还是比较简单的。 陈博看到罗浩开的口子一个在肚脐，两外两个都是在腹横纹上，他赞许的点了点头。 微创主要是意识，会体现在很细节的方面。 肚脐和腹横纹，都是能够很好掩盖疤痕的部位。 麻醉师和器械护士看到陈博出现在普外科手术室有点奇怪。 “你熟人？” 麻醉师吕军问道。 “算是，今天刚认识的，我主要是想看看罗医生做手术。” 陈博答道。 罗浩手术还是可以的，因为没有什么黏连，所以总共也就是花了一个小时。 送标本的时候，陈博特意嘱咐在申请单上加一个阑尾类癌，后面打问号的诊断。 因为肿瘤很小，而且长在阑尾的中部，所以并不需要扩大切除。 陈博在系统扫描下确认肿瘤已经完整切除，没有癌细胞残留，也放下心来。 等罗浩下台以后，他又嘱咐罗浩这个病理要亲自去和切片的医生落实。 特别是阑尾中断部分，要切得足够薄，因为肿瘤就在那个部位。 罗浩看到陈博这么肯定的眼神，他的好奇心也给勾起来了。 手术做完以后就亲自去找了做切片的医生，让他按陈博的交代做切片，又费了自己的老脸求得一个发报告的医生帮看切片。 这下做切片的医生可就不高兴了。 看起来那么正常的一条阑尾，按平常他就是简单做几个切片就交工了。 现在要按这个要求的话，自己的工作量一下就增大了好多。 “外行指挥内行……” 做切片的医生边制作切片边骂骂咧咧的道。 但牢骚归牢骚，病理单上已经开有了检查项目，做切片的医生再不愿意他也得按要求去做。 这边负责阅片发报告的医生也是一副老神在在的佛系模样，将做好的那部分切片拿到显微镜下一个个看。 ddxs.com 毕竟常年没有临床一线的大夫过来特地交代他们要怎么处理标本了，难得这个罗浩医生一直陪在这里，他还是愿意卖他一个面子。 病理是诊断最有价值的检查，所以病理医生的专业水平，直接影响到疾病的治疗。 特别对肿瘤来说，多数情况下良性和恶性的治疗那是两码事。 当外科医生没把握的时候，病理医生的报告往往决定手术的方式和大小。 一张又一张玻片放在显微镜下看，已经连续看了二十张，都是正常的，诊断医生吴鹏都快要打瞌睡了。 而就在罗浩的那点面子就要消耗完的时候，吴鹏突然精神一振！ 他在玻片上赫然看到了异常分化的细胞！ 罗浩看到吴鹏的反应，原本有点忐忑的心也给揪了起来。 他知道吴鹏的耐心已经到了极限了，再没有结果他也没办法了，陈博那边自己也算尽力了。 吴鹏看完这个玻片之后，又回头看了两张，没有发现异常。 再往下看，这下他的眼睛眯成了一条缝，一丝喜色浮现在脸上。 连续五张玻片，吴鹏都看到了异常细胞。 但是再往后，又没有了。 有意思！ “罗医生，你厉害啊！” 吴鹏这时候脸上一扫刚才的佛系神情，满是钦佩道： “这么小的一个肿瘤，总共才五个层面，也就是零点几个毫米大小，这样你都能发现？你简直神了！” 有本事的人在哪里都能得到尊敬，这时候吴鹏看向罗浩的眼神满是不可思议。 “你确定看到了肿瘤？” 罗浩听到吴鹏这么说，一脸的难以置信。 刚才骂骂咧咧做切片的医生听到竟然真的有问题，也是一愣。 他迅速收起刚才的不满和轻视，看向罗浩的眼里多了一丝歉意。 “你都看得到我如果病理专业的拿显微镜都看不到，那得有多丢脸？” 吴鹏听罗浩这么说，无语道。 “那你考虑是什么肿瘤？” 罗浩得到吴鹏的确认，心里震惊的无以复加，问道。 其实到这一步，他心里已经隐隐有了猜测，真相正在按着陈博的说法一步一步证实。 “这个我还真得查查资料看看才行，这个不常见，但是有点熟悉，我一下子还看不出来，你等我一下。” 吴鹏和罗浩说完，转身就到办公室找资料去了。 今天这个肿瘤能够发现，并且做出诊断，代表了他们病理科的水平有机会提升到一个新的高度了…… 虽然是在外科医生的提示下完成的，但是同一个医院的同事一家亲嘛，你中有我我中有你。 出到外面交流就不一样了，他们代表的是医院，这就成了他们的底气！ 花了有十几二十分钟，吴鹏终于笑呵呵的走出来了。 “怎么样？” 罗浩急着了解真相。 做切片的医生也是竖起了耳朵。 “阑尾类癌！” 吴鹏看着罗浩说道： “这家伙，在这个部位虽然不少见，但是这么小肿瘤平时不一定能切到，所以病理也容易忽略……” “没想到今天在你的指导下竟然发现了这么小的一个肿瘤，厉害！” 吴鹏边说边竖起自己的大拇指。 “真的是阑尾类癌！……” 罗浩听完吴鹏的话，喃喃自语道： “仅仅依靠超声，他怎么能发现这么小的一个肿瘤，还能分出肿瘤的类型来？” 罗浩永远没办法找到答案了。 现在他脑海里就只有那个词可以概括他现在的想法—— “天赋异禀！” 回到病房，陈博还没有离开。 罗浩看到陈博，几乎忍不住要大呼：请收下我的膝盖！ 何母听到罗浩说出了病理结果之后，高兴得眼泛泪花。 她不专业，不知道陈博能够做出这个诊断有多么的惊天动地。 她只知道，是陈博看出了女儿得了癌症，自己女儿才有了根治的机会，这说是大恩绝不为过。 何小溪的病陈博已经嘱咐过他们了，就当阑尾炎了。 走出医院，陈博心情舒畅，哼着不知名的小调。 医院外天空很蓝，阳光很暖和…… 第64章 断指再植 刚吃完饭回到家，陈博正躺沙发上看着烽火的电视剧《雪中悍刀行》。 小说很好看，但拍成电视剧多少得打点折扣。 不过张若昀演技不错，小姜泥倒也挺可爱，陈博还是能看得下去。 “有人说，高山上的湖水，那是躺在地球表面上的一颗眼泪……” 陈博的手机铃声响起。 这个点的电话，让陈博有种不祥的预感。 果不其然，有急诊。 护士通知，是个断指的病人。 一般外伤，现在马尚趣和庞明辉他们也基本能搞定了。 但是断指，年轻的不会做，年老的不想做。 处在中间的，吴振南看不上这种熬出脑浆的手术，张宇那家伙比较佛系。 所以最后只剩下陈博去学习了手外科的技术。 所以但凡有断指的病人，陈博就是首选，也是唯一的选择。 赶到科室也就十分钟，陈博水都没喝上，就看到了站在办公室门口的两个人。 小黄毛？ 吕小花？ 这什么情况？ 上次吃个早餐的功夫，这两人可是表演了一出武戏，让陈博看了个过瘾。 现在穿着警服的吕小花让陈博眼睛一亮。 原本就有些英气的吕小花在警服的衬托下更加飒爽。 看到陈博走过来，吕小花原本洒脱的神情变得略微有些不自然。 她至今都想不明白为什么陈博之前能知道自己来大姨妈，而且她也不好问，所以想想都有点气恼。 “吕警官，这是什么情况？” 陈博看了看小黄毛，又看了看吕小花问道。 “在外面扮老大收保护费，这不是差点把自己收走咯……” 吕小花看了看小黄毛对陈博道。 小黄毛闷声蹲在一旁，这时候就像个霜打的蔫瓜，哪里还有那天调戏吕小花时候的精气神。 陈博想起网友的一句话： “武功再高，也怕菜刀！” 何况小黄毛哪里像是那种武力值满满的狠人？ 这么大白天的居然跑去收保护费？ 不学好也就算了，智商也是堪忧…… “问题少年问题多啊！” 陈博心里感慨道。 陈博看到小黄毛的左手此时已经用纱布包扎起来了，而右手提着的透明塑料袋里装着三个断了的手指。 因为是下意识伸手格挡，这次没有劈到前臂，而是把中指、环指和小指给劈了下来。 吕小花是出警处理这件事的，现在在医院是为了录口供。 从吕小花口里得知，伤人的那个狠人已经抓起来了，法治社会，每个人都得为自己的行为负责。 同样，小黄毛被治好以后还要承担法律责任的。 小黄毛的家属也被通知赶到了医院，一见面就问候了一下小黄毛的其他家属，让陈博和吕小花一阵无语。 陈博看了一下手的情况，手指是从指根部断的，保留很完整，时间不长，有再植的条件。 今天马尚趣值班，所以陈博让他尽快安排手术。 吕小花没有走，因为做完手术之后她还得把小黄毛拷上，免得他接好手指就跑路了。 陈博看着吕小花这个名字、身材相貌和武力值互相矛盾的女孩子，心里不由感叹道： “这得让胸前这对胸器遭受多少罪，才能练出这样的身手？首先平衡就不好掌握啊……” ……………… 手术已经准备好，为了手术更顺利，麻醉师给了全麻。 因为在江城县人民医院，接一个手指按往常来说两个小时是正常的。 如果打臂丛的话中途麻药很容易过去，病号一痛起来，血管收缩，刚接上的手指就有可能缺血坏死。 这次是三个手指，麻醉师预估手术时间至少也得六七个小时，有得熬了。 所以做完麻醉，他已经开始了打鼾模式。 现在已经算晚上了，这个时候手术室当班的护士只有两个，一般都同时看好几间手术间。 手术多的时候会叫人支援，但是多数时候如果手术不是很难的，都是两个人带着几个实习的护士顶住。 今晚上台的就是一个实习护士。 因为断指手术难在医生，护士的工作倒是比较简单。 断指需要比较精细的操作，所以显微镜是必须的。 陈博当然不需要，但是马尚趣需要。 一边调试显微镜，陈博一边打趣小护士： “小姑娘，成年没有啊？” 小护士一脸的局促，看着负责巡回的老师顾佳，后者笑着道： “博哥，你可不要欺负人家小姑娘！” “天地良心啊，祖国的花朵我一直都是好好呵护的！” 陈博一脸正经道： “但是必要的知识还是要普及的，要不小姑娘怎么健康成长？” 顾佳才不会轻易相信陈博的鬼话，问道： “那你想给我的姑娘普及什么知识咧？” “这个就多了，最起码我们的一些历史典故就不能忘……” 陈博看着小姑娘道： “小姑娘，你知道包拯包黑炭为什么逛青楼老是不用花钱吗？” 小姑娘一个实习小护士，原本上台就紧张，这会也不知道陈博问的是啥问题，小脸憋得通红，求助的看着顾佳。 “博哥你就胡诌吧，大家都知道包青天断案，哪有说包公逛青楼的？” 顾佳剜了陈博一眼道。 “哈哈，我也不知道，包黑炭那是宋朝的，我哪里能知道，我是想通过一个小小的故事让小姑娘了解一些风土人情的同时，放松放松心情，可谓用心良苦。” 陈博边穿手术衣边道。 “你少来，我可都听诗晴说了，你的话都是带颜色的，而且都是纯黄的，我们可不上当！” 顾佳对陈博保持一丝警惕道。 旁边本来要打鼾的麻醉师廖强这时候听他们聊起这个，顿时来了精神。 “博哥，那你得给我们也普及一下了，我们也很渴望这种知识啊！” 廖强两只小眼睛“银”光闪闪。 马尚趣也抬起耷着的眼皮，一百八的身材也压不住他的好奇。 旁边顾佳说不上当，其实耳朵都已经竖起来了，小护士也是又害羞又好奇。 baimengshu.com 陈博环顾一周，看到大家的胃口都被吊起来了，心中很满意，嘴里慢慢说出这么一段话： “话说包公不仅喜欢逛青楼，还喜欢喝点酒，其他酒不喝，就喝衡水老白干……你们想象一下，宋朝某一天，青天白日，清风徐来，包公与青楼女子坐饮衡水老白干……多有意境……现在我们知道的老白干的广告：喝衡水老白干，喝出男人味……” “喝出了男人味，是不是能免费？” “我估计可以……” 第65章 惊人的效率 听了陈博的话，手术室陷入了短暂的安静，只有麻醉机时不时的吹气声…… 除了陈博，其他人都陷入的沉思。 “包公，包黑炭，也叫——包青天！” 廖强低声推理道： “包公为什么逛青楼不用花钱，因为—— 青天XX” 第一个想到结果的廖强给陈博竖起了一个大拇指，嘴里赞道： “博哥这典故牛，佩服，佩服……” 旁边马尚趣这时候也嘀咕了一下，声音虽然不大，但是众人刚好能听见： “喝老白干，不花钱……喝老白干，不花钱……” 顾佳一下子好像明白了什么，脸上红云密布！ 小护士因为紧张，还没反应过来，看着顾佳干着急…… 这时候刚夸完陈博的廖强，听到马尚趣嘀咕的声音，瞬间睁大眼睛，一脸的不可思议！ “青天XX，喝老白干，喝出男人味……” 竟然是双重谜底，这真是绝了！ “博哥，你这个绝对是本世纪最好的故事，请收下我的膝盖！” 廖强激动得无以复加，作势膜拜。 顾佳这时候终于知道为什么诗晴说陈博呼出来的气息都是带颜色的了…… 马尚趣这时候完全明白过来，看向陈博的目光全是崇拜。 “难怪张宇师兄对博哥那么服气，技术好是一方面，博哥的这一项强大的技能也是张宇师兄做梦都想拥有的吧？” 小护士好不容易加速赶上来，才明白过来，陈医生这车速太快了，她觉得有点眩晕…… “眼科剪来！” 这时候陈博已经做好手术准备，没有跟他们继续开玩笑，伸手要器械。 小护士“哦”的一声反应过来，赶紧递上眼科剪。 断指再植，陈博首先需要做的是清创，当然这也要在显微镜下操作。 以往陈博做的时候只能是根据自己的经验，要削多少？留多少？其实没有很明确的概念。 但现在看到系统扫描的情况，一目了然。 在马尚趣的视野中，陈博几乎没有任何犹豫的，剪刀一阵卡卡卡就开始剪…… 马尚趣注意到了，陈博清创的时候有些组织留得多，有些留得少，骨头最后也咬掉了一点。 清创完成之后就是要把主要的血管和神经游离出来以便吻合。 这一步一般得非常小心，因为手指的血管神经非常细，看起来和旁边的脂肪很像，一不小心分离的时候就容易损伤。 损伤以后就算接回来了，也可能会血管栓塞，让接回去的手指缺血坏掉。 所以一般做到这一步都得小心翼翼的，一层一层的分离。 但今天马尚趣看到陈博的动作，简直把胆汁都吓出来了！ 陈博拿起小圆刀一刀就切得很深，具体到什么层次，马尚趣根本看不出来…… 他刚想问：“博哥，你不怕伤到血管神经吗？” 下一刻这句话就噎住了。 只见陈博的手腕左右一摆，他手上的刀也跟着左右一拨，刀口下面赫然出现的就是完整的血管和神经！ 这力度的掌控…… 马尚趣觉得自己还不够重，因为吃惊的时候身体还有点抖！ 旁边的顾佳和廖强他们因为不是太专业，只是觉得陈博的手很稳，动作很优雅，体会不到里边的技术成分。 小护士反而是除了陈博之外最淡定的，因为她啥也不用懂，只需要把陈博要的器械递给他就行了。 断指的两端都要像刚才一样把血管神经暴露出来，所以其实需要做六个口子。 而让马尚趣彻底惊掉眼球的是，陈博不是一个一个手指来做，而是连续六刀…… 对，是六刀，就完成了血管和神经的显露。 在系统的扫描监视下，陈博根本不用担心。 他已经在系统里训练了以万为单位计算的次数，可以说，国内做的最多的人在他面前现在也是一个小学生。 刀该切到哪个层次，该拨开什么组织，他明镜似的。 而在马尚趣看来，陈博每次下刀的深度都一模一样，以他的理解能力，他没办法解释为什么能够做到这样。 暴露了血管神经之后，跟着要处理血管的断端，除了血管里的栓子要清理之外，血管断面也要修理得非常平整以方便吻合。 好在这个病号本来就是刀伤，创口倒是非常齐整，所以把血管里面的血栓清理完之后，就具备吻合条件了。 断指再植，先要把骨头给接起来，这个对陈博来说太简单不过了。 他没有自己动手，给了马尚趣一个表现的机会。 马尚趣以为今天他又变回最轻松的助手了，这时候接到这么重要的活他心里很激动。 要把一枚克氏针顺利打入骨头中心，把手指两端接起来，看着容易，其实没有那么简单。 偏左偏右，偏前偏后，这都是常有的事情。 马尚趣平时自己做外伤的时候就深有体会。 但是这次马尚趣感觉到前所未有的轻松…… 每次进针前，陈博都帮他定好了位置和方向，他只需要拿着电钻……摁下电钻的开关就行！ 陈博在系统扫描监视下，等马尚趣钻到了位置，喊一声“停”，一个手指的骨头就接好了。 这样的事只需要重复三次，每次都是一次过！ 马尚趣今天之前从来不知道自己是神枪手，因为之前每个手指钻个三五次的属于常态，甚至有时候钻十次都不一定能成功…… biquge.name 骨头固定好之后，就要把前后的肌腱接上。 这个对陈博来说那太简单了…… 原本要打瞌睡的廖强，看到陈博的手术之后，再也没有了睡意。 他看到陈博根本没有任何的犹豫和停顿，一条又一条的肌腱被修复…… 动作简单，姿势优美，没有重复动作，三个手指的肌腱很快被全部修复。 廖强看了一下时间，自己把自己吓了一跳！ 他震惊的发现，从陈博开始做三个手指的清创到完成骨头和肌腱的修复，时间才—— 二十分钟！ 这时候顾佳也看出问题来了。 “这么一下子功夫，陈博就把三个手指给接上去了？” “怎么感觉陈医生做断指跟缝伤口一样的轻松？” 没有人能给她解释。 接完肌腱，陈博没有停顿，开始吻合神经血管。 神经肯定是都要重新接上，但是血管，正常来说，按动静脉一比二这样接回来最好。 当然实在觉得有难度的，有些主刀医生也会选择只接一条动脉和一条静脉，也勉强可以，但是手术以后多数手指会淤血肿胀。 第66章 怪吓人的… 一个手指只接回一条动脉和一条静脉，其实从动脉供过来的血是很难完全回来的。 所以很多病人手术后需要放血。 这时候马尚趣看得最清楚。 陈博选择每个手指先分别接一条动静脉，这样可以先保证供血，把手指养住，其他的可以慢慢来…… 吻这么细的血管难度很大，马尚趣自己就没有把握能够做这个操作。 但是接下来陈博让他知道了什么叫指尖上跳舞。 显微器械在陈博的手里简直比他的手还灵活。 最细的显微缝线陈博总能用显微器械的尖端部分稳稳夹住，而且是一夹就中。 手上没有一丝颤抖。 马尚趣拿显微器械练习过，他最清楚这个看起来简单的动作有多么的不容易。 陈博需要用显微器械最尖端的位置夹住比头发丝细得多的缝线。 这需要显微镊的尖端和缝线成三点一线才行。 往往你想夹住线，发现要不是夹不住，要不就是夹住了又脱手。 马尚趣看过赵副主任做这种精细操作的时候就知道了。 你越是想夹住线，越夹不住，然后手就会不自觉的抖起来…… 而手一抖，就更加夹不住线…… 所以看到陈博的熟练操作，不仅是马尚趣感到震惊，背后旁观的顾佳心里也是由衷感慨： “真是天生外科医生的手！” 这样的血管，陈博缝四针就搞定。 马尚趣在显微镜下看得仔细，陈博缝的每一针，针距和边距都一模一样。 他知道如果不是自己剪线剪的不够规整，陈博完全可以做到整齐划一。 三组动静脉很快吻完，陈博没有停顿，继续做其他血管的吻合。 原本只需要吻合一动两静就行，但是陈博接下来的动作让马尚趣彻底懵圈。 陈博每个手指吻两动四静！ 马尚趣知道，其他医生不是不想吻，而是一动两静正常情况下就够用了。 吻多了一个是时间长，不仅手术医生熬不住，而且有增加感染的风险。 但是正常是这样，不正常的呢？ 如果唯一一条吻合的血管堵住了，那接回来的手指就有缺血危险，很可能就得翻工再做手术…… 所以陈博每个手指都吻那么多血管，咋一看不是很必要，但是其实非常有必要。 不是其他人不想，是实力不允许啊！ 而速度，在陈博这里完全不是问题，这次马尚趣特意看了下时间，完成另外三动六静九条血管的吻合，陈博总共花了—— 十六分钟！ 平均每条血管不到两分钟！ 马尚趣想到一个事实，就是拿浆糊给自己糊，他也糊不了那么快！ 吻完了血管，陈博让护士松开了止血带，然后陈博拨开伤口。 马尚趣看到陈博刚才吻的那六条动脉正在有节奏的搏动，效果已经不用强调了，眼见为实。 陈博不仅吻合得快，质量也超高。 全部血管都通畅，没有漏血，而且不需要另外修补哪怕一针！ 看着那三个原本干瘪的手指重新充盈并且恢复颜色，马尚趣感觉自己仿佛在童话故事里。 看起来完全没有可能的事情，在陈博手里一一实现…… 吻完血管以后，接下来的神经也没有出乎马尚趣的预料，比血管还要快点，一分钟一条！ xiaoshutingapp.com 六条指神经缝合好之后，陈博开始关伤口了…… 旁边刚反应过来的廖强看到这个情况直接傻眼了…… “陈医生这是做什么？” “怕止血带时间不够用，中途先关伤口止血？” 陈博不知道廖强心里的疑问。 几个伤口很快就完成了缝合…… 等到陈博把伤口包扎好，开始脱衣服的时候，廖强才反应过来…… “结束了？” “他这是在做梦吗？” 廖强狠狠给自己的脸上来了一下！ 啪！ 巴掌打在脸上的声音非常清脆，把手术室众人都目光都聚焦到廖强身上。 “阿廖你有什么想不开的吗？需要这么伤害自己？” 陈博满脸疑惑的问道。 “你们这就做完了？” 廖强没有回答陈博的问题，像失心疯一样的问道。 “那不做完我脱衣服干嘛？我膀胱又不怕爆炸……” 陈博一脸不解道。 这时候“啪”的一声响起。 把众人的目光引向陈博背后顾佳的位置。 这次不是耳光，而是病历本掉在了地上。 只见顾佳眼神呆愣的看着陈博包好的手，半天没回过神来。 “你们这是怎么啦？一个自残，一个失神发作，怪吓人的！” 陈博一脸不解的看着两人说道。 没有人回答陈博的问题。 下一刻，廖强和顾佳一左一右拽住陈博，上上下下又捏又掐地检查了一遍，嘴里喃喃道： “你还是人吗？” 旁边小护士看到麻醉师和自己老师的行为，不明觉厉…… 心里想着：这很厉害吗？ 小护士不知道的是，对于这台手术，需要再植三个断指，廖强给陈博预了七个小时，顾佳更保守一点，预了八个小时。 没想到陈博全部做完，才—— 不到一个小时！ 其他地方他们不知道，但是他们无比确定，在江城县人民医院没有一个医生能够做到这个程度！ 看着陷入癫狂状态的两人，陈博赶紧抽身跑了出去，有点怕怕的说道： “今天这手术室怪邪门的，这一个两个都不太正常滴？难道是手术开始之前我那个故事太有感染力了，把这两个想魔怔了？” 陈博理不清头绪，摇了摇头走出手术室。 “还是我们诗晴妹子好，虽然笨，但是不傻……” “关键是那双大长腿，啧啧，…… 老话说得好……老树一旦盘根，枯木必当逢春啊！” 陈博想到某些让人浮想联翩的场景，忍不住得意的哼起了苏运莹的那首《野子》： “怎么大风越狠，我心越荡……” 第67章 下乡义诊 今天是周末，陈博接到任务，要下乡义诊。 这是医院帮扶工作的一部分，以前陈博也下去过。 今天去的点是江城县下面的一个小镇，丰裕镇。 不过今天这个义诊活动有点特殊，因为是市、县和乡镇三级扶贫机构组织的，所以除了陈博他们县医院的医疗组之外，市医院也派出了一个医疗组。 两个医疗组在镇卫生院一起进行义诊活动。 陈博他们到了之后，卫生院已经把预约看病的病人集中到卫生院的露天停车场。 停车场就在卫生院住院楼的外面，所以欢迎的横幅直接挂在了住院楼的墙壁上。 这是卫生院最大的地方了，可以容纳的人多些。 陈博他们县医院派出的除了骨科的陈博，还有四个人。 其他分别是心内科的李少峰，呼吸内科黄秋丽，消化内科的汤晓薇和神经内科的庞阳，他们几个和陈博一样，都是主治医师级别的。 市医院这边陈博也了解了，也下来了五个人，对应的也是陈博他们的五个专科。 义诊一般都是内科为主，所以县医院外科只来了陈博。 按以往经验，陈博看的也多是那些颈肩腰腿痛的。 一没检查设备，二没药物，以往陈博也只能判断一下有没有需要手术的，没有的话就打发病号回去了…… 看桌面上的安排，还是和以往一样，分别摆了几个桌牌，上面写着各个专业的名称。 但这次市医院和县医院一起下来义诊，每个桌牌后面就可以坐两个医生。 这样安排也是为了多个人一起看，可以加快进程。 但是看到卫生院的安排之后，市医院这边骨科的张波就不乐意了。 虽然和陈博他们年纪相当，但是他是研究生毕业的，现在已经是副主任医师了。 一个副主任医师在县医院已经是横着走的人物了。 就像陈博他们科室的赵东来副主任医师，不仅是科室副主任，还是主任的备用人选了。 所以要他和县医院的医生坐在一起，没有区分开，他感觉很不爽。 在他看来，不分彼此坐在一起，他把病人看好了，毫无疑问陈博跟着沾光。 但是如果陈博没把病人看好，人家以为他们是一起的，那就坏了他的名声了…… 算来算去都是他吃亏，所以他抗议道： “我觉得市县医院还是分开看的好，免得谁看得好不好都不知道……” 几个市医院的医生也是点了点头表示赞同。 他这么一说，卫生院的医生就显得有些为难了。 都是上级医院来的，都不好得罪啊。 而且这是帮扶啊，不是开座谈会，哪里需要分那么清楚？ “就按他说的分开吧，不要让别人以为我们占了他们的便宜。” 陈博看出了卫生院医生的为难，主动解围道： “牌子都给他们吧，麻烦你帮我们拿几个空的桌牌，我们用白纸写上我们县医院就行了。” 卫生院的医生见陈博帮他解了围，投来一个感激的目光，很快就重新拿了几个桌牌过来。 陈博要来一支马克笔，刷刷刷在空白处写上了县医院和相关专科的名称，然后递给其他几个同事。 旁边的张波看到陈博的动作，鼻子里“哼”了一下，理所当然的坐在自己座位上。 在他眼里，县医院的水平根本入不了他的眼，所以他连客气都免了。 看到张波的动作陈博赶忙做了个避让的动作，他担心的是从张波鼻子里突然哼射出什么不明物体，那他就倒霉了。 其他几个江城县人民医院的医生原本因为张波的话心里很不满。 看到陈博的动作之后，却是被他逗乐了。 陈博这个不经意的动作可以说是伤害不大，侮辱性极强。 张波看到陈博动作之后气得直瞪眼…… 这只是义诊过程中的一个小插曲，但市县两级医院暂时划下了界限。 陈博看向自己医院的几个同事，后者传递回来一个“无所谓，我们在一起”的支持。 陈博点头表示感谢。 别人敬他一尺，他要敬人一丈。 但是如果其他人送来的是刀子，他不介意回个棒槌。 陈博扫视了一下市医院的几个医生，眼神玩味。 全部都安排好之后，卫生院医生就组织病人根据各自需要到相应的专科去看病了。 下书吧 挂出了各自医院的名头之后，看病的群众当然更愿意相信市医院的专家。 所以来看骨科的病人就都站在张波这边排队，陈博这边则一个病人也没有。 旁边打下手的卫生院医生看到这个情况，对陈博投来一个歉意的眼神，陈博倒是一脸的无所谓，在那里静静的坐着。 张波看到这个情况，得意的耸了一下眉毛，志得意满。 和陈博之前遇到的情况一样，来的多数都是颈肩腰腿痛的病人。 这边张波已经连续看了三个，不是颈椎病就是腰椎间盘突出的。 现场当然没有什么处理的，张波做了一些简单检查之后，开了个处方，让病号自己到药店买药。 陈博之前义诊看病也是这么处理的，没毛病，所以陈博在一边老神在在的，没有出声。 不过看到第四个病号的时候，引起了陈博的注意。 这个病号是个五十岁左右的大叔，走过来的时候是扶着拐杖的，腰上还戴了个腰围。 但即便如此，走起路来陈博也看出来了，不轻松。 “医生，快帮我看看……” 大叔坐在椅子上之后，就对着张波说道： “我这腰啊痛了好几年了，去哪里看都治不好，今天听说有市里面的专家过来，我就过来碰碰运气！” 大叔边说边解开自己的腰围。 “有受伤过吗？” 张波问道。 “有，就是受伤以后才这样子的，打篮球扭伤的。” 大叔答道。 “那你躺在这里我检查一下。” 张波指导病号躺道检查床上，然后逐一做了查体。 病号脚不麻不痛，直腿抬高试验又是阴性，基本排除神经压迫的问题了。 趴过来之后张波又检查了脊柱的压叩痛，没有……腰三横突综合征和臀上皮神经炎这种常见问题也没有。 直到检查到肌肉的时候才出现了病号说的疼痛感。 “你这个是腰肌损伤了，没啥好办法，贴点药膏，锻炼一下腰背肌，再吃点药咯。” 说着刷刷刷写了个处方交给病号。 张波看起病来还是比较专业的，检查也算全面。 但大叔听了张波的话之后，却是露出了失望的表情。 “什么专家，和我家旁边诊所的王医生说的一样！”大叔心道。 如果张宇这时候在场并且知道大叔的心理活动，他估计会点赞大叔： “大叔，您说的对，每一个隔壁老王都是一身的绝学，区别就是有的治病，有的治人……” 第68章 堂堂正正地打脸 就在大叔拿着张波开出的处方准备走的时候，陈博出声了。 “您这个病吃药没有用，只是暂时的，治标不治本！” 陈博声音不大，旁边众人却刚好能听见。 几个正在看病的医生听到陈博的话，都愣了一下，停下手上的活，看向陈博这边。 医生停下来，病号自然也跟着往陈博这边看。 大叔听到陈博的话，刚要离开的身形迟滞了一下。 不过当他看到陈博面前放的是江城县人民医院的牌子，刚燃起的一点希望马上又熄灭了。 市医院的医生都没办法了，你一个县医院的医生还能有什么招？ 这时候原本热闹的场地突然安静了下来，听到陈博话的张波一脸的不爽，看着陈博不满道： “你一个县医院的小主治，在我面前装什么大尾巴狼？搞得自己好厉害一样……” 张波一脸的不屑，继续说道： “说我的方法没有用，那就是说你有更好的方法咯？有本事你把他给看好了，我叫你一声师傅，不行就老老实实待在一边数你的脚毛！瞎捣啥乱！” 张波这话一出，火药味一样子就起来了，不论是医生还是病号这时都被吸引了过来。 刚准备要走的病号这时候倒是不好马上离开了。 这医生都内讧了，看热闹不嫌事大，大家都想凑过来看看热闹。 这时候江城县医院呼吸内科的黄秋丽医生看不过去了，出声道： “你自己都看不好的病，叫别人看好，还要点脸没有？亏你还是市医院的医生！” 听到黄秋丽的话，张波原本还是讥讽的脸现在却是添了一丝怒意。 被一个县医院小主治，还是一个姑娘，当面说他不要脸，他觉得这是对他赤裸裸的挑衅。 不过他一个堂堂研究生，涵养必须要有，所以他尽力压制自己的脾气。 “他自己要出来丢人现眼，那我有什么办法，我得给人家机会啊不是？” 张波做了个摊手的动作，一副无可奈何的表情道。 听到张波这么赤裸裸挑衅的话，黄秋丽正要反击，陈博这时候制止了她，同时给她递过去一个“相信我”的笑容。 “你这样的徒弟我可不想要，资质太差，但是这个大叔我还是要想办法把他治好，这是我做医生基本的准则。” 陈博可没有低调的觉悟，别人都把脸伸出来了，这种时候就要结结实实的地打下去，而且要打得啪啪响才行。 loubiqu.net 本来今天陈博是想努力保持低调的，但是现在他明白了，啥叫一万年太久，只争朝夕！ 张波听到陈博的话后眼中的怒气瞬间阴沉了下来，嘴上冷冷地道： “不要光说不练，让别人以为你是个卖唱的，而且还是假唱！” 这话说得已经撕破脸皮了。 陈博还没说话，旁边大叔开口了。 “你真的有办法治好我的腰？” 大叔虽然抱有的希望不大，但是看陈博那么淡定的眼神，心里又生出了一丝希冀。 腰痛不是大病，但是痛起来可是真厉害，大叔也是要用腰树立自信的男人，所以但凡有一点办法，他都愿意试一试。 “办法必须有啊，您呐把心放到肚子里！” 陈博递给了大叔一个“放心”的眼神。 “口出狂言，我看你一会怎么收场？” 张波看着陈博不屑地道。 没有理会张波的言语挑衅，陈博让大叔重新趴着躺在检查床上。 启动系统扫描，陈博清晰的看到大叔腰部有一处肌肉和筋膜连接处明显黏连。 问题就是出在这里了。 有了治好好舒服妹妹和吕父的经验，陈博对治好大叔这个腰痛信心十足。 旁边众人看到陈博把手搭在大叔的腰上，都纷纷好奇。 这是要给大叔按摩？ 这个县医院医生想用这样的办法治病？ 看来一会他丢脸是丢定了……也不知道会不会因为这个打击影响到他以后的职业生涯？ 各种想法交织在一起。 陈博没有理会各种议论和点评。 此时他在系统扫描监视下，双手搭在一起，用大鱼际肌贴住大叔的腰，然后顺着肌肉走向推过去。 这时候围观的众人都很好奇，张波则是不屑的来了句： “还以为有什么真本事，原来是从养生馆学来的按摩，可笑之至！” 陈博没有理会张波的言语讽刺，按着系统的提示继续。 “竖向推十到十五次，斜向推五到七次，揉捏六到八次……” 这是系统给出的预估数字。 陈博按着系统的提示完成一个又一个动作。 围观的众人只觉得陈博的动作遵循一定的规律，但是看不出所以然，所以均是一脸的好奇。 当陈博最后一次推完的时候，他吁了一口气，此时系统显示了“成功”的提示。 也就在陈博动作停下来的瞬间，原本静静躺着的大叔突然“啊”的一声，然后众人还不知道发生了什么事的时候，他舒服的呻吟了一声： “好舒服！” 陈博的病号清单里又多了一个好舒服大叔。 听到大叔这句几乎是无意识的呻吟，围观众人都纷纷由好奇转为惊奇。 原本一脸不屑的张波眉毛也是不安的动了动。 更有眼尖的围观群众一眼看到了大叔不小心留下的口水，那数量，都能画地图了…… “您感觉怎么样？” 陈博停手之后，看着大叔问道。 “我，我太舒服了！” 大叔有点语无伦次的说道： “我感觉整个人都飘起来了……” 听到大叔自己的肯定回答，围观的众人都连声称奇。 江城县医院的几个医生则是暗暗松了口气。 他们刚才还真是心都提到了嗓子眼，要是陈博治不好，那丢脸可就大发了…… 而且到时候脸也丢了，关系也弄僵了，可以说是一加一大于二的损失。 现在陈博的治疗有效，那就算关系弄僵了，丢脸的也是他们市医院的，所以他们现在都一脸轻松。 特别是刚才正义出声的黄秋丽，看向陈博的眼神隐约多了一丝别样的色彩。 这时候几个市医院的医生就尴尬了，一个市医院的医生说没有办法的病，现在陈博一个县医院的医生当场治疗有效，这就是现场版的打脸比赛。 张波此刻已经脸色铁青。 这种把脸放在地上给人摩擦的感觉真是太难受了。 如果马尚趣现在在这里，张波看到马尚趣的身材，或许可以形容出来自己现在内心的沉重。 他脑子里翻遍了网上的论文，学术的期刊，也找不到一个结论能够解释陈博的治疗手段。 所以他迷茫，他失落，他憋出了一公尺的内伤…… 第69章 形势反转 “你该叫师傅了！” 这时候黄秋丽脆生生的话打破了暂时的安静。 噗噗噗，又多了几把刀插在张波的心上，他的脸已经憋出了猪肝色。 陈博真担心他待会爆浆了！ “叫师傅就算了，刚才我也说了，他资质不够……” 陈博一副嫌弃的表情道。 噗噗噗，又多了几把刀，这次直接捅到肺里面去了，让张波感觉呼吸都有点不畅了。 “您起来活动看看！” 陈博还真怕张波会爆浆，所以没有继续打击他，转头看向大叔道。 这会围观众人的目光再次回到大叔身上。 大叔听到陈博让他起来，这次和刚才躺下去小心翼翼不同，他一骨碌就从检查床上蹦到了地上。 这家伙，把他自己都吓了一跳。 随即他扭扭屁股，弯弯腰，再夸张的来个老狗如厕的姿势…… 然后大叔惊喜的发现，纠缠了自己几年的腰痛竟然消失了！ 现在他真的想像得了冠军一样围着医院裸奔一圈，宣告从此以后他站起来了，变成了一个关键时候能“挺”住的男人。 此刻他看着陈博，眼神熠熠，他想到要给陈博送鲜花，送锦旗，顺便把自己那个刚成年的闺女也一并送出去…… “胡须佬（村里人对大叔的称呼），你的腰真的好了？” 旁边围观的一个村里人问道。 其他围观的众人看着大叔一下子呆在那里，时而欣喜时而激动的，也觉得很好奇。 “何止是好，我觉得比受伤以前还好用！” 说着大叔来回扭了几圈屁股，然后还得瑟的做了几个迈克的抖胯的动作，逗得围观的人哈哈大笑。 这时候张波还没有爆浆，但是脸已经成了猪肝色。 扶着拐杖，带着腰围来的人，自己一点办法没有，在陈博手里按了那么几下，就跳起舞来了…… 他第一次对自己学的知识，取得的研究生学历产生了怀疑…… 当然如果张波知道被他们私下取名叫“一声吼”的沙教授平时和陈博都是勾肩搭背的话，他此时可能就不会有那么尴尬和难受了。 这当然只是义诊过程中的一个小插曲。 但和其他几个市县医生预料的那样。 陈博重新坐诊看病人后，原本他前面空无一人的，现在却站满了人。 那些原本排在张波这边的病号，瞬间施展了乾坤大挪移的绝世身法，出现在了陈博这边。 后面还有病人陆陆续续在接长龙，甚至几个原本看内科病的病号也觉得自己需要陈博看一看，摸一摸，搞得陈博一阵头大。 果然是人怕出名猪怕壮啊，出名一时爽，随时火葬场！ 看完这些病号我自己也得爆浆了吧…… 不过陈博有着智慧系统的优势，看病的质量和速度那都不是普通的形容词可以衡量的。 当一个又一个病号在陈博手上笑嘻嘻的离开的时候，坐在旁边彻底变成小媳妇模样的张波觉得自己现在熬得胆水都出来了。 YY小说 他心中泛起以前语文课本上那句话： “门前冷落鞍马稀，老大嫁作商人妇……” 他现在就像一个被抛弃的贵妇，可怜兮兮的在等待大官人的垂怜…… 卫生院负责接待的医生经历了整个过程，他原本做好的要去市医院进修的计划马上被他掐死了。 县医院有这么优秀的医生在，他还大老远跑去市里干吗？ 如果有外人注意到，此时已经打定主意要抱陈博大腿的罗医生看向陈博的眼光充满了炽热…… 半天的义诊在忙碌中很快就结束了，启程回去的县医院几个医生都一脸的轻松愉快。 经过这半天的观察，他们四个内科的医生对陈博彻底服气。 当场反杀市医院的高学历人才不说，他看病的效果那就一个好。 他们亲眼看到那些个病号一个个喜滋滋的离开，还有两个小姑娘没病也去排队，就是为了加个陈博的微信。 当然陈博看了两个特别的病号。 一个是十岁的小孩，在其他医院做了股骨骨折手术以后弹性髓内钉断在了骨头里面，没办法取出来。 断钉毕竟是金属，在人体里面还是有电解的风险，所以能够取出来，当然还是建议拿掉的。 断在小孩骨头里面的髓内钉要取出来比较困难，估计需要开比较大的口子，对小孩伤害比较大。 所以外院医生把这个情况告诉小孩家长的时候，他们就选择了不做手术，这一拖断钉就留在里面两年了。 今天听村里人说来了个很有本事的医生，所以家长又带小孩出来碰碰运气。 没成想陈博还真说有办法，而且不需要开很大的口子，这让他们喜出望外，当场和陈博约定到时候去住院做手术。 另外一个是个五十几岁的阿姨，陈博看了她在外面拍的片子，诊断很明确，是个腘窝囊肿。 因为囊肿位置在关节后侧，所以下蹲的时候阿姨老感觉胀着不舒服。 本来阿姨已经和市医院的医生约好床要到市医院住院做手术了。 但是她今天亲眼看到了张波和陈博的这一番较量，心里顿时把市医院这个选项给排除了。 陈博医生不仅人长得帅，技术还好…… 而且阿姨认真观察了，陈博看病人的时候不仅认真、仔细，还特别真诚，既不夸大疗效，也不刻意隐瞒可能的风险。 市医院的医生就不一样了，满口都是疗效怎么好，却刻意回避了风险的问题。 所以当她得到陈博的肯定答复，这个手术陈博可以做的时候，她选择完全相信陈博。 走的时候阿姨那个热情啊，满面笑容不说，还一直夸个不停，看得陈博的几个同事一阵羡慕。 而彻底变成小媳妇的张波和他的几个同事，嘴里像吃了一只苍蝇那么难受。 张波的几个同事这才反应过来，他们这次之所以那么郁闷，始作俑者就是张波…… 这个爱出风头的家伙把他们几个都给害了，找不到出气口的几人瞬间用五千字的文言文问候了一遍张波的家人…… 而今天的绝对主角陈博，因为这次义诊，不仅获得了几个同事的好感，也收获了卫生院小迷弟一枚，后者将在他之后的医路生涯中引发一系列连锁反应，这是后话。 第70章 庞明辉求援 义诊结束，陈博他们就赶回了县里。 刚吃完饭想睡个爽爽的下午觉，陈博的电话又响了起来。 看到时庞明辉，陈博接通电话。 “咋了，啥个情况？”陈博问道。 “博哥，江湖救急啊！” 庞明辉的语气有点着急，他顿了顿道： “有个异物的病号，我拿不下来，想请你帮帮忙！” “异物？哪个位置的？是什么异物？”陈博问道。 “在前臂，是一枚针灸的银针断在里面了，因为是本院康复科的一个哥们整断在里边的，想让我在处置室帮他打局麻拿出来……但是我找了一个多小时了，都找不到，现在麻药已经过了，病号疼得哇哇叫，更加没办法了……” 庞明辉语气听起来有点挫败感。 听完庞明辉的介绍，陈博大体明白是怎么回事了。 肯定是康复科的医生在给病号做针灸的时候，针折断在体内了。 然后不想让病号上手术室花那么多钱，所以通过私人关系找到了庞明辉。 庞明辉没有这方面的经验，当然以为这个活很简单。 毕竟位置在前臂嘛，应该很容易找到的。 事实上这个活简单的时候真的很简单，一找到就结束了，但很多情况下找到并不容易，这次庞明辉就深有体会了。 因为针灸的银针是有弹性的，所以非常容易移位。 往往是捏了几下手，打了麻药之后，就找不到它的踪迹了。 一开始找不到，只能到处翻，如果切口位置都翻不到，那又得扩大切口…… 等到后面麻药慢慢过去，病人因为疼痛肌肉收缩的时候，断针更是会随着肌肉收缩游走。 以往如果遇到这种情况，庞明辉第一个想起的肯定是跟自己同组的吴振南，但是几次搭档之后，他条件反射的想起了陈博。 可能在他的潜意识里，这个屡屡刷新他对手术认知的师兄，会给这次麻烦带来希望。 ………… 陈博赶到科室的时候，迎面就看到了一个满脸怒气的家属正在跟围观的其他病号家属控诉： “什么破医院，做个针灸还能把针断在里面！” 男的那个家属气愤地道： “断在里面也就罢了，找个医生还取不出来了，你看把我老丈人痛得！这县医院的水平也太差了……” 旁观的人听了家属的话议论纷纷。 “真的假的？那这是医疗事故啊……” “做手术不打麻药的吗？这么痛老爷子怎么忍得住？” “是我我宁愿不取了，那么痛谁受得了？” “这个医生看着那么年轻，不会是实习生吧？” 庞明辉听着家属们的议论额头上汗都出来了，脸也红到了耳根。 如果今天不能取出来这个针，那不只康复科的兄弟，他自己也会惹一身骚，所以当他看到陈博出现的时候顿时觉得眼前一亮，心也淡定了些。 看到披了白大褂走进来的陈博，家属们的议论一下子停了下来。 “这个医生又是谁啊？赶过来救场的吧？” “看着也是那么年轻，难道他就能有办法？” 其中一个病号家属看到陈博觉得很眼熟，想了一下终于反应过来…… “这是陈医生，我跟你们说，他就是一下子收到三面锦旗的那个陈医生……陈医生来了，那肯定没问题了！” 这个家属对着其他病号家属激动介绍道，给大家的感觉，陈博就是他丈母娘的大儿子的妹妹的女儿的对象，也就是他女婿一样。 “我就觉得看陈医生那风度，那气质就不一样，我的眼光一贯以来都是很准的！” “难怪我觉得陈医生走路都带风的，人家说有气场的人都这样！” “陈医生长得这么帅，我的病单单看他的颜值就可以治愈了……” 庞明辉听着家属们的议论，觉得心好累，他就奇怪了为什么这段时间张宇师兄喜欢蹲在角落画圈圈，现在他有点理解了…… 对围观的众人微笑着点了点头，陈博径直走到病号跟前。 “博哥，麻烦你了！” 看到陈博走过来，庞明辉打招呼道。 “这点小事，不用放在心上，这个异物本来就很难取的，你取不出来很正常。” xiaoshuting.org 陈博拿起病号拍的片子看了一眼，安慰了一下庞明辉，接着又把家属叫了过来。 “大爷这个手里面的断针只有不到一厘米，又是软的，它会随着大爷的肌肉收缩到处跑，所以我们这是大海捞针……” 陈博边戴手套边道： “取是肯定可以取出来的，就是伤害大小的问题，庞医生用这么小的口子帮大爷取，其实就是想让大爷的手啊伤害小一点，要不然到手术室拉个大口子，那肯定谁都能找到了……” 陈博看着家属真诚道： “所以您呐担心是对的，着急是对的，但是不应该怪庞医生，因为这样不仅不能给大爷的问题带来一丝帮助，而且会增加医生的心里压力，一旦医生不敢尽心帮大爷弄，最后受伤害的还是大爷。” 陈博又转头对大爷道： “大爷啊，多谢您的理解和配合，我看您刚才痛得那么厉害都没有怪医生，您是这个！我呢，肯定会想办法帮您把断针取出来。” 陈博给大爷竖了一个大拇指。 “那是，大爷我年轻时候挑泥填水库，路上石头把脚磨秃皮又泡在泥水里的时候可比现在痛得多了，现在你们不懂咯！” 大爷看到陈博眼神真诚，说道： “医生你只管来，我比不上关公，但是也忍得住！” 旁边那刚才骂骂咧咧的家属听了陈博的话以后也安静了下来，不知道怎么回事，看到陈博，他觉得有种信任感，心里也愿意让他试试看什么情况再说。 旁观众人此时也安静下来，他们都有点好奇，这个看起来年轻帅气的陈医生能不能把断针取出来。 没有再废话，陈博启动智慧系统扫描，这一看陈博就心里了然了。 难怪庞明辉找不到，在系统显示中，原本断在手腕的针此时已经转移到了靠近手肘的位置，而且就夹在肌肉的中间。 这如果没有透视机持续监测的话，要取出这枚断针真的非常困难！ 刚才庞明辉已经在手腕那里开有一个一厘米左右的口子，那陈博也不准备另外开口了。 毕竟有这么智能的系统，要取掉这枚断针不是什么难事。 但是看在庞明辉和家属的眼中就不一样了。 只见陈博在伤口位置撒了一点麻药之后，两只手故意在前臂各个位置揉揉捏捏，看起来像在摸找断针的位置。 “博哥这样也能摸得到针吗？” 庞明辉心里疑惑道： “自己刚才也四周都摸遍了，完全没有感觉……难道博哥的感觉比自己强？” 家属心里也充满了疑惑：陈医生一上来根本不看伤口位置，而是四处摸，难道真的跟他说的一样，针会四处跑？ 下一刻，陈博解答了他们都疑惑。 只见陈博右手拿着一个止血钳，从切口的位置伸进去，一直伸到他左手大拇指按住的地方…… 两秒钟之后，处在陈博最近位置的庞明辉和病号家属目瞪口呆！ 因为他们看到陈博右手伸进去的钳子退了出来，并且钳子尖端赫然夹着一根细细的银针！ 怎么可能？ “这……就结束了？” 庞明辉和病号家属心里同时不可思议的问出这个问题。 “博哥，你是怎么找得到断针位置的？” 庞明辉把惊掉的下巴捡回来之后，问道。 病号家属也是一脸的好奇，看到陈博钳子尖端夹住的那不足一厘米的断针，他此时震惊得甚至都忘了咽口水。 如果刚才他是非常的不满和愤怒，这会看到陈博这么骚气的操作，他的不满和愤怒已经被震惊和钦佩所代替。 旁边的其他家属听到庞明辉的话，这才知道断针在这么一会已经取出来了，也纷纷出手捧住自己下巴不让它掉下去。 “这得靠点运气！” 陈博看着庞明辉和病号家属开玩笑道： “当然，最主要得靠大爷，是大爷刚才那么坚强的力量把这破针给震出来了，我属于顺手捡了个漏！” “陈医生你是这个！” 大爷听了陈博的话，竖起了个大拇指。 他和其他家属一样，当然不相信陈博这轻描淡写的解释。 但是这不影响他们集体对陈博的评价：名副其实！ 陈医生不愧是一早上领三面锦旗的人！ 而作为骨科专业的医生，庞明辉此刻的感受很复杂。 如果说之前他和陈博一起做的手术是因为陈博主刀，他的感受还没有那么深的话，这次他彻底有了概念。 他先主刀做，不行了陈博才接着做，然而陈博几乎是一眨眼的时间就搞定了他一个多小时也没办法完成的手术。 这种悬殊的结果对比，让庞明辉震惊、无力、钦佩、无奈…… 他明白了，自己跟陈博已经不是一个境界的人。 他只需要像张宇师兄那样，比不过就厚着脸皮抱紧陈博的大腿，嘴里还说起那些让人鸡皮疙瘩掉一地的话—— “求求你，带带我……我吃得少，我活还好……” 第71章 今天的门诊很不同 又是周一，今天早上陈博门诊。 准时拿着自己的茶杯出现在诊室门口，陈博看到门口已经有很多人等在那里了。 “何副主任人缘还真不错，病号都排我这边来了。” 陈博心里嘀咕道。 悠哉悠哉地打开电脑，陈博习惯性的瞟了一眼挂号的人。 什么情况？！ 这么多人？ 陈博使劲揉了揉自己的眼睛，他怕自己看错了。 挂号的病号居然有十五个！ 陈博吃惊的同时心里不由激动起来。 自己平时门诊一个早上都看不到十五个病号，今天就不同了，那么早就有十五个！ “也就是说堵在门口的大多数是等我的？” 陈博现在有了农奴翻身把歌唱的感觉，现在他好想把张宇剥光丢到大街上裸奔一回…… 旁边刚来到诊室门口的何副主任看到等在诊室门口的病号，脸上尽是得意之色。 不用强调，这些肯定都是在等自己的病号了。 也不懂上次沙教授咋想的，对陈博这个毛头小子那么看重，把他们几个主任硬是晾在一边吹冷风。 “会做几个手术，偶尔有一两次手术做好那能说明什么问题？难道就是专家了？荒唐！不是我吹，我做过的手术比这小子看过的还多……” 何副主任心里暗暗得意地把沙教授给数落了一通，心情愉快地点开自己的电脑。 “什么情况？！” “怎么回事？” “这些人都是来看热闹的吗？坐在这里也不挂号，还想我免费给看还是怎么地？” 何副主任看到自己挂号栏那里显示现在只有三个人，心里疑惑不解道。 他压不住自己的好奇，刚坐下又起身走到诊室门口，大声对门口那堆病号道： “你们要去挂号啊，不挂号我没办法帮你们看，不要坐着瞎等浪费时间……” 说完何副主任将标志性的淡定微笑挂在脸上，等着品味众人哄然起身抢着去挂自己号的感觉。 然而等了足足十秒钟，门口那些病号一动不动…… 只有一只乌鸦呱呱飞过。 “这些人都是傻子吗？听不懂人话？我说这么清楚了还傻傻坐在这里？” 何副主任一脸不解，又问道： “你们都不赶时间的吗？再不赶紧去挂号我一会很忙，就没办法帮你们看了喔……” 风吹过树叶落，但是众人还是一动不动。 而且何副主任发现了，他们都像看着一个傻子一样看着自己。 就在何副主任想要开始严肃表达一下他被忽视的不满的时候，他听到了叫号广播的声音： “李兰珍，请到骨一科诊室就诊，李兰珍，请到骨一科诊室就诊……” 然后门口的人群中一个中年妇女骨碌一下站起来，屁颠屁颠朝着陈博的诊室走去。 这…… “什么情况？” 何副主任心里满是疑惑，然后他看到李兰珍径直走进陈博诊室。 “不会吧？” “怎么可能？” 何副主任想到了一种可能…… “莫不是门口这堆病号都是来找陈博的？” 他已经隐隐意识到这个可能性很大，这让他震惊的同时又感觉很心酸。 三年了，陈博自从和自己一起出门诊以来，自己这边都是人山人海，陈博那边则是门可罗雀。 他已经习惯了被众星捧月的感觉，现在一下子门前冷落，他心里头感觉好空好空的。 ……… 陈博这边现在就十分惬意。 他看着坐在面前的李兰珍，问道： “阿姨您是哪里不舒服？” “我是膝盖后面胀胀的痛，特别是蹲下来的时候。” 李兰珍答道。 她刚开始看到陈博这么年轻，心里其实有点犯嘀咕。 但是一来自己的好姐妹何丽萍极力推荐，还给她特意看了她的手术伤口，自己找了半天居然找不到她刀口在哪里！ 然后一早就来挂了号，坐在门口等了一会，才发现陆陆续续都是来找陈博医生看病的。 这就已经说明一些问题了，没有名气没有能力是不可能有这么多病人找的。 所以李兰珍很认真的回答了陈博的问题。 “做有什么检查了吗？”陈博又问道。 “我在市医院已经做了磁共振了，说是有个囊肿，叫我做手术，我这不是怕嘛，就下不了决心。” 李兰珍不好意思道。 陈博接过李兰珍的片子仔细看了一下。 “是个前交叉韧带的囊肿，还比较大，而且长在后侧，所以她下蹲的时候觉得胀是可以解释得通的。” 陈博心里大致了然。 打开智慧系统进行扫描，陈博再次确认了囊肿的位置。 这个囊肿有点特殊，除了韧带后侧有个稍大的之外，前后交叉韧带之间也可以看到一个稍微小点的。 在后侧的囊肿需要关节镜下建立后入路才能处理，目前来说，江城县人民医院还没有人能熟练进行后入路手术。 “您这个想要解决胀痛问题，只能做手术咯，那您现在怎么想的呢？” 陈博问道。 “看到我那个好姐妹，就是你帮做手术的何丽萍，她做完手术以后，我觉得自己没有那么害怕了，我来就是想咨询你一下，我这个你能不能帮我微创做？” “您这个啊，当然可以，手术有一定难度，但是对我来说不是很大问题。” 陈博给了她一颗定心丸。 “那就太好了，那我就找你帮我做，其他人做我不放心。” 李兰珍心里的恐惧消了大半。 “那我给您办好住院手续，到时候我来帮你做。” 陈博说话间，很快开好住院证，李兰珍得到肯定回答，拿着住院证乐呵呵办手续去了。 陈博叫了下一个病号。 这个病号进门就自报家门了： “我是陈婉秋介绍过来的……” “哦，又是一个粉丝吗？”陈博听到陈婉秋的名字，心里了然。 来人是个女孩子，钟元，是陈婉秋的大学舍友，也是好姐妹。 前几天的一次摔跤让她发现了一个难以接受的事实，自己有病了……而且病得不轻！ 本来是骑自行车摔跤，担心出问题，去拍了个膝盖的片子。 没想到这一拍竟然发现自己的膝盖部位居然长了一个肿瘤！ 而且看市医院的报告，可能还是一个恶性肿瘤！ 我想没有几个人能够坦然接受自己突然间就得了肿瘤这个事实。 所以报告出了以后钟元就四处打听、咨询，可以说历经了诸多心理的打击和精神的摧残。 因为很多信息汇总在一起都在向她强调一个事实，那就是她可能得了癌症！ 一个花一样的年华，还没绽放难道就要凋谢了？ 钟元沮丧、失落甚至开始有些自暴自弃，她深知，癌症是治不好的……但是她好想抓住命运的稻草，哪怕只有一丝希望。 这时候她刚巧听说自己大学同学陈婉秋也得了肿瘤，而且做了手术，她马上马不停蹄的赶过去详细了解了治疗的经过。 但当她看到结果的时候，钟元失望了，她以为陈婉秋是为了安慰她故意说自己得肿瘤做了手术的。 因为陈婉秋给她看了自己的屁屁，她找了半天硬是没有发现有伤口！ 最后还是陈婉秋又撅起了她的屁股蛋，这次还用手扒开，才露出了一个像头发丝一样细的伤口…… 看到伤口的一刹那，钟元足足被震呆了两秒钟，然后她激动地给陈婉秋撅起的屁屁来了一巴掌！ 她太激动了，一种重新看到了希望的欣喜让她满脸通红。 可怜我们的陈婉秋同学，没有等来陈博的魔爪，却被自己姐妹钟元的一巴掌打出了红印，那场景根本没法继续描述…… 虽然陈婉秋的肿瘤是良性的，钟元的可能是恶性的，但是至少让钟元觉得自己终于抓住了浮漂而不是稻草。 陈博看了钟元的片子，点了点头。 没错，是一个股骨髁里面的肿瘤，从片子上看，陈博也大致有了判断，应该是个骨巨细胞瘤，属于一种交界性肿瘤。 ranwen.la 交界性肿瘤，顾名思义，良恶性可能都有。 从片子上看，肿瘤已经突破了骨皮质，这层皮质在肿瘤来说，就是一个界限，往前一步是地狱，往后一步是天堂。 也就是说，一般超出了界限的肿瘤都会作妖！ 陈博启动系统进行扫描，诊断大师区的开启已经允许陈博进行病理诊断，用在这里正是时候。 结果不出陈博的预料，不是太好，钟元这个肿瘤是一种高度恶性的肿瘤，但是幸运的是，肿瘤只是侵犯了旁边的一小部分肌肉，还没有远处转移。 “你这个应该市医院医生也跟你讲过了，考虑是个骨巨细胞瘤，属于恶性肿瘤的一种。” 陈博看着钟元说道。 听了陈博的话，钟元心里虽然已经有了预期，但是听到陈博的确认还是脸色一暗，这一刻她接受了自己得了癌症这个事实。 “陈医生，我这个病还能治吗？我还能活多久？” 钟元神情黯然的问道。 其实这个问题钟元在市医院已经咨询过了，医生给了她方案，要截掉整段大腿骨，然后换一个人工的关节给她，做完手术之后还要化疗，但是肿瘤是恶性的，即使做了手术，也可能复发，存活时间要根据肿瘤的分化程度和术后进展来判断。 想到这个方案不但会在自己的美腿上留下的一条大蜈蚣，化疗起来据说还会秃头…… 且不说无法预期的寿命，光前面这两项就让她觉得生无可恋了。 “你能活多久这个我没办法告诉你，因为我不是算命的”，陈博看着钟元笑道： “但是你这个病能治好，这个我可以告诉你！” “我就知道，癌症怎么能治……”钟元失望地自然自语道。 下一秒，她猛然反应过来！ “什么？” “我没有听错？” “陈医生说，我这个病能治好？！” 钟元一脸错愣和震惊地看着陈博，下一刻她给自己脸上来了一巴掌…… 她要确认一下自己是不是在做梦。 这回倒是轮到陈博愣住了。 “都是同学，人家陈晚秋同学那么温柔，这个钟元同学怎么那么凶残？连自己都下得去手？” “就算我没有告诉你能活多久，你也不用上来就给我一个下马威吧？” 如果陈博知道钟元给陈婉秋的翘臀上也来了那么一巴掌，他肯定会对钟元这个暴力的美学有个重新的认识。 ……… 第72章 这个MM太凶残了 “陈医生，我这个病真的能够治好？” 钟元的话打断了陈博的思索。 “在你看来你觉得治好是个什么概念？或者说你的期望目标是什么？” 看着钟元那双满含希冀的眼睛，陈博微笑问道。 “我，我想能治好我的病，又，又不用做大手术，也不用变成秃头……” 钟元犹豫了一下，还是将自己这个不切实际的想法说了出来。 不知道为什么，她看到陈博那自信从容的笑脸，她没来由生出一股信任。 和之前自己在市医院遇到的医生不同，陈医生没有摆出一副同情和“与你同悲”的脸，而是至始至终微笑以对。 让她隐隐生出一种感觉，陈医生这不是另类的冷漠，而是一种胸有成竹的淡定。 “哎呀，你这个要求有点高啊……” 陈博听了钟元的话后，一脸为难的道： “让我想起今天的午饭烧鹅和白切我是不是都要尝尝？味道都好让人怀念的说……” 陈博一脸陶醉的描述道。 听完陈博的话，钟元忍不住打了个踉跄。 “人家在说生与死这么严肃的问题哎，你怎么能谈论吃的？” 这一刻钟元的心是崩溃的。 “这个陈医生也太不靠谱了……晚秋的手术不会只是一次意外的成功吧？” 钟元对陈婉秋的话表示怀疑。 “你这个啊，能治，而且不用开大刀，也不用化疗。”陈博突然正色道： “但是，毕竟是肿瘤，复发的可能肯定是存在的，这个我也没办法给你保证。” 钟元还在考虑要不要给自己那个不靠谱的同学另一边屁股来一巴掌，听到陈博的话愣住了。 “真的不用开大伤口，也不用化疗？” “不用开大刀，也不用化疗，但是有复发的可能，你要有二次手术的心理准备。” 陈博给了钟元肯定的回答，但是他也不敢把话说死。 虽然已经进入了诊断大师区，能够看到细胞层面，但是就算把肿瘤细胞都解决了，是不是就一定不会复发了？ 这个陈博没有经验，还不好下结论。 “啪……” 又是一声清脆的响声，钟元再次给自己的脸来了一巴掌，这一巴掌比刚才的还要响亮。 她要再次确认一下自己不是在做梦。 多少天了，自从听到自己可能得了癌症，要在腿那里多条蜈蚣一样的伤口，要变秃头，她每天晚上都在噩梦中惊醒。 她梦到一条手臂粗的蜈蚣从自己的裤管那里钻进去，然后在大腿的地方狠狠咬了一口，然后自己中毒了，变成了秃头，出现在了尼姑庵里…… …………… 打的人打得心生欢喜，看的人看得心惊肉跳。 “这也太凶残了吧？” 陈博看着钟元脸上那个清晰的手掌印，小心脏缩成了一团。 这要是自家娘们，不管高兴还是生气，都给你脸上来那么一下，那自己这个一家之主肯定是上吊的心都有了。 这个和吕小花那个过肩摔不一样。 过肩摔就算骨头摔折了，最多陈博就在自己科室住上一段时间。 但是耳光涉及的是男人的面子，本身伤害不大，但是侮辱性极强。 好在钟元打了自己一个耳光之后，没有其他进一步的暴力行为了，让陈博忐忑的心终于平静了一些。 趁钟元还处在重获新生的小激动中，陈博赶紧把住院单给开好，交给钟元。 虽然被钟元的“凶残”震慑了心神，但陈博从表面看神情还是很镇定的。 “你拿好住院单去办住院，到时候我帮你做手术。” “太谢谢你了，陈医生！” 钟元伸出手来…… 这个动作把刚才还一脸镇定的陈博吓得赶紧把身子往后缩了缩。这时才意识到钟元只是要跟自己握手…… “只是握手，还好还好了……”陈博心里松了口气，心里暗道： “自己这都让钟元给整魔怔了！” ……… 看完钟元后，陈博坐下喝了口水，瞟了一眼电脑上候诊病号清单。 这一看，陈博一口水差点喷了出去。 清单上赫然显示，已经挂到三十个病号了，而且这才九点钟！ 不出意外的话，病号会继续增多…… 这是要自己爆浆的节奏啊！ 陈博真是悲喜参半，没有病号光顾的时候自己数脚毛数出了寂寞，病号太多了又考验自己膀胱的承受能力。 旁边诊室何副主任看完他的三个病号之后，看到电脑上还有十个病号在等着，心里终于好受了一些。 “自己这二十几年可不是白混的，陈年的老腊肉开出来也是极鲜的……” 何副主任刚想抒发一下“老骥伏枥，志在千里”、“廉颇老则老矣，然尚能饭”这样的胸襟…… 下一刻，何副主任原本微眯的眼睛瞪出了两百伏的电压！ 他赫然看到，候诊清单上原本列出的十个人一下子少了五个！ “这是怎么回事？” 何副主任有种要抓狂的感觉。 “总共还剩十个病人，怎么突然就少了五个？” 何副主任赶忙出去问了个究竟…… 两分钟后，重新坐回诊室的何副主任一脸的沮丧…… 他已经知道了，突然消失的五个病号竟然都改陈博的号了…… 何副主任现在心里是万马奔腾。 “自己一个科室副主任，副主任医师，何曾有过这样的悲惨历史？” “作为县医院的专家组成员，比不过一个毛头小子，一个小主治……” 何副主任突然觉得心好塞…… …………… 今天的分诊台护士还是上周一的那个，原本看到今天挂陈博号的病人突然暴增她就已经很奇怪了。 现在看到五个病号一起出现，而且都是一个目的，那就是要求退掉何副主任的号，改挂陈博的…… 她已经彻底变成了震惊！ 虽然她也看到了陈博在医院用针灸救人的视频，但是针灸和看病做手术那是两码事啊！ 她不认为陈博会针灸，专业上就真的比何副主任厉害了，那不现实…… 这五个病号原本看到何副主任是副主任医师，在他们的心里那自然比陈博这个主治医师名头要大的，所以挂了何副主任的号。 但是候诊的时候看到周边一起候诊的病友竟然挂的都是陈博医生都号，而且都各有来头。 不是某某亲友介绍某某熟人引荐，就是在某某地方见过或听过陈博的妖孽事迹…… 看病也有羊群效应，这种信任是可以传递的，原本挂了何副主任号的这五个人听了口风一致的评判，对陈博的观感马上路转粉，这才有了集体改号的举动。 笔趣阁 而分诊台的护士不知道有这么个过程，所以她好心的劝说了一下这几个人，结果被这几个病号骂了个狗血喷头。 “就是你这个黑心导医，要我们挂何主任的号，我们还以为你是为了我们好，原来陈医生才是最好的医生，差点就被你骗了！” “年纪轻轻不学好，连我们这些老人家都骗，真是猪油蒙了心，坏透了！” 小护士莫名其妙就遭受了一系列的言语暴击和灵魂的重锤，连自己家人都不能幸免，她比何副主任心塞得还要严重，她已经想要把手举起来了，盘算着最后时刻呼救一下…… ……… 陈博尽管看病速度很快，但是看到还在持续增加的候诊人数，还吓得打了个激灵，赶紧打电话让分诊台护士停号，再不停号自己真要爆浆的节奏了…… 特别是又劝走了两个月经不调和三个性功能障碍的病号之后，陈博在心里嚎叫道： “大家看在我憨厚老实的份上，饶了我吧，我不是妇女之友，也不是男士的福音啊……” 第73章 吴振南手术卡壳了 从门诊回到科室的陈博赶紧终于可以舒舒服服的坐下喝几口水了。 幸好自己机敏，早早就叫停了号，要不再来个二三十个病号，自己就真要爆浆了。 今天没安排有陈博的手术，处理完了自己住院的病号，陈博打个响指正准备下班回家，就看到张宇那厮贼头贼脑的出现在陈博面前。 “你听说了吗？今天骨折那个病人已经上去三个小时了，现在还没下来……据可靠消息，手术快做不下去了！” 张宇有点八卦的道。 陈博听张宇说完，想起了正在手术这个病号的情况。 雷少云，一个23岁的小伙子，车祸伤，大腿骨断成了三段，也就是俗称的“三节棍”…… 科室早交班阅片的时候陈博看过片子，多段骨折，中间那段骨头已经完全游离，伤情严重。 科室讨论的意见是备选髓内钉固定和钢板固定两种方案，而且髓内钉固定作为首选，因为钢板固定的话整个大腿就完全被剖开了，创伤非常大。 因为是吴振南的病号，有赵东来副主任把关，问题应该不大，所以陈博没有进一步追踪病号的情况。 这会听到手术快做不下去了，就有点奇怪了。 “什么个情况？赵主任不是在吗，他也拿不下来？按理说不应该啊？” 陈博看着张宇问道。 “听说赵主任今天刚好有事出差了，上面是吴振南在做，这家伙，快三个小时了据说连骨折都还没复位……这不韦主任刚刚才赶上去救场了！” 张宇跟陈博解释道。 “原来是这样”，陈博听了张宇的话后，思索了一会道： “这个手术要做髓内固定确实手术难度很大，把整个大腿剖开的话损伤又太大，确实很难抉择……” “那正好今天没手术，我们上去看看？” 张宇看着陈博眉头耸了耸道： “说不好本专家关键时候还能给他们支两招呢……” 说完还不忘撩一撩自认为帅气的头发。 陈博看到张宇这个小贱样，立马给他递过去一个七十五度角的左鄙视，然后打击道： “你这牛皮吹得自己都肿起来了……小心一会屁憋不出来一个，倒是把菊花给憋爆了……” “……不过你说得对，闲着也是闲着，那就上去看看！” 陈博说走就走。 “哎，你等等我！” 张宇赶紧跟上。 …………… 骨科手术室，此时气氛有点紧张和凝重。 作为主刀的吴振南此时额头上已经起了汗珠，后背更是湿了一片。 手术已经进行了两小时四十分钟，自己竟然还没办法完成复位，这让吴振南沮丧的同时也压力山大。 虽然手术前有过预估，这个病人做髓内固定不容易，但是吴振南觉得有点困难才更能展示自己的能力。 所以虽然有备选方案，但是他坚持选择髓内固定的方法。 当手术进行到一个小时的时候，骨折没有复上位，他觉得很正常，因为手术难度这么大，一个小时复不上也没人能说什么。 当手术进行到两个小时的时候，他开始有些焦虑了，但他不服输，他觉得他一定能复得上…… 然而现在手术已经接近三个小时了，他原本的那点自信和希望已经被时间彻底磨灭了。 但是如果现在才改方案把整个大腿剖开，那花费的时间就更长了，就算自己做下来了，那病号也很可能会出问题。 进退维谷！ 所以他不得不选择求援。 最支持自己的赵副主任已经出差了，所以他只能向韦主任求援。 ………… 陈博和张宇出现在骨科手术室的时候，韦主任已经洗好手正在穿手术衣。 看到陈博和张宇进来，韦主任点了点头算是打了招呼，吴振南则是脸色一暗。 最狼狈的时候让他们两个看到，让吴振南觉得脸上无光。 今天上台的也是吕诗晴，麻醉的刚好是王若昀，两女看到陈博进来都眼睛一亮。 刚才她们看着吴振南的操作，都觉得这台手术距离结束还遥遥无期，所以她们都已经做好了持久战的准备了。 然而看到陈博进来，两人心里都莫名生出一种感觉，那就是： “有陈博在，手术距离结束应该就快了！” 如果这时候本就一肚子内伤的吴振南能听到她们俩的心里话，估计能一口气喷出几百毫升血…… 陈博不知道她们几个的心里变化，目光看着戴好手套的韦主任正式接手吴振南的操作。 韦主任先翻看了之前吴振南复位时候透视的片子。 骨头变成三段，要做髓内固定，就是要把这三段骨头串在一起，然后插入一条和骨髓腔大小一样的髓内针来固定，达到所谓的“中心性固定”。 说起来很简单，但是内行人都知道，其实这个操作很困难。 首先就是要把一根导丝从三段骨块的中心置入，电钻一会就是经过导丝来扩大开髓的。 然而导丝置入这一环节就不容易，吴振南在这个环节也花了不少时间。 因为中间那段骨头完全游离，导丝置入的时候老是会从骨折端溜出去，吴振南试了好几次才勉强把导丝置好。 导丝置好以后，就是通过导丝用电钻开髓，这一步也是最难的部分，吴振南正是卡在了这个环节。 因为中间段骨块和远端的骨块不是固定的，随着电钻的旋转它们会跟着移位。 这样就会出现骨块没办法复位或者钻的骨道会偏向一侧，后面真正安装髓内钉的时候就会装不上或者达不到技术要求。 如果到这一步出现困难，有经验的手术医生会选择在大腿外侧开个小口，从小口伸进去一把能固定骨块的钳或钩来辅助操作。 但是吴振南显然还没达到这个水平，他也开了个小口，但是操作起来才发现，完全不是自己想象的那么一回事。 beqege.cc 首先小口子进去根本没有视野，全凭感觉。 吴振南试了好几次都没办法。 现在韦主任接手，他要走的也是这一步。 陈博看着韦主任伸进去一把持骨钳…… 很明显，韦主任经验还是老道，伸进去的钳子摸索了几下之后成功夹住了中间的骨块。 这一下就前进了一大步了，吴振南看到拍出来的片子，心里也轻松了一些，因为完成了这一步，接着就可以开始用电钻开髓了。 但是这一步显然没有想象中那么容易……… 第74章 我来试试？ 电钻开髓这一步没有想象中那么容易。 钳子夹住的是中间骨块的近端，这样子保证了近端断口可以比较容易复位，但是中间骨块远端和远端的骨块就很难对在一起了。 韦主任试了几次都以失败告终。 当然也可以再开一个小口进去夹住中间骨块的远端部分，让助手维持一把钳子，主刀维持一把钳子，主刀另外一个手就可以操作电钻了。 但是中间骨块远端骨头已经不是圆形了，手上并没有趁手的工具可以完成这一步。 所以暂时韦主任也卡在了这一步。 继续尝试，反复折腾时间可能会比较长，手术这时候已经做了三个多小时了，不说出血还在持续增多，伤口暴露太久感染的风险也会增加。 退而求其次也不容易，得把整个大腿剖开，钢板的长度还可能不够…… 这时候韦主任也陷入了两难之境，额头上也渗出了少许汗珠。 看到这里张宇转头想跟陈博讨论一下手术的情况，才发现陈博这家伙竟然不知道什么时候离开了…… 张宇正准备对陈博这种不求上进的行为进行控诉的时候，却发现陈博举着手从手术室门口走了进来…… “这小子，刚才竟然偷偷洗手去了，这是要上台帮忙？” 张宇看到陈博举着洗好的手，心里暗道。 一边穿衣服，陈博一边对韦主任说道： “主任，要不我来试试？” “是你小子啊？行，那你来试试！” 韦主任倒是爽快，没有因为陈博这个下属提出由他来主刀而感到不满。 在韦主任看来，这反而是敢于担当的表现。 而且这小子鬼点子多，连沙教授这个“一声吼”的严肃专家都对他赞不绝口，要挖自己的墙角，要说陈博没有两下子那是不可能的。 现在韦主任直接将主刀位置让给陈博，手术室其他人的想法就丰富起来了。 距离最近的吴振南脸色就显得有点难看了。 他和陈博是同辈人，自己拿不下的手术请求了主任的支援，结果主任也没办法，最终交到同辈人手中…… 没有对比就没有伤害！ 如果自己拿不下来，主任拿下来了，那没事，自己年轻嘛，可以理解。 但是现在主任拿不下来，交给了陈博，如果陈博顺利拿下来了，那陈博无形中高了自己几个段位？ 所以吴振南每一秒都好难熬…… 张宇这个基友倒是觉得理所当然。 他觉得自己那么优秀，陈博作为他的朋友，不优秀能说得过去嘛？！ 吕诗晴和王若昀两个女孩子表情最是激动。 她们是最希望看着陈博继续创造奇迹的人。 和陈博每一次搭档，她们都有不一样的感触和收获。 而且她们不好意思说出口的是，陈博认真、专注和自信的样子真的好迷人！ 陈博并不知道众人都想法。 他接过韦主任的电钻，左手抓住持骨钳。 打开智慧系统扫描，病人大腿内部的情况一目了然。 众人的目光现在都汇聚到陈博这里。 只见他左手拿着持骨钳做了几个来回的旋转动作。 陈博在系统监视下，已经将中间骨块的近端部分严丝合缝的对在了一起。 韦主任看到这一步，他知道陈博已经完成了他刚才的步骤，赞赏的点了点头。 接下来这一步是重点，能不能完成远端骨块的开髓，决定了手术的成败。 “吴医生，麻烦把病号的脚外旋一点！” 陈博看着系统扫描的情况，对吴振南说道。 “这……” 听到陈博对自己的安排，吴振南觉得心塞得厉害。 “自己什么时候竟然成了陈博的助手了？” 吴振南心里抗议的时候，看到一旁老神在在的韦主任，一种无力感油然而生。 “主任都甘愿让出主刀位置了，自己不做助手那还有多少选择？” 想到这个关键，吴振南虽然心里老大不愿意，但还是按照陈博的安排将脚外旋。 “过了，过了，往回内旋一点……” “好好，维持这个位置不动……” 陈博在系统扫描监视下看着吴振南摆动脚的时候远端骨块的位置变化，随时做出调整。 某一刻，当陈博看到系统扫描下远端骨块和中间骨块彻底对位之后，陈博拿电钻的手动了！ 电钻顺着导丝钻入，直接到达远端骨块的预定位置！ 这个动作让旁观的韦主任眼中一亮。 虽然他看不到骨头里面的情况，但是看陈博的操作，他判断陈博已经做了远端骨块的开髓。 也就是说，从陈博接手到现在这么一小会，他很可能已经完成了远端骨块的开髓！ 这种手感，这种自信从容的神态，让韦主任有些失神。 他这时候都没来得及仔细琢磨为什么陈博能在盲穿的时候指导吴振南怎么去摆放病号的脚？ 又怎么判断开髓的位置准确不准确？ 韦主任此时更多的是感慨，感慨后浪来的急，来得凶猛，自己还没察觉就已经被拍在了沙滩上了。 同时他也庆幸自己将主刀位置交给了陈博，以病人为中心，不计较自己的得失，韦主任觉得自己这点胸襟还是有的。 完成了远端骨块开髓之后，接下来就要置入髓内钉的主钉了。 陈博没有犹豫，拿掉电钻之后，在系统的监视下，右手将主钉沿着骨髓腔插了进去…… 到了狭窄部位的时候，手推进去已经很难，这个时候需要用锤子敲进去。 这时候陈博可不能忘了韦主任这个顶头上司。 “主任，现在置钉到了狭窄部位了，敲进去这个关键操作还得您来把关才行，我的经验欠缺，恐怕难以胜任……” 陈博用求救的眼神对韦主任说道。 “这小子！心思还挺玲珑，知道留点汤给我，不枉费我对他的信任……” 韦主任听了陈博的话，心里暗赞道。 他可不相信陈博不能完成这一步，这是故意给自己留机会呢！ 千穿万穿，马屁不穿，这不声不响的马屁韦主任欣然收下，脸上深表赞同道： 思路客 “这个步骤确实很关键，要非常小心……” 旁观的众人随着两人的对话都提高了注意力。 下一秒，韦主任对着主钉“当当当”那么一阵乱敲，旁观的众人看到主钉尾部即将没入的时候，韦主任停了下来。 这时候陈博从系统看到主钉正好到了远端骨块的预定位置。 他面色激动道： “好！主任一出手果然不同凡响，这操作简直就是出神入化，炉火纯青！佩服，佩服！” 第75章 有对比才叫人绝望 陈博这一通彩虹屁下来，韦主任脸上笑容立马绽放开来。 “这小子不错！马屁来的正是时候，虽然些微有点夸张，但是形容还是比较贴切的！” 韦主任心里暗暗给陈博点了个赞。 吴振南此时扶着病号的腿都差点站不住。 “这么直白的马屁也拍得邦邦响，而且神色如常，我跟他的差距难道就在这里？” 吴振南心里暗暗归纳出了这个可能性，然后将“马屁精”这个重量级标签安在了陈博的脑门上。 吕诗晴和王若昀两女听完陈博和韦主任的对话，也是一阵无语。 她们回想起了沙教授下来会诊手术的时候陈博也是这样，马屁不停…… 但是看韦主任和沙教授的反应，很显然非常受用。 韦主任还好点，老成持重，沙教授就不一样了，原本公认的严肃教授，竟然搂着陈博的肩膀嘻嘻哈哈的聊天，最后就差称兄道弟了。 作为好基友的张宇最佩服陈博的就是这一点。 这家伙装逼技术一流！ 你别看他的马屁直白、夸张，偏偏非常有效。 要是换个人，比如吴振南突然去说出这些拍马屁的话，不管是听者本人还是旁人都会觉得非常违和。 所以拍马屁也是需要段位的，要配备装逼神器。 现在陈博就有两样神器在手： 一样是字谜，带颜色的，先震住你，让你陷入思考，然后他调戏你，你就不会介意。 另一样是技术，先用技术征服你，让你觉得跟他有差距，然后他拍你马屁，你就会觉得很光荣！ 当然，张宇觉得陈博还有一个一般人不具备的优点，那就是脸皮厚！ 不管是说起段子还是拍起马屁来，都神色自若，脸不红心不跳。 张宇毕竟是专业人士，他当然知道，事实上最后把主钉锤进去的这个步骤，换谁来都可以完成，并没有什么技术含量。 但是陈博偏偏把最简单的部分说成最难的，无形中已经让韦主任收下了一个没有声响的彩虹屁。 张宇想起上次沙教授来做手术的时候，陈博也说掏出椎间盘那个步骤非常非常难…… 结果下一秒，沙教授就轻轻松松拿了出来。 两件事串联起来，张宇就发现了，陈博所谓的最难的步骤其实就是临门一脚，就算是个瘸子，用手爬过去然后拿头轻轻顶一顶也可以破门。 ………… 韦主任将主刀锤进去之后，接下来需要拍个片子看看复位和置钉的情况。 片子拍出来，包括韦主任在内的所有人，都傻眼了！ 原本断成了三段的骨头，竟然严丝合缝的对在了一起！ 原本这个手术能够达到骨头大部分接触在一起，已经达到技术要求了，没有人能奢望达到这个程度。 就算把整个大腿剖开来拼，估计也不会比现在更好…… 吕诗晴和王若昀两女虽然觉得做得很漂亮，但是不知道技术难度在哪里，所以她们感触不深。 韦主任看向陈博的眼神就充满了抑制不住的欣赏了。 他感慨自己那么多年竟然都没有发现陈博这么优秀，莫非真的老眼昏花了？ 旁边吴振南现在眼神已经有点呆滞了，接二连三的事实已经摧毁了他的自信，陈博越优秀，就显得自己越无能…… 张宇这会则是把大腿拍肿了，他才想起刚才刚顾着看，忘记录像了…… “刚才如果记得录下视频，那传上去得吸纳多少粉丝啊……” 陈博不知道众人都心里波动，置入主钉后，接下来需要将位置螺钉装上。 这个步骤有导向器定位，顺利的话沿着导向器就可以完成螺钉的置入了。 “我就先先下了，后面的步骤就交给你们了。” 韦主任边说边脱手术衣，到这一步，他已经功成身退，没必要还待在台上了。 不过脱掉手术衣之后，他还是站在旁边看看最后的结果。 “那接下来，你来还是我来？” 陈博看着吴振南问道。 “陈博，让吴医生来吧，让他也上上手！” 吴振南刚想说让陈博继续，韦主任在后面突然说道。 “这都已经做到最后了，自己现在上手也只是按部就班了，军功章上已经没有自己的位置了……” 吴振南听了韦主任的安排之后，心里黯然道。 陈博见韦主任出声了，他也只好停下手来，让出身位给吴振南来操作。 置钉这个动作听起来很简单，特别是顺利的话经过导向器把螺钉拧进去就成功了。 但是如果运气不佳，主钉置入的时候跟随股骨的形状产生了形变，那螺钉孔就可能出现移位。 这样的话就麻烦了…… 就在陈博思考这个问题的时候，吴振南开始置钉了。 陈博看着吴振南通过导向器标出的方向做切口、钻孔，然后测深度，最后拧入螺钉…… 糟糕！ 就在吴振南完成置钉的时候，陈博在系统监视下赫然发现，螺钉偏离了轨道，置在主钉外面了！ 倒霉的时候果然是喝水都呛，陈博看着吴振南这个倒霉催催的脸，一阵无语。 吴振南打完螺钉后，常规拍了个片确认螺钉位置，结果和陈博看到的一致，螺钉偏出了！ 这让他很想光着屁股泪奔…… “太欺负人了，明明是收尾工作了，举手之劳的事情，偏偏又让自己遇到这螺钉偏出的情况……” 吴振南有点后悔今天出门没有看日历，今天是不是忌动刀兵？ 现在螺钉偏出了，总不能又叫陈博来救火吧？ 那自己还有立足之地吗？ 所以吴振南不服气，他再钻，再置钉…… 结果拍片出来螺钉还是偏出…… 众人看到吴振南的脸上沮丧已经溢出来了，手也不自知的抖了起来。 他咬咬牙还要继续，这时候韦主任出声打断了他： “换陈博来试试吧！吴医生你休息一下。” 听到韦主任的话，虽然心里不甘，但是吴振南还是黯然退到一边。 这时候全场的目光都汇集到陈博这里。 陈博也不再谦虚，启动系统扫描…… 接着在众人惊奇的目光中，陈博竟然把导向器给拔掉了！ 这是要徒手置钉？ 众人都头上都顶了一个大大的问号。 接下来陈博的操作解答了大家了疑问。 只见陈博拿起电钻，直接从吴振南刚才导向器指引的切口捅进去，然后就开始咔咔咔一通钻！ 主钉总共需要置入三枚螺钉，陈博也就钻了三次。 众人看了陈博的操作还一脸懵圈呢，却见陈博已经拿起螺钉捅进去了…… 钉子没入肌肉里面众人也看不到了，只看到陈博的手在来回旋转…… “这就钻完孔，在拧螺钉了？” 众人刚才头上的问号还没有消除，又多了几个。 陈博没有给众人得出答案的时间，三枚螺钉十几秒钟就全部置入了。 最后到拍片确认位置的时候了，众人屏住呼吸，等待最后的结果。 吴振南在一旁好不容易攒了一点求生欲，眼睛一动不动的盯着拍片的显示器，他心里已经烧起了香，祈求陈博的结果和自己一样…… 片子很快拍出来了，众人的目光也瞬间凝住了，片子上显示，螺钉准确无误的置入了主钉的位置！ 怎么可能？！ 怎么可能？？！！ 怎么可能？？？！！！ 三连击的不可置信让吴振南眼珠子都瞪出来了。 韦主任也赶紧捧住自己惊掉的下巴。 张宇则在心里喃喃道： “陈博他不是人，他每次都只顾着自己装逼，不带我……” 吕诗晴和王若昀两女眼神灼灼的盯着陈博，一道电流从心里划过，在脸上化作了两朵醉人的桃花…… baimengshu.com 第76章 出名N重奏 做完手术回到家，陈博坐在沙发上，打开电视，刚想看看《完美世界》动漫里的熊孩子又收了多少宝具，电话铃声就响起来了。 “哈喽，大美女，百忙之中想起我，我受宠若惊啊！” 看到是邓思颖的电话，接通后陈博打趣道。 “你死开！你如果良心还知道痛的话赶紧把你的自信下调两个档位。” 邓思颖娇咤道。 “我已经尽量发功压制我的自信了，奈何实力不允许啊，一不小心就爆棚……” 陈博装出一副无奈的样子，继续道： “而且我是非常相信因果循环的，我为什么会觉得你是在想我？” “因为我正在想你啊！” 听到陈博这赤裸裸的情话，另一头的邓思颖心里有些窃喜，但是转眼就通过无线电波发过来一个鄙视的眼神。 “你现在花言巧语，油嘴滑舌，简直了……我估计你呀，很快就要往人渣那头靠拢了！” 邓思颖坚决对陈博打击到底。 “哎哟，你这就冤枉我了……” 陈博一副受了天大委屈的样子道： “人家看到美好景色都忍不住要咏叹一下：啊，大海啊全是水，夏天啊全是腿……” “我啊文采不够，想咏叹一下都不行，但是对美好事物的追求是人类的本能，所以一想起你，那首歌就在我的脑海里盘旋： ……想你时你在天边，想你时你在眼前，想你时你在脑海，想你时你在心间……” 邓思颖听到陈博说这些不着边际的话，心里没来由有些欢喜，一朵红云悄悄在小脸蛋上绽开。 “你这也太酸了，我牙口不好，求求你积点德做个好人，不要把我的牙齿都酸掉。” 邓思颖一副酸掉大牙的表情道。 “哈哈哈哈……” 陈博也会心的笑了。 “哎，说正事，注意一下今天的广南省新闻，里面有对你的报道。” 邓思颖轻描淡写的道。 “呀，我这算是农民翻身把歌唱了吧？是不是很快出门就要配备几个保镖啥的充充场面了？我都想好了，保镖一定要选那种胸大腿长屁股翘的，有人偷袭的时候就美死他们，哈哈……” 陈博一副加强版的暴发户神态YY道。 “额……” 邓思颖听了陈博的话之后手抚额头道： “我确定了，陈博同学，我们不是同类，你快点回到你的外太空去吧，地球不适合你！” 说完邓思颖就挂了电话。 “嘟嘟嘟……” 陈博还在那里YY的时候才发现电话已经挂了，刚才还眉飞色舞现在一下子成了呆瓜。 回拨过去发现对方正在通话中…… “有点得意忘形了啊……” 陈博后悔的大腿都拍肿了。 “前辈的话没错啊，美女的的身边可以有很多美女，但是你的眼里只能有一个……” “我这是犯了大忌啊！” 陈博使劲的压了压自己的心脏，心里嘀咕着赶紧抢救一下…… ……………… 当天的广南省新闻陈博有两三分钟的露面时间。 吕诗晴一家刚吃完饭坐在客厅里看电视，这个时间是广南省新闻时间，吕父没有什么事的话基本上每天都会看。 当吕诗晴看到电视里那个侃侃而谈的陈博时，眼前不断浮现出那个在手术室专注、认真却又荤笑话不断的男人。 吕诗晴的脸时而兴奋时而害羞时而激动，这一切都看在韩母眼里，她心里暗暗感慨了一句：少女情怀总是春啊…… 吕小花是第三次看到陈博。 她现在都想不通陈博是怎么知道她亲戚来看她的。 上次她负责的那个黄毛几个手指都挨砍断了，虽然对黄毛的行为不耻，但是职责所在，她还是把他送医了。 结果几个断指居然被陈博接好了，这大大出乎她的预料。 “看起来斯文，其实可能有一定的武力值……能看出自己来大姨妈，能治好黄毛的手，学西医却能用针灸治病……” 陈博这个清晰而又略有模糊的身影在吕小花面前慢慢成形，他觉得陈博越来越有意思了。 吕父看陈博的角度和仨母女不同，他觉得陈博不仅有能力，还是个有情怀的年轻人。 从治好自己的腰，到治好他朋友姚军的腰，都展现了他极强的专业能力。 特别是现在看到陈博在采访最后说的“西医是现在，中医是未来，未来中医必将引领时代潮流”这句话的时候，他忍不住赞了声“好”！ 眼中对陈博的欣赏意味越来越浓…… 张宇这厮平时不看新闻的，今晚在外面吃饭的时候饭店电视上正好播放的就是广南省新闻。看到电视上陈博那个一身正气上天入地的样子，张宇羡慕得头发都飞起来了。 虽然张宇自认为和陈博是同类人，但是不得不承认陈博那厮装逼的水平比他高了N+1个段位…… 邓思颖老妈王阿姨此时正陪着邓父看新闻，当她看到电视上陈博的精彩表现的时候，拽着邓父衣服一顿夸。 从颜值到气质到品行到专业能力再到她很小声说出来的——“女婿契合度”！ 邓父边听边点头，联想到之前爱人跟他说的，陈博和自己女儿居然还是高中同学，邓父略显严肃的脸上多了一丝温和。 刚挂完电话在一边气鼓鼓的邓思颖看着电视上的陈博，嘴上嘟囔道： “流氓不可怕，就怕流氓有文化！” …………… 随着广南省新闻的播出，医院的宣传也没有落下。 医院的宣传大屏上循环播放陈博针灸救人、电视台采访和广南省新闻报道的视频。 同时医院的工作群、网站等渠道的宣传全面铺开。 当然，虽然广南省新闻播出了，但是陈博的事情要再冲上热搜那是不可能的，因为一个省的新闻关注度并不高。 baimengshu.com 而且新闻关注的是事情本身的噱头，和陈博这个人并没有太大关系。 但是在江城县人民医院，陈博现在就绝对是个红人了。 现在陈博的多数同事还不知道陈博的专业能力怎么样。 但是陈博这个名字，这个人，已经无人不知，无人不晓…… 第77章 罗医生来报到 第二天一早，陈博正常上班。 到办公室的时候，却是看到一个熟悉的面孔。 罗明，陈博上周下乡义诊的时候负责安排他们座位的那个卫生院医生。 现在陈博记忆力惊人，听过一遍罗明的介绍，立马记住了这个人。 “罗医生，你怎么过来了？” 陈博好奇问道。 “报告陈老师，我申请过来进修的，今天报到，我能不能申请以后跟着您？” 罗明两眼希冀的看着陈博道。 “到我们这里来进修？这不合情理啊？一般卫生院医生都是去市医院进修的呀！” 陈博没有立马回答罗明的问题，他需要了解清楚原由。 “回陈老师的话，我是看到您在我们医院坐诊了以后，才决定过来跟您学习的。” 罗明这次直接说明了原因。 “喔，是这样”，陈博沉吟了一下，问道： “那你的手续弄通了吗？医院同意你到我们这里来吗？” 陈博觉得进修毕竟事关一个基层医生的前途，还是必须要在规则范围内执行。 “陈老师，您放心，手续都已经弄好了，我们领导也很支持！” 罗明有些兴奋道。 “这样的话那没问题，不过，你要跟我，首先先把称呼的您字去掉，就叫我陈老师或者博哥都可以，我可大不了你几岁！” 陈博看着罗明道。 “好咧，陈老师！” 罗明见陈博这么爽快随和，心里暗暗高兴，这次自己算是来对地方了。 这时张宇、马尚趣和庞明辉他们几个陆陆续续走进来，陈博又向罗明一一介绍了他们。 几个人看到科室里居然来了个进修医生，这个稀罕呐！ 县医院内科和妇产科这种科室还偶尔有那么几个进修的医生，外科的话就极少了。 “以后在我们科这段时间你是属于我的，也是属于他们的！” 陈博介绍完之后开了句玩笑。 “好的，陈老师！几位老师好！” 罗明向张宇几个打招呼道。 “兄弟以后你跟我混就行了，我和你陈老师是一个组的，我跟你说，有些东西不知心我都没办法跟你分享，我不是吹牛啊，我们科的事情我都门儿清，如果你有兴趣，哪个护士小妹妹的罩杯多少我都可以跟你分享一下……” 张宇这时候一把搂过罗明的肩膀，侃侃而谈道。 马尚趣和庞明辉听了张宇的话头上多了一把黑线。 “张师兄这样真的好吗？会不会人家刚来一天就被吓跑了呀？” 陈博刚要一脚踹飞张宇这个不着调的家伙，却看到小蔡正从另一边门口走进来。 一点恶作剧的想法在陈博心里酝酿…… “吹牛你也不怕把脸吹炸了，我也不说别人，小蔡的你就不知道！” 陈博一脸鄙视地对张宇说道。 “谁说我不知道，上一次不是搞清楚了嘛！” 张宇想起自己亏掉的两张红太阳，有点肉痛道： “我跟你说，我们科护士小蔡厉害啊，虽然只有36D的规模，却有36F的气场！我敢说她只要轻轻一甩，你可能都要晕倒……” 说着张宇还摆了个陶醉要晕倒的姿势。 “张宇！！！” 张宇正准备继续给罗明传授一些晕倒之后怎么急救，怎么翻山怎么越岭怎么过草地这种秘法的时候，一声咆哮淹没了他。 张宇循声回头，看到小蔡满脸涨得通红，手里拿着的病历夹就要脱手而出…… 小书亭app “兄弟你先顶住，回头我再跟你详细说说到我们科坚决不能触碰的几大禁忌，排在第三位的就是不要公然讨论小蔡的罩杯……” 啪！ 飞过来的病历本砸在门框上，而张宇早已经脚底抹油消失在走廊尽头。 张宇还没来得及传授给罗明的秘法是： “假如你不小心触碰了禁忌，要谨记，跑得快是你唯一能存活下去的秘诀！” 可怜罗明这个刚来进修第一天的小年轻，就被张宇连累得罪了护士小蔡。 马尚趣和庞明辉这两个一胖一瘦看到刚才的场景，都憋着不敢笑，但是明眼人一看就知道，这俩货泪花都憋出来了。 而始作俑者陈博，拉着罗明把怒气未消的小蔡介绍给他： “这个是我们的小蔡，你就叫小蔡老师就行了，可不能像张宇那样不学好！” 陈博一脸正气道： “张宇这家伙，我和他说了多少次了，要积极向上，要拒绝低俗拥抱高雅，结果这家伙就是不听啊……” “你看，张宇那家伙每回看到我们小蔡就只盯着我们小蔡的胸看，肤浅！” 陈博一副哀其不幸怒其不争的神情道： “你看我们小蔡，长那么漂亮，张宇那家伙居然没发现，简直就是瞎了他那36K铜质的狗眼……” 小蔡听到陈博当着众人面夸自己漂亮，又狠批了张宇那个色胚一顿，刚才的怒气都消了大半，心里暗暗得意道： “陈医生就是有品位，不像张宇那个下流胚子一肚子坏水……” 陈博接着给罗明介绍道： “你再看小蔡的胸部，张宇那个家伙只在乎人家的胸围、罩杯这种肤浅的东西，他又哪里知道胸部是一个女孩子自信和骄傲的源泉，看到小蔡这样的胸部，我就知道她内心非常的自信，这是一个女孩子魅力的充分体现……” 小蔡看着陈博一本正经的介绍自己的胸部，虽然感觉有点怪怪的，但是听起来好有道理……而且以前小蔡还因为胸部太大有点自卑，现在听陈博这么一说，她不自觉还把胸部往前挺了一挺。 小蔡想起一位网友分享的一句话： “我胸怀宽广，我自信难挡……” 一旁的马尚趣和庞明辉第一次看到这样的场景，都被雷的里焦外嫩。 同样是评论人家的胸部，张宇收到的是病历夹，可能还有后续无穷无尽的追杀。 而陈博现在光明正大的欣赏的同时，还获得了小蔡的好感。 这时候他们脑海里也很自然地出现那句话： “流氓不可怕，就怕流氓有文化……” 而小年轻罗明第一天报到，就从中领悟到了沟通能力的重要性，对自己即将跟随学习的师傅充满了信心！ 让陈博都想不到的是，多年以后罗明给年轻医生讲沟通能力的重要性的时候，就把这个案例拿出来分享，当然这是后话了。 第78章 取断钉 罗明来报到，认识了小蔡等人的精彩经过只是一个小插曲。 骨科手术室，陈博、张宇、马尚趣和罗明都在。 今天要做的两个病号刚好都是陈博到罗明他们那里下乡义诊时候约好的病号。 一个是十岁的小男孩，关勇，要取断钉的。 另一个是五十几岁的阿姨郑怡，腘窝囊肿，要做切除的。 现在准备做的就是小孩关勇的手术。 小孩是股骨骨折以后，用了弹性髓内钉固定，结果拔钉的时候发现其中一枚弹性髓内钉已经断了。 断在里面的部分很长，至少有十几厘米，而且距离原来的入口最近的部分都有差不多十厘米远，另一头又在股骨颈的部位，正常来说要拿出来，肯定需要在骨头上凿开个比较大的口子才有机会。 而开口的大小，取决于医生的技术。 一般情况下，时间拖的越久，取出来的难度越大，要凿开的骨道可能就越大，严重的甚至会引起骨折。 所以当初小孩家属不同意取的原因就在这里。 这个小孩住院之后陈博他们科室也内部讨论过，要怎么取。 各种方案都有，总结下来主要涉及两个问题。 第一个问题就是切口的选择。 因为断针近端在股骨颈内，这个部位肯定不是开口的很好选择，所以直接在小腿远端作切口是共识。 至于是在内侧还是外侧开口，陈博和吴振南有不同的看法。 吴振南认为，断钉远端稍偏向外侧，所以从外侧开口比较容易找到钉尾，而且外侧没有重要的血管神经，操作比较安全。 赵东来副主任第一个表示支持。 而陈博则认为，从内侧开口更好，因为弹性髓内钉近端部分是有弧度的，从内侧取更能顺应这个弧度，从外侧的话则会形成角度，难以取出。 这个说法得到了韦主任的支持。 反正最后手术是陈博做，既然韦主任也支持他，赵副主任和吴振南也没再反对。 第二个问题涉及的是工具的选择。 常规工具无非是止血钳、持针钳和克氏针剪这一类通用工具。 前两样体积比较小，可以从小口进去，但是力量有限。 后面一样体积比较大，夹持力也较大，得有充分的空间才能进得去，想夹住骨髓腔内的断针，显然不具备条件。 所以现在的工具就是，没有工具…… 这个问题不解决，就给这台手术增加了很多的难度。 而且钉子断在里面已经有两年了，骨痂包裹、钉子变形等一系列可能的问题再次增加了手术的不确定性。 赵副主任的意见是要开个骨窗，充分显露断钉位置，以便可以使用像克氏针剪这样的强有力的工具。 韦主任没有表态，因为他也想不到有什么好办法，这时候他看到了若有所思的陈博，就问了一下陈博的意见。 “对这种病号，我也没有很好的办法，只能尝试各种工具了，实在不行，开窗确实是取出断钉最有效的办法。” yqxsw.org 陈博实事求是的说出了自己的观点。 后面大家统一了意见，从内侧开口，开窗取断钉。 …………… 现在马尚趣已经完成了病人的消毒铺巾。 今天上台的换成了一个男护士，贾增义，麻醉师还是王若昀，这么一来整个手术间就只有一个女的了。 陈博一边戴着手套，一边看着王若昀道： “若昀啊，你知道找对象要找什么样的人吗？” 旁边的张宇一听陈博这时候说话，心神就是一振，他知道陈博这基友装逼的时候又来了。 马尚趣耷拉着的眼皮也耸了耸，显然也知道要进入轻松一刻了。 罗明和贾增义两人还是第一次和陈博在一起做手术，所以他们觉得这是陈博在打招呼，没有特别的想法。 王若昀听到陈博问了自己这么突然的问题，眼神充满了警惕。 不过她已经经历了多次陈博带颜色字谜的洗礼，有了一定的免疫力，所以虽然带有一丝警惕，她还是表达了自己的观点和疑问： “我觉得要找对自己好的吧，这个最重要啊，你觉得咧？” “若昀你说得太对了，你有这样的想法我替你高兴啊！” 陈博给王若昀竖起了一个大拇指。 “鉴于你这么有思想，有见地……我给你个建议，找对象其实找这两种人就行了……” 陈博说着停顿了一下，待把众人的好奇都勾起来后，才淡定道： “一种是我这样的人，一种是像我这样的人……” “吁……” 听完陈博的话，在场众人集体吁了一句。 张宇听了陈博这种不要脸的自吹自擂后，刚想代表星星点亮他的无耻，却听到王若昀突然来了一句： “陈老师，我不想找你这样的人和像你这样的人，我想找你可以吗？” 这句话一出，整个手术室都安静了两秒钟，然后爆发出一阵欢呼…… “在一起，在一起……” 喊得最凶的就是第一次和陈博搭档的男护士贾增义。 张宇赶紧捧住自己惊掉的下巴，心里惊呼道： “这也行？” “我要知道这样也行，我每天都对着王若昀说一百次这句话啊……” 张宇这时候好想用头向柱子表达自己的后悔。 陈博听到王若昀的话倒是一下子愣住了…… “不应该啊，平时自己和若昀交流很少的呀……难道是被我的气质和才学吸引了？” “一定是这样！” 陈博想到这里，正准备忍痛告诉这个小迷妹，自己是弱水三千，只取一瓢的人……却听到王若昀接着来了一句： “陈老师，我觉得你这样的人和像你这样的人，脸皮都没有你厚，我就是想找你问一下你这个脸皮是怎么修炼出来的……” 这次王若昀的话说出来，整个手术室足足安静了五秒钟。 然后哄然大笑。 “哈哈哈哈~~” 张宇是其中笑得最开心的一个，这时候就是吴振南在他旁边，估计他都要抱着亲两口表示一下激动的心情。 没想到平时话最少的王若昀关键时候居然能给陈博这个不要脸的迎头一击…… “太解压了！” 张宇现在已经把王若昀列入了女神位。 罗明这个小年轻第一次体验了这样的手术氛围，对接下来的进修生活充满了期待…… 而陈博本人，现在觉得这个世界很不友好，他要赶紧按住自己的人中让自己保持清醒…… 看着陈博吃瘪的样子，王若昀藏在口罩里的俏脸才悄然爬上一朵红晕，灵动的眸子里藏着一丝狡黠…… 第79章 成功取出 “尖刀来！” 吃瘪的陈博没有兴趣再逗王若昀，伸手要刀。 一把尖刀稳稳落在他的手上。 “行呐，知道尖刀是我的标配了。” 陈博心里诧异了一会，看了眼贾增义，赞许地点了点头。 打开智慧系统扫描，陈博清晰的看到小孩整个大腿的情况。 断钉距离上次的切口有十几厘米的距离，所以陈博选择的切口要比原来偏上一点。 张宇上次错过了股骨骨折髓内钉固定的录像，这会吃一堑长一智了，及时打开了录像。 按照科室讨论的结果，要在大腿内侧做切口，开一个骨窗。 大腿内侧有股动脉这种重要血管通过，正常情况下必须开大切口充分暴露出来，避免损伤。 所以第一次观看陈博做手术的罗明，看到陈博拿尖刀在大腿内侧戳了个一厘米左右的小口的时候，有点懵。 他第一天来，又不好意思问，所以就有些迷茫的看向其他旁观的人。 却见其他人不是跟他一样不知所以然的迷茫，就是司空见惯的一脸淡定。 “电钻克氏针！” 陈博第二次伸手。 这次贾增义听到陈博的话，明显愣了一下，，但是他很快就装好电钻克氏针，递到陈博手上。 贾增义不是骨科专业的器械护士，所以昨天看到手术安排，还特地去跟吕诗晴详细了解了陈博的手术喜好和习惯。 吕诗晴告诉他只需要准备尖刀，然后把他要的器械递给他就行了，非常简单。 这会配合没跟上，贾增义赶紧收拢心神，集中注意力。 “你这是用克氏针定位？” 看到陈博将克氏针从刚才开的小口那里捅进去，张宇疑惑问道。 “是啊，定位一下断钉的远端位置，方便找到开窗的平面。” 陈博边操作边答道。 “长的电钻！” 陈博钻入克氏针之后，将电钻递给贾增义，继续说道。 “你这么快就要电钻，不先扩大切口暴露吗？” 张宇又提出了自己的疑问。 “你看就知道了” 接过贾增义的电钻，陈博又顺手要来一个导钻，这是使用电钻的时候保护肌肉用的。 看着接下来陈博的动作，张宇就明白了。 “陈博这是要在这个一厘米的切口完成开窗？” “这能做得到吗？” 这个疑问刚冒出来，张宇就掐灭了，陈博这个变态做手术的时候出现什么新奇想法和动作都不奇怪…… 马尚趣和罗明两个完全不知道陈博下一步要干嘛，他们能看到的就是陈博拿着电钻在那个小切口进进出出…… 王若昀这时候看着陈博专注的眼神和一丝不苟的动作，有些失神。 想起刚才自己居然大胆的说出那样的话，脸上的红云刚刚消散又聚了起来…… 陈博围绕克氏针钻了一个四方形，才把电钻交回给贾增义。 “小骨刀和锤子！” 陈博再次伸出手，这次贾增义马上把工具递到他手中。 “这就开窗了？” 唯一知道陈博下一步要做什么的张宇此时也没法理解了。 “陈博这家伙是怎么知道电钻钻到了什么位置？开窗的部位又是怎么考虑的？” “当当当……” 锤子敲击骨刀的声音把张宇的思绪拉了回来。 当最后一敲结束，陈博拿着骨刀的手轻轻一撬，智慧系统监视下一个直径一厘米的正方形骨块被陈博撬起，露出了下面的骨髓腔。 这时候张宇看明白了，因为陈博原本拿着骨刀的手现在拿着克氏针。 现在克氏针能够上下移动，这代表了什么？ 代表了陈博已经完成开窗了，这枚克氏针就是移动这个骨块的把手。 这时候陈博伸手要了一把持针器，还是从小切口伸进去。 系统监视下，陈博很容易就夹到了断钉的尾部。 很幸运，断钉没有被骨头卡住，这也是陈博当初下乡义诊看到这个小孩，敢承诺不开大切口的原因。 关勇股头里的弹性髓内钉是4mm大小的，持针器夹持虽然还是比较困难，但是勉强够用。 beqege.cc 陈博在系统扫描监视下，将断钉近端部位的弯曲顺着骨髓腔弧度缓慢拉出。 众人只看到陈博拿着持针器的手来回旋转…… 手术看到这里，罗明脑子里还是满满的浆糊。 “县医院医生做手术都是这么神秘的吗？只看到这么一个小切口，其他的什么都看不到啊……” 当别人做的事情你看不懂的时候，这个事情就显得很高端了。 所以罗明现在觉得自己是在观摩高大上的手术，激动得眼睛都不眨一下…… 马尚趣今天又重新变回最轻松的助手，但他知道，能给他做的部分陈博会留给他，所以他虽然耷拉着眼皮，但是注意力高度集中。 贾增义现在终于理解了吕诗晴说的： “和陈医生做手术是最轻松的！” 因为到现在为止，他除了把陈博要的几样器械递给他之外，啥事没有，整个就是上台看手术来了。 这时候陈博已经将断钉尾部移出了骨窗的位置，也是这时候他停了下来，将持针器还给贾增义。 因为骨窗小，和皮肤之间又还有一个十厘米左右的距离，这时候成的角度太大，持针器想要将断钉拿出来，力量就不够了。 “咬骨钳！” 陈博出乎意料的伸手要这么个器械。 搞得贾增义又是一愣，张宇也不明所以。 其实陈博在科室讨论的时候就决定用咬骨钳将断钉夹出来。 咬骨钳相对于克氏针剪来说体积要小上不少，但是力气够用。 唯一比较麻烦的是，用咬骨钳比较容易损坏钳子，被手术室护士长发现的话，年轻人一般会挨骂，老同志也免不了要收下一堆的牢骚。 陈博在系统的监视下，将咬骨钳送到预定部位，很轻松的夹住断钉尾部。 接着在众人惊愣的目光中，一点一点的将断钉拖了出来…… 这时候张宇注意力都在陈博那把咬骨钳上，一个令他觉得不可思议的想法突然出现在他脑海中。 咬骨钳的宽度大约一厘米…… 难道陈博这家伙一开始就开一厘米的切口，就是为了适应咬骨钳的宽度？ 也就是说他一开始就已经决定采取这样的办法，而且很有自信自己能够这样完成手术？ 张宇想起之前切何丽萍那个腕部小肿瘤的时候，七毫米的肿瘤陈博开了五毫米的切口，将肿瘤是软的能够变形这个因素都考虑在内…… 结合这次的手术切口，他觉得陈博真的是一个变态，对手术的细节处理已经到了极致。 张宇不想和陈博这样的人做朋友了，天天待在一起自己肯定会变笨的…… 罗明看到陈博居然这样就把断钉取出来了，眼睛一亮，他觉得这个师傅自己是跟对了！ 马尚趣这会终于找到活了，因为陈博把断钉取出来之后，将缝伤口的工作留给了他。 别看只是缝这么个小伤口，马尚趣知道自己绝对不能马虎，因为陈博对每一针的要求就像模板一样，一丝不苟。 贾增义没想到手术结束得这么突然，他是实实在在感受到了吕诗晴说的话，真的好简单啊…… 他在考虑自己是不是现在换组还来得及？ 刚才让陈博吃瘪的王若昀，脸上的红云还没有消散，现在已经蔓延到了眼里，她看向陈博的眼神多了一些自己都不知道的情愫…… 第80章 后入路切腘窝囊肿 第二台手术是要切腘窝后面的囊肿。 这个手术现在通行的手术方式一个是传统切开拿掉，另一个就是经过关节镜微创来做。 传统切开需要在腘窝后面做一个S形的切口。 因为腘窝囊肿的部位一般比较深，所以这个切口还小不了，一般都要十厘米以上。 而且因为膝盖屈回来的缘故，这个部位容易出汗，伤口开在这里容易出现伤口感染的问题。 用关节镜来做的话切口就要小很多了，两个小指尖那么大的伤口，就能解决问题。 但是用关节镜来完成这个手术，不是所有医生都可以做到的。 通常需要非常熟练的关节镜技术，和对局部解剖非常熟悉的医生才敢用关节镜来做。 因为腘窝囊肿后面就是重要的血管神经，一不小心就会引起灾难性的后果。 在没有系统之前，陈博也只能选择传统的手术。 毕竟一百例手术的成功，不能说明什么，但是一例手术的失败，可能就是职业生涯的终结。 现在陈博拥有了智慧系统，他对自己的要求当然要高一些。 而且手术开始之前他已经在手术达人区反复模拟了这个手术，现在他是信心十足。 因为带了进修医生罗明，一些基础的知识陈博还是希望一点一滴给他讲解一下。 比如这次手术，切口的选择，后内侧入路为什么要从内侧副韧带和缝匠肌之间的间隙进入？ 怎么避免损伤浅部的大隐静脉和隐神经？ 后外侧入路为什么需要从髂胫束后面进入？ 又为什么不能超过前面的外侧副韧带？ 怎么才能避免损伤到腓总神经？ ………… 罗明因为基础薄弱一些，虽然听得懂，但终究是一头雾水，反而是马尚趣这个年轻住院医听得频频点头。 马尚趣毕竟有了一定的关节镜基础，陈博给罗明讲解的这些基础知识对他来说简直就是及时雨。 一些在课本上看了又忘、没有具体概念的知识点经过陈博这一讲解，瞬间串联起来，获得明悟。 陈博边讲解边在病人的腿上做标记，这是手术准备的一项重要工作，把重要结构标注出来，术中就不会迷失方向。 手术病人郑怡躺在手术室里原本非常紧张，现在听到陈博对罗明他们这么详尽的讲解，紧张的心情都轻松了好多。 “陈医生专业知识这么丰富，又是这些年轻医生的老师，手术技术应该差不了哪里去……” fqxsw.org 郑怡心里暗道。 这会心情放松下来了，郑怡才敢向陈医生咨询自己的病情： “陈医生，我这个脚做完手术之后，多久可以下床走路啊？” 陈博刚做好标记，听到郑怡的话，笑着答道： “您这个啊，明天就可以下来了，可以走着回家。” “真的啊？那太谢谢你了！手术就拜托你了！” 郑怡原本以为至少也要几天伤口好点才能下床的，这会听到后头就能走回家，她心里非常高兴。 因为是微创手术，并不需要太多人上台，所以陈博这次只是带罗明去练习外科洗手，并没有让他上台。 还是马尚趣做助手，贾增义做器械护士，王若昀麻醉。 这会马尚趣已经完成了消毒铺巾这些准备工作。 “上止血带，压力40，时间60！” 陈博用驱血带对病号的下肢驱血后下达指令。 手术需要屈膝九十度来进行操作，扶腿这个工作就交给马尚趣了。 “尖刀来！” 陈博伸出手，贾增义马上一把尖刀递到他手上。 陈博接过刀，快速的在他标记的内外侧切口的部位戳了两个小口。 这个反常的动作引起了张宇的注意。 因为按正常操作，陈博应该是先建立前内和前外两个小口，进入关节镜，在镜子透光照射下，才会建立后内和后外两个小口。 “陈博这家伙不会是想只开后面两个小口，不进入关节腔吧？” 突然冒出来的想法让张宇感觉很震惊，他忍不住问道： “陈博，你准备不进入关节腔？” “从片子上看这个囊肿和关节不相通的，而且关节内主要结构都是好的，就没必要进入关节腔了。” 陈博解释道。 “那你怎么确保你的入路准确？” 张宇脑瓜上顶了个大大的问号。 “手感啊！” 陈博边回答边拿起穿刺器械开始穿刺。 智慧系统扫描已经打开，在系统监视下，陈博快速置入关节镜镜头…… 张宇刚想问“如果不小心穿到血管神经怎么办？”这句话的时候，却看到关节镜显示器上已经清晰显示了腘窝后面的情况。 这让他刚到嘴边的话生生卡在了喉咙里，变成了张着嘴的呆愣！ 这得对解剖熟悉到什么程度才能这么轻松写意地完成这一步看似简单实则非常困难的操作？ 马尚趣也是第一次看到后入路的关节镜手术，眼里全是好奇。 罗明则是关节镜都没摸过，镜头显示下哪跟哪压根不清楚。 “罗医生，你看，这就是后交叉韧带，这是内侧半月板后角，这是……” 陈博将镜头下的结构一样样告诉罗明，让罗明就像遇到了及时雨，点头如捣蒜。 这时候连马尚趣都羡慕罗明，刚来第一天就有机会得到陈博这么细致的讲解，他好想说： “博哥，其实这些知识我也很缺乏，很想知道的……” 张宇这会已经从呆愣中醒来，看着陈博操作关节镜的两个手，有些失神。 陈博操作关节镜做手术给人的感觉和切开手术一样，手一点都不晃，镜头想看到哪里就可以看到哪里，而且另一边操作的手还能配合得天衣无缝。 单就这个技术来说，陈博已经无从挑剔。 张宇也看过不少国内的大咖做手术，给他的感觉陈博的效率竟然比那些大咖还要高…… 不用前入路就一次穿刺完成关节镜器械的置入，没有一个多余的动作，镜头下显示清清楚楚，操作起来随心所欲…… 他觉得自己努力学习绘画技巧是对的……毕竟，没有点特长傍身，他觉得好心慌…… 第81章 有个约会 “罗医生，这个就是囊肿的囊壁了。” 陈博的话打断了张宇的YY，张宇回过神来，重新将目光投到显示屏上。 “尚趣，到了这里你就要特别小心了”，陈博这时候操作的动作慢下来，说道： “这个囊肿后面就是腘动静脉和胫后神经，这时候刨削头的齿部一定要背对神经血管区域，而且刨削的吸力一定不要太大，否则会把神经血管吸到你的刨削来，引起损伤……” 陈博这一步介绍得非常详细。 因为他当时去进修学习的时候，就遇到某大医院的专家做这个手术的时候大意了一些…… 可能是追求快，那个专家没有把刨削背对神经血管区域，而且刨削的吸力没有降下来。 结果悲剧了，尽管及时刹车，血管还是被吃了一口。 就这么轻轻的一口，像小姑娘在脸上轻啄的感觉。 当时的情况陈博还记忆犹新，就那一下之后，暗黑色的血液就一下子模糊了视野。 从经验判断，陈博也知道，应该是伤到了腘静脉了。 好在损伤应该很轻，那个专家用了电凝局部固缩，然后用止血纱之类的局部压迫，才勉强控制了出血。 陈博看到那个专家当时额头上全是汗。 这要是动脉受伤，那就严重了，要改开放手术，吻合血管…… 不过那个病人还是很不幸，因为手术后还是有少量出血，局部积血引起了局部的感染，然后又经过了N次的手术清创…… 陈博印象很深刻，他进修结束的时候，那个病号还在那里住着…… ………… 现在虽然有系统扫描监视，但是陈博一点也不敢大意。 张宇这时候注意到了，陈博的操作明显缓了下来。 小心暴露出囊肿的囊壁，陈博低速进行囊壁的切除。 这个手术就是要把囊壁全部切掉，这个过程省不了步骤。 这时候手术室特别安静，王若昀都觉察到一丝紧张的气氛。 她看向陈博，此时陈博全神贯注，眼神犀利，动作一丝不苟，自信而又认真的样子让王若昀感觉心里的小鹿乱撞…… “罗医生，这就是血管鞘和神经鞘了！” 陈博小心切掉最靠近神经血管部位的囊壁后，对罗明开口道。 “陈老师，你应该做了很多这样的手术了吧？我看你好熟练啊！” 罗明看着陈博，佩服不已，激动问道。 “做过一些，不算多。” 陈博回答这个问题的时候很镇定，但他心里其实正在偷乐。 这次算是他真正意义上第一次主刀做这样的手术，因为病人是清醒的，他当然不好说他是第一次。 关于这个，陈博想起他看过的一个段子：一个即将要手术的病号躺在手术床上，心里非常非常的紧张…… 于是他就对准备要给他做手术的医生道： “医生，你千万千万要帮我做好一点哦，我是第一次做手术，没经验，好害怕……” 这时候多数医生肯定都会安慰他：“不怕不怕，我们会尽力帮你做好”之类的。 但是那个手术医生也是个小年轻，听到病号这么说，他觉得一下子找到了知己，一激动就说出了那句让病号几近崩溃的话： “哎呀，你好你好，幸会幸会，真是好巧，我也是第一次……” …………… 陈博拿掉了囊肿的囊壁，这个手术也就基本宣告结束了。 最后缝伤口的工作还是留给了马尚趣。 有榜样的力量在，马尚趣现在缝出来的伤口质量也慢慢向陈博靠拢了。 这次陈博没有追求速度，但是缝好伤口的时候王若昀看了一下手术时间，总共也才花了—— 十五分钟！ 难怪手术前护士问陈博，病号要不要插尿管的时候，陈博很肯定的说不用。 “要是手术医生都像陈博一样对自己的手术有那么强的把控力，治病的效果应该会提升很大一个台阶吧？” 王若昀看着陈博的眼睛又添了一丝色彩。 张宇这时候已经关上了录像，视频马上上传了丁香花园论坛，标题为：关节镜后入路腘窝囊肿切除。 现在丁香花园论坛里，骨科小主治的热度一直遥遥领先。 视频上传后，十几分钟时间就看完了，帖子迅速被顶到了热度第一，引来一群人跟帖评论。 张宇发现了好多新面孔。 二蛇：我也是做运动医学的，感觉术者好牛逼，居然前入路都不建立，直接后入路盲穿，而且一次成功，关节镜操作水平也是杠杠的，视野清清楚楚，比开放做还清晰，膜拜啊！ 衣带渐渐宽：这个术者怎么啥手术都会做？而且感觉都做到了极致……他这么优秀，让我简直不想再进步的赶脚…… 偶忒坏呀：我是一个骨科小年轻，好幸运刚注册论坛就看到了这么精彩的手术，期待骨科小主治上传更多精彩视频。 叼人一个：看了几个大神的手术视频，无一不是微创到了极点，这才是真正的工匠精神，点一千个赞！ 梦回千年\缘：我在魔都进修的时候看到教科书上的大拿做手术也不过如此了，我怀疑骨科小主治是不是哪个大拿注册的小号？ xiaoshutingapp.com 缘起缘滅缘自缘：好想听大神讲讲课，能把手术做到这个地步，哪怕分享一个小小的经验都可能让我受益无穷啊…… 泡泡海：做大神的助手肯定很幸福吧，不用拉勾，不用扶镜子，还能近距离欣赏大神的风采，让奴家好羡慕啊…… ……………… 病人已经送出去了，陈博在电脑上写手术记录，瞟了一眼王若昀，发现她有些惊慌的躲开自己的目光。 “这小妮子不会在偷看我吧？” 陈博饶有兴趣的注视了一下王若昀，开口道： “若昀啊，你说我脸皮厚这件事情让我很痛心啊……” 陈博一副心痛的模样继续说道： “即便如此，既然你问到了修炼脸皮的办法，我觉得还是有义务给你普及一些常识的。” 陈博沉吟了一下，道： “你知道唐朝的时候，大诗人王之涣和哪个名妓在鹳雀楼上约会过吗？王之涣当天还写出了一首千古名诗。” 听到陈博突然和王若昀说起这个，正准备离开的张宇和马尚趣止住了脚步，来了兴趣。 他们下意识觉得陈博又要开始冲黄浪了，但是谜面看还是比较正常的，他们一时没有什么方向。 正在收拾器械的贾增义也停下了手上的活，看着陈博他们，想听完这个故事。 一直跟住陈博的罗明还没有冲黄浪的经验，他现在是越来越佩服陈博了。 “陈老师不仅手术做得好，幽默，还那么博学……连唐朝一个诗人约会这种事情都知道……” 王若昀刚才看着陈博有些失神，被发现之后就有点不好意思，这会听到陈博好像要做老司机开车，她怕一说话就着了道，所以稳妥起见就是不出声，也不回答陈博的问题。 看到王若昀一副“你爱说不说”的表情，陈博有种独自开车开了个寂寞的感觉。 “还是我们诗晴妹子比较有趣啊……” 陈博心里暗道。 这会王若昀不急张宇先急了，他想尽快知道谜底啊，所以他拍了拍陈博，催促道： “你也别藏着掖着了，赶紧把答案共享一下，我下面还有病人要处理呢……” 他又看着王若昀一副恨铁不成钢的样子道： “若昀同学，有点遗憾啊，你竟然缺少求知的欲望，这种不求上进的思想可要不得啊！” “………” 王若昀听了张宇的话，头上多了一排黑线，他今天才知道张宇这么喜欢叨叨…… 这时候陈博已经写完了记录，往外走的时候，嘴里慢悠悠的吐出一句话： “她姓依，依旧的依！” 背后众人听了陈博的话，脸上的迷茫又厚了一层…… 王若昀这时候嘴里小声重复着陈博的话：“王之涣，在鹳雀楼和名妓约会，写了一首诗，王之涣，鹳雀楼……对了，我记得他有一首诗叫《登鹳雀楼》……” 等王若昀念起那首诗的时候，她想起了陈博说的，那个名妓姓“依”…… 突然明白过来的王若昀看着陈博离开的背影，心里暗啐道： “流氓！” 第82章 术前讨论 星期二，早交班结束。 昨天入院了一个病号，考虑颈椎病的，准备明天安排手术。 因为颈椎手术属于四级手术，手术前是需要术前讨论的。 病人在吴振南床位上，所以由他来汇报病史。 “病人张嘉辉，男，65岁，因反复颈肩痛伴右手麻2年入院的，这个是他的片子……” 吴振南边调阅病号的片子边说道： “查体主要是右手中环小指麻木，小鱼际肌和骨间肌出现萎缩，从片子上看是颈5/6，颈6/7椎间盘突出……诊断神经根型颈椎病……拟行颈椎间盘摘除，植骨融合内固定……” 吴振南介绍得比较简洁，且重点突出，这是一个主治医师的基本能力。 “从症状、查体和拍片结果看，颈椎病确实是首先考虑的问题……” 陈博听完吴振南的介绍，心里有了个初步印象。 病人是吴振南收住院的，只有他看过病人，现在他汇报完病史之后，按流程上级医生需要自己去查看一下病号，如果诊断无误，那治疗的方案就按吴振南介绍的进行了。 所以看完片子之后，韦主任让庞明辉把病人带到办公室。 “你是怎么不舒服啊？” 韦主任看到张嘉辉来到办公室之后，问道。 “我就是肩膀和脖子痛，然后手麻，手做事情的时候感觉笨笨的……” 张嘉辉回答道。 “是哪些地方麻？” 韦主任追问道。 “最主要是这三个手指”，张嘉辉示意了一下他的中环小指，“还有这里也有点麻……”张嘉辉又指了指自己的右前臂内侧位置。 “明辉，你给他检查一下神经叩击征和臂丛神经牵拉试验。” 韦主任看着庞明辉道。 “好的！” 庞明辉听了韦主任的话后，直接上前做检查。 先后用中指叩击了尺管和肘管的位置，庞明辉看着病号问道： “感觉有放电的感觉吗？” “没有。” 病号答道。 “唔，尺管和肘管部位神经叩击征阴性，那说明神经卡压部位不在这里……” 陈博看到庞明辉做了这两个部位检查之后，心里评估道。 接着庞明辉牵引病号的右上肢外展，然后往左侧做压头试验，问道： “现在感觉怎么样？” “唔，麻，麻，特别麻！” 张嘉辉答道。 “臂丛神经牵拉试验阳性……” 陈博看到这里，第一反应也和吴振南一样，这个病人确实符合神经根型颈椎病的表现。 baimengshu.com “前臂内侧、中环小指麻木，这是正中神经和尺神经受损的表现，而片子上看颈5/6，颈6/7椎间盘突出，确实可以引起这两条神经总干部分的损伤……” 赵副主任看完庞明辉做的检查，对吴振南赞许的点了点头，说道： “病史、症状体征和辅助检查都支持诊断，我觉得可以按计划安排手术了，主任你觉得呢？” 韦主任听到赵副主任的话，点了点头，正要作总结发言，却看到陈博走到病号面前，正在用手按他的右侧脖子。 “这小子跑去按那里干吗？难道他有其他想法？” 韦主任心里疑惑，所以这时候他没有急于作总结。 接着韦主任又看到陈博像庞明辉刚才一样拉起病人的手让张嘉辉的右上肢外展，不同的是这次他没有做压头的动作。 “现在感觉怎么样？” 陈博看着张嘉辉问道。 “麻，和刚才一样的麻！” 张嘉辉答道。 “不压头也麻？病人椎间盘都严重到这个程度了吗？” 吴振南和赵副主任看到陈博检查的结果，心里暗道。 同时赵副主任眉头皱了皱，心里对陈博这个行为表示不满。 “我都说了意见了，你现在又跑来检查，这是什么意思？意思是不相信我的判断，有自己的想法呗？” 心里将陈博狠批了一通，表面上赵副主任却是没有表现出来，毕竟这是术前讨论，每个人都有资格发表自己意见的。 “病人的手外展就会出现神经卡压的症状……” 陈博给病号做了检查之后心里嘀咕道： “前斜角肌部位压迫没有痛点和神经卡压的症状……” 陈博对掌握的信息进行梳理，发现结果确实都指向神经根型颈椎病的诊断，但是感觉又有哪里不对…… 启动智慧系统扫描…… 陈博先看病号的颈椎部位，确实看到颈5/6，颈6/7椎间盘突出……，咦……椎间盘和神经根竟然只是接触？神经根没有受压表现！ 这一发现让陈博心里一动。 也就是说这个病号诊断神经根型颈椎病是不成立的…… “那到底是什么病引起的神经卡压症状呢？” 陈博一时也没有主意。 “那干脆沿着臂丛神经的走形看一看！” 陈博拥有智慧系统，这时候发挥大作用了。 从神经根部位开始，陈博按顺序往下看。 “不对，这里情况不对……” 当陈博看到臂丛神经走形到锁骨下位置的时候，系统扫描下，神经在这个位置明显受压！ 继续往下看，神经又恢复了大体的形态，一直扫描到手上的神经，行程中陈博没有再见到卡压或者黏连的情况。 竟然是在锁骨下这个部位受压，一个相对陌生的名词在陈博脑海里出现—— 胸廓出口综合征！ “难怪自己觉得这个病号有点怪怪的，原来是这样……智慧系统还真是牛逼！” 陈博心里感慨道。 回到锁骨下这个区域，陈博再度用智慧系统仔细看了一遍。 神经不仅受卡压，还有黏连，估计因为神经受压时间久了的缘故，这个部位的神经纤维已经变细了…… 陈博继续扫描看骨性结构，一个特别的地方引起了陈博的注意…… “原来问题出在这里！” 智慧系统显示下，陈博看到张嘉辉的第一肋骨的上缘居然有一个骨赘！ “如果不是考虑到这个病，这个位置就被忽略了吧？” 陈博心里暗道： “看来就是这个骨赘造成第一肋骨和锁骨之间的间隙狭窄，而这个间隙就是臂丛神经锁骨下段经过的地方……” 第83章 这个诊断不对 陈博这一扫描和推断过程其实也就是花费了一分钟左右的时间，但是对站在一旁的赵副主任来说，这一分钟他也不愿意浪费在这里。 所以他看着陈博问道： “陈博，你是不是有什么想法？我们的诊断有问题吗？” 赵副主任说话的语气很平淡，但是有心人是可以听出来的，赵副主任平淡的话里面蕴含着一丝不耐烦和责备的意思。 “赵主任请稍等，我还想问一下病人一个问题”，陈博转头对张嘉辉道： “你以前是不是胸部受过伤？” 包括韦主任在内的众人见陈博突然问出这么一个风马牛不相及的问题，都是一愣。 赵副主任的眉头也再次皱了起来…… 吴振南和张宇对陈博这个问题展开联想，陷入沉思…… 马尚趣、庞明辉和罗明这些小年轻则是一头雾水，不知所以然…… “医生，你这么知道？” 病人这个问题一出，这次轮到在场的医生惊讶了…… 在场众人这时候都没有出声，而是认真听病人接下来的话： “两年多前我挨过一场车祸，断了一根肋骨……” 张嘉辉看着陈博认真回答道。 他觉得太不可思议了，自己本身是外省的，在这边又没有住过院，这次住院他也没有提过那次受伤的事情，这个年轻医生是怎么知道的？ 难道仅仅凭刚才摸了我一下就能猜到？ 那也太神了！ “那就对了”，陈博听到张嘉辉的回答，自言自语道： “外伤引起第一肋骨骨折，骨折愈合后出现了多余的骨赘，造成了锁骨和第一肋骨之间的间隙狭窄……” 陈博把这个过程一串联，整个病的来源就有了出处。 “韦主任，赵主任，我觉得他不像是颈椎病引起的症状……” 陈博听到病号确切的回答后，转头对众人说道。 “你凭什么做出这样的判断？” 赵副主任现在是真的有点缺乏耐心了，他看了庞明辉刚才查体的过程，没有毛病啊…… 他觉得这个病号诊断神经根型颈椎病已经是板上钉钉的事情了，所以现在陈博居然又要推翻自己已经下了的结论，这让他很难接受。 韦主任这时候也是皱眉深思，虽然他看了陈博刚才的查体之后，感觉是有那么一丝不对劲，但是说不上来是什么…… 所以他很明智地选择暂时沉默，等待陈博分享他的意见。 吴振南经过几次和陈博的争论之后，认识到自己和陈博根本不是一个级别的对手，所以现在他也变聪明了，不要轻易招惹陈博…… 零点看书网 马尚趣和庞明辉两个小年轻，你看看我我看看你，还是一脑袋浆糊。 “我开始觉得不对劲主要是看到病号的手”，陈博抓起张嘉辉的手给大家展示了一下，接着说道： “大家看这个手，小鱼际肌和骨间肌已经出现了明显萎缩，这是尺神经损伤时间比较长而且比较严重的表现了……” “但是临床我们看到的神经根型颈椎病的病人，很少出现神经损伤到这个程度的……” “少不代表没有啊，颈椎病的病人就不能出现肌肉萎缩的情况吗？” 赵副主任质疑道。 面对赵副主任的质疑，陈博回应了一个淡然的表情。 “这么急着把脸伸出来，等下啪啪啪打着不痛吗？” 陈博心里暗暗给赵副主任送去一块写着“好走，走好”的牌匾，接着道： “当然，神经根型颈椎病也可以引起肌肉萎缩，但是……” 陈博顿了顿，加重语气道： “但是，如果是神经根型颈椎病引起的，他应该会出现非常明显的神经放射痛，而这个病人只是以手麻和肌肉萎缩为主要表现，疼痛很轻，这是第一点。” 陈博看了看韦主任，后者示意他继续。 “第二个让我产生怀疑的情况是病人拍片的情况，我们虽然看到颈5/6，颈6/7椎间盘突出明显，但是仔细看片子，其实神经受压不重，这种情况下会不会出现那么明显的肌肉萎缩，我表示怀疑……” 陈博看着众人继续道： “最后一点就是刚才我问病人后确定的，病人两年多前受过伤，第一肋骨骨折，这个就值得注意了……” “病人受伤是两年多前，而出现上肢麻痛的症状是两年前，是不是两者有关联?” 张宇这时候好像抓到了关键点，急着抢着问道。 “没错，病人是骨折以后才出现的症状，大家看片子这个位置”，陈博将片子上第一肋骨的部位放大，继续道： “这个位置应该就是当初骨折的位置，现在可以看到一个很明显的骨赘……” “所以我有理由怀疑，臂丛经过这个部位的时候出现了卡压……” 陈博顿了顿，说出了自己的判断： “所以，我觉得这个病人不是神经根型颈椎病，而是——胸廓出口综合征！” 听到陈博说出的这个稍显陌生的名词，办公室陷入了短暂的安静。 韦主任若有所思的点了点头。 经陈博这么一解释，他觉得非常有道理，这个病他还是听说过的，只是对这个病的认识他也很欠缺。 赵副主任听完陈博的话，眉头皱得更深了，脸上还隐隐有一丝不安的神情…… 这个病他也听说过，所以听完陈博的分析，他觉得陈博的判断极有可能是对的…… 这就有点尴尬了，从头到尾，陈博说话的时候都是自己在质疑，如果这次证明陈博是对的，那自己的脸就丢大了。 赵副主任又想起上次那个小女孩事件，自己那次也是丢脸丢到家的那个人…… “这个灾星，一点都没有普通职员面对领导该有的谦卑和觉悟，偏偏又像只刺猬，无从下嘴，自己和这种人叫个什么劲？以后还是理他远点……” 赵副主任心里暗下决心道。 “胸廓出口综合征？” 张宇还在嘀咕着陈博说出的这个名词，心道： “陈博这家伙装逼还装出深度来了……这种病也能诊断？” 马尚趣和庞明辉两个小年轻对这个名词很陌生，而罗明则是听都没听说过。 “那这个病除了刚才说的这些判断，有什么更进一步的检查手段吗？” 这时候张宇提出了自己的疑问。 这个问题也是大家都想问的。 韦主任和赵副主任肯定不会主动问这个问题，主动问的话就有点掉价了。 “我们可以做个肌电图看看，臂丛神经神经传导速度每一段都不一样，通过这个应该能够判断……” “这倒是个好办法”，韦主任这时候发话了： “我觉得陈博分析得很有道理，赵主任，要不我们手术就先缓缓？等做完肌电图我们排除了这个病之后再考虑做颈椎手术？” “那就听主任的先做完检查再说吧……” 听到韦主任这时候征求自己的意见，赵副主任沉吟了一下，就坡下驴道。 赵副主任这么一说，在场众人隐隐听出来了，貌似赵副主任这次有点退却的意思？ 而陈博在这次讨论中又小胜一筹？ …………… 第84章 陈博说的对 刚才张嘉辉这个病例讨论就告一段落了。 这时候还有一个病号需要集体讨论，就是陈博在门诊收住院的钟元。 马尚趣汇报病史： “钟元，女，28岁，因检查发现左股骨占位1周入院，这是她的片子……” 马尚趣边介绍边把钟元的片子调出到投影仪上。 “这个病号是我收的，病人股骨的肿瘤是无意中检查发现的，从片子上看，肿瘤位于骨端，偏心生长，X线呈肥皂泡样改变，考虑诊断骨巨细胞瘤……” 陈博喝了口水，继续道： “而且从核磁共振增强的片上看，这个肿瘤已经突破了骨皮质，累及了少部分肌肉组织，我判断应该恶性的可能性比较大……” “针对这个位置的恶性肿瘤，我们保守一些的做法是局部切除加骨水泥旷置，明确没有复发的话再二期植骨填塞骨缺损……激进一些的做法是瘤段截骨加人工关节置换……” 陈博侃侃而谈： “但是这个病人保肢意愿强烈，从检查看肿瘤没有出现远处的转移，这种情况下我的意见是尊重患者的意愿，做保肢手术。” 陈博给出了自己的意见。 “这个病人病理诊断都没有，肿瘤性质没定，谈论治疗方案有什么意义？” 赵副主任已经从上一个病人的尴尬中缓了过来，虽然心里想着要远离陈博，但是对陈博屡次拂他面子的行为还是耿耿于怀，这会抓到陈博明显的破绽，他提出了自己的质疑。 笔趣阁 他这句话一问出来，办公室里陷入了短暂的安静。 韦主任若有所思的点了点头，没有急着发表意见，也看不出来是赞同还是反对。 “虽然性质未定，但是从片子上看骨巨细胞瘤的诊断应该八九不离十了……” 陈博听到赵副主任的质疑也不着急，缓缓道： “既然是交界性肿瘤，不管它是什么性质的，手术都要做，而且肿瘤已经突破了骨皮质，还得当恶性的来处理……” “刚才我也把患者的意愿告诉了大家，患者只接受局部切除，所以我觉得术前取病理已经不是很有必要了，毕竟取了病理又要等五天左右才有结果，取的过程中还存在人为的引起肿瘤播散的可能……” “而且如果是恶性程度比较高的，在等病理结果这段时间，肿瘤就有继续扩散和转移的风险……” “所以我的意见是直接了当把肿瘤给拿掉，当恶性的处理，后面再决定最终的治疗方案……” “我的意见还是要先取病理，等病理结果出来以后再考虑手术的问题……” 赵副主任还没等陈博的话说完就打断了他，说话的同时还转头询问韦主任的意见： “韦主任您觉得呢？” 这时候问韦主任的意见，赵副主任很明显是在等韦主任的最后了。 不出意外的话，韦主任犯不着为陈博这么一个小医生跟自己这个准备要接班的人唱反调，毕竟如果自己接班以后，韦主任是不是返聘自己是有建议权的。 赵副主任这话一出，办公室再次陷入安静。 赵副主任已经说完话，其他人肯定不好再发表意见，都看着韦主任，等待他的最终定夺。 韦主任听到赵副主任的话之后眉头微微皱了皱，随即释然。 “那我总结一下”，韦主任稍稍调整了一下坐姿，道： “从片子上看刚才陈博的分析已经很明确了，诊断骨巨细胞瘤应该没有多大问题，一般来说肿瘤能够突破天然的屏障往外生长，我们都要警惕它是恶性的……”，韦主任喝了口水继续道： “对这个病号来说，增强的MR（核磁共振）已经看到有小部分肌肉受累及，所以我个人还是倾向于恶性的……” 韦主任说到这里的时候赵副主任的眉头明显皱了起来，他有很不好的预感。 韦主任接下来的话证实了赵副主任的猜测。 “既然倾向于恶性的，在不违反治疗原则的前提下，我觉得应该尽可能满足患者的诉求……”，韦主任这时候神色一正，道： “所以我同意陈博的处理意见！当然陈博你的处理方法有缺陷，你应该多向赵主任学习，治疗方案的制定要全面的考虑，最重要的就是要注意医疗安全……” 这时候韦主任给陈博一个不痛不痒的棒槌，在场的众人都听出来了，这算是给赵副主任留了面子。 赵副主任这时候眉头皱得更深了，脸色也有些不易察觉的阴沉…… “韦主任说的对，赵主任考虑问题全面，值得我们学习！” 陈博倒这时候不介意给赵副主任送去一个安慰奖…… 韦主任听了陈博的话后暗暗点了点头。 到这时候讨论也就有了结果，讨论会很平静，但是众人的心思颇有些起伏。 吴振南今天比平时都要安静，他认真观察了一下陈博，发现了一些规律。 陈博说话的时候眼神异常的专注，情绪非常稳定，并没有因为对方是副主任或者主任而出现波动。 结合他有理有据的分析，据理力争的坚持，吴振南觉得陈博对自己有着超强的信心，而且具备很强的执行力。 “这要是自己，能做到这样吗？” “面对副主任或者主任，即使自己认为对的，还能坚持吗？” 吴振南觉得自己可能不行。 所以对陈博这个同年纪的同事，吴振南第一次生出了一丝认同，同时更加确定了自己和陈博之间巨大的差距…… 张宇这家伙永远都是没心没肺的，他对这些争论不感兴趣，他最羡慕陈博的不是陈博基础有多扎实，技术有多牛，而是这家伙善于用知识武装自己。 让别人觉得他不仅有一身牛逼本事，一身道德正义，还有一点幽默风趣…… 最后一点是张宇捶胸顿足都想拥有的。 马尚趣和庞明辉这两个小年轻已经彻底成了陈博的迷弟。 他们觉得这段时间紧紧抱住陈博大腿之后，好像查房的时候自己管的病号对自己都尊敬了好多…… 罗明这个刚来不久的小家伙看到自己师傅对上赵副主任这样的BOSS都没有丝毫退缩，还主导了整个术前讨论会的进程。 他现在觉得信心满满，未来可期…… 第85章 精神能量出现了 术前讨论已经有了结果，两个病号最后都按陈博的意见处理。 今天陈博没有手术，处理完自己的病号后，匆匆扒口饭陈博就赶着回家了，因为他惊喜的看到系统出现了新的变化！ 现在系统面板上： 模拟手术室：开启手术达人区权限，拥有模拟真实手术的机会。手术大师区（30张精神能量卡可使用一次）。 诊断区：诊断新手区进度达到100%，诊断达人区进度达到100%，诊断大师区开启。 治疗区：推拿部分进度100%，针灸部分进度100%，行血功能（5张精神能量卡可使用一次），麻醉功能（3张精神能量卡可以使用一次）。 强化训练室：体能，增强50%，记忆，增强40%，速度，增强60%，精神力，增强10%，精神能量卡（1张）。 现在体能、记忆和速度增长的速度已经慢下来了，毕竟从无到有容易，从量变到质变难。 精神力的增长却非常缓慢，从9%到10%已经花费了好几天时间，也是精神力达到10%以后，才终于出现了精神能量。 笔趣阁 现在手术大师区以及针灸的行血、麻醉两个功能都出现了变化，让陈博心神一振。 看面板显示，精神能量居然还有使用次数的限制。 不过想来也对，精神能量是不断蓄积起来的，当然是用一次少一次的。 看面板显示精神能量是以一张张卡来计算的，自己现在只拥有一张能量卡，所以针灸的行血和麻醉功能其实还不能使用。 那能量卡要怎么获取呢？ 陈博详细看了系统的介绍，才大致了然。 当精神力在10%水平的时候，三天才会产生一张精神能量卡，精神力在20%的时候，两天产生一张，精神力在30%的时候，一天产生一张…… 30%后面就没有介绍了，也不知道是什么原因。 精神力越多，证明脑开发越多，产生的能量肯定也会跟着增多…… 这样介绍陈博就大致明白了，和起点会员差不多嘛。 普通会员、高级会员、初级VIP和高级VIP，越往后，订阅书的时候花费越少，但是推荐票啥的权利就越多…… “还是要想办法增强精神力啊……” 陈博看了介绍之后感慨道。 知道了这些功能要花费的价值，但是具体一张精神能量卡能做什么呢？ 陈博很想进一步了解一下。 陈博继续往下看完，心里有了一些概念。 系统举了一些详细的例子来说明一张精神能量卡的作用： 比如让1厘米直径内的组织温度升高1度，比如阻滞神经的传导10分钟，又比如控制银针按一定的频率振动1秒…… 这功能太强大了呀！ 能让1厘米内的组织温度升高1度，那如果是1毫米的组织，按能量守恒来说，不是可以增高10度？ 局部温度增高10度能不能把肿瘤细胞杀死？ 这个陈博不敢下定论，但是如果集中在一两个细胞，那让它灰飞烟灭都没问题了吧？ 陈博已经可以想象这个功能的强大运用。 至于阻滞神经，除了麻醉这个大的运用，陈博还恶趣味的想到了，一张卡能够阻滞神经10分钟，这个功能一出，真是那些早泄男士的福音了…… 如果攒他个几十张卡，只要不是太挥霍，岂不是从此挺起腰来做男人了？ 而对银针振动频率的控制，陈博结合系统的功能判断，这个应该是针对行血功能的。 一张卡能够控制一枚银针按一定频率振动1秒，也就是说，五张卡可以控制一枚银针振动5秒，或者同时控制五枚银针振动1秒…… 要引起血栓自发溶解需要银针共振多少秒，这个陈博没有经验，但是既然系统给出的数据是消耗五张卡可以拥有这个功能1次，至少就证明应该不会超过这个数。 可惜自己三天才能攒到一张卡，陈博即使心痒痒的想进一步验证一下卡的功能，也不敢随便用掉，因为明天钟元的手术就要开始了，到时候说不定需要用到。 针灸的两大功能，行血需要花费五张卡，麻醉需要三张，都是销金库，陈博暂时没有条件使用这些功能。 至于手术大师区，那更是遥不可及，按陈博现在的状态，一张不用，也要攒三个月才拥有一次手术机会，真是太坑爹了…… …………… 陈博正感慨系统无情的时候，邓思颖的电话打了过来。 “哈喽，大美女，好久不见！” 陈博看到是邓思颖的电话，赶忙接通道。 “你都成了名人了，我们这些老同学你肯定就没时间理啦！” 邓思颖嘟了嘟嘴，打趣道。 “天呐，你行行好吧，不要惊闪了我的老腰……我要是人间的名人，你就是降凡的仙子，我出名就是为了露个脸，博得仙子回眸一笑，为这个毕生的追求我每天焚香祷告，朝思暮想……” 陈博满脸虔诚的样子道。 “停停停，你这说的都是啥乱七八糟的，酸死了，我的牙如果坏了就怪你，你要负全责！” 邓思颖听了陈博的话心生欢喜，不过隔着电话陈博都可以想象的到她捂着腮帮子一副酸掉大牙的样子。 “没问题，没问题，对我们思颖同学我一贯的态度都是明确的，我一定负责，不仅对你的牙齿负责，而且对你也负责到底……” 陈博一副决心满满的样子道。 “谁要你对我负责！……陈博同学，我现在发现了，别人不要脸只是满嘴跑火车，你现在是跑高铁，我是不是应该给你颁发一个‘个人不要脸优胜奖’才行啊？” 邓思颖在电话一头撇了撇嘴道。 “哈哈，这个奖项太没有成就感了，我能不能申请换换，比如换成思颖同学的香吻一枚，或者热情拥抱一次……那我就是跑火箭也愿意啊……” “你滚！” 邓思颖娇咤道： “我得赶紧把你给点咯，变成一个冲天炮，让你在天上想入非非……” “那敢情好啊，思颖同学有这个想法，那我必须尽情的燃烧啊……我愿用这一秒的绚烂，去换你心中永恒的记忆……” “停停停，真是受不了你了，小酸酸的名字给你都不够用的感觉……” 邓思颖听到陈博说的乱七八糟的话，心里欢喜的同时又有点不好意思，赶紧打断说道： “说正事，周末我要带我妈过去给你复诊一下，提前跟你打个招呼。” “那没问题，我随时恭候呀……” “那就没事了，再见！” “再见不是离别，再见是对重逢的期盼，思颖同学，我读懂了你的期待和迫切………” “嘟嘟嘟……” 陈博还想再调侃一下，对面电话已经挂了，摇了摇头，陈博会心一笑。 挂掉电话，邓思颖小嘴嘟起，秀气的琼鼻皱起一个可爱的弧度，嘀咕道： “不要脸!” 第86章 指导年轻医生做手术 今天周三，陈博安排了两台手术。 两个都是陈博门诊收的病号。 一个是李兰珍，前交叉韧带囊肿，另一个是钟元，股骨肿瘤。 第一台是做前交叉韧带囊肿手术。 今天陈博带马尚趣和庞明辉上台，张宇和罗明则在台下观看。 上台护士是吕诗晴，麻醉师是王若昀，现在两女和陈博几乎成了固定搭配，平诊手术都是安排她们。 陈博上来的时候已经在李兰珍的腿上画好了标记，因为罗明的缘故，陈博还特地把各个标志都详细讲解了一遍。 “这是腓骨头，这是胫骨结节，这是髌骨，这是外侧副韧带走形……” 罗明以前哪里会有这种学习机会，得到陈博手把手的指导，还能上手摸一下相应的解剖标志，对他来说简直就是从无到有的体验，所以罗明热情特别高涨。 马尚趣已经完成了术区消毒和铺巾，陈博做术肢驱血后示意巡回护士上止血带。 “尚趣，今天你来建立入路。” 上了止血带以后，护士把刀递给陈博，陈博转头交给马尚趣，后者一脸懵逼。 “什么情况？这是真的吗？” 手术间众人心中同时出现这个疑问，所以目光都汇集到陈博这里来。 马尚趣根本不敢相信自己的耳朵，自己从最闲的手术助手，到可以扶一下镜子，编一下肌腱，缝一下伤口…… 几乎每次手术都有进步。 现在陈博居然让自己建立入路，这个马尚趣想都不敢想。 旁边的庞明辉也是满脸的羡慕。 涉及到真正的核心技术，主刀一般都是要自己完成的，他们作为助手几乎没有机会可以做这些操作。 没想到马尚趣这么快就获得了这么重要的操作机会，庞明辉心里也暗下决心，一定要抱紧陈博的大腿，争取早日获得锻炼机会。 1200ksw.net “发什么愣？先用手摸一下，再次确认定位，看看我们的标志是不是准确，再进行穿刺，主要是找找感觉。” 陈博看着马尚趣愣在那里，出声道。 感激的点了点头，马尚趣没有再说话，按陈博的指导逐个确认解剖标志。 标志没有错误，马尚趣接过吕诗晴递过来的尖刀，先按陈博标志的位置戳了膝前的两个小口。 这个病号和上次做的那个腘窝囊肿不同，除了后面有一个比较大的囊肿外，两条交叉韧带之间还有一个小一些的，所以要建立前后入路，现在先要建立前入路。 “拿工作套管穿刺吧，一会我帮你调整位置。” 陈博看到马尚趣切口已经做好了，开口道： “工作套管要放平，外展大一点，指向髁间窝！” 陈博说话的同时，手放在马尚趣穿刺的手上，同时开启系统扫描监视。 他要防止马尚趣因为手脱力损伤到病人的关节软骨。 放手不放眼，这是保证医疗质量的前提。 “现在进行穿刺！” 陈博做好了防备之后，给马尚趣做出了指示。 马尚趣听到陈博的指令，耷着的眼皮抬了一下，然后用手拿着工作套管小心的旋转进入…… “停！” 当陈博看到工作套管顺利进入膝关节，及时阻止了马尚趣进一步的动作。 “记住刚才突破关节囊的感觉”，陈博看着马尚趣说道： “现在换一个手进行另一边穿刺！”。 马尚趣还在回味刚才的突破感，听到陈博的指示，马尚趣交换了手进行操作。 这次陈博除了把手放在能够阻止马尚趣的地方，没有再作指导。 马尚趣这次穿刺还是很小心，在陈博系统扫描监视下，陈博看到工作套管顺利刺入关节囊，然后在陈博准备喊“停”的时候，马尚趣的手停了下来。 “不错，已经有点感觉了，今天穿刺操作成功！” 陈博看着马尚趣点了点头。 从马尚趣手里结果工作套管，陈博看到马尚趣的手有点发抖…… 这让陈博想起自己当初第一次做这个操作的时候，也是一样，这不是紧张，而是激动…… 所以陈博特别能够理解马尚趣现在的心情。 接下来要在两条韧带中间切掉一个囊肿，这个需要有非常丰富的操作经验才能进行，否则一不小心就可能把好好的韧带给削了。 所以这一步陈博肯定是要自己来的。 对陈博来说，切除这样一个囊肿已经很简单了，但是其他人就不一样了。 庞明辉就看得很仔细，陈博操作关节镜的时候，视野始终能将想要看的地方放到屏幕中间来，而且视野一点也不晃。 做关节镜手术一个怕找不到北，一个怕操作不熟练，伤到正常组织。 这两点在陈博这里当然不是问题。 陈博伸进去一个水合钳抓取了一部分囊肿组织送病理检查，然后就开始用刨削处理剩下的囊肿部分。 庞明辉看的很清楚，陈博该切除的东西一点没落下，不该切除的一点不多切。 体会到其中蕴含的技术成分，庞明辉心里非常服气。 为了给罗明一个认识解剖的机会，陈博还探查了整个膝关节腔，将镜头下一个个结构帮罗明辨认出来。 这样的讲解对罗明来说太及时了，罗明已经感觉到，过去看过的书一点点被印证出来…… 他现在更加庆幸自己选择来这里进修。 陈老师的理论和技术不用说，相当厉害，沟通能力这块也拿捏得死死的…… 完成了前面囊肿的切除，陈博接下来要建立后入路切除后面的囊肿。 因为这时候建立了前入路，后入路的建立就可以用“透照法”进行定位。 陈博虽然在系统扫描下看得清清楚楚，但是还是愿意给几个小年轻一个学习的机会。 “这次明辉你来建入路！” 陈博看着一旁看手术看得入迷的庞明辉道。 “啊…，我？” 庞明辉指了指自己，对陈博发出了自己的疑问。 他自己是想都不敢想，这么快就有了上手的机会。 陈博点了点头，给了他肯定的答复。 有点激动的接过尖刀，庞明辉按照陈博操作的光源透照位置戳了两个小口，然后用穿刺器械开始穿刺。 “手抬高点，往里摆点……好，就按这个角度穿刺……停！” “记住这个手的位置和方向，记住突破关节囊的这个感觉！” 陈博用扫描监视指导庞明辉操作的同时，对这些重点步骤的关键加以讲解，这让庞明辉受益匪浅。 “现在把穿刺器械换成刨削，你只放进去，不要操作。” 陈博再给了庞明辉一次体验的机会。 别看这一步很简单，只是换个器械，其实要在镜头下找到刚才那个入口，并不容易。 这次陈博没再出声，因为系统扫描监视下庞明辉道操作器械始终在安全范围内，他还是愿意给庞明辉留点操作的体验。 尝试了几次之后，庞明辉不负众望，顺利找到入口，这一刻马尚趣可以感受到，庞明辉的手也有些发抖…… 马尚趣知道这个感觉，自己刚才就是这样。 操作器械重新回到陈博手中，陈博开始进行后部囊肿的切除。 两个小年轻此时看着认真手术的陈博，眼里都充满了感激。 临床是存在技术壁垒的，很多技术不是每个前辈都懂，懂的不是每个前辈都愿意给年轻医生传授，愿意传授的又不是每一个都能像陈博一样演示得这么清楚，讲解得这么透彻…… 所以且行且珍惜，他们现在觉得遇到陈博这样的前辈是他们绝对的幸运。 陈博接手以后不出吕诗晴和王若昀的预料，手术很快就结束了。 虽然讲解和给两个小年轻练手多花了一点时间，但是我王若昀注意到了，总共也就花了半个小时，这个手术就做完了。 两女现在看着陈博的感觉和之前又有了不同。 之前陈博做手术厉害，那是自己的技术好，现在给年轻人锻炼的机会，手术的速度和质量却是一样的高，这说明什么？ 说明陈博对这些技术的掌握已经到了一个比较高深的地步…… …………… 陈博不知道两女的想法，他这阵子一直在思考接下来自己的路怎么去走的问题。 报考沙教授的研究生，到更大的医院去，获得更好的发展机会？ 那对其他人或许是难得的机会，但是对陈博来说其实没有太大的意义。 因为陈博的理论和技术已经超过很多大牌教授了，这一块他受益不大。 而且更高级别的医院意味着更多的琐事，光是那些毫无意义的论文就会消耗他很多的时间。 还有一个问题很现实，越大的医院做得越专，也就是说陈博去到那里只能做骨科某一个领域的工作。 但是陈博拥有这个系统的最大优势就是全能且专，所以在基层医院更能体现他的价值。 而且陈博现在很明确，一个人做得再好，时间精力终究有限，要想发展壮大，就必须要有自己的团队，所以现在陈博想要做的就是建立自己的团队。 团队要想建立起来，不能靠自己一个人，而是要发挥每个人的作用。 授人以鱼不如授人以渔。 虽然前面的路还不够清晰，但是现在一些想法已经慢慢在陈博脑海中成形…… 第87章 第一次使用精神能量 第二台是股骨肿瘤的手术。 钟元这个看起来彪悍的选手，这会躺在手术台上竟然飙泪了…… 到底还是一个女孩子，面对手术这么吓人的事情，还是展现了脆弱的一面。 陈博给了她一个“放心”的眼神，才去洗手。 这次上台的还是吕诗晴，麻醉师也是王若昀，上台的还是马尚趣和庞明辉。 陈博洗完手回来，马尚趣已经完成了消毒铺巾。 肿瘤在右股骨远端内髁位置，所以平卧位就可以完成手术了。 手术准备好，张宇的相机也早早就位，这是不可多得的手术，他得及时记录下来。 “尖刀来！” 陈博伸出手，吕诗晴里面一把尖刀递到陈博手上。 陈博在内侧开了个两厘米的口子，在智慧系统扫描下，这个口子正好对着骨皮质的破口。 术前MR检查已经确认了，肿瘤已经侵犯到小部分的股内侧肌，这会系统扫描下，陈博也看到了受累区域，宽度不超过1厘米，深度不超过0.5厘米。 开了口子以后陈博并不急着进入骨里面，而是拿着电刀从切口伸进去…… “你用电刀切肌肉部位的肿瘤？”张宇忍不住自己的好奇，问道： “开这么小的口子，怎么看得到肿瘤的位置？” “我用电刀不是切，而是让肿瘤组织凝固，把肌肉这部分的肿瘤给凝掉。” 陈博边操作边解释道。 “电凝确实可以让肿瘤组织凝固坏死，但是陈博怎么能准确定位肿瘤位置？怎么判断肿瘤有没有残留？灼烧多大范围合适？” 不仅是张宇，马尚趣和庞明辉也有这个疑问。 “术前我看片了，肿瘤侵犯肌肉的部分也就宽度1厘米，深度0.5厘米的范围，这个范围电刀灼烧是完全没有问题的，而且我实际灼烧的范围还要大些，避免遗漏了。” 陈博好像知道几个人心中的疑问一样，耐心解释道。 虽然陈博作了解释，但是张宇他们几个还是一脸懵。 恶性肿瘤的切除原则都是尽量作安全切除，也就是在正常组织上做边界切除肿瘤，切下来的正常组织完全囊括肿瘤在里面，像个袋子“装住”肿瘤一样，这是最理想的。 但是骨肿瘤做局部的切除，其实是达不到肿瘤安全切除原则的。 不过智慧系统进入了诊断大师区，陈博能够监测到细胞层面，他对自己这个操作充满信心。 在系统扫描监视下，当陈博看到最后一批肿瘤细胞被电刀凝固，而且肌肉上不再有遗漏的肿瘤细胞，陈博的电刀就停了下来。 接下来陈博需要拿掉股骨内髁里面的肿瘤。 这个陈博术前已经有了预案，他特地交代这台手术要准备一个做脊柱手术的通道套管，这时候他已经开始从小到大安装通道套管。 张宇看到陈博在一个个套管安装隔离周围软组织，这时候有点看懂陈博要做什么了。 最大的套管直径就是两厘米左右，所以陈博开了个两厘米的口子…… “他这是要……？” 张宇还在思考的时候，陈博接下来的动作已经做了解释。 “电钻来！” 陈博伸手接过电钻，沿着骨皮质的破口钻了一圈…… 在系统的扫描下，陈博控制电钻刚好钻穿骨皮质，又不钻到骨里面的肿瘤组织…… 因为术前陈博已经用系统确认过了，肿瘤的蒂就在这个破口处，其他部位的肿瘤组织其实是有一层薄薄的包膜的，但是因为太薄，MR上根本看不出来。 吕诗晴和王若昀看到陈博这时候全神贯注操作的样子，她们知道手术已经到了关键时候了，心也不自觉提了起来。 马尚趣和庞明辉两个这次成了台上的观众，因为切口小，他们完全没有视野，所以也只能猜测陈博在做什么，压根帮不上忙。 将电钻交还给吕诗晴，陈博又要来了一把止血钳。 “陈博这家伙应该是想打开骨窗之后再切肿瘤吧？止血钳应该是为了拿掉刚才电钻开出来的骨块……” 张宇看到陈博把钳子从切口伸进去，心里暗忖道。 然而当陈博把钳子拿出来的时候，张宇差点惊掉了下巴！ 说是拿出来，其实更准确应该是拖出来。 只见止血钳出来的同时，带出来一个圆形的骨块…… 同时还有连着骨块的长条形的肿瘤！ “居然能这么完整的切除骨里面的肿瘤……” 张宇惊讶得差点眼珠子都瞪出来了。 他有过各种设想，但是绝对没法想到陈博居然是用这样的办法切除肿瘤。 “他是怎么判断肿瘤就是这样长条形的？又怎么能准确判断这个蒂在哪里？……” 张宇头上顶了无数个问号，但是任他想破了脑袋也想不明白。 取出了肿瘤，陈博的心并没有放下来。 因为他看到套管口和紧挨着肿瘤区的内侧副韧带止点位置还是遗留了肿瘤细胞！ 也就是陈博的系统进入了诊断大师区，能够看到细胞层面，否则肉眼肯定没办法分辨出来，如果就这样关上伤口，那复发是迟早的事了…… 陈博心里为钟元这个女孩子感到庆幸的同时再次对研发这个系统的人表达了敬意。 正常情况下，肿瘤拿掉以后，创面会用无水酒精或蒸馏水来泡伤口，通过渗透压的不同来尽量消灭残存的肿瘤细胞。 但是从机理上就很容易理解了，伤敌一千自损八百，自己正常的组织细胞也会跟着遭殃。 笔趣阁小说阅读网 陈博选择蒸馏水浸泡。 从系统扫描监测看，效果还是有的，几分钟以后蒸馏水泡到的区域剩余的肿瘤细胞已经撑爆了…… 但是这个办法总有遗漏泡不到的地方，陈博在系统扫描监视下就发现了少量的肿瘤细胞残留。 重新更换了手套，更换了新的器械，陈博重新开启扫描。 “只能靠你了！” 陈博看着系统唯一的一张精神能量卡，点击卡片，只见系统面板上卡片“咻”的一下消失，然后陈博发现脑海中凭空出现一缕不断游动的云雾状的东西…… “这就是精神能量吗？” 陈博第一次看到系统描述的精神能量，好奇的同时也非常激动！ 翻牌之后，系统面板上出现了几个选项，分别是热属性、封闭属性和共振属性，还有一个选项没有显示出来，陈博也不知道是什么。 从出现的几个选项来看，不用说，这应该是对应了组织热控制、麻醉和行血功能。 陈博选择了热属性，面板接着出现了选择区域。 陈博将局部区域放大，视野里出现残存的肿瘤细胞…… 将肿瘤细胞全部选中，陈博点击了确认。 这时候陈博可以清晰的感觉到脑海中那缕云雾状能量瞬间出现在肿瘤细胞区域…… 陈博刚才还在担心，精神能量既然能够使组织温度提高，那传导过程中是不是会伤到自身？ 现在看到系统面板上再次出现了确认的按钮，陈博心里了然了。 这个运行模式有点像定向爆破，这缕能量就是炸弹，系统就是控制器，当能量到达目标位置后，点击确认…… 在系统扫描监视下，陈博看到那些选中的肿瘤细胞全部消失在视野…… “这个系统真是太强大了！” 陈博心中不由再次感慨道。 确认了没有肿瘤细胞残留，陈博舒了口气，接下来就是按部就班的工作了。 陈博要用人工骨把挖除肿瘤的部位填满，然后缝合伤口…… 这次陈博选择了美容缝合。 当吕诗晴和王若昀两女看到最后病号的伤口呈一条细细的直线的时候，一时间竟然找不到合适的词语来形容陈博…… 张宇将视频上传丁香花园论坛后，备注特地留下了一句话：术后复查和随诊情况会持续更新…… 而作为经历了无数第一次的男人，陈博这时候还是想抒发一下心底最真实的感受—— 真特么爽！ 第88章 全院大会诊 今天星期四，陈博接到韦主任电话，让陈博替他去参加全院大会诊。 按照惯例，全院大会诊一般要求副主任医师以上参加，所以平时都是科室主任或者副主任出席。 今天本来邀请的是韦主任，不巧韦主任临时接到通知开会去了，赵副主任手术又还没下来，所以韦主任就让陈博先过去看看是什么个情况，到时候再说。 全院大会诊就等于是集中了全院的力量对一些诊断不明确的、疑难和病情危重的病人进行研究讨论，最终拿出一个多学科综合的诊治方案。 今天申请全院大会诊的是肾内科，除了陈博代表的骨科，同时受邀请的还有呼吸内科、心内科、泌尿外科和重症医学科。 会诊由医院医务科派出的代表甘建树主持。 因为是临时接到韦主任的电话，陈博赶到肾内科的时候其他科室的主任都已经到齐了。 这会看到陈博这么一个小年轻不仅姗姗来迟，到了之后还一屁股就坐在了围绕圆桌的一张椅子上，众人眉头均是一皱。 要知道现在能上桌的都是各科室的领导。 到了科室主任副主任这一级别的，医院里面各科室的正副职肯定都认得，陈博很显然不属于这个行列。 不过很快几个主任都反应过来了，这个小年轻不就是那个针灸救人事件的主角嘛！ 经过新闻和医院大屏的滚动宣传，陈博现在在医院还真是风头无两。 陈博坐下来之后看到众人都用奇怪的眼光看着自己，他稍一琢磨就知道了缘由，向大家解释道： “不好意思我来迟了，我们韦主任临时开会去了，赵副主任手术还没下来，所以让我先过来看看是什么情况……” 听陈博一解释，众人就知道是怎么回事了，都对陈博点了点头。 虽然看似打招呼，但是陈博读懂了其中蕴含的前辈对晚辈的勉励。 陈博心里自嘲了一下，倒是无所谓，虽然自己出名了，但是在这些大主任眼里，自己存在感其实很低。 医疗技术的壁垒是很难打破的，不到一定的资历，很多时候根本接触不到真正的核心技术。 所以众人看着陈博只是当一个小辈，并不在意。 申请会诊的肾内科主任朱广涛此时就是这么个想法： “反正病号只是腰背痛，让他们来常规看看而已，也不指望骨科能帮上什么忙……” “好，大家都到齐了，那我们就开始吧！” 医务科甘建树环视了一圈后道。 “吴医生，你汇报一下病史。” 肾内科朱主任对他们科的管床医生吴思琪道。 “好的，各位领导，现在由我来汇报一下病人的情况……” 吴思琪对着提前准备好的病人资料念了一遍。 陈博认真听完之后，简单归纳了一下病人的情况： 病人陈振东，男，45岁，因颜面及双下肢浮肿1周入院，入院的时候还有发热，同时伴有胸闷胸痛和呼吸困难的情况…… 入院之后检查肾功能有异常，尿酸高，同时一边肾有结石伴有轻度积水…… 肺部有炎症，同时胸腔有积液…… 心功酶检查有异常，心电图有心肌缺血的情况，心脏血管也做了检查，有斑块…… 当然陈博还听到了唯一和自己相关的腰背痛情况，还是一句话带过，显然主管医生对这个问题也不太重视。 “……以上就是这个病人的情况，这个病人现在的真正病因还不是太清楚，病情重，所以今天麻烦各位老师过来帮忙，谢谢大家！” 吴思琪念完了她准备的稿子以后，对众人说道。 “这个病人的特点就是反复的发热，痰和胸腔积液我们都送了培养，痰培养出了肺炎克雷伯菌，刚开始用消炎药以后很快就不烧了，但是很快又重新烧起来……今天请各位专家过来帮把把关，看看我们也没有什么没有考虑周全的，也是给患者和家属一个交代……” 朱文涛主任接着吴思琪的话说道。 朱主任说完，各个主任就开始翻看病人的资料，然后又陆陆续续的过去查看病人。 燃文 陈博也看了资料，和吴思琪刚才汇报的情况差不多，索性他也跟在几个主任后面，一起过去看病人。 先是呼吸内科的张为民主任详细问了一下病人发热、咳嗽咳痰的情况后，拿听诊器听了一下肺部…… 心血管内科的李一平主任问了一下平日的活动情况后，听了一下心脏…… 泌尿外科的刘云波主任则是问了一下腰痛的情况之后叩了一下肾区…… 到重症医学科蔡新芸主任检查就详细一些，从眼睑到口唇，到肺部、心脏、腹部…… 在他们几个主任上手检查的时候，陈博也没闲着。 “腰背痛……无非软组织性的，骨性的和神经性的……当然还得排除其他系统的疾病引起的情况……” 陈博心里思索道。 病史记录资料比较少，只介绍了腰背痛，没有记录疼痛的具体部位、性质和查体的情况。 “反正他们问病史和查体还要点时间，索性我就一个个可能的原因进行排查一下……” 陈博暗忖道。 智慧系统扫描开始…… 从颈部以下，到胸腰，陈博都看了一遍，没发现腰背部软组织有明显的黏连和发炎的情况，椎间盘也没有突出…… 再看骨头，颈胸腰椎看下来，没有滑脱、椎管狭窄、肿瘤和结核等情况，倒是有点骨质疏松…… 陈博没有太在意，接着看神经的情况，也没有发现神经有黏连和卡压的情况…… “这就怪了……” 陈博查看了一轮之后居然没有发现明显的问题，疑惑道。 “没发现问题，那干脆看看有没有其他原因引起的腰背痛的情况……” 陈博想到这里，又重点扫描了胸腹部。 肺确实有炎症，胸腔积液也不少……不过大血管没有夹层和堵塞的情况……肾确实有结石，也有少量积水，但是如果是肾绞痛这种那么要命的，估计病人的主诉会明确得多，肾内科的医生不可能会忽略这一点…… 第89章 我说说我的看法？ “病人除了腰背痛，还有胸闷胸痛的情况，虽然心脏血管没有看到狭窄和堵塞，但是不能排除是不是心脏血管暂时性收缩引起的……” “这胸骨和肋骨看起来倒是有些奇怪……” “等等……这个病人才45岁，怎么会有这么明显的骨质疏松？” 陈博又反应起来刚才看到胸腰椎位置也有骨质疏松…… “难道是？……” 陈博再次打开系统扫描，这次他详细看了包括头颅在内的骨里面的情况，诊断大师区开启细胞扫描…… “陈医生，该你了，你也帮看看，有没有你们的科的问题！” 陈博还在检查的时候，肾内科朱广涛主任开口道。 他也没对陈博抱有什么期望，只是礼貌性的给他一个机会。 几个检查完的主任本来想走回办公室了的，听到朱主任的话也都停下了脚步，他们也对这个医院红人颇感兴趣。 本来陈博不打算在几个主任面前表现了的，但是朱主任开口了，陈博也不好拒绝。 接下来他简单做了一下直腿抬高试验、4字试验，又让病号翻过身来压压扣扣后背的肌肉和骨头，然后就停下来了…… “陈医生，你检查完了？” 朱主任看到陈博不到一分钟就收手了，问道。 “检查完了！” 陈博用消毒液边洗手边答道。 朱主任还好，其他原本对陈博还有些好奇的几个主任看到这个情况，都释然的摇了摇头。 “说到底只是个小伙子，也不知道医院那些领导怎么想的，还号召全院职工向陈博学习……” “如果每个医生都把心思花在这些急功近利、旁门左道的事情上，业务还怎么开展？医院还怎么发展？” 陈博不知道他这一出手，就变成“急功近利、旁门左道”的代表了。 重新回到办公室，几大主任开始发表自己的意见。 首先心血管内科的李一平主任： “这个病人没有高血压病史，反复有胸闷胸痛的症状，听诊没见有杂音，心电图没有看到明显的问题，心脏彩超看到血管有点斑块，心瓣膜没有问题……” “心功酶轻度的异常，心血管造影没见有血管的狭窄和堵塞的情况……总体来看，我们心内科器质性的问题不大，功能性的因素不能排除…… “但是病人一口气能上五楼，心功能还是挺好的，我们这边暂时可以吃点稳定斑块的药观察，没有特别的处理……” 陈博看到李一平主任发言的时候，吴思琪也拿着一张白纸将李主任的意见记录下来。 接着是呼吸内科的张为民主任： “这个病人有反反复复的发热，没有低热盗汗，热型没有规律，有咳嗽咳痰情况，肺部是有明显的啰音，看片也看到明显的肺炎和胸水，肺炎的诊断肯定是明确的……” “痰培养出了肺炎克雷伯菌，但是用药后体温降下来两三天之后又升起来了……” “我的意见是再多取几次痰和胸水送涂片和培养，找找看有没有其他菌特别是真菌的混合感染，用药上可以升级抗生素，胸水可以B朝引导下放条管引流……” 肾内科朱主任听完张为民主任的意见后点了点头，也在纸上记录一些关键点。 接下来是泌尿外科的刘云波主任发言： “病人发现结石已经十几年了，没有过肾绞痛和痛风发作的情况，查体肾区和输尿管行程没有压痛叩痛的症状，检查肾功能有异常，尿酸高，肾有少量积水，目前我们这边没有手术指征，还是内科用药为主，如果肾积水增多的话，可以B超引导穿条管引流……” 爱好中文网 接下来重症医学科蔡新芸主任发言就比较干脆： “几个主任都从专科角度做了详细的分析了，我就不赘述了，病人现在生命征还是比较平稳的，没有转我们科的指征，就按几个主任的意见先处理，有需要的再联系我们……” 其他几个主任听完蔡主任的发言，知道这次会诊到这里基本就结束了。 至于陈博的意见，几个主任还真没放在心上。 几个主任正要找借口说自己科室还有事要处理，准备打招呼先离开的时候，陈博出声了： “各位领导，我说说我的看法？” 陈博的话一出，众人的注意力自然就集中在了他这里，几个主任刚要迈开的脚自然也就收了回来。 “陈医生来了，当然也帮我们出出主意，你请说……” 肾内科朱主任也没想到这时候陈博会突然出声，但她还是客气对陈博道。 陈博环视了一圈，最后对朱主任说道： “我觉得这个病人有必要请血液内科一起会诊一下，有必要检查一下血清蛋白电泳、尿本周氏蛋白，还有必要做个骨穿看看……” 陈博一开口就说出了自己的意见。 “哦……？” 听了陈博的话，几大主任都有了点兴趣，所以问询的目光都汇集到陈博这里，示意他继续说下去。 “这个病人主诉有胸闷痛，腰背痛情况，刚才李主任也说了，心脏方面问题不大，也没有肾绞痛这些情况，我也进行了查体，没有发现腰背部软组织的问题和常见的神经卡压的问题……” 陈博顿了顿，继续说道： “那这个胸痛和腰背痛的病因是什么？” 陈博用问询的眼光看了看几个主任，后者这才意识到病人也说到有腰背痛的情况，但是因为和他们管的系统没有关系，所以他们虽然听到病号说过，但是没在意。 “那是为什么呢？” 几个主任没有回答，倒是管床医生吴思琪忍不住好奇问道。 “问的正是时候！” 陈博心里暗暗给吴思琪这个合格的拖点了个赞。 “我判断问题出在骨头上！” 这次陈博没有等他们发问，继续道： “这个人有明显的贫血，当然，肾功能不全会出现贫血，这个很正常……但是这个病人血钙有异常的增高……” “这就得引起重视了……” 众人因为陈博这句话陷入了沉思…… 第90章 名副其实！ “血钙异常增高，说明有骨溶解、破坏的表现，结合胸腰椎和胸廓骨质疏松的表现，这多少能说明一些问题了……” 陈博顿了顿，看到几个主任这时候都陷入了沉思，继续道： “我们要注意，这个病人才45岁，还是男的，怎么会出现这个明显的骨质疏松？” 陈博再次用问询的眼光看着几大主任。 后者好像抓住了一些点，但是又一下子说不上来…… 不过看到陈博面对几大主任侃侃而谈的样子，管床医生吴思琪眼中倒是多了一丝异彩。 “陈医生，你的判断是什么？” 这时候肾内科朱主任也被挑起了兴趣，问道。 朱主任现在觉得很好奇，因为陈博说的内容都是很容易就看到的东西，但是恰恰是在场的主任都忽略掉的内容…… 看到众人都目光都汇集到自己身上，陈博也没有再吊大家的胃口，他给出了自己的判断： “我的判断，这个是属于血液内科的病—— 多发性骨髓瘤！” 陈博的话一出，办公室陷入了短暂的安静，几个主任都在思考陈博结论的可能性。 “这个病会引起患者正常的免疫球蛋白收到抑制，所以免疫力低下，容易发生感染……” “所以病人反反复复出现发热，我觉得刚才张主任的分析很有道理，可能是细菌和真菌的混合感染……” 2kxiaoshuo.com “当然，这个是我的判断，但是诊断还是得血液内科的专家来下，还得有血清蛋白电泳，M蛋白检查和骨髓穿刺检查的结果来综合诊断……” 陈博刚才查看病人多时候，已经开启了诊断大师区扫描，病理已经做出了诊断，所以他其实很有信心，当然这个过程他是没办法对众人解释的。 陈博说完自己的意见之后，办公室开始出现骚动。 肾内科的蔡主任马上让医务科的代表联系血液内科的专家过来参加会诊。 几个主任又重新翻看了病人的抽血和拍片的结果，结果确实和陈博说的一样…… 这时候几个主任的感受就不一样了。 不管陈博的判断是不是准确，起码他发现了他们都没有注意到的结果，而且这个结论是他们想都没有想到的。 几大主任都好奇心也彻底被勾起来了，所以这时候没有谁再找借口离开，而是坐等血液内科的专家过来会诊。 经过医务科代表甘建树的联系，血液内科陈明东主任匆匆赶来。 看到几个主任都在等自己，陈主任有些诧异的同时又暗自高兴。 他作为主任，也经常参加这种会诊，所以他是知道惯例的。 一般各个科室的主任都说完自己意见之后，就会各自找借口离开，不会坐在这里特地等某个人。 所以现在自己的重要性就体现出来了…… 陈主任的虚荣心暗暗满足了一把。 他又哪里知道，几个主任会留在这里，都是听了陈博的判断之后，好奇心作祟…… …………… 陈主任到了之后，先详细看了病人的资料，然后又去亲自问了病人情况，查体…… 这一套流程和刚才几个主任一样。 专科的医生确实不一样，和其他几个主任不同，陈主任没有忽视病人血钙和骨质疏松的情况，结合贫血…… 陈主任刚想说出自己的猜测，这时候一句话打断了他的发言。 “不好意思，不好意思，临时被抓去开会，刚赶回来，迟到了……” 众人看到陈博科室的韦主任风尘仆仆的从门口走进来。 和医务科的代表及几个主任打了声招呼，韦主任坐在陈博旁边，侧身细声问道： “看了病号了吗？我们这边是什么情况？” “没我们什么事”，陈博答道： “您回来了，我就先回去处理病号了……”陈博用手比划了个“走”的手势。 “那你回去吧，这边我看着就行了。” 韦主任挥手道。 陈博得到肯定答复，起身对众人做了个“不好意思，我先走”的手势，就抽身离开了。 结果是怎么样他已经知道了，所以再待在这里没有什么意义了，还不如回家看看史莱克七怪在海神岛修炼升级…… “陈主任，你的考虑是什么？有你们科的问题吗？” 陈博离开之后，肾内科朱主任看着沉思的陈主任，问道。 陈主任没有马上回答，而是先问了一下各专科主任的判断之后，才说出了自己的意见： “我听了几位专家的意见，我觉得都很有道理，不过这个病人有点奇怪，那么年轻就出现了骨质疏松，而且一个壮年男性，贫血这么明显，我觉得还是不能排除我们血液方面的问题……” “具体是什么我还没有定论，不过我建议先做个骨穿看看……” 陈主任的话一说完，在坐的主任除了韦主任不知所以然，全都面面相觑……满脸震惊！ “这是什么反应？我的说法很奇怪吗？” 陈主任看到众人的反应，心里疑惑道。 他那里知道，在他之前陈博已经分析出了他说的这些内容，而且比他更进一步的是，陈博直接把诊断都给说出来了！ 这会听到陈主任的判断，也考虑可能有血液方面的问题，他们怎么能不震惊…… “陈主任，刚才骨科的陈医生说考虑是多发性骨髓瘤，您觉得这个诊断有依据吗？” 这时候陈博口中的好拖吴思琪满脸好奇的问道。 “多发性骨髓瘤？……” “对呀，我怎么没想到！” 陈主任听吴思琪这么一问，激动得拍大腿道： “我就说这个病人血钙和骨质有点奇怪，一下子没反应过来……等等，你说的是骨科的陈医生诊断的？哪个陈医生？” 陈主任这时候抓到了重点，问道。 “就是刚才坐你右手边那个陈博陈医生。” 吴思琪回答道。 “就是那个我们医院最近重点宣传针灸救人的那个陈博！” 这时候医务科代表甘建树补充说道。 “是他啊？那他刚才是怎么分析的？” 陈主任这时候已经顾不上主任该有的适当拿捏，好奇问道。 “他是这么跟我们说的……” 接下来吴思琪又复述了一遍陈博的话。 “人才啊……” 陈主任听完吴思琪的话后，喃喃说道： “不愧是医院领导看重的人才，陈医生名副其实！” 吴思琪和几个主任心里也产生了一致的评价。 而晚到的韦主任听了众人的话后觉得云里雾里的，心里嘀咕道： “我又错过了什么……” 第91章 手术出问题了 今晚是陈博夜班，正在吃晚饭的时候，手机响了。 现在是晚上七点，这个时候的电话，让陈博有种不祥的预感。 “陈医生，32床的病号脚越来越肿了，你出来看一下！” 陈博一接通电话，对面就传来值班护士顾俞着急的声音。 “收到！”陈博挂了电话。 “32床？那不是今天赵副主任做手术的那个病号吗？” 陈博对这个病号还是有点印象，是个平台骨折的病人，今天做了切开复位钢板内固定。 “是不是敷料勒得太紧了？” 陈博心里第一反应是这个问题。 有时候年轻医生包扎的时候不注意，绷带下面没有垫软的东西，包扎的时候绷带容易卷成一条绳子引起局部受勒，阻断了静脉回流，导致脚越来越肿。 盖起吃到一半的饭，陈博披上白大褂过去查看病号。 32号床靠病房门口，所以陈博走进病房的时候，第一眼就看到了病人的情况。 这是个40岁的中年男子，张庭峰，因为车祸致左边胫骨平台粉碎性骨折。 交班的时候陈博就看过这个病人的片子，属于Schatzker分型V型的损伤，比较严重。 手术时候需要在平台内外侧同时上钢板固定外加植骨填充骨缺损。 “大哥，我是值班的陈医生，您觉得哪里不舒服？” 陈博进门确定了病号之后问道。 “我的脚又胀又痛，而且很麻……” 张庭峰看到陈博，终于有了倒苦水的机会。 之前他就觉得不舒服了，告诉家属，家属安慰他说手术下来肯定痛的，让他要忍忍…… 可是越来越胀痛和麻的感觉让他觉得婶婶能忍，叔叔忍不住了…… 撩起自己的裤腿之后，这下家属也给吓着了，左边小腿比右边足足大了一圈。 slkslk.com 赶忙呼叫护士，然后把陈博叫了过来。 这时候陈博正在翻看病人的记录。 “手术是三点左右做完的，现在七点，已经结束了四个小时了，腰麻的作用应该已经过去了，所以脚痛是可以理解的，但是不应该越来越麻的……” 陈博心里暗忖道。 “您活动一下脚给我看看。” 陈博用手做了个示范示意张庭峰活动脚踝。 “脚踝活动没有问题，肌力也已经恢复了……说明麻药作用确实已经过去了……” 陈博的眉头微微皱起，他预感到病人脚麻的问题恐怕不简单…… 拉起病人两边的裤腿，陈博一眼就看到手术这边比另一边大了一圈，特别是敷料包扎部位以下的皮肤都发亮了。 检查了一下包扎的敷料，稍稍有点紧，但没有行程局部的卡勒…… 看到这个情况，陈博心里升起一丝疑惑，同时还有一丝隐隐的不安。 “不是敷料包扎引起的，病号术前的血管B超又没发现有血栓，那肿胀只能是手术部位的原因了……” 陈博打开智慧系统扫描，病人手术部位的情况一目了然： “骨折复位蛮好的……那么粉碎的骨折平台也基本恢复了平整，不容易……” “等等，这是？……” 突然的发现让陈博的心一下子提了起来…… 在系统扫描下，陈博赫然发现一枚打向平台后侧的螺钉竟然穿中了血管！！！ “天呐……这个位置的钉子怎么能打这么长？这下遭了……钉子扎到了腘动脉……” 陈博心里一阵无语的同时，也意识到了这件事的麻烦。 可能因为扎到的时间还不长，腘动脉也够粗，还有部分血通过，同时还有侧支循环支持，所以脚还没有出现缺血的症状…… 但是如果这个问题不及时处理，病人小腿很快就会出现骨筋膜室综合征，将导致非常严重的后果…… 看了病人之后，陈博心里了然了，他并没有多说，安慰了几句病号之后回到值班室。 他需要先了解手术当时的情况，所以他第一个电话打给了赵副主任。 电话那头接通，陈博道： “赵主任，现在有个情况需要向您汇报一下。” 电话那头赵副主任明显有些发愣，“陈博这家伙平时有事都不会找自己的，这也是他不喜陈博的原因，这会他来电话是？” “什么事？”赵副主任平静道。 “是这样，今天您做的32床那个胫骨平台骨折的病号现在小腿和足出现了明显肿胀和麻的情况，患肢的足背动脉减弱，肢端凉，我考虑可能伤到了血管……” 陈博言简意赅的作了汇报。 听完陈博的话，电话那头明显沉寂了半分钟，才传来有些低沉的声音道： “你先安排做个下肢CTA看看吧，我这就过去！”说着就挂了电话。 等对面挂了电话，陈博想了想，还是给韦主任简单汇报了一下情况。 听完陈博的汇报，韦主任非常重视，交代陈博要马上完善检查，有结果要第一时间打电话给他。 陈博答应下来，立马安排做检查。 做这个检查需要家属签字，陈博又简单的将自己的判断告诉家属，这下把家属吓了一跳。 大血管都挨捅破了，这还得了？ 家属因为着急，也顾不上埋怨了，立马签字送检查。 这次检查陈博全程陪同，一个是为了尽快拍到片子，另一个原因是他得交代处理图像的技师要把图像好，因为骨折部位上有钢板，金属会产生伪影，不把这个去掉的话上传的图像就会看不清楚。 片子很快就拍完了，同步上传到电脑，但是血管成像的图还需要放射科技师处理完才能上传。 陈博送检查回到病房的时候，赵副主任已经等在办公室了。 等陈博在电脑系统将检查的片子调阅出来，这下赵副主任傻眼了。 陈博说的没错，其中一枚螺钉刺到腘动脉了…… 量了一下螺钉的长度，赵副主任都懵了，“这个位置竟然上了八十的钉子？！” 赵副主任有点想骂娘的冲动！ 现在他想起来了，自己手术完成了大部分的时候，因为临时有事，最后两枚钉留给了吴振南…… “这个成事不足败事有余的家伙！” 第92章 谁来救火？ “他是猪吗？这么长的钉上打在这个位置？……” 赵副主任看到片子的那一刹那，也忍不住问候了一下吴振南这个爱徒的相关亲属。 拨通电话后，赵副主任第一次对自己的徒弟发了火： “吴振南，你给我赶紧滚到科室来！” 这边陈博也打电话汇报了韦主任，后者挂了电话也匆匆往医院赶。 作为领导，他们比陈博有更高的敏感性，这种事情处理不好将会是无休止的麻烦，医疗纠纷几乎是不可避免的…… 吴振南和韦主任几乎是前后脚走进办公室。 吴振南进门后看到陈博一脸的凝重，而平时对自己关爱有加的赵副主任此时也是满脸的阴沉，他不解的同时又隐隐感觉到发生大事了，而且估计和自己有关，要不赵主任不会那么生气。 slkslk.com 韦主任已经在电话里听了陈博的汇报，大致情况已经了解，他到办公室的第一件事就是看片子。 当他看到片子上显示的情况时，原本平和的脸也立马出现了一丝怒意。 “赵主任，这个手术是你做的？” 韦主任压着心里的怒气对赵副主任道。 这时候刚反应过来是怎么回事的吴振南看了一眼拍出来的片子，脑子里“嗡”的一声响，两眼茫然的盯着电脑上的片子…… “主任，手术是我做的，我得向您检讨……手术的时候因为临时有事，我把后面工作交给了振南，没有尽到主刀的责任……” 说完赵副主任看了眼吴振南，眼里多了一丝平日没有的失望…… “吴医生，你说说看，你打这个钉子是怎么一回事？你也是老主治了，怎么会犯这么低级的错误？” 韦主任没有回应赵副主任的道歉，而是转头严肃的对吴振南说道。 吴振南听到赵副主任的话的时候就充满了自责，这时候听到韦主任的问话，脸色更是瞬间煞白。 “主任，对不起，我，我不是故意的，我错了……” 事实已经摆在了面前，这时候什么解释都是苍白的。 因为出了这样的事情，再次手术已经不可避免，如果二次手术顺利，能够得到病人和家属的理解，那还好说，如果手术再出现什么问题，那…… 吴振南都不敢继续往下想。 看到吴振南这时候已经蔫了，韦主任知道现在责备他也于事无补，看着赵副主任和陈博道： “事情已经出了，追究责任的事情我们先放下，现在首要是要商量一下接下来要怎么办？” 韦主任看了看陈博，接着道： “陈博，问题是你发现的，你先谈谈你的看法！” 这时候三个人的目光都汇集到陈博这里。 “主任让我说，那我说一下我的意见”，陈博这时候脸色有点凝重的道： “我觉得事情已经出了，我们首先不能逃避或者避重就轻，而是应该集中力量优先解决问题……” “对病人和家属我觉得要有一说一，绝不隐瞒……” “这种属于手术技术上的并发症，术前我们也都强调了相关的风险，告知义务我们是完成了的……” “当然，不可否认，我们自己存在很大的问题，这一点不能回避，而是要争取病人和家属的谅解……” 陈博顿了顿继续说道： “要争取他们的谅解，首先态度上我们需要一个道歉，其次也是最重要的，二次手术一定要做得好，做得漂亮，这个是关键！” “我同意陈博的意见！” 这时候赵副主任难得对陈博表示了认同。 “谈话就由我亲自和病人家属谈吧”，赵副主任接着道： “现在最关键的是二次手术由谁来完成？我的意见是邀请市里的专家下来会诊手术，费用由我们来出，主任您看怎么样？” 赵副主任这时候的表现还是比较有担当的，提出的方案也很中肯。 “这个方案我觉得可以……那谈话就由你来谈，我负责联系市医院的丁伟教授……至于振南，你要及时完善你的病历资料，刚才的谈话就是科室术前讨论的意见了……” 按照规定，这种出现并发症要做二次手术的，属于非计划再次手术，是要有手术前讨论的。 几个人都有了各自的任务，陈博反而成了最闲的一个人了。 赵副主任谈话之前首先要等韦主任联系教授并且定下来才好进行。 韦主任打通了丁伟教授的电话之后，简单说了相关的情况，表达了想请丁教授下来救火的意图。 没成想丁教授竟然出差了，最早要明天早上才能回来。 这可就麻烦了，他们能等，但是病人的病情等不了那么久啊…… 按现在的病情，如果不及时手术，很快就会出现骨筋膜室综合征，到时候就晚了。 韦主任和赵副主任又想到了邀请省里面的专家，但是从省城开车下来也得三个小时，加上其他时间的损耗，可能真正动刀的时候也得几个小时以后了，病人同样等不了…… 不邀请教授的话韦主任做不了吻合血管这类精细的操作，赵副主任因为是之前的主刀，再次手术一方面有患者不信任的因素，另一方面就是技术上，赵副主任对血管这类手术也不是很精通…… 万一再出点什么事，那就再也说不清楚了…… 至于吴振南，更靠不上了…… 思来想去，在他们科，也只有陈博是正规学过显微技术的，而且能完成断指再植这样的手术，说明技术上陈博是没有问题的…… 所以这时候韦主任和赵副主任的目光都同时看向了陈博。 陈博看到两大主任冷不丁都盯着自己，不由一愣，随即心中已经有了猜测。 “肯定是邀请教授这个环节出了问题，要不不会选择让我来……” 陈博心里暗忖道。 事实很快就证明了陈博的猜想。 “陈博，教授那边指望不上了，我们科目前是你的显微技术最好，你有信心可以完成这个手术吗？” 韦主任看着陈博一脸认真的问道。 看着两大主任有些希冀的眼光，陈博知道这时候该担起的责任自己是肯定要主动承担起来的。 “主任，你们放心，这个病号我有信心可以处理好！” 陈博眼神自信而又坚定道。 第93章 救火队员陈博 听到陈博肯定的回答，韦主任和赵副主任都赞赏的点了点头。 这时候能够勇敢的站出来，就算是赵副主任平日里对陈博不喜，也佩服他的担当。 因为这种手术处理好了不会得到病人和家属的夸奖，一旦处理不好，肯定会惹一身骚。 对陈博来说，他完全可以远离这个矛盾风口，事后不管病人和家属怪谁，都怪不到他的头上。 slkslk.com 因为是陈博值班及时发现了问题，避免了病情进一步恶化，所以没准病人和家属还得感谢他。 现在陈博想都不想就主动揽下这个麻烦，这正是他们需要的关键时刻能挺得住的男人！ 特别是把吴振南和陈博放在一起一比较，赵副主任现在都必须承认是自己的眼光出了问题…… …………… 因为几方面工作同时进行，所以时间安排很紧凑，不到一个小时，病人张廷玉重新出现在骨科手术室。 除了陈博，韦主任、赵主任和吴振南也出现在手术室。 毕竟虽然是定了陈博主刀，但是这种时候作为科室领导，是要在现场表示支持的。 陈博把马尚趣和庞明辉两个小年轻叫过来打下手。 两个小家伙还以为是普通的急诊，到了手术室才发现两大主任竟然都在，这才意识到这台手术不简单。 他们也不好问，赶紧去洗手消毒。 而麻醉师和巡回护士见这台手术那么大阵仗，也都吃了一惊。 因为今天已经打过一次腰的麻醉了，所以这次麻醉师选择全麻。 摆体位的时候韦主任问了一句： “要不要先侧卧把长的那枚螺钉取出来之后再俯卧进行手术？” 因为侧卧好暴露取钉部位的术野。 陈博回答说不用，直接采用俯卧位就可以完成手术了。 既然陈博说不用，两位主任也没有再说话，在一旁静等陈博摆好体位之后，完成消毒铺巾。 手术还是要上止血带才能开始，因为一旦把钉拧出来，腘动脉的血就会喷涌而出…… 而且之前陈博也和两个主任讨论了，预计还得做血管移植，因为原来好的血管被螺钉穿过之后，估计已经不具备修补的可能了。 所以陈博消毒的时候把两个脚都消毒了，因为取血管的时候最好取另一边的大隐静脉做移植的血管。 “上止血带，压力40，时间60！” 陈博抬起病人左边脚后道。 上完止血带，脚放下来，陈博接着伸出手： “尖刀来！” 一把剪刀递到陈博手上，众人只见陈博拿着尖刀直接从皮肤穿进去，直接进到里面…… 智慧系统扫描下，陈博的尖刀直接切开皮肤、筋膜，从肌肉纤维间进入，直达钢板表面…… 大家还没反应过来是怎么回事的时候，陈博再次出声了： “梅花起子来！” 器械护士不是骨科专业的护士，听到陈博一出口就要起子，愣了一下，随后才在器械里面找出陈博需要的梅花起子递到陈博手上。 “下一步要大刀！” 陈博接过起子，对小护士说道。 后者听到陈博的交代赶紧做准备。 这时候韦主任和赵副主任看到陈博一上手就要来了起子，均是一愣！ “他这是要不打开原来伤口就取螺钉？” 两个主任满脸疑惑的盯着陈博手里的动作，正在猜测这样取钉的成功可能性时候，下一秒他们眼睛瞪的老大！ “不可能！这怎么可能？！” 一个肯定一个带疑问的肯定交织在两位主任的脑海里。 他们震惊的看到，陈博拿着起子从刚才尖刀戳出的小口进去，然后随着陈博手拧的动作，一枚螺丝钉慢慢的旋了出来…… 马尚趣和庞明辉看到陈博的动作，眼睛一亮，但是他们是配合过多次陈博手术的，多少有些免疫，两位主任和吴振南就不一样了。 他们完全没法理解为什么陈博不需要开大切口，也不需要透视就能准确判断螺钉的位置，而且一拧一个准…… 才一分钟左右，就把目标螺钉给取出来了。 这时候为了让两位主任安心，陈博给病人拍了个片。 当两位主任看到显示屏上目标螺钉已经消失的时候，心里的感觉都很复杂…… 吴振南看到这里的时候，嘴里已经能吐出苦水来了…… …………… 取出了目标螺钉，那个小伤口一针缝合搞定，陈博开始暴露血管。 因为要做血管吻合，陈博这次没有追求小切口。 “大刀来！” 陈博伸出手，这时候小护士跟上进度了，一把大刀稳稳递到陈博的手上。 陈博拿着大刀在腘窝切了个S形切口，直接一刀切到皮下，但是避开切口部位的小隐静脉和腓肠外侧皮神经…… 韦主任和赵副主任看到陈博一刀切那么深的时候，心里都打了个寒战！ 正想提醒陈博“不要忘了下面的小隐静脉和腓肠外侧皮神经”的时候，陈博接过拉勾左右一拉开，两个重要的结构就暴露在众人眼前。 两位主任张开的嘴还没来得及出声，这会惊讶成了O形！ “现在的年轻人操作都这么凶残了吗？看得我们心惊肉跳的……” 两位主任心里不由感慨道。 暴露了这两个重要结构之后，陈博没有停下来，两个S拉勾往两侧拉开腓肠肌内外侧头，这下众人看清楚了…… 神经血管鞘就这么华丽丽的展示在众人眼前！ 韦主任特地看了时间，从开始切开，到暴露出神经血管鞘，总共才花了—— 一分钟！ 这时候一排的感叹号都没办法描述出两位主任心里的震惊，他们只是觉得自己泳裤都还没系好，就被拍在了沙滩上…… ……………… 暴露了神经血管鞘，接下来陈博要更换小一些的器械对血管鞘进行游离。 术前陈博已经用系统扫描确认了，钉子穿过了血管，但是没有伤到神经，所以神经这边就不去骚扰它了。 接下来不出陈博的预料，血管鞘打开那一刹那，一股鲜红色的血涌了出来…… 这是残留在血管内的动脉血，在太阳灯照射下，格外耀眼！ 第94章 让人眼花缭乱的操作 看到鲜红色血涌出来的那一刹那，两大主任和吴振南已经确定了血管损伤的事实。 现在上着止血带，出来的血是原本留在血管里的。 陈博将涌出的血吸走后，这会大家看得更真切了，腘动脉被贯穿了，两边都有一个口…… 而且因为螺钉进出时候的损伤，这段血管显然已经保不住了。 陈博又往两边游离了一段距离，血管还是不够长，勉强缝合的话容易出问题。 这会韦主任和赵副主任对陈博术前的判断很服气，没做过这类手术的人是很难判断出这个部位的血管受伤以后是很难端端吻合的。 xiaoshuting.la 所以陈博预案里面就有取大隐静脉做血管移植，这是体现了他扎实的基本功。 确认了血管受伤，这边的工作暂时就告一段落，陈博用纱布暂时包扎伤口止血，然后再去切取一段大隐静脉。 这个切口一样小不了，因为作为移植血管，大隐静脉最好不要受到过多的骚扰。 能够完整暴露、锐性切取是最好的。 虽然懂得这个道理，但是众人看到陈博想也不想，就大刀一刀下去的样子，还是惊得心肝儿乱颤…… “陈博就不怕切深了伤到血管吗？” 这个疑问刚在众人脑海中出现，马上就被他们踢出去了。 因为这个疑问刚出现，众人就看到陈博拿着一把眼科剪一下子就打开了血管鞘，里面蓝青色的大隐静脉瞬间出现在众人眼前。 带线结扎两端之后，陈博直接用刀切取中间部分。 “刚好没有小的分支血管需要结扎……” 陈博看着切下的血管，心里满意道。 将切取的血管用湿纱布小心保管好，陈博将这边的切口留给庞明辉来缝合。 拿开腘窝伤口的纱布，陈博开始修整戳穿了的腘动脉。 到了这一步，对陈博来说，也就是按部就班的事情了。 两刀，陈博就完成了血管的修整。 韦主任这时候看了一下时间，从开始到现在，也才过了——六分钟！ 韦主任和赵副主任对看了一眼，都看到了对方眼中的震惊！ 他们怎么都想不明白，在自己眼皮底下陈博已经变得这么优秀了，他们竟然不知道？ 难怪陈博能够得到沙教授那么高的评价！ 两大主任现在觉得，虽然他们年纪比陈博大得多，但是今天这个手术换他们来，要做到这一步，至少也得一个小时以上了…… ………… 因为大隐静脉管腔还是比腘动脉要小一些，所以取出的血管陈博削成了一个斜面，这样可以让断口尽量匹配。 吻合血管需要用到显微器械，这时候眼尖的赵副主任看到了，吻合血管的时候陈博的两只手竟然是悬空的！ 一般来说这么精细的动作，术者需要将两只手用布垫到一个合适的位置，这样可以尽可能的让两只手保持稳定。 而陈博居然悬空着手，但是仔细看就知道了，陈博的手稳如泰山…… 显微器械就像长在陈博的手上一样，陈博总能在需要的时候做相应的动作…… 上台的小护士也看呆了，她第一次看到医生这样缝血管。 陈博的两只手上下翻腾，动作灵活，姿势优雅，配上他自信、认真的神态，让人看得赏心悦目…… 吴振南看到这样的操作，肚子里的胆水都溢出来了…… 陈博越优秀，就显得他越平庸…… 虽然前面几次经历他已经感觉到了自己和陈博的差距，但是从没有今天这么清晰！ 吻合血管对其他人来说是比较难的操作，但是对陈博来说这个已经属于平常的操作了。 他在智慧系统里已经经过了上万次的锤炼，可以说已经形成了肌肉记忆。 这时候如果用系统扫描前后对比，陈博会发现他现在手部的小肌肉已经和之前大有不同…… 肌肉的收缩频率、幅度和协调性等都像计算好了似的，以一种高效、节能的方式进行。 平常人做这种显微操作半个小时手部可能就会僵硬，不灵活，但是陈博可以持续十几个小时保持这个状态…… 陈博移植一条血管的时间没有大家想象中那么久，因为当他缝完最后一针的时候，庞明辉那边的伤口才缝到三分之二。 又小心的将打开伤口时切断的其他小血管一根一根止血后，陈博让巡回护士松去止血带。 韦主任这时候再看时间——十分钟！ 十分钟完成血管暴露、切取大隐静脉甚至完成血管移植！ 两大主任没有听说过，更加没有见过哪个医生的手术速度能达到这个程度的…… 而止血带松开之后，看着那条跳得非常有力的血管，韦主任和赵副主任彻底失神了！ 一次吻合成功不说，吻合质量还相当高，一针都不需要补…… 而且松去止血带之后，手术创面除了皮缘血管有点渗血之外，创面干干净净…… 这时候两大主任两手不自觉搭在额头上，心里惊叹的同时感慨道： “知道是这个情况，他们还联系市里的丁教授干吗？丁教授来了能达到这个程度吗？” ……………… 检查没有出血，陈博用水冲洗了一下手术伤口，放了条引流管，然后开始缝合。 等庞明辉缝完取血管的伤口正要向陈博汇报的时候，他发现陈博已经开始缝皮了…… 庞明辉的心里有点使不上劲的哀嚎道： “博哥，给小兄弟们留条活路吧……不要让我们羞愧到想要自杀啊……” 这时候麻醉师刚刚看完一个快手小视频，放下手机，不经意地往术口这边瞟了一眼…… 他以前麻醉过类似的病号，知道这种手术一般要两三个小时左右，所以他只是习惯性地看一眼，这是职业习惯。 但就是这一眼，麻醉师彻底呆住了…… “啪” 手机掉在地上的声音在此时安静的手术室里格外刺耳。 除了陈博，其他人都往麻醉师方向看了一眼…… 只见他脸上写满了不可思议，眼神里更是瞪出了难以置信…… 还是赵副主任低声提醒道： “你的手机屏摔坏了！” 麻醉师才如梦初醒…… 第95章 提前做手术组长 看着手机屏上那几道大裂缝，麻醉师一阵肉痛道： “博哥，你是个快枪手这让人很没有心理准备啊，这次亏大了，半个月的伙食费算给你点赞了，呜……” 这边陈博已经包扎好伤口，正在打石膏，听到麻醉师那哀嚎的声音，打趣道： “你这是在老婆面前没有足够的理由换手机，特意摔的吧？年轻人就是套路多啊……” “……” ……………… 因为陈博发现得早，病人还没有出现骨筋膜室综合征，所以不用再打开小腿筋膜室减压。 xiaoshuting.la 打好石膏之后，也意味着这个手术的结束。 韦主任和赵副主任看完了整个手术过程，他们的心脏都快受不了了…… 做血管移植，全程不超过二十分钟，这个数字他们想都不敢想。 虽然手术做完以后病人和家属这边还有一关要过，但是有这么高质量的手术作支撑，他们起码在沟通的时候有了点底气，没有那么心虚了。 事实也证明病人家属是通情达理的，当看到陈博他们这么快就出来了，心里疑惑的时候看到赵副主任拍下来的照片。 照片上每个步骤都清清楚楚，家属虽然不是医生，但是看照片还是看得出手术效果的。 所以在两大主任轮流道歉之后，家属的怨气已经消了大半。 两大主任又做出承诺，除了把病给看好之外，住院的费用也会适当减免…… 在家属又发了一通牢骚之后，这件事才算初步过去了。 …………… 韦主任办公室里，两个主任坐下喝着茶。 这一次危机处理他们都很重视，也很高效，事实证明效果也很明显，虽然不确定后面还会不会惹官司，但是至少第一关是过了。 两人这时候才彻底把紧绷的心情放松下来。 回顾这次事件的处理，两大主任发现了，关键的点就在陈博。 是陈博及时发现，及时上报……关键时刻又勇于承担，最后又完美完成了这次手术…… 如果不是陈博，这次事情将不堪设想。 “韦主任，之前都没发现陈博这小子还真有两下子！” 这时候连一贯不喜欢陈博的赵副主任竟然都主动夸起了陈博。 韦主任听了赵副主任的话，点了点头，这次陈博真的给了他们太大的惊喜。 “之前你说的手术组长的事，我看我们是不是不用再等了？振南那孩子其实也不错，但是能力相比陈博确实还是欠缺一点……” 韦主任这时候看着赵副主任说道。 “我同意您的意见！” 出乎韦主任意料的是，赵副主任这次居然没有异议，那么爽快就同意了自己的提议。 “老实说以前我对陈博了解不深，也没看出他有什么独到之处，所以两个选一个的话，我倾向于振南，毕竟是我一手带出来的，又还有田副局长这一层关系在……但是经过这次事情的处理，我发现陈博真的有了大将之风，已经可以独当一面了，反而振南不管是性格还是能力方面都偏弱一些……” 赵副主任这次由衷说道。 听了赵副主任的话，韦主任倒是有点诧异了。 这阵子陈博数次顶撞赵副主任，而后者还能这么公平的评价陈博，也足以说明赵副主任的心胸并不像之前看到的那样…… 从现在来看，赵副主任之前对陈博的不喜，或许只是性格使然…… “既然如此，那这件事就这么定了，年轻人有想法，有干劲，我们也该让条路出来给他们多做点了……” 韦主任感慨道。 赵副主任表示赞同。 ……………… 让陈博当手术组长的事是第二天早交班的时候韦主任宣布的。 这个决定很突然，办公室里一下子就炸锅了。 吴振南是最先收到通知的，昨晚两大主任定下来之后，赵副主任还是提前打电话把这个消息告诉了他。 作为赵副主任一手带出来的学生，他还是听出了赵副主任语气里的一丝落寞和不忍的。 毕竟自己才是赵副主任一直以来最支持的人，现在让他来告诉自己这个决定，心里肯定很不是滋味的。 但是其实赵副主任多虑了，吴振南听到结果并没有很诧异，因为不知道从什么时候开始，他已经意识到自己和陈博已经不是一个梯队的人了。 所以听到这个结果吴振南反而心里放下了一些包袱，轻松了好多…… 张宇这家伙听到这个消息，羡慕得不行…… 他对陈博的技术当然是很有信心的。 但是吴振南毕竟是赵副主任一手带出来的，还有个在卫生局当副局长的舅舅，所以从哪方面来说这个位置都是为吴振南量身打造的。 所以现在陈博这么容易当上了这个手术组长，他高兴有，诧异更多一些。 庞明辉和马尚趣两个紧跟陈博的小年轻这时候头颅抬得都比平时高，他们觉得陈博的军功章里也有他们的一小半，也更坚定了要一人抱住陈博一边大腿的信念…… 而护士小蔡和小李此时看着陈博的眼睛里都能观赏到桃花朵朵开的美丽景色了…… 她们这时候已经完全确认了，现场采访的时候张宇当场评论她们胸部的事绝对是张宇这个下流坯子自己不做人事…… 特别是小蔡，听了上次陈博对她胸部的点评之后，她觉得陈医生不仅眼光好，为人正直，还有内涵……非常有偶像范！ 陈博也不知道，自己这个夜班竟然会是在江城县人民医院的最后一次夜班，否则他肯定会好好摆个造型拍个照留纪念的…… 在一个县医院，一个主治不用值班，做二线了，其实并没有什么奇怪的。 但是这一天对陈博来说意义就不一样了…… 因为他现在不用管病号，不用值夜班，已经是科室核心成员的待遇了。 也是从这一天开始，陈博真正从一个管床医生，过渡成一个科室的半个管理者。 他面临的，除了之前他定下来的团队发展的问题，还得开始考虑科室发展的问题了…… 不过现在陈博心情愉悦，他暂时不想考虑这些问题。 脑海中传来赵雷那首《画》的旋律： “……画上有你能用手触到的彩虹，画中由我决定不灭的星空……” 而陈博此时还想画出自己站立的位置，和脚下延伸的路…… 第96章 复诊 今天周六，按约定，邓思颖要带她妈过来复诊。 陈博一大早就接到了邓思颖的电话： “陈大医生，我和我妈半个小时后到医院，你可别忘了啊……” 陈博正在吃早餐呢，把最后一个猪肉馅的小笼包塞进嘴里后，表态道： “放心吧我的大美女，我把自己忘了都不会把你给忘了的！” 邓思颖刚想说“谁是你的大美女，陈博你好大的胆子，居然敢占本大小姐的便宜”，却发现她妈不知什么时候已经靠了过来，正在偷听她打电话…… 她只好无语的改成了： “那我们一会见吧！” 被发现了的王母也不尴尬，打着哈哈说道： “小陈医生真不错，大周末的还能为了我的事情特地赶过来……一会一定要约他到家里吃饭哈，我们要好好感谢一下人家……” “人家工作那么忙，哪里有时间到我们家吃饭？而且老王同志，您的手都这样了，还怎么做饭啊？您可别打我的主意啊，我可做不来……” xiaoshuting.org 邓思颖还能不知道自己老妈打的什么主意？ 所以一开口就堵住这条路先。 “你老妈我身残志坚，折一个手算什么，能够阻挡我这颗感恩的心吗？” “您就吹吧，那这段时间怎么折腾我爸天天做饭啊？您这身残志坚的韧劲哪去啦？” “那能一样嘛！你爸这样的，能惯着他吗？这个时候他都不好好表现，你还能指望啥？” 王母一点都没有一个贤内助的自觉。 “可怜了我的老邓同志了，工作那么忙还得管你的吃喝……” 邓思颖对自己老爸表示深深的同情。 “这你就不懂了吧？我这叫御夫有道……看来这些知识以后我得好好给你普及一下才行，免得以后你吃亏……” 王母叨叨说道。 “额……” 邓思颖没法接话了，再说下去她也不知道自己老妈能说出什么来。 …………… 等邓思颖和王母到医院的时候，陈博已经早早等在那里了。 看到邓思颖挽着王母的手走过来，陈博表情激动的道： “思颖同学，万万没想到啊，你还有个这么漂亮的姐姐！以前可从来没听你说起过啊……” 扑哧！ 听到陈博这个不要脸的睁眼说瞎话，邓思颖绷不住笑出声来，同时心里一阵无语…… 你这大医生的，这么说话，也太不严谨了吧？ 脸皮还能再厚点吗？ 这脸皮再磨一磨都能糊墙了吧？ 王母听到陈博这么一说，脸上的笑容立马就溢出来了。 他当然知道陈博是故意这么说的，但是架不住这个彩虹屁香啊～～ 而且好看的皮囊加上有趣的灵魂，那才是阿姨眼中的帅锅呀！ “小陈医生，你就不要打趣阿姨了，阿姨可比你长了一辈呢！” 王母拉着陈博的手道。 “哎呀，您是王阿姨吗？失礼了失礼了太失礼了……” 陈博好像刚反应过来一样，着急忙慌的道： “我还以为是思颖的姐姐呢！几天不见阿姨您是越来越年轻了……如果您不告诉我，下次见面我铁定还得认错……” 陈博一脸笃定的道。 邓思颖听完陈博的话之后鸡皮疙瘩都起来了，忍不住翻了个白眼。 “小陈同学你说话阿姨最爱听”，王母笑容满面的道： “上次我们可说好了啊，这次除了来找你看病，也是要请你到家里去吃饭，你没事的话可不要推脱哦……” “妈……您这手……我爸还在省城，今天没人做饭了……” 邓思颖越说越小声了，不会做饭的她显得有点不好意思。 “我只是一边手坏了，另一边不是还好好的嘛，到时候你打打下手就行了……” 王母可没有老弱病残的觉悟。 陈博听了两母女的对话，大概知晓了怎么一回事，这时候出声了： “阿姨，那我真是太荣幸了……” 陈博笑呵呵道： “不过阿姨您这手还没好，您的酸甜扣肉要不留下次？……这样，今天上午我也没事，我来做饭，您给将就一下，尝尝我的手艺……” “哎呀，小陈医生你还会做饭啊？那太好了，就这么说定了！” 听到陈博说还会做饭，王母欢喜得不得了。 自己闺女这四体不勤的，有个会做饭的男的照顾…… 王母想到这些关键点，嘴角的笑意已经掩藏不住了，今天这好消息她可要好好跟老邓同志分享一下。 邓思颖无语的看着这两个聊得正欢的人，美目的无奈都溢了出来。 “还会做饭？估计吹牛的吧……” 邓思颖可不会轻易相信陈博说的话。 “阿姨，那我们先去复查个片子看看。” 刚才说话的间隙其实陈博已经用系统扫描看了一遍，王母的骨折没有移位，但是为了让二人放心，陈博还是要带她复查个片子。 骨折复位之后有个水肿消退的过程，用夹板固定就怕水肿消退以后夹板松了，然后引起骨折再移位。 现在看来夹板的固定还比较可靠，陈博心里也了然了，应该是自己复位的时候比较轻柔，没有加重组织的二次损伤…… “好，到医院就听你的！” 王母连声答应。 ………… 有陈博全程陪同，拍个片子还是很快的。 王母和邓思颖看到拍片的结果和陈博看到的一样，位置没有什么变化，这下母女俩也彻底放下心来。 “阿姨，您这个夹板不需要重新调整了，位置挺好的，平时就多锻炼防止肌肉萎缩就行了！” 陈博指着拍出来的片子对王母说道。 “那太好了，多亏你了小陈医生！” 王母感激的说道。 “您呐甭客气，我还指望着您这手好了以后，尝尝您做的酸甜扣肉呢……我最爱吃酸甜味的扣肉了……” 陈博一副期盼的表情道。 “真的假的？” 邓思颖听陈博这么说，心里狐疑，嘴上嘟囔道： “这家伙现在油嘴滑舌的，也不知道哪句是真话！” 王母听到陈博说喜欢吃自己的拿手菜，那表情就丰富了，心里在女婿选项的基本条件里面又把这一项打了个勾…… 上架感言 一转眼，叨叨的书居然也走到上架这一步了。 开书到现在还是蛮多感触的… 刚开始决定开始，其实心里有点忐忑。 不知道自己写的书能不能签约… 会不会有读者喜欢… 自己能不能坚持下来… 考虑再三， 还是决定开始。 让我最后下定决心的是自己一直以来的心愿，那就是写本自己的小说。 而让叨叨能够一路坚持下来，靠的是书友的鼓励和支持。 书友的每一个点赞、评论、投票和打赏对叨叨来说都是不可缺少的力量。 当然，这只是开始，还远没有结束。 在这里特别要感谢责编蓬莱能签下我的书，并且耐心指导我这个小白。 特别感谢二蛇盟主的大力支持，么么哒～ 特别感谢书友的打赏和月票支持： 缘起缘滅缘自缘 衣带渐渐宽 偶忒坏呀 叼人一个 梦回千年＼缘 泡泡海、风之小仙、第2琴弦、陆西法的眼泪、极恶步舞、书友20181205065540406、I 旧守一个梦、NB老黄牛、sliencedream、雪加一、吃猫猫的狗、书荒了怎么办1358、阾公子、啊あ祥、花间小白、水中的沙石、 dfdfb 、书友1017152526 、yi 、独爱疯狂、燕山飞狐、阳光天使、寒轩卓、西域孤星、读者1533296848328111、余慧、13831518263、 lifengshu 西红柿小说 、Charlestsoi 、笑春风 zcm 、不二寒城、昆临远山、君行慎独、 mixiong 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“练那玩意干嘛？” “把脑子里的水倒出来啊……” “……” “我们还是买菜吧……” 陈博一头扎进菜市场。 背后的邓思颖看到陈博吃瘪的样子，心里有点小得意，美美的跟在陈博身后。 “阿姨有什么忌口的吗？” 陈博边挑着菜，边问道。 “她老人家能有啥忌口的，来者不拒的……” “那你咧？有啥想吃的菜没？可以点菜喔……” 陈博又问道。 “真的？那太好了，我妈炒的菜我都吃腻歪了……唔，那我要吃青椒炒肉，清炒莲藕，鱼香茄子……” 饭团探书 “停停停……我的乖乖，你这要求也太高了，就我们三个人吃饭，你吃得了那么多嘛？” 陈博看到邓思颖点菜的时候不断的在咽口水，赶忙打断她的继续联想。 “你管我……我就想吃！” 邓思颖还野蛮上了。 “好好好，加上！”陈博看到邓思颖兴致昂扬，微笑道： “不过都是素的，这可不行，这样，加个豆豉排骨吧！汤就整个车螺芥菜汤吧，清淡一点……” “可以啊，陈博同学，我以前怎么不知道你还有这一手啊？看来这些年没少献殷勤啊……说吧，用这招祸害了多少祖国的花朵了？” 邓思颖美目瞪着陈博道。 “这你可就冤枉我了，我十年如一日的埋头苦练，就为了今天能够在你面前一展身手……你以为这只是厨艺吗？不，这是一颗持之以恒，望眼欲穿，一颗红心向太阳的拳拳之心……” 陈博求生欲满满的道。 “停停停……什么乱七八糟的，炒个菜还让你说出花来了……不过看在你那么热情的份上，我就勉为其难的尝尝吧……不过可事先说好了啊，不好吃你就自己打包回家……” 邓思颖得意的眨了眨眼道。 “那我可说不好，只能说尽力了……” “那不行，你不能浪费粮食……” “那你来做？我肯定赏脸，将光盘行动进行到底……” “想的美，是你臭显摆，答应我妈要做菜，关我什么事？” “你妈，我妈，咱妈，都是妈，我可不得照顾好嘛！” “可别，我没有长这么丑的哥哥……” “……” 这是什么脑回路？ ……………… 两人拌着嘴回到邓思颖家里。 映入眼帘的是客厅正中一副写着《沁园春.雪》的书法，诗词霸气，书法飘逸，让陈博眼前一亮。 陈博听邓思颖说起过，平时她们都是住在省城，县城这边是偶尔回来一下。 “小陈医生，来来来，辛苦了，不用换鞋子，直接进来！” 王母见两人回来，热情的招呼道。 “哎呀，累死了……” 邓思颖一回到家，就直奔沙发，来了个葛优躺。 “来，小陈医生，先喝杯水。” 王母让陈博放下买的菜后，递了杯水给陈博，同时对邓思颖道： “这孩子，整天在外面跑不见你说累，去买个菜还把你累坏了？赶紧起来，去帮洗菜……” “今天你爸不在，我这个残疾人可就指望你了……” “妈，我是不是你亲生的啊？” “很明显不是，你是我路边抱养的……” “……” 邓思颖败下阵来了。 “王阿姨，您歇着就行了，今天让我来表现一下……” 陈博说完转身进入厨房。 “行，那阿姨今天就有口福了！” 王母乐呵呵的把厨房留给了陈博和邓思颖。 …………… “哈哈，你看你像不像这个茄瓜？呆头呆脑的……” 邓思颖边洗茄子边对陈博比划道。 “……” “不对，你像这莲藕，一肚子的心眼……” “……” “也不对，你比较像这青椒，外表青涩，里头辛辣，是个闷骚的代表……” “……” 王母在客厅刚好能听到厨房传出来的声音，心里别提有多高兴了。 作为过来人，她只要看一眼，就知道了，自己女儿吃不了亏…… 女婿选择标准中的“性格契合”这一项又可以打勾了…… 偷偷拿手机把两人在厨房忙碌的样子拍了下来，传给老邓，她则轻手轻脚地回房间收拾东西…… “小陈医生，加油！” 把空间留给了两人，王母暗暗给陈博助威道。 ………… 陈博要做的几个都是家常菜。 青椒炒肉，用的是五花肉，知道王母和邓思颖都能吃辣，陈博还特地加了一个红色的指天椒增色增辣。 切莲藕的时候就比较体现陈博的刀功了，外科医生的手切起莲藕来还真不一样。 虽然不像那些大厨一样能随心所欲，但是切出来的藕片也是厚薄均一，手上动作更是格外优雅。 邓思颖美目一眨不眨地看着陈博专注的样子，眼眸中光彩流转…… 最考验功力的其实还是鱼香茄子。 陈博将茄子切块之后先后经过三次油炸，抽离原来的水分，然后加料再转慢火来焖…… 茄子通过失水和重新灌注料汁的过程，才彻底蜕变成一道美味。 看到陈博接连出产的几道菜，虽然普通，但是卖相极佳，邓思颖的馋虫都被勾出来了。 也顾不上拿筷子了，直接上手拎了一块藕片塞进嘴里…… 这一幕刚好被从房间出来的王母看到。 “这野孩子，多大人了还用手抓菜吃！” 王母嗔怪道。 “太好吃了，没忍住！” 邓思颖把剩下的半块藕片塞嘴里，又想伸手取抓青椒…… 被王母伸手打在手背上，“没礼貌！快点去拿碗筷！” “喔……” 邓思颖只好放弃再吃几块的想法，吸了一下抓菜的手指，应道。 ………………… 当最后一个豆豉蒸排骨上桌，集齐四菜一汤，王母高兴得拿起手机先给菜拍了个照，然后又拉着两人来了个自拍。 “我要发给你爸，让他羡慕一下！” 王母高兴的把照片发送出去之后，几个人就开吃了…… 半个小时后，王母和邓思颖斜躺在沙发上，手很不雅观的摸着肚子道： “哎呀，不行了，吃太饱了……太好吃了……原本以为老邓会做菜，现在才发现，他做的哪里是菜啊……呃……” 邓思颖说着打了个饱嗝。 “小陈医生，你以后不做医生的话，可以开个饭馆了……多少人的胃等着你去治愈啊……” 王母还沉浸在美食的体验中，由衷赞道。 “有人说，高山上的湖水，是躺在地球表面上的一颗眼泪……” 陈博正要收拾碗筷，手机铃声响起。 陈博看到来电显示，罗明？ 这个时候他应该在老家了，怎么会给我打电话？ 接通电话，里面传来罗明急切的声音： “陈老师，我堂哥颈部挨水果刀刺了，出好多血……” 第98章 致命的外伤 “陈老师，我堂哥颈部挨水果刀刺了，刀口在喉结旁边，出好多血……” 罗明的声音听起来有些颤抖。 “你听我说，马上用手抓块布或者衣服压迫颈动脉的位置，要快！” 陈博听了罗明的描述，第一反应就是刺到颈动脉了。 如果没有专业的救治，这种外伤死亡率几乎百分之百。 因为颈动脉如果破了一口血能够喷到天花板，喷一口就不见几百毫升血…… 一个人总共才五千毫升血左右，几秒钟人就会失血死亡。 “我刚才就已经压住了，接下来怎么办？” 罗明虽然是个医生，但是哪里见过这种场面，慌乱之下完全没了主意。 “你马上做这两件事，一，让人联系卫生院的医生马上打上输液，多打几条，二，马上拨打120，把病人送到我们医院，我会帮你安排好，直接送手术室……注意，这个过程中你一定要紧紧压住颈动脉位置，一刻也不能放松！” 陈博这时候表情严肃，说话就像发布指令一样，直接、精简。 “好，我马上安排！” 罗明听到陈博的指令，从发懵的状态中清醒过来。 就像迷路的孩子按指引找到了方向，立马让人联系他们医院的医生和120。 听到罗明那边开始安排抢救了，陈博才松了口气。 这会回过神来，才注意到旁边两母女用好奇的目光打量着自己…… “是不是我刚才太严肃了，吓到她们了？” 陈博想到这个可能，不好意思道： “阿姨，不好意思，我医院有急事，得赶回去处理先……” 其实陈博多虑了，常人听到这种事八卦的心是挡不住的。 两母女是第一次见陈博处理急事的样子，从陈博的描述已经可以联想到现场的情况了，所以都觉得很好奇。 饭团探书 “那你赶紧回去，工作要紧，阿颖，赶紧送送小陈医生……” 王母起身催促邓思颖道。 “小陈医生，今天真是太谢谢你了！帮我看病还帮做了这么一桌好吃的……” 王母又转头对陈博道。 “阿姨，您甭客气，我这是找机会蹭饭来了……下次等您手好了，我还要尝您的酸甜扣肉呢……” “那我们可说好了啊！” “一定一定……” “思颖你也不用送了，我认得路，先走了啊……回头电话……” 陈博做了个打电话的手势，挥手告别。 …………… 从罗明他们镇到县医院路程有六十公里，出车来回得两个小时。 陈博回到医院后，立马联系手术室安排好手术间和急诊手术人员。 罗明那边也按陈博的意见紧急建立了几条输液通道。 转送过程中罗明也按照陈博说的，紧紧压住颈动脉位置，一点都不敢放松。 路上出诊医生了解了相关情况。 原来是罗明堂哥取的老婆有精神异常，平时还挺好，今天不知道什么原因她突然拿起水果刀就给他堂哥来了那么一下…… 也幸好罗明和几个家人当时正好在场，要不这种情况绝对没有生还可能了。 罗明他们到医院之后，按陈博的安排，急救人员直接将病人送到了手术室，再由陈博和手术室的人员接手送进手术间。 罗明手上的活也交到了庞明辉手上。 进到手术室上了监护，陈博才安排做简单的抽血配血和心电图检查。 这个不能省，排除手术的禁忌和准备救命的血是必须的。 麻醉师和今天巡回的护士也是第一次遇到这种情况，惊讶这个病人居然能够活着到手术室的同时，熟练做着术前准备。 趁着这个空隙，陈博打开系统扫描，屏幕中清晰显示了病人颈部的情况。 罗明判断的没错，系统显示下，陈博看到颈动脉位置确实有个破口，此时虽然压住了，但是还在慢慢渗着血。 马尚趣已经去洗手了，护士给庞明辉搬来一张凳子让他坐着压住颈部。 陈博看到病人因为惊恐嘴唇都有些发抖。 确实，面对死亡的恐惧，谁也不能免俗。 况且受伤部位就在颈部，一群医务人员围着他的头工作的时候更增加这种压迫感。 心电图检查很快完善，没有问题，这时候麻醉师准备进行麻醉。 “麻烦等我一分钟” 这时候陈博出声了。 麻醉师疑惑的看着陈博，见他竟然掏出了几枚针灸的银针，快速的在心脏周围扎了进去…… “陈医生这是？” 麻醉师看到陈博这一顿猛如虎的操作，明显有些呆愣。 他们都看到了陈博针灸救人的视频，当时就觉得很好奇，但是因为是看视频，没有那么强的观感。 现在看陈博现场表演，这个冲击力就比较震撼了。 负责压迫颈动脉的庞明辉也是一脸的惊讶。 麻醉师和庞明辉都不知道陈博扎的位置是哪里，但是麻醉师注意到了，随着陈博最后一针扎完，监护仪上病人原本八十次左右的心率竟然降到了五十几次，血压高压也从一百二降到了九十左右…… 这让麻醉师突然有点慌，还以为是病人出什么问题了。 不过检查了输液管路、监护啥的都没有问题，问了病人也没有不舒服……这才稍稍放心下来…… 系统扫描监视下，当陈博完成最后一针的时候，系统提示完成。 陈博这是第一次使用了系统功能中的针灸止血功能。 按系统的介绍，这个功能是通过减慢心率，降低血压达到止血目的的。 陈博通过系统扫描看到，针刺的位置其实就是引起支配心脏的迷走神经分支的兴奋。 迷走神经兴奋后有减慢心率和降低血压的效果。 当然，陈博知道这个功能只是一定程度的控制，并不能阻止这种大血管的出血。 不过让陈博欣慰的是，系统监视下，庞明辉压迫的位置出血还是有所减慢，证明效果还是有一些的。 手术采取全麻，所以病人很快就麻醉好了。 马尚趣洗手回来的时候就开始消毒，这个过程中庞明辉还是得保持压迫状态，重新换了洗手衣的罗明这时候也出现在手术室。 陈博递给他一个“放心”的眼神，就洗手去了。 陈博洗手回来，穿好手术衣，戴好手套，马尚趣已经完成了其余部位的消毒，就剩下庞明辉手按压的伤口还没消毒。 这时候马尚趣也不知道要怎么办了，因为最重要的消毒部位就是伤口，但是现在庞明辉根本不敢放手…… 所以到这一步马尚趣只能等陈博来拿主意。 这时候陈博做了一个简单而又出人意料的动作…… 第99章 不一样的感受 在众人惊讶的目光下，陈博做了一个很平常但又出人意料的动作。 只见他食指中指分开，分别摁在病人颈部的上下两个部位…… 系统扫描监视下，陈博的两个手指准确的压住了颈动脉破口的两端。 “这样也行？” 众人看到陈博手里的动作，已经隐隐猜到陈博的意图。 很显然陈博是要用手指压住血管止血。 不过意识到这一点，众人的第一反应还是躲远点…… 要知道，如果陈博没有压住，一口血就会喷的老远，麻醉师和护士不躲好，很可能就得遭殃…… 当然麻醉师躲是躲了，还得时时看住病人和监护仪，避免病人出现大的波动…… “明辉，你放手吧！” 陈博用手指摁住之后，开口道。 众人听到陈博这么说，知道关键时候到了，也是神色一紧。 庞明辉按陈博的指示拿走了压住伤口的布。 这一秒，时间无比漫长…… 当庞明辉的手彻底离开之后，众人悬着的心明显一松，一口老血喷出来的场景没有出现…… 这时候众人才注意到病人颈部有个两厘米左右的伤口，还有少量鲜红的血溢出来…… “还真的行！” 众人看到陈博居然真的就用两个手指就止住了血，大感惊奇。 “来，继续消毒这里！” 陈博让负责消毒的马尚趣继续。 因为血管已经压住了，伤口这个区域就可以空出来消毒了。 接下来马尚趣完成消毒铺巾之后，陈博左手按住血管，右手伸出来道： “大刀来！” 众人因为陈博这句话刚松下来的心又被高高提起。 陈博这种时候就不追求小切口了，他必须尽快暴露血管完成吻合。 刀稳稳递到陈博手中。 陈博沿着血管的走向直接一刀下去…… 就这一下看得麻醉师和上台的器械护士心惊肉跳。 “陈医生看着斯斯文文的，手术操作这么凶残的么？怎么感觉他这一刀切得好深啊……” 对这个操作庞明辉和马尚趣倒是见怪不怪，这样的操作，常态！ 见多了呀！ “拉勾！” 陈博又伸出手，两把甲状腺拉勾稳稳递到陈博手上。 陈博放到目标位置后交给马尚趣。 陈博拿起吸引器将伤口里面的积血吸走，这下众人看到了，拉勾暴露的深面就是血管鞘！ 而且很明显，陈博两个手指压住的地方，就是血管走形的方向。 现在可以很明显的看到，血管鞘上有个破口，还有少量血渗出了。 “罗医生，这次你堂哥不幸中万幸了，刚好你在旁边，要不肯定没有机会了……” 陈博看着身后的罗明道。 “多亏陈老师你上次给我讲心肺复苏的时候教我定位颈动脉的位置，还特地强调了这个位置刀刺伤以后要怎么急救的问题，这次看到我堂哥这个情况，我才知道怎么去压迫止血……” 罗明由衷感激道。 原来还有这个故事，众人听了罗明的话后瞬间了然。 难怪颈动脉刀伤的病人能有命到这里，原来是有受过专门培训的医生在现场急救…… 不过陈医生也太尽责了吧，平时带年轻医生都会讲这么系统的内容么？ 陈博听了罗明的话，点了点头，对罗明能记住这些要点表示满意。 没有继续聊天，陈博要来一把眼科剪，快速的打开血管鞘…… 随着血管鞘打开，这下暴露更加清楚了，众人很清楚看到颈动脉上破了一个0.5厘米左右的破口。 “血管夹来！” 这时候陈博伸手，护士递过来两个血管夹。 陈博在破口的远近端分别上了一个血管夹之后，松开了他的左手。 这下子众人很清楚地看到血管带动两个血管夹有规律的跳动，也带着众人的心跳此起彼伏…… 因为刚才手指压迫的部位还没消毒，陈博让马尚趣重新消毒术区位置，他自己也重新更换了手套。 这下子手术变得简单了…… 因为血管没有完全断完，陈博只需要清除了血管里面的血块之后，将血管缝起来就行了。 庞明辉这时候想起了那次跟陈博做刀伤刺到股动脉的那个病人，博哥也是用两个手指一下子就按住了血管…… 那时候庞明辉是看都没看清楚，陈博就把血管给按住了，直到手术做完庞明辉还在困惑陈博是怎么做到的。 和上次不同的是，这次陈博是隔着皮肤按住的，难度很明显要比上次大得多…… 原本庞明辉的设想是要全部准备好之后，他慢慢松开手，然后血哗哗的流…… 陈博得用吸引器边吸血边暴露血管，然后再用血管夹夹住止血…… 庞明辉已经有心理准备了，这个病人估计要出个千八百毫升血。 现在结果太出人意料了，术野干干净净，几乎没有出血…… “博哥的两个手指也太灵活了，也不知道怎么练出来的……” 庞明辉想到这里，禁不住好奇也把手指分开去压自己的颈动脉。 “触是可以触到的，但是滑溜溜的怎么压得住？” 庞明辉自己找不到答案，只好继续看陈博的操作。 这次陈博再次展示了悬空吻合血管的技术。 两边手腕基本保持不动，拇食中指控制显微器械上下翻飞…… 麻醉师和器械护士哪里见过这样缝血管的选手，都忍不住出声称赞。 护士：“陈医生你好快啊……” 麻醉师：“陈医生你的手上功夫好好啊……” “……” 陈博听到他们的夸赞，差点手都稳不住，心里无语道： “不会夸我们就不夸好不好啦！这听起来咋就那么别扭呢？” 缝完血管也就一分钟时间，陈博又探查了一下，发现胸锁乳突肌也断了一部分，顺便缝了几针。 小书亭 罗明看到陈博缝完，不仅缝合的口看起来工工整整，松开血管夹之后，还滴血不漏…… 心里佩服得不行…… 等他看到陈博缝完伤口那个“十”字部位的时候，这种感觉更加的强烈…… 一般“十”字形的伤口很难将四个角的皮对得很好，但是陈博缝完之后，罗明发现了，皮缘非常的平整。 这时候庞明辉看到的比罗明还要震撼…… 因为他突然发现，那个“十”字伤口分叉的位置，刚好切开了一个差不多0.2厘米的色素斑，而陈博缝合完成之后，这个色素斑的边缘居然原位对在了一起！ 庞明辉心里也不知道这是巧合还是陈博真正把细节做到了这个程度…… 这时候如果是张宇在场，他的感受肯定比庞明辉来得更加直接： “这特么就是个变异的品种……我们和他不是同类……画画这种艺术创作一定不能停下来，没有一技傍身，心里好慌的……” 而第一次和陈博合作的麻醉师和器械护士这会的表情也很丰富。 护士：“陈医生不仅完成速度快，而且好精致……” 麻醉师：“陈医生不仅手上功夫好，表情也很到位……” 第100章 原来是你 周天没有手术，因为陈博不用管病号，也不用值夜班了，所以难得睡了个懒觉。 还别说，这种感觉就像高中时代每周天下午得半天休息的感觉是一样一样的…… 用张宇的话说，那叫爽到根、部！ ………… 这阵子陈博一直在思考他之后要走的路。 刚拥有系统的时候，陈博觉得自己既然得到上天眷顾，拥有了这么牛逼的系统，那得好好享受人生啊…… 吃最好的美食，住最好的房子，开最豪的车，泡最美的妞…… 自己也不要去争什么，就安静的做个扫地僧，关键时候牛逼一下…… 但是回归现实之后陈博傻眼了，自己技术是有了，却还缺少一个实现这些目标的关键条件，他没钱啊！ 自己在体制内，不管你看好多少病人，做了多少手术，能到手的工资和奖金也就那么回事。 离开体制吧，现在也不现实，因为就算陈博开了诊所，且不说能不能吸引到病人到他的诊所去看，就算病人有了，他也只能解决一些颈肩腰腿痛的问题，手术是根本没法做的…… 那和外面一个按摩店有什么区别？ 拥有系统的陈博绝对不允许自己这么堕落…… 陈博也尝试去彩票店看了，他拥有系统的透视功能，难道不能刮彩票刮出个富豪来？ 答案是真不能！ 陈博能看到人体内精细到细胞的结构，但是压根看不到彩票上的结果…… 然后他也计算不出双色球的中奖号码，也预测不到哪只股票要翻倍…… 也没有偶遇哪个身患绝症的亿万富豪，陈博举手之间把人家治好咯，然后富豪出于感恩，强塞给陈博几个亿耍耍…… 所有一夜暴富的手段陈博都过了一遍，然后他面对现实了。 想要一夜暴富暂时是不可能了。 那接下来自己应该怎么办？ 陈博觉得还是得先把名气打出去。 真正有了一批铁粉以后，自己想怎么去操作那才有可能…… 现在就是要考虑名气要怎么打出去。 陈博暂时想到三条途径： 首先还是要进一步扩大自己在江城县人民医院的影响力，让来到医院就诊的病号和同行给自己做广告。 其次得想办法走出去，像沙教授一样，得到其他医院同行的认可。 最后就是通过网络途径将自己的影响力打出去，这也是陈博能够想到的最简便有效的途径。 当然陈博不能像某度一样，上面尽是一些乱七八糟的私人医院广告，坑了不知道多少人。 xiaoshuting.cc 也不能做直播，因为陈博没有那么多时间，加上直播也不好做演示…… 像之前有人拿水果来做直播演示手术过程，思路是不错，但是当个手工欣赏一下可以，病人不会因为你切水果切得好就会来找你看病的。 所以现在剩下的选择不多了。 陈博想到了国内最大的医学论坛——丁香花园。 这里可以进行专业的宣传，而科普性的宣传陈博可以放在头条、抖音上…… 这还真急不来啊，名气的积累肯定还需要一个过程。 陈博下载了一个丁香花园的APP，注册了一个账号后登录。 首先当然是浏览骨科版块的内容。 扫了一眼排名靠前的几个达人，第一位的就是骨科小主治。 陈博点进去看了一下，好嘛，居然有一万多粉丝，不老少。 陈博浏览了一下他近期发的一些视频的标题。 “特殊位置骨样骨瘤，还能这么做！” “腕管囊肿切除，你看不到伤口！” “B超引导下微创切除坐骨神经肿瘤” “保残前叉重建，20分钟全过程” “B超引导下椎间盘髓核摘除” “B超辅助下骨盆骨折复位内固定” “取股骨断钉，也不是很难” “关节镜后入路腘窝囊肿切除” ………… “这家伙，可以呀，一看就是个标题党，而且技术还挺全面，做的手术也跟我差不多……” 陈博浏览了一遍标题之后，心里暗道。 出于职业的好奇，陈博还是选择了一个视频点进去。 “保残前叉重建，20分钟全过程” 视频时间不长，陈博却是越看越诧异。 “这手术医生可以呀！做前叉重建效率也这么高……看来丁香花园里面还真有隐藏的大神！” 陈博暗暗称奇的同时，耐心的看完了整个视频。 “取腱居然可以用这么小的口，和我一样了……” 陈博心里可以说是非常的震惊。 因为他能做到这样，完全是因为有这么牛逼的系统加持，没了系统，陈博虽然也能顺利取到，但是绝对做不到这么小的伤口。 “居然还是做保残重建！” 陈博又看了一遍后越发不敢相信。 二十分钟你要说可以完成前叉重建，这个还可以说得过去，国内的大牛可以做到这一点。 但是你要说二十分钟做保残重建，那没有那个大牛说一定能够完成了，难度系数增加了一倍不止。 因为视频已经经过张宇剪辑过了，显示的视野都集中在手术部位和屏幕显示的位置，所以陈博并没有发现有什么不对。 看完这个视频，陈博出于好奇，又点开其他的视频看了一遍…… 越看陈博的疑惑越重…… “这个医生做的手术怎么跟我一模一样？难道还有其他人也拥有这样的系统？那也不对呀，就算其他人有这个系统，做的手术又怎么会跟我重合这么多？” 陈博压制不住自己的好奇，又看了视频发布的时间，也都集中在这两个星期…… “那不是跟我获得系统的时间一样的吗？” 陈博不相信世界上还有这样的巧合…… 他又仔细翻看了视频里面的场景。 一个一个手术的场景在陈博脑海里浮现…… “这特么就是我做的手术！” 陈博经过细节的比对之后，现在无比确定这一点。 “那是谁没有经过我的允许就偷偷录下了视频，还发到了网上？” 陈博的第一反应是巡回的护士，因为手术的时候她的时间是最多的，也具备做这个事情的条件。 “不过护士她发这个视频图什么？和她们专业也不对口啊，这毕竟是医生的版块……” 陈博想了想又否掉了这个推论。 “麻醉师？也不会，他们做的位置一般在病人的头侧，没有这样的视野……” 那就怪了，陈博慢慢回忆这段时间手术的情景…… 谁最可能在这几次手术的时候都出现在手术室，而且没有上台？ 经过逐一推测排查，陈博锁定了唯一的目标——张宇！ 第101章 制定计划 陈博没想到张宇这厮居然就是骨科小主治。 不过想想也对，也就这个不靠谱的家伙可以做出来这些鬼鬼祟祟的动作…… 不过这家伙混得还可以啊，丁香达人榜稳居第一，粉丝甩了第二名足足有八千多。 “不过没经过我同意，居然擅自发我的视频，可不能轻饶了他……” 张宇这时候正在苦逼的熬着夜班，他不知道的是，陈博这时候已经对他磨刀霍霍了…… “嘛呢？” 陈博拨通张宇电话后，问道。 “值班啊，你以为都像你这么爽，连夜班都不用上啦！靠，我原本以为你丫没有一点机会的，没成想这个好处居然落到你手里了……” 张宇一打开话匣子就停不下来了。 “别说这有的没的，我最近想发些文章到各大网站去赚赚人气，你有什么好建议吗？” “这我哪能有什么建议？我也不熟啊……” “装，看你还装到什么时候……” 陈博心里暗暗道。 他现在就像在监视摄像里看着小偷偷东西，有种猫耍老鼠的快感。 “听说丁香花园这个论坛很火，我打算注册个号上去看看，你觉得怎么样？” “这个论坛火吗？我觉得一般般吧……”张宇明显有点心虚。 “我进去看了一下，里面排名第一这个SB还可以啊，叫什么骨科小主治？他都能这么火，我们哪里有理由不比他厉害？” 陈博心里憋着笑道。 “……” “SB？人家也很火的好不好？” 张宇心里无声的反驳道。 但他知道，他的名气很大程度上依赖陈博的手术视频，所以听到陈博说骨科小主治是SB的时候，本尊也有点心虚。 “我很少去逛专业论坛的，骨科小主治很火么？我不知道呀……” 张宇知道他现在只能装傻。 “那你得赶紧进丁香花园论坛看看，骨科小主治这个SB还挺受欢迎的，粉丝一万多呢！而且我看了，他手术做的是真的牛逼，我会做的手术他都会……” 陈博想象着张宇这厮听到他的话后那复杂的表情，差点没憋住笑出来。 “这么厉害么？不能吧？” 张宇这苦瓜脸都出来了。 这可咋办啊，术者本尊都出来了，他这个冒牌货还藏的住吗？ “唔，我看看啊，他都会做什么手术……” “特殊位置骨样骨瘤，还能这么做！” “哈，巧了，你还记得吗？我们前不久也做了这个手术，不难啊……” “腕管囊肿切除，你看不到伤口！” “这和我做的那个也就彼此彼此吧？” “B超引导下微创切除坐骨神经肿瘤” “这家伙也会用B超？可以呀，连神经肿瘤都能这样切……” “保残前叉重建，20分钟全过程” “我靠，这家伙怎么感觉比我还牛逼，啥都会……” “B超引导下椎间盘髓核摘除” “B超辅助下骨盆骨折复位内固定” “取股骨断钉，也不是很难” “关节镜后入路腘窝囊肿切除” ………… 后面几个陈博只是念出标题名字，没有再发表看法。 “行了行了，我错了，我坦白……” 听到这个时候，张宇哪里还不明白，陈博已经知道了骨科小主治就是他。 “你怎么错了？关你什么事啊？人家骨科小主治那么牛叉，会做这些手术有什么奇怪？” 2kxs.la 陈博戏谑道。 “好了好了，怕了你了……” 张宇现在觉得自己就是光着屁股站在街上吹风的人，只有自己不知道自己是傻子。 “我就是骨科小主治，是我把你手术的视频发上去的……” 张宇一股脑把真相说了出来，不过听语气很明显有些心虚。 “你说什么！你发我手术的视频？！” 陈博故意大怒道： “你这个有人心没人性的家伙……” 张宇已经耷拉着脸准备迎接陈博暴风雨的冲击的时候，陈博接着忿忿来了那么一句： “你拍照就拍照了，也不懂给主刀漏个脸，角度选择也有问题啊，简直就是小学生的水平，我都替你丢脸……” “你不怪我没经过你的同意上传你手术的视频？” 这时候张宇总算抓到了关键点，求生欲满满的道。 “这个好说！” 陈博慢悠悠的道： “麻辣小龙虾两顿，管够，这件事就过去了……” “成交！” 让陈博没想到的是，张宇这厮这次答应得嘎嘣脆。 看来偷偷上传视频这事让这家伙着实心虚得很。 “不过你这罪大恶极的样子，死罪可免，活罪难逃啊……既然你还搞出了一点名气，那我们就干脆搞得细致一点，范围再大一点！还是由你来弄吧……” 陈博抛出了今天最主要的目的。 “你这是什么意思？是要？往大了搞？” 张宇还不太确定陈博的意图，问道。 “看你这无知的脸，就发两个视频上去有什么用？现在是流量为王，我们得把这个流量搞上去，一方面算是扩大宣传，让更多的病人来找我们，另一方面我们也得找点赚钱的活计才行啊……” “那敢情好啊，我早就想这么干了！” 陈博的话等于给张宇注入了一针强心剂，后者激动道： “我还怕你不同意，要不早就在抖音头条这些平台做宣传了……” “行，这倒省得我花心思了……” 陈博听了张宇的话，就知道这货已经憋了很多主意了。 “我们除了上传手术的视频，还要上传一些科普的资料，重点把常见病的诊断和治疗方式的选择给科普一下，涉及到手术的重点将解剖和手术的具体操作这些通过图文模式讲解清楚……” “我们的追求是，普通人看了能懂，专业人士看了也有收获和提高……” 陈博把自己的设想说了出来。 “这想法很赞啊，但是要准备这么多宣传的资料和文章，这可是一个大工程啊……” 张宇稍稍一想就知道这里边要花多少精力。 “资料的问题我来解决，你和明辉、尚趣几个就负责将资料排版，然后定期更新和维护……” 陈博拥有系统这个庞大的资料库，他一点都不担心资料的问题。 他也想过了，这件事必须要团队来操作，准备着这些资料的过程，其实也是团队学习充电的过程。 等团队成员都成长起来后，陈博还有更长远的规划…… “那我们的名字是不是要更换一下？” 张宇听到陈博的计划里庞明辉和马尚趣两人也在其中，骨科小主治这个名字很显然就不合适了。 “就叫骨科小分队吧！” 陈博想了一下道。 “骨科小分队？” “这个名字好！” 张宇出声表示赞同。 “哈，骨科小分队，骨科小分队，不对……” 张宇这时候突然想到一个关键： “自己刚才太激动一下子忽略了，怎么感觉陈博这家伙早就已经有了全盘计划，现在是在套我的话？” 张宇越想越觉得自己被蒙了…… 两顿小龙虾啊！还要管够！ 没个小一千块钱压根包不圆…… “陈博，你是不是一早就知道骨科小主治就是我？” 发现被蒙了的张宇试探着问道。 “你说什么？喂，喂………嘟嘟嘟………” 对面传来一阵忙音。 “草，被套路了！陈博你大爷的！” 张宇握着被挂掉的手机，风中凌乱…… 第102章 风向变了 周一早上，是陈博固定的门诊时间。 有了上个星期的经验，陈博知道现在自己出门诊再也不是数脚毛的人了。 所以他做了充足的准备。 早餐都比平时多吃一个包子，杯子里装的也不是白开水，而是茶。 陈博自嘲，再过几年，自己杯子里可能装的就不单单是茶了。 中年男士的标配： 茶里泡枸杞，牛奶就钙片。 陈博端着杯子走到护士分诊台的时候，感觉分诊台的小护士态度都不一样了。 “陈医生早！” 小护士热情的道。 陈博不知道的是，小护士上周被几个改号的家属一顿问候之后，回家进行了反思和总结。 她发现自己被呲最主要就是因为风向变了，然后她没找准风向。 病号咨询哪个医生更好的时候，她很自然的推荐了职称更高的何副主任，结果病号根本不买账。 这次她学乖了，只要病号问起，她就说陈医生更好。 嘿，效果还真是明显，这次不仅没有再受到家属的问候，还因为她的意见省了五块钱的挂号费，得到几个病号的夸奖。 所以小护士现在心情美美哒，看着陈博就觉得格外顺眼。 “早！” 陈博点了点头，回应道。 走到诊室门口，陈博看到诊室外面已经等了十几个病号。 这时候何副主任也刚好到，和陈博对看了一眼，点了点头，没有说话，就钻进了诊室。 打开电脑，陈博习惯性看了一眼挂号的人数。 “嘿，不老少，有十二个……” 也就是说门口那些病号多数是在等他的。 陈博满意的点了点头，自己在医院的名气已经慢慢起来了。 另一边诊室里何副主任心里就暗暗叫苦了，因为他看到挂号的人数，特么还是和上次一样，三个！ 何副主任心里憋闷的同时，已经在考虑着是不是该换个年轻的替自己出诊了。 自己一个科副主任在这里每个星期接受越级打击，心脏迟早受不了啊…… 陈博坐下喝了口茶，叫了第一个病号。 这是个四十岁左右的中年男士，李德宝，个子不高，啤酒肚倒是比较明显。 ranwena.net 他走进来的时候陈博就明显看到了，走路有点一瘸一拐。 “您先请坐！” 陈博示意李德宝坐在他前面的椅子上，才开始问道： “您有什么不舒服，怎么走路成这个样子？” “我是屁股这个位置痛……” 李德宝指了指自己髋部的位置继续说道： “走路一痛就成这样子了。” “有多久了您这个情况？” “快一年了。” “没有摔过跤吧？” “没有。” “除了这个位置痛还有没有其他地方不舒服？” “这边膝盖也痛，腰有时候也有点不舒服……” 李德宝指了指自己同一边膝盖又指了指自己的腰道。 “您还得过其他病，或者吃着什么药吗？” “没有，平时就是偶尔发烧感冒这种。” “那你平时喝酒吗？” “喝啊，就爱喝两口……” 李德宝说起这个就来了精神： “每顿不喝个二三两，吃啥都没味！” “平时喝啥酒？” “米二（就是米酒）。” “中年男子，髋膝痛，嗜酒……” 陈博过了一遍病人的资料，心里有了个初步的判断。 “您躺上去我检查一下。” 陈博指着检查床道。 等病人躺好，陈博继续指导他活动： “自己屈脚，好，伸直……打开脚……” “屈伸没有问题，外展受限……” 陈博看到病人活动情况，沉思了一会，接着他上手检查了一下內收肌，很紧！ 直腿抬高试验没有问题，4字试验检不到…… 陈博又活动了一下李德宝的髋关节。 “唔，髋关节研磨试验阳性，膝方面问题倒是不大……” 做完了这一套检查，基本证实了陈博刚才的猜想，一个熟悉的名词出现在陈博的脑海—— 股骨头坏死！ “膝关节也痛，估计是髋膝综合征引起的……” 陈博基本有了判断。 打开智慧系统扫描，陈博从腰开始，到髋，再到膝，详细看了一遍。 “腰确实没啥问题，不过估计因为长期髋关节痛，有点代偿性的侧弯……” “膝盖也确实没问题……” 陈博将注意力集中在髋关节，系统扫描下，李德宝的右侧髋关节清晰显露。 不出所料，确实是股骨头坏死，而且已经出现了股骨头的塌陷…… 陈博若有所思，又将病号左侧髋关节也做了扫描。 虽然左边还没有症状，但是不排除早期坏死的可能。 还真是！ 陈博清晰看到系统扫描下病人左髋关节出现了信号改变，这是早期股骨头坏死的表现。 “您可以起来了” 陈博边洗手边说道： “您这个我考虑是股骨头坏死，需要做个核磁看看。” “股骨头坏死？这是个啥病？医生你不要吓我哦……” “这个就是股骨头” 陈博拿起一个模型对李德宝讲解道： “您这个病就是这个头里面有一部分骨头坏掉了，刚开始的话是痛，慢慢的里面的骨头支撑不住的话这个头还会变扁，也就是塌下来……” “那我这个是什么原因引起的？” 李德宝听完陈博的解释，心已经凉了一半了，着急的问道。 “您这个除了外伤引起的外，最常见两种病因，一个是激素，一个是饮酒……” “那么多人喝酒，为什么就我得这个病？” 李德宝困惑道。 “这个和个人的耐受有很大关系，我们常见的主要是喝这种米酒引起的……” 陈博耐心解释道： “可能你不是很了解米酒行当的道道，自己蒸的酒一般问题还不大，最多杂质没提纯，容易上头……” “外面卖的米酒的话，质量就不能保证了，因为成本的问题，米酒卖之前都是要兑水稀释的，兑水以后口感淡了怎么办？加点DDW（怕和谐）之类的进去立马口感就不一样了……” “竟然是这样？” 李德宝听完陈博的话，被吓了一跳。 “自己居然喝了那么久的农药？亏我自己还觉得喝得挺美……” 李德宝心里满是悔恨和懊恼。 第103章 怎么治？ 听完陈博的介绍，李德宝对自己可能喝了十几二十年的农药感到悔恨和懊恼。 他看着陈博问道： “陈医生，如果我确实得了这个病，那我要怎么治？” “你这个啊，有保守治疗和手术治疗两种方案。” 陈博介绍道： “保守治疗就是用药，主要是活血和抗骨质疏松类的药，还有高压氧这种……不过只适用于很早期的病人……” “您这个已经那么久了，我估计这些方案对你来说作用已经有限了……” “也就是说我这个肯定挨做手术了？” 李德宝紧张的问道。 “我估计需要手术才行，具体还要等拍片回来看过才知道” 陈博虽然已经知道李德宝的情况，但是他没法直接告诉他，要不就太惊悚了。 “那如果要手术要怎么做？” 李德宝听到陈博这么说，估计自己已经难逃手术的命运了，问道。 “手术又有保髋手术和关节置换手术，一般对年纪大的我们建议做关节置换手术，对年轻的，建议先保一保，保不住再换，对您这种中等年纪的，主要还是看您的意愿。” 陈博解释道。 “陈医生，您可以跟我说得详细一点吗？” “是这样啊……” 陈博喝了口茶后道： “我只能把各自的优缺点跟你简单介绍一下……” “首先，保髋手术是保留您本来的股骨头，这是根本的区别，优点就是省钱，因为人工关节的费用还是比较高的……” “缺点就是在手术后几个月时间内，你不能负重走路……而且保髋不成功，还得再挨一次手术……” 李德宝听着陈博的介绍，频频点头。 “关节置换手术就是要拿掉你的股骨头，用人工的替代，优点是手术后很早就可以下来走路，但是人工关节是有寿命的，像你这样的年纪，很可能还需要换第二次甚至第三次……而且人工关节的费用相对比较高……” “那我如果选择保髋手术，具体要怎么做呢？” 李德宝听了陈博的介绍，心里已经倾向于保髋手术了，对陈博这么耐心的跟他讲解，他也很信服。 “保髋手术还蛮多方式的，有单纯钻孔减压，有挖除坏死骨后植骨填充，有挖除坏死骨后用带血管的骨段填充，甚至还有做髂骨截骨的……” “总体来说，最简单就是钻孔减压，其他的基本集中在挖除坏死骨后怎么填充的问题，目前来说还没有一个统一的术式……” 这些手术方式听起来比较抽象，陈博想了想，还是给李德宝做了个简单的讲解： “这个就像什么呢，就像以前那种泥砖房子的地基，某个部分被蚂蚁蛀空了，这个部分就不受力了，这个时候你想要解决这个问题，你得把这个蚁穴一锅端了……但是端了这个蚁穴之后留下那么大个洞怎么办？那就重新用砖泥啥的补上咯……” “大致就是这么个意思！” “那这个保髋手术的成功率怎么样？” 这个还是李德宝比较关心的。 “说实话对你个人来说，这个成功率没有太大的意义，成功了是百分之百，不成功就是百分之零……” “而且这个成功率和每个病人的病情，和每个手术医生的技术，和手术后每个病人的康复情况等都有关系，变数太大，所以每个地方统计的数据都不一样……参考价值不大……” 李德宝听完陈博的介绍之后点了点头，然后他又问了一个刚才忽略了的问题： “那如果我选择了保髋手术，我要多久才能下来走路？我这个疼痛能够缓解吗？” “首先不管做哪个手术，应该来说对你的疼痛都有一定的缓解作用，当然，单纯的钻孔减压因为没有挖掉你股骨头里面坏掉的骨头，病因没有去除，所以只能一定程度缓解疼痛……” “挖除植骨填充的办法的话如果有效，你是有可能摆脱疼痛的……” “时间的话至少要三到六个月没办法负重走路……” 陈博耐心解答道。 “可以坐轮椅吗？” “也不行，因为坐轮椅你的股骨头也会负重。” “那我做完手术这段时间都挨躺床上了？” 李德宝想到自己可能要躺床上几个月，死的心都有了。 “建议三个月内还是老老实实躺着，三个月以后，可以拄双拐下地，但是做手术的那边脚还是不能负重……” xiaoshuting.org 陈博说到这里想起他另一边也有坏死了，又道： “很多像你这样的病号我们检查发现了，你左边虽然不痛，但是很可能也出现了坏死，但是早期的时候可能症状还不明显……” “如果是这种情况，你左边也要做的话，那你就真的得老老实实躺够时间了。” “这么严重？左边也会挨？” 李德宝听了陈博的判断，脸上愁容又多了一层。 “如果左边真的也出现了坏死的吧，即使暂时没有症状，我还是建议你一起做掉它，因为你的腰已经出现了侧弯，这是因为疼痛引起的功能性的侧弯，后面需要慢慢矫正的，这个过程中你左边持续受力，就有可能加重你左边的股骨头坏死……” 陈博做了深入的解释。 “太谢谢您了，陈医生，您是我见过的最有耐心的医生了！” 李德宝由衷感激道。 “您客气！我先给您开好检查单，您检查完了就回来我电脑上看片子。” 陈博边说边将目光转到电脑上。 这一看不打紧，倒是一下子像泼水一样把陈博浇了个激灵！ “糟糕！聊过瘾了，没注意时间！” 陈博心里暗叫不好。 这个病号已经花了他十分钟的时间了，而且看电脑的挂号栏上，后面已经排了三十个病人了…… “这才八点多……这又要爆浆的节奏了……” “哥这耐心膀胱承受不住啊……” 陈博摁下心里的哀嚎，立马开好检查单，交给李德宝，然后马上叫下一个病人。 隔壁诊室闲得蛋疼的何副主任看完他的三个病号，已经无聊的喝了三杯水了，这时候他也在心里哀嚎道： “叔这寂寞膀胱也承受不住啊……” 第104章 不一般的臭脚 陈博开好检查单给李德宝后，叫了下一个病号。 “嘿，又一个歪着走路的……” 陈博看着走进来的这个更年轻的小伙，占铭辉，十八岁。 因为见得多了，看到小伙这个六亲不认的步伐，陈博就想到了著名演员张嘉一。 对小伙这个病也有了初步的判断。 “您过来是看什么问题？” 陈博看着占铭辉问道。 “我这个脚屈不回来了，我想来看看还有没有什么办法？” 占铭辉指了指自己的髋部位置道。 “您转头、弯腰我看看！” 陈博没有再做详细的询问，直接了当的道。 占铭辉按陈博的指示做了个转头和弯腰的动作。 “唔，头还可以随意转动，但是弯腰动作已经出现问题了……这个腰太直了！” 正常人的腰有生理弯曲，是往前凸的，现在占铭辉的腰已经变直了，看起来就像酒店门口站着的迎宾瓷人。 甚至比迎宾瓷人还要夸张一些，因为他已经弯不到九十度了。 这个年纪，出现这样的情况，陈博基本已经能够下诊断了—— 强直性脊柱炎！ 并且看情况已经出现了强直性髋关节炎！ 陈博直接打开系统扫描，将整个脊柱和髋关节都看了一遍，结果和陈博判断的一致。 “骶髂关节已经融合在一起了，脊柱小关节也有融合的趋势……髋关节这边股骨头已经变形，髋关节已经出现了关节炎，关节间隙已经很小了……” 陈博看着系统扫描的情况，心里了然。 “您这病之前应该去看过了吧？考虑是强直性脊柱炎，现在看您这个关节情况，应该已经累及了你这边的髋关节……” 陈博为了节省看病的时间，就没有再那么详细的询问病史了，直接将最关键的问题抛了出去。 “医生您真厉害，看一眼就知道我得了这个病了！我这个病已经四年了，在很多医院看过……不过之前这边关节还没出问题，就还是到医院拿药吃，现在关节不怎么动得了了，我想再来看看要怎么办……” “您这个病估计你也知道了，暂时还没有治愈的办法，关节这边的话一旦出现强直，想要恢复功能目前来说只能换人工的关节。” 陈博实话实说。 “那我换了关节以后能用多久？” 占铭辉来之前其实已经多方了解了相关情况了，得出的结论也是和陈博说的一样，所以他其实已经拿定了主意，要换人工关节。 “正常来说，你如果注意使用的话，用个二三十年应该还是没有问题的。” 陈博答道。 “您这边可以做这个手术吗？因为我家就在县城，家里人都要上班，如果这里能做家里人照顾就比较方便一点。” 占铭辉问道。 “这个手术我们可以做，但是实话实说，我们做的不多，如果您选择我们做我们肯定会尽力帮您做好，如果您有更高的要求，我们也可以邀请市里的专家下来帮您做。” 陈博没有大包大揽，毕竟这种类型的手术他们医院做的还是相对比较少。 陈博拥有系统加持，要完成这样的手术不难，但是两大主任不可能会让他主刀完成这类手术。因为关节置换手术属于卫生部指定监控的手术之一，就是赵副主任平时也没有多少机会可以主刀。 “那我还是邀请市里的专家帮我做吧。” 占铭辉听到陈博这么说，自然明白他的言外之意。 “好的，那我马上帮你办好住院，然后联系市里面的专家。” 陈博说完，没有再迟疑，快速帮占铭辉开好住院单，接着叫下一个病号。 这次因为陈博注意时间控制了，帮占铭辉看完总共花了四分钟。 占铭辉离开之后，接下来陈博连续看了五个病人，都是考虑骨折的，因为没有拍片，陈博快速开完检查单给他们，让他们尽快去拍片。 这五个看完，花了陈博十分钟。 趁这个间隙，陈博喝了口茶。 一直说个不停，还真是考验他的嗓子。 刚喝完一口茶，陈博看到一个大叔扶着一个老大爷跳着进来，扑鼻而来的还有一股刺鼻的腥臭味。 陈博扫了一眼那个跳着进来的老大爷，眉头不禁皱了起来。 老大爷的右边脚用个红色的塑料袋包住了，看不到里面的情况。 但是闻到这个味道，陈博基本已经能够猜到，里面应该是个烂脚。 陈博指引大叔扶着老大爷到门诊处置室，然后特地戴上两副手套。 “大爷有糖尿病？还是外伤引起的？” 陈博看着那个大叔问道。 “他有糖尿病好多年了，脚没受伤。” 大叔答道。 陈博解开包着的塑料袋，老大爷的脚暴露了出来，一股比刚才还要浓郁的腥臭味喷涌而出。 siluke.com 陈博隔着口罩都有种要窒息的感觉。 忍着这股臭味，陈博仔细看了一下。 老大爷的整个脚都浮肿、溃烂，只有脚底还有部分相对正常的皮肤。 “这么严重的溃烂，里面应该没有多少正常组织了吧？” 陈博沉思的同时，打开智慧系统扫描…… 这一扫描差点让陈博崩溃了…… 在系统扫描下，陈博居然看到老大爷的脚里面有一堆不断蠕动的东西！ 即使陈博已经有了小十年的临床经验，各种各样的病也见过无数，但是陡然看到老大爷脚的情况，还是差点没留住他吃下的早餐。 这时候外面排队等候的病号也聚集在门口，看着陈博处理老大爷的脚，原本都有说有笑，八卦得正兴奋。 这时候他们看到陈博拿来一瓶双氧水，对着老大爷的烂脚就淋了下去…… 双氧水和溃烂组织接触，瞬间冒起一堆白色的气泡。 原本伤口接触双氧水是极痛的，但是现在老大爷就像没有感觉一样，神情自若。 这并不是一个好现象，陈博知道，这个时候老大爷都感觉不到痛的话，那就是周围神经的病变已经比较严重了。 看到陈博淋双氧水的操作，围观众人的好奇也提升到了一个新的高度…… 但当陈博接着拿瓶生理盐水冲掉老大爷脚上泡沫的时候，原本兴致勃勃看热闹的众人全部撇过头去，呕吐不止…… 第105章 新入院病人创新高 原本兴致勃勃围观的众人，看到陈博拿着生理盐水冲洗老大爷脚的时候，尽皆转过头，呕吐不止…… 因为他们清晰的看到，老大爷那溃烂的脚上，此时从各个位置涌出一条又一条白色的蛆！ 奶白的蛆在老大爷的脚上不断蠕动，给众人的心理造成了强烈的冲击。 大叔刚才顾着扶老大爷，没有看老大爷的脚，这时候刚好转过头来看到…… 然后，他也压不住胃内容物的汹涌…… 此时距离最近的陈博，虽然心里已经有了预估，但是亲眼看到这个场景，还是差点保不住他胃里面的早餐。 这种感觉和在学校时候第一次接触尸体解剖是一样一样的。 陈博现在还很清晰的记得，上完第一次解剖课之后，整整一个星期，他们整个宿舍打饭的时候餐盘里都没有见过内脏…… 当然后面老油条以后早餐也带到解剖教室去吃，这又是另一种活法了。 ……………… “大爷这个脚必须得做手术了……” 陈博用棉签将老大爷脚上的蛆拨掉之后，对大叔道： “手术方式一个是保肢一个是截肢，后者相对来说更适合他。” 陈博直接给出了自己的意见。 “我是他侄子，他是个五保户，我得和其他兄弟商量之后才能定下来。” 大叔听了陈博的意见后说道。 “那先办好住院吧。” 陈博快速将大爷的脚包起来，脱去手套之后还多洗了两遍手，把口罩也给换了。 这不是嫌弃，只是一种职业习惯。 陈博当初选择学医还觉得开手术很酷，真正做了医生几年以后才明白，开手术其实也是一种变相的无奈。 就是因为其他方法都不能解决问题了，才被迫采取这种伤害式的手段。 像这个老大爷，如果在发现血糖高的时候控制好血糖，就不会出现烂脚的情况。 出现烂脚的早期过来处理，就不会发展到现在要面临截肢的问题…… 帮老大爷办理好住院，陈博扫了一眼挂号的人数…… “好嘛，已经四十九个了，快挂满了！” 陈博已经交代了分诊台护士，挂到六十个号的时候就停号了。 因为每个病号即使就花五分钟，看完六十个病号也要五个小时。 虽然陈博的速度能快一些，但他也不敢无限开号。 现在骨科两个诊室彻底两级分化了。 陈博这边已经挂到了四十九号，何副主任那边才堪堪突破十个…… 何副主任看完他的十个病号后，已经在诊室内外逛了几圈了，他现在好想在胸口挂个牌，上面写着“求关注”…… 分诊台护士今天就惬意了，自从她给病人推荐的是陈博后，今天不仅没有受到病人的责难，还收获了几个好评，心里别提多高兴了…… 陈博也明显感觉到了，病人的质量也完全不一样了。 上周门诊陈博这里虽然挂号的也多，但是刨去那些过来咨询妇科男科病的，颈肩腰腿痛的，剩下需要手术的专科病人并不多。 今天就不一样了，连续看了好几个都是要做手术的。 其实陈博不知道的是，今天的病号小一半都是源于上次的全院大会诊。 因为陈博明确给出了多发性骨髓瘤的诊断，血液科主任也表示赞同，参加会诊的几大主任就留了心。 结果骨髓穿刺的结果出来后，几大主任包括血液科的主任都服了…… 真的就是多发性骨髓瘤！ 一个外科医生能够诊断出几个主任都没看出来的内科病，这就已经说明了问题。 陈博的理论基础这么扎实，给几个主任留下了深刻的印象，他们心里已经认定，陈博看专科病肯定也是医院领先的。 所以但凡有骨科病人找到几个主任，几个主任第一选择是介绍过去找陈博。 而找几大主任看病的人那太多了，熟人各种病都会先找他们，所以今天门诊小一半病人来自各大主任的推荐。 ……………… 今天骨一科护士长可就乐得合不拢嘴了。 到中午十二点的时候，陈博已经收了十五个病人住院，都是要做手术的。 江城县人民医院虽然一家独大，不缺病人，但是作为科室的管家婆，哪里会嫌病人多？ 所以看到那么多病人住院，而且都是陈博收的，护士长对陈博真的是非常的满意。 要知道以往一天收病人的记录也只有十二个，还是大型车祸现场一下子拉回来的…… 现在已经满床了，护士长又积极动员那些压床的病人出院，还叫来两个休息的护士帮忙接诊病人…… 即使这样，病床还是加到了走廊。 县医院和省市里面的大医院不一样，加床属于常态…… 今天值班的庞明辉就差点崩溃了…… 一早上就收十五个病号，单单问病史开医嘱和写病历已经够他喝一壶的了。 bidige.com 好在韦主任还在科室，协调副班的吴振南帮着收了几个，才勉强应付过来。 但是整个骨一科已经闹哄哄的，像个菜市场一样。 等到他们忙到中午一点的时候，看到只剩下三个病号没有处理了，终于松了口气…… 三个病号一人一两个那就很快了……午饭应该还是温的…… 但是他们心情刚放松下来就听到走廊有声响，回头一看，两人惊得眼珠子都差点掉出来了！ 因为他们又看到走廊那边一拨怪兽正在靠近…… 有走着的，有单脚跳着的，有坐轮椅的，有睡在平车上的…… 连韦主任都有点傻眼了，今天这是什么情况？陈博这是打鸡血了？ 护士长激动的心情刚平复下来，看到又来了一拨，瞬间又满血状态了…… 走廊刚才加床已经加满了，这次又来了五个病号，所以只能放在两边病房中间的大厅里了。 二十个病号入院，这是今天陈博早上出门诊的收获。 这也打破以往记录的同时，遥遥领先。 在医院，有业务能力肯定地位都不错，或者是有一定的名气，或者是善于交际。 今天陈博一不小心就用实力验证了韦主任选择他做二线的眼光。 当陈博端着他的茶杯从门诊回来，看到韦主任和护士长都在看着他，眼光比以往都要热切，陈博嘴里调侃道： “两位领导，今天收住院二十个，加菜不？” 韦主任：“加，必须滴，烧鹅饭人手一份！” “主任万岁！” 一帮小护士听到要加餐了，欢呼道。 …………… 忙碌中的快乐就是这么简单，陈博看着忙碌中的身影，心里很满足。 第106章 会议沙龙 陈博门诊回来以后，下午没安排有他的手术，所以他就待家里看电视。 这几天他迷上了动漫《刺客伍六七》，主角辨识度很高，头上竖起三撮毛，是个发型师，武器是他理发的剪刀，以前是个顶尖刺客…… 陈博特别喜欢他那听起来就觉得幽默的广普，非常治愈…… 桌面上手机铃声想起，陈博看到来电的人，有点诧异。 “这个时候沙教授怎么会突然给我打电话？” 陈博之前就和沙教授互留了电话，但是平时并没有什么交流，所以这个时候接到沙教授电话陈博就知道应该是有啥急事。 “沙老师您好！” 陈博接通电话后道。 “小陈，好久不见了，给你打电话是有个事情要你帮忙一下……” 电话那头传来沙教授爽朗的声音： “是这样，我们准备搞一个吴江市的脊柱微创治疗的会议沙龙，到时候会邀请各个县医院的同行参加……” “因为是我们主办的，我们这边也要准备一些病例分享，我的想法是加上和你一起做的姚军那个病例，到时候让你主讲介绍一下经验，你看怎么样？” “沙老师您可别吓我，我哪里有这种本事，手术是您做的，当然得您来主讲，我来讲的话肯定不能服众……” 陈博听到沙教授的话，已经明白了他的意思。 沙教授牵头组织的会议沙龙，手术又是他做的，要介绍当然得沙教授来介绍，如果陈博贸然出头，就太不懂事了。 想通了这一点，陈博接着道： “如果您讲解的内容涉及到B超这一块的话我可以提前跟您详细介绍一下……这些内容都很简单，您一看肯定就都知道了……” 沙教授听了陈博的话心里暗赞道： “这小子，心思还挺玲珑！” 他作为东道主，既然要拿病例出来分享，那当然得是他主刀完成的才有说服力。 但是姚军那个病例别人不知道，沙教授心里门清，几乎都是由陈博独立完成的。 思路客 这会看到陈博一点都不贪功，心里自然就高看一眼，同时这份人情他心里是认了的。 沙教授高兴说道： “你小子，行，那我就不跟你客气了，到时候我来介绍，B超部分内容的话你就帮帮忙，找时间给我这个老头子上上课！” “介绍没问题，上课您可就折煞我了……我知道沙老师您是照顾我给我表现的机会呢！” 陈博顿了顿，继续道： “我这里有同事录下来的视频和拍的照片，不露脸的，一会我给您发过去，估计您能用得上。” “好好好，有照片和视频那就更有说服力了！我还正愁去哪里找素材呢，你这是帮了我大忙了！” 沙教授没想到居然还有视频，而且是不露脸的……那叫什么，完美！ “沙老师您才是帮我大忙了呢，您这一宣传，我这点B超技术以后就有了用武之地了……以后您吃肉，我跟着就可以喝汤了……” 陈博也是真的高兴，刚想着要怎么扩大自己的影响力，这机会就来了。 一般市医院组织的会议，邀请的多数都是省里面或者外省一些知名的教授过来讲课，然后市医院的本土教授也凑几个上去讲讲。 下面县医院的医生则一般都是来听课的，没有机会参与，更没有机会上台讲课。 现在陈博因为姚军这个病例，成了不可或缺的人，虽然陈博不一定有露脸的机会，但是手术毕竟是他和沙教授两个人做的，陈博是动手了的，要不就是操作B超那个，要不就是取髓核那个。 作为一个县医院的小主治来说，在和沙教授做手术的时候能操作关键步骤，已经是很光荣的一件事了。 不说要在其他医院同行面前展示自己的能力，光是在沙教授这里露了脸，挂上号了，让他把这项技术用起来，那陈博就不愁没有用武之地了。 “你小子，鬼精鬼精的！那就这么说定了啊，会议时间定在这周六，到时候我会给你们发邀请函……刚好今天中午接到你们韦主任电话，说有个强直髋的病号要请我下去，我和他定了周三手术了。” “那就合适了，等您下来我们再研究一下B超那个问题，时间还很充裕……” “那就这么办，我先手术了，等我下去我们再聊！” “好的，沙老师再见～” “再见～” …………… 挂断电话，陈博心里有了一丝明悟。 自己寻求的第二条途径，就是扩大自己在其他医院同行中的影响力，这个计划还得落在沙教授身上。 不说沙教授经常飞刀，单单是定期组织的会议，就是非常好的宣传平台。 看来自己得多攒一些病例才行。 要是骨科各个专业的沙龙自己都能露露脸，把自己的本事展露一下，沙教授再帮忙敲敲边鼓，那自己没准就有能力站稳脚跟了。 当然一般的技术肯定不能形成优势，陈博要展露的技术必须是其他县医院难以做到的才行。 而且自己的职称还是一个短板，很多手术压根没有资质去做。 就算别的医院愿意邀请陈博去做手术，但他连资质都没有，那就只能呵呵了。 而且职称没办法短时间提起来，必须要到年限了才行，这是陈博现在最大的障碍。 所以要想走出去，必须得扯沙教授这面旗。 等自己熬到副高，名气应该也就攒够了…… 到时候就天高任鸟飞了。 “还是得忍受贫穷啊……” 陈博现在就像是身怀绝世武功的侠客，但是世界太平了，他想行侠仗义都没路子…… …………… 就在陈博深感无奈的时候，手机铃声再次响起，是庞明辉的电话。 “明辉，啥事？” “博哥，今天你收那个糖尿病足那个大爷，家属已经商量决定了，说还是想保肢，你看接下来我们怎么处理？” 陈博听到庞明辉的话陷入了短暂的沉思。 对这个病号来说，其实截肢比保肢对他来说获益更大。 因为保肢就意味着要经历多次手术，漫长的治疗周期，还有高昂的费用…… 而他的脚能够长蛆，陈博是很难相信他的家属能够照顾得很好的。 但是陈博也知道很多地方是有风俗习惯的，对截肢很忌讳，所以但凡有一丝希望他们都不会做这个选择。 “既然家属有要求，我们也只能按病人和家属的意愿做，他现在血糖怎么样？” “二十几” “太高了，那先尽快控制血糖吧，我们争取这两天先给他做一次彻底的清创，到时候看效果再决定下一步的治疗方案。” “好的！” …………… 陈博目光重新回到电视上，他现在看到伍六七，怎么感觉和自己还有点像？ “他是拿剪刀的，我是拿手术刀的，他给头发做手术，我给人做手术……我好像更酷一点？” 这一刻陈博自嗨了～ 第107章 疯狂手术日 今天星期二，天气晴。 陈博昨天收住院了二十个病号，创下了骨一科收治病人的记录。 直接造成的后果就是，今天陈博排了十台手术，加上赵副主任那边有五台，骨一科一共排了十五台手术。 这个数据又刷新了骨一科的记录。 手术前韦主任还对陈博表达了他的担忧。 因为手术虽然安排在两个手术间，但是陈博这边就排了十台。 赵副主任那边因为还有其他科的手术，只排了五台。 十台手术做不做得完？ 平均每台花一个小时，也要十个小时，还不包括中间间隔的时间…… 十台手术做完，那估计奔凌晨去了…… 对韦主任的担忧，陈博也没有把话说死，只说先做着看，如果实在太晚就把后面的手术改期做。 为了加快进度，陈博今天早早就带张宇、马尚趣、庞明辉和罗明来到了手术室。 第一台是后交叉韧带重建，已经受伤半年多了，属于陈旧性的损伤。 看到陈博一群人早早就坐在了手术室，上台护士吕诗晴和麻醉师王若昀都有点诧异，不过她们都知道今天这间手术室排了十台手术，已经做好了打持久战的准备。 手上的活自然准备得也紧凑一些。 平时一般要半个小时以上才能完成的麻醉，这次王若昀十几分钟就搞定了。 陈博、庞明辉和马尚趣先去洗手，让张宇带罗明做其他准备工作。 因为配合默契，完成消毒铺巾后，王若昀看了下时间，刚好八点半。 平时最快也要这个时候才能完成麻醉，而完成消毒铺巾到手术开始，起码也是九点以后了。 陈博带庞明辉和马尚趣上台。 台下张宇这次终于可以大大方方的找好位置，拿出手机，打开录像，随时准备捕捉手术的画面。 罗明暂时还是在台下旁观。 做好准备工作以后，陈博叫巡回护士上止血带。 让众人惊讶的是，这次陈博没有马上开始，而是让巡回护士安排接下一个病号。 YY小说 “这还没开始……陈医生确定要那么急么？” 巡回护士怀疑自己听错了。 因为她没见过陈博做过这个手术，但是按以往的经验，这个手术最快也得一个多小时，现在手术还没开始，就叫接病人…… 那不是把病人接上来晾在走廊一个小时？ 所以巡回护士还是忍不住问了句： “陈医生，要接那么快吗？是不是做得差不多先？” 这时候没等陈博回答，张宇直接给了她肯定的答案： “接吧，要不一会来不及，浪费时间了！” 巡回护士看到张宇笃定的眼神，又看到陈博听了张宇的话后对她点了点头，最终还是决定听陈博的。 但是巡回护士心里的疑惑并没有消除，看了眼吕诗晴和王若昀，见两人都是风轻云淡，见怪不怪的样子，心里的疑惑就更深了…… “刀来！” 陈博伸出手，一把尖刀稳稳递到他的手上。 配合多了，陈博根本不用再催促吕诗晴，后者也能知道他的下一步动作。 已经明确了后交叉韧带的陈旧断裂，陈博没有再进镜子确认，而是直接取腱。 和之前前交叉韧带重建一样，陈博取的是腘绳肌腱。 张宇的镜头此时对准陈博取腱的术口。 不出意料，还是一个一厘米长的口子。 陈博拿过一个直角钳从那个小口伸进去，智慧系统扫描监视下，陈博很轻易就勾到了那两条并行的腘绳肌腱。 下一秒，张宇眼前一亮，因为他看到陈博的直角钳已经将肌腱捞了出来…… 太快了！ 不到十秒钟，当陈博将取出的肌腱交给马尚趣的时候，张宇心里感慨道。 平常人做这一步再快也要两三分钟，慢一点的十几分钟都是有的。 当然，如果不熟悉，没把腘绳肌腱取出来，却把缝匠肌给取了，也是有可能的。 马尚趣去编织肌腱，陈博和庞明辉继续这边的操作。 因为今天手术安排太多，陈博没有再让庞明辉上手。 做后交叉韧带重建，陈博需要先建立前入路，清理股骨侧韧带的残端，然后再建立后入路，在镜头监视下完成胫骨侧的韧带清理和钻孔等操作。 陈博在前入路下检查了半月板等其他结构没有问题，就用透照法建立后入路。 因为上次庞明辉在陈博指导下有机会自己完成了一次后入路的建立，看到陈博现在操作的时候感触更深了。 庞明辉看到陈博几乎没有犹豫，没有停顿，连续戳了两个小口后，穿刺器很自然的就进入了后侧关节腔…… 陈博看似简单的操作在庞明辉看来却是那么的赏心悦目！ 庞明辉知道陈博的操作看似简单，其实已经达到了返璞归真、游刃有余的地步。 这次他特别注意在旁边仔细观察陈博穿刺时候的神态、手的抓持、穿刺的角度等等，手也忍不住跟着陈博的动作模拟起来…… 完成了股骨侧和胫骨侧韧带残端的清理，马尚趣那边也报出了肌腱的大小，0.8厘米，这意味着陈博两头的骨隧道就要按八号来建立。 建立后侧入路完成胫骨隧道的建立，这个手术可以说就成功一半了。 也是这一步最难。 且不说后入路手术能掌握的医生原本就不多，建立了后入路后清理的过程也是如履薄冰，就连上次陈博切腘窝囊肿的时候也得小心翼翼。 这一步也是唯一让陈博速度稍有减慢的步骤。 “你这个隧道开口那么低位么？” 张宇看到陈博选择开口的胫骨侧位置居然不是原本韧带残端位置，而是更低位，忍不住出声问道。 庞明辉也发现了这个问题，张宇刚好帮他问出来了。 “后交叉韧带这个位置拐角太大，隧道口偏下一点可以增大这个角度，减轻这个‘死亡拐角’带来的肌腱磨损……” 陈博解释道。 完成了胫骨侧隧道的建立，陈博又顺手完成了股骨侧的隧道。 这时候张宇特地看了时间，从手术开始到现在，才刚刚过去了—— 五分钟！ 一旁埋头编织肌腱的马尚趣今天已经超常发挥了。 自从上次有机会编织肌腱以后，他回到家就拿着鞋带进行了疯狂操练，然后他妈帮他洗鞋子的时候都犯疑惑了： “难道是家里养的那只懒猫用爪挠的？这鞋带怎么到处都起毛了？……” 也是经过了这样的操练，马尚趣自信自己编织肌腱的速度能够赶上陈博的手术进度了…… 上次陈博等他的三分钟应该能够省下来了！ 所以这次他编好之后正打算展示一下他的成果，抬头才发现众人都在看着他…… 马尚趣耷着的眼皮耸了耸，还没搞清楚状况。 还是张宇出声了： “你小子下次要快点啊，陈博又足足等了你三分钟了！好浪费时间的好不好！” 马尚趣听到张宇的话，原本激动的心情变得有些茫然…… “我明明已经将速度提升了一大截了啊，为什么还是拖后腿的那个？” 第108章 恐怖的速度 “我编织肌腱的速度明明快了好多，为什么还是拖后腿那个？” 马尚趣突然有点受打击了。 这时候没有人能解答马尚趣心中的疑问，因为大家的目光都集中到陈博这边。 这次庞明辉也得到了拉肌腱的机会了。 陈博打开智慧系统扫描，在监视下指导庞明辉慢慢将肌腱从胫骨侧拉到股骨侧…… “停！” 当系统显示肌腱已经到位置之后，陈博出声了。 接着庞明辉尝试翻袢，陈博预张力，上胫骨挤压钉，缝伤口，打石膏…… 当巡护护士从门口走进来刚想提醒陈博已经安排人下去接下一台病号的时候，她发现陈博已经打好石膏了…… “啪” 病历夹掉在地上的声音此时格外清脆，让众人都目光都集中到巡回护士那里。 “这就做完了？才——十分钟！” 这时候巡回护士震惊得嘴巴都成了O形，她很想给自己一个大嘴巴子，让自己清醒一下，告诉自己，这不是真的…… “病人接上来了吗？” 还是陈博的声音打破了宁静，也把巡回护士带回了现实。 “已经下去接了……” 巡回护士这会已经接受了这个事实，有点心虚的道。 她刚才心里认定陈博不可能那么快完成手术，所以没把陈博的话放在心上，以至于安排人的时候就拖拉了一点…… 现在因为她的缘故至少得拖延十几二十分钟，她觉得心里压力好大！ 张宇这时候也刚刚回过神来。 其实他知道马尚趣今天编织肌腱已经很快了，刚才张宇还给马尚趣拍了个特写…… 实在是陈博这家伙太妖孽！ 上次保残重建二十分钟他已经觉得达到了极致，这次后交叉韧带重建难度一点不比上次小，然而陈博刨去马尚趣拖延的三分钟，实际上只花了—— 七分钟！ 张宇确信国内还没有人展示过这么惊人的速度，他也可以预料随着这些高质量的视频推广宣传，他们这个骨科小分队的人气将会爆发…… 这时候手术室护长正在巡视手术间，当巡视到陈博这间手术间的时候，眉头不禁皱了起来…… “怎么回事，第一台手术还没开始？你们得抓紧一点才行啦，都已经八点四十五分了，要不今天那么多手术，你们想做到猴年马月去？” 手术室护长在手术室地位还是很高的，除了各科室的主任副主任，一般的医生看到都得客客气气的…… 没办法，不搞好关系，关键时候你想分台手术？等着！你还想排台急诊？没门！ 但这次护士长说完话之后，她发现手术室里静悄悄的，大家都用很奇怪的目光看着她…… 这时候还是吕诗晴的声音打破了宁静： “护长，我们已经做完一台了！” “啪” 这次是护士长手上拿着的督察本掉在了地上。 “你说什么？做完一台了？” 护士长还没反应过来，眼睛盯着吕诗晴问道。 “是做完一台了，而且已经等了五分钟了，主要是下面那台的病号还没接上来。” 吕诗晴做出了确认。 这次护士长的脸色由呆愣转为难以置信！ 她又看了一眼巡回护士，后者确认的点了点头。 “怎么可能？这才八点四十五分，听吕诗晴的意思是还多等了五分钟……那不是意味着八点四十就已经做完了手术？” “八点钟上班，就算人员全部按时开工，要麻醉，要消毒铺巾……最快的速度也要二十分钟吧？也就是说手术只花了二十分钟左右？” 护士长这一刻感觉她的人生观受到了很大的冲击…… 当然如果她知道陈博实际上只花了十分钟的话，她估计会被吓得直接坐到地板上去…… 她知道第一台手术是韧带重建。 作为一个老资格护士，她当然知道这个手术平时都要一个多小时以上…… 平时如果谁跟她说他们医院谁十几分钟做完了韧带重建手术她肯定不介意给他个耳光让他清醒清醒，但是现在事实摆在面前，护士长脑子就有点浆糊了…… 默默弯腰捡起掉在地上的督察本，护士长恢复了她平时那个严肃的样子。 “若昀，挺好的” “诗晴，挺好的” “陈博，…，很好” “大家，都挺好的……” 护士长说话的时候背着手，头有点歪着走出手术室门口…… 这一连串神叨叨的话搞得众人丈二的和尚摸不着头脑。 还是张宇的话打破了宁静： “护长不会吓出毛病了吧？怎么感觉今天怪怪的？” “你才怪怪的呢，护长这是在思考问题……” 吕诗晴瞪了张宇一眼道。 经过这一打岔，众人才从刚才的奇妙氛围中走出来，又开始新一轮的忙碌 …………… 接下来连续两台踝关节骨折的病人，一个是单纯的内踝骨折，另一个是内踝合并外踝骨折。 陈博再次展示了无与伦比的速度。 内踝骨折那个病人需要用两枚空心钉固定，这个需要先打入三枚克氏针，拍片看到位置满意的话就可以通过克氏针拧入两枚空心钉固定，手术就完成了。 当然描述起来很简单，但是很考验术者的操作技巧。 两枚克氏针的位置、方向、长度等很多因素都要同时考虑并且处理好，单单这两枚克氏针就能把很多新手折磨得没脾气。 当然对陈博来说，这些就是按部就班的事。 张宇他们看到陈博这次拿起电钻啪啪就打了三枚克氏针，然后透视一眼给众人放心。 雅文库 片子一拍出来，张宇几个都无语了，内踝完美复位，三枚克氏针的位置、间隔、方向、长度都刚好合适…… 在他们震惊还没消退的时候，陈博用尖刀挑开皮肤两个小口，两枚空心钉就已经拧好了。 再次拍个片子，不出所料，完美！ 然后王若昀看了一下时间，总共才花了——五分钟！ 王若昀注意到了，主要是巡回护士推透视机有点慢，足足花了大概三分钟！ 看到这个情况吕诗晴几乎要崩溃了…… 她洗个手都要三分钟，穿好手术衣带好手套，器械都还没摆好，手术就结束了！ 她上一台的器械都还没清洗呢…… 王若昀也要崩溃了…… 手术刚开始，她记录都还没写完，就结束了！ 关键是她麻醉的时间花了十五分钟，按平时来说，这个速度已经很优秀了，但是今天，她觉得自己好像拖后腿了…… 第109章 手术室流水线 第一个内踝骨折的病号做完，才花了五分钟，这次巡回护士学乖了。 刚开始麻醉的时候陈博就让接病人，她立马安排人下去接。 所以她终于没有拖后腿，陈博内踝这个病人做完的时候，下一台已经来到门口了。 这次衔接就紧凑了。 将内踝这个病人送出去，再将另一个踝关节骨折的病人拉进来。 王若昀这次再将她的麻醉时间加快了两分钟。 麻醉好后，王若昀看了时间，这会时间来到了九点半。 陈博他们几个现在已经初步形成了团队协作。 病人麻醉好之后，有人去洗手消毒，有人协助绑止血带、抬腿，有人负责写记录…… 这个踝关节骨折的病人比上一台多了处外踝骨折。 正常情况下速度快的医生这个位置复位打好钢板也要小半个小时，内外踝加起来能在一个小时内搞定的技术已经算不错了。 事实证明陈博是不错中的灰常不错！ 他也按正常流程先处理外踝。 但张宇他们注意到了，陈博只切开外踝部位一个小伤口，张宇估计也就勉强能放进去那块小钢板…… 然后陈博要来一个布巾钳将骨折部位前后一夹！ 就这一下，虽然看不到，但是张宇隐隐感觉外踝骨折位置似乎就回位了？ 张宇不是很确定，然后他看到陈博结果电钻，斜斜打入了一枚克氏针。 “这就把骨折两端固定了？” 这个疑惑还没得到解答，陈博又要来电钻，在内踝位置连续打了三枚克氏针，和刚才做内踝骨折如出一辙。 “陈博这家伙是为了节省反复透视的时间，所以直接将内外踝一次复位了？” 张宇看到陈博的操作，心中有了猜测。 果不其然，打完内踝的三枚克氏针后，陈博做了第一次透视。 当众人看到拍出的片子上，原本错位的内外踝已经完美的对在了一起的时候，众人已经麻木了…… 接着陈博接过钢板，不出张宇所料，直接从刚才开的小口插进去…… 等陈博钻孔打钉的时候，又刷爆了一圈眼球。 除了外踝部位的伤口钻孔的时候是可以看到的，再往上部位的钢板螺钉孔位置都埋在皮下。 但陈博每次都能精准定位螺钉孔，所以只是在钻孔的位置稍稍戳开一点皮肤，就完成了钢板近端部位螺钉的置入…… 上完了外踝部位的钢板，内踝部位更换两枚空心钉，又是水到渠成的事。 换完空心钉后最后透视了一次，当张宇他们几个看到显示屏上完美的复位和精准的钢板螺钉位置，憋着的那口气终于呼了出来…… 这口气是让紧张的节奏给憋出来的，这口气出来以后众人心里剩下的就都是坦然了。 看到陈博包扎好伤口，这次王若昀也舒了口气。 十分钟！ 这是陈博完成这台手术的时间。 不过王若昀完成麻醉后她就开始写记录，所以这次终于写完了，她有种如释重负的感觉。 吕诗晴则是脸都绿了，上台手术是器械都没摆好就结束了，这台是刚摆好器械，想坐下来喘口气，又结束了…… 前面两台手术的器械她还没来得及清洗啊…… 巡回护士有了前面的经验，这次病人接得很快，陈博做完这台的时候，下一台的病人已经来到了门口。 接下来三个病号，两个骨折的，一个内侧副韧带损伤的。 骨折的两个都比较简单，都是胫骨干的螺旋骨折，按计划也是用钢板固定。 内侧副韧带的病人是股骨髁止点部位撕脱，计划用铆钉修复。 三个都是腰麻，这次王若昀憋了口气，再次将麻醉时间缩短成12分钟，11分钟，10分钟…… 是的，每台麻醉时间都进步一分钟。 而陈博也彻底展现了近似流水线的操作。 三台手术分别用了7分钟，7分钟，6分钟…… 加上手术间隔清理手术间的时间、消毒铺巾的时间，三台手术做完之后，时间才刚刚来到十一点半！ 这时候王若昀还好，她马不停蹄，好歹跟上了陈博的进度，陈博做完手术的时候，她的记录也完成了。 巡回护士也暗暗抹了下额头上的汗，这一顿迎来送往的，着实有点折磨她那双老寒腿…… 最崩溃的是吕诗晴，六台手术下来，器械还有四台没来得及清洗…… 她有点怀念之前那个悠哉悠哉开小黄车的陈博了，虽然手术也快，但是留给她的时间很充裕。 不只是她，病房的责任护士今天也崩溃了。 不到半个小时就要送出一个病人再收回一个病人，中间的工作量大了去了…… 她从来没有经历过这样的状况，别说停下来喝口开水了，尿憋着都来不及去释放…… 这时候手术室的护士长又过来巡视手术间了，她必须知道每个手术间、每个科的手术进展情况，好及时作出调整。 当她走进骨科手术间的时候，看着巡回护士问道： “这里第几台了？” 在她的理解内，这个点骨科一般能做完第二台手术就不错了。 她刚从赵副主任那边手术间过来，他那个粗隆间骨折的病人，难做一点，所以刚刚做完第一台。 笔趣阁 但是因为之前过来的时候陈博已经做完了一台，所以她把握不准，“很可能已经做完三台了吧……” 护士长这么想着，然后她听到巡回护士的话： “我们刚做完第六台” 巡回护士回答道。 “啪” 护士长的督察本又掉在了地上…… 尽管她过来之前已经做好了心理建设，要淡定，要挽回之前那个失态的形象。 但突然听到巡回护士说出的结果，她的心态再次崩了…… 六台！ 才十一点半！ 这个速度就是眼科那些小手术也没办法完成，而今天陈博做的几个都是骨折和韧带损伤的手术啊…… 护士长看着陈博，欲言又止…… 正好这时候韦主任的声音从门口传来： “陈博，怎么样，手术做到哪一步了？需不需要把后面的手术停掉？我看赵主任那边刚得一台，手术估计分不出去………” 说话的时候韦主任已经出现在了手术室里。 韦主任一进到这个手术间，就感觉怎么这个手术间怪怪的…… 这时候护士长刚刚捡起她掉在地上的督察本。 “韦主任，已经做了六台了…” 还是张宇嘴快，陈博还没开口他已经替陈博做了回答。 “喔，那还不错……” 韦主任原本想说“那还不错啊”，后面那个“啊”字还没说出口，他一下子反应过来，然后他瞬间瞪大眼睛直视着张宇道： “你说多少？六台？！” 张宇点头如捣蒜。 韦主任又看向陈博，后者也点了点头。 韦主任得到陈博的确认，瞬间有种窒息感…… 他用手轻轻安抚了一下就要跳出来的心脏，面对众人的目光，从嘴里蹦出来一个年轻而又时髦的词语—— “牛逼！” 手术间众人都打了个踉跄…… 第110章 完美收官 做完第六台，已经到了饭点，陈博没有继续压榨手术室众人，而是让大家都去吃饭。 这个时候大家心情就比较轻松了。 外科医生做手术很多时候都是没办法准点吃饭的，所以大家经过刚才一通紧张的战斗，现在能舒舒服服的准点吃饭，大家心情都很愉快。 陈博虽然身体不累，但是精神紧绷着连续做了六台手术，他的精神还是稍稍有点疲惫。 就在吃饭这个空挡，陈博一早上做了六台骨科手术这个事情慢慢在手术室护士和麻醉师之间传开了。 这时候赵副主任正好拿着饭加入午餐大军，他听到的版本是这样的： “你知道吗？陈博今天简直不是人，一早上就做了六台手术，把诗晴搞得现在还在那里清洗器械……” “啊，真有那么厉害吗？做什么手术啊，那么快？不会是缝伤口吧？” “四台骨折，一台韧带重建，一台副韧带修补，都是实打实的手术！” “他是怎么做到的？太不可思议了吧？” “谁知道，反正邪乎得要命，我听说负责巡回的黄老师关节炎都犯了……护长的脚趾头也被督察本砸肿了……具体发生了什么事就不是很清楚了……” 赵副主任越听越是震惊。 已经做完六台了？ 亏他还觉得十一点多做完第一台难做的粗隆间骨折速度还不错呢…… 陈博做的后面几台虽然稍微简单一点，但是第一台本身也是很有的难度的啊…… 他是怎么做到的？ 就算从八点半开始做，到十一点半，满打满算也就三个小时。 也就是说陈博每台手术花费的时间不超过半个小时？ 还包括中间的麻醉、消毒铺巾以及运送病人的时间！ 赵副主任这会的人生观也有点崩塌的迹象了…… …………… 半个小时吃饭时间，十二点，陈博等人又出现在了骨科手术室。 还有四台手术，一个髌骨骨折，一个跟腱断裂，一个半月板撕裂和昨天陈博收的那个长蛆的大爷。 现在躺在手术台上的就是髌骨骨折的病人，王若昀正在麻醉。 今天全部都是做腰麻的病人，王若昀觉得连续穿了那么多个，现在是越来越顺手了。 这次一次成功，麻醉的时间也首次进入了个位数，九分钟。 同样是团队合作，陈博很快就可以下刀了。 这个病号髌骨是横断骨折，陈博计划用克氏针张力带来固定。 髌骨是下肢关节的一个支点，伸直小腿的动作要靠它做支点。 所以这个位置骨折以后只要移位了，基本都没办法保守治疗。 正常来说做这个手术需要在膝盖正中做一个切口，把骨头暴露出来，接回去，再用钢针串起来，然后缠钢丝加紧…… 但这个病号是横断骨折，没有细小的骨折块需要清理，所以陈博选择闭合复位。 这样无形中就增大了难度了。 第一个要解决的就是复位的问题，这个对陈博来说并不是太难。 顺着髌骨外缘的弧度，陈博将上下两块髌骨捏在一起，然后用两把大的点状复位器钳夹固定…… 系统扫描监视下，上下两块骨头严丝合缝的对在了一起。 “陈博，你怎么确定髌骨的关节面张不张口？” 这时候张宇问出了比较专业的问题，也引起了马尚趣和庞明辉的注意。 “主要看这三个面，一个是髌骨表面，要平滑没有阶梯，也不能向外成角，其次就看髌骨两侧边缘，要顺滑不能有阶梯和空隙……如果三个面都可以的话，那关节面应该就没有张口了。” 张宇听完陈博的解释之后若有所思。 陈博完成复位以后，拿刀在髌骨上下极的位置各开了个两厘米左右的口子，这是一会绑钢丝的时候必须暴露的部位。 然后经过其中一个口垂直骨折端打入两枚平行的克氏针。 这也是这个手术最难的地方。 克氏针最好打在髌骨厚度内1/3的位置，比较考验术者的功力。 这个对拥有系统的陈博来说反而是最容易的，而对张宇他们来说这个步骤就很有难度了。 看到陈博很轻松就打完了两枚克氏针，虽然不知道位置怎么样，但他们几个看陈博做了那么多手术，还没有哪一次离开“完美”两个字的，所以没有一个人担心。 打完克氏针以后，陈博用钢丝缠绕两枚克氏针成一个“8”字形并且收紧，这是张力带最经典的术式。 然后将一边的克氏针折弯后剪断。 到了这一步，也就意味着这台手术基本结束了。 这次陈博不再赶时间，将伤口留给庞明辉和马尚趣来缝。 下一台的跟腱陈博更是直接交给马尚趣来做了。 因为做法和编织肌腱类似。 陈博只需要将微创手术的方法告诉马尚趣，然后将这个手术的一些重要解剖结构指出来…… 马尚趣手术时候只要避免损伤这些结构就没问题了。 在陈博的指导下马尚趣虽然没有陈博的速度，但是也很漂亮地完成了这个手术，让小马同志激动不已。 到那个半月板撕裂的病号，陈博先进镜子看了，发现撕裂的位置位于游离缘，是一个瓣状撕裂，不具备缝合条件。 所以这次陈博直接交给了庞明辉，让庞明辉学着操作关节镜慢慢将那块撕裂的半月板拿掉，然后再做适当的修整。 除了上次陈博让他穿刺之外，这算是庞明辉第一次自己操作关节镜。 当然，即使他很仔细，想要熟练把剩下的半月板修漂亮，显然还是做不到，陈博后面补了一下操作。 到最后那个长蛆的大爷的时候，手术间瞬间被腥臭味充斥了。 也让几个已经手术到麻木的人精神一振…… 陈博这次充分发挥了智慧系统的优势，在系统监视下，凡是坏死的组织，陈博都是除恶务尽，对于有活力的组织，陈博则尽量保留…… 当然，当看到陈博中途又抓出了十几条蛆的时候，吕诗晴和王若昀的胃内容物瞬间冲到了喉咙…… xiashuba.com 最后大爷这条腿陈博除了用双氧水和碘伏冲洗外，还用了将近两万毫升灭菌用水来冲洗，冲得巡回护士直肉疼，嘴里嘀咕着“这台手术是回不了本了…” 完成了最后的清理工作，陈博还是发现大爷的部分趾骨内残留有细菌。 陈博咬了咬牙，肉痛的用掉了好不容易攒下的一张精神能量卡…… …………… 大爷的手术做完，也意味着今天的十台手术全部搞定！ 一直没有停过的王若昀这时候终于可以喘口气了，有些疲惫的看了看时间，最后四台手术全部做完，也才下午两点十分！ 她现在也有点怀念那个开小黄车的陈博了…… 不过今天注定是值得纪念的日子，因为王若昀最快的腰穿记录刷新到了五分钟！ 今天最凄惨的还是吕诗晴，连续十台手术，清洗器械都足够让她崩溃了…… 手术室护士长这次没敢再到陈博这间来巡查了，她怕已经肿起来的脚趾再砸出个好歹来…… 而赵副主任中午听了陈博的光辉事迹之后，也快马加鞭，终于实现了一个小时一台骨折手术的速度，心里刚刚有了点安慰，结果听到闲逛过来的巡回护士说她那边十台已经全部做完了…… 赵副主任刚挣来的一点求生欲又被一公尺的内伤覆灭了！ 这时候最轻松的就是这个初具雏形的小团体，每个人心里都升涌起一种叫做自豪感的东西。 今天最没有存在感的罗明也跟着屁颠屁颠的傻笑…… …………… 走出医院门口，外面阳光明媚，陈博打了个响指，心情愉快的哼着： “动次打次，动次打次………” 第111章 关节置换 今天周三，按计划，今天强直髋那个病号约好了沙教授过来会诊手术。 沙教授是一早过来，那手术就肯定安排在第一台了。 按沙教授的交代，病人由陈博做手术前准备，沙教授到医院的时候，就直奔手术室。 这次手术室的气氛和以往不太一样，听说沙教授要下来，居然没有了之前紧张的氛围了…… 之前得知沙教授要下来，吕诗晴可是连夜看书，梳理手术流程，就怕手术的时候配合不好，遭受“一声吼”的技能攻击。 这次还是安排吕诗晴上台，但她昨晚居然睡得无比香甜。 出现这样的改变大伙都清楚，是因为陈博。 是陈博改变了沙教授，让原本的“西毒”变成了一个和颜悦色，平易近人的老头。 …………… 当沙教授走进手术室的时候，陈博赶忙起身迎过去。 “小陈好久不见，别来无恙呀？” 沙教授伸出手和陈博握在一起，笑呵呵的道。 “托沙老师的福，一切都好，就是很久没有跟沙老师做手术了，手痒得很，浑身不得劲啊！” 陈博一副浑身刺挠的样子道。 “你小子，最会胡扯！” 沙教授指了指陈博，对这个他看好的年轻人不吝表露欣赏的意思。 “嘿嘿～” 陈博则只是傻笑。 …………… 因为病人是强直性脊柱炎，腰部麻醉难度很大，麻醉方式采用全麻。 关节置换手术属于关节外科领域的顶级手术，也是卫生部重点监控的手术之一。 做法很多，不过主要还是入路的选择不同，最流行的一个是前路，一个是后路。 今天这个病人选择的就是后入路。 沙教授主刀，陈博做一助，马尚趣和庞明辉负责拉勾和摆腿的活。 陈博陪沙教授洗好手回来，马尚趣和庞明辉已经完成了消毒铺巾。 沙教授接过吕诗晴用弯盘递过来的刀，和麻醉师王若昀示意了一下，手术就开始了。 这个手术上不了止血带，所以当沙教授切开了伤口以后，皮缘的血管就开始冒血。 强直性脊柱炎属于免疫性的疾病，这种病号做手术往往出血要比正常人要多些。 对付这种病人沙教授已经是个中老手了，在吴江市范围来说，他做关节置换手术应该是最多的。 切开皮肤以后，沙教授用纱布保护皮肤和皮下组织，然后很熟练的切开外旋短肌。 按正常情况，拨开外旋短肌下面就是关节囊，这没什么好说的，按部就班的事。 但这时候创面突然冒血，手术伤口很快就被冒出的血淹没…… 做手术的时候出血是外科医生最不爽的，就像女孩子穿着漂亮的裙子走在路上突然被路过的车溅了一身泥的感觉一样。 所以此时沙教授眉头微微皱了起来。 陈博在系统扫描下看得倒是清楚，沙教授切断外旋短肌的时候切断了一条旋股动脉的分支血管…… 这不是什么关键部位，所以陈博并没有出声干扰沙教授的操作。 按沙教授以往的习惯，这时候肯定是要拿过助手手上的吸引器，将血吸走，然后暴露血管止血。 但沙教授伸出手的时候发现没人给他递过来吸引器，这让他愣了一下。 然后沙教授就发现陈博的吸引器已经快速将血吸走，而且也不知道是不是巧合，陈博的吸引头轻轻一拨，下一刻，出血的血管就暴露了出来…… 血管已经暴露出来，要止血自然轻松了，沙教授直接电凝止血，术野重新恢复清晰。 接着沙教授用缝线将刚才切断的肌肉缝吊起来后，就暴露出下面的关节囊…… 陈博看到沙教授动作非常熟练，解剖层次清清楚楚，心里默默给沙教授点了个赞。 沙教授的技术是靠实战磨出来的，都是实打实的本领。 暴露出关节囊以后，沙教授就做了T形切开，本来全髋关节置换是可以切掉关节囊的，但是沙教授念在病人年轻，就想保留关节囊。 这样做当然更有利于以后关节的稳定，但是手术的难度会明显增加。 关节囊切开以后，里面的股骨头和股骨颈就暴露出来了。 到这一步，就是要用摆锯截断股骨颈，这一步是关键。 因为股骨颈截断后，就可以把股骨头拿掉了。 这时候吕诗晴熟练的递过来两把关节拉钩，沙教授将关节拉钩垫在股骨颈下面，防止摆锯脱力，伤到下面的组织。 因为术者的注意力集中在截骨的位置，皮肤就容易忽略，所以有时候手术下来发现伤口皮缘老是起水泡或者出水，就跟术中皮肤切口的皮缘损伤有关。 这时候沙教授注意到了，陈博要来一把甲状腺拉钩轻轻拉开关节拉钩旁边的皮肤。 这一个小小的动作并不起眼，但是沙教授看到之后赞许的点了点头。 陈博这个拉钩可以说非常有预判性！ 因为这个病号髋臼间隙基本没有了，想要一次截断股骨颈就把股骨头取出来，很难！ 笔趣阁 所以沙教授已经预了截两刀，拿掉一部分股骨颈之后再取股骨头，这样操作空间就大很多了。刚才的两把拉钩保护的是其中一刀的皮肤。 而陈博这把拉钩则刚好保护了第二刀可能伤到的皮肤，这种预判只有具备相当经验的医生才会具备。 股骨颈连续两刀截断之后，沙教授将截出来的那段股骨颈先拿了出来…… 完成这一步，从庞明辉的角度都可以看到，可操作空间瞬间就开阔了。 这时候沙教授就该取头了，但出乎众人预料的是，沙教授把取头器递给了陈博，意思很明显，让陈博来取。 “试试！” 沙教授鼓励的道。 陈博感激的点了点头。 别看只是取头这么一步看似简单的活，很多大教授压根不会给别人染指，都是一手包办的。 以至于很多助手没有资格主刀之前这个头都不一定能顺利取出来。 说实话这也是陈博第一次，不过他跟其他人很显然不同，在系统里他已经经过了无数的操练。 接过取头器，陈博没有客气，将取头器拧入股骨头，感受股骨头已经彻底游离了之后，在沙教授诧异的目光注视下，陈博很轻松的将股骨头拿了出来。 “以前取过？” 沙教授好奇问道。 “实话说是第一次，不过有沙老师做后盾，胆气足呀，运气自然不差！” 陈博递过去一个不声不响的彩虹屁。 “你小子，不错！” 沙教授满意的点了点头，继续手术。 截断了股骨颈，接下来需要打磨髋臼。 这一步又是手术的重中之重。 髋臼假体的大小选择，打磨的深度、角度，打磨器械的锋利程度等都要综合考量。 拿髋臼打磨来说，打磨深度不够，假体就不能和骨头长在一起。 打磨太深了，下面都是松质骨，又可能会引起髋臼假体的内陷。 尤其是沙教授保留了关节囊，这个步骤就增加了很多难度。 所以这个手术为什么会被列为重点监控手术，从这里就可见一斑。 手术本身不复杂，但是一步出现差池，就有可能出现灾难性的后果。 第112章 人声导航 做到打磨髋臼这一步，沙教授也开始格外的小心。 因为这个病号是强直性脊柱炎的，髋臼骨质会比较疏松。 打磨的时候手控制打磨器必须稳之又稳才行。 打磨髋臼，良好的暴露是关键。 沙教授还没出声，陈博已经拿来四把髋臼拉钩，分别放在髋臼的四个位置，由马尚趣和庞明辉抓住其中三个，最重要的那个由他自己抓着。 这时候沙教授发现了，原本还显得很紧凑的术野一下子显露的清清楚楚。 “这……” 沙教授看到如此清楚的显示，一时间竟说不出话来。 放置髋臼拉钩原本是主刀的活，得很小心并且放在非常合适的位置才能很好的显露。 不得不说，到目前为止，这是沙教授觉得做得最舒服的一台手术。 陈博总能提前做好下一步操作的准备，让沙教授觉得自己就像一个衣来伸手饭来张口的王爷…… 这还只是陈博第一次跟沙教授搭档做这个手术…… 这时候身心异常舒坦的沙教授忍不住拿陈博跟他们科室那些配合了十几年的助手做了个比较，然后沙教授想起了那句话： 天资真的很重要，但比天资更重要的是悟性！ ………… 收拢心神，沙教授开始打磨髋臼。 这时候陈博的精神也高度集中，系统扫描已经开启，他要时刻监控手术的进程。 髋臼打磨要从小到大，打磨的时候是有角度要求的。 一般人的髋臼有45度左右的外展，有15度左右的前倾。 打磨的时候当然是和病人的另一边髋臼一样是最理想的。 这时候陈博也把病人另一边的角度给测出来了，43度的外展，13度的前倾，所以这个病人的外展和前倾就应该适当做小一点…… “沙老师，这个病号的髋臼术前我测得的角度是外展43度，前倾13度。” 看到沙教授要开始打磨了，陈博特意提了一嘴。 “喔？你小子工作做得不错，很细致！” 主刀位有时候看角度不一定是最准确的，这时候助手的及时提醒就非常重要了。 沙教授听到陈博这么一说，脑子里就多了根弦，刚才准备按正常打磨的角度也立马调小了一点。 还别说，只是这么稍稍一调整，沙教授就明显感觉到了，照这个角度打磨的髋臼应该才是最符合病人原本的骨构造的。 “陈博这小子不仅手术的意识绝佳，抠细节居然也到这个程度……他的优秀不是没有原因的……” 沙教授心里对陈博非常满意。 角度调好了，以沙教授的功力，打磨髋臼还是不再话下的。 这时候陈博注意看了，只是几个来回，髋臼就打磨完成了，大小和深度都刚刚好，沙教授的功力可见一斑。 打磨好髋臼，沙教授又安装了髋臼假体，这时候他才反应过来，这也太快了！ 原本预计比较费时的一步竟然眨眼之间就完成了…… ……………… 接下来要做股骨的开髓，然后安装股骨侧的假体。 这是这个手术最后一个关键。 安装股骨侧假体，看起来很简单…… 就是要把股骨侧假体像打桩一样打进股骨腔里，靠压配达到稳定。 但这看似简单的工作，蕴含的技术成分很高。 首先截骨后留下的脖子长度要合适，这完全根据术者的经验判定。 留长了开髓后安装的假体就会偏小，安装后就不稳定。 留短了假体又会陷进去，只能用不好看的加长头来弥补…… 当然还有角度问题，股骨颈同样有一个很重要的前倾角，装得不好，也和髋臼一样，可能会导致手术后关节脱位的问题。 还有一个考验术者本事的关键点，那就是打桩的时候选择多大假体，运用多大力量…… 小了就不稳，大了可能会撑爆骨头引起骨折…… 所以这时候助手摆腿的活就非常重要了。 沙教授正准备交代怎么摆好病人的腿的时候，发现陈博又已经手把手指导庞明辉把腿摆好了…… 而且摆在了一个他非常舒服的位置。 这就像口渴有人递水，饿了有人送饭的感觉一样，手术做到这个时候，沙教授心情真是说不出的畅快。 同时沙教授也没意识到，短短的时间，他竟然已经形成了对陈博的依赖，以至于打桩的时候听到陈博说的： “沙老师，前倾角度还可以大点……深度还可以再来点……噢好，合适了……” 沙教授居然没有经过仔细的推敲就一一照做了！ 在一旁观看的王若昀和吕诗晴也听得麻木了，心里都有种似曾相识的感觉。 和之前一样，陈博总在助手的位置，不知不觉中又主导了手术…… 最震惊的其实还是沙教授，他没想到陈博对手术的把握能够精准到这个程度，简直就是一个活动的导航仪。 陈博指出的细节问题，沙教授都是过脑的，但是他发现陈博说的真特么准！ 按陈博的意见安装股骨假体，不管是稳定性还是长度和大小，都刚好合适。 加上髋臼假体也安装的很完美，沙教授已经可以预估到，这个病人手术后的结果肯定是非常理想的。 xiashuba.com 事实也证明了沙教授的判断，当伤口包扎好病人躺平以后，沙教授把病人两只脚放在一起对比。 长度完全一致！ 做这个手术长短脚是常有的，差距一厘米都可以算在忽略不计的范围，现在居然完全一样…… 而且最后拍了个片后发现，不管是髋臼假体还是股骨假体，大小都刚好合适，角度也和另一边脚一样…… 沙教授这时候心里都不得不承认，这是他那么久以来做这类手术做得最顺利，也是最完美的一次！ ……………… “真的不考虑一下，读我的研究生？你留在这里就是一种浪费啊……” 做完手术后，沙教授和陈博并肩走出手术室，又提起了关门弟子的话题。 “沙老师，多谢您的厚爱，但我暂时真没有读研究生的想法，不过您在我心中永远是我的老师，如果可以，我申请做个外门弟子吧……” “你小子，你以为我这里是电视上瞎编的修仙门派啊？还外门弟子……” 沙教授有些无语的道： “也罢，你以后在外面可以说是我徒弟，不过可不能打着我的旗号坑蒙拐骗啊……” “师傅在上，请受徒弟一拜！” 陈博作势要鞠躬，却被沙教授挡了下来： “你小子可别，我还想多活几年呢，拜来拜去的可不吉利……” “我这可不是单纯的鞠躬，而是朝着真理的方向致敬！并随时准备负重前行……” 陈博一副认真的样子道。 “你小子，啥都能说出个一二三来！” “嘿嘿～” “对了，你快点给我讲讲上次手术那个B超部分的内容……” “那个简单啊，您看啊，这个是……这个是……” 陈博边讲，沙教授边点头，一老一少的身影慢慢消失在走廊尽头…… …………… 沙教授在回城的路上，才琢磨出有些不对： “这小兔崽子，刚认了我这个师傅，就先给我上了一课……” 第113章 大型车祸 今天周四，天气阴，少风。 还没到陈博的起床时间，陈博的手机铃声就闹了起来。 “喂，啥事啊？大早上的……” 这时候才早上六点五十，看到科室的电话，陈博预感有些不好。 果不其然，电话另一边传来护士着急的声音： “陈医生，大型车祸，主任要求全体医生紧急到医院集合。” 小护士的话瞬间让陈博睡意全无，立马穿上衣服，牙都没刷就往医院赶。 几分钟时间，陈博的小电驴就出现在了医院。 一进到医院，陈博就看到医院的十辆救护车已经亮起了急救警报灯，蓝色的灯光不停闪烁，伴随急促的警报声，让原本平静的医院增添了一丝紧张的气氛。 陈博到的时候已经有一批人集合了，还有陆陆续续赶过来的人加入其中。 走近了之后陈博才发现，刘院长和两个副院长竟然都已经到了这里，同时到的还有胸外、普外，颅脑和骨科几个科的主任以及一批年轻医生。 看到大部分已经到了，刘院长言简意赅的做了简单说明和工作部署。 “同志们，一个不好的消息，最早一班的机场大巴在离我们县城五公里的高速路上发生侧翻，目前情况不明，县委领导高度重视，让我们马上组织抢救，市里也同步会派急救车下来……” “我现在宣布，由骨科的韦主任和普外科的赵主任带队，各科室主治以上的医生随救护车出诊现场，医务科的刘副科长随队出诊，协调现场，谢科长在医院组织各部门做好配合，其余各科主任带住院医生留守医院，等待急救车接回病人后马上做好急救工作，情况紧急，任务重，现在大家马上出发！” 江城县因为是人口大县，首府的机场为方便江城县的人民出行专门开通了机场大巴专线。 六点半是最早的那一班车，陈博从刘院长的话里面就有了大概的推断。 车是侧翻了，人至少有活的，因为打出了求救电话…… 陈博上车前大致扫了一眼，四个科加起来差不多有二十个医生出诊，这绝对是医院外科线的半壁江山了。 原本一般的急救有专门的急救医生，并不需要专科的医生出诊，这次是大型车祸，县里层层指令下来，这才有了几个科医生紧急集合的事。 机场大巴侧翻，这是重大事故，电话已经逐级上报到省里，至于要不要上报ZY，那得看伤亡的情况…… 除了江城县人民医院，同一时间，吴江市医院的十辆救护车也同步出发。 在陈博他们出发之前，市县两级的消防、公安已经提前出动…… 省市县三级的记者也同步出发赶往现场…… 邓思颖就接到了任务，此时正驱车往江城县赶。 市医院的车到江城县要一个小时，再到车祸现场，估计还得小半个小时，所以预计掌握第一手资料的肯定还是江城县医院的医生。 思路客 这个时候已经七点了，天已经放亮，早起锻炼的老人已经在县城的各个角落开始了操练，出门买菜的、送小孩上学的，也陆陆续续出现在路上…… 这时候大家都好奇的看着一排警车和消防车经过后，十分钟后又一排救护车呼啸而过，看这情形大家都知道了，今天江城县肯定发生什么大事了。 二十分钟，陈博他们就赶到了现场。 现场的情况比陈博预想的要稍好一点。 陈博看到这段高速路的旁边护栏已经被压塌了，机场大巴侧翻在路边。 这段高速路比外面要高上四十厘米左右，所以大巴的车头栽到外面，车尾还有一部分卡在护栏上。 陈博他们赶到现场的时候，看到车旁边已经围了十几个人，有在哭着打电话的，有抱着互相安慰的，有捂着头的，有捂着肚子的…… 因为还比较早，又是在高速上，倒是没有围观群众。 这十几个人都是坐在大巴车左手边的，车侧翻了之后算是比较幸运的那批。 在等待救援的这段时间，这十几个人也完成了自救，从车窗翻了出来。 因为不是急救的专业人士，虽然看到其他人现在各种惨状，但是他们也不敢贸然去救援。 而且大家都是普通人，刚刚经历了大难不死的车祸，大部分人都还没有缓过来。 这十几个人能够自己逃出来，陈博他们大部队来的时候他们自然就不是救援的重点，所以都将他们归在一起，放上了绿色的警示卡，意味着属于轻伤人员。 但陈博经过他们面前的时候，一个短头发的小伙引起了陈博的注意。 小伙脸色虽然很平静，但是嘴唇看着些微有些苍白，如果没特别注意，估计不会发现他时不时用左手捂着右边肚子位置…… 因为这十几个人都归到轻症病人里面，只有两三个护士开始帮他们一个个量血压，这会还没量到这个小伙。 周围的人都在呻吟，唯独这个小伙默不作声，出于职业的敏感性，陈博觉得这个小伙不太正常…… 看他手捂着的位置，应该是肝区…… 莫不是？ 陈博心里隐隐有种不好的感觉，立即开启智慧系统扫描，将小伙的胸腹部位置看了一遍。 陈博主要关注的是肺和腹腔脏器的情况，因为这些都是威胁生命最关键的因素。 “糟糕！真有问题！” 当智慧系统扫描到腹部的时候第一眼就看到了腹水，这是腹腔脏器损伤最直接的证据。 而且看腹水的量，还不老少，这预示着病人的出血量不少…… 陈博立马扫描几大腹腔脏器，最终聚焦到小伙子的肝脏上。 在系统扫描下，陈博很清晰看到小伙子的肝脏上有个破口，此时正滋滋冒血…… 此时已经有消防人员爬上大巴车，从上面了解了车里的大致情况，很幸运，都还活着。 这个消息让现场的所有人都心里一松。 因为都绑了安全带，没有人被甩出去，但是除了司机，被困的人都在车厢右手边，救援非常困难。 所以消防人员的意思是先把车立正，然后才好开展救援工作，韦主任和赵主任也觉得有理，所以一众医生暂时就等在那里。 这时候陈博的声音从轻症病人区传来： “这里赶紧来人，这个病人很可能有腹腔脏器损伤！” 做了简单的检查后陈博已经让病人躺下来。 听到陈博的吆喝，韦主任和赵主任赶紧赶过来。 特别是赵主任，作为普外科的主任，听到可能有腹腔脏器损伤，眼中就多了一丝凝重。 腹腔脏器损伤，稍不注意，就可能出现休克，危及生命。 已经有急救人员抬来担架，护士赶紧量血压，把输液打上…… 因为陈博的判断是腹腔脏器损伤，普外科的赵主任责无旁贷，立马过来做体格检查，同时赶过来的还有罗浩。 有了多次打交道的经验，罗浩知道，陈博从来不是无的放矢。 简单做了查体，赵主任脸色也严峻起来。 要来一个注射器，在右下腹位置做了个诊断性腹穿，在众人都目光注视下，抽出来一针筒的不凝血…… 结果已经没有悬念了，真的是脏器损伤！ 出现这个情况，维持血容量就是第一位的。 所以赵主任立马让护士打多了两条输液，快速扩充血容量，同时立马抬上急救车，由罗浩亲自护送回医院急救，这也是第一个送回医院的病人。 现场因为这个病人陷入了不安，医务科的刘副科长赶紧做安排，每个轻症病人一个负责医生，进行详细检查，避免再有漏网之鱼。 而陈博这个人形扫描仪，快速的扫描了一遍其他病人后，知道没有大问题了，目光转向了大巴车方向…… 第114章 现场急救 陈博确认了剩下的十几个病人伤情无碍后，目光转移到了大巴车上。 此时经过消防战士的努力，大巴车已经立起来了，斜杠在路边上。 这时候众人都心都揪了一下…… 因为大巴车前半部分已经被挤压变形了，车窗也是碎了一地，从破碎的车窗往里看，众人看到了血淋淋的场面。 哭声与哀嚎声冲击着众人的耳膜…… 消防战士已经排查了可能起火或爆炸的情况，此刻正想办法打开已经变形的车门，在病人没从车里出来之前，一般是没有医生什么事的。 陈博估摸短时间车门可能还没开得那么快，而里面的病人还在流着血，他赶紧跟韦主任请示： “韦主任，我申请先带两个人上去查看伤者情况，做简单的急救处理。” 韦主任、赵主任和医务科的刘副科长商量了一下，道： “可以，那你们三个先上去，注意安全！” 韦主任点了陈博、张宇和另一个胸外科的医生，龚海，三个人都点了点头。 带上急救用品，三人绕到大巴的左手边。 左侧大巴的前门已经打开，此时司机一边呻吟一边喘着气。 陈博快速开启扫描看了头、颈椎、胸腹以及骨盆部位…… 急刹车经常会导致胸口顶在方向盘上，导致胸部受伤，另外甩头动作和膝盖顶到车前面的反冲力会引起颈椎和骨盆的受伤，这些部位都是检查的重点。 果不其然，陈博很明显看到司机的胸廓有些塌陷，肺已经被刺穿，出现了气胸，髋臼也出现了骨折，股骨头都陷进去了…… 所幸颈椎和腹腔脏器没见有损伤。 上手检查了一下，陈博回过头来对胸外科的龚海道 “龚医生，这个考虑肋骨骨折，气胸，骨盆骨折，先交给你了！” 后者愣了一下，对陈博这么快得出结论有些疑惑，不过他还是点了点头，马上协助消防战士解救司机…… 这个时候陈博和张宇已经从车窗进入到车里面。 陈博扫了一眼，里面包括乘务员在内，还有十五个人。 看到陈博进来，里面的乘客都看到了希望，大声求救道： “救救我们，救救我们，求求你……” “大家放心，我们就是来帮大家的，大家尽量放轻松，听我们的安排！” 陈博快速的看了一遍，受伤最严重的是包括乘务员在内的靠窗位置的乘客。 slkslk.com 可能是下意识的用手遮挡头部，几个人的右手已经被破碎的玻璃划破了不知道多少道伤口，还有很多碎的玻璃渣留在几个人的手上。 此时几个人的手正哗哗流血。 张宇虽然见过不少外伤，但还是第一次看到这样的场景，有点傻眼了。 这和手术的时候看到的伤口出血不一样，真正身临车祸现场，才能感觉到这种强烈的冲击感。 所以地震后很多受伤的人或者目睹地震过程的人都会出现不同程度的心理问题，这个一般人还真没办法理解。 “愣什么？分头行动，你负责后面，我负责前面，先包扎止血，注意有没有颈椎和头胸腹的问题。” 陈博看到张宇一下子有点傻愣，催促道。 说完陈博走向流血最猛的三个人，掏出银针快速扎了几针，暂时减少失血。 打开系统扫描，陈博快速检查头颈胸腹这些重要部位。 还好，脑出血的没有，但是都有不同程度的头皮裂伤。 但颈椎有两个人发现有骨折，应该是急刹车的时候头撞到前面的椅子靠背引起的，不过幸运的是没有伤到颈髓。 陈博第一时间给他们套上了两个颈托。 胸部受伤的也多，多数集中在右侧肋部，陈博猜测应该是扶手和胸壁挤压的结果。 不过幸运的是除了肋骨骨折，有三个病人出现少量的血气胸，没有再发现腹腔脏器损伤的情况。 靠窗前面的五个都有手脚的骨折。 其中乘务员和前排第一位的乘客就比较棘手，因为她们两个在翻车那一刹那都抱住了头，所以头没伤到，但是手受伤就比较严重…… 陈博从系统扫描下清晰看到两人的手、肩膀、肋骨以及右边大腿都出现了骨折，而且手已经被玻璃划出了无数伤口…… 更让陈博揪心的是两人的大腿此时被卡在座椅和变形的车之间，动弹不得…… 手和肩膀等处的骨折和出血都是肉眼可以看到的，这个陈博并不太担心。 真正让陈博担心的就是卡住的大腿，这里肌肉丰厚，卡压时间长了以后会引起大量肌肉的坏死，导致一个严重的并发症——挤压综合征。 除了释放的钾引起血钾骤然增高可能会引起心跳骤停之外，肌肉溶解产生的肌红蛋白也可能会引起急性肾衰竭。 所以现在尽快输液并且解除大腿的压迫是关键。 这时候消防战士正好用液压装置打开了前门，陈博跳下车后，韦主任、赵主任和医务科的刘副科长围了过来，陈博将情况简单作了汇报。 韦主任立马叫来几个护士，让他们到车上马上给几个重病人打上输液，这边刘副科长急忙和消防战士沟通，想办法解决两个大腿受压人员的压迫问题。 张宇那边让能走路的乘客下车，下面有专人接应。 剩下的人员由上来的医务人员和消防战士一个个用担架扛下车。 最后剩乘务员和前排那位乘客，消防战士直接将座椅锯开后，才解放了两个人的右边大腿…… 此时已经八点十分，除了救援人员，警察及县里面的记者外，周边的村民也围在外围观看，不时拿手机拍照录像…… 当最后两个人获救后，韦主任和赵主任作为主要负责人，安排各专科详细检查了每一个伤者，他们也针对性的对一些伤者进行了检查。 最后汇总的结果两人都觉得很震惊，因为各专科的检查结果和陈博刚才描述的完全一致，而陈博上去的时间只有几分钟，他是怎么做出那么快速而又准确的判断的？ 两大主任也没有深究，毕竟目前为止，还没有出现死亡的情况，这就是一个好消息！ 而陈博心里却开始暗暗叫苦了： “草咧，才发现除了那个肝破裂的病号已经让罗浩拉回去了，其他要做手术的居然都是骨科的……” 第115章 没有床位？安排！ 韦主任和赵主任最后综合了几个专科的意见后，发现结论和陈博完全一致。 到这一步，他们都放下心来，接下来就是打道回府的事情了。 除了几个病情比较重的单独一辆车外，其他轻伤的病人几个人一辆车，由医护人员随行浩浩荡荡返回江城县医院。 现场就交给了警察和消防战士。 当陈博他们走了十几分钟后，吴江市医院的救护车也赶到了现场，却发现哪里还有病人？ 跟现场的消防战士了解了相关情况之后，市医院急救的医生都懵了…… 几十号人的急救县医院是怎么做到这么快就清场了的？ 不会是到现场扛了就走吧？ 这样有些损伤会加重的知不知道啦？ 没人解答他们心中的疑惑，他们只好又掉头赶往江城县医院…… 此时陈博他们的车刚好回到县医院，县里面的主要领导已经等在了医院，陪着一起的还有卫生局和医院的各级领导。 韦主任和赵主任下车后简单作了汇报，县领导听到没有人死亡，心里就舒了一口气。 当听到有十几个人需要手术的时候，县领导又表示了担忧： “以我们县医院目前的条件，能够满足十几个病人的手术安排吗？” “这个领导请放心！”说话的是刘院长， “我们已经空出了八个手术间，专门安排这批病人的手术，至于人员这边……” 这时候刘院长看向韦主任，韦主任立马领会刘院长的意思。 “我们骨科已经全员到位，人员这边足够应付……” 韦主任表态道： “但是……我们医生是有了，但是两个科的病床都已经住满，没有空床了……” 韦主任有点无奈道。 陈博周二收的二十个病号已经连大厅都住满了，骨二科那边床位也是满员，所以就算加床，也没有地方加了。 slkslk.com 而且韦主任知道，这种病人是不可能让他们住在走廊的，很快媒体就会来采访，各级领导也会来慰问，住的环境必须得是好的。 还有一点韦主任没有明说，但是他心里清楚，这种时候可是解决一些遗留问题的绝好机会，没准领导一拍板，问题就能解决了。 江城县人民医院就两个骨科，其实已经满足不了病人的需求。 但是平时你想要多分出一个病区来，门都没有，因为僧多粥少，地盘就那么大，医院各个科都盯着呢…… 现在发生了重大交通事故，各级领导都比较关注，哪个科出力多肯定就多点话语权了…… ……………… “刘院长，病床的事情能解决吗？最好是能把病人集中在一起，到时候市领导也要下来的……我的意见是既然手术能在我们这里解决，就尽量不要惊动市医院了……” 县领导的话刘院长已经听明白了，病床的事必须要解决，而且要能同时容纳这堆病人的。 不单单是要做手术这十几个，其他轻伤的也要住院，加起来就有三十多号人，那基本上要空出一个科的床位了…… 而且，县领导的意思，病人尽量要留在县医院，因为转到市里之后就有很多不可控的因素。 刘院长沉思了一会，道： “报告领导，我们刚好有个病区是刚刚装修好，本来是预给皮肤科当病房的，现在发生紧急情况，当然先给骨科用……” “那就好，事急从权嘛，我们县那么多人，你们又是最大的医院，骨科业务压力那么大，只有两个科看来已经满足不了人民群众的基本需求了，你们可以研究一下怎么解决这种困境嘛，具体工作怎么做是你们的事，有困难政府肯定会想办法帮你们解决的！” 县领导的话让韦主任心中一喜。 虽然他已经快退休了，但是做主任的都想给后辈留点发挥的余地，所以如果有机会争取，他们肯定都会想尽办法。 韦主任知道，县领导这句话就相当于拍板了，不出预料的话骨科将会多出一个病区，至于最后落到谁身上，那是后话了。 刘院长听到县领导这么说，哪里还不知道要怎么做？ 他立马表态道： “感谢领导关心，骨科现有的条件确实满足不了病人的就医需求了，这次就是一个契机，回去我们班子就研究一下，是时候给骨科增设一个病区了……这次事故的所有病人我们都安排在新装修好的病房……” “那你们尽快安排接下来的工作吧，我的要求是，要尽最大努力保障受伤群众的生命安全……” 县领导强调道。 “请领导放心，我们一定竭尽全力！” 刘院长再次表态。 “那你们各就各位，我这边还有事要去处理，回头等这批伤员做完手术，我再过来看望他们。” 县领导说完又交代秘书跟进这件事后，就乘车离去。 送走县领导，刘院长作了简短的工作部署： “我在这里声明一下，这件事已经惊动了省里，省市县三级领导都非常重视，我们医院各部门对这件事要特事特办，开通绿色通道，所有伤员按轻重缓急进行救治，医务科全程协调做好配合，两个骨科的负责人要担起领导责任，一定要处置好这批病人。” 两个骨科主任表态坚决完成任务。 接下来救护车将病人全部送到位于陈博他们楼上的新装修的病房。 这时候市医院的救护车才姗姗来迟。 市医院的急救人员了解到现在所有病人都已经安排好，并且在准备手术了，他们都傻眼了…… 跑了一个多小时下来，毛都没见着，就要打道回府了。 他们没想到一个县医院对大型事故处理能这么迅速…… 当然他们也不可能知道，有陈博这个人形透视机在，能节省多少时间，又增加多少准确率。 ……………… 伤者都送到病房后，两个科的主任商量了一下，因为有八个手术间，每个科就负责四个，哪一间先做完第一台就接下一台。 剩下的人员就留守病房，处理其他轻症病人。 骨一科这边韦主任、赵副主任、陈博和张宇一人负责一间，吴振南暂时被安排留守病房，处理其余轻症病人。 有全程绿色通道的加持，手术前的准备时间大大缩短。 而手术室八个手术间，八套人马也已经配备齐全。 江城县医院骨科第一次同时开八台手术的盛况正式开启……… 第116章 那都不是事！ 两大主任商量好了手术和人员分配，就开始了集体手术的盛况。 陈博带马尚趣和罗明在一间，上台的是吕诗晴，麻醉是王若昀。 两女昨天经历了陈博的超级加速度，现在见到陈博心里都有些慌。 今天接到任务后除了准备手术的东西，两人都做了一致的事情，那就是提前上厕所。 昨天因为陈博太快了，两女都憋出了内伤。 陈博分到的是前排的那个乘客，看资料显示，病人叫王海东，32岁。 片子拍出来了，除了手上和头皮密密麻麻的伤口，病人的前臂骨、大腿骨、肋骨和肩胛骨都有骨折。 肋骨和肩胛骨陈博看了，都可以采取保守治疗，但是手脚的手术得做。 本来像这种那么严重的外伤，股骨是可以延迟做的。 但陈博对自己的速度心里有数，能够快速解决战斗就不用再增加病人二次的痛苦了…… 这个病人最难处理的还是手，除了暴力的撞击引起尺桡骨都粉碎骨折，还有玻璃的二次伤害。 因为玻璃割伤和刀割伤差不多，所过之处软组织几乎都会被切断。 所以详细检查病人后陈博发现了，光这个手伤口就有十余处…… 陈博大致算了算，肌腱的断口有三十几处，主要神经和血管断了四处。 也是因为神经血管受伤严重，这个病人才交给陈博。 除了骨头和肌肉的损伤，还有一个比较难处理的问题是玻璃渣子。 玻璃是透明的，碎渣子嵌入到肌肉和筋膜等部位比较难发现。 而且因为玻璃很锋利，手术医生就连清洗的时候都得小心翼翼，以免出师未捷身先死，目标手术还没做又加一台医生自己的手外伤…… 2k小说 这也是两大主任认为最难处理，耗时最长的手术。 陈博有手外科基础，所以这个病人毫无争议的落在他的身上。 因为手脚都要做，王若昀选择全麻。 等麻醉完成，陈博和马尚趣、罗明也洗手回来了。 病人伤口几乎遍布右边手，但四处血管断的都是尺桡动脉，上臂的血管没有受伤，所以陈博选择上消毒的止血带。 这次陈博亲自消毒，巡回护士发现了，陈博没有按往常一样用纱布消毒，而是用碘伏直接将整个手淋了个遍，让巡回护士一阵肉疼…… 这可都是手术室的成本来的，收不了费的好不好啦…… 淋完碘伏铺好无菌巾之后陈博没有急着处理伤口，而是快速的取出上臂位置的玻璃渣，因为取完了这个部位的玻璃渣才好上止血带。 取玻璃渣有点像从肉里挑刺，非常困难。 但是马尚趣和吕诗晴等人还是看出来了，陈博取玻璃渣的时候那真的快！ 两边手一边拿把止血钳，同时开工，然后众人就看到了陈博上下其手…… 一旁专门拿来装异物的弯盘里一下子就多了很多大大小小的玻璃渣。 系统扫描监视下，陈博拿掉最后一块玻璃渣后，也松了口气…… 这时候他看到其他人都在用奇怪的眼光看着他，倒是把他整得一愣。 随即陈博反应过来了，自己刚才太投入了，只顾着清理玻璃渣，没有注意照顾一下众人的感受…… 殊不知陈博做出的这些看似很简单的动作，在旁人看来有多么的不可思议！ 王若昀分明看到陈博的钳子是伸到伤口里去夹玻璃渣的…… 大块的就不说了，那些小小的玻璃屑陈博是怎么能在不暴露伤口的情况下准确夹取的？ 换成她们就是暴露了伤口也得仔细辨认才能发现吧？ 所以陈博现在看起来就很妖，妖怪的妖！ 没有多做解释，陈博觉得留点神秘感挺好的。 上臂的玻璃渣已经清理完毕，陈博快速上好止血带。 接下来陈博需要先固定前臂的骨折，然后吻合神经血管，最后是肌腱。 但这之前陈博需要先清理前臂和手的玻璃渣。 又是一个大海捞针的过程，这次陈博让马尚趣和罗明参与进来，两人才真正体会到陈博刚才看似简单的动作背后的难度。 而对吕诗晴和王若昀来说，两相比较之下，感观冲击无疑更加强烈。 陈博的速度至少是马尚趣和罗明的十倍还多…… 但即使是这样的速度，陈博也足足花了三分钟才完成玻璃渣的清理。 当然也就是其他手术间的医生不知道陈博的想法，要不然他们估计会吐血身亡…… 赵副主任现在就在经受取玻璃渣子的折磨。 他处理的也是一个靠窗的病人，虽然手上的玻璃渣没有陈博处理的这个那么恐怖，但也不老少。 现在他那边已经开始十分钟了，看起来还没清理到五分之一…… 张宇这家伙眼神稍微好点，但是也还没到三分之一…… 陈博这边则已经开始了骨折的固定了。 前臂的骨折有旋转功能的需要，所以要尽可能解剖复位。 但是即使有系统的加持，面对这么粉碎的骨折，陈博也是头疼。 小心翼翼将骨折块一块一块拼起来，陈博分别用两块钢板将骨折固定，中间还用线捆扎了几道才将骨折彻底复位。 马尚趣注意看了时间，完成两根骨头的复位陈博足足花了五分钟。 接下来陈博需要把血管接起来，先恢复供血。 因为是玻璃割伤，断口都比较平整，陈博不需要特别清理，长度也够，所以可以直接做吻合。 吻合血管对陈博来说就是按部就班的事了。 四个断口陈博花了四分钟，在马尚趣看来，当真是快到了极点。 而罗明这个小年轻更加不用说了，看向陈博的目光中都是崇拜。 吻完了动脉，陈博并没有停下来，又吻了好几条静脉。 因为伤口太多，表浅静脉很多已经断掉了，如果只接回来动脉，静脉回流受阻，就可能会引起手的肿胀、瘀血甚至出现血管危象。 当动静脉都吻合完毕，陈博松开了止血带。 这时候马尚趣和罗明发现了，几处吻合口不但都顺利供血，而且没有一处漏血，也就没有需要补针的情况。 对这种马尚趣看到就觉得头疼、无处下手的外伤，陈博简直是信手拈来，游刃有余。 看着陈博专注而自信的眼神，马尚趣斗大的脑瓜里蹦出了那么一句话： 天空飘来五个字，那都不是事！ 第117章 独领风骚 完成了血管的吻合，接下来陈博可以从容的修复神经和肌腱的损伤。 主要神经一般都是伴随主要血管走形的，所以陈博根本不需要再用系统探查。 这种外伤手术不止对罗明这个小年轻，就是对马尚趣这种有一定经验的年轻骨科医生也是不可多得的学习机会。 趁着修复神经和肌腱的档口，陈博边修复边向两人讲解局部解剖。 “呐，这是骨间背神经……这是正中神经……这是尺神经……这是拇长屈肌腱……” “我们老是说腕管综合征，具体腕管里面有什么结构？” 陈博看着马尚趣和罗明问道。 “有正中神经和肌腱。” 马尚趣毕竟有一点基础，回答道。 罗明也点了点头，这个他也有点印象。 “有正中神经是肯定的啦，因为腕管综合征卡压的就是它……但是单单说肌腱肯定还不行，你得把具体的肌腱名称说出来，我们腕管总共容纳了九条肌腱，除了拇指是拇长屈肌腱一条外，其他四个手指分别有浅深两条肌腱……” 陈博给两人做了详细的介绍，两人都点头如捣蒜。 ……………… 通过系统扫描陈博做了统计，总共需要吻合的肌腱有三十八处，这要让马尚趣来自己搞，没有两个小时他是想都不敢想。 但是陈博拥有系统的加持，完成这样的缝合就当真是流水线的机器一样，重复着机械的动作。 这样的操作在马尚趣和罗明看来当真是可望不可及…… 那么多肌腱，不仔细辨认，很可能会搭错筋，所以这种手术还原原始解剖甚至比缝合肌腱更重要。 在马尚趣和罗明越来越亮的眼神中，陈博几乎是以八秒钟一条肌腱的速度完成了所有肌腱的缝合…… 也就是说，陈博完成全部的肌腱吻合，总共花了差不多——五分钟！ 加上前面花费的时间，陈博完成了主要结构的修复时间也不到半个小时！ 即便已经习惯了陈博快枪手的节奏，吕诗晴和王若昀还是有些怔怔出神。 修复了主要结构，缝合伤口的时候陈博和马尚趣一起缝。 几百针线缝在手上，如果有密集恐惧症的人，看一眼恐怕都会发病…… 接下来打好石膏，缝好头皮的伤口，手术也就宣告结束，吕诗晴和王若昀直到此时才松了口气。 她们也有了结论了，陈博做手术，时间这一块拿捏得死死的，一个小时很少见，半个小时是偶然，几分钟才是常态…… 原本两个科的主任认为要五六个小时才能完成的手术，陈博在半个小时左右时间搞定了，也不知道两大主任知道后会是什么反应？ 陈博完成了这台手术以后，又接连完成了三个病人的手术。 这时他让巡回护士继续接下一个病人，才发现巡回护士一脸幽怨的看着他…… 巡回护士还是昨天的那个，被陈博十台手术蹂躏以后，关节炎都犯了！ 好不容易修养了一个晚上，有所好转，今天又有加重的趋势…… 总共也才十几台手术，本来陈博做完第一台那种高难度的已经是达成目标了的。 没成想陈博一个人就做了四台，占了小四分之一了。 现在电脑上显示病人已经全部接完了，而其他间手术室手术都还没结束。 也就是说，陈博虽然完成了四台手术，但还是最先完成的那个人。 这时候听到巡回护士说十几个病人都已经接完上来了，吕诗晴和王若昀悬着的心终于放了下来。 再不停下来，又得考验她们的膀胱容量了…… …………… 陈博他们因为提前结束，暂时也就没什么事了，所以就几个手术间到处逛逛。 逛到张宇那里，这小子这次埋头苦干，发奋图强，终于到了收尾的时候，看到陈博他们走进来，大声道： “我靠，你们居然比我还快，你那个那么难做，还有没有天理了……” 然后张宇想到自己这个也马上要结束了，能和陈博的速度差不多，他又有些得意道： “不过我这个也快了，速度还行吧？哈哈～” 他自我陶醉完见背后没有回音，疑惑的回过头来，结果看到陈博他们三个人正看傻子一样的看着他，他忿忿道： “你们这是什么眼神？懂不懂得尊重别人的劳动成果？” 陈博他们三人还是没有回应，这让张宇有种怀才不遇英雄末路的激愤…… 还是马尚趣不忍心看到张宇继续误入歧途，小声的提醒道： “宇哥，我们已经做完四台了……” 马尚趣的声音虽然小，但是手术室的其他人还是能听到的，一个个的表情都很精彩。 刚才声音最大，最激昂的张宇瞬间像个战败的公鸡，他看着陈博，一脸苦大仇深的样子道： “你还有人性了？你把路都走完了，让别人无路可走了啊……” 马尚趣等人正要表示安慰，却看到上一秒还像个丧尸的张宇下一秒突然又满血复活了…… 张宇自豪的说了句只有陈博听懂了的话： “我们骨科小分队不负众望，勇挑重担，在这次抢救伤员的集体行动中一举完成了五台手术，占了总数的三分之一强，可喜可贺啊！” 好吧，他把他自己这台和陈博做的手术进行了整合，并入骨科小分队的战果里边，然后自嗨了…… 陈博听了之后一阵无语，而马尚趣和罗明则是一头雾水，不明就里。 “博哥我们还是快点走吧，听说受刺激以后人会胡言乱语，容易有过激的行为，好危险的感觉，我感觉宇哥已经有点苗头了，因为他开始说胡话了……” 马尚趣警惕的看着张宇，对陈博说道。 “胖子你说什么？反了你还……” 张宇听到马尚趣的话，眼睛瞪着马尚趣道。 “博哥你看，还真要爆发了，我们赶紧走，再晚可能就来不及了……” 说完马尚趣马上逃离现场，留下张宇在后面张牙舞爪，还有手术室众人的开怀大笑…… wucuoxs.com ……………… 陈博一个人完成了四台手术的壮举很快在其他手术间传开，引发了强烈的反响…… 赵副主任正做着第二个病号，他原本觉得自己能超额完成任务，足以证明自己的能力是处于骨科领先的……突然听到这个消息，他一下子有种英雄迟暮的感觉…… 韦主任也在做着第二台手术，他听到这个消息后，倒是会心一笑，脑海里想到的是伟人那句诗词—— “数风流人物，还看今朝！” 第118章 陈博做领导了？ 今天周五，天气晴，阳光温暖。 引起省市县三级领导重视的机场大巴翻车事件，今天才真正进入大众的视线。 事故是由大巴行进过程中右侧前胎突然爆胎引起的，具体原因正在深入调查中。 事故引起十余人重伤，妥妥的重大事故，所幸无人伤亡，让相关部门的领导和看到消息的群众都松了口气。 江城县主要领导因为在这件突发事件中应对有力，受到上级领导的口头奖励。 而除了县公安系统、消防系统外，江城县人民医院在这次突发事件处理中表现突出，不仅受到上级领导的表扬，还赢得了媒体的集体称赞。 昨天所有的伤者都已经安排到了新装修的病房，需要手术的也全部完成了手术，没有出现一例死亡的病人。 特别是肝破裂那个病人，由于陈博发现得早，抢救及时，成功从死神的手里把他拽了回来。 ddxs.com 今天市县两级领导都亲自到病房探望了众伤者，表态ZF始终把人民群众的生命安全放在第一位，无论花费多少代价，都会保障大家的权益。 对事故的原因，彻查到底，涉及到谁，都绝对不姑息。 最后又对江城县人民医院的医生护士提出表扬……鼓励大家继续为人民群众的健康保驾护航…… 市县两级领导走后，江城县人民医院的会议室里，又召开了一个简短的总结会，参会的除了医院的管理层，还有各科室的主任、副主任。 会议主要宣布了三个决定： 首先是医务科科长宣读了医院班子会议讨论决定的，成立江城县人民医院创伤救治小组的决定。 负责医务的副院长挂名组长，办公室设在医务科，医务科科长担任办公室主任，外科线各科室的主任担任成员，各科的骨干医生轮流24小时值班。 这些都是上层建筑，大家也都心知肚明，副院长只是挂名，具体负责沟通协调的是医务科，各科室主任就相当于专家组成员，骨干医生就是具体干活的人。 这时候有个特殊的名字引起了大家的激烈讨论。 陈博，这个名字没有出现在骨干医生那一栏，而是和各科室主任的名字放在了一起。 不要小看这一个小小的不同，如果不是排版的人手误，那就是说在医院领导班子的眼里，陈博已经被放在了和各科室主任同等的位置。 陈博现在还不可能是主任，也就是说，他的技术是医院非常认可的，是专家级的。 在场的主任有些是亲历了昨天的急救，有些是听说，但不管怎么样，大家都对昨天的大巴翻车事件处理过程有大致的了解。 也就知道了陈博在整个事件处理过程中发挥的重大作用，所以很多人虽然不一定将陈博这个小年轻看在眼里，但对医院这个做法还是表示认同的。 毕竟有功就要奖励，大家才有奔头嘛！ 一个名号而已，也不是那么不能接受的。 除了骨一科韦主任，昨天作为负责人之一的赵主任也觉得陈博是实至名归。 是陈博及时发现了肝破裂的病人，让病人得到了及时的救治。 也是陈博在急救现场对病人的诊断、处置中发挥了重要作用。 特别是赵主任还听说昨天陈博一个人就完成了整个骨科四分之一的手术，这种认同感就更加强烈了。 和赵主任一样，几个参加了全院大会诊的科室主任也对这个安排明确表示了支持。 其他人不知道，他们亲历了多发性骨髓瘤那个病号的会诊，是陈博第一时间作出了诊断，后面他们介绍过去找陈博的熟人，也全都对陈博竖起了大拇指…… 加上这次重大事故的处置，陈博的优秀已经毫无疑问了。 就在众人议论纷纷的时候，医务科科长宣布了医院领导班子的第二个决定。 决定成立江城县人民医院骨科微创诊疗科，病房就设置在现在安顿事故伤者的病区，主任由骨一科的韦成福主任兼任。 这个消息一出，会议室里一片哗然。 最伤心的就是皮肤科主任，好不容易申请过来的病房，还没得使用，就变成别人的了…… 虽然皮肤科主要的业务在门诊，但是没有个固定的病房，皮肤科在医院的存在感好低的呀…… 其他主任当然还是羡慕的居多，医院就那么点大，僧多粥少的，每个地盘都有一群狼盯着，大家都没想到快要退休的韦主任还能焕发第二春。 而且增加一个病区意味着增加至少一个科室副主任，如果到时候韦主任退休了，副主任进阶成主任以后，还能再增加一个副主任。 在场的都是副主任级别以上的，自然而然就想到了这方面。 也纷纷在猜测这个好处会落到谁的头上。 这时候医务科的科长宣布了医院领导班子的第三个决定。 任命陈博为骨科微创诊疗科副主任，试用期一年！ 这个消息一出，会议室瞬间炸了…… 接二连三的冲击，最大的莫过于这个。 除了骨科的几个主任，现场的主任都没有提前知道这个消息。 熟悉陈博的都知道陈博只是个主治医师，还是个本科生。 虽然在县一级医院主治医师也有做科室副主任的可能，但一般是建立在这个科刚好青黄不接的时候。 现在骨二科除了科室主任、副主任是副主任医师，其实还有一个不担任职务的副主任医师。 如果按论资排辈的话，至少先到他才到陈博。 当然陈博的优秀已经毋庸置疑了，不论是针灸救人事件中得到省台的报道，还是昨天的突发事件中的突出贡献，都毫无疑问称得上优秀。 但是在坐的都比陈博大了一圈，对陈博这个突然出现的，马上就和众人职位一样的年轻人，都抱着复杂的心态。 感受最深的还是骨一科的赵东来副主任，原本还是自己的手下职员，陈博这一蹦居然就和自己平级了，要说不别扭、不尴尬那是不可能的。 现场除了参与全院大会诊多发性骨髓瘤那个病号的几大主任觉得陈博是实至名归外，还有一个人心里压着的那颗石头终于卸了下来。 骨二科的何副主任，因为和陈博同一天门诊，遭受了陈博的降维打击，已经有点生无可恋了…… 这会陈博提了副主任，他反而舒坦了！ 至少在他认为，输给同一级别的虽然也丢脸，但是还是可以接受的…… ……………… 医院任命科室正副职都是要经过卫生局及人事部门的，当医院领导班子研究统一了意见后，将陈博的名单提交上去。 结果得到卫生局吕常务和主管人事的姚常务的火速批复。 除了有十五个工作日的公示期，几乎也是走了绿色通道…… ………………… 会上的宣布的三个决定在会后即在医院网站内部公示，前两个决定还好，属于医院上层建筑的问题，医院职工只是抱着看新闻的态度了解一下罢了。 但陈博被任命为新科室副主任的事就像一个深水炸弹，瞬间在医院内部炸开…… 人的八卦总是比其他政策性的决议更能吸人眼球。 和陈博相当年纪的同事听到这个消息，有羡慕的，有嫉妒的…… 陈博骨一科的同事无疑是受冲击最大的。 昨天还一起吹牛皮打趣的人，一下子就成了自己的领导，这种转变有点太过突然了…… 小蔡现在觉得陈博不仅人长得帅，又能发现别人的优点，技术超赞，现在又年纪轻轻就做了副主任，前途光明……真是完美！ 吴振南听到这个消息反而很平静，自从他心里放下与陈博的比较后，他变得低调、务实了很多，心态也跟着改变…… 现在陈博是他学习的榜样，所以听到消息后他更是牟足了劲…… 张宇看到消息以后吃惊的同时更多的是激动，因为作为骨科小分队的核心，陈博爬得越高，越能让骨科小分队走出去。 马尚趣和庞明辉听到消息后瞬间感觉自豪感满满…… 吕诗晴和王若昀是从别人嘴里听到这个消息的，她们同时做出一个动作，那就是马上翻开医院网站上的相关通知，看到陈博的名字真的就挂在网上的时候，美目中悄然描出了一丝温柔…… 第119章 会议沙龙现场 今天周六，按沙教授的安排，今天是会议沙龙时间。 陈博他们已经接到了沙教授发过来的邀请函，今天韦主任带队，陈博和张宇一起去参会，赵副主任留守科室。 会议是八点半开始，陈博他们一早出发，早餐也在路上解决了，终于赶在八点二十分准时出现在会场。 会场设在一个酒店的会议室，陈博他们到的时候，会议室里已经差不多坐满人了。 沙教授这次邀请的对象主要是吴江市下面县一级的医院同行。 会议室不大，估计也就够一百多人的位置，所以陈博他们到的时候只有侧面偏后的位置了，三个人依次落座， 后面来参会的人则是位置都没有了，有的干脆就站着，有的则去找临时的塑料凳子…… 沙教授这时候正在跟省里面下来的专家交谈，时不时环视一下会场，看到陈博他们三人，点头打了个招呼，又继续他与专家讨论的话题…… 会议进入第一个环节，主席台上已经坐满了一排专家。 会议由吴江市人民医院骨科副主任康锡富主持，他首先介绍了参会的嘉宾。 “……今天我们很荣幸邀请到了广南省医学会常委，广南省医学会脊柱分会主任委员，广南省医科大学第一附属医院副院长，大骨科主任黎庆东教授，大家掌声欢迎！” “……广南省医学会常委，广南省医学会脊柱分会副主任委员，广南省中医药大学副院长，第一附属医院大骨科主任蔡东阳教授……” “……广南省医学会委员，广南省医学会脊柱分会常委，广南省中医药大学第一附属医院脊柱外科主任高海教授……” “……广南省医学会委员，广南省医学会脊柱分会常委，云平市人民医院脊柱外科主任江河教授……” “……广南省医学会委员，广南省医学会脊柱分会常委，吴江市人民医院脊柱外科主任沙启峰教授……” “……” “……请大家再次以热烈的掌声欢迎他们的到来！” 听到主持人的话，现场响起热烈的掌声。 介绍完参会的嘉宾，下一个环节一般就是沙教授简短发言，再引出省里面的脊柱领域的老大发言。 但是会前黎庆东教授就提前打了招呼，今天就不发言了，一切从简，直奔主题，所以沙教授的发言自然也取消了。 那就自动进入下一环节——集体合影留念。 为什么选择在开会前？ 这是为了避免会议开到最后，留下来照相的人寥寥无几了，所以趁人最多的时候合影是普遍的做法。 合影结束，就进入真正的授课环节。 首先当然是大佬讲课，作为广南省脊柱外科的老大，黎庆东教授也当仁不让，做了题为——“脊柱微创，贵在理念”的报告。 当然，大佬授课一般不讲具体病例，都是提纲契领的东西，大家也都习惯了。 而且做了院领导之后，专业基本也就废了，所谓大骨科主任基本也就是挂个名，多数已经不直接参与科室业务了。 接着是广南省中医药大学第一附属医院脊柱外科主任高海教授分享了椎间孔境治疗椎间盘突出的一些病例。 还别说，省医院毕竟是省医院，病例很全，颈腰部各种椎间盘突出运用椎间孔镜治疗的病例都有。 看到省医院的大佬用椎间孔镜技术做的手术病例，皮肤上就那么两个不到一厘米的小口，而且还可以局麻做，但同样能解决病人的椎间盘突出问题。 下面县医院的脊柱外科医生都羡慕不已，跃跃欲试…… 但陈博知道，这种技术羡慕一下就行了，多数的县医院根本不敢开展。 风险太高了！ 脊柱手术和四肢手术不同，神经血管都在深面，视野和操作空间有限，一不小心出现问题，都是灾难性的…… 所以都知道这个技术好，但是真正能够掌握并且应用的人不多。 对县医院医生来说，知道这门技术的作用就是遇到合适的有更高需求的病人，知道转诊给上级医院或者请上级医院的教授下来会诊手术。 接着云平市人民医院脊柱外科主任江河教授分享了微创骨水泥技术治疗骨质疏松病理性骨折的一些病例和经验介绍。 骨质疏松病理性骨折目前属于临床常见病，折磨着很多六十岁以上的老阿婆。 骨水泥技术可以局麻下完成，对缓解症状确实有效。 这个技术对县医院医生来说比较实用，很多县医院也能开展，所以下面听课的人格外认真。 当然，手术虽然有效，但治标不治本，骨质疏松的根本问题并没有得到解决，而且价格高昂，对老百姓来说是不小的负担。 而且骨质疏松的根本问题没有解决，一个地方治好了，其他地方又出问题了。 2kxiaoshuo.com 陈博在临床遇到的很多病号都是经历了N次骨水泥手术的病人。 所以陈博觉得，针对骨质疏松治疗的基础攻关很有价值，是一个很好的科研方向。 江河教授讲完课后，中间安排了一个茶歇时间。 主办方会安排一些水果、糕点和饮料之类的让参会人员随意取用。 趁着休息的间隙，沙教授下来和韦主任打了个招呼，这才知道陈博他们医院又开多了一个骨科，而且陈博已经晋升科室副主任了。 “你小子，有好消息也不和师傅分享一下，是翅膀硬了，可以单飞了哈？” 沙教授促狭道。 “师傅您就别打趣我了，我多少斤两您还不了解嘛！我也是昨天晚上才知道的，这不一早就上来跟您汇报来了嘛！” 陈博表示很无辜。 “师傅？沙教授您把他收了？” 这时候韦主任提取到了关键信息。 “这小子，死活不肯读我的研究生，也罢了，我就算认下他这个徒弟了……不过现在看来在下面医院未尝不是好事，这么年轻就做了副主任，连我都羡慕了，年轻真他NND好！” 沙教授这时候难得爆了句金句，也昭示了他愉悦的心情。 韦主任听到沙教授这么说，就明白了，沙教授对陈博真不是一般的看好，心里也暗暗替陈博感到高兴。 “有师傅榜样在前，我只要紧跟队形不掉队就行了，简单得很！” 陈博呵呵笑道。 “你小子……” 沙教授看了下时间，道： “不和你们说了，得抓紧时间开始了！” 第120章 还能这么来？ 会议继续进行。 按会议议程，云平市人民医院脊柱外科江河教授讲完课之后，就轮到沙教授了。 沙教授走上讲台，工作人员已经调出了沙教授报告的PPT，和与会众人手上拿到的会议议程一致，沙教授报告的题目是： “超声引导下微创治疗腰椎间盘脱出的探讨” 这个标题一出来，下面就议论纷纷了。 腰椎间盘脱出的治疗多少年了，延续的都是经典术式。 或者传统切开，或者微创切开，后者又有通道技术、椎间孔镜技术等。 但是从来没听说过有超声引导下微创手术的说法。 因为超声有局限性，扫描得到的不是一个平面图，更不是一个三维图，而是一个断面图。 且不说临床外科医生很少有掌握超声技术的，就算有，要将一个个断面图在脑海里转化成三维图，那也几乎不可能实现。 所以应用超声引导技术微创治疗腰椎间盘脱出，可能有人曾有过想法，但也止于想法了，难度太大。 现在突然看到沙教授居然以这个为题目分享，也就是说沙教授肯定这样做过，而且成功过，要不不会拿出来演示。 沙教授还没开始讲课，单单这个标题就已经吸足了眼球。 省里下来的几位脊柱领域的大佬和云平市的江河教授看到这个标题也是一愣。 他们也搞不懂沙教授葫芦里卖的是什么药，但是好奇心已经被成功吊了起来。 “谢谢黎庆东教授、蔡东阳教授、高海教授，江河教授百忙之中能抽空到吴江市来指导工作，感谢各位同道的支持！” 沙教授开始讲课前客气了一下，继续道： “今天我不讲课，而是分享一个病例，供大家一起交流、探讨……” “这是我到江城县人民医院做的一个手术，病人是我的一个朋友……” “大家看，这是他术前的片子。” 沙教授说话的时候屏幕上显示了姚军手术前的磁共振片子。 “这个病人属于腰椎间盘的急性脱出，这个相信大家都没有疑问了……” “这个病号一经确诊，急诊手术是很有必要的，这个大家肯定都知道……” 下面坐着的参会人员都点了点头，骨科专业有点经验的人都知道这个。 “这种病按通常做法肯定是传统切开或是通道或是椎间孔镜手术，以往我也是这么做的……” 沙教授说到这里，环视了一圈参会的同行，继续道： “也是一个很偶然的机会，让我接触到B超，并且知道原来B超也可以用来做骨科手术……” 沙教授这时候想起的是和陈博做的那个骨盆骨折的病人，那也是第一次陈博展示了超声引导技术。 “具体的我先不多讲，我先给大家看一段手术的视频……” 沙教授说完，点开了张宇录制的视频。 下面听课的教授和同行好奇心都被沙教授勾起来了，这时候听说还有视频，更是满满的期待。 视频时间不长，也就十几分钟。 播放视频的时候，原本有些议论声的会场瞬间变得鸦雀无声，参会人员都伸长脖子看着手术视频。 当看到视频里主刀的左手拿着超声探头，来回那么一扫，就开始在皮肤做切口的时候，会场的议论声再起： “就这样能看到什么？我除了看到病人的腰，就是屏幕上的B超扫描图像了……” “这也看不懂啊……术者就凭这么一个B超图像就敢开脊柱手术了？” “他做的切口倒是有点像椎间孔镜的切口，也是非常微创啊……” 随着视频继续往下放，来到了术者用椎板钳咬开椎板的时候，议论声更是充斥了会场： “我的天呐！我没看错吧？这样也行？” “看他的手拿着椎板钳从术口进进出出，这是要咬椎板？……而且看护士接下椎板钳咬出来的东西，真的是骨头啊……” “就算是椎间孔镜技术，在电脑屏幕上清晰显示，那也做不到这么快速，这么从容吧？” “术者的手感真是好得爆棚啊……看着屏幕都能做到这样……我就是切开来做，也没有这个速度啊……” “最后这一下是什么鬼？术者好像将钳子交给了助手？就是拿髓核这一下，术者就那么放心交给助手么？” “没想到髓核真的就这么被拿出来了……如果不是有这个视频，打死我我都不敢相信啊……” “我注意到了，这个手术全程都没有透视啊！就靠一台B超机就搞定了，那不是意味着，以后不用吃射线，也不用等透视机了？他NND，牛逼大发了……” “这个技术一定要学到手啊……用处太广泛了！连腰椎这样的手术都能应用，其他手术那还用说？” “B超有这么重要的吗？以前就听说用来引导做穿刺，没想到连脊柱手术都能用它，yyds……不过我真的看不懂啊……” …………… 视频最后是放了一小段病人手术后第一天走路的样子（当然脸面都用马赛克遮住的），看完录像，众人的好奇尽皆转为震惊。 因为众人很清晰的看到视频里的情况，术后第一天病人走路居然完全不受影响！ 在椎间盘脱出手术的治疗方案中，目前也就椎间孔镜能够做到这一点吧？ 而且这个方法竟然比椎间孔镜还牛逼，只开了一个切口，而椎间孔镜至少也要开两个切口以上…… 十几分钟的视频很快就放完了，这时候会场重新归于平静，因为现在参会众人都在等着沙教授解惑。 ddxs.com 就连省里下来的黎庆东、蔡东阳和高海教授，云平市的江河教授也是一脸的疑惑和期待。 他们都是混迹这个领域几十年的专家了，可以说这个领域相关的技术他们都烂熟于心了。 但是他们也没有印象国内外有哪个同行用超声引导的办法来做过腰椎的手术…… 如果没看过这个视频，他们也肯定不会相信这个办法可行。 现在看手术后的效果就知道了，这个办法不但行，还特别的好！ “老沙，你就别吊大家的胃口了！赶紧给大家解解惑……我相信今天参加会议的人现在都对你这个技术非常感兴趣！” 说话的是黎庆东教授，沙教授比他还大一岁，所以他平时都称沙教授为“老沙”。 看到黎庆东教授发话了，沙教授点了点头，然后面对参会的众人，做出了一个出人意料的举动…… 第121章 主刀隆重登场！ 沙教授在全程期待的目光中，说出了一段出人意料的话： “相信大家看完这个视频，都对这个手术非常感兴趣，想了解更多关于这个手术的相关问题……那我也不多废话了，下面，就让我们有请这个手术的真正主刀，江城县人民医院骨科微创诊疗科副主任陈博给我们做详细的讲解，大家掌声欢迎！” 沙教授说完，看向陈博他们坐的位置方向，率先鼓起掌来。 在场众人听完沙教授的话，都愣了几秒钟，然后不知所以然的跟着沙教授鼓起掌来…… 从沙教授的话里面，众人至少提取了两个关键信息： 首先，这台手术不是沙教授主刀的，而是另有其人！ 其次，这台手术是一个县医院的医生主刀做的！ 还有人注意到更深入的细节，视频显示手术的时候有两个人，既然是沙教授的手术，沙教授又自称不是主刀，也就是说，沙教授甘愿做助手！ 一个县医院的医生，能让沙教授做助手…… 参会众人都不敢继续往下想！ ……………… 韦主任这种年纪的人，上来参加这种会议沙龙其实纯粹是为了给沙教授捧场。 因为他都到了快退休的年纪了，该懂的技术他也都懂了，能开展的不能开展的技术他也了然于胸。 所以刚才放视频的时候他其实是在打盹，这时候重新听到沙教授讲话，他才醒了醒神。 然后就听到了沙教授说的，“……手术真正的主刀，江城县人民医院骨科副主任陈博……” 然后韦主任愣了两秒后，突然眼睛放大…… 他有些失声的抓了一下陈博的手臂，难以置信的问道： “沙教授说的，都是真的？” “千真万确，视频还是我拍的呢！” 这时候张宇说道。 韦主任又转头看着陈博，后者也无奈的点了点头。 沙教授得到确认后些微有点恍惚，然后重重的拍了下陈博的肩膀，蹦出了两个字—— “牛逼！” 陈博和张宇瞬间被雷倒…… …………… 这时候整个会场都安静了下来，眼光四处搜寻，都在等沙教授口中的主刀登场…… 而正主陈博现在真是觉得有点无奈又有点感动。 对这台手术，陈博原本已经和沙教授统一口径了的，主刀就说是沙教授……现在沙教授突然来这么一手，他还真是一点准备都没有！ 当然陈博知道沙教授这是给自己创造了一个绝佳的表现机会，如果自己把握住了，那别说在吴江市范围内，陈博立马会名声鹊起。 就算在全区范围内，有几位省医的大佬和云平市江河教授他们在，陈博的名字也是挂上号了的。 沙教授当场这么一说出来，自己就绝对没有退让的可能了。 陈博深吸了一口气，慢慢站了起来…… 一旁参会的其他医院的同行，以为陈博要起来去上厕所，也没在意。 结果他们看到陈博径直往主席台方向走…… 同时看到陈博行进路线的还有陈博这一边坐着的参会人员，然后范围慢慢扩大…… 等陈博走到主席台的时候，全场的目光全部都汇集到陈博身上…… 然后众人的眼光由疑惑到惊讶到震惊到目瞪口呆！ 到这个时候，参会众人都已经知道了，沙教授口中的主刀就是眼前这个年轻人…… 太年轻了！ 这是众人看到陈博的第一印象。 因为陈博穿的是休闲装，戴着一副斯斯文文的眼睛，整个看起来就和大学生没什么两样！ 这时候众人才反应过来自己忽略了沙教授介绍中的一个关键点——江城县人民医院骨科微创诊疗科副主任…… 陈博看起来那么年轻，居然就是一个科室副主任了！ 江城县人民医院这是人才引进吗？ 如果是人才引进，那可以说得过去，毕竟很多博士到了地方是可以获得一个科室副主任的职位的。 但是陈博这才多大啊……看起来那么年轻，就算博士毕业了，能真正待在临床的时间又能有多少？ 他的手术又是如何能做到这么熟练的？ 不说其他县医院的同行，省医院的几位大佬对看了一眼，也是一脸的疑惑和震惊。 他们都带有不少的博士和硕士研究生，太知道这里边的道道了。 研究生能待在临床的时间是少之又少，多数时间都是耗费在实验室的。 所以到了临床以后，多数研究生都需要很长一段时间的磨练才能开展手术。 他们带的学生里有早早就谢顶的，有熬成大叔的，有变成张三疯的…… 偶尔有一两个惊才绝艳的，那也要丢在临床打磨个几年才能独当一面。 像陈博这一款看起来像小鲜肉，但是已经拥有深厚的临床功底的，那是绝对没有的。 …………… 陈博站到演讲台的时候，沙教授将话筒递给他，冲他点了点头，给了他一个鼓励的目光。 爱阅书香 陈博接过话筒，也对沙教授点了点头，还回去一个感激的眼神。 然后沙教授退到下面的嘉宾席上，将演讲台留给了陈博。 陈博转头面向台下的众多同行，深吸了一口气道： “各位专家、教授、老师，各位同行，大家好！我是江城县人民医院骨科的陈博……” 陈博介绍完自己的名字，台下响起捧场的掌声，陈博等掌声停下，继续道： “突然接到沙教授的话筒，我是真有点惶恐！因为台下坐的都是骨科领域的专家，而我只是骨科专业的一个小学生，让我上来讲课，我知道沙老师是想让我温习一下‘班门弄斧’这个历史典故的……” 陈博这话一说完，底下众人回应了善意的笑声，刚才有点紧绷的气氛也轻松了不少。 “这小兔崽子，瞎编乱造，胡说八道……” 沙教授嘴上这么嘀咕，脸上的欣赏之意却是没能收住。 几个省医的教授听到陈博这么说，也都暗暗点了点头。 不管陈博的真实手术能力怎么样，能够在那么多专家学者面前从容的开着玩笑，至少心理素质来说就不是一般人。 第122章 惊艳会场 几个省里来的大佬看到陈博谈笑自若，都暗暗点了点头。 能够在这种场合保有这份淡定，他们都觉得陈博的心理素质不是一般的强。 陈博环视了一圈后，继续说道： “其实我只是对超声有点感兴趣，特别是今年兴起的肌骨超声，没事就喜欢自己研究一下，所以对超声技术有一定的了解……” 看到众人都饶有兴趣的听自己讲话，陈博继续道： “因为B超是没有射线伤害的，所以用它来做术中的扫描我觉得很有用，可以反复使用，动态观察……” “像这个病人，大家可以看到，我们B超扫描下其实结构还是比较清晰的……这就是皮肤，这是肌肉，这是棘突，这是横突，这是椎板……然后，这就是我们重点关注的脊髓和神经根……” 陈博将手术中B超扫描下的图像显示一一给在坐的众人做了个讲解，直接把众人说的一愣一愣的。 包括几位大佬在内，都没有B超相关的知识，或者知识知道一点皮毛，所以从来没想过可以用B超来协助手术。 临床一台骨科的透视仪器动不动就要几百万，而且笨重无比，还不能由手术医生来操作，很不方便。 现在看到陈博就凭一个超声探头，就把各个结构看得清清楚楚，众人除了震撼，还被勾起了浓厚的兴趣。 虽然听了陈博的介绍后众人还是看不懂超声图像，但是已经拥有了大概的印象。 2k小说 因为陈博是边放视频边讲解，到哪一步做了什么都讲得清清楚楚，而且还配套讲解组织结构，让众人真是大开眼界。 下面几个大佬就频频点头，今天他们还真是实实在在的被上了一课。 他们几个在专业领域都是权威，所以陈博只需要讲明白了B超的图像代表的含义，他们也就知道陈博在做的事情了。 看到陈博通过B超扫描下做的手术，几个大佬对视一眼，都看到了彼此眼中的惊讶。 特别是陈博用椎板钳咬椎板的时候，每次都能很轻松的从原来的入口直达刚才的位置继续咬，这就不单单是会B超就能做到的了。 从手法上就可以看得出来，陈博不仅具有扎实的解剖基础，熟练的B超技能，更有高超的手术技术。 因为几个大佬对比了一下，就算开放手术，自己也就勉强能做到陈博这种程度。 其他县医院的同行就更加不用说了，少数看明白了的都对陈博很是佩服，大部分其实还是没有看明白。 但是不管是几个大佬还是下面县医院的同行，听了陈博的介绍以后，现在最强烈的欲望就是要赶紧把这个超声技术学起来啊…… 看陈博这么年轻，就拥有这么娴熟的超声技术，大部分人还是很有信心，自己也能学到手的。 这个时候陈博做的这个手术已经不是重点了，他的这个手术的方法才是大家最感兴趣的。 现在他们理解了为什么陈博那么年轻就做了一个科室的副主任了，人家是真的有料！ 就他这一手超声技术，陈博哪天撂挑子不想干骨科了，超声科的主任也会上马赶着把他拉过去吧？ 肌骨超声这么难的都能看得这么好，普通那些腹部脏器、血管的超声那还不是手到擒来？ 几个大佬这时候也转头向沙教授打听陈博的情况： “这小子邪性啊，是谁的研究生？带得真特么好！” 沙教授看着几个好友好奇的目光，得意的道： “你们猜猜！” “不会是被你捡漏了吧？” 几个大佬看到沙教授有些得意的脸色，问道。 “我倒是想捡这个漏啊，但是这小子不给机会，死活不愿意读我的研究生……” 沙教授说着又有些得意： “不过他现在也是我的徒弟了，读不读研究生也不是那么要紧嘛！” “你是说这小子还不是研究生？！” 几个大佬听到沙教授这么说，哪里还听不出沙教授的意思。 “就是一个本科生，不过这小子真心邪性，理论基础扎实，解剖基础也非常好，还把B超耍得这么溜……也不知道他暗自下了多少功夫！” 沙教授赞叹的同时感慨道。 “老沙，要不你把他让给我？我亲自带他！这么好的苗子，窝在一个县里当真是浪费了……” 这时候黎庆东教授开口道。 他的话一出，几位大佬都吃了一惊。 别人不知道，他们是知道的，黎庆东教授虽然也带了不少硕士、博士研究生，但都只是挂他的名，实际上还是下面的人带的。 这时候他居然说要亲自带陈博，这个就不是单单做他的学生这么简单了。 黎庆东教授这是要大力培养的节奏。 而且他们几个是知道的，不出意外，黎庆东教授是广南省医科大学第一附属医院的院长宝座的有力竞争人选，一旦成功，到时候挂个学校的副校长，那是水到渠成的事。 如果他愿意出力培养陈博，那还真是海阔凭鱼跃，天高任鸟飞了…… “如果他自己愿意，我肯定求之不得啊，有你这句话，这小子还真就前途无忧了！” 沙教授这时候很是大度，他也觉得对陈博来说这是不可多得的机会。 “那就这么说定了！这小子，我看着很顺眼～” 黎庆东教授听到沙教授这么爽快，高兴的道。 其他几位大佬听到两人的对话，虽然他们也对陈博非常感兴趣，但是既然老大发话了，他们自然知道退让。 而在台上耐心解说这项技术的陈博，当然不知道台下面这几个大佬在这短短几分钟时间里，就已经商量好要把他“强行”收入麾下了…… 等到陈博又耐心细致的回答了好几个参会同行的问题后，下面众人有的点头，有的沉思，有的疑惑，更多的是对陈博这个看起来非常年轻的同行表示钦佩…… 陈博今天的亮相可以说惊艳了全场，以至于他结束演讲走下台的时候，下面的掌声经久不息…… …………… 会后当陈博出现在几个大佬面前，黎庆东教授直接抛出了橄榄枝后，令几位大佬诧异的是，陈博婉拒了…… 他给出的理由很简单： “……感谢黎教授的错爱，但是接受了您就意味着要接受一定的高度，我还没有这样的自信可以拿起这一切……而且我的想法不是做某个领域的专家，而是要做一个专家级的老师，让更多人成为专家……” 几位大佬听到这个年轻人的想法并没有觉得他不知好歹，而且愈加欣赏，因为他们捕捉到了一丝鲁大师弃医从文的味道…… 最后是在沙教授的起哄下，黎庆东教授破例收下了陈博这个奇怪的挂名弟子…… 第123章 开科大吉 今天是周天，风和日丽，日历显示：开业吉！ 按医院的安排，今天江城县人民医院骨科微创诊疗科正式挂牌。 一大早刘院长就带领分管医务的副院长、医务科科长、护理部主任及一部分其他科室的主任到这里，参加揭牌仪式。 骨一科除了留守病房的医生护士，其余人全部到齐，骨二科的主要领导和科室骨干也悉数到位。 揭牌仪式从简，由刘院长和韦主任一边一个揭开红绸，然后集体合影。 合影的时候其他科的主任谦让着让陈博站到刘院长旁边去，陈博哪里还没这点自知之明。 他主动拉着张宇、马尚趣和庞明辉等几小只在院长和其他主任面前蹲成一排。 随着相机画面定格，江城县人民医院骨科正式向前迈了一小步，骨科微创诊疗科正式成立了！ 接下来刘院长作了简短的讲话。 刘院长首先对骨科微创诊疗科的成立表示祝贺，对陈博荣升科室副主任表示祝贺及勉励。 刘院长提到了这次突发事件，充分肯定了骨科在这次重大事故中发挥的重要作用。 并且作出指示，要对这批病人高度重视，提供以病人为中心的诊疗服务，提高病人的满意度。 最后刘院长对医务科科长和护理部主任提出了要求，新科室成立，要保障医护人员的充足，做好协调工作。 医务科科长和护理部主任均表态，保证完成任务。 接下来是韦主任作了简短讲话。 韦主任首先感谢医院领导和各科室同行对骨科的关怀和照顾。 并表态新成立的科室将会一如既往做好以病人为中心的诊疗服务，也希望医院和各兄弟科室继续支持。 无错小说网 揭幕仪式最后是在切蛋糕和分发糕这种仪式感满满的活动中结束的。 新成立的科室配置是四十张床位，配备和护士长在内的十三名护士，医生这边除了韦主任兼任主任，副主任由陈博担任。 按陈博的请求，韦主任将张宇、马尚趣、庞明辉这几个放在了新成立的科室。 加上向医院申请配备的两个有证的轮转医生，新成立的骨科微创诊疗科就有了五个一线医生。 陈博做二线，韦主任做三线。 原骨一科和骨二科的人员又重新平衡了一下，三个骨科也就基本保障了正常的运转。 值得一提的是，护士小蔡和小李也被安排到了新的科室，让两个小姑娘高兴得不行。 护士长由在护理部挂职的一个护士担任，尤秋雨，是一个主管护师级别的。 韦主任已经送走了医院和各科室的领导。 陈博看着新转来的这两个医生，一个是易水寒，一个是龙天翔，都是刚得证不久的年轻医生，比庞明辉和马尚趣都要小。 陈博还打趣他俩： “你们这名字有气势，一个是风萧萧兮易水寒，一个是飞龙在天，翱翔四海……” 众人都“哦”的一声，原来这名字有这个来头。 这时候张宇小声在一旁嘀咕道： “谁的名字比得过你……俗话说，少年不知陈博好，老了方知陈博难……” 在场的几个都是年轻人，听到张宇这么一说，都愣了几秒……然后全都反应过来，嘴里强憋着笑，却暗暗对张宇竖起了大拇指…… 护士小蔡和小李刚好在旁边，没听懂张宇的话，但看到众人的神态，就有点好奇的问道： “宇哥，你说博哥好，又说博哥难，到底好在哪里，又难在哪里咧？” 众人听到两个小护士问出这句话，再看到陈博一脸尴尬的神情，再也憋不住了，放声大笑起来…… 两个轮科的小年轻原本对医院调配来帮忙心里老大不愿意，他们进医院以后是奔着普外去的。 现在看到陈博虽然已经是科室领导了，但是一点领导架子都没有，他们又多了一丝期待。 一个新开的科室，如果干得好，那自己可就是元老了…… 他们也都看出来了，陈博年纪轻轻就做了科室副主任，能力和关系肯定都是杠杠的，这种人物迟早是要往上走的…… 而且他们也听说了，韦主任还有两年就要退了，也就是说，陈博十有八九是要接任主任的。 那么年轻的主任，在医疗行业来说，应该是极少的…… 所以两人经历了短暂的心理波动后，已经决定了，要好好干，争取跟着陈博干出一番事业来！ 张宇就更加不用说了，还能开陈博的玩笑，也就说明他没有把陈博当成领导。 这也是陈博跟他能相处这么好的原因，虽然他看起来大大咧咧的，但是不做作，不会因为陈博突然变成领导了就变得谨小慎微。 所以他开陈博的玩笑，陈博反而相当的轻松。 而马尚趣和庞明辉两人因为这段时间和陈博配合手术，已经彻底将陈博当成了榜样。 现在新科室分出来，他们居然可以继续跟着陈博，已经感觉很幸福了。 这时候韦主任看到众人聚在一起，也走了过来。 “主任好！” 两个新来的小年轻和两个小护士甜甜的招呼道，新来的护士长看到韦主任过来，也凑了过来。 韦主任拍了拍陈博的肩膀，对众人说道： “从今天开始，我们就是一家人了，你们几个……” 韦主任指了指张宇和马尚趣等人，“你们几个都是科室的老同志了，我就不说了……” 韦主任又看向新来的护士长和两个小年轻，说道： “尤护长和你们两个年轻的帅哥，欢迎你们的加入，以后大家就是一个战壕的同志了……” “以后大家就共同努力，把我们这个大家庭搞好！” 韦主任说完，众人都鼓起掌来。 “尤护长你讲两句？” 韦主任又对尤秋雨护士长道。 “主任让我讲两句，那我就讲两句……我非常荣幸可以跟大家做一个科室的同事，以后大家相互配合，共同努力吧！” 众人又鼓掌表示赞同。 “陈博，你也说两句？” 韦主任又拍了拍陈博的肩膀道。 陈博看了看韦主任和尤护长，又看了看几个小年轻，说道： “韦主任和尤护长说的非常好，我们不仅是一个科室，更是一个团队，是一家人，我们有共同的目标，那就是让我们这个科室发展壮大，让我们这个团队不断成长，为病人提供更优质的服务……” 陈博说到这里停顿了一下，他本来就不太习惯说这些套话，这会这套话一出，他自己先绷不住了： “算了算了，这么正式说话我说不来啊……换个通俗一点的：让我们手挽手，肩并肩，撸起袖管，干他一个光辉灿烂的明天！” “好！” 众人喝好的同时，学着陈博撸起袖子，手放在一起，一起喊了声： “加油！” “干！” 第124章 骨科小分队开工 新科室成立，暂时还没有手术，病人也都是之前车祸的那批病人。 现在三十几个病人已经出院了十几个。 出院的是那批轻伤病人，毕竟检查确认没事之后，谁也不想住在医院里。 所以现在就剩十几个病人，整个科室就显得有点空落落的。 陈博他们查完房处理好病人之后，空闲时间就多了。 陈博向韦主任提议，今天科内讨论一下下一步工作开展的问题，韦主任赞同，但他明确表示： “以后科室的工作你就大胆抓起来，有困难再跟我说，你们年轻人想法多，我在的话反而会让你们放不开手脚，我就不参与了，你安排好跟我说声就行了，我的意见就是支持，无条件支持！” “这……” 陈博还真没想到韦主任会这么放手给自己干，心里感动之余也觉得肩上的责任更重了些。 陈博知道，从这一刻起，他所做的事就不再是单纯考虑个人了，还得为这个科室二十号人负责。 “谢谢主任！” 这时候陈博没有过多的客气，而是郑重的点了点头。 韦主任则是欣慰的笑了笑，他知道陈博这句“谢谢”已经表明了他的态度。 …………… 小会议室里，除了韦主任，其他医生和尤护长围坐一起。 陈博开门见山，将自己的意思说了出来： “今天我们科室就开科了，趁现在病人不多，我觉得还是尽早将一些工作开展起来……本来应该韦主任来安排，但是他将这个工作交给了我，那我就尽力……” “现在大家都知道，以后我们就是一个团队了，团队就意味着合作，互补，互助，共同进步。” “首先我们要做到的就是正常业务的开展，现在我们只有十几个老病号在，这显然不行……所以第一件事就是要让科室住满……从以往经验来说，这个应该不难……” fantuantanshu.com 尤护长不知道陈博有一天收住二十个病号的牛逼记录，对陈博这个说法还有些不敢相信： “陈主任，这么短时间要找到那么多病人，您有什么好办法么？” 管家婆就是管家婆，对这个还是比较关心的。 “护长你不知道啊？上周一陈博一个人收住院二十个，忙死我们去……” 这时候张宇帮陈博做了回答。 “二十个？一天？” 不仅是尤护长，两个小年轻易水寒和龙天翔都吃了一惊。 在门诊能收住院那么多病号，足以证明陈博具有非常强的影响力。 如果给他们出门诊，不说收住院二十个，能看二十个都笑掉大牙了。 “病人收满以后，我们第二个努力的方向就是病人的质量。” 陈博接着说道： “我们要往专科、专业化的方向发展……既然我们挂的是微创诊疗科，微创就是我们要始终贯穿的理念，不仅包括关节镜这种传统的微创，还有传统手术的微创化，这也是一个方向……” “然后下一步我们就要着重对接临床路径和医保的单病种付费，这个需要我们保障病人诊疗质量的同时尽量缩短住院时间，规范抗生素的使用，减少并发症，控制不必要的费用……” 这些都是政策方针性的东西，在坐众人也听过不少了，都点了点头。 陈博继续道： “同时我们要加大宣传，不仅仅限于我们医院，还有各种媒体、论坛、学术交流群等，这个之前我已经和张宇说过了，我们从科普到专业化的东西都要宣传，这也是我们接下来的工作重点……” “还有最后一个，也是最重要的，那就是我们要自我提高，主要是理论和手术技术……否则病人来了，我们没有能力帮病人解决问题，这就成了我们的悲哀了……” “所以接下来大家会非常忙，又要忙临床工作，又要在业余时间充电……” 众人听到陈博这么说，都不禁神色一紧，静静的听陈博继续道： “但是请大家多些耐心，你们的努力肯定会有收获的……领取阳光而体面的回报是必然的，更重要的是大家会因为自己能力的快速提升而变得自信……” 陈博知道要想马儿跑得快，就得让马儿吃草，包括物质的和精神的。 “以后的奖金设置会向技术倾斜，大家能拿下哪个级别的手术，就获得哪个级别的报酬，即使手术资质不够，你有能力拿下，那挂名的也算。当然工作量仍然是重要的考量因素。” “还有一个奖金的倾向是教学能力，以后我们科室会以骨科小分队的名字在医院和媒体上宣传，这需要大量宣传的素材，而准备这些素材的过程，就是一个再学习和提高的过程……” “这些素材发上去之前我们会集体审阅，质量合格的才能发上去，而发素材的量也是奖金分配的重要依据……” “水寒和天翔，你们两个虽然还不是我们科室的正式成员，但是你们能享受和我们同样的待遇，加油哦……” 两个小年轻原本听着前半段陈博描绘的前景，立马感觉有点热血上涌，然后很悲催的发现自己不是陈博他们科室的成员…… 这种情况下一般他们的待遇就是其他人的零头。 没成想最后陈博居然公开明确了，他们也能享受同等待遇…… 这让刚出来工作不久的两个小年轻难以置信的同时已经有些蠢蠢欲动。 “护长，到时候我会给个详细的方案你，你们护理的二次分配就由你来策划，科室要搞好，护理团队是不可或缺的。” 陈博转头对尤秋雨护长道。 “好的，到时候我参考一下，也弄出一份护理这边的方案。” 尤护长应道。 接下来陈博举了一个例子来细化宣传的内容： “比如现在发病率比较高的膝关节骨性关节病，除了要简单介绍发病的病因，有什么表现，怎么诊断这个病，诊断出来以后要怎么治，治了以后要注意什么……” “但是，作为科普文章，这样很显然还不够，用膝关节骨性关节病来命名，普通老百姓根本不认识这个病，就不会想着去了解。” 如果标题换成“膝关节痛，你要警惕这些病”，那就有吸引力多了。 “看到这种标题，只要是膝关节痛的病人，就很大可能会点开这篇文章……” “有了这个前提我们就有机会引导病人对号入座，到相应专科去就医。” “当然，对专业人士的宣传，我们就不能这么简单了……” “得把发病的机制、膝关节局部的重要解剖讲解透彻，然后突出治疗方案的选择，这样有质量的文章才会容易获得收藏、转载……” “当我们的名气出来了，流量上来了，病人自然就会源源不绝，到时候在坐的各个都是独当一面的专家，你想想，到时候你还愁不愁？” 陈博一下子给众人画了张大饼，搞得几个小年轻都有点跃跃欲试。 “具体的就由张宇安排了，我已经准备了一部分资料，大家可以先梳理这一部分……” “另外，那边桌子上摆着的是我以前用的一个显微镜，专门用来练手的，你们可以随便使用……” “然后，如果大家没有其他问题的话，今天就先到这里，大家干活吧！” 陈博的话说完，众人就开始各自忙碌起来…… ……………… 坐在办公室里，陈博看到众人像启动的发动机一样动力满满的样子，嘴角也露出了笑意…… 既然系统选择了自己，那自己就不能白活这一遭，陈博决定要带领这个小团队闯出一片大大的天地…… 第125章 新科室新气象 陈博说的病人会很快住满科室，原本只有张宇他们几个一直跟着陈博的满怀信心，其他人还不太敢相信。 但是陈博很快就用事实说话了。 从周天开会到今天，也就两天时间，原本还有25张空床的新病区已经全部住满。 还有几个不急的病人陈博让尤护长登记好信息后让他们先回家，等电话通知后再住院。 因为都是熟人介绍过来找陈博看病的，依从性很高，所以几个病人都听从陈博的安排。 尤秋雨护士长看到这个情况，心里简直乐开了花。 作为管家婆，最乐意看到的就是科室人满为患的时候，排队预约手术这更是她之前想都不敢想的事情。 因为怕病人流失，所以很多科室即使住满了，加床也要把病人留下来，导致病房就像个菜市场一样闹哄哄的…… 这时候她已经不怀疑陈博说的话了，对陈博的政策也是不打折扣的执行。 科室那些喜庆的剪纸已经拿掉了，按陈博的方案，科室的空白墙壁一块块都利用了起来，上面都是各种宣传海报。 涉及到主要开展的手术，手术后的康复锻炼和住院期间的饮食等等。 尤其是小会议上里，除了护士宣教的时候，其他时间都滚动播放陈博他们准备的疾病宣传资料。 一个病人进来，吃喝拉撒睡都有人宣教、指导。 病人要做腰椎手术，手术前就要教会他怎么在床上上厕所，怎么做直腿抬高训练，怎么做腰背肌锻炼…… 病人做完手术以后，要怎么锻炼，要注意什么问题…… 这些每一样都是小问题，但是其中一项做不好都会影响整个治疗的进度和病人的满意度。 陈博还随意抽检了个病人，就是做腰椎手术的： “阿叔您好，我是陈医生，您知道要做什么手术吗？” “那肯定知道啊，你们医生都跟我讲得很清楚了，我是要做第四节腰椎的手术……” “那您做个腰背肌锻炼的动作给我看看。” 陈博微笑着道。 接下来陈博抽检的大叔很麻利地给陈博做了腰背肌功能锻炼的五点支撑和飞燕动作，让陈博欣慰的点了点头。 陈博又走到一个车祸外伤接了肌腱的病人床边，抽检了病人的康复情况。 陈博随口问了他：“手的石膏要固定多久？” 病人也很清楚的答道：“四周”。 陈博又问了伤口的拆线时间，病人也都能准确答得上来。 结果陈博还是比较满意的，医生和护士的指导都很到位。 然后陈博又看了一下几个小年轻操练显微镜的情况。 看得出来，几个人热情都很高，除了干活时间，显微镜基本上没有空下来的时候。 陈博简单跟他们讲解了一些显微缝合的一些技巧，又亲自做了示范。 除了张宇他们几个对陈博的技术已经有了解，易水寒和龙天翔两个小年轻都被震惊得说不出话来。 陈博那双手操纵起显微器械来，当真是感觉手和显微器械融为一体了，看起来非常的赏心悦目。 陈博演示完毕，两个小年轻对陈博已经是彻底的服气。 陈博那么年轻就做了副主任，不是没有缘由的…… 接下来每台手术之前，陈博都会跟大家先讲局部的解剖，手术的要点，手术切口的选择，还有很重要的，超声技术…… 两个小年轻再次被陈博折服。 一个外科医生，又不是做介入的，居然能这么熟练的掌握B超技术…… 几个小年轻原本还觉得这两天折腾得有点累，想放松一下，意识到和陈博的差距之后，又牟足了劲继续干…… 接下来陈博手术的时候就不是一手包办了，大部分步骤都交给张宇他们几个来完成，陈博主要做一助，方便随时监控手术的进程。 所以一天手术下来，张宇的感受最深。 原本张宇就有多年的基础，很多手术都可以独立进行了的。 所以经过陈博对一些关键点的讲解，他之前有些不明白或者理解不够透彻的地方都触类旁通，豁然开朗。 比如做桡骨头手术的时候，前臂旋前位和旋后位有什么区别？ 这两个位置对应的桡神经的状态是怎么样的？ 如果陈博不说，张宇做到这个位置当真是步步惊心如履薄冰。 现在听了陈博的讲解，他再做这个手术的时候就多了一分淡定和从容…… 除了张宇，马尚趣和庞明辉的收获最大。 陈博让他们从简单的下刀，到吻合肌腱，到用电钻钻孔打钉……甚至还让他们缝了一次血管。 当然两人的第一次都不是太理想，张宇在一旁观看的时候就开起了玩笑： “第一次都是草草手工的啦……不要有心理负担，更不要自暴自弃啦……” 他们的操作都在陈博的可控范围之内。 陈博重新翻工的时候，又给他们示范了一遍，让两人看得频频点头，下了手术之后更是抱着那台显微镜不松手…… 两个转科来的小年轻易水寒和龙天翔虽然正在恶补理论，但陈博问起来的时候他们还是一问三不知。 笔趣阁 而且他们值班的时候陈博的电话就开始响个不停…… 这个很正常，不在骨科轮转个小半年，压根没有独立处理骨科病人的能力。 对他们，陈博提出的要求是尽快学会独立处理病人，技术上的要求反而可以迟一点…… 这段时间，韦主任只是时不时到科室来逛逛，多数时间都留给陈博来发挥了。 这两天他已经可以明显的感觉到整个科室氛围的变化了。 病房非常干净，井然有序，病号的脸上不仅没有出现焦急、愤怒的表情，和医生护士交流的时候脸上还时不时有笑容出来…… 没有医生护士指导的病人居然也大多数在主动做着功能锻炼…… 最让他吃惊的是几个年轻的医生，简直跟打了鸡血一样，干劲十足…… 连医院的通告里面都没见有病历扣罚的情况了…… 还有病区墙上的宣传海报，小会议室里循环播放的宣传资料，看得韦主任连连点头。 看到新病区的场景，韦主任明显感觉到有种年轻、朝气蓬勃的感觉。 他现在更加确信，自己将管理大权交给陈博是对的，这小家伙不愧是能得到沙教授和省里面大佬垂青的人。 尤护长这两天也是忙得团团转，她本身的专业技能要提升，又要指导年轻的护士，还得做好科室的管理和护理团队的建设，当真比她在护理部的时候累了十倍不止。 但她觉得特别充实和满足，新科室在陈博的带领下，不仅总体有种积极向上的精神，科室的氛围也是非常舒服，医护、医患关系和谐。 所以她得到的正反馈很多，被陈博称作成就感的东西她开始有些体会了…… 作为主导新科室发展的人，陈博此时的心情很不错…… 陈博经过其中一间病房的时候，听到一个刚做完功能锻炼的大爷的手机音乐很应景： “……让我们的笑容，充满着青春的骄傲，让我们期待明天会更好……” 第126章 第一次飞刀 沙教授组织的会议沙龙当天，牵头建了一个交流群，那天参会的同行都在群里。 群里面这两天很活跃。 县医院谁有特殊病例或者没把握搞定的病例都会在群里分享，寻求群策群力。 沙教授他们这些大佬也会不定期在群里发布一些会议安排和一些手术的宣讲材料等供大家学习。 会上陈博的表现给现场的同行留下了深刻的印象，所以很多人对他B超引导下做腰椎手术非常感兴趣，会后也私下有交流。 周二一早陈博就接到了广安县人民医院骨科古小民主任的邀请，约陈博周三过他们医院去做一台示范手术。 陈博现在缺少的正是这种机会，所以当即应了下来。 这种会诊手术需要有正式的医院发函到陈博他们医院的医务科，医务科再通知陈博前往。 当广安县人民医院的邀请函发到江城县人民医院的时候，就引起了轰动。 因为在县一级的医院，医生想走出去飞刀，压根没人搭理你…… 人家要请也请的是省市一级的专家。 所以如果不是陈博在会议上竖起了他自己的招牌，又有省里和市里的大佬联合推荐，广安县医院的古主任也绝对不会请同级别医院的医生过去会诊的。 这会陈博突然受到同级医院的邀请，还是会诊手术，当然引起了医务科一众人员的震惊。 现在陈博做骨科微创诊疗科副主任的事情在医院已经是公开的新闻了。 不了解陈博的人都觉得陈博要么是因为重大车祸走了狗屎运，要么是走了什么关系，还有夸张的传闻说陈博是入赘了哪个权势家里…… 现在看到这个会诊手术的邀请，至少医务科的人是知道了，陈博虽然可以靠脸吃饭，但是人家凭的真的是实力！ 这种公文的邀请是做不得假的。 …………… 周三一早，陈博就带张宇前往广安县人民医院。 广安县是江城县临县，开车过去也就不到一个小时时间，所以八点半左右，陈博和张宇就出现在了广安县人民医院门口了。 古小民主任提前安排了科室的医生在医院门口将陈博他们领到了骨科办公室。 当陈博走进去的时候，古主任他们应该是刚交完班，所以一众医护人员都在。 看到陈博走进来，办公室里众人都愣住了。 因为刚才交班的时候古主任已经跟科室的同事说了，今天第一台手术邀请了江城县人民医院的一个骨科副主任过来做手术。 原本没见过陈博的古主任同事还以为陈博至少会是个中年人，没成想居然是—— 实在太年轻了！ 就连在会议沙龙上见过陈博在台上讲课的古小民主任也有点恍惚。 陈博在台上讲课的时候虽然知道他年轻，但是因为听课听得专心，对陈博本人的观察就不是很仔细。 现在陈博就站在面前，一身休闲装，戴副斯斯文文的眼镜，简直就是一个大学生模样！ 古主任他们科室的副主任安康因为没有去开会，这会看到来会诊手术的居然是这么一个毛头小子，他心里觉得赵主任是不是开个会开出毛病了…… 这么一个小年轻还能做腰椎手术？ 打死他也不会相信的！ 另外两个看起来和陈博相当年纪的医生看到来会诊手术的医生居然这么年轻，更是惊掉了下巴。 他们的感觉应该没错，陈博的年纪也就和他们相仿，但是他们自己连腰椎手术都还没得主刀做过，陈博居然已经可以跨医院会诊手术了…… ………………… “陈主任一路过来辛苦了！麻烦你一大早赶过来，早餐都没吃吧？我们这里准备了一些简单的早点。” 这时候古小民主任起身迎接，热情道。 “古主任您甭客气，我们都吃了早餐才出发的。” 陈博伸手和古主任握了握，客气道。 “这位是？” 古主任看着张宇问道。 “喔，这是我们科的张医生，张宇。” 陈博介绍道，接着陈博又跟张宇介绍了古主任，“这位是古主任。” “张医生，欢迎欢迎！” “古主任您客气！” 接着古主任又一一介绍了他们科室的医生，陈博逐一打了招呼之后，才正式进入正题。 “陈主任，你在会上介绍的病例真是给我重新打开了一扇窗的感觉，我回来越琢磨越觉得这个技术实用性很高……” 笔趣阁 “今天这个病人刚好是我一个朋友，有微创的要求，你知道我们县医院哪里来的椎间孔镜？所以我们也没法做微创，正发愁呢……” “现在有你这个技术，我觉得终于找到方向了!” 古主任由衷说道。 “我这个其实也就是一个取巧，技术也不是我的技术，只是拿过来用一下而已，您可别再夸我了，一会我怕我找不到回家的路了……” 陈博谦虚道。 “那你先给我们讲讲课？我们科的同事都很期待听你讲课来的。” “古主任那么说，那我就不推让了，我就花个小十分钟时间介绍一下我的一点体会，大家相互学习、交流，说得不好的话大家也多多包涵……” ……………… 县医院骨科多数都安装有投影仪设备，陈博将提前准备好的PPT放了上去。 这时候古主任他们科室全部医生都在，护士除了几个去处理病人了，剩下的也留下来想听听陈博讲的是什么内容。 陈博没有一开始就讲课，而是先把手术的视频放了一遍。 事实胜于雄辩，视频看到的往往比说的效果要好得多。 十几分钟的视频很快就播放完了，看完视频后，张宇发现了，办公室静悄悄的…… 护士和一些年轻的医生看不懂，一脸茫然…… 和陈博年轻相仿的两个医生经验还是要多得多，至少知道陈博每个动作所代表的含义。 但是他们也没有过主刀这种手术的经验，具体的难度也没办法体会得到。 安康副主任看到陈博那么年轻，原本心里是有些轻视的，坐姿也就有些随便…… 但随着陈博那个手术视频慢慢播放，安副主任原本随便的坐姿慢慢端正过来，眼神也由不屑转为认真转为重视，最后是彻底的震惊…… 古小民主任是第二次看到这个视频了，心里的震撼一点也不比第一次小，他对今天的手术充满了期待…… 第127章 手把手教学 看完手术视频后，陈博环视了一圈众人，众人的表情尽收眼底。 他知道自己先放手术视频的做法是对的。 如果没有这个视频作引导，那一会他讲课的时候，效果会打折。 这时候开始讲课，则有事半功倍的效果。 这次陈博讲得比会议沙龙时候还要详细一些： B超的成像原理，不同的组织在B超成像里的表现，以及怎么操作B超获得一个清晰的影像…… 众人听了以后虽然还不能完全吸收，但是当陈博再放一次视频，然后对着视频再进行讲解的时候，众人都有种豁然开朗的感觉。 原本看到视频中的B超影像根本不知道代表什么，现在起码有了大体印象了，也就更加理解了简单的图像代表的技术含量…… 最明显就是安康副主任，已经完全收起了刚才的轻视，彻底转为“听课、学习”的状态。 古小民主任听了陈博这个更细化的讲解，对陈博的信心又增强了几分。 对古主任这种在骨科浸淫了小二十年的医生来说，一项技术有没有价值，是不是真的科学，看个大概其实已经能判断了。 ………………… 简短的讲课结束，陈博查看了今天要手术的病人。 病人是个四十几岁的中年人，出现腰痛和腿脚放射性麻痛已经两年多了。 陈博做了简单的查体，直腿抬高试验和加强试验都是阳性。 又看了拍的片子，确实是腰4/5椎间盘突出，右侧的神经根压迫明显。 到这个时候，诊断椎间盘突出已经没有疑问了，也有手术指征。 当然陈博保险起见，还是开启智慧系统做了扫描，结果确认了刚才的判断。 因为病人年轻，可以做单纯的椎间盘摘除，陈博和古主任商量后最后定下了方案。 …………… 广安县人民医院骨科手术室，陈博随着古主任走进手术室的时候病人已经做好了麻醉，完成了消毒铺巾。 刚才上来做手术准备的医生已经给护士和麻醉师打过预防针了，今天请来做手术的医生非常的年轻…… 这会看到古主任陪着陈博走进手术室，护士和麻醉师终于理解了刚才那个医生介绍陈博时候的复杂心情。 baimengshu.com 还是那个感觉—— 太年轻了！ 不过看到陈博年轻归年轻，但是有种不太属于他这个年纪的淡定与从容，让护士和麻醉师印象深刻。 手术由陈博主刀，古小民主任亲自上台当一助，一起的还有刚才做手术准备的医生。 张宇则在台下录像。 对做助手这件事，古主任一点都没觉得丢脸。 因为他知道市医院的沙教授都给陈博当助手，自己这个县医院的主任比沙教授那段位差得远了…… 而且他也想近距离的跟陈博学习，术中难免会让陈博多教两手…… 做好一切准备，陈博就开始了。 这次他没有直接下刀，毕竟是来会诊手术的，起码要把一些技术要领跟别人分享一下。 所以陈博显示拿B超进行了一轮扫描演示。 “古主任您看这个层次，这是皮肤，这是筋膜，这是肌肉，这是棘突、椎板、横突……” 陈博边扫描，边给古主任介绍。 等看完一遍后，陈博把超声探头交给古主任，让他来操作感受。 古主任按着陈博的示意拿着探头来回扫描，过程中有不明白的地方陈博及时做了讲解…… 连续操作了两三遍后，古主任激动的心情都已经表现在脸上了。 经过陈博几乎是手把手的教学，古主任对B超的知识从无到有，从模糊到有了大致方向，其中的满足感让他非常的激动…… 古主任相信有了这个基础，回头再恶补一下理论，自己要掌握这门技术只是时间问题。 看到古主任差不多能够独立操作B超了，陈博接过探头继续下一步。 辨别了组织成分，下一步就是要定位目标节段，平时这一步是需要透视机完成的。 现在古主任发现了，陈博拿着探头从骶骨一直往上，很容易就找到了腰4/5椎间隙，让他眼前一亮。 这是实打实的技术，一点都掺不了假，古主任亲自上台做助手，更加深刻的感受到了陈博简单操作下蕴含的技术成分。 找目标节段这一步陈博几乎又是手把手指导古主任掌握的。 定好了位置，陈博才真正接过护士递过来的尖刀。 这时候不仅古主任，台下观看的安康副主任等人目光都聚焦到陈博的刀上。 只见陈博在右侧腰部皮肤开了个0.5里面左右的口子，就跟护士要来了一把椎板咬骨钳，这和手术视频放的完全一致。 然后古主任他们看到了，陈博左手操作超声探头，右手操作椎板钳，在超声探头的动态扫描下，陈博的椎板钳慢慢进到椎板部位…… 这个步骤陈博故意降下速度，就是为了古主任他们能够看得清楚。 “古主任，这个手术也就是定位是难点，椎板钳送到预定位置后，就和开放手术差不多了……” 这次陈博特意作了说明。 然后又指导古主任亲自做了一次尝试。 当然陈博这看似简单的一步，哪里有那么容易完成。 古主任来来回回做了十次左右的尝试，才勉强找到目标节段的椎板。 不过古主任已经非常激动了，这样的技术，他也没奢望可以通过一次手术就掌握，那不现实。 现在得到陈博几乎手把手的教学，古主任知道这样的机会有多么的难得。 古主任现在对请陈博来做手术这个决定感到非常的庆幸。 如果是其他教授，压根不会跟他们讲那么多理论的东西，操作上就更加不用想了，几乎都是教授一手包办的。 古主任已经在盘算着，有机会要多请陈博过来，这样自己就有了更多的学习和上手锻炼的机会，才有可能真正掌握和运用这门技术。 在智慧系统的扫描监视下，陈博可以很安全的把控手术的进程。 所以他耐心的指导古主任一步步、一次次练习，等古主任终于成功找到目标节段的椎板后，陈博才真正开始了刷爆眼球的操作……… 第128章 科室步入正轨 陈博教会古主任定位椎板后，接下来才真正开始了骚气的操作。 和手术视频录制的一样，陈博开始咬椎板了…… 近距离看到陈博的操作，古主任感觉比视频上更加的震撼。 只见陈博左手操作超声探头就看住椎板位置，右手则拿着椎板钳一口一口的开始咬椎板…… 这个步骤和开放手术一样，都是必须的步骤，需要椎板钳反复进出才能完成。 这时候不管是台上的古主任，还是台下的安康副主任等人的目光都被陈博手上的椎板钳牢牢抓住。 陈博左手抓住的探头就像带有导航定位一样，总能在需要的时候将结构清晰的扫描出来。 而右手的椎板钳更像是有了灵性，每次都能经同一个通道进去，然后咬出一小块椎板…… 这个步骤看起来很麻烦，其实也就几分钟的事，到陈博将最后一小块椎板咬掉的时候，古主任还嫌时间过得太快了…… 他好想再多看看，这样的机会绝对难得…… 而安康副主任看到这时候，对陈博已经彻底服了！ 古主任能邀请陈博来做手术，不是赶时髦、造噱头，陈博是真的有料！ 他现在也有点手痒痒的，对陈博操作的B超探头充满了浓厚的兴趣，心里更是有些后悔，早知道陈博这么牛，自己应该主动要求当一助的…… 接下来陈博左手操作超声探头，将咬掉椎板后的结构给古主任呈现出来。 “古主任，您看，这就是脊髓和神经根了，旁边这就是椎间盘，您看，就是这个位置，神经根受压变形了……” 陈博边操作超声探头边解说道。 “佩服啊，陈主任，你让我们大开眼界了！” 古主任由衷赞叹道。 “您客气！我只是掌握了一些B超的技术而已，您如果操作好了B超一样可以的。” 接下来摘除髓核这个操作陈博没有再让古主任上手了，因为挨着脊髓和神经根做操作，不熟悉的话，很容易造成难以挽救的后果。 等陈博最后将突出的椎间盘拿出来，古主任等众人怔怔看着拿出的椎间盘，有点失神…… 这时候他们才意识到，包括给古主任作示范的时间加起来，这个手术主要步骤完成也就才小半个小时的时间！ 而且陈博用超声全面探查了术区后，没有发现活动出血的情况，也就意味着，引流管也可以不放了。 最后那一针陈博留给了做术前准备那个医生，整个过程中这个小年轻都是站在台上看手术，他觉得还没看过瘾手术就结束了…… 而上台的护士和麻醉师看到缝完伤口后，除了一根黑色的缝线孤零零的留在病人的腰上之外，完全看不出有手术的痕迹。 他们哪里见过微创到这个程度的腰椎手术？ 而且听说主刀的这个医生也是一个县医院的医生。 都是县医院，怎么感觉自己医院和陈博他们医院技术差距那么大？ 当然，陈博不知道护士和麻醉师心里的想法，但看到腰上的缝线，陈博其实是不太满意的。 如果是在自己医院，陈博肯定会建议缝线应该要选小一点的，这么小的口子，这一号线明显太粗了…… ………………… 手术结束，也才十点多，陈博婉拒了古主任留他们下来吃午饭的邀请。 离开的时候，古主任这次和安康副主任等人亲自送陈博他们上车，这已经是上级下来的专家教授的待遇了。 当然，陈博这一趟收获不小。 今天这台手术就是一个里程碑式的手术，从这台手术开始，自己也就成功敲开了外院的大门。 现在陈博有技术，但是想要技术输出还需要有推广的渠道，如果不是沙教授提供了这么一次亮相机会，陈博是绝对没有那么快完成这一步规划的。 接下来陈博还是需要继续扩大影响。 如果吴江市下面十个区县都找自己做手术，甚至影响力扩展到其他市的话，那他的名气才算彻底打开。 这一步并没有那么容易，还需要时间沉淀和发酵。 小五千块的会诊手术费陈博自己留下三千，将两千丢给张宇，后者也没有客气，赞了一声“大佬威武，大佬吉祥”后笑纳了。 现在医生飞刀医院给的会诊手术费走的都是现金途径，这个其实还经常有争议。 因为直接拿现金，病人会质疑是不是医生私下拿了一部分。 针对这个问题相关部门其实是有文件规定，要走医院账户的，但是实际操作就会很麻烦。 给少了吸引不到好的教授，给多了医院也不敢收，因为有来自舆论的压力在，再者教授也不希望暴露在这种舆论压力下。 所以通行做法就是医患双方白纸黑字将金额写好，签字盖章，然后按约定金额该多少就多少。 陈博也相信以后制度肯定会慢慢完善的…… ……………… 会议沙龙上陈博的惊艳亮相产生的影响在随后几天才慢慢显现出来。 陈博他们离开后，古主任就在交流群里分享了陈博这次的手术，也把自己对陈博的推崇毫不保留的表达了出来。 这是个非常有力的属于空中加油的宣传，效果非常明显。 陈博接下来的几天又陆陆续续接到几个县医院主任的邀请，让陈博过去会诊手术。 因为陈博他们科室现在平均每天也有超过五台手术需要做，陈博得做好自己科室的工作，才有时间出去飞刀。 所以陈博只能按几个医院的地理位置设计了手术的路线，然后才和那几个主任约好时间。 接下来一个月的时间，陈博他们科总共完成了将近150台手术，也就是算上不做平诊的周末，每天平均也有5台手术。 bidige.com 这还是因为车祸那批病人还占了差不多十张病床的结果。 可以说骨科微创诊疗科的医护这个月都忙出翔了…… 当然最忙的还是陈博，除了完成科内的手术外，陈博还外出飞刀了差不多10台手术。 这次陈博每次手术自己只拿了两千，张宇拿一千，剩下的两千陈博就让张宇拿着，算是新科室的活动经费了。 这么一算下来，陈博一个月已经额外赚了两万多，张宇这家伙凑凑热闹也拿了一万多，新科室的经费也有了两万块。 有了名气要赚点钱已经不在话下了，陈博现在还真没有了刚获得系统时追求大富大贵的想法，现在他觉得小富而安，有一群志同道合的伙伴做自己想做的事情，才真的让他感到幸福。 所以这一个月虽然大家都连轴转，但是辛苦过后张宇一怂恿，众人一起哄，陈博总会“肉痛”的出血…… 或者集体一顿烧鹅饭，或者人手一杯奶茶，或者一顿宵夜…… 这样的效果也很明显，众人总能从工作的劳累中满血复活，也使得新科室的氛围愈加温馨。 特别是在陈博的建议下，每个科室员工生日的时候都收到了集体的祝福和科室准备的一份特殊礼物之后，这种幸福感彻底点燃了众人的工作热情。 正是有了这种氛围，这段时间住院和出院的病人满意度得到极大的提升，直接的效果就是过去这一个月，陈博他们科室就收到了十几封感谢信和十几面锦旗。 这让医院办公室的人都惊掉了下巴，如果不是感谢信锦旗都有出处，他们甚至都怀疑是不是陈博他们科伪造的。 太难以置信了！ 按以往的制度，科室收到感谢信和锦旗医院是会给奖励的。 过去这一个月陈博他们科室刚成立，业务量已经赶超了其他两个骨科，现在又批量收到感谢信和锦旗，这让医院的领导也非常高兴。 不仅专门让医院的宣传部门拟了份宣传稿对这件事进行宣传，院长还亲自带着医院的奖金到陈博他们科室颁发。 又让众人自豪感满满…… 而经过这一个月的强化训练，张宇他们几个人的能力都得到了大幅度的提升。 尤其是张宇，现在大部分手术都能独立拿下了，可以说是脱胎换骨。 马尚趣和庞明辉两个的理论和技能都提高了一大截，基本手术也可以独立完成了。 易水寒和龙天翔牟足了劲，这一个月下来，打给陈博的电话是越来越少，已经初步具备处置病人的能力了。 护理团队这边尤护长也已经完成了角色转变，将这个团队带上了正规。 尤其是陈博他们这个团队现在正以每周两到三篇宣传文章的速度在各个渠道扩散，人气也在慢慢集结…… …………………… 科室运转进入了常态化，陈博的进修计划也就提上了日程。 有韦主任做后盾，加上张宇他们几个，日常的工作陈博已经可以放心了。 所以完成了程序的审批后，陈博开启了他的省医进修之路…… 第129章 温暖最是柔情 走好审批程序，做好工作的交接之后，陈博也正式踏上了进修之路。 按医院的要求，陈博他们至少需要进修半年，可以一次，也可以分次。 这次陈博申请的就是进修三个月。 目标医院就是广南省医科大学第一附属医院。 作为广南省骨科领域的老大，县医院的医生进修一般都会选择这里。 按照进修通知，陈博报到的时间是四月一号，下周一，陈博提前两天到省城，一是为了置办一些生活用品，而是提前熟悉熟悉环境。 因为进修的医院不管住宿，所以陈博出发前已经电话联系了邓思颖，让她帮忙租好了医院宿舍区的一套两房一厅的房子。 陈博的行程已经提前告诉了邓思颖，所以从高铁下来后，邓思颖的电话刚好就打了进来： “哈喽，大美女，好久不见呀……我们真是心有灵犀，我刚想给你打电话，你的电话就进来了……” 陈博接通电话后道。 “谁跟你心有灵犀，我是怕你流落在省城的街头，成为难民，威胁一方的治安，所以出于正义感才来接你……” 邓思颖眨了眨她那俏皮的眼睛道。 “你可别，我要是流落街头，那肯定也是丐帮帮主那个级别的，没准背后就跟着几百小弟，从此就走上了人生的巅峰……” 陈博就着邓思颖的话YY道。 “你可拉倒吧，就你这小白脸的长相，人家乞丐都不带你玩的……” 邓思颖翻了个白眼，继续道： “不跟你废话了，到了高铁站往C口出，我在前面路边等你。” “哎呀，你不会已经等了很久了吧？太让人感动了……我都能想象得到你那望眼欲穿，望穿秋水的眼神了……” “嘟嘟嘟………” 陈博还没叨叨完，已经听到对面忙音了，陈博舒心的笑了笑，心道： “逗逗思颖妹子还是挺有意思的，这小脾气跟以前那是一样一样的……” 对面邓思颖则是翘起了嘴角，得意道： “让你还叭叭叭叭说个不停，一键搞定，这会安静了吧？” ………………… 五分钟后，陈博出现在了邓思颖的车里。 看到邓思颖，陈博眼前一亮。 今天邓思颖画了精致的淡妆，齐肩的秀发一边拨到而后，露出精致的耳钉，上身白T，前面部分掖进牛仔裤里面，时尚而又青春。 “哎哎哎，请停下你那猪哥出巡的萎缩表情！” 邓思颖看到陈博一钻进车里，就盯着她看，她不由俏脸微红，及时打断道。 “我说怎么一路过来看到桃花朵朵开，原来是因为有美女在等我……那首歌怎么唱来着？我在这儿等着你回来，等着你回来，看那桃花开……” “停停停，你这小酸上线，我的牙齿可承受不了……你积点德，给我留口好牙吃饭……” 邓思颖看到陈博这个不要脸的又开始说那些不着边的话了，赶紧阻止道。 “哈哈，那我们赶紧吃饭去吧，到了省城，不吃大户一顿，菩萨都不会原谅我啊……” 陈博舔了舔嘴唇道。 “你都丐帮帮主了，还要吃什么大餐？给你一个过夜的馒头让你慢慢啃去……” 邓思颖想到陈博变成一个丐帮帮主，拄着一个“拐杖”啃馒头的样子，不由噗嗤一笑。 这一笑，当真是一朵水莲花悄然绽放，把陈博给看呆了一下。 “现在都鼓励对口扶贫，你这省台的大记者难道不对我这个村里出来的难民伸以援手？ “可别，你这都荣升副主任了，还没请客，还好意思让我请客？” 邓思颖是上次和陈博视频电话的时候，不小心看到陈博挂的胸牌，才知道陈博居然做了科室副主任了。 好嘛，做领导了都不告诉她，这次被自己逮到，那肯定不能便宜了他。 “就我一个芝麻大的小领导，哪里入得了大记者的法眼？不过既然美女发话，今天我必须请客，我们吃老友鱼去咋样？” “那还差不多，老友鱼味道是不错，就选它了！” ………………… 半个小时后，陈博和邓思颖看着面前的美食，食欲大动。 两个人，陈博点了最特色的老友鱼，还有一个擂辣椒皮蛋，一个上汤豆苗，外加一份香煎黑米粽。 其中老友鱼就是陈博和邓思颖都心心念念的菜。 老友鱼属于桂系菜，用的是鳜鱼，油炸之后用酸笋、豆豉和黄皮酱转焖，装盘之后再加入炸酥了的黄豆。 鱼吃起来外酥里嫩，老友风味让人胃口大开又回味无穷，当真是想到就会流口水的菜…… 擂辣椒皮蛋是经典湘菜，皮蛋的鲜香就着青椒的爽辣，也是吃得陈博和邓思颖连连伸舌头。 上汤豆苗保留了最原始的豆苗香味，香煎黑米粽入口酥糯，也都是能让人吞下舌头的美味…… baimengshu.com 这个时候邓思颖可就没有美女的觉悟了，吃得腮帮鼓起，嘴角流油，有着小苹果肌的俏脸上还沾了一小颗皮蛋末…… 看得陈博暗暗失笑，拿起纸巾帮邓思颖擦了擦嘴。 这一动作很自然，是陈博同学时代也常对邓思颖做的动作。 但是现在擦完之后两个人就突然定住了，尴尬的气氛持续了几秒钟，还是邓思颖率先打破了尴尬： “这里的菜还是那么好吃，简直让人刹不住车啊……这顿就谢谢我们陈大主任啦！” “我说大美女，你就别磕碜我了，我一个小医生，到了省城还敢称主任？我这不是水仙不开花，扮蒜嘛！” “喏喏喏，还谦虚上了，我怎么这么不信咧……对了，给你租的房子我帮你收拾了一下，你将就着住吧，不用谢，这顿饭就当你的报答了……” 邓思颖装作蛮不在乎的道。 “哇塞，那简直不要太好！” 陈博瞬间一通“蕙质兰心”、“温婉贤淑”、“钟灵毓秀”、“仙子临凡”等词语送出，逗得邓思颖忍不住咯咯笑了起来，还给陈博回馈了一个白眼…… ………………… 等到两人到了邓思颖帮陈博租的房子那，陈博眼睛都亮了起来。 两室一厅的房子，其中一间房间枕头、床单被褥显然是新换的，地上还准备了新买的拖鞋…… 床旁放了一张简易的书桌，桌子很显然是刚擦过的，因为没有灰尘。 桌上还准备了一个台灯，旁边还放着一小盆白色的蝴蝶兰，正含苞待放…… 陈博看着邓思颖精心准备的房间，一股莫名的温暖在心底升起…… “你感动两秒钟就好了，不要多想啊……” 邓思颖陡然触到陈博眼中炽热的暖流，眼神赶忙躲闪开，出声道： “想着你可能要看书，就把我的台灯借你用一下，这盆蝴蝶兰也是我养的，花期比较久，给你算是糟蹋了……” 邓思颖话还没说完，就被陈博紧紧抱在了怀里，她不自觉身体一僵，手都不知道往哪放，脸更是突然有些发热…… “谢谢！” 陈博这时候没有多余的话，就说出了这两个字。 暧昧的气氛突然发酵，也让邓思颖心神一慌。 “哎，你还不把我放开？要闷死我吗？” 回过神来的邓思颖羞怒道。 陈博听到邓思颖的话赶忙松开自己的手，有些尴尬道： “咳咳，不好意思，一不小心中了温柔勾魂掌，实在是情不自禁……” “你少来，对你这种肆意占我便宜的事，不能饶恕，我要代表月亮消灭你！” 邓思颖举起自己的拳头，示意要给点颜色陈博看看…… “女侠饶命啊……你放心，我抱了你，一定会对你负责的……” “哥稳滚！” “嘿嘿～” “啊……” ……………… 第130章 正式报到 今天是四月一号，周一，陈博八点准时出现在广南省医科大学第一附属医院科教科门口。 进修生的管理归科教科，陈博的第一站必须先到这里报到。 这两天陈博已经把医院和周边的环境都摸熟了，早餐也就顺路解决了。 一直等到八点零五分，科教科的门才打开，这时候和陈博一起在等的已经有五十个人上下。 广南省医科大学第一附属医院每年都定期招进修学员，半年期的每年两批，三个月期的每年四批，陈博申请的就是今年三个月期的第二批。 陈博知道，这五十个人左右肯定是内外妇儿都有，真正分到每个科的人肯定不多。 事实也如陈博所料，做好登记后，陈博看了一下骨科的学员，连陈博在内同期的也只有八个。 省医附院骨科目前只分出来四个科，分别是创伤手外科，骨伤科，关节外科和脊柱外科，运动医学科也已经挂牌，但是目前还挂在关节科。 按理说以省医的名号，就是十个科分出来估计都住得满，但是医院地盘就那么大，也是僧多粥少。 陈博他们八个人都是从县医院上来的，进修方向就没有细分哪个科，都统一由科教科分配，后面到了科室其实可以私下调整方向，这个陈博是知道的。 现在刚好八个人，就平均分在了四个科，陈博被分在创伤手外科，和陈博一起的还有一个从德里县人民医院过来的周三金。 做好了分配，科教科就安排所有人到会议室集合，算是一个简短的欢迎仪式。 由分管教学的副院长、科教科的主管领导分别发言，除了欢迎，主要是要对他们进行岗前训话，无非是要遵守纪律，落实医疗核心制度，廉洁行医等等…… 简短的会议结束后，陈博他们就各自到目标科室去，科教科会电话告知科室，哪个科有几个人，都是谁谁谁…… 既然和周三金是同一个科室，陈博就和他结伴同行。 “你好，我叫周三金，德里县人民医院的，以后就一起学习了，请多关照！” 周三金一看就性格外向，率先跟陈博打了招呼。 “你好，我叫陈博，江城县人民医院的，很高兴认识你！” 陈博伸手和周三金握了一下。 “你工作几年了？哪个学校毕业的？” 周三金话匣子一打开，就收不住了。 “我是省医毕业的，十年了，你呢？” “哈哈，那你是我师弟哎，我也是省医毕业的，今年十二年了，遥遥领先！” “那我以后就叫你周师兄？” 陈博倒是没有师兄弟概念，叫什么都无所谓。 “好好好，那我也叫你陈师弟，你放心，冲你叫我一声师兄，以后有什么事尽管找我……” 周三金角色转变很快，一下子就把师兄这个身份拿捏得死死的。 “那我以后就靠师兄罩着了……对了，师兄的名字很奇怪啊，有什么典故吗？” “汗，别提了，以前家里人给取的周鑫，这多俗气啊，我就想改成周三，听起来就舒畅，结果家里人死活不愿意，最后折个中，我把‘鑫’字拆了，变成三金，哈哈，我简直是天才……” 周三金说得眉飞色舞的，陈博在一旁暗暗翻了个白眼，这家伙怎么感觉跟张宇那货是一个品种的？ ……………… 两人来到创伤手外科医生办公室时候，这里刚结束交班，医生护士都还在。 看到陈博和周三金这两个来报到的进修生，众人难免打量了一下。 “哇，你看左边那个长得好帅啊！” 一个小护士偷看了一眼陈博，然后附耳另一个年纪相仿的护士低声惊呼道。 “你这花痴！医生可是不看脸的，有本事的才叫帅，你看我们斌哥，虽然长相堪忧，但是才华横溢，我觉得是越看越有味道……” tsxsw.la 另一个小护士盯着她所说的斌哥，也就是创伤手外科的老总，朱斌，深情款款的道。 “你这是眼盲，不可理喻！” “你才是肤浅，缺乏欣赏能力！好看的皮囊千篇一律，有趣的灵魂万里挑一……别看我们斌哥长相纠结，说话多有意思……” ………………… 陈博他们把报到证交给管教学的教秘，好吧，也是同一个人，朱斌，既是老总又是教秘，一肩挑。 临床经常有个比喻，所谓住院医生，就是住在医院的医生，而总住院医生就是总是住在医院的医生。 作为住院老总又是教秘，不用说，朱斌很明显属于后者。 朱斌拿到报到证看了一眼，哂然一笑道： “陈博，这名字不错，听起来就年轻！周三金，唔，也很好，富贵逼人！” 朱斌又看向坐在办公桌居中位置的一个中年人，道： “老大，下面医院又来两个兄弟，陈医生，周医生……” 朱斌又向陈博他们介绍他叫老大的中年男子： “这是我们吕主任。” “吕主任好！” 陈博和周三金打招呼道。 “你们好！欢迎到我们这里学习，有什么工作上的事情你们就找朱老总就行了……” “好的，谢谢主任！” 陈博和周三金表示感谢。 “这是我们丁主任、宁主任……” 朱斌又指了指吕主任旁边的两位介绍道。 因为陈博提前熟悉了环境，骨科几个科的大概人员陈博也有了个印象。 朱斌介绍道丁主任、宁主任是创伤手外科的副主任，前者叫丁伟，之前吴振南手术出事那次韦主任想请的教授就是他，后者叫宁郝，这位陈博就不是很熟悉。 “丁主任好，宁主任好！” 陈博他们又分别打招呼，两大主任点了点头。 “其他人等以后你们再慢慢熟悉了，我先带你们大致了解一下我们科，然后将我们科的一些规章制度简单跟你们讲一下。” 朱斌说话的时候起步往外走，陈博和周三金感觉后边跟上。 “加上你们，我们科总共有十个医生排班，你们每个人分管三到四张床位……呐，这是我们的处置室……这里面是换药用的材料……你们要用利多的话在这里……这是我们的休息室，值班的时候你们就住这里……” 朱斌边走边向陈博和周三金一一介绍。 逛了一圈后，朱斌来了个总结： “我们这里急诊平诊都很多，不过你们来这里目的就是为了学东西，多的我就不说了，我们的口号就是——干就完了！” 第131章 第一次跟查房 今天是周一，除了有手术要上去做的，剩下的人就跟着其中一个大佬查房，朱斌作为老总，全程陪同。 今天轮到丁伟教授带查房。 丁教授陈博还是有一定了解的，在区内做臂丛神经这块是绝对的权威。 因为名声在外，丁教授也是省内外到处飞刀的人。 陈博他们科室就请过几次，但是当时陈博并不出众，也不愿意往丁教授面前凑，所以丁教授肯定也不认得他。 省医的大佬查房还真是气势夺人。 陈博撇了一眼，丁教授走在前面，朱斌跟在旁边，后面二十几个医生跟着。 清一色的白大褂，走起路来猎猎生风，严谨而又肃穆。 每到一个病人面前，管床的医生就立马上前汇报病史，然后朱斌提出诊疗方案，最后丁教授拍板，这个病人的手术方案也就定下来了。 后面就是老总的事了，统筹安排手术，通知器械商准备材料，重要的手术谈话等等…… 安排好手术以后，又要通知相应的大佬手术的时间安排…… 而大佬除了查房的时候看病人，其他时候就是掐着时间出现在手术室，完成手术，然后拍拍屁股走人…… 当然如果没有大佬查房，这些事情更是老总一手包办了。 因为是教学医院，而且一附院属于广南省医科大学的直属医院，和其他地市的附属医院有本质的区别。 大佬在查房的时候特别喜欢问问题，所以每次大佬查房的时候也是众多进修医生、研究生和规培生最忐忑的时候。 至于实习生就算了，压根没有存在感。 陈博没有刻意挤到前面去，就跟在队伍后面，他看到除了教授，每个人手上都带了一个小本子。 陈博太熟悉这种场面了，带个小本都是提前做好准备，以防教授问起病人情况的时候一问三不知。 再者就是要把教授查房的指示要记录下来，免得开漏了医嘱，这是会被严厉批评的。 虽然每个人管理的床位才三到四张，但是这一级别的医院陈博都清楚，非常讲究效率。 病人基本上是三到五天就会换一批，也就是说，一个月下来，三四张床位出院的病人一般也在三十个以上。 管床医生要写病历、办理出院、换药、手术谈话、上手术，还有数不清的学术会议和培训…… 像这种急诊多的科室，还经常有急诊，动不动可能就熬一个通宵…… 而且这种级别的医院，因为手术室的手术间有限，每个科室最多也就一个手术间，同时有几个教授咋办？ 那只能排手术日。 创伤手外科包括主任一起有三个教授，也就是说，每个教授已经预订了一天了，其他两天是根据科室情况协调。 排到手术日，那管床医生基本就耗在手术室一天的事了。 所以创伤手外科属于骨科里面相对比较忙的科室，甚至对进修生来说，是最苦逼的科室。 这时候丁伟教授查到一个腕管综合征的病人。 陈博知道，教授最喜欢提问的就是关于这类病人的问题了。 果不其然，丁教授简单查看了病人之后，看着跟在他旁边的一个进修医生，问道： “廖医生，你说说看腕管里面有什么结构？” 被问到的是中沙县人民医院的廖世行医生。 廖医生是半年期进修学员，已经来这里待了一个月了，所以丁教授能叫出他的名字来。 廖世行陡然听到丁教授的问题，神色就是一紧。 因为这种时候就是最考验理论基础的时候了，在众目睽睽之下，你能回答出来，那行，你受到其他人尊重了，可能就会脱颖而出。 但是如果答不上来，也不用教授开口训你，你自己都能觉得羞愧。 “丁主任，腕管里除了正中神经，还有拇长屈肌腱，其余四指的浅屈和深屈肌腱。” 廖世行基础还不错，回答很准确，丁教授满意的点了点头，又问道： “既然你说到正中神经，那我再问个问题，如果臂段的正中神经断了，会导致什么症状？” 这是考正中神经神经支配的问题，容易答上来，但是很难答得全面。 “唔，会导致猿掌，桡侧三个半指的感觉障碍，对掌功能的障碍……还有……其他的不记得了！” 廖世行明显有些脸红起来。 陈博听了廖世行的回答，就知道他对这部分的内容只掌握了一个大概，还不够系统。 “还有谁有补充？” 丁教授扫了一眼后面其他的进修生、研究生和规培医生。 陈博注意到了，丁教授目光所及，大家都选择低下了头。 这个操作陈博太熟悉了，以前他也有类似的经历，无非是尽量不要引起教授的注意，免得叫到自己，答不出来，就丢脸了。 陈博没意识到的是，前面一众人都低下头来，他自己头还抬得老高，这一下就把他给凸现出来了。 其实陈博来之前就打定主意要低调了，他觉得扮猪吃虎的感觉挺爽的。 结果今天第一天自己就没把握好，刚才他自己因为在饶有兴致的观察别人，就没有注意及时低下头来，这会看到丁教授的目光就知道要糟糕…… 丁教授看到这会居然还有人目光敢和自己对视，兴致也被陈博这个年轻人勾起来了。 无错小说网 “这位学员是今天刚过来的吧？叫……？” “叫陈博，陈医生。” 这时候老总朱斌及时出声道。 “哦，陈医生，小伙子不错，看着挺精神！这样，刚才廖医生回答了一部分，但是还不够全面，你接着回答一下刚才的问题。” 丁教授看着陈博，微笑着道。 随着丁教授这句话除了，在场众人的目光都汇集到陈博身上。 陈博心里也暗暗叹了口气，看来自己想要低调是不可能的了…… 深吸了一口气，陈博从容的答道： “臂段正中神经损伤，包括感觉和运动功能的障碍……” “感觉上，刚才廖医生已经说了，主要是桡侧三个半指和大鱼际部位的感觉异常……” 听到这里，在场众人看向陈博的目光已经有了尊敬，丁教授的眼中则是有着一抹不易察觉的欣赏…… 第132章 根本低调不了 说完感觉，陈博继续说道： “运动方面，臂段的正中神经损伤会导致旋前圆肌、旋前方肌、桡侧腕屈肌、拇长屈肌、指浅屈肌、掌长肌、食指和中指的深屈肌还有大鱼际肌的障碍……” 陈博像背书一样将正中神经支配的肌肉一条条罗列出来，听得在场众人一愣一愣的。 除了在读的研究生和规培生，进修的医生多数都是主治医师级别的，对正中神经损伤的表现都能说个一二三出来，但是没有一个人能想陈博这样具体到每条肌肉…… 老总朱斌看着陈博，脸上满是欣赏。 对他来说，回答这样的问题当然不难，因为能做老总，都是理论扎实的基础上在手术台上熬出来的。 但是基层医院的医生就不一样了，也把理论掌握到这个程度，绝对是非常少有的。 就连丁教授眼中都露出了一丝惊讶。 除了惊讶于陈博面对自己时候的从容，更是对陈博扎实的理论基础表示震惊，丁教授表情不变，看着陈博道： “陈医生说得很好，基础很扎实，那你再说详细一点，大鱼际肌包括哪几块肌肉？你说的这些肌肉失用以后会出现什么样的症状？” 丁教授的话一说完，这时候在场众人脸上可都是羡慕了。 不管陈博后面的回答是不是完整，今天陈博都已经给丁教授留下深刻的印象了。 “大鱼际肌主要包括拇对掌肌、拇短展肌和拇短屈肌……” 陈博看着丁教授继续道： “以上这些肌肉损伤以后会导致前臂的旋前、腕关节的屈曲、拇食指的屈曲、拇指的对掌及外展功能的障碍，还有就是大鱼际肌的萎缩，出现刚才廖医生说的猿掌畸形……” 陈博语速适中的给出了自己的答案。 这下在场的众人就不单单是惊讶了，看向陈博的眼神已经充满了敬意！ 而刚认识就想要罩着陈博的周三金像见鬼一样看着陈博，嘴巴惊讶得都忘记合上…… 老总朱斌看向陈博的眼神也像重新认识了一样，引起了重视。 就连丁教授看向陈博的眼神里，欣赏意味都浓了些…… “很不错，回答得很好！你们大家要向陈医生学习！” 丁教授也不再纠结在这个话题上，继续查房。 “你可以啊，深藏不露啊……” 站在陈博旁边的周三金捅了捅陈博的腰，小声说道。 “让师兄笑话了，我是因为以前管过几个腕管综合征的病人，所以被迫恶补了一下这方面的知识，差点就露馅了……” 陈博做了个嘘的动作，意思是“你明白的！”。 “哦……” 周三金好像发现了新大陆一样，对陈博的说法立马表示认同。 如果是这样的话他就可以理解了，之前恶补过其中某一方面的知识，的确可以像陈博这样记得这么牢…… 周三金立马又恢复了师兄的身段，紧跟大部队继续查房。 接下来丁教授查到一个臂丛神经损伤的病人。 因为刚才陈博的表现非常惊艳，引起了丁教授的兴趣，所以今天查房他也比往常问多了些问题。 到这个病人的时候，丁教授又开始问了： “哪位同志自告奋勇跟我说说臂丛神经的解剖？” 丁教授环视了一圈，目光所过之处大家的头都微微低了下去，这次陈博也决定保持低调了，毕竟风头太盛了不是太好，不是他的风格。 所以他也跟众人一道微微低头。 丁教授的目光到陈博这里的时候微微停顿了一下，嘴角微微翘起一个弧度，充满玩味。 丁教授看到没有人自告奋勇，他的目光转移到他带的那个硕士研究生身上： “吴越，你跟了我那么久了，你来说说！” 吴越已经是硕士第三年，按照硕士培养计划，最后半年是待在专业科室。 吴越说是跟了丁教授很久了，但是其实大部分时间都是在实验室或者外科线其他科室轮转，也是这个月刚刚回到创伤手外科。 虽然也进行了理论的恶补，但是臂丛神经的解剖那里是那么容易掌握的，不是专门干这个的医生工作到老都不一定能记全这个解剖。 所以吴越听到自己导师要考自己，没来由就一阵慌乱，脸色已是有些涨红。 “臂丛神经……臂丛神经主要有内侧束、外侧束和后侧束，有腋神经、桡神经、肌皮神经、正中神经和尺神经……” 吴越绞尽脑汁，支支吾吾说出了他的答案。 吴越的答案一出，其他人在评估他答案的可靠性的同时也在努力思索…… 大部分年轻医生的水平其实也就是认识到吴越这个程度，但是丁教授听到答案眉头微微皱了皱，显然对这个答案不是很满意。 丁教授作为区内首屈一指的臂丛神经方面的专家，吴越作为自己带的研究生，只回答到这个程度，丁教授其实心里是有点失望的。 “还有其他人有补充吗？” 丁教授又看了看其他医生，问道。 还是没有人出声，这次陈博也决定低调到底了，他也装作在看自己的脚趾头。 “陈医生，你来说说！” 丁教授看到都在数脚趾头的众人，微微摇了摇头，对众人的学习积极性有些失望。 陈博听到丁教授叫到自己，就感觉到不妙了，因为众人的目光再次汇集道他身上。 “汗，想低调咋就那么难呢？” 陈博心里暗叹了口气道。 抬起头，陈博看到丁教授问询的目光，神色一正，答道： “臂丛大体分为五根、三干、六股、三束、五大分支……” 陈博的话一出，朱斌的眼睛就是一亮。 其他年轻医生少数陷入沉思，多数都是一脑袋浆糊。 而丁教授的眼神中再次出现了一丝不易察觉的欣赏…… “臂丛由颈5到胸1的五个神经根组成，分为上中下三干，颈5、6组成上干，颈7为中干，颈8和胸1组成下干……” “每干又分为前后两股，其中上、中干的前股就组成外侧束，下干前组单独组成内侧束，上中下三干的后组就组成后束……” xiaoshuting.org “至于五大分支，和刚才吴医生说的一样。” 陈博的话说完，众人陷入了短暂的安静…… 除了丁教授和朱斌，其他医生看向陈博的眼神除了尊敬，还多了一丝仰慕…… 这是对超越自己这一级别能人的一种很自然的情绪表达。 其中周三金这个师兄可怜的那点年龄优势感觉不太保险了…… 吴越这个丁教授麾下根正苗红的弟子脸上有些火辣辣的羞愧…… 老总朱斌则是像发现了新大陆一样，对这个第一天报到的进修医生充满了兴趣…… 而丁教授则是第一次露出了舒心的笑容…… 第133章 一来就惊艳了众人 陈博回答了丁教授的问题后，现场众人脸上的表情都很精彩。 臂丛神经的解剖，除了专职做这块的医生，其他医生很难能够这么完整的说出来。 丁教授听了陈博的回答后，已经确认了，陈博是个扮猪吃虎的货，所以他的问题也就升级了。 “那如果一个臂丛神经损伤的病人，出现了‘翼状肩’，你考虑是哪部分的损伤？” 丁教授这个问题一问出来，不止在场的其他年轻医生，就连老总朱斌，也得仔细思索一下才能得出答案。 “看来今天不拿出点真本事，还没完没了了……” 陈博心里有点无奈的看了眼丁教授，答道： “出现翼状肩说明是胸长神经通路断了，胸长神经是从神经根发出来的，主要是颈5到颈7的神经成分，如果排除了胸长神经传出路径，特别是通过中斜角肌的位置出现损伤的话，那就考虑是根以上的臂丛神经损伤了……” 这次陈博的话说完，现场安静的时间就更久了…… 在场的除了丁教授和老总朱斌，其他人听完陈博的话都感觉有点脑子不够用了！ 翼状肩大家都知道是前锯肌损伤或失神经支配以后出现的体征，也都知道是由胸长神经支配的，这是以前考试时候会经常遇到的。 但是胸长神经是从神经根发出来的，这个除了丁教授和老总朱斌，没有一个人知道…… 更不用说胸长神经的成分是颈5到颈7了…… 就连老总朱斌，号称三分之二个教授的存在，也是在陈博的提示下才想到胸长神经会经过中斜角肌的表面，在这个位置容易受伤！ 而问出这个问题的丁教授，听到陈博的回答后明显一愣。 这是他今天第一次出现愣神的情况。 之前尽管陈博前两个问题的回答也很惊艳，但都是普遍知晓的知识，只要下些功夫，还是可以记下来的。 但是最后那个问题就不一样了，除了要有扎实的理论基础，还要有扎实的解剖基础才行。 原本丁教授是故意出个他认为不可能回答出来的问题为难一下陈博，没成想陈博居然稍微思索了一下，就给出了完美的答案…… 丁教授作为一个臂丛神经方面的专家，他太清楚要理清这部分内容需要花费多大的精力了。他也带了那么多研究生，目前为止，还没有一个能够像陈博这样，能直击他的内心，让他真正觉得惊艳的…… ………………… 也许是好奇，也许是惜才之心作怪，丁教授今天反常的问题多多。 听完陈博的回答后，丁教授这次满意的点了点头，继续看着陈博问道： “那如果一个臂丛神经损伤的病人，出现大圆肌的萎缩，你考虑什么问题？” 丁教授的问题一出，这次毫无例外，众人的目光全部都集中到陈博身上。 连老总朱斌都觉得丁教授今天当真是反常到了极点。 因为作为科室副主任，本身事务就多，丁教授还有做不完的飞刀任务。 所以平时他查房只是偶尔问一个问题，鞭策一下年轻人要努力而已。 这次一下子就问了四个问题了，而且问题的难度也越来越大，连他这个老总都得好一阵思索才能想明白。 “如果是大圆肌萎缩，因为它是肩胛下神经支配的，那得先排除肩胛下神经的损伤，肩胛下神经又是从臂丛神经后束发出来的，主要的成分又是颈5和颈6，属于上干，也就是说以上任意一个位置损伤，都可能引起大圆肌的萎缩……” “那如果同时有背阔肌的损伤呢？” “背阔肌由胸背神经支配，也是从后束分出来的，主要成分是颈7，也就是中干，那就可能上干和中干同时损伤了……” yqxsw.org 这次两人的问答已经完全将其他人排除在外了，都是即问即答。 其他的进修医生、研究生和规培医生都是一脑子浆糊，像听天书一样。 就连老总朱斌，这时候也有点跟不上思路了。 陈博最后一个问题回答完，丁教授也停止了提问。 “好，非常好！” 丁教授没有展开对刚才问题的讲解，而是说出了这句话。 通过最后两个问题的问答，丁教授已经完全确认了，陈博对臂丛神经的理解，已经达到了一定的深度了。 虽然不知道动手能力怎么样，但是毫无疑问，陈博在臂丛神经方面的认识是这批人中最出众的那个。 深深地看了一眼陈博，丁教授满意的点了点头，将后面的查房交给了老总朱斌，他则忙其他工作去了。 丁教授走后，场面就一度有些尴尬了。 最尴尬的当属丁教授的研究生吴越。 能考上丁教授的研究生，还能被丁教授选上，那没有两把刷子是做不到的。 但今天他彻彻底底给丁教授丢脸了，自己也感觉很羞愧。 陈博的表现越是优秀，就越显得他平庸。 其他先来的进修医生也很尴尬。 他们有些是来混个资历过日子的，有些是确实想学点真本事大干一场的，还有些看起来比较佛系的…… 但不管是哪种人，陈博今天的表现都触动了他们的内心，他们今天才发现原来他们基层医院的医生也可以这么优秀…… 这是一种榜样的力量！ 而后来者周三金这个师兄这时候尤为尴尬。 他之前差点说出了“师弟，以后师兄罩着你”的话…… 现在发现陈博居然是猛虎下山，王霸之气尽显，他有种想抱紧大腿，举着小横幅喊“求罩”的冲动…… 而号称三分之二个教授的老总朱斌，有点纠结的五官此刻也很生动…… 对这个刚来的进修医生充满了浓厚的兴趣。 最无奈的其实还是陈博自己。 说好了要低调，要低调，要安静的做个扫地僧…… 可是自身实力不允许啊…… 自己想低调的度过这三个月的进修时光，看来是不太可能了。 ………………… 有了陈博这一惊艳亮相，今天的查房也格外的快，因为后面都没有再问问题了。 查完房后老总分了四张床给陈博，又重新安排了排班。 陈博的进修生涯也正式拉开了帷幕…… 第134章 再见张嘉辉 陈博一来就接手了四张床位，而周三金则只有三张。 这得益于陈博今天查房的惊艳表现征服了老总朱斌。 能者多劳嘛，所以算是给陈博加担子了。 多一张床位能在同样的进修时间看到更多的病例，做更多的手术，当然，也意味着会更辛苦。 陈博这四张床的病人除了今天有两个安排了手术，另外两个今天出院了，换了另外的病人。 像省医附院这样的大医院，床位都得预约，少则十天半个月，多则三几个月都是有的。 之前有人形容得比较夸张。 说是护士长管住的抽屉里，有一堆预约卡，一手捞下去，随手抽到谁谁就住院。 当然陈博知道这只是一个玩笑，预约住院都是采取预约登记的，总会有个先来后到。 今天陈博一接过床位，两个新病人已经办理好住院了。 陈博看到第一个住院病人，就愣住了。 张嘉辉，原来在陈博他们科住院，陈博诊断出胸廓出口综合征的那个病号。 后面陈博了解到他是对手术效果有担忧，出院了，没成想绕了一圈最终却是回到自己手上，也算一个不大不小的缘分了。 不过那逃不出五指山的绝望，陈博不知道张嘉辉看到自己那一刹那，有没有…… ……………… 张嘉辉是辗转找了很多熟人，才终于找到丁教授这个区内首屈一指的专家，也算是好事多磨了。 这时迎面看到陈博也穿着白大褂出现在这里，张嘉辉明显也愣了一下。 对陈博，他是印象深刻的。 一个看起来很年轻的医生，但是医术高超。 也是多亏了陈博，他才免去了高风险又不解决问题的颈椎手术。 这会见到陈博，他除了惊讶，更多的是感激。 “陈医生，您怎么会在这里？” 张嘉辉好奇的问道。 “没想到您还记得我，我到这里来进修学习。” 陈博如实答道。 “您呢？决定好做手术了？” 陈博又问道。 “决定了，多亏您当时及时阻止了我的手术，我谢谢您！” 张嘉辉由衷的感谢道。 “您呐，甭客气，我是医生，这都是我的本分……说来这次您刚好在我的床位上，我是您的主管医生。” “真的吗？那太好了！” 张嘉辉听说陈博是主管医生，高兴地道。 “我还有手术，先不跟您说了，有值班的医生给您安排手术前的检查，回头再跟您聊了……” 陈博今天有两台手术，其中一台已经接上去了，所以他得马上上去。 “好，那您先忙！我们回头再聊。” 张嘉辉连忙客气道。 ……………… 等陈博跟着老总朱斌上手术之后，今天的值班医生廖世行过来接诊病人，正好第一个就是张嘉辉。 值班医生对新入院病人都要详细询问病史，做相关的体格检查，再开医嘱，写病历，安排明天的手术…… 廖世行已经来了一个月了，这套工作流程他也早已熟悉。 刚才看到这个新入院的病人和刚来进修的陈博聊得挺投机，他就有点奇怪了。 所以问诊的时候廖世行还特地问起了这件事情。 然后张嘉辉将自己看病的完整经过跟廖世行说了一遍。 其中重点强调了陈博在其中起到的关键性作用。 在他即将面临颈椎手术的时候是陈博的出现才及时阻止了自己的悲剧…… 在张嘉辉的叙述中，廖世行听出来了，张嘉辉对陈博除了感激，还推崇备至。 特别是他说到陈博面对科室领导据理力争，结果最终证实陈博的结论是正确的时候，廖世行的感觉尤其强烈。 廖世行自己也是一个县医院的主治级别的医生，他当然知道在那种情况下公然反对一个科室副主任意味着什么…… 换作廖世行自己，他知道自己肯定没有这样的勇气，也没有这样的能力。 因为张嘉辉告诉他，陈博对张嘉辉做出的诊断是胸廓出口综合征，而收住院的住院单是丁教授开的，上面写的诊断赫然也是——胸廓出口综合征！ 丁教授出品，基本上已经代表了区内最高的诊断水平了，对张嘉辉这样的基层医院医生来说，连怀疑都不用怀疑了，可以说是确诊无疑！ 对这个病廖世行很陌生，所以陈博能够做出这么高难度的诊断，对廖世行的内心来说冲击是蛮大的。 结合今天查房时候陈博的表现，可以说陈博的理论基础甩了他们其他人几条大街…… 笔趣阁 而这个病陈博做出了准确的判断，也就意味着，陈博的理论不仅仅局限于理论，运用于实践也是远超他们的！ 榜样的力量总是无穷的，这一刻廖世行有了埋头苦学的冲动…… …………………… 廖世行在思想升华的时候，陈博跟随老总朱斌出现在了手术室。 省医直属附院确实不一样，从入手术室门口的管理陈博就可见一斑。 门口这里设置有专门的人员管理，进出凭的都是申请手术的时候申请单上手术医生的名字。 如果申请单上没有，那只能由老资格的本院医生带进去。 陈博是第一天刚来，所以靠的是老总朱斌带他才能进到手术室。 更换洗手衣后，陈博跟着朱斌经过过道的时候已经清楚了大致的构造。 手术室门牌上显示最大数为30间，也就意味着这一层楼有三十间手术室。 这里手术室分东西两面，每一面有十五间手术室，陈博他们所在的创伤手外科固定的手术室在第八间。 陈博跟着老总朱斌走进手术间的时候，明显感觉到了，这省医附院就是不一样，手术间也忒宽敞了。 除了面积上比陈博他们医院的大，陈博也找到了根本原因所在。 省医附院手术间的太阳灯、手术床和麻醉设备的摆放和陈博他们医院差不多，但其他物品基本上都是挂壁收藏，这就使得整个空间显得特别宽敞。 陈博想到在自己医院穿手术衣的时候为了避免碰到其他人或者物品污染了手术衣，还得特地找一个宽敞一点的地方来穿衣服。 在这里就完全不存在这个问题了，舒服得很！ 还有一个很明显的不同。 陈博在他们医院手术的时候都是戴一次性的手术帽子，统一的蓝色。 当然陈博还知道有医院比较狠，把帽子和衣服都统一弄成绿色的，也不知道是基于什么考虑。 省医附院这里则是花花绿绿，各种颜色都有，都是布料的，可以反复消毒使用，看起来就显得很有个性。 第135章 多拇畸形手术 今天陈博床位的两个病人都是要做多拇畸形的整形手术。 这种手术在省医附院来说算是难度比较低的手术了，所以老总完全能够解决，就不用教授级别的出手了。 两个都是一岁多的小屁孩，所以麻醉方式都是全麻。 麻醉师姓庞，陈博也是从老总朱斌打招呼的时候称呼其“庞智师弟”才知道的。 上台的器械护士叫陈姝，也是朱斌一句“陈姝妹子”给出了答案。 “陈姝妹子，我们陈医生可是你的本家，要下手可得抓紧咯……学医的不要那么含蓄，关键时候牺牲一点色相也是很有必要的嘛！” 老总朱斌一看就是个性格外向的人，在麻醉的间隙开起了陈姝的玩笑。 “斌哥你就别拿我开涮了，啥时候把你的请帖发过来我再考虑你的提议！” 护士陈姝还击道。 手术室大部分人都知道，朱斌经历过一段不太完满的婚姻，离婚后找了她们手术室的一个护士，也是个离异的。 两人虽然扯了证，但是一直没有办酒，所以陈姝才有这么一说。 不过陈姝还击的时候眼睛却是大大方方的打量着陈博，眼里亮光闪过。 虽然戴了口罩帽子，穿上了洗手衣，但是陈博大致的身形还是可以看得出来的。 陈博一米七八的个，在南方来说已经很难得了，足足高了朱斌半个头。 身上的线条看起来也很舒服，没有啤酒肚，虽然看起来稍显清瘦，但是两边手露在外面的部分可以看到肌肉的线条很均匀。 不是手无缚鸡之力的弱鸡，也不是那种肌肉男。 最让陈姝印象深刻的还是陈博的眼睛。 俗话说眼睛是心灵的窗户，这个结论陈姝不知道对不对，但是陈博的眼睛绝对算得上好看的。 眉毛浓淡适宜，眼呈好看的桃花，关键是陈博明明是桃花眼，却看不到一丝轻浮与随便…… 给陈姝的第一感觉是温暖，对，看到陈博的眼睛，陈姝感觉到的是让人温暖的舒适。 还有一丝陈姝不太敢肯定的，自信与从容…… 让陈姝确实对陈博有点感兴趣…… “咳咳，陈姝妹子，咱能不能不要老提这档子事？不过你还别打岔，我看你刚才看我们陈医生的眼光有点不对哦，有问题，有很大的问题啊……” 朱斌吃了个瘪，哪里甘心，继续打趣道。 “对呀，我对陈医生好感爆棚，充满了仰慕，恨不能献身……行了吧？” 陈姝也不甘示弱，还故意夸大了效果，这样其他人听起来还真就拿她没办法了。 麻醉师庞智这时候也痛心疾首的道： “陈姝，你这也太打击人了吧？我们天天在一起合作，你都不考虑考虑我们这些单身同道的幸福，陈医生一来你就这么热情奔放，真是没有天理了……伤透了我们的心啦……” “你们这都是癞蛤蟆流口水，太油腻了，我就喜欢陈医生这种安安静静的……” “喏喏喏，还真看上我们陈医生了……” 老总朱斌边起哄边蛊惑陈博道： “陈医生，上，不用怕，山下的老虎不吃人，赶紧抱一个回家……” 陈博听到几人的对话，就有些心累。 “我这都来的哪里进修啊，怎么感觉画面这么熟悉？平时都是我调戏别人，这会自己被调戏了，偏偏还不好调戏回去……” 陈博这会终于认识到主场优势的重要性了，不在自己的主场，段位下调严重啊…… 众人看到陈博这个有点憋屈又有点无奈的样子，俱皆笑了起来，自动把陈博划归“青涩、纯情”那一档的成员了。 玩笑归玩笑，手术准备还是正常进行，这会已经完成了消毒铺巾。 朱斌主刀，陈博做助手。 多拇畸形的手术陈博也做过，这时候根本不需要依靠系统，陈博也可以很熟练的开展了。 但是自己既然是助手，陈博就决定低调一点，少说多看，欣赏一下别人的表演。 多拇畸形手术本身不复杂，但是要做好，做得漂亮，也不容易，关键在于设计。 选择哪个手指为切除的手指，从哪里切开皮肤，皮肤保留多少，虎口要不要成形，要不要截骨，截骨以后怎么固定…… 这些都是需要术前做好手术计划的。 临床做这个手术的科室很多，骨科、小儿外科和整形科等，都在做。 但是哪个科哪个医生做得好，恐怕只有经常配合的护士、麻醉师还有病人家属知道了。 fantuankanshu.com 在省医附院来说，陈姝和庞智都是知道的，朱斌做这个手术无疑是数一数二的。 因为大佬已经不屑做这类手术了，年轻的又没有哪个做有朱斌那么多。 陈博在朱斌作切口的时候就知道了，朱斌做这个手术绝对是个好手。 因为陈博在系统里操练手术都是操练到远超肌肉记忆的程度，可以说达到自如的地步了，所以他看到朱斌下刀，就知道他非常的熟练。 这种功夫没有捷径，只有日积月累千锤百炼才能自然而然的表现出来。 当然，以陈博的评价标准来说，朱斌的技术还是达不到陈博自己的要求的。 因为陈博看到朱斌下刀的时候，至少有六处地方没有顺应皮肤的纹路，这样做完手术，皮肤的伤口疤痕肯定还是会明显一点…… 还有就是处理共用关节（多出的手指和原来的手术共同使用一个关节）的时候，朱斌稍微有些保守了，其实可以再多切一点…… 然后截骨的时候，如果外侧朱斌多截一个毫米的话，手指的角度肯定会更加的理想…… 当然，总体来说，朱斌的手术做得非常好，不管是外观还是功能，陈博都可以预估，这台手术非常的成功。 陈博也知道，在省医这种级别的医院能做老总，特别在外科线，没有两把刷子那是不可能的。 以前陈博还看到一种有趣的说法。 总住院医生，除了总是住在医院的医生这种解释外，还可以解释为技术总是领先住院医的医生…… …………………… 第一台手术很平静，很顺利，朱斌表演，陈博全程默默观看，陈姝和庞智负责欣赏…… 陈博看了一下时间，也就小半个小时，很不错了。 陈姝和庞智也觉得一如既往的好。 反而是朱斌自己觉得有点不太真实…… 第136章 说好要低调，怎么又主刀了？ 第一台手术做完，朱斌感觉这台实在太顺了，他觉得好像和平时有点不一样，但是又说不上来是什么。 虽然这个手术对他来说已经是手到擒来，小菜一碟。 但是这类手术不是标准手术，每个病人的情况都不一样，需要针对性的精心设计。 所以他也不敢说，每个手术都能做的尽善尽美。 但他隐隐有点感觉，今天做手术这么顺跟陈博的配合有一定关系。 朱斌做手术的时候没注意，但是现在他想起来了。 自己切开皮肤的时候，有一刀位置不够满意，需要再切一刀，这时候是陈博把刀递给他的…… 这是巧合还是？ 还有截骨的时候，还没等他暴露截骨的位置，陈博已经提前帮他暴露好了…… 虽然可能是巧合，但是朱斌还是上了心，所以做第二台手术的时候，朱斌就试探了一下陈博。 “陈医生，你在下面医院应该做过不少这种手术吧？” 朱斌说的做当然指的是主刀的情况。 “做过一些，不算多。” 陈博实话实说。 “那如果是你来做的话，这个病人你会怎么去做切口？” 朱斌接着问道。 问完这个问题，朱斌的眼中也闪过一丝狡黠。 这个问题也同时引起了护士陈姝和麻醉师庞智的兴趣。 这里作为省内最权威的教学医院，带教属于常态，所以对主刀会问一些问题也习以为常。 但现在两人都空闲下来了，所以都关注着台上的情况，对朱斌的问题，也就当八卦来听了。 156n.net 陈博没想到朱斌会突然问这样的问题，微微一愣，但他随后边示意边答道： “我觉得朱老师手术做得很漂亮！我做的不多，经验有限……如果我来做的话，我会这样子做切口……” 陈博边说边拿手术标记笔在病人手上画线。 看到陈博熟练的在病人手上画线，朱斌眼前一亮，因为没有一定的手术基础，做不到陈博这么驾轻就熟的程度。 耐心等陈博画线的过程中，朱斌从开始考较的眼神慢慢变得认真…… 到最后陈博画完线后，朱斌的眼中除了多了一丝凝重，还有一丝惊诧…… 因为朱斌仔细看了几遍陈博画出的切口线，他惊喜的发现如果按陈博设计的切口来做，居然比自己原来设计的切口要更合理！ 因为陈博设计的切口不仅能解决手术的问题，还最大化顺应了皮纹的走向。 不出预料的话，这样的切口可以最大化的减少疤痕的形成。 朱斌看着陈博设计的切口失神了几秒钟，然后做出了一个疯狂的决定： “陈医生，我觉得你这个切口比我做的要好，这次就按你的方案来做！这样，你来主刀，我给你打下手！” 朱斌的话一出，手术间静悄悄的…… 护士陈姝和麻醉师庞智都瞬间露出震惊的表情！ 因为两人知道，进修医生以前也有动手机会，但多数是在进修了很长一段时间以后，主刀认为你具备了这个能力以后，才给一些次要步骤你来完成。 今天如果两人没记错，陈博应该是第一次上手术，居然就获得了动手，而且还是主刀的机会！ 陈博听到朱斌的话也有些发愣。 他虽然对自己的能力有信心，但是这么快就获得主刀机会，陈博怎么想都觉得有点突然。 陈博还能想到，如果让其他进修医生知道他第一次上台就主刀做手术，那他们肯定会买块豆腐试图撞死自己吧？ 看到朱斌鼓励的点了点头，陈博也不再客气，郑重的接过朱斌手上的刀，开始作切口。 朱斌则收敛心神，全神贯注的盯着陈博手上的操作，因为他要严密监视陈博的操作，以把控手术质量。 陈姝和庞智的目光此时也是牢牢被手术区这边吸引住。 能够第一次上台就主刀，两人也对陈博的手术技术非常的好奇。 陈博接过刀后，沿着刚才设计的切口，就一刀下去…… 朱斌看到陈博的操作，当真吓了一跳，刚想提醒陈博“小心操作，不要切太深，伤到下面的神经血管”的时候，却看到陈博又是一刀…… 令朱斌的心再次提了起来，以至于刚才的话都还没来得及说出口…… 陈博两次下刀的速度非常的快，从陈姝的角度看过去，还可以看出陈博操刀的手动作非常协调，如果需要用词来形容，她觉得是： 稳！准！ 没错，陈博的手非常的稳，两刀划过，又都开在他刚才画的线上，这是真准！ 而朱斌的感觉，除了稳和准，还有一个： 狠！ 对，就是这个词语才能形容朱斌现在的感觉。 因为他在一助的位置上，所以可以很清晰的看到陈博用刀的力度和轨迹。 朱斌发现了，陈博用刀的力度非常的均衡，甚至转弯的时候也不例外！ 两刀前后汇聚，陈博立马切出一个梭形切口，这是切除多余拇指的标准切口。 而且两刀过后，细心的朱斌发现了，陈博刀经过的地方，刚好切开了皮肤下面的筋膜层，但又没有伤到下面的血管神经…… 这是对力度掌控到什么地步才能做到这样？ 这种操作当真是“算你狠”的狠…… 如果这不是巧合，也就是说陈博对手术刀的掌控已经达到一个他也无法企及的高度。 切口做好以后，陈博很快就拿掉了多余的手指。 朱斌原本想要交代的，让陈博尽量保留原来的关节囊的话，也没有机会说出口，因为陈博在他开口之前已经开始这样做了…… 拿掉多余手指，陈博却要保留这个手指上带着的一条重要肌腱——拇长展肌。 在朱斌有些惊诧到麻木的神情中，陈博又是用两刀，就把肌腱剃出来了…… 接下来要切掉一部分多余的共用关节，陈博又是一刀下去！ 朱斌被陈博凶猛的操作也是弄得心里七上八下，这次看到陈博好像切多了关节，正要出声阻止，却发现陈博已经切完了…… 然后陈博将切好的关节和留下的拇指一对比，朱斌眼珠子都瞪出来了！ 第137章 真特么强！ 朱斌震惊得发现，陈博削掉部分关节囊后将两边放在一起，竟然不多不少，刚刚好…… 他想不起来上次能让自己的小心脏波动这么剧烈是什么时候了…… 不过朱斌大致记得是自己刚工作不久，看到丁教授在神经上做手术的时候，他也是这般感觉。 朱斌选择做这个相对累的科室，其实就是被这么一种感觉所吸引。 自从他成熟起来，特别是做了老总以后，多少年了，他都没有体会到这种感觉了。 朱斌还自嘲这是成长的代价…… 现在一个第一天入科的进修医生居然再次给他带来了这种感觉，朱斌觉得有种不真实感。 以至于接下来的手术，朱斌自己都没有意识到，他由开始不放心的监视，变成了观摩，最后变成了学习…… 是的，当陈博又精准的完成了截骨后，朱斌的眼神也彻底亮了起来…… 他发现陈博手术做到这一步，他至少找到了三处自身的不足。 与陈博做的这个病人比较，朱斌觉得自己刚才做的那个虽然也能称得上好，但是就是有点差距。 这种差距像陈姝和庞智他们肯定是看不出来，但是朱斌做了那么多这个手术，自然能够感觉得到。 156n.net 按陈博的方法做出来，病人的功能可能和刚才朱斌自己做的那个差不多，但是外观肯定要比他的那个要好一点。 也就是这一点，其实就是大师与宗师的区别。 完成了截骨，这个手术的主要步骤也就完成了。 接下来陈博用克氏针固定、修复关节囊和拇长展肌这些操作只是按部就班的了。 因为刚才已经被数次震撼，朱斌已经有点麻木了，所以他看到这些步骤的时候，反而忽略了陈博缝合技术的美感。 这一幕陈姝和庞智正好亲眼目睹！ 特别是在缝合皮肤的时候，陈博的两手上下翻飞，速度极快，然而动作又整齐划一，几十针线，陈博居然用了不到—— 三分钟！ 而且缝好伤口之后陈姝看到了，陈博缝合的针距、边距都一模一样，就像缝纫机连续缝过去的感觉…… 这种近似强迫症的做法，既严谨又苛刻，但是用在医学上，恰恰是非常吸引人的闪光点！ 等陈博包扎好伤口，庞智要写结束时间的时候，才反应过来，陈博这台手术居然才花了—— 十分钟！ 而朱斌刚才足足花了小半个小时…… 庞智觉得自己今天有点理解不了这个世界了…… 其实他不知道，如果不是因为朱斌老是发呆，暴露和剪线的时间都有些拖延，陈博其实还能再省下两分钟！ 也就是说，对陈博来说，朱斌做助手其实还比不上马尚趣…… 当然也就朱斌不知道陈博的想法，要不他能打盆水把头埋下去把自己淹死！ ………………… 做完手术，陈博跟朱斌告辞后，离开手术室。 他现在是个小兵，做完手术还得开医嘱，写病历…… 陈博不知道的是，他离开以后，刚才的手术间经历了这样一场对话： “斌哥，陈医生是你亲戚？还是他拯救了银河系？怎么第一天就让他开手术？” 庞智好奇的问道。 “不是，我也是第一次见他，今天刚从下面县医院上来进修的医生。” “那你怎么敢放手给他干？” 这次换陈姝妹子问道。 “今早查房的时候他回答丁教授的问题的时候我就知道他基础很好，刚才看他画切口线我就知道他手术能力应该不错，所以想让他上手试试……” “那陈医生水平怎么样？我们看他做的还挺漂亮的！” 这次是陈姝和庞智两个人的疑问。 “他的水平……” 朱斌沉思了两秒后才突然蹦出那么一句话： “真特么强！” 陈姝和庞智两人尽皆被雷倒…… ………………… 陈博离开医院的时候，接到大学同学李长乐的电话。 因为陈博上来之前跟他说起过要上来进修，作为陈博大学的舍友，那可是算好了日子给陈博来的电话。 大学五年的舍友，一起经历的酸甜苦辣，个中滋味，只有一起经历过的人才能体会。 本科毕业后陈博选择出来工作，用他的话说是，读书读烦了…… 而李长乐选择继续攻读研究生，研究生毕业后就留在了省城工作。 跟李长乐一起攻读研究生的有十几二十号人，也大部分留在了省城。 当然陈博保持联系的不多，就那么几个人。 李长乐是陈博舍友，也是陈博的大学班长，为人处事周到，人缘很好。 李长乐来电话目的很明确，看陈博有没有时间。 有时间的话下午打场球，晚上吃个宵夜。 学医的人多数来说都比较单纯，同学、朋友聚会，多数也就是打打球，玩玩牌，吃个宵夜什么的…… 一般不会出现在酒吧和会所这些地方，偶尔到KTV，也都是单纯去唱歌、喝酒…… 今天不用值班，陈博当然愉快答应下来。 以前每次陈博上省城开学术会的时候，他们几个也都会约起，打打球，喝个小酒…… 如果小酒不小心喝成了大酒的时候，几个人在宾馆也是横七竖八的就躺下了，第二天几个人的手机就会被女朋友或媳妇电话都打爆了，然后放开免提，集体挨骂…… 但事后继续，乐此不疲…… 几个人的女朋友或媳妇都知道这几只不会出去做什么坏事，经历了几次这样的事情之后，也就随他们去了。 李长乐的电话刚挂断，钟佳明、刘存善、孙玉浩和陈杰的电话也接着打过来。 这次加上陈博，六个集体躺平挨骂的人竟然都同时有空，非常难得。 平时除了周末，工作日是很难凑齐他们几个的。 …………… 挂上电话，陈博解决了午饭，回到宿舍准备爽爽的睡个午觉。 平时睡午觉前陈博都有看两集动漫的习惯。 也就是这个出租房租的时间不长，要不陈博肯定建议房东换一个电视。 因为电视没法放，陈博追的几个动漫只能改到手机上看了，但看起来的感觉确实不够爽。 索性陈博就不看了，攒着进修回去再看，然后，陈博这个午觉就踏实了…… 第138章 友谊的小船 陈博这个午觉睡得真是踏实，足足睡到下午四点，才被李长乐的电话震醒。 四点钟的太阳已经过了最毒辣的时候，陈博来到篮球场的时候，李长乐哥们几个已经到了。 看到陈博，哥们几个上来碰了碰拳头。 还是孙玉浩最闹，他上上下下打量了一下陈博，嘴里不敢相信的道： “NN的，怎么感觉这孙子越长越漂亮了？” 他这话引起了其他人的认同。 也难怪众人会有这样的反应，经过系统的改造，陈博现在的肌肉线条柔和而充满韧劲。 加上在手术室的时间比较多，在外面暴晒的时间就比较少，所以陈博看起来皮肤白皙，用个友好的词语形容，就是——像小白脸…… “哎哎哎，差不多得了，没见过世面的样子……哥最大的缺点可不就是太过玉树临风，风流倜傥嘛……” 陈博撩了一下头发道。 “我呸！” “真特么不要脸！” “厕所里跳高——过粪了！” 陈博的话瞬间收获了一排中指。 ………………… 四点多，学校的篮球场已经没有空的了。 没办法，医学生枯燥的生活决定了，球场属于为数不多的可以燃烧荷尔蒙的地方。 广南省医的人多，球场少，所以几乎每天都是人满为患。 陈博的大学时代，球场也是记忆中不可或缺的一部分。 因为场地少，除了学校层面举办的比赛，要不然是没有人能开全场的，都是四人一组的半场斗牛。 陈博他们六个人中，也就钟佳明和陈杰有些发福，其他人身材保持得倒是都还可以。 156n.net 但是除了陈博高点，一米七八，其他几个哥们就不够看了，也就李长乐勉强达到一米七五，其他都是一米七左右徘徊的。 最矮是孙玉浩，只有一米六六，不过这小子控球倒还可以，在半场来说是不错的得分手。 南方这边过一米八的男生其实不多，所以陈博算是高个了，以前也是中锋的不二选择。 但陈博以前的篮下技巧有限，得分能力不强，所以虽然有身高优势，但是多数还是把球传给队友得分。 陈博这边半场一下子就集结了五个队了，按这个趋势，可能还会增多，所以只有赢球才能在场上多出出汗。 六个人出四个，陈博作为内线主力，自然得上，孙玉浩作为后卫，也先上场，加上李长乐和钟佳明，他们这队看起来还真不弱的样子。 但是斗牛一开始，他们就知道不是那么一回事了。 跟陈博他们对抗的都是在校的大学生，那都是拥有无限能量的动力马达，满场奔跑都不带喘气的。 反观陈博他们这边，除了陈博在篮下没有多少跑动，其他人刚开始还行，几个来回以后，就气喘吁吁了…… 陈博心里不得不感慨，毕业十年，大家都被繁重的工作掏空了身子，再也回不到从前了…… 因为陈博没有特别表现，在篮下抢到的球都传出去给队友，陈博这边就孙玉浩和李长乐各得一分，而对方已经得了三分了，再输一球陈博他们就得下场了。 此时陈博看到兄弟几个都有点跑不动了，而自己这边孙玉浩的突破上篮没进…… 对方两个队员像之前一样一前一后对陈博形成前后封锁，随时准备争抢篮板。 这时候孙玉浩投出的球打到篮筐上反弹回来，正往陈博这三人方向掉下来…… 因为陈博被前后夹击基本限制了行动能力，按之前的经验，对方也知道陈博只是传球，压根不会投球，所以两人紧紧贴住陈博，限制他的抢篮板的空间。 这时候陈博突然动了，但他没有选择突破对方两人的封锁，而是旱地拔葱，在球经过他上方的时候用单手接住球…… 然后，在孙玉浩几个哥们和对方球员惊愣的目光中，陈博用单手完成了一个非常优美的抛物线…… 球应声落网！ 场上众人发呆了几秒钟，才意识到球进了！ 和众人发呆不同，陈博下地的时候特别注意自己脚踩的位置，他可不想踩到对方的脚，不是对方受伤就是自己受伤。 “好球！他NN的，人长漂亮了，球技居然也跟着长进了！灰常不错～” 孙玉浩那大嗓门嚷嚷道。 “不错你大爷！投那么多才进一个，你也好意思！” 陈博找机会还回去一个中指。 说归说，现在三比三，最后一个球定上场的机会。 这次陈博没有藏拙了，直接走出三秒区要球，孙玉浩见陈博已经卡好位，马上将球传给他，然后孙玉浩快速前插，示意陈博传球给他上篮。 陈博现在眼观四路，当然知道孙玉浩的想法，所以他马上做出了传球动作…… 对方球员等的就是这一下！ 他看到孙玉浩将球传给陈博的时候就意识到孙玉浩的意图了，所以看到陈博传球，他立马扑向传球的方向。 结果下一秒他尴尬了…… 因为他意识到陈博只是做了个传球的假动作，而陈博本人此时站在那里轻松投球出手…… 又是一个优美的抛物线，球在众人的目光注视下再次应声落网！ “漂亮！” 场外观战的陈杰情不自禁的赞道。 而孙玉浩这个大嘴巴也不由喃喃道： “还真邪门了哈，今天这孙子铁树开花了……” 这次孙玉浩引来其他哥们的一排中指。 …………………… 这个下午注定是陈博他们毕业后最难忘的一个下午。 因为陈博突然成了有效的得分点，又发挥了强大的枢纽作用，他们六个轮换着一直在场上称霸…… 直到哥几个彻底累的动不了了才主动下场。 哥们几个当然不知道，陈博是刻意压下了实力的，要不动不动来个灌篮啥的，他们估计会被吓得裤子掉了都忘记提起来…… 因为是周一，哥们几个吃宵夜的时候就没敢多喝，真的是小酒怡情了。 中途有人说起陈博针灸救人的事，陈博也只是打个马虎眼糊弄过去，至于自己做了科室副主任的事情，陈博也只是顺带提了一嘴。 结果刚才还很稳当的友谊小船说翻就翻了，几个哥们喊出了统一的口号—— 草，这个星期宵夜有着落了，这孙子买单！ 第139章 我去…… 今天是星期二，周二是丁教授的手术日，所以张嘉辉的手术安排在今天进行。 术前准备是朱斌带着陈博做的。 因为是比较高难度的手术，作为老总，今天他做一助，陈博自然就成了二助。 yqxsw.org 对陈博来说这也无所谓，他上手术的目的只是为了欣赏一下省医教授的技术而已。 今天上台的还是陈姝，麻醉的也是庞智。 病人采取了全麻，所以陈博跟朱斌洗好手，麻醉也已经完成了。 消毒由朱斌亲自进行，陈博洗好手之后就直接穿手术衣了。 朱斌完成消毒铺巾的时候，丁教授掐着点走进来。 一进门丁教授就冲着朱斌嚷道： “阿斌，你问到这个病人从哪里过来的吗？我一下子给忘了……好像是哪个县医院？……你别说啊，现在的县医院真牛掰了，这种病也有人能诊断出来了，我们省医也要有危机感了……” “好像是从江城县过来的吧，病人说是江城县人民医院一个叫陈博的医生诊断出来的……等等……陈博……” 朱斌自己把陈博的名字复述了一遍之后才反应过来，然后他满脸惊愣的看向陈博。 朱斌记得陈博好像就是从江城县人民医院过来进修的…… “陈博？这个人有什么特殊吗，你反应这么大？” 丁教授看到朱斌的反应，好奇道。 这时候陈姝和庞智正好也忙完了手上的活，听到丁教授的问题，也想知道是怎么回事。 朱斌面对丁教授询问的目光，没有马上回答，而是用手指了指陈博，说了句牛头不对马嘴的话： “陈医生就是从江城过来的……” 陈医生，陈博，江城…… 几个关键词凑在一起，丁教授瞬间明白了朱斌的意思。 他惊奇的看向陈博，然后才反应过来。 陈博不就是昨天他查房的时候能把他的问题都答上来的陈医生吗？ 因为陈博戴着口罩帽子，所以丁教授第一眼就没有认出来。 也就是说陈医生就是陈博，这个陈博就是那个陈博…… “现在的年轻人都这么优秀了么？” 丁教授深深看了一眼陈博，心里暗暗感叹道。 “陈医生，这个病人真的是你诊断出来的？” 朱斌可没有沙教授那么冷静，刚刚发现的这个内幕着实让他有点不吐不快。 看到丁教授和朱斌都眼睁睁的看着自己，陈博心里还真是有点无奈。 自己真的是想安静的看看手术过完进修时间就行了。 谁成想昨天一来就在丁教授和众多同行面前表现了一番，还主刀做了台手术…… 那也罢了，毕竟什么事都有巧合，所以今天他打定主意安安静静的做个二助观摩一下手术。 谁知道手术还没开始，又有这一出？ “是我诊断的……” 到这时候，陈博知道，实话实说才是低调。 深吸了一口气，这次朱斌没有再说话。 和丁教授的感觉不同，朱斌现在觉得自己是不是还不够努力？ 因为到目前为止，面对陈博，朱斌发现自己从理论到操作都没有一点优势。 唯一领先的只有年龄…… “陈医生，你考虑这个病人是在哪个部位出的问题？” 听到陈博肯定的答复，丁教授现在对陈博这个县医院来的年轻医生充满了兴趣。 “我觉得问题还是出在锁骨下这个位置，因为第一肋骨骨折后骨赘增生，造成锁骨和第一肋骨之间的间隙狭窄，最后引起了臂丛神经的压迫……” 陈博之前就已经用智慧系统做了仔细的扫描，所以对局部的情况非常清楚。 “这种情况下如果是你你会怎么做？” 丁教授没有评价陈博的方案，而是继续问道。 “我觉得除了要咬掉这个骨赘，还要充分松解局部的神经，至少得松解到神经束为止……” 智慧系统已经可以很清楚的完成单根神经纤维的扫描，但陈博知道，没有必要松解到神经纤维的程度。 因为张嘉辉现在的神经黏连就像一扎稻草在中间扎了一条绳子，只要把绳子松开，稻草自然也就没有束缚了。 “那你会选择怎么做这个切口？” 丁教授自己都没意识到，他这个问题如果陈博回答出来，这个手术的整个过程已经像路线图一样标好了…… “我觉得断掉锁骨还是必须的，如果锁骨不断，视野很难打开……所以可以沿锁骨作切口……” 这下子连陈姝和庞智都听出来了，原本感觉很高大上的手术好像突然变得很简单了？ 因为两人都听懂了…… 照陈博的方案，在锁骨上切个口子，打断锁骨，暴露下面的神经，把神经松解一下，再把骨赘咬掉，然后就解决问题了…… 站在一旁的朱斌这时候完全陷入思考模式了。 他的理解当然不是陈姝和庞智那么简单。 首先这个病的诊断就很难，因为有太多相似症状的病，所以即使如赵东来副主任这样的老医生也不一定能诊断出来。 病诊断出来了，手术切口的选择同样很重要。 术者必须得准确定位病变的部位，否则做下去这个部位好好的，你可能就傻眼了…… 再有就是对神经的显微技术的掌握，这个也是难点。 术者得辨认得出是哪部分神经出了问题，需要松解到什么程度合适…… 刚才陈博说的“松解到束”，他是怎么判断的？ 这时候朱斌承认自己的思维有点短路。 丁教授听到陈博的答案，满意的点了点头。 这个问题下来，丁教授已经心里有数，陈博的方案和自己的想法不谋而合。 “陈医生，你是我见过的所有学员中，对臂丛神经掌握最好的一个！” 丁教授这次直接给出了极高的评价。 听到丁教授对陈博的评价，护士陈姝和麻醉师庞智眼里满是不可思议…… 他们和丁教授搭档了那么久，还从来没见他这么夸过一个人。 “你以前专门学过这个？” 丁教授又问道。 “没有正经培训过，但是花了好长时间才搞明白……” 这次陈博不得不撒个谎了。 如果他说就是偶尔看看，就懂了这么多，那估计会伤害很多人…… 陈博的担忧没错，起码朱斌听到陈博是“花了好长时间”，终于舒了口气…… “那你以前有机会做过吗？” 丁教授问起来好像还没完没了了。 “没有” “那今天你主刀……” ……………… “那今天你主刀！” 丁教授的话很平和，但是宛如惊雷在众人耳边炸响。 这话一出，手术室安静了整整十秒钟，然后朱斌和陈姝他们才在对方的眼中看到震惊到呆滞的眼神…… 而陈博此时心里就蹦出来两个字—— “我去……” 第140章 新奇的点子 丁教授冷不丁一句“今天你主刀”，给手术间众人都分发了表情包。 护士陈姝和麻醉庞智的脑回路已经不够用了，现在都没办法理解眼前这个怪异的现象。 陈博刚到第一天，就在老总朱斌的要求下主刀了一台多拇畸形的手术。 现在第二天，居然连省医首屈一指的丁教授也主动要求陈博主刀…… 他们不是没见过进修医生，相反，是天天打交道。 所以他们太清楚进修医生能干的活了。 能进手术间观看，就是幸运的，能上台，那绝对是荣幸的，能缝缝皮肤伤口，那已经很优秀了…… yqxsw.org 偶尔有个别教授喜欢的才可以在非关键的步骤动动手…… 但他们从来没有见过陈博这一款，来到就能主刀的！ 朱斌现在也有点恍惚，他虽然已经做到了老总，但他跟丁教授做手术，到目前为止，也还是一直在做助手。 他短时间也没有奢望可以主刀这类手术。 没想到陈博一个县医院过来进修的医生，丁教授竟然提出让他来主刀…… 朱斌当然非常认可陈博，甚至自己的手术也让他来主刀。 但是要说陈博啥手术都会，都能做得很好，朱斌肯定是不相信的。 毕竟年龄不一定代表经验，但一定代表经历。 外科技术没有时间的沉淀，是很难一步登天的。 但丁教授既然已经这样说了，陈博主刀这台手术的事情也就板上钉钉了。 陈博主刀，丁教授自然也就是一助，朱斌自己反而成了二助，拉钩拉得最吃力那个…… 看着丁教授鼓励的眼光，陈博呼了口气，郑重的点了点头，接过丁教授的刀。 智慧系统扫描开启，陈博将术野完全呈现出来。 和之前陈博描述的步骤一样，陈博第一步必须将锁骨的一部分拿下来，暴露出下面的臂丛神经。 所以陈博接过刀，就在锁骨中断位置沿着骨面一刀下去…… 在系统扫描下，陈博一刀就切开了皮肤、筋膜甚至骨膜。 这一步还是比较安全的，所以丁教授任由陈博发挥。 丁教授看到陈博一刀下去之后，拨开皮肤，很自然就露出了光滑的锁骨，不由赞许的点了点头。 从这一刀就看出来了，陈博对力道的掌控已经到了一个收放自如的地步。 切开骨膜而没有在骨面上留下记号，这一点丁教授认为自己都做不到。 切开锁骨的骨膜以后，要将锁骨从骨膜上剥离一圈，这是为了安全。 因为锁骨下面就是神经血管，骨膜就是一个安全边界。 骨膜顺利剥开以后，陈博没有着急锯断骨头。 因为锁骨只是临时拿掉，做完神经手术后还要再装回来的。 所以需要在截断前先用钢板把骨头钉住，还要预先设置好螺钉固定的孔道，这样的话一会回位的时候就可以原位复位了。 这一步是常规步骤，所以丁教授也只是看着陈博表演，没有出声干预。 丁教授没有出声，朱斌自然也不好出声，只得继续苦兮兮的干着拉钩的活。 陈姝和庞智则是饶有兴趣的欣赏陈博手术。 钢板和螺钉很快陈博就安装完成了，接下来自然是要截断锁骨，这一步陈博需要用到线锯。 这时候聚精会神看着陈博操作的丁教授第一次露出了疑惑的表情。 因为他看到陈博没有马上那线锯锯骨头，而是先用两把钳子斜着夹住锁骨，成平行状。 “陈医生，你这是要干吗？” 还是朱斌忍不住问出了心里的疑惑。 陈博现在的操作显然和之前他认识的程序不一样，他是没办法放心的。 “我想把这个截骨面截成一个V字形。” 陈博边操作边解释道。 听到陈博的回答，丁教授和朱斌都是一愣，继而眼中欣赏之意渐浓…… 多少年了，他们已经习惯了截骨这个步骤就是三下五除二把骨头拿掉，并没有人在意这个截骨面要截成什么样子。 但是丁教授和朱斌都是理论基础扎实的人，他们很清楚，能截成V字形，那肯定要比单纯横断要好。 骨断端的接触面积就大很多，而且通过榫卯的机制，更能增加断端的稳定性，可以减少人为造成的骨不愈合的风险。 丁教授和朱斌都知道，其他部位是可以截成各种形状，但是锁骨这里因为神经血管丰富，没有趁手的工具，所以研究开展这个手术的人就没有在截骨上做更多探索。 没想到今天陈博只凭两把钳子就想解决这个难题，而且看起来实现的可能性还很大…… 因为两把钳子锁定了线锯的方向后，陈博就开始用线锯锯骨头了。 丁教授知道了陈博的意图后，非常的配合，他主动承担了稳定两把钳子的工作。 朱斌看到丁教授都这么支持，他肯定也不能拖后腿，两把拉钩暴露切口的活就落到了他的身上。 这种场景就特别诡异了…… 一个住院老总拉钩，外加一个大佬打下手，然后陈博一个进修医生拿着线锯在操作…… 陈姝和庞智在旁边看得傻了眼了。 ………………… 陈博锯好了V字的一边后，另一边交给丁教授，换陈博来固定钳子，因为丁教授那边使用线锯方向才顺。 对丁教授这种老江湖来说，只要想通了其中的关键，操作都是小儿科，所以完成锁骨截骨的时间不多。 锁骨截下来后，丁教授还特意让人给截下来的骨头来了个摆拍，毕竟他是第一次这样做，很有借鉴意义。 拍摄手术图片的时候丁教授的好心情已经表现在话里了： “陈医生，没想到你第一次做这个手术就有这样的创意，不错，给了我很大的启发！” “丁老师您谬赞了！这都是前辈运用很成熟的技术了，我只是凑巧想到，然后借鉴一下……纯粹的野路子……” 陈博谦虚道。 “你别谦虚，能够灵活运用所学的知识这就是能力的综合体现……没有日积月累，就不会有水滴石穿……” 陈博听了丁教授的话，深表赞同。 智慧系统能带给自己的是开挂的能力，但是超出系统范围的能力需要自己慢慢培养，这也是陈博拥有系统后第一次开始思考这方面的问题…… 第140章 新奇的点子 已加入书签 下载免费读 第141章 好，很好，非常好！ 拿掉一部分锁骨之后，陈博才进入到今天的主题。 接下来陈博需要打开骨膜，锁骨下的血管和神经就在下面。 这一步必须非常的小心，因为骨膜挨着血管神经，稍不小心就会伤到。 也是到这一步时，丁教授的脸上才第一次出现凝重的表情。 “丁老师，这就到关键位置了，换您来？” 陈博虽然对自己的能力很自信，但是他知道进退，让一个大佬提心吊胆的看着自己在这种关键部位操作，没准心脏会受不了…… 丁教授原本确实有点担心，听到陈博的话后心里的担忧倒是一下子就放下了。 现在他觉得陈博不仅理论基础扎实，操作技术娴熟，但还保有谦虚和谨慎的优良品质，实在难能可贵…… 所以丁教授没有按陈博的要求接过陈博的主刀位置，而是选择让陈博继续： “你继续吧，注意小心操作，遇到没把握的就及时停手，我在这边帮你看着。” “这……” 朱斌在一旁听到陈博和丁教授的对话，心里羡慕得飞起。 陈姝和庞智也是震惊莫名。 丁教授对陈博也忒好了吧？ 就是培养他的研究生也没有这么用心啊…… 陈姝和庞智可从来没见过丁教授会让自己的研究生主刀手术的。 既然丁教授给自己做后盾，陈博也就不再谦让。 但是这个部位毕竟属于雷区，陈博可不敢马虎，所以开启了智慧系统扫描。 切开骨膜的时候陈博特意将骨膜提起，戳开一个小口，然后用剪刀锐性剪开，没有再用电刀，这也是为了让丁教授放心。 因为电刀有热传导，使用不当的话可能会伤到神经。 丁教授看到陈博的操作，满意的点了点头。 骨膜切开后，就彻底暴露了下面的神经血管了，陈博没有马上进行下一步操作，而是将之前伤口的出血点一一电凝止血。 这一步又刷了一波眼球。 因为丁教授看到陈博每次止血位置都非常准确，电凝到哪里，那个位置必有一个出血点…… 丁教授看过很多手术医生的手术，包括有些大牌教授也一样，看到出血，一下子没找到出血的位置，就拿着电凝到处凝，这种操作无疑会加重组织的损伤。 ………………… 充分止血后，陈博开始了下一步的处理。 拉钩将切开的骨膜往两边拉开，下面的血管神经鞘就清晰的显露在众人面前了。 和陈博之前的预判一样，神经在这个部位明显受压，已经出现了“小蛮腰”了。 陈博需要做的就是把这个“腰带”给松开，彻底把神经的“身形”给释放出来…… 在这之前，陈博选择先把第一肋骨的骨赘拿掉。 丁教授看到陈博将神经血管鞘往旁边一拨，第一肋骨的骨赘也终于露出了真容。 和陈博的判断完全一致，这个骨赘就是神经卡压的罪魁祸首。 拿掉这个骨赘只是手到擒来的事，陈博很轻松就解决了。 接下来才到丁教授最关心的环节，就是对受压神经进行松解。 这个说起来很高大尚，只是在陈博眼里并不是多了不得的技术，也就是一个认识的问题。 在神经上做手术，首要的就是显微技术要过关。 其次就是要懂得分辨哪些是正常的组织，哪些是异常的组织。 但最关键的，陈博认为还是要把握一个度，这个度就是神经的松解要适度。 解决问题就行，过度松解不一定是好事。 就像这个病人，拥有智慧系统陈博其实可以做到神经纤维的松解，但是没有那个必要，如果陈博这样做了，非但没有好处，还会引起手术后神经纤维间的黏连…… 2kxiaoshuo.com 所以陈博术前已经和丁教授说了自己的意见，松解的程度就止于神经束膜。 看到陈博准备进行神经的松解操作，丁教授让巡回护士帮陈博戴上了一个头戴式的显微镜。 本来陈博是不需要的，但是陈博知道，不戴这个显微镜，他是没办法让旁观的丁教授放心的。 毕竟这种精细操作，能够在放大的视野上进行，当然要更细致，更保险。 陈博戴上的这个是个五倍镜，对多数手术来说，一般有这个倍数也就够了。 这时候丁教授作为一助，也戴了一个同样倍数的显微镜。 而朱斌就显得有点苦逼了…… 他不进行精细操作，所以他是用不上显微镜的，但是拉钩这个活不能少啊，自然就落在了他的身上…… 可怜朱斌这个在骨科已经开始展露头角的老总，今天居然给陈博这个进修生苦兮兮的拉钩，此时如果悲伤会有眼泪，朱斌无疑已经逆流成河了…… 不过很快朱斌这种悲伤就被注意力的转移掩盖了。 因为他看到了接下来陈博骚气的操作。 这种部位的显微操作不再像手脚一样可以让手处于很放松的位置了，考虑的就是两手悬空的显微操作技术。 在这方面陈博无疑是出类拔萃的。 朱斌虽然没有戴显微镜，但大体的情况他是看得很清楚的。 只见陈博左手拿着显微镊子，右手拿着显微剪刀，镊子将神经外膜提起来，剪刀往前推进…… 陈博的操作就像剪刀剪布一样解压，所过之处，黏连的疤痕一一松开，显露出下面的纤维来…… 这时候丁教授在显微镜放大下看得更清楚。 随着陈博打开神经的外膜，沙教授清晰看到了里面神经束的模样。 按他的经验判断，有其中五束神经的外膜需要进行松解，丁教授没有第一时间将自己的判断告诉陈博，因为他想看看陈博的自己的理解。 随着陈博的操作进行，丁教授的眼睛越来越亮。 因为丁教授看到陈博的判断和他完全一致，陈博松解的五束神经正好就是他看到的那五束…… 至于陈博熟练的显微技术，丁教授反而忽略了…… 当陈博完成这五束神经的松解后，丁教授正要开口夸赞他，话到嘴边却突然憋了回去。 因为他惊讶的看到陈博又拨开了前面呈现的这些神经，然后，丁教授赫然发现，在下后侧的位置，竟然还有一束神经黏连明显！ 没有谁能理解丁教授此时心里的震撼…… 做了几十年的臂丛神经，竟然被鹰啄了眼！ 如果陈博没有智慧系统，这束黏连的神经估计也会遗漏，因为它周围的神经显示已经正常了，按常理来说这里不应该出现问题。 陈博估计是原来受伤的时候，这束神经束膜的小血管少量出血，引起了单束神经的黏连…… 接下来陈博完成了这束神经的松解，也就意味着这个手术的主要步骤已经完成了。 “丁老师，您看松解到这个程度可以了吗？” 这时候陈博肯定还是需要丁教授最后拿主意。 “好，很好，非常好！” 丁教授些微有些失神，答非所问。 朱斌还是第一次看到丁教授出现这种反常的情况，疑惑不解。 陈姝和庞智则是一脸惊奇，你看看我，我看看你，最后无奈的摆了摆手…… ……………… 这一刻也注定成为历史，陈博作为一个进修医生，主刀了这种级别的手术，原本应该会引起巨大的轰动。 但是出于保护陈博的考虑，丁教授示意在场众人冷处理，最后这件事也就烂在了为数不多的几个人肚子里。 但毫无疑问，陈博这个年轻医生已经给丁教授和朱斌留下了深刻的印象…… 第141章 好，很好，非常好！ 已加入书签 下载免费读 第142章 踇甲瓣手术 今天星期三，陈博早早出现在手术室。 陈博的床位昨天又有出入院。 之前多拇畸形的两个小孩已经出院了，换了两个也是手指问题的病人。 这两个病号都是陈博非常感兴趣的。 一个是赵心舒，钢琴艺术家，右边手拇指远节缺如，另一个是朱建荣，两个拇指都没有了。 两个都是外伤引起的组织缺损。 前者功能其实没有什么影响，但是因为是钢琴艺术家，对手的外观有比较明确的需求，所以想要通过手术改善局部的外观。 后者则是两个大拇指都没有了，严重影响了手的功能，所以想通过外科手术改善功能。 拇指在手功能中占据了重要的地位，拇指没有了，人手的功能至少损失百分之六十以上。 特别是朱建荣还和陈博开了个玩笑，他说没有了大拇指，想给别人点个赞都不行了…… 因为其他手指，食指是挑衅，中指是示威，小指是鄙视，竖起来都不合适…… 两个病人昨天入院，已经安排了今天的手术。 第一台做的就是赵心舒的手术。 陈博昨天跟她做术前谈话的时候赵心舒最关切的就是手术的预期。 因为她是右手拇指末节的一半缺损了，刚好就缺了指甲，对一个爱美的女性，尤其工作性质特殊的人来说，手术的欲望是强烈的。 陈博也跟她实话实说，这个手术总体来说成功率很高，但是属于拆东墙补西墙。 按宁强教授定下的方案，这个病人预定用带踇指甲床的踇甲瓣转移到手拇指的位置进行修复。 到时候赵心舒的脚踇指部位必定会缺一部分，而移过来之后，手拇指一样会带有疤痕。 但是赵心舒决心很大，带有疤痕总比缺了指甲要好，所以她本人对这个手术也比较期待。 当然陈博不忘提示手术的风险，毕竟这类手术，谁也没办法打包票，赵心舒也表示理解。 今天是宁强教授主刀，作为科室的副主任，宁强教授比较擅长各种皮瓣的手术。 做助手的除了老总朱斌，宁强教授还带了他的研究生钟小富上台。 钟小富是研究生毕业后留在了创伤手外科，现在已经干到主治了，也算是正规军出身了。 陈博作为管床医生，也有机会上台学习。 宁强教授和丁伟教授不同，前者看起来明显要更严肃一些。 因为没有跟陈博打过交道，知道陈博是个进修医生，宁强走进手术室的时候只是对着陈博点了点头，并没有说话。 手术准备是朱斌带着陈博完成的。 因为要做组织的转移，是要带神经和血管的，所以术前评估用来移植的脚踇指情况就非常重要了。 fqxsw.org 这种病人术前都需要用多普勒超声详细给脚局部的血管来个全面的扫描，主要是明确血管的走向，有没有变异等。 把血管扫描出来以后，还要标记出来。 此时手术消毒之前，作为主刀，宁强教授习惯性的还要再次确认朱斌所做的手术前的准备情况。 然后亲自画出手术切口的示意图。 皮瓣手术的关键就在设计，所以这一步非常关键。 因为宁强教授没有说话，陈博也保持安静，眼睛盯着宁教授画出的手术示意图。 不得不说，专业的教授确实有独到之处。 从宁强教授画出的示意图陈博就可以看出来了，设计非常合理。 一个手术示意图就可以大体体现手术医生的手术思路，特别是皮瓣的设计。 皮瓣的大小、形状、位置等每一个要素都是手术成功的关键。 可以毫不夸张的说，皮瓣手术做得好的医生本身就是一个艺术家。 “陈医生，你在下面做过这类手术吗？” 在做手术准备的时候，朱斌看着陈博问道。 从陈博第一天来到现在，陈博给朱斌带来的震撼真是一浪高过一浪，所以他忍不住问出了这个问题。 这个问题一出来，瞬间引起了手术间众人的关注。 宁强教授虽然没有转过身了，但是他还是将这个问题听了进去。 这个手术对宁教授来说属于他专业领域的拿手戏了，但是对下面来进修的医生来说，见没见过都是问题。 所以对朱斌突然问出这样的问题他其实是觉得有些疑惑的。 朱斌当然也不相信下面医院能开展这样复杂的手术，但是他从陈博身上看到了太多不一样的地方，所以他也不敢太肯定。 “朱老师，我没做过，到目前为止我还没有遇到这种类型的病人，断指倒是接过一些。” 陈博实话实说。 听到陈博的回答，朱斌很明显舒了口气，他还真怕陈博的回答是“经常做”…… 而宁强教授和朱斌的关注点不同。 听了陈博的回答后，宁强教授反而心里一动，因为他听出了陈博话中隐含的意思。 代表显微领域的断指再指陈博做过，而且听口气，还不少，成功率估计也不低…… 也就是说陈博的显微技术是可以的。 然后对这种要做踇甲瓣的病人，陈博确实说了他没有做过。 但是陈博的表达很有意思，不是不懂，而是没有遇到…… 这就有点耐人寻味了。 “你接断指的时候接几条血管？接个断指需要多久？” 这时候有点严肃的宁强教授突然出声问道。 宁教授没有称呼陈博的名字，也没有称呼“陈医生”，而是直接用“你”，除了宁教授的性格使然，其实也有点轻视的意思。 一个县医院的年轻医生，开口就说能够做断指再指手术，宁强教授其实心里是有怀疑的。 “宁老师，我一般是接两动四静，我速度不快，得花半个小时左右吧……” 陈博无疑已经很低调了，其实以他的速度，接一个断指最多也就十分钟。 “噗……” 陈博的话一说完，朱斌和宁教授的研究生钟小富都差点一口老血喷出来。 “你不吹牛会死吗？” 这时候两人心里都是这个想法。 就算在省医，如果接那么多血管，一个断指能够一个小时拿下来的医生都没几个…… 而陈博说的半个小时，也只有宁强教授在团队配合很好的情况下才有可能实现。 陈博一开口就是半小时，也不知道过没过脑，所以朱斌和钟小富此时都觉得陈博已经把牛吹上天了。 正在认真画线的宁教授听到陈博的回答，手上的动作倒是稍稍停顿了一下，朱斌他们没有发现的是，宁教授的眼中多了一丝认真…… …………………… 第142章 踇甲瓣手术 第143章 你来当我助手 听了陈博的回答，宁强教授的理解和朱斌他们不同。 虽然没有完全相信陈博的话，但他还是听出了陈博说话语气中平静而蕴含自信的那种感觉。 面对宁教授这个在区内专业领域首屈一指的专家，陈博能够平静的回答，本身就说明了一些问题…… ………………… 为了节约手术时间，这台手术分为两个组同时进行。 原本是宁强教授带他的研究生做供区移植组织的切取，老总朱斌则带陈博做病人手拇指受区的准备。 但是朱斌完成了手术部位的消毒铺巾，手术要开始了时候，宁教授开口道： “小富，你和陈医生换换，你去朱老总那边帮忙，让陈医生来我这边。” 听了宁教授的话，朱斌和钟小富都有些错愣。 他们没想到宁教授突然做出这样的安排…… 难不成宁教授竟然真的把陈博的话听进去了？ 虽然想不通，但是既然自己导师发话，钟小富还是和陈博换了位置。 这样一来，陈博就在宁教授这边做一助，而钟小富在朱斌那边帮忙。 今天上台的也是陈姝，麻醉的还是庞智。 两人看到陈博，目光中都自然带有一丝尊敬的成分。 这当然是因为陈博前面两天的表现，成功赢得了两人的尊敬。 这个手术其实和陈博之前做的断指再植差不多，但是多了切取踇甲瓣这个步骤。 宁教授需要将和手拇指差不多大的一部分脚踇指带趾骨、肌腱、血管和神经等一一游离、切断之后，再和受区的组织连接起来…… 本质上其实也属于骨和软组织的器官移植。 ………………… 宁教授和麻醉医生、巡回护士再次核对病人后，手术就正式开始了。 陈博看到宁教授沿着刚才的画线顺利切开皮肤，再小心的切到皮下。 不得不说，宁教授的操刀能力还是很强的，用力的方向和大小都恰到好处。 因为只是切取踇甲瓣，所需要的脚踇指的长度其实不多，正常来说，手掌和脚掌的皮肯定是能保留就保留。 因为这些部位的皮角质层比较厚，是不可替代的。 宁教授第一步需要找到足底部位的血管和神经，并且作游离和切断。 像断指再植一样，一般上吻合一条动脉供血其实就够了。 但是为了保险，宁教授还是选择吻合两条，现在宁教授要分离的就是踇指底部的血管。 游离这部分血管的时候，最好的是能用刀直接锐性切取，这样可以减少对移植血管的骚扰，减少手术后血管栓塞等并发症。 所以作为助手，拉钩的暴露就很讲究了。 必须清晰暴露出下面的结构，又不能阻挡术者的操作。 这一点宁教授觉得陈博做得很好，不需要他出声提醒，陈博总能提前暴露宁教授关注的部位。 助手对手术的配合其实可以从侧面上反应助手对手术的理解。 因为你只有理解了整个手术的过程，你才能很好的配合。 所以短暂的合作之后，宁教授已经感觉到了，陈博对这个手术是真的有自己的理解的。 百盟书 而且陈博必然对局部的解剖很熟悉，要不他没办法准确的暴露宁教授需要看到的部位…… 游离和切断血管神经这个操作花费的时间不短，因为血管有很多细小分支需要一一结扎。 宁教授开始操作到完成所有操作，已经过去了十几分钟。 等他完成了足底部分的操作后，下一步就是要完成足背部分的操作。 正常情况下宁教授需要跟陈博交换位置。 但是宁教授此时突然出声道： “陈医生，既然你有断指再指的经验，踇指背侧部分由你来操作，搞得定吗？” 听了宁教授的问话，刚站起身准备和宁教授交换位置的陈博倒是一愣。 旁边正在处理手拇指部位的朱斌和钟小富也是一脸的震惊。 “宁教授不会是相信了陈博的话了吧？要不怎么可能这么信任他？才第一次合作啊……” 朱斌心里冒出了一连串的疑问。 然后他突然又发现了一个可怕的事实。 如果今天陈博也有机会动手了，那包括自己那次在内，陈博就连续三次手术都做了主刀…… 简直就是邪性了！ 钟小富头上也顶满了大大的问号。 包括研究生节段，钟小富已经跟了宁主任小十年了，可以说，钟小富对自己的导师非常的了解。 宁主任绝对是要求非常严格的。 自己和他配合了那么久，也只是在次要的步骤可以动手，像这样的主刀机会那是极少的。 所以钟小富对宁主任这般操作不理解的同时，也对陈博充满了羡慕。 护士陈姝和麻醉师庞智对看了一眼，都看到了对方眼里的不可思议…… 短短三天，陈博分别跟老总和两大重量级的教授做了手术，结局无一例外，都干了主刀的活…… 两人心里已经明白，以后需要重新认识从县医院上来进修的医生了。 一不小心没准就出来一个像陈博似的，王炸…… 对陈博来说，完成这个手术本身不难。 不过现在突然听到宁教授这样的安排，陈博还是对这个一脸严肃的教授好感倍增。 这放在某些行业，宁教授也是个人狠话不多的主啊…… 郑重接过宁教授手里的手术刀，陈博回应了一个“感激”的眼神。 然后不再迟疑，沿着宁教授画线的位置下刀。 但陈博这第一刀就差点吓了宁教授一跳。 因为陈博习惯了“一刀流”，都是一刀直接全层切开的，和宁教授他们第二刀再小心切开不一样。 宁教授嘴里的“小心”还没喊出口，却看到陈博的刀往旁边一拨，下面的神经血管居然就清晰的显示在视野了…… 这种突然的转变令得宁教授即将出口的话就这么硬生生卡在了喉咙里。 这得对自己的操作有多么的自信，又得对局部的解剖熟悉到什么程度才能做到这样？ 宁教授现在心里也没有答案，但他对陈博的好奇已经到了一个相当的程度。 这才是刚下刀，陈博已经让宁教授心里起了波澜。 接下来陈博的操作，更是让宁教授心里掀起了惊涛骇浪…… 陈博手中的刀就像有灵性似的，三下五除二就将神经血管“剔”了出来。 宁教授觉得只有这个“剔”字才能反应陈博的操作。 因为陈博结扎了细小的分支血管后，直接用刀切断血管神经，然后连同周围一层薄薄的筋膜组织一起切了出来…… 毫无疑问，陈博这样的操作对血管的损伤几乎可以忽略不计。 到这一步，宁教授对陈博所说的，半个小时接一个断指，开始有些相信了…… 第143章 你来当我助手 第144章 怎么可能？ 宁教授看到陈博三下五除二就将血管神经剥离了出来，心里连道后生可畏。 两边血管神经都搞定了，剩下处理骨头和肌腱的活已经不是什么难事了。 因为陈博说过他做一个断指再指大概半个小时，所以宁教授特意关注了一下时间。 然后他震惊的发现，包括最后处理骨头和肌腱算一起，陈博总共花费的时间竟然也才—— 四分钟！ 比自己不知道快了多少倍…… 这时候宁教授已经彻底相信了，陈博说的百分之百是真的。 也就是说，至少在断指再植这一块，陈博的技术不弱与他。 ………………… 陈博和宁教授完成了脚这边移植材料的处理，朱斌和钟小富那边手的处理却还没完成。 这时候宁教授第二次发声了： “朱老总，你和小富过来处理这边伤口，我和陈医生接着处理你那边。” 说是处理伤口，其实就是修复取材部位的创面。 因为切取的皮瓣比较大，伤口是不可能直接缝起来的。 这就需要在局部做皮瓣，通常是通过局部推移皮瓣或临趾皮瓣加植皮进行修复。 这个活对朱斌来说还是没有问题的。 团队协作就是要这样，教授做好主要步骤之后，剩下的活其他成员必须争分夺秒完成。 这样整个团队各司其职，才能发挥很好的效率。 听到宁教授的话，朱斌很明显愣了一下。 这才多久？二十分钟？ 怎么宁教授那边就完成移植材料的准备了？ 正常情况下再快也得半个小时以上啊…… 疑惑归疑惑，朱斌和钟小富还是第一时间让出了位置。 “好的，宁老师，我们才刚刚完成拇指掌侧血管的暴露，背侧的还没完成……” 边让出位置，朱斌边向宁教授交代道。 有了刚才的成功经验，这次宁教授直接开口让陈博暴露拇指背侧的血管神经。 又让朱斌和钟小富羡慕得飞起。 而护士陈姝和麻醉师庞智对这种操作慢慢已经习以为常了…… 陈博这时候也不再客气，接过刀后，沿拇指残端往近端切开找寻血管和神经。 对拇指背侧来说，陈博知道，最主要的就是把桡动脉分支和桡神经浅支找出来。 一会就需要和移植过来的踇甲瓣进行血管和神经的吻合。 宁教授难得今天当了一回观众，对陈博的操作，宁教授看得特别认真。 越看他越觉得陈博的与众不同。 明明看起来很年轻，却有着与这个年纪不甚相符的淡定。 面对自己这样一个有一定地位的省医教授，陈博没有其他年轻人常见的胆怯和拘谨。 明明技术很好，却没有其他人的孤傲与自大…… 而且最让宁教授奇怪的是，陈博身上似乎隐藏着挖不尽的潜力，动不动就能给你带来惊喜。 原本宁教授让陈博动刀，只是想看看像陈博这样年龄和小富差不多的县医院的医生，和钟小富的距离有多大。 事实证明，差距确实很大，但不是陈博落后，而是遥遥领先。 现在宁教授再次看到陈博使刀的手法，心里暗暗点了点头。 陈博用刀的时候真正把握了“轻重”、“急缓”的真谛，完全达到了随心所欲的境界。 宁教授这一轮操作看下来，愣是没有发现陈博的短板。 就算是宁教授吹毛求疵要找一下陈博操作的瑕疵，最后也只能无奈的说： “陈博的操作速度太快了，助手容易跟不上节奏……” 是的，如果不是宁教授亲自做助手，要跟上陈博的速度估计够呛。 将拇指背侧的血管神经解剖出来，陈博也只用了三分钟…… 加上拇指掌侧已经解剖出来的血管神经，这个踇甲瓣手术就有了两条供血动脉，如果吻合质量过关，那活下来几乎是板上钉钉的事了。 陈博用征询的目光看了看宁教授，意思是谁接着继续下一步吻合的步骤。 宁教授示意陈博继续，他想看看陈博能力的边界在哪里。 因为拇指背侧这一边的血管神经在虎口近端，陈博刚才解剖血管神经的时候就没有将手背的皮肤切开，而是潜行开放了一条通道。 这时候移植组织的血管神经就通过这个通道送到虎口近端的吻合部位。 血管比较细，宁教授让巡回护士帮他和陈博都戴上了头戴式显微镜。 按宁教授的预期，拇指背侧只要将动静脉分别和桡动脉和头静脉的分支吻合起来，神经和桡神经分支连接起来，那就完成任务了。 刚才切取踇甲瓣的时候陈博特意多切取了两条静脉，宁教授认定陈博是作为备选血管用的，心里还对他的谨慎表示赞赏。 随着陈博操作的进行，事实完全颠覆了宁教授的想法。 刚才切取血管神经虽然也要很小心，但相对来说还是粗糙的活。 现在到了吻合血管神经这样的精细活的时候，那才是实实在在的显微技术，也是宁教授拿手的好戏。 零点看书 所以宁教授看到陈博开始吻合血管，眼里的神情是——鉴赏！ 没错，就是鉴赏！ 一般只有大师评判其他人的作品，才配得上鉴赏这个词语。 身为断指再植领域首屈一指的省内专家，宁教授自有他的骄傲…… 但随着陈博操作的进行，宁教授原本饶有兴致的鉴赏行动终止了…… 他眼里开始出现了认真…… 慢慢变成了凝重…… 然后眼神出现了惊讶…… 最后彻底转变成了钦佩！ ……………… 宁教授对陈博缝针的场景印象深刻。 陈博操作显微器械的双手灵动而又准确，仿佛显微器械就长在他的手上一样。 陈博每一次进针都是一次成功，没有造成一次多余的损伤…… 关键是陈博采取的是褥式外翻缝法，这样的缝合如果做好了能最大可能的保持吻合后的血管腔光滑，避免血栓形成…… 但是难度太大了！ 相当于多了一半的活…… 也是因为这个原因，显微操作不快的手术医生直接放弃了这样的操作。 但是陈博的操作就彻底刷爆了宁教授的眼球…… 认真看完陈博的操作，又看了看时间，宁教授嘴里喃喃的重复这一句话： “怎么可能……” 第144章 怎么可能？ 第145章 出乎意料的安排 宁教授看了陈博的缝合操作，一向严肃面目视人的他此时都有点失态。 陈博完全超出他的预期，一共吻了一条动脉，三条静脉，一条神经…… 原本宁教授以为陈博多切的两条静脉是备用的，没成想他一开始就想着要吻那么多血管。 而且，陈博的操作能让人无语…… 太快了！ 从陈博开始吻合第一条动脉，到把血管和神经全部吻合完毕，总共才花了—— 五分钟！ 也就是平均吻合一条血管和一条神经只需要一分钟！ 他现在已经开始怀疑陈博了…… 陈博这家伙说他接个断指需要大概半个小时，但宁教授现在完全可以肯定，陈博说得保守了…… 按现在这个速度，陈博铁定花不了半个小时！ 这就和别人问收入的套路是一样的。 甲：你一个月收入多少？ 乙：不到十万。 甲：具体多少？ 乙：小三千。 甲：…… 宁教授自己钻研了大半辈子显微外科，可以说有今天的成绩都是青春和汗水堆出来的。 但是宁教授今天开了陈博的操作，他第一次对自己产生了怀疑…… 自己的青春和汗水是不是都白白浪费了？ 怎么感觉还没熟悉水性就已经被后浪拍在沙滩上了…… 等陈博将显微器械递给宁教授的时候，宁教授才反应过来，拇指掌侧这一面该他了。 这一面就相对简单了，只需要吻合一条动静脉和一条神经就够了。 但是有了陈博的珠玉在前，宁教授感觉今天的操作特别的乏味…… 虽然宁教授的手感还一直保持，一样能够很好的完成血管和神经的吻合，但他觉得完成这些操作的成就感已经打折了。 最后完成血管和神经的吻合，宁教授花费了十二分钟，也算是正常发挥了。 但是就连护士陈姝都看出来了，虽然不知道宁教授和陈博的吻合质量比较怎么样，单就速度来说，陈博明显是遥遥领先了。 当然也就宁教授知道陈博用的是褥式缝合，而他自己只是用了普通的缝合方法。 但是即使是这样，他花的时间依然是陈博的两倍还多…… 有陈博和宁教授吻合的前后血管的血液供应，只要不出意外，踇甲瓣移植的质量已经没有什么疑问了。 完成了主要步骤以后，陈博和宁教授又同时进行了皮肤伤口的缝合，负责剪线的护士陈姝这次有了直观的概念了。 虽然两人缝合后的伤口都很好看，但相比陈博那像缝纫机一样整齐划一的缝线，宁教授这边的缝合效果多少就有些失色了…… 等陈博他们开始包扎伤口的时候，朱斌和钟小富两人也刚好完成了伤口的缝合，正准备看看宁教授他们做到哪一步了…… 两人同时看向陈博他们这边，然后，两人都傻了…… 因为陈博他们已经包扎好伤口了…… 朱斌眼中满是难以置信，他们只是做了一个简单的推移皮瓣的功夫，宁教授他们居然就完成了踇甲瓣的移植了？ “宁老师，你们接了几条血管？怎么那么快？” 朱斌到底性格外向，心里的疑问他还是忍不住要问出来。 “我接了两条，陈医生接了四条……” 宁教授说话的时候看了看陈博，又看了看钟小富，最后轻叹了口气道： “小富，以后多向陈医生学习！” 说完这句话，宁教授就转身离开了。 留下朱斌和钟小富等人面面相觑，一脸懵逼…… “宁教授说这句话是什么意思？我为什么要向陈医生学习？” 钟小富听完宁教授的话后一脸不解。 然后钟小富看向陈博，看到的是陈博一脸的无奈…… 站在钟小富旁边的朱斌的反应就不一样，因为他抓住了宁教授说话的关键词。 两条，四条…… 加起来就是六条血管，其中四条按宁教授的说法是陈医生吻合的…… 按陈博他们接手后开始算，总共也就二十分钟出头。 朱斌和宁教授搭档了很多手术，所以大致知道宁教授的速度，要吻合完两条血管加条神经，怎么也得十分钟左右。 也就是说，陈博平下来的时间最多也就一半，也是十分钟左右！ 除了四条血管，一条神经，陈博这个时间还包括了解剖血管神经的时间！ “天呐，这还是人吗？” 想清楚了其中的关键，朱斌看着陈博，一种无力感油然而生…… 而陈姝和庞智听了宁教授的话后，又一次冲击了他们的认知…… 一个进修医生能够做到这个地步，已经是前无古人了吧？ ……………………… 有了第一台手术的铺垫，陈博的实力已经毋容置疑地征服了宁教授。 所以第二台朱建荣的手术，宁教授对陈博的安排就有些出人意料。 因为两边手都要行拇指再造，按宁教授的意思，这次朱斌除了叫黎崇焕上来，还叫多了三个进修医生上来帮忙，廖世行和周三金都获得了这次机会。 黎崇焕是科主任吕德干的博士研究生，已经拿到了副主任医师职称，也是独当一面的好手了。 众人到齐以后就由宁教授分工。 病人两个大拇指都要再造，所以要从两边脚取移植组织，加上两边拇指残端在内，就需要四组人马。 宁教授自然主刀一组，朱斌和黎崇焕各自领一组，最后一组新加入的这些人都以为铁定是由宁教授的研究生钟小富领衔了。 谁知道宁教授接下来的安排直接惊掉了众人的下巴…… “陈医生，你带一个人负责一边脚……” 宁教授的话很平静，也很平常。 但他的话一出，瞬间如巨石入海，砸起了惊涛骇浪…… 除了之前在手术室的众人多少有一点心理的缓冲，其他刚到的人眼珠子都要掉出来了…… 虽然宁教授没有说出陈博的全名，但是大家互相看了看，都知道这里只有一个陈医生，就是才来了三天的进修医生陈博…… 尤其是和陈博同一天来的师兄周三金，此时的嘴巴至少能塞进一个鸭蛋…… 小书亭 如果不是还年轻，就这种状态，突然中个风或者收获一次心梗，都是很有可能的…… 第145章 出乎意料的安排 第146章 大幕开启 宁教授的话一出，除了朱斌几个和陈博多次接触的人，其余众人当场石化。 宁教授这个安排不是惊人，而是吓人，而且是可以吓死人的那种。 同为县医院上来的医生，廖世行比陈博早到一个月。 但是上手术的时候，别说主刀了，就是缝皮的机会都没有…… 周三金就更加了，虽然是陈博的师兄，但是就上了一次手术。 而且还被主刀的宁强教授给嫌弃了，搞得他回到宿舍郁闷了好久。 不过周三金多少听以前的前辈说过进修的事迹，知道进修的时候被教授嫌弃那是最轻的，动不动就被“狮吼功”考验那才是常态…… 所以回去痛定思痛后，周三金好不容易重新燃起了斗志，却发现留给自己的还是那首凉凉…… 没有对比就没有伤害，不患贫而患不均。 如果大家都是一样的状态，周三金那颗小心脏最多也就节律偶尔有点异常，但是现在他已经感觉到憋闷了…… 同样郁闷到飞起的还有钟小富。 作为宁教授的研究生，宁教授多年的经验熏陶之下，他如果到下面医院去其实也是一方豪强了。 但是今天他遇到了陈博，注定没办法纵享丝滑了…… 一个县医院来进修的医生，宁教授居然安排他主刀。 而自己这个正规军，却还是打下手的…… 如果有计算公式，这时候他好想计算一下心里的阴暗面积…… 后来到的黎崇焕算是众人中心态比较好的了。 毕竟他是主任的博士，本身又是副主任医师，地位杠杠的。 他的眼界也要开阔得多，对宁教授安排一个进修医生主刀，他虽然有些诧异，但也只是纯粹对陈博产生了兴趣，自信心还是满血状态的。 而且通读专著和文献的黎崇焕，对自己的知识储备非常有信心。 黎崇焕自己也无可争议的获得了主刀的机会。 除了宁教授这个大佬，在场的也就老总朱斌能入得了黎崇焕的眼，其他人那都是不够看的。 人员分配好，如火如荼的手术就开始了。 因为陈博主刀一边脚的关键手术，所以老总朱斌按宁教授的指示特地安排了经验丰富的一点的钟小富做他的助手。 这对钟小富来说无疑又是一次深入的打击…… …………………… 和踇甲瓣手术不同，拇指再造手术的要求显然要更高一些。 术前陈博已经详细了解了病人的情况。 病人两边的大拇指都在掌指关节的部位缺失了。 按照手外科缺损分度来说，属于是4度的缺损，也就是说整个拇指都没有了。 这种情况下需要重新移植一个脚趾上来。 按照通常做法，第2个脚趾就是移植的首选。 移植的长度以移植后拇指指尖能达到食指近节指间关节为好，因为正常人的大拇指大概就是到这个位置。 宁教授术前也做了详细的计划，对这个长度已经做了测量。 第2脚趾长度还是稍有不足，需要带关节整个拿下来，才能够达到要求。 这也就意味着除了第2个脚趾，还需要将一部分和它相关节的第2跖骨也截下来。 然后将手这边和大拇指相关节的第1掌骨头拿掉，再将移植的脚趾和截掉掌骨头后的第1掌骨接在一起…… 因为这次截取的长度比较长，需要解剖游离的血管和神经位置也更深，结构也就更复杂。 除了血管神经，这次还需要将肌腱也解剖出来。 因为拇指再造，肌腱也是不可或缺的。 四肢都要进行手术，病人选择的肯定是全麻。 宁教授和陈博一人负责一边移植脚趾的准备，朱斌和黎崇焕分别负责一般拇指残端的移植准备。 陈博这时候没有主刀的激动和兴奋，他想到的是自己的团队必须要尽快建立起来了。 如果在自己医院，即使自己能做这样的手术，但是必须要一个个肢体分别进行，相当于多了三倍的时间。 现在四肢同时开始，如果速度都跟得上，那就节省了好多时间了，病人的治疗效果肯定也会更好。 今天护士陈姝的工作也注定不再轻松了。 因为四边同时开始，一边要一样器械加起来就要四件了，所以随着手术的开始，陈姝就根本停不下来。 陈博要的是小圆刀。 宁教授规划的切口线没有问题，所以陈博就按宁教授规划的线路，做皮肤切口。 皮肤的切口选择和踇甲瓣的类似，还是尽量保留多一些足底的皮肤，所以足背的皮肤就要多切一些。 这是钟小富第一次和陈博搭档，虽然心里很别扭，但是外科医生的基本素质他还是具备的。 所以看到陈博一刀切开了皮肤，他该擦血就擦血，该拉钩还是拉钩，活并没有落下。 和之前的习惯一样，陈博还是选择了一刀流。 一刀就直接切开全层皮肤，但又没有伤到下面的血管和神经。 看得钟小富颇有些晃神…… 这次按宁教授的意思，每边再造的拇指至少要吻合两条动脉，也就是和踇甲瓣手术一样，掌侧和背侧各吻合一条。 陈博选择先解剖足底部位的血管、神经和肌腱。 钟小富拉钩暴露了切口以后，接下来陈博的操作终于进入了快车道。 智慧系统扫描下，病人局部的解剖清晰呈现在陈博的眼前…… 接下来钟小富的小心脏随着陈博的操作，突突跳个不停…… 因为他看到陈博直接伸进去一把手术刀，就沿着神经血管的边界纵向往深部推进，几乎把刀柄都没了大半…… xiaoshuting.org 推进的过程中还时不时前后捅一捅，转一转…… “他这也不怕伤到神经血管吗？” 钟小富内心的疑问刚刚升起，就看到陈博第二刀又推了进去…… 这样总共四次，陈博把手术刀拿了出来，然后跟护士陈姝要来了结扎线。 这次钟小富终于看清楚了，然后眼睛逐渐放大…… 眼里满是不可思议！ 因为他此时可以清楚的看到，陈博四刀过后，第2脚趾两边的血管和神经竟然已经游离了出来…… 第146章 大幕开启 第147章 陈博出，谁与争锋 钟小富看到陈博四刀过后，第2脚趾两侧的神经血管竟然就已经完成了解剖分离。 而且神经已经切断了，现在陈博要来的结扎线就是结扎主要血管分支的。 钟小富的内心无疑是汹涌的，脑子此时却有点迷糊。 他怎么都想不通陈博是怎么做到，只用几刀就完成了血管神经的分离，又是怎么预判到哪些位置会有分支血管，又是怎么避免损伤的？ 但此时他没有时间进一步思考，因为陈博接过结扎线以后，开始了对分支血管的快速结扎…… 钟小富需要保持拉钩的同时，还要负责剪线，已经让他无心他顾。 以至于陈博完成了分支血管的结扎，到完成血管神经和肌腱的切断，钟小富依然沉浸在欣赏陈博的操作技术的氛围中…… 直到陈博开始切开足背的皮肤，钟小富才反应过来。 然后他又有些失神了…… “陈医生这是已经完成了足底侧血管神经的解剖游离了？” 钟小富心里难以置信的同时，终于有些明白导师让自己多跟陈医生学习的含义。 太快了！ 而且操作无懈可击…… 钟小富转头看了一眼宁教授那边，发现宁教授还在解剖分离足底部的血管神经，而此时陈博竟然已经开始做足背这一侧的切口了。 因为钟小富在助手位，所以在他这边视角看足背位置就一目了然了。 也正因为这样，当陈博进行和之前类似的操作的时候，钟小富这次得以全部看在眼里。 这次他终于理解了陈博刚才“捅一捅”和“转一转”的动作了…… 捅一捅，是切开的过程中，遇到有分支血管的地方，陈博改切为刺，完美绕过分支血管。 转一转，则是陈博左右把血管神经都解剖游离了之后，分离切开低下以薄层软组织的动作…… 钟小富不敢相信这样的事情居然真真切切发生在自己眼前。 几个动作下来，陈博既然就已经将血管神经游离出来了…… 至于结扎背侧的分支小血管，陈博也就是重复了之前快速的操作。 这时候钟小富看了下时间，从陈博开始切开皮肤，到分离结束足底和背侧的血管，也才过去——七分钟！ 最后完成脚趾带部分跖趾关节的切断，陈博用了一分钟…… 所以完成这个移植脚趾的制备，陈博只花了八分钟时间！ 这时候宁教授那边正在结扎足底血管的分支…… 而手拇指残端的两组人，也刚刚完成一侧血管神经的暴露…… 陈姝作为上台护士，她得时时关注几个区域手术的进程，所以目前为止，除了钟小富，她是第一个知道陈博这边完成了移植脚趾制备的人。 所以她被彻底震惊了，所以她稍微有些迟钝了…… 以至于黎崇焕跟她要器械的时候，她有点没反应过来。 “小姝，这可不像你啊，突然傻乎乎的，发啥呆呢？” 黎崇焕还是一副优雅的学者气度，一边伸手要器械，一边调侃陈姝。 “不好意思，焕哥，突然看到陈医生做手术，一下子晃神了……” 陈姝歉意道。 “陈医生年轻人吸引力就是大啊，小姝妹子这就看上眼了……让人羡慕哦……陈医生你要加把油啊，我看好——” 黎崇焕转头看向陈博方向，刚想说“我看好你”，但是“你”字还没有说出口，就硬生生卡在了喉咙里…… 小书亭 因为他赫然看到，陈博已经完成了移植脚趾的制备，已经开始缝伤口了…… 是的，陈博完成了移植脚趾的制备后，看到手拇指残端的处理还没完成，已经开始缝伤口了。 黎崇焕原本一身的优雅气质此时第一次出现了动荡…… 黎崇焕的异常让作为助手的周三金第一个发现，然后他好奇的也顺着黎崇焕的眼神方向看向陈博他们。 事实证明陈博这个师兄还是年轻有朝气，一句“我靠！”几乎是脱口而出，也瞬间吸引了所有人的关注…… 众人的目光先是同时汇集到周三金这里，然后看到他瞪大眼睛，满脸难以置信的看着陈博那边方向…… 大家的目光也随着他的视线聚焦到陈博这里。 接下来连续响起三声此起彼伏的惊叹…… “我靠！” “我靠！” “我靠！” 第一声是廖世行发出的，他看到陈博那么快已经开始缝伤口了，而他们这边才刚刚完成一侧血管神经的解剖分离…… 这声“我靠”，既是对陈博超强速度的赞叹，同时也是送给自己的鞭策…… 同为县医院上来的进修医生，自己还早来了一个月，但是现在陈博已经获得了教授的认可，自己是助手…… 陈博是主刀，自己是助手…… 陈博的速度甚至领先了宁教授，自己是助手…… 同样的一声“我靠”发自庞智，他是跟随周三金的视线指引，看到陈博的操作后发出的情不自禁的感叹。 如果是单独陈博一组人在操作，那不管陈博速度有多快，做得有多漂亮，都不至于让他反应这么大。 但偏偏今天是四组人同时进行，这就有了对比。 有了对比，震撼的效果也是指数级放大的…… 所以他这句“我靠”完全是脱口而出。 第三个发出这样的灵魂呐喊的是老总朱斌。 他原本维持着不错的节奏，慢慢解剖分离着局部的血管神经和肌腱。 到目前为止，以及完成了一侧血管神经和肌腱的准备，速度和效率其实已经不错了。 但是朱斌现在看一眼陈博那边，看一眼宁教授那边，然后视线再回到陈博那边。 他就再也没法淡定了…… 陈博这个才来三天的进修医生，不仅完败了自己这个老总和主任黎崇焕这个高徒，连赫赫有名的宁教授都有点地位不保…… 而作为省内专业领域首屈一指的专家，宁教授此刻也因为震惊，原本有些严肃的脸更增添了一丝复杂的神色…… 宁教授将众人的目光尽收眼底，看着陈博的方向，发出了属于他的感慨： “年轻真好！” 第147章 陈博出，谁与争锋 第148章 完美落幕 陈博听到众人接二连三的惊呼，最后又听到了宁教授的感慨，脸上并没有激动和惊喜的表情。 他心里其实更多的是无奈。 原本打算要低调做人的，却接二连三出尽了风头，再想低调装B已经是不可能了…… 索性走一步看一步了。 不过经过陈博这一幕的刺激，手术间的气氛瞬间有些不同了。 老总朱斌和黎崇焕黎博都收敛了精神，全心投入自己那边的手术中…… 他们对自己都是有要求的人。 现在陈博已经完成了移植脚趾的制备，在缝伤口了。 也就是说是他们两个人拖了陈博的后腿…… 要不陈博此时应该已经在进行移植再造的手术了。 宁教授这边养气功底毕竟深厚，倒没有因为陈博那边的冲击改变他的手术节奏，但是熟悉他的人或许能看得出来，宁教授原本严肃的脸此时更严肃了些…… ………………… 由于陈博刻意放慢了缝合伤口的速度。 总算在他缝好伤口的时候，另外三边的手术准备也前后脚完成。 接下来还有重要的移植再造的步骤，两边手，自然需要两组人进行。 不出众人预料，宁教授安排了陈博主刀一边，他自己主刀另一边。 而这次助手自然也就变成了老总朱斌和博士黎崇焕。 两人心里虽然有点被降维打击的沮丧，但是刚才已经看到了陈博的速度，两人也只能将这种打击自然消化了。 钟小富这次被安排去缝合宁教授那边切取移植脚趾的伤口。 这次钟小富的心态已经大不相同，经过刚才配合陈博手术，他全场目睹了陈博的操作。 可以说，他心理已经发生了脱胎换骨的变化…… 此时钟小富对导师的安排心里没有一丝的不满，而对陈博，则是由衷的钦佩。 …………………… 三组人进行操作，多出两个人，周三金和廖世行，索性就在宁教授和陈博旁边观看了。 这种机会非常难得，除了可以学习和欣赏陈博和宁教授的表演之外，两人的同台PK也是一大看点。 两边做的都是同样的手术，谁的技术怎么样，效果怎么样，就都有了对比。 而综合之前的经验来看，陈博至少速度上是占优的，所以宁教授其实承受了相当大的压力。 因为残端的准备刚才已经完成，现在陈博他们的目标很明确，就是完成移植过程。 第一步就是完成骨性结构的固定。 这一步需要将一枚1.0的克氏针从骨头中间打入，一直进入到掌骨底部，甚至到达腕骨。 slkslk.com 这一步操作很考验年轻医生，因为难度其实不小。 这时候就可以看出宁教授的深厚的手术功底了，竟然一次进入，就成功了，没有重复的动作。 众人的赞叹还没结束，却看到陈博竟然也是一次就完成了…… 如果宁教授的精准操作周三金和廖世行还能坦然接受，那陈博这个和他们一个水平线的进修医生也做到了，他们心里的接受就需要一个过程了…… 毕竟宁教授以及是省内闻名的大专家，陈博只是和他们一样的县医院进修医生。 完成了骨头的固定，接下来得先接通动脉，恢复移植手指的供血。 这就到了强强对决的攻坚战了。 显微领域说到底，一个是局部解剖，一个是显微操作技术。 此时吻合指动脉的操作就属于这个领域比较有代表性的技术了。 众人从两人抓持显微器械，夹持血管外膜，到进出针的操作，都已经看出来了，两人无疑都具备了熟练的操作技术。 但仔细分辨，还是可以看出细微的差别。 陈博缝针后再持针的过程明显要更加的连贯、流畅，几乎是出针后陈博手中的针持就已经将显微缝针重新做了调整，而宁教授需要稍有停顿后才能调整过来。 只这一步的操作，陈博每缝一针就能省下两到三秒的时间。 累及起来就颇为可观了…… 所以宁教授那边完成了掌侧一条动脉的吻合后，陈博也刚好完成了两条动脉的吻合。 加倍的量，同样的时间…… 周三金此时都可以做裁判了，第一轮，陈博获胜！ 动脉吻合结束，掌侧还有静脉、神经和肌腱的吻合。 宁教授选择吻合动脉伴行的静脉，陈博自然也不例外。 接下来宁教授吻合了一条静脉，两条神经和掌侧的几条肌腱，而陈博除了神经和肌腱，血管再次加倍。 结果两人又几乎同时完成了操作。 当然，细心的朱斌似乎感觉到陈博的速度稍有下降，正觉得有些疑惑的时候，他转头看到了宁教授那边的进度，心中了然…… 掌侧的吻合几乎同时完成，接下来要进行背侧的吻合。 这次宁教授要吻合的依然是一条动脉，两条静脉，一条神经和几条肌腱。 而陈博给自己的要求是一条动脉，三条静脉，一条神经和同样的肌腱。 这次吻合的数量差不多，结束的时间也几乎是前后脚…… 到这会看热闹的周三金和廖世行可能还没法理解，明明陈博之前速度那么快，怎么和宁教授一PK，速度就慢下来了？ 难不成是心理素质的问题？ 但老总朱斌这种混了那么久的人精，一下子就领悟到了陈博玲珑的小心思。 教授毕竟还是要拿来尊重的…… ………………… 随着主要步骤的完成，这台很有代表性的手术也就宣告进入尾声。 今天参与手术的众人心里各有想法，但总体说来，大家的感受有共同点，那就是心情复杂…… 作为今天最耀眼的那个人，陈博此时关注的是两边手上移植过来的脚趾。 再造的拇指充盈饱满，色泽红润，外观好看…… 陈博觉得病人终于不用动不动就竖起中指给别人点赞了。 而今天这台手术过后，陈博崭露头角已经是板上钉钉的事情了。 对陈博来说，既然没办法低调的装B，那他也不介意堂堂正正的走出六亲不认的步伐…… 那句话咋说来着？ 敢问路在何方，路在脚下…… 第148章 完美落幕 第149章 第一次夜班 今天周四，陈博夜班。 接班的时候，副班的医生没有特殊交班。 不过陈博还是习惯，接班后，常规巡查了一圈病房。 走进其中一间房间，看到前天做手术的张嘉辉正笑嘻嘻的和旁边床位的病人聊天。 张嘉辉看到陈博进来，立马起身相迎。 那热情的劲儿，也是没谁了。 旁边床位的病人可是知道的，主任今早查房的时候张嘉辉都没这么热情。 他们当然不知道，正是陈博及时阻止了他的手术，他才有机会到省医来。 而且做完手术后，原本那种时常麻木的感觉已经减轻了大半，这两天都睡了个舒服觉。 更让张嘉辉感激的是，丁伟教授也在他面前夸了陈博，说是他出了个好主意，让张嘉辉这台手术做得非常漂亮…… aiyueshuxiang.com “看您这神情，恢复得还可以？” 陈博看到张嘉辉脸上的笑容，就知道他的效果不错，打招呼道。 “那简直不要太好！” 张嘉辉对着陈博竖起他的大拇指，继续道： “陈医生，真的是谢谢您！没有您，我的病铁定就耽误了……” “您也甭谢我，这是我应该做的……” 陈博客气道。 接着陈博又作出了指导： “手术做完了，您跟着我做做动作我看恢复得怎么样。” 说着陈博给张嘉辉演示了肩外展、屈肘和抓握等动作，后者一一照做。 “恢复得不错，明天可以出院了！” 陈博看到张嘉辉的活动没有影响，麻木的感觉有明显减轻，也就证明手术的效果很好。 虽然自己拥有智慧系统，但是在系统里给人值班和真实状态下还是有些区别的。 病号的情绪表达和直观感受就不是智慧系统能够完全模拟的。 “那太好了！真是万分感谢！” 张嘉辉听到明天就可以出院，笑容比刚才还要灿烂，连声道谢。 “那你们聊，我还要去看看其他病人。” 说完陈博就离开了刚才的病房。 病房里刚才跟张嘉辉聊得挺好的那个病号听到陈博和张嘉辉的对话，就有点好奇了。 “张哥，我听起来好像中间还有点故事？” 旁边病号看着张嘉辉八卦道。 “那必须的呀！我跟你说，陈医生就是我的大恩人！如果不是他，我就挨开错刀了……” 接着张嘉辉大致把自己治病的前后经过和旁边病人作了分享，后者听得啧啧称奇。 ………………… 陈博接着过去看了昨天手术的两个病人。 两人的手都有敷料包扎，只露出手指尖来观察血运。 所谓十指连心，手指和脚趾的手术还是比较痛的。 尽管有术后镇痛的措施，陈博看到赵心舒的时候还是明显看到她表情有些痛苦。 陈博小心的揭开一点敷料看了看踇甲瓣转移后的情况。 还不错，转移过来的皮瓣颜色红润，一看就知道血供良好。 赵心舒原本因为疼痛心情欠佳，看到手术后自己的拇指上终于看到指甲了，痛苦也立马减轻了大半，脸上笑容也终于出来了。 能够达到自己的目的，这点痛苦她还是愿意承受的。 “手术恢复不错，过两天您就可以出院了，不过您得注意观察手指的情况，如果有颜色的变化一定要及时回来就诊……” 陈博另外强调： “还有，您一定不要扎堆到人群中，避免不小心把移植上来的这节手指给挤掉了，更重要的是，周围不能有人抽烟，因为烟味会让血管收缩，很可能会让您的手指出现血管痉挛而缺血坏死………” “这样啊，好可怕……” 赵心舒听到陈博的形容，皱了皱眉道： “您放心，出院以后我就待在家里，哪都不去，我家里没人吸烟……谢谢您陈医生！” “您客气……那您先歇着，我看看其他的病人……” 陈博看完了赵心舒，接着看另一个房间朱建荣的情况。 同样是做手的手术，朱建荣对疼痛的耐受能力就要强得多。 此时看到陈博走进来，他还不忘用双手给陈博点了个赞。 因为术前陈博来看他的时候，他就自我调侃了这一点。 想要给别人点赞的时候不是中指就是小指，着实苦恼。 这次好了，一次手术就把两边手指都给续上了…… 至于缺了两个脚趾，那算个P。 “还不错，手指外观和颜色都挺好！” 陈博查看了一下朱建荣再植后的两个手指，说道。 “我也觉得不错，谢谢你们了！” 朱建荣感激道。 “您这两个手指金贵啊，现在初步看应该没问题，但是手术后一周左右还是一个危险期，您一定得注意保护，特别是不要抽烟，也不要到有人抽烟的地方去……” 陈博又将刚才对赵心舒说的注意事项重复了一遍。 朱建荣听得连连点头，表态一定遵从陈医生的医嘱。 陈博又说了过两天可以出院的事，朱建荣听了简直要开心的飞起。 在医院里住着实在是折磨。 虽然这里是省医，病房装修什么的确实要比陈博他们医院要强上许多。 但是病房空间就那么点，还是以三人间为主，要上个厕所都麻烦。 朱建荣手术后就想回家了，还是护士妹妹把他给拦了下来。 小护士把回家的风险倒芝麻似的倒出来，把朱建荣给吓老实了。 这会听到陈博说过两天就可以回去，简直就是及时雨，嘴都咧开了。 ………………… 看完了朱建荣，陈博还有最后一个病房需要看看，因为里边有两个是昨晚他们急诊手术的病人。 两个都是断指再植的病人，放在同一个房间。 看到有医生进来，两人都看向了陈博。 陈博冲他们微笑着点了点头，然后掀开太阳灯的罩布（吻合小血管后常规需要太阳灯保暖，一般是用布遮住）。 第一个病人再植后的手指还挺好，手指饱满，皮肤颜色红润。 但当陈博看到第二个病人的时候，陈博的眉头不禁皱了起来…… 因为他看到这个病人再植后的手指指端颜色偏暗，充盈也不足…… 凭经验判定，陈博可以判断，这个再植后的手指出现了动脉危象！ 第149章 第一次夜班 第150章 急急如律令 陈博看到这个病人的手指，就知道他再植后的手指出现了动脉危象，也就是动脉供血障碍引起的缺血。 对于手术后早期缺血的病人，如果不是血管痉挛，那估计就是血管栓塞了…… 如果时间长了，缺血没有改善，那这个再植的手指就有可能出现坏死，导致前功尽弃！ 陈博询问了病人，并没有接触过吸烟的人，手术后除了上厕所，也都老老实实的待在床上。 也就是说，是手术失败的可能性最大了。 对这类手术，出现血管的再栓塞也很常见。 陈博没有急于对病人下定论，而是回到护士站，详细询问了护士观察皮肤的情况和用药的情况。 这种病人手术后一般护士至少两个小时就会去看一次病人。 用药的话常规用罂粟碱和低分子右旋糖酐，这是对抗血管痉挛和抗凝的。 值班护士回答一小时前她刚刚还查看了病人，病人的手指还是红润，充盈好的。 顶点小说 罂粟碱的话也是按医嘱每六个小时用一次，低分子右旋糖酐今天已经用过了…… 得到护士的肯定回答，陈博知道，病人是动脉血栓的可能性最大了。 作为一线小兵，陈博这时候肯定第一个电话打到老总朱斌那里。 简明扼要的将病情向朱斌汇报了一遍。 如果是其他进修医生汇报病情，朱斌肯定还得多问几个问题了解一下值班医生的判断准确不准确。 但是汇报的是陈博，朱斌就没有再问的必要了。 毕竟陈博的技术摆在那里，对这种病人的判断肯定是没有问题的。 朱斌表态会立马过来，让陈博做好急诊手术的准备工作，然后就挂了电话。 朱斌挂断电话，又一个电话打到昨晚做手术的医生那里，详细了解了一下手术的情况。 两个人的手术都是朱斌他们科室的一个年轻主治医师雷程锦做的。 虽然年轻，但是在省医这种级别的医院，年轻医生都是早早就出去接受正规显微培训的。 所以雷程锦技术上应该不存在太大的问题，朱斌想要了解的也只是一些细节上的问题。 比如手术过程中有没有出现血管痉挛的情况？ 术中有没有血压低的情况？ 麻醉师有没有用到血管收缩药？ 还有就是雷程锦血管吻合了几条？ 吻合后再植手指的情况怎么样…… 对面雷程锦一一回答了朱斌的问题。 朱斌也就心里有数了，术中没有出现异常的情况，但是雷程锦吻合血管的时候只吻合了一条动脉…… 正常来说这也没关系，有一条动脉通畅的话血供肯定就够了。 但是就变成了独木桥，唯一的桥断了再植的手指血供也就断了。 所以以往陈博做断指再植，他还是习惯把两边的动脉都接上，这样多一道保险，他才睡得安心。 不过不是所有人都能像陈博这样动不动就吻几条静脉…… 而如果你吻了两条动脉，又只吻合两条静脉的话，供血太多，回流不及时，又可能会出现静脉危象…… 这种情况如果就需要是不是给病人手指放血，甚至放血都解决不了问题的时候，也要重新手术，非常麻烦…… …………………… 陈博做手术准备的时间很紧凑。 因为病人刚好没有吃晚饭，麻醉方面也就没有禁忌，所以陈博开医嘱，申请手术，签手术知情同意书…… 半小时后，病人就送到了手术室。 陈博值班，所以手术就由老总带他做。 “陈医生，得亏你值班比较细心，及时发现了异常，要不病号的手指估计够呛……” 朱斌对陈博认真工作的态度表示赞赏。 朱斌知道，现在很多医生值班时候都是躲在值班室，没有巡查病人的习惯。 通常都得靠护士发现问题了，再跟医生汇报情况。 这次居然是陈博发现了问题，再通告护士。 虽然只是一点小小的改变，但是恰恰反应了陈博优秀的品质。 所以朱斌这时候觉得，陈博的优秀不是没有道理的，他的付出可能比平常人想象的要多。 “朱老师您可别夸我，我容易飘……就算我没发现，护士巡视病人的时候也肯定会发现，我只是凑巧遇到罢了……” 陈博没有揽功，而且他说的也是实情。 这种情况护士下一次巡视的时候也肯定能发现，当然时间上要拉长一些，手指的缺血时间也会更长一些，必然会加重手指的损害…… 朱斌对着陈博点了点头，对陈博的谦逊表示满意。 手术正式开始。 因为是昨天刚做的手术，所以不用另外开伤口，朱斌就直接沿着原来的伤口打开了。 探查了一轮之后，朱斌和陈博都心里有数了。 还真是血管堵塞了！ 这种情况下朱斌没有选择，只得重新拆掉血管上的缝线。 全部线拆掉之后，在显微镜下，陈博看得很清楚了，血管里面有个小血栓，而且重要的是，远端断口内膜颜色已经有变化了…… 这说明什么？ 说明这次血管的栓塞很可能就是受伤的这点内膜造成的。 至于第一次手术时血管受伤后很多也没有颜色的变化，怎么判断出来有受伤这就是考验手术医生基本功的时候了。 朱斌清理了血管内的血栓，又把受伤那部分血管切掉后，扯着两边血管断端比划了一下，勉强能够靠着，但是有张力。 “陈医生，你觉得要做移植吗？” 这时候朱斌开口问到。 勉强靠近有张力，做不做移植又是考验手术医生经验的时候了。 如果是其他人在，朱斌肯定早就自己拿主意了。 但是现在是陈博做助手，朱斌觉得还是很有必要讨论一下的。 “我觉得还是做血管移植保险一点……” 陈博看着朱斌道： “首先现在血管本身已经存在了张力，勉强缝起来可能会引起缝合失效……其次的话，血管已经经过了一轮缝合操作，存在损伤，也存在再栓塞的风险……” 陈博顿了顿继续道： “最后，另一边血管急诊没有吻合，而是结扎了，也就是说长度估计也是不够，需要移植……我们索性一起移植了吧，也耽误不了多少时间……” 朱斌听了陈博的分析，点了点头，表示赞同。 第150章 急急如律令 第151章 就这样被陈博征服 听了陈博的意见，朱斌完全同意。 对这种二次手术的病人来说，稳妥比什么都重要。 但是定下了手术方案，做两条动脉的移植，单单之前吻合的一条指静脉就不够用了。 最好是像陈博平时做的那样，按一比二的比例来吻合静脉，也就是说，最好能吻合四条。 除了之前吻合的那条，也还有三条需要吻合。 另外两条动脉移植的话要吻合四个断口，也就是说，总共要吻合七条血管。 工作量不小！ “陈医生，我们一人吻合一边的血管？这样我们两个人就没有那么累了……” 这时候朱斌建议道。 如果是其他进修医生，朱斌肯定不会放心让他来吻合血管，也就不会提出这样的建议。 饭团探书 但是对方是陈博，那就不一样了。 “可以呀，那朱老师您先来吧。” 陈博爽快的答应道。 要取移植血管，陈博他们还得探查另一边需要多长的血管，两边加起来的长度再多点才保险。 做这种位置的血管移植，陈博他们只需要在手腕或者手背的地方找条表浅静脉做移植血管就行了，并不需要到其他地方去找。 因为操作的伤口在掌侧，所以这次取材的部位朱斌选择了手腕部位。 和动脉不同，静脉可能会有静脉瓣，需要将血管反过来吻合才行，否则血流可能被静脉瓣挡住而过不去，那就杨白劳了。 陈博看朱斌切取移植血管的时候，操作很小心。 每次在遇到分支血管之前就能完成结扎，全程锐性切取，这都体现了朱斌扎实的显微技术功底。 将移植血管切取出来后，朱斌按计划分成两部分。 等他清理了动脉的残端后，朱斌将其中一部分移植血管用湿纱布保存好，另一部分就开始了吻合。 吻合这种血管对朱斌来说难度不大，无非就是花费时间的长短和血管吻合的质量而已。 在陈博看来，朱斌的显微技术无疑是出色的。 朱斌的手特别稳，当然这也是运用显微技术的必要条件。 如果手抖得厉害，那连针和线都夹不住，也就不谈其他了。 所以有人说，一个好的外科医生不是后天努力造就的，而是天生的…… 当然，这句话肯定有夸张成分，但是确实强调了天赋的重要性。 整个血管吻合的过程朱斌都是一次过，没有重复的操作，当真是非常难得。 移植一条血管，朱斌用了小十分钟，这个速度也是非常不错了，陈博边看边点头。 朱斌这边完成以后，就换陈博这边了。 按计划，陈博这边需要移植一条动脉，吻合一条静脉。 这次换朱斌在显微镜下观看了。 陈博快速完成血管残端的清理后，就开始了血管吻合。 “看别人操作是一回事，自己操作又是另一回事”，这句话通常是用在比不上别人的术者身上。 但现在朱斌在显微镜下观看的时候，他觉得应该把这句话倒过来说： “自己操作是一回事，看别人操作是另一回事”…… 因为陈博的操作当真是赏心悦目！ 只有真正有丰富的显微操作经验的人才会理解朱斌此时的感受。 和之前做踇甲瓣手术一样，陈博采取的是外翻褥式缝合的方法，这也是朱斌第一次看到陈博用这个方法。 这个方法当然好，但是操作难度大，如果不是非常熟练的人一般都谨慎使用。 因为用得不好，不仅吻合的质量不行，还可能会加重血管的损伤。 但是朱斌现在看到陈博的吻合，他就羡慕得不行。 用一个词形容，朱斌觉得是——行云流水！ 陈博的整个操作过程很具有观赏性，以至于陈博完成了血管的移植和静脉的吻合后，朱斌才注意到时间。 陈博整个过程用了居然只有——四分钟！ 当真是让朱斌震惊的同时感到有些许的羞愧…… ………………… 完成了掌侧血管的吻合，陈博他们还需要在背侧至少吻合两条静脉。 这也是按部就班的事情了。 因为朱斌刚才还没有看够，所以这次他直接让陈博来操作。 两条静脉在陈博的手里只是顺手解决的事情，因为静脉壁薄，为了吻合的质量，陈博依然选择了褥式缝合。 这也大大满足了朱斌的眼欲…… 等陈博完成了最后这两条静脉的吻合后，朱斌让巡护护士松开止血带。 刚才有些干瘪的手指此时重新充盈起来，颜色也立马转为了红润…… 再暴露检查刚才移植和吻合的血管，朱斌这边有个小口喷血，补了一针，而陈博那边竟然一针都不需要修补…… 看到这个结果，朱斌心里再次发出了感慨： “陈医生当真是天赋异禀，我不如啊……” 既然血管都没问题了，剩下缝合伤口的活两人一起，自然也就不打紧。 等整个手术做完，朱斌才注意到，从手术开始到结束，竟然也就花了二十分钟左右的时间…… 朱斌想起陈博说的，半个小时完成一个断指再植。 以前是不信，昨天做了踇甲瓣和拇指再造手术后相信了，这次再次验证，很明显，陈博谦虚了…… 按陈博现在这个速度，完成一个断指再植铁定花不了半个小时。 朱斌现在心里已经开始盘算了，这么优秀的人才去哪里找？ 他已经在考虑是不是要像领导强烈举荐，把陈博留下来…… 当然前提是陈博必须是研究生才行。 现在的省医直属附院，除了出名教授带的部分硕士研究生可以留下来，其他一律要求博士。 这要求对一个县医院医生来说肯定是太高了…… 陈博刚来几天，这个事情也还不着急，所以朱斌暂时只是有这个想法，并没有将想法说出来。 但是朱斌现在对陈博的欣赏，已经扎根心里了。 对陈博这个年轻的后辈，朱斌也和对其他进修医生不同，完全当同辈看待了…… 而陈博本人当然不知道朱斌脑里的弯弯绕。 做完手术以后，陈博心情还是很不错的。 省医这里这么多病例，实实在在让他开了眼界，陈博也打算好好珍惜这次难得的机会。 有人说，作为一个医生，治病本身就可以获得满足感。 陈博表示，他说的对，因为现在陈博就很满足…… 第151章 就这样被陈博征服 第152章 让人绝望的手外伤 今天周四，陈博是值出，原本干完活后就是休息的一天。 但是刚吃完中午饭回到家，就接到了科室的电话，要求到科室集中。 这个并不常见，因为没有什么特殊事情的话，值出是可以拍拍屁股就走的。 带着疑惑陈博很快赶到科室。 科室里已经聚集了不少人，还有陆陆续续刚到的人聚到一起。 “发生了什么事？怎么大伙都来了？” 陈博看到创伤手外科除了吕德干主任和丁伟副主任外出了，其他几乎全员到齐，疑惑问道。 “听说来了个手外伤的小孩，受伤很严重，要急诊，所以宁主任把大家都叫来了……” 一旁的周三金回答道。 “一个手外伤的病人，也不至于这么兴师动众吧？” 陈博更加疑惑的道。 对创伤手外科这种科室来说，有手外伤急诊这很正常。 “具体我也不知道，但是既然大家都来了，事情应该很麻烦……” 周三金说话的时候宁副主任也到了。 看到众人都到得七七八八了，宁教授也长话短说： “今天是特殊情况，所以把大家都召集过来了……” 宁教授神情严峻的道： “我们科来了个十指离断的小孩，而且是十指多段完全离断，非常罕见，可以说属于世界难题，现在就是考验我们这个团队能力的时候了……” 宁教授的话还没说完，旁边已经议论纷纷了。 “不会吧？十指离断？天呐，只在书上看到过……” “十指已经很难了，还是多段，这铁定是要命的节奏啊……” “我们省内还没有过再植十指的记录，竟然被我们赶上了，当真是可遇不可求啊……” ……………… 宁教授听到众人的议论，再次出声到： “没错，这个是创造历史的时刻，我干了几十年也第一次遇到……” 宁教授说到这里严肃的脸上难得出现了一丝激动，作为外科医生来说，攻克专业领域的难题无疑这是每个人的梦想。 说着宁教授让老总朱斌将断指给大家做了个展示。 随着现在专业知识的普及，基层医院医生也知道了断指的科学保存方法。 那就是要将断指用纱布或者其他任何能用到的相对干净的布之类的包住，放到一个容器中，再在容器的外面放上冰块。 其中最忌讳的一个是直接将断指和冰块放在一起，另一个就是将断指用消毒药水泡着…… 这次这个病人的断指就保存在一个外面放有冰块的容器中。 当朱斌打开容器封口的时候，在最前面的几个年轻医生立马凑过去，伸长脖子往容器里看…… 然后下一秒，各个撇过脸去，面色发白，胃内容物翻转…… 因为他们赫然看到容器里面几十块“手指”安静的“躺”在那儿…… 虽然各种血肉模糊的场面都见得不少，尸体解剖课也不是没有上过，但众人真正看到这种场景，还是对心理造成了强烈的冲击。 陈博也是第一次看到这种画面，虽然没有表现得那么夸张，但是心里也很不舒服。 像这种那么复杂的病人，如果是来到陈博他们医院，陈博估计也只能望洋兴叹。 因为团队目前没有这个实力，陈博就是再能，也不可能独立完成这么多节段的手术…… “大家都看到了，这是一个非常复杂的难题，真正考验我们这个团队的战斗力了……这次必定是一次苦战，所以大家要有心里准备……” 宁教授提前给大家打预防针。 “我现在宣布一下，除了值班人员，其他人分成四组，我，朱斌，崇焕和陈医生各领一组……” 宁教授指了指陈博继续道： “我和陈医生负责接断指，朱斌和崇焕负责对断指进行清创，其他人就负责配合……” 听到宁教授的安排，除了昨天跟陈博他们一起做拇指再造的那几个人，其他人不出意料，都惊呆了。 “陈博？凭什么是他？就因为查房的时候能回答问题？” 没和陈博做过手术的众人都是通过查房时候陈博的精彩表现才认识的陈博的。 “天呐，陈医生不会是宁教授的亲戚吧？要不怎么会优待到这个地步？” “宁教授不是疯了吧？让一个进修生带组主刀手术？” …………………… 众人先是看向宁教授的方向，确认自己没有听错话，然后众人发现宁教授严肃的脸上很是认真…… 众人又扭头看向陈博，后者无奈的微笑以对。 陈博觉得这种被围观的感觉，还真不是太好的体验…… 但是宁教授既然这么做了安排，陈博肯定得担起这份责任来。 而且对陈博来说，这样的病人也是可遇不可求的。 因为受伤节段太多，伤情太严重，不是说技术好就一定能成活的…… 陈博以前听到这么一句话，还是觉得挺有道理的： “不是医生成就病人，而是病人成就医生……” 没有丰富的临床病例供医生实践，就没办法培养出一个合格的医生来。 也正因为有各种各样的病人，使得同一个病会有不同的表现，同样的表现也会有不同的病…… 这才使得医生的生活不是那么的枯燥。 医生没有变成单纯的机器，繁重的临床工作才有了动力和热情…… ………………… 众人对陈博担任主刀的好奇和羡慕还没消退，就被接下来的场景牢牢抽走了注意力。 创伤手外科手术间，朱斌将一堆断指倒出到一张操作台上…… 密密麻麻的断指，大概一厘米长短，直接铺开在操作台上，很是震撼…… 在进行真正的手术之前，众人得先把断指区分、归类，把若干个节段重新组成一个完整的断指…… bqgxsydw.com 这无疑是一个拼图游戏，难度不小。 众人得根据皮纹、形态、大小等一一比对，最后确定断指的准确位置。 这时候陈博提了一个建议，将断指辨认出来后，用标记笔一一做个标记，按手指边上号数，以利于接下来的清创和断指吻合。 这个提议得到宁教授的支持。 经过群策群力，众人花了差不多二十分钟，终于将断指逐一分门别类。 真正的挑战也就正式开启…… 第152章 让人绝望的手外伤 第153章 紧锣密鼓进行时 断指做了区分，又逐一做了记号后，手术就正式开始了。 按之前的计划，陈博和宁教授主要负责吻合，朱斌和黎崇焕主要负责清创，所以四组人马就正式投入战斗。 因为现在还没有断指清理出来，陈博和宁教授就先帮忙处理断指。 病人手的伤情真正到了让人绝望的程度，除了拇指和小指是三段游离的之外，其他三个手指都是四段游离的…… 每一段断指的处理都非常关键，任何一段出问题，都会导致整个手指前功尽弃。 所以陈博也不敢马虎，每个节段的清理都很仔细，宁教授和其他两人也是全神贯注…… 当然，陈博的速度不是他们三个人可以比拟的，这次陈博也不再藏拙。 断指的清理要求很高，需要在显微镜下分层次和结构进行清理。 因为是切割伤，断面平整，断口相对干净，陈博和宁教授的意见一致，进行有限清创就行了。 所谓有限清创，就是只切掉薄薄的一层污染组织，基本上不造成手指的短缩，也不进行关节的融合。 这样可以最大化的保持手的外观和功能。 四组同时进行同一个操作，除了主刀聚精会神，助手无心他顾，其他人都在旁观。 看到四组的操作，这就有了比较了。 四人中无疑朱斌和黎崇焕是差不多一个层次的，他们进行一个断口的清创大概需要三分钟。 陈博和宁教授明显就快一点。 这时候宁教授的显微外科功力也得到了完整的呈现，一个断口的清创大概花费一分多到两分钟左右。 术前宁教授就特地强调了，清创的时候除了关注速度，也要保证质量，所以几个人清创的标准没有降低。 这就显得陈博很特别了…… 因为众人看到陈博处理一个断口不到—— 三十秒！ 竟然足足比宁教授快了一倍不止…… 之前没见过陈博手术的人心里都在犯嘀咕： “陈博不会是为了抢时间，随便清创一下吧？如果是这样的话，即使手术成功了，手术以后因为感染手指也会坏死的……” 由于清创大体上看不出技术含量，旁观的众人虽然疑惑，但也没有具体的概念。 尽管四个人都牟足了劲，完成全部断指的清创，也足足花了十几分钟。 加上之前浸泡断指的时间，小半个小时又过去了。 这其中陈博一个人几乎完成了一边手指的清创，宁教授完成了两个多，剩下的两个多手指由朱斌和黎崇焕搞定。 后面的两人都纳闷了，刚完成一个手指的清创，怎么再看盆里，已经清理得差不多了…… 他们两人可是一点都没有放松，全力以赴了…… ……………… 断指完成了清创后，就需要按记号将每个断指的节段串在一起。 这需要从骨头中间用一枚克氏针纵向钻入，像糖葫芦一样串住…… 这一步对几个经验丰富的主刀来说都不是难事。 真正考验功力的是吻合这一关键步骤。 每个断口都相当于一次断指再植，需要修复的结构很多。 两条动脉，四条静脉，两条神经，还有前后的肌腱…… 按宁教授他们以往的速度，吻合一个断面需要至少半个小时。 也就是说顺利的话，完成拇指和小指的吻合大概各需要一个半小时，其他三个手指各需要两个小时。 那加起来至少也需要十八个小时，分成两组，每组也至少需要九个小时…… 这还是最顺利的情况下，实际花费的时间只多不少。 因为随着时间的推移，主刀不可能一直维持在一个绝对高效的状态。 所以像这种外伤，花个二十几个小时都是有可能的。 这也是为什么全员集中的原因，得轮流上场！ 但是对宁教授和陈博两个主刀考验就比较大了。 主刀和助手不一样，很多时候不可替代。 像这台手术，宁教授除了目前确定主刀的陈博，也就朱斌和黎崇焕两个人宁教授可以放心给他们主刀。 但是可以预测，两人的速度肯定是会下降，那也是没有办法的事情。 要连续手术十个小时，宁教授知道自己肯定吃不消。 这种手术一般要先将中间各节段吻合了以后，再手尾相接，确保血管通畅。 所以陈博和宁教授现在就开始了中间节段的吻合，这一阶段的助手也自然换成了朱斌和黎崇焕。 于是乎又出现了奇怪的场景，陈博这个进修医生主刀，老总朱斌打下手…… 钟小富现在对陈博已经完全没有了质疑和PK的心了，有的只是和陈博师兄周三金一样的，些许尴尬，些许惭愧，更多的钦佩和羡慕…… 其他没见过陈博动手的进修医生和年轻医生就不一样了。 看到在他们眼中已经无限接近大教授的朱斌给陈博打下手，眼珠子都快瞪出来了…… 但是先有宁教授的安排，后有朱斌的理所当然的态度，让他们好不着急！ “好歹是个准大教授，朱老师能不能有点高手的觉悟？” “陈博真是上辈子拯救了银河系啊，居然得到了这样的待遇……” “虽然看起来那么别扭，但是真特么羡慕啊……” “我要是也能主刀一次这种手术，这辈子的牛都够本吹了……” ………………… 陈博当然不知道旁观众人的心里动向。 此时他真正进入了专注的状态，智慧系统已经开启，手指局部的血管神经清晰呈现在眼前。 loubiqu.net 要吻合血管和神经，必须先完成暴露。 对一刀流的陈博来说，这向来不是问题。 在朱斌以及旁观众人的目光注视下，陈博直接得让人心颤。 因为陈博每一刀都切的很深，切下去之后又左右拨动手中的小圆刀…… 其他人是看不出所以然，但是同在显微镜下，朱斌看得真真的。 陈博每一刀都刚好停在血管神经鞘的表面，然后左右拨的动作已经完成了局部的分离…… 更让人看得头大的是，陈博不是一个个断口切开，而是将一个手指所有断口血管神经位置都做了切口…… “他想干什么？” 这是旁边众人包括朱斌在内现在心里共同的疑问。 第153章 紧锣密鼓进行时 第154章 梅花香自手术来 朱斌看到陈博接连做了近十个切口，心中的疑惑简直能拿来糊墙了。 在省医这种级别的医院做老总，朱斌应该算得上是见多识广了，但是陈博这种操作他是第一次看到。 在朱斌看来，陈博这样的操作其实没有必要，因为陈博又不可能同时操作这么多伤口…… 陈博完全可以完成了一处断口的吻合之后，再做其他的断口吻合嘛！ 其他旁观的众人倒是没有朱斌这样的想法，只是单纯觉得陈博的操作好快，好简便…… 特别是钟小富就注意到了，陈博的切口其实都在手指两边的血管行程上，完成呈一条直线走行…… 虽然钟小富还看不出来陈博下一步的考虑，但是单从切口来说，这种整齐划一的规划看起来还是很舒服的。 陈博不知道其他人的想法，此时他格外的专注。 跟护士要来缝针，陈博快速的在每处伤口处缝吊皮肤，让断口的血管神经完全暴露出来。 这属于常规操作，但陈博这一步完成之后，整个断指看起来就像一支挂满梅花的花枝，看得朱斌有些失神…… 如果不是手术的关键时候，朱斌肯定想要深入评估一下陈博这样的行为是不是强迫症的表现…… 因为“梅花枝”上，每个翻起的“花瓣”都是一样的大小，占据同样的方位…… 这意味着什么？ 意味着陈博刚才一刀切开的时候，其实已经完成了皮瓣的游离。 而且每处皮瓣游离的深度、宽度都完全一样…… 朱斌深吸了口气，然后看了眼已经开始进行血管吻合的陈博，心情复杂。 没有一个人的优秀是突然的。 在朱斌的眼里，陈博必然经历了常人难以想象的煎熬才在这么年轻就用有今天这一身本领。 因为没有一番寒彻骨的心酸，哪有一朝梅花扑鼻香的惬意？ 不过想法只是一闪而过，看到陈博继续开始操作，朱斌赶忙收敛心神，也开始专注的看着陈博的操作。 朱斌不得不感慨，现在陈博吻合血管的感觉，就像他自己缝皮的感觉一样，信手拈来。 针从哪里入，会从哪里出，心里都已经提前规划好了路线…… 当术者达到这种随心所欲的境界之后，缝合的质量已经不用再强调，必定是相当高的。 而且让朱斌眼睛发亮的是，陈博不仅对显微操作运用自如，而且出针后重新夹针的动作陈博几乎没有停滞。 拇食中指一番巧妙的配合，在出针的过程中陈博就已经完成了显微缝针的调整…… 别看只是这一小步的差别，每次就可以省出来两到三秒的时间。 以这样精准的缝合，完成血管的吻合必然只是一个时间的问题。 但是这个时间很显然比朱斌预测的要少得多。 因为朱斌仔细计算了陈博的速度，发现平均下来，陈博完成一个断面动脉的吻合竟然只用了不到一分钟…… 朱斌暗自自嘲，自己缝皮的速度也赶不上陈博吻合血管的速度…… 陈博完成中间段断指的吻合后，优先选择将断指和手指残端先吻合，而没有先吻合远节断指。 朱斌注意到了，这样的操作一直持续到从拇指到小指的吻合。 朱斌耐着性子没有问陈博这样做的原因。 因为正常情况下，吻合断指的顺序都是从拇指到食指再依次到中环小指。 这样也是为了优先保住功能最重要的手指。 而且完成一个断指的吻合后，一般要松一下止血带，让断指得到及时的灌注，也检验一下吻合的质量。 但是陈博至始至终没有松开止血带，而是像机器一样重复着吻合的动作…… 这样的操作直到陈博叫巡回护士松开止血带的时候才停下来。 朱斌也堪堪磨完了最后一点耐性，这时候他才终于捕捉到了关键信息…… 因为随着止血带的松开，吻合的五个手指同时充血。 这时候朱斌作为助手，第一个看到了止血带松开之后的状态。 因为五个手指头都剩最后一节没有吻合，所以充血之后新鲜的动脉血就像开闸的洪水，尽情咆哮…… 但是现在朱斌的关注点完全不在这里，他的眼神已经彻底由好奇转为呆滞！ 因为他瞬间醒悟了，陈博为什么同时开了那么多切口…… 又为什么没有逐一吻合断指后都松开止血带检查吻合的质量…… 为什么其他节段都吻合了，就偏偏留下远节手指不吻合…… 现在他全明白了！ 陈博一次做那么多切口，就是为了最后检验这一刻，可以同时观察各个节段的吻合情况，而不用重新一个个断口再去翻找。 而且朱斌现在看到，陈博吻合的所有断口，竟然没有一处有漏血的情况！ 要知道再牛逼的机器生产出来的产品都有容错率，但是陈博出品，当真是免检牌的…… 而且现在那么多断面的动脉同时搏动带来的冲击感，丝毫不亚于一个交响乐团。 就宛如被冰封的梅花熬过了寒冬后傲然绽放，震撼心灵…… 朱斌这一刻明悟了…… 陈博之所以留最后一节断指没有吻合，是为了防止中间段血管吻合之后出现血栓，造成血管的栓塞。 利用充血这一下血流的冲击，也可以将血管腔内可能有的小血栓及时冲出血管外…… 而留下最后一节断指不吻合，就可以很清楚的观察到吻合后血管的质量。 现在朱斌看得真真切切，陈博吻合的五个手指每条血管都在最远端的断端喷血。 yawenku.com 汹涌的出血不仅没有让朱斌担心，反而让他产生了前所未有的敬佩！ 因为这一刻，他知道了，陈博吻合血管全部成功，没有一处出现问题。 而且这一步完成之后，其实手术就变成了单节段的断指了…… 说句不中听的话，就算最后一节不要了，这个手的功能其实也大部分可以保下来了。 而朱斌不小心看到墙上的时间后，他的下巴更是差点惊掉了！ 因为他清楚的记得，手术开始的时间是中午一点十分，现在陈博完成到这一步的时候，墙上的时间才堪堪到一点四十…… 也就是说，陈博手术开始到现在，也才花了小半个小时…… 如果不是手上戴着手套，朱斌肯定忍不住要使劲揉一下眼睛，看看是不是出现幻觉了…… 第154章 梅花香自手术来 第155章 显微处看医生内卷 自从陈博出声让护士松开止血带，手术室围观的众人表现各异。 有手抚胸口的，有眼睛瞪大的，有捧住下巴的…… 但是就是没有一个出声的。 因为这个场面实在太过诡异…… 宁教授这边刚刚完成拇指两个断面的血管吻合，还没最后将拇指和断端进行吻合。 两个断面，每个断面吻合两条动脉，也就相当于四条血管，加上清创和手指固定的时间…… 其实宁教授的速度已经是在平常的基础上略有突破了。 到他这个层次来说，还能突破哪怕一小点，对其他人来说都算是巨大的进步了。 但是怕就怕对比。 宁教授这边拇指还没装上来，陈博这边竟然已经将五个手指都装上了！ 一边手指全部缺失，一边已经恢复了大体的外观，这就造成了强烈的反差…… 廖世行这个早来一个月的选手此时脑子运转就有点缓慢。 虽然已经看过陈博做手术了，心里也完全认可了陈博的实力，但是面对这种强烈的反差，他还是有点反应不过来。 如果陈博面对的是他们同样身段的进修医生，那就算陈博再突出，那也只是优秀而已，还没到吓人的地步。 现在和陈博对比的是宁教授这个级别的专家，那就不一样。 这样的结果比黑着灯看恐怖片还要惊悚…… 而自称陈博师兄的周三金此时表情非常复杂。 从一开始见到陈博的时候身居师兄高位的些许优越感，到初次见识陈博功力后的震撼，再到此时—— 周三金想到一个比喻： 自己现在的心情就像是小鸡看到天上苍鹰翱翔的心情…… 那么巍峨如山，那么浩瀚如海，那么遥不可及…… 周三金此时能够拥有的想法就是献出自己的膝盖，还有心里的虔诚…… …………………… 旁观众人的变化自然引起了宁教授的注意。 宁教授很自然的往陈博这边看了一眼，然后他刚拿起的显微器械险些失手掉在了地上…… 宁教授此刻心里当真是惊涛骇浪…… 太让人震撼了！ 虽然距离有点远，但是宁教授一眼看过去，还是可以很清楚的看到陈博吻合后的手指末节在喷血。 这也就意味着，陈博至少每个手指都已经接通了一条动脉了。 五个手指，也就五条动脉…… 关键是有十八个断口，除去末节没有接上的，也至少相当于吻合了十三条血管！ 而自己这边满打满算也才四条血管…… 宁教授突然觉得自己是不是真的年纪大了？ 还没向世界级的技术靠拢，就已经跟不上年轻人的脚步了…… 上台护士陈姝一直在看着台上手术的进展，对两边的进度自然是了如指掌。 之前的手术她已经知道陈博这个进修医生和其他进修医生有很大的不同。 不管是和教授做手术时候自然显现的轻松和淡定，还是主刀手术时的自若和从容，都像磁石一样有着无穷的吸引力…… 这不是单纯异性之间的吸引，而是发现了一个神秘地带后，忍不住想要去探索和发掘的冲动…… ………………… 陈博当然不知道众人的想法，松掉止血带后出血良好，也就完成了他计划的第一步。 接下来他当然是要继续完成最后一节断指的吻合，所以陈博让巡回护士重新给止血带充气。 末节手指的血管在手指来说，是最细的部分，血管直径只有0.1－0.2毫米，最粗的部分也不过0.3毫米。 属于显微领域最难处理的部位之一。 能够完成这个部位的吻合，也就意味着显微技术已经登堂入室了。 曾经张宇那家伙跟陈博聊起医生行业内卷的情况，就以这个技术为例子。 在临床，各专业科室之间可以说是互相看不起。 内科医生说外科佬只会开手术，外科医生说内科医生只懂开点药…… 即使同是外科医生，同样内卷严重。 胸外科、脑外科和普外科等很多外科都看不起骨科，因为他们觉得心脑和腹腔脏器手术才是管命的，不像骨科一样就是一个木工佬。 而反过来，骨科同样看不起这些科室。 因为以骨科吻合末节手指血管这种技术来说，其他科的手术都可以这么说： 太粗糙了！ 心脏手术虽然看起来高大尚，但是其实心脏血管粗得要命，直接肉眼都可以看得真真切切，吻合起来那更是不用说了。 就算是心脏手术领域比较有代表性，难度也很大的搭桥手术，取的也是大隐静脉这种比较粗的血管，跟指血管比起来那也是个胖子…… 至于开脑袋的手术，也就那句歌词让陈博比较感兴趣： “掀起你的盖头来……” 但是现在对脑的认知可以说还处在非常初级的阶段，自然对脑袋开手术就肯定谈不上精致了。 效果好，按张宇的观点，除了医生的技术体现，关键还得是命好。 效果不好，那就不用说了，没看黄历…… 至于普外科领域比较有代表性的肝移植和肾移植手术，听起来非常高大尚，但是单从操作技术上其实也就那么回事。 张宇那句话陈博觉得没有说错： “对掌握了显微技术的人眼里，没有难的外科技术！” 陈博自然知道其他科手术的难度很多其实不在手术本事，而是在于术中术后对病人的管理。但是对内卷的说法陈博还是深有体会。 …………………… 对陈博来说，即使是末节指血管的吻合，其实也谈不上太难。 用最细的线，缝最少的针，但是又能把血管成功吻合，这才是陈博追求的点。 笔趣阁 所以陈博这时候格外专注…… 在显微镜下，朱斌可以很清楚的看到，陈博每一针的针距、边距当真是像模子刻出来的…… 末节五节手指，以朱斌的速度，单单吻合两条动脉，估计也得一个多小时。 但是陈博就花了—— 十分钟！ 是的，陈博十分钟就完成了所有末节手指的动脉吻合。 旁观的人看不到陈博吻合血管的情况，要不这次又不知道能惊掉多少下巴…… 第155章 显微处看医生内卷 第156 潜移默化的影响 陈博也就十分钟时间，就完成了五段末节断指的吻合，速度当真是一骑绝尘…… 完成了动脉的吻合，下一步陈博要完成的就是静脉的吻合。 以每个断口要吻合四条静脉来算，陈博需要吻合足足七十二条静脉！ 如果按很多医生每条静脉缝合时间十分钟计算，单单吻合这些静脉就需要十二个小时。 就算是很优秀的医生，按五分钟计算，也足足需要六个小时…… 所以面对这种几近毁灭的手外伤，没有多少人有勇气将血管吻合那么多的。 首先技术跟不跟得上是一回事，熬不熬得住又是另一回事。 就算手术医生都熬下来了，时间太长的话感染的风险也会加大，一旦感染，很可能也是竹篮打水一场空…… 没有系统之前，陈博面对这种外伤，也只能望洋兴叹，无从下手。 但是现在陈博心态在不知不觉中已经悄然改变了。 现在陈博考虑更多的是一份责任…… 刚开始拥有智慧系统，陈博最想要的是暴富，扬眉吐气…… 但是这段时间通过智慧系统治好了一个又一个病人，真切感受到病人发自内心的感激，陈博才感受到了系统带给自己的那份沉甸甸的责任。 所以陈博打定主意，要一鼓作气，拿下静脉这处小高地…… …………………… 以陈博的速度，吻合一条静脉大概也需要一分钟，也就意味着所有的静脉吻合完，就需要一个小时以上了。 整个过程需要一个多小时，也就意味着陈博需要保持全神贯注的状态一个多小时，对陈博来说也是一个不小的挑战。 所以陈博打定主意要突破自己的速度。 这时候朱斌发现了，和动脉吻合不同，陈博吻合静脉的时候选择的是从远端开始往近端吻合…… 对陈博作出的改变，结合刚才陈博吻合动脉的经验，朱斌似乎抓到了一点头绪。 动脉血是从近心端往远心端供应，但是静脉恰好相反，是从远心端往近心端走。 也就是说，陈博如果从远端开始往近端吻合的话，到最后一个断口的时候，再松开止血带…… 回流的血就可以冲洗静脉管腔！ 想到这小小的改变其中蕴含的心思缜密，朱斌对陈博感到深深的佩服！ 技术到一定程度以后比的就是细节的处理，陈博在这方面无疑是佼佼者。 连续的血管吻合工作机械而又乏味，但是朱斌此时看得却是兴致盎然…… 已经多少年，朱斌没有体验过这种让他全身毛孔都渗透着求知欲望的感觉了…… ………………… 宁教授这边此时已经完成了拇指的吻合，开始了食指的吻合。 刚才受了陈博速度的刺激，宁教授险些道心失守。 及时调整了心态后，宁教授又重新找回了自己的状态。 作为省内知名的教授，宁教授也有着自己的骄傲。 年轻时锋芒毕露，现在人到中年，宁教授依然雄心不止…… 所以他现在到处飞刀，不知情的人会以为他是为了那点会诊手术费。 其实到了宁教授这种级别，钱已经不是他首要考虑的问题了。 他追求的是马斯洛需求理论说的，自我实现的需要。 掌握着顶尖的显微外科技术，宁教授也就拥有了叫板世界级专家的勇气。 现在居然在自己医院发现了陈博这么一个牛逼得无边的进修医生，当然也激起了宁教授的斗志。 所以宁教授短暂失神后，已经迅速找回了自己的节奏。 就连给宁教授打下手的黎崇焕都感觉到了宁教授与平时不同： 宁教授现在的操作明显紧凑了起来…… …………………… 陈博的努力没有白费，七十二条静脉，陈博完成最后一个断口吻合之后，这次陈博自己看了看时间。 “唔，还行，不过感觉五十分钟缝完七十二条静脉，时间还是有点长……” 陈博自顾自的嘀咕道，没注意到对面老总朱斌差点一口老血喷出来！ “什么叫还行？什么叫五十分钟吻合七十二条静脉时间还有点长？你做个人行不行啊……” 朱斌听到陈博的嘀咕，简直有将陈博活活打死的冲动。 五十分钟吻合七十二条静脉，平均每条静脉吻合的时间大概是四十二秒，这是朱斌望尘莫及的速度。 这当中还包括了陈博松开止血带观察回血情况的时间…… 一般术者吻合血管需要用血管夹夹住血管来暂时阻断血流。 但是对这种病人来说，本身血管受伤就非常严重，每一段的血管也就那么点长，再用血管夹的话会加重血管的损伤。 所以陈博和宁教授的选择移植，都没有使用血管夹。 但是止血带使用时间是有限制的，一般上要控制在一个小时到一个半小时以内，就要松开，如果需要继续上，就得等个十几分钟。 特殊情况下连续使用到两个小时，也是有的，不过手术后就容易出现神经的麻木，可能需要一段时间的恢复。 陈博目前的使用时间已经到了八十分钟，所以完成了所有静脉的吻合后，陈博让巡回护士松开了止血带。 然后对皮缘的一些小血管细心的做了止血处理。 这时候陈博这边就成了手术间旁观人员目光汇集的焦点。 因为止血带一松开，心脏的血重新进入陈博吻合的断指。 原本有些干瘪的指腹瞬间充盈，颜色也变得红润…… 看到五个手指都恢复了正常的颜色，助手朱斌激动得嘴唇微颤，眼里有少许泪花…… xiaoshuting.info 这是一个值得铭记的时刻，朱斌自己参与到其中，他觉得前所未有的光荣！ 其他围观的人眼里满是不可思议，嘴巴长开成大大的O形，保守估计塞进一个鸭蛋没有问题…… …………………… “砰砰砰…” 众人的表情管理还没跟上，就听到密集的碰撞声音响起，几个人原本拿在手上的手机和地面来了个亲密接触…… 陈博看到摔在地上的手机，哂然一笑…… 这几个摔手机的哥们家庭地位估计堪忧吧？ 竟然要选择这种极端的自残方式…… 第156 潜移默化的影响 第157章 这边也交给你了 除了朱斌，其他围观的人虽然都看到了陈博吻合血管后手恢复供血的情况，但是他们不知道陈博在短短的八十分钟里，包括清创在内，已经足足吻合了108条血管！ 跟水浒梁上的好汉数量一样…… 朱斌脑海里甚至都出来了那首《好汉歌》： “大河向东流哇，天生的星星参北斗哇……” 而对陈博来说，完成血管的吻合虽然已经完成了大半的活，但是还不到松懈的时候。 所以收回心神，陈博重新投入接下来的操作中。 完成血管的吻合后，陈博下一步需要修复的就是神经。 神经的数量几乎和动脉一样，也有三十几条。 按陈博吻合的质量，一条神经需要缝合两针，比动脉的吻合要容易一些，所以陈博花的时间也少了很多。 全部神经机械化的缝完，陈博只花了十几分钟，看得朱斌点头如捣蒜…… 通过今天的观察，朱斌已经找到陈博超高显微技术的原因了。 没有花俏的动作，每一针缝合，动作都极简单、准确、不重复…… 然后效率自然就高了。 连续进行了将近一百分钟的显微操作，陈博现在也没有出现颈肩痛和眼睛火辣辣流泪的情况。 这得益于智慧系统对陈博身体的慢慢改良。 如果是以往，陈博除了两手僵硬，颈肩痛和眼睛火辣辣的感觉也铁定跑不了了的。 完成了神经的吻合，陈博还需要完成肌腱的修复。 因为是在手指，陈博对修复肌腱一样有着自己的要求。 还是在显微镜下完成修复，尽可能减少线头带来的疤痕黏连问题。 所以肌腱的修复陈博甚至比神经的修复花费的时间还要多，足足花了小半个小时。 等陈博完成了肌腱的吻合，开始缝皮的时候，助手朱斌憋在胸中的一口气才终于顺了出来…… 两个多小时完成五个手指多节段的断指再植，在国内绝对是遥遥领先的。 而国内领先，也就是在世界范围内领先。 所以陈博今天绝对开创了一个纪录…… 当然朱斌不喜欢什么吉尼斯纪录。 最近几年，国内各行各业都在争创吉尼斯纪录，朱斌就很反感。 如果我们某项技术足够领先，让国外羡慕，我们自然不用通过吉尼斯纪录来证明自己。 如果我们技术上不足，那就更应该埋头钻研技术，而不是花费巨大的精力去创这些虚头巴脑的东西。 今天陈博的纪录就是一个中国纪录，让人难望项背的存在。 如果这个手术公布出去，朱斌都可以想得到在学术界会引起怎样的轰动…… ………………… 直到陈博和朱斌开始缝皮，围观的众人才知道，陈博居然已经完成了主要操作，开始收尾了。 而宁教授这边刚刚完成第二个手指的动脉吻合…… 几个摔坏手机的家伙现在也顾不上心疼了，拿着屏幕已经碎的触目惊心的手机赶忙记录下这个历史性的一刻。 本来这时候围观众人只是默默关注，默默赞叹…… 毕竟宁教授这边才到第二个手指，这时候乱出声无疑会让宁教授下不来台。 众人都是来这里进修学习或者属于朱斌他们科的小年轻，自然懂得这个道理。 但是每个手术室都有一个绰号“灭绝师太”的护士长。 这个点她正巡查手术室，知道今天创伤手外科来了个十指离断的病人，正在手术，护士长就特地进来看一看。 这时候护士长一眼看到陈博和朱斌正在缝皮，而宁教授刚开始奋战第三个手指…… 这种外伤，护士长自然也是第一次见到。 而且面对大教授，护士长自然也是客客气气的。 所以护士长按她自己的理解奉上了一个不声不响的马屁： “宁主任您今天神了！那么快就搞定了一个手，开始第二个手了……亏我们的小姑娘还说您这个手术要通宵……按这个速度，别说今晚不用通宵了，今天晚饭都还可以回家吃啊……” 护士长很自然的认为是宁教授是完成了陈博他们这边手的主要操作，留给陈博和朱斌缝皮。 也难怪护士长有这样的说法，因为手术才开始了两个小时左右，就已经完成了一边了，自然在晚饭之前搞定也是正常的预期。 yawenku.com 谁知道护士长说出了这话以后，宁教授原本严肃的脸出现了第二次呆滞…… 这次手上的显微器械就没抓住，直接脱手掉在了手术台上。 然后宁教授转身，眼睛死死的盯着陈博他们的方向…… 博士黎崇焕也顺着宁教授的目光牢牢锁定在陈博他们正在缝皮的手上…… …………………… 护士长的话说完后，没见宁教授有回应，这时候她也意识到有些不对劲，因为整个手术间有些出奇的安静了…… 护士长又看了看宁教授，再看了看上台的陈姝，后者冲她摆了摆手。 陈姝也想出声告诉护士长实情，但是现在很显然不是出声的好时机。 不仅仅是陈姝，手术间其他人都看出来了，宁教授现在的心情可能不是那么的美妙，护士长的马屁估计要拍在铁板上了…… 陈博的眼睛没有离开伤口，但是现在手术间其他人的目光都转移到了宁教授这里。 宁教授看向陈博方向，至少凝神了十几秒钟，然后才出声打破了手术间的安静： “真是后生可畏啊！陈医生，这边也交给你了！” 宁教授边说边起身脱手术衣，这时候他脸色已经恢复了正常，还难得看着陈博调侃了句： “你们现在的年轻人啊，得加强思想教育了，尊老爱幼的传统不能丢啊……让我这老人家在这里坐半天，很伤腰的……” 宁教授边说边走出手术间，留下众人面面相觑，纷纷感慨“活久见”…… 不明就里的护士长知道宁教授走出手术室，都没有得到宁教授的回应。 但是她隐约抓到了宁教授话中的关键词—— “也…” 这个字如果用在宁教授这边也缝伤口的时候，那很正常，宁教授交给陈博他们接着缝嘛…… 但是宁教授这边很明显还远远没到缝伤口的时候，也就是说，这个“也”字代表的意思就呼之欲出了…… 第157章 这边也交给你了 第158章 宁教授想挖墙脚 宁教授已经离开了，离开前留下的那句话，护士长一琢磨，很快就悟到了其中的含义。 十指离断，而且是多节段的十指离断啊…… 在手术室多年的护士长当然知道其中的难度…… 谁成想手术才开始两个小时，一边手就已经完成了手术。 看眼前这情况，如果不是宁教授这边拖了后腿，这个时候很可能就收工了…… 护士长来回打量了几遍陈博，除了看起来很年轻，其他并没有看到有什么特殊之处…… 虽然宁教授已经暗示了陈博才是今天手术发挥主要作用的人，但是护士长到目前为止还不敢相信这样的事实。 索性护士长也留下来看陈博接下来的手术。 其他人现在目光都完全聚焦到陈博身上，想看看陈博接下来的处理。 宁教授既然说出了让陈博主刀继续下面的手术，陈博也就不好推辞了。 因为另一边有黎崇焕在，朱斌就没有必要再过去做助手了，索性也跟着其他人一起，站在一旁观看陈博手术。 宁教授已经离开，按道理说其他进修医生和年轻医生就算解放了。 但是竟然没有一个人提前离开，都围着看陈博接下来的表演。 护士长因为第一次见陈博，也不知道这位是哪里请来的专家，能让宁教授都让出了主刀的位置。 所以她凑到朱斌旁边，小声问道： “这位是哪里来的大神，以前怎么没有见过？” 护士长还没等朱斌回答，接着感慨道： “大医院来的专家就是不一样啊，看起来那么年轻，就已经这么厉害了……” “护长，这次你搞错了，这位啊，是从江城县人民医院过来进修的医生……” 朱斌说出这句话的时候自己都觉得荒唐。 一个县医院的医生，还是一个小主治，竟然在省医附院这样的舞台技压群芳…… 朱斌现在都还能想得起来自己还是小主治的时候干的都是啥。 每天就是拉钩、写病历……拉钩、写病历…… 当然晚上回到家别人都是享受天伦之乐了，他则是接着写论文，写论文，还是写论文…… 朱斌能够做老总，和他的勤奋和付出是分不开的。 但是这几天看到陈博以后，朱斌终于理解了什么叫天赋，那不是靠单纯的努力就可以弥补的。 在朱斌的眼中，宁教授已经是行业里面数得上号的人了，但是和陈博一比，还是有些黯然失色的…… ………………… 走出手术室的宁教授心里比朱斌还要复杂。 他实在想不通陈博是怎么跨越医生技术的成长曲线的…… 以宁教授几十年的临床经验，他看得出来，陈博的技术绝对是千锤百炼的。 但恰恰是这样，这样的技术出现在一个这么年轻的医生身上，显得是那么的不协调…… 所以他走出手术室的第一件事，就是把电话打到了他的同学兼朋友，江城县人民医院刘院长那里…… 宁教授迫不及待想要了解关于陈博的一切。 “老宁，哈哈，难得你这么得空给我打电话啊……有什么关照？” 电话那头传来刘院长爽朗的声音。 宁教授和刘院长是同届同学，但是宁教授比刘院长还长了一岁，所以叫老宁已经叫惯了。 “你都大院长了，可别动不动就说让我关照，我还等你关照我呢！” 宁教授严肃的脸上难得出现笑容，刚才的复杂神色也一扫而空。 “我这小庙如果你看得起，我立马给你腾出来……” 刘院长继续道： “我这么个小院长到省城那啥也不是，但是老宁你就不一样了，你下来的话不说县领导，市领导估计都想跟你交个朋友……” 刘院长这话虽然有些夸张成分，但是宁教授在省内医学界的地位，还真的是没人可以撼动的。 “你净说这些有的没的……” 对自己同学，宁教授说话就比较随意，进行了几句寒暄，宁教授才进入主题： “对了，你们医院是不是有个骨科医生叫陈博？” 宁教授也是之前听朱斌说起，才知道陈博是江城县人民医院过来的。 “陈博？有啊，我们医院是有个陈博医生，你怎么突然问起这个？” 刘院长心里充满疑问。 “这个陈医生在你们那里的风评怎么样？” 宁教授没有回答刘院长的话，而是再次问道。 “风评很好啊，他可是我们医院的名人了！不知道你看没看过那个针灸救人的视频，和后面省电视台采访的新闻，里面就是他……” 刘院长突然听宁教授提到陈博，脑子里关于陈博的信息一股脑涌了出来。 然后他想起了陈博此时应该就在省医进修，因为进修申请上领导签名那栏就是刘院长签的。 “哦，他现在应该在你们那里进修啊……就是不知道在不在你们科室……” 刘院长补充说道。 “原来是他！” 听了刘院长的介绍，宁教授才突然反应过来。 脑海里宁教授认识的陈博和视频里那个陈博慢慢重叠在一起…… “老同学，跟你提个小小的要求，陈博这小家伙很对我胃口，我想把他要过来……” 这时候宁教授终于说出了今天这通电话的目的。 虽然宁教授知道陈博只是个本科生，要进省医这样的医院当真是难于登天。 最好的结果就是挂个自己的研究生，缓一缓，毕业后顺理成章进来。 退一步讲，如果陈博考不上研究生，那也不怕。 这么牛的技术摆在这里，还愁个球！ 这个十指多段再植的手术下来，经过宁教授润色一下，，什么核心什么SCI，那还不得抢着刊登？ 到时候让陈博当个第一作者，论文这块不就妥妥的了？ 而且手术本来就是陈博完成了绝大部分，第一作者给他，宁教授这点胸怀还是有的。 bqgxsydw.com …………………… 听到宁教授的话，电话另一头的刘院长明显一愣。 刘院长实在想不通陈博究竟做了什么事，能得到他这个素来对学生要求很高的同学的青睐…… “老宁，其他事情都好说，不过你这个要求可能我没办法答应你噢……” 刘院长虽然对宁教授青睐陈博的事觉得好奇，但是他知道宁教授这个想法估计得流产了。 不说刘院长本身也不愿陈博这个人才流失，就是陈博本人，应该也没有跳槽的理由…… 除非宁教授那边可以许诺陈博科室的职位，但刘院长知道，那是不可能的。 第158章 宁教授想挖墙脚 第159章 这家伙竟然是个科副 “老同学，我这么一个小小的要求你都不答应？” 宁教授听到刘院长居然没问原因就直接拒绝了，惊讶的同时不免有些着急。 “老宁，不是我不想答应，是不能答应……我这里骨科刚刚分出一个科室，陈博就是这个新科室的副主任，很快就要接任主任的，你把他提溜走了，我上哪再找个人去？” 刘院长对自己老同学也不隐瞒，把实情相告。 “副主任？还准备做主任？” 宁教授听到刘院长的话后，这次换他一愣了。 打这个电话之前宁教授只是知道陈博是从江城县人民医院过来的进修医生，而且还是个小主治。 却怎么也想不到陈博居然是个科室的副主任，还是预备主任…… 那自己这个挖人计划铁定是泡汤了！ “难道陈医生自己想跳槽到你那里去？” 见宁教授这边不出声，这时候刘院长也拿不准了，问道。 毕竟省医的水平面要宽的多，为了以后更好的发展，陈博要往高处走，也不是没有可能的。 “那倒没有……” 宁教授收起心里的失落，继续说道： “老同，他NND你赚大了，居然挖到这么个宝，可惜了，这样的人才居然留在了一个县医院……” “老宁，陈医生做了什么事让你对他这么看重？” 宁教授的感慨更加深了刘院长的好奇。 “做什么……” 宁教授听到刘院长的话，想着的是陈博这的与众不同…… 尤其是在今天这个十指多段再植中的逆天表现，心里没来由有些烦躁…… “不说了，怪闹心的！我先挂了，有空再聊……” 说着宁教授没等刘院长那边出声，就挂断了电话。 搞得刘院长被一肚子的疑问闷着，不上不下…… 刘院长清楚他这个老同学的性格，风里来雨里去的，也不着恼。 …………………… 创伤手外科手术室，陈博接过宁教授的活后，又花了一个多小时，才终于完成了另一边手的再植。 当看到松开止血带后，再植的手重新充盈并且转红润后，手术室内众人压抑许久的情绪才彻底释放出来…… 这次体会最深的就是做助手的黎崇焕。 旁观是一回事，真正做助手配合手术又是另一回事。 整个过程，黎崇焕在显微镜下看得清清楚楚…… 他是越看越吃惊，越看越佩服，越看越想看…… 作为一个专科的博士，他的眼界不是一般人可以比的，就连朱斌也略有不如。 黎崇焕出去学习的时候跟随的也是业界顶级的大佬，可以说接受的是教科书式的培训。 但是今天配合了陈博的手术之后，黎崇焕有若发现了新大陆…… 因为陈博那骚气的操作他只在业界最顶尖的两个大佬身上感受过，让人有伏地而拜的冲动…… 手术室护士长是第一次见到陈博做手术，她本来习惯巡查手术室的，这次到这间手术室后就没有再离开，而且居然从头到尾看完了整个手术。 她虽然看不出多少技术层面的东西，但是看到原本已经碎成了小方块的手经陈博的“组装”后重获新生，她也大感神奇！ 当然观看过程非常考验她的心脏，因为护士长已经知道了，陈博只是一个进修医生…… …………………… 今天算是这段时间以来进修医生和年轻医生最齐的一天了。 也正因为如此，陈博今天的表演观众格外得多。 除了考验膀胱容量的时候，至始至终，没有一个医生离开这个手术间。 看完了陈博化腐朽为神奇的表现，众人佩服的五体投地的同时，已经清醒的认识到，陈博和他们已经不是一类人了…… 尤其是周三金，这个第一次见面就想罩陈博的师兄，此时发现陈博当真是骨骼清奇，有高人风采…… 而在众人中接触陈博最多的朱斌，此时已经走到了手术室外，拨通了宁教授的电话。 因为朱斌实在忍不住了，像陈博这么优秀的人自己再不建议领导将他留住，实在是天理难容…… ………………………… 宁教授刚郁闷的挂了刘院长的电话，就看到朱斌的电话打进来。 老总朱斌找自己，那肯定是有事。 “难不成手术出现了什么变故？” 宁教授心中存疑，立马接通了电话。 “朱老总，啥事？” 宁教授语气淡淡的问道。 “宁教授，有件事想向您提一下……” 朱斌顿了顿，重新组织了一下语言： “就是陈博陈医生这个年轻人，我觉得非常的优秀，我向您提议把他留下来……” 听到朱斌说的居然是这件事，刚才就闹心的宁教授瞬间心情变得有些糟糕。 “你那么能，那你把他留下来啊……” 宁教授没好气道。 朱斌没想到自己这个提议刚开口就遭到宁教授这么大的反应，一时愣住了。 宁教授话说出来以后自己也意识到话说重了，他深吸了口气，解释道： “对不住，刚才我反应过头了……你这个提议很好！但不是我不想，是我们没有机会了……” “为什么呢？难道一个进修医生有机会到我们医院来工作他会不愿意？” 朱斌听到宁教授的解释，知道里边必然有隐情。 “陈医生，这家伙在他们那里是个科副，而且不出意外，很快就要扶正了……” 156n.net 宁教授简单解释了一下。 “科副……扶正……” 朱斌嘴里默默重复着宁教授的话，然后下一刻他瞳孔放大…… 他当然知道宁教授说的“科副”的意思就是科室副主任，这已经足够惊人了。 一个小主治能做科室副主任，虽然是在县级医院，但也是非常少见的。 更不用说会很快扶正…… 一个小主治要做骨科的主任，朱斌想着都有点恍惚…… 朱斌知道，除非省医可以许诺一个副主任的位置，否则想挖陈博过来，那几乎是不可能的事情了。 因为做了主任，不是说主任这个领导职位吸引人，而是在自己的专业领域，可以执行自己的意志…… 这对一个技术工种来说，就非常有吸引力了…… 而省医这里能随便出个副主任吗？ 那肯定是不可能的，陈博作为一个本科生，能成为职工，已经是非常难得了，做科室领导，那想都不用想…… 想透了其中的关键，除了宁教授外，又多了一个闹心的人…… 第159章 这家伙竟然是个科副 第160章 那座桥，那张石凳 做完十指多段再植的手术，陈博立即赶往省城一个大型商场。 昨天邓思颖已经打来电话。 再次痛斥了陈博那天非礼的抱抱。 鉴于陈博的行为极其恶劣，造成了我们邓思颖同学心灵的创伤。 特地罚陈博陪吃陪逛陪看电影一次，陈博连声答应，不敢有反抗。 ………………… 陈博来到商场的时候，已经是晚上六点半了。 邓思颖已经坐在餐厅里等了小半个小时。 虽然陈博已经提前预告了今天手术结束的大概时间，但是对陈博的迟到行为，邓思颖心里没毛病，但是嘴上还是故作不满： “哎，我说陈博同学，你这大医生的时间观念也太弱了，让我一个女孩子等了小半天了都。” 听到邓思颖的话，陈博就知道上次的一点小尴尬已经消解了，心下大定。 陈博嘴上连声道歉道： “哎呀，实在对不住，手术刚做完，我就马不停蹄的赶过来了，还是迟到了……” 陈博认错态度良好的从兜里掏出一个小礼盒递了过去，一脸求生欲满满的道： 言情小说网 “虽然这不能代表我的歉意，但是完全代表我的诚心！” 邓思颖看到陈博突然递过来一个精致的小礼盒，原本微微皱起的琼鼻瞬间被惊喜抹平。 一把抓过小礼盒，邓思颖好奇的打开了包装。 却发现里面除了一张纸，啥都没有。 邓思颖一脸的期待落空，气的她呀呀呀地扑过去，对陈博这个胆敢戏弄自己的家伙发出了最直接的反击。 可怜陈博同学的两个耳朵瞬间就变了形状，连连告饶。 而邓思颖倾身过去拧陈博耳朵的动作，让两人的距离瞬间靠近。 炽热的鼻息扑面而来，邓思颖才发现自己这个动作委实有些暧昧…… 倒像是自己抱着陈博的头在近距离调情…… 邓思颖长长的睫毛随着眼睛一眨，在陈博眼里当真是好看得紧。 发现了这个暧昧状况的邓思颖俏脸微微发热，手上又加了点力后，才余气未消的对陈博“哼”了一句。 “下次再敢戏弄我，看我不把你的耳朵给拧掉！” 邓思颖“恶狠狠”的瞪了陈博一眼道。 “我说思颖同学，你咋也不看看里面是什么，就对你老同学下这样的狠手啦！” 陈博一脸委屈的道。 “就一张纸，还能是什么？难道你这不正经的人还学人家写起情书来了？” 邓思颖话是如此说，但还是展开了盒子里那张纸。 “这什么乱七八糟的，你画的都是啥？” 看到纸上涂鸦式的一幅简易地图，邓思颖差点绷不住要笑掉大牙。 简易地图标题写了“寻宝图”三个字。 地图上图书馆画不出来，陈博干脆就在上面直接写了“图书馆”三个字，当真是简陋到了极点。 不过邓思颖仔细琢磨了一下还是看明白了地图上的显示。 图书馆背后是一条路，图书馆对面是一座小拱桥，小拱桥和路之间是一个小花圃，小花圃里散放着一个个石凳…… 在拱桥往右数第三块石凳上，陈博留下了特殊的标记，是一个箭头…… 旁边还旁白了一句： “我们的足迹，在这里停留……” 看到陈博这幅简易地图，原本还打算代表月亮消灭陈博的邓思颖忽然有些怔怔出神…… 虽然地图很简单，但她还是看懂了上面标注的地方。 那是陈博的大学母校，也就是广南省医。 那年他们才大二，也是个微风习习的傍晚…… 他俩从池塘的另一面踏上这个小拱桥，漫步其上，迷醉于池塘上飘来的荷花清香…… 邓思颖望着停留在荷瓣上的一对小蜻蜓，指着个头大的那个冲着陈博道： “你看，那个头大大那个，是不是个‘愣头蜻’？像你一样！” 说着邓思颖转头指着陈博的头，比划了一下，扑哧一笑。 “哪个？就是那个骑在上面的那个？” 陈博循着邓思颖的视线方向，看到荷瓣上的两只小蜻蜓问道。 “你个混蛋！你无耻，下流！” 邓思颖看到荷瓣上原本并排停立其上的两只小蜻蜓此时竟然做起了风花雪月的事，俏脸瞬间涨的通红，羞怒道，同时陈博立马感觉腰肉一紧。 “是你让我看的，还怪我了……” 陈博腰间吃痛，嘴里嘟囔道。 “你还说！你还说！” 邓思颖又羞又怒的就要再次施展她的腰肉变形大法，吓得陈博连连告饶…… 尴尬的小气氛让两人接下来走过桥的过程中没有再出声。 过桥以后，顺着羊肠小道走到第三块石凳上，还是邓思颖打破了尴尬的局面。 “不行了，本姑娘累了，坐下歇会！” 说着邓思颖率先一屁股坐在石凳上。 听了邓思颖的话，陈博自然也坐在石凳上。 石凳本就不宽，两人坐一起的话自然有些挨在一起。 邓思颖那天穿的是及膝的连衣裙，脚上穿着小白鞋，一段精致的小腿自然就露在了外面。 由于是傍晚，又是夏天，蚊子最是躁动的时候，邓思颖才一坐下来就遭了殃。 而陈博穿的是运动裤，整个脚就裹住了。 有邓思颖在吸引蚊子，陈博反而没有收到蚊子青睐。 看到陈博坐在石凳上神情悠闲，这可惹恼了邓思颖了。 她一把拉起陈博的裤腿，让陈博两边脚也露在外面。 可能是男的更加血气方刚，陈博的裤子一拉起来之后，很快就受到了蚊子的围攻。 刚才还被蚊子咬得一脸不爽的邓思颖看到陈博被蚊子眷顾的囧样，心情倒是十分的美妙了。 这时候陈博指着小腿上一只很明显已经吃饱了的蚊子道： “你看，这个吃得这么肥，肯定是刚才也吸了你的血……这么说来，这只蚊子是我们共同的结晶啊……” 原本看着陈博吃瘪还心情愉快的邓思颖听到陈博的话，瞬间想到刚才两只小蜻蜓的场景，俏脸窘得通红…… 她使劲将陈博的耳朵来了个顺时针运动后，才愤愤道： “大色胚，竟然占我便宜，本姑娘饶不了你！” 拧完耳朵，见陈博竟然还敢躲闪，邓思颖追着打上去…… 打来打去，两人的手自然就握在了一起…… 陈博记得，那傍晚的风很温煦，微风里都是荷花的清香…… 那图书馆，那桥，那石头，和那两人，是青春在那个傍晚作的一幅画…… 第160章 那座桥，那张石凳 第161章 温柔的惩罚 那夜过后，原本打打闹闹的两人变得有些别扭。 不过彼此嘘寒问暖倒是比之前要多得多。 很快大二结束，邓思颖在家里的安排下出国留学了。 剩下陈博时常在这样的傍晚独自一人在那桥和那石头上停留…… …………………… 看懂了陈博画的地图，往常的一幕幕如电影回放一样出现在邓思颖的脑海…… 她突然觉得眼角有些湿润，转头用纸巾轻轻沾了沾眼角溢出的泪水，邓思颖娇咤道： “画的什么鬼乱七八糟的，看得人眼睛疼……” “我送给你的礼物就埋在那个石凳下面，有空你再去寻宝哦！有缘者得之……” 陈博看到邓思颖眼圈微红，心中一暖。 这幅小地图除了他们两人，估计没人看得懂。 也恰恰是邓思颖看懂了，陈博高兴之余难免有些感动。 “可以呀，陈博同学，看来这段时间没少花心思哄女孩子啊，手段多多啊……” 言情小说网 邓思颖短暂的失态后情绪已经回到正常，美目盯着陈博审问道。 “嘿嘿……呀，我们的菜来了……” 陈博一时间还真不知道怎么接这个话，刚好服务员上菜，陈博就打了个哈哈。 因为陈博之前说要吃肉，所以邓思颖订餐的时候就定了这家专门做鸡煲的餐厅。 服务员把菜端上来后，两人也不再纠结刚才的话题，都盯着瓦煲里的鸡肉。 邓思颖点的是剁椒鸡，这个做法相对比较简单，但是绝对美味。 这里的炖鸡选的是山上放养的走地鸡，剁椒红绿搭配，红辣椒选用的是当地的指天椒，绿色辣椒选用的是线椒。 鸡油在瓦煲里散发芳香烃的味道，配上红绿搭配的剁椒，真是鲜香诱人。 邓思颖也顾不上和陈博较劲了，开始大快朵颐。 陈博自然也不甘示弱，恨不能把鸡骨头给嚼咯…… 陈博以前就经常说，一方水土养一方人，他和邓思颖的风俗习惯和口味简直就是一样一样的。 这个说法遭到邓思颖的反对。 按邓思颖的说法，她本人的那叫做气质，而陈博的那叫乡土气息，有着明显的区别…… …………………… 不到半个小时，半只鸡就进了两人的肚子里。 邓思颖此刻也不要淑女形象了，舒服的靠在椅子上，手摸着肚子道： “哎呀，撑死你姐姐了，真是太好吃了！” 陈博瞟了一眼桌面上的一堆鸡骨头，深以为然的点了点头： “我说我怎么感觉没吃饱，原来大多半都进你的肚子了……” “瞎说，这些鸡骨头都是你放过来的！” 邓思颖快速的将自己面前的一堆鸡骨头拨到陈博这边，脸上有些得意道。 看着邓思颖这小女孩心性，陈博顿时觉得有点无奈。 ……………… 接下来的环节才是邓思颖说的惩罚…… 用邓思颖的话说，刚才的鸡煲是给陈博打点基础，免得一会没力气逛街。 这会跟在邓思颖后面，陈博终于知道什么叫痛并快乐着了。 在逛街这件事上，女孩子一旦迈开腿，压根就停不下来了。 陈博一路跟在后面，钻进一个又一个服装店…… 由于陈博和邓思颖都是高颜值的代表，两人的身影自然引来不少人的注目和欣赏。 邓思颖也见怪不怪，时不时拿件衣服在身上比划，然后问陈博： “怎么样，好不好看？” 陈博自然得说： “好看！衣服好看人更好看！” 邓思颖这时候肯定得说： “马屁精！” 又逛一会，邓思颖拿起下一件问道： “好不好看？” 这次陈博实话实说： “感觉一般！” 邓思颖则会嘟着嘴道： “哼，不懂欣赏！” 过程中邓思颖也会拿起一些衣服往陈博身上比划，然后叹了口气道： “唉，衣服是不错，就是人不太行……” 陈博：“……” 随着逛街的时间推移，邓思颖依然如精灵般欢脱，陈博跟在后面提的东西则是越来越多…… 虽然嘴上说着陈博配不上衣服，但是一圈逛下来，邓思颖给陈博买的衣服居然占了小一半，让陈博心里无奈之余又有些感动。 ………………… 陈博最后经历的惩罚是陪邓思颖看电影。 影片名叫《花水木》。 花水木，花语是归来。 原本陈博对这类爱情电影并不感冒，但是随着剧情展开，陈博也深陷其中。 影片中男主是个渔民，女主是个学生。 因为女主一次考试路上抛锚，男主这个没驾照的人开车带着女主奔赴考场。 虽然最后是个车祸的结果，女主也因此错过了重要的考试，但男主女主自此相遇相识，开始了恋情。 但是现实的困境注定了这短暂的美好容易消失…… 女主踏上了远走国外的求学之路，男主留在了家乡，最终的结果可想而知。 影片最后，男女主角跨越十年的爱情兜兜转转终于在家乡重逢时修成正果。 影片非常感人…… 陈博侧身看了眼邓思颖，此时后者双目噙泪，已经把精致的妆容哭花了…… 感应到陈博看向自己的目光，邓思颖也侧过头来看着陈博。 这次有点出乎陈博的意料，邓思颖没有在言语上争强，而是抱着陈博的手，把头依偎在陈博的肩膀上…… 陈博不由挺直了身子，由着邓思颖的情绪发泄…… 影片已经结束，放映厅里的人都起身陆陆续续离开，但邓思颖一直抱着陈博的手保持这个姿势。 “讨厌鬼，带我来看这种乱七八糟的电影！” 邓思颖眼泪鼻涕一起蹭在陈博的衣服上，嘴里恨恨的道。 “是你自己选的电影好不好？” 陈博心里暗叫委屈，当然此时他肯定不会说出来。 侧过身，陈博伸手将邓思颖拥在怀里，后者心里还象征性的挣扎了一下，最后选择了默许…… 静谧的夜，时间在这一刻凝成了流光，洒落在两人身上…… 商场外头传来李宗盛那沙哑而磁性的声音： “……我没有刻意隐藏，也无意让你感伤，多少次我们无醉不欢，咒骂人生太短，唏嘘相见恨晚，让女人把妆哭花了，也不管……” 第161章 温柔的惩罚 第162章 联合手术的讨论 今天是周五，早交班正在进行。 正在交班的创伤手外科主任吕德干接到了医务科的电话，让他参加一个肿瘤的多学科讨论会。 吕德干主任答应下来，然后他让朱斌将病人的资料顺便调出来，让大家也看看是怎么回事。 要会诊的是个喉癌的病人。 照理说这种病人跟骨科是没有太大关系的，即使发生骨转移了，只要没有骨折，基本都没有手术的机会。 所以以往这类会诊都没有邀请骨科的习惯。 但是这次耳鼻喉科的张大明主任特地邀请了吕德干主任。 是因为张大明主任看到相关的报道，有人用皮瓣做成皮管重造一个喉后，效果还挺好，这才有了今天这次邀请。 在皮瓣这块吕德干主任是省医骨科领域的知名专家。 创伤手外科吕德干主任专皮瓣，丁伟教授专臂丛神经，宁强教授专断指、断肢再植，分工明确。 fqxsw.org 要会诊的是个喉癌的病人，看手术计划，是要进行全喉切除。 全喉切除后病人会丧失进食和吞咽功能，靠鼻饲管进食，非常痛苦。 皮瓣手术有助于解决进食的问题。 皮瓣重建喉管功能其实已经有很长的历史了。 以往耳鼻喉科也都有进行类似的手术，多数以转移局部的肌皮瓣为主。 但是这种病人多数都经历了大剂量的放疗，局部的肌肉和皮肤生长能力减弱，转过去的皮瓣时不时会出现坏死的情况，引起食管瘘。 当然还有比较流行的是取一段空肠或者结肠来替代，但是病人要开腹手术，切了肠以后还有一系列潜在的并发症。 随着皮瓣外科的不断发展，也有人尝试用胸大肌和背阔肌之类的肌皮瓣来修复，但是这种皮瓣相对来说又比较厚，重建以后就很臃肿。 看耳鼻喉科张大明主任的意思，是考虑取前臂的皮瓣来替代喉管。 按专科专治的原则，取前臂皮瓣当然应该由创伤手外科来进行。 虽然取这个部位皮瓣对吕德干主任来说是小意思，但是因为是多学科合作，吕主任还是让科内先进行讨论，定下了科室的意见后，才将意见拿到会诊讨论会上去。 “大家觉得这个手术我们接不接？” 吕主任开门见山，直接说出了关键。 正常来说，如果吕主任他们科室觉得这个手术不值得做，他们是可以叫停的。 吕主任的问题抛出来后，在场的众人各有表现。 交班的护士是肯定不知道这个手术是怎么回事的，所以她们纯粹就是旁听，这会各个东张西望，想听听在场专家的意见开开眼界。 年轻的本院医生和过来进修的医生当然也属于懵懂这一类。 和护士不同，他们对自己专业的皮瓣还是有点了解的，就算没做过，也大概知道是怎么回事。 但基本也就仅限于此了…… 所以当吕主任的目光扫过来的时候，一大片的医生选择了低头。 陈博也混在这群人中间，做一条事不关己的咸鱼。 吕主任的目光扫过陈博他们之后，先是停留在老总朱斌和博士黎崇焕身上。 这个意思很明显了，他们作为年轻医生的代表，科室的骨干，是要说出自己的意见的。 这有点类似术前讨论一样的了。 每个级别的医生都把自己的意见说一下，再汇总之后就是科室集体的决策。 朱斌作为老总，他自己知道这是无法逃避的责任，所以看到主任的目光扫过来，他第一个开口： “我觉得方案还是由耳鼻喉科来定，我们这边要取皮瓣或者做皮瓣吻合技术上问题都不大……” 朱斌发表了自己的意见后，黎崇焕补充了一点： “我觉得朱老总说得对，术前我们评估好血管的情况就行了，Allen试验、超声对评估血管的情况还是必要的……” 吕主任听了朱斌和黎崇焕的意见，点了点头，然后看向丁伟和宁强两个副主任，等待他们的意见。 “我觉得切取皮瓣问题不大，就是和哪里的血管吻合的问题……正常来说动脉我们一般选甲状腺上动脉、颈横动脉和面动脉，静脉的话多数选颈前静脉和颈外静脉……” 宁强教授说到这里，拿起茶杯喝了口茶，继续道： “但是这些部位的血管都经历过大剂量的放疗，血管条件是不是允许？还有一个核心问题就是，位于颈部的血管，在做切口的时候就得注意游离和保护，所以这个切口由谁来做？我们还是他们？” 宁教授不愧是显微出身的专家，虽然他不专皮瓣，但是对这些经典的手术也是信手拈来。 特别是能说出目标吻合血管，这需要大量知识的沉淀和扎实的解剖基础。 吕主任听完宁教授的意见，满意的点了点头。 底下的年轻医生和进修医生虽然只认识宁教授说的血管，但是具体血管在哪里，手术要怎么做则是完全没有概念。 但是不影响他们看向宁教授的目光充满了崇拜…… 宁教授说完，吕主任又用征询的目光看了看丁教授。 后者摆了摆手道： “宁主任已经说得很清楚了，这一块你们是专家，我听你们的……” 吕主任听到丁教授这么说，点了点头，知道接下来不会再有人发表意见了，所以他最后发表了自己的看法： “我觉得如果他们邀请我们联合手术，这个手术我们可以做……但是就像宁主任刚才说的，我们必须要找到高质量的血管……” 吕主任顿了顿，继续道： “切口的话我觉得可以由他们先做完肿瘤切除的手术，把我们目标血管提前和他们强调一下，在手术过程中尽量保护好……” “再有就是血管的游离必须由我们自己进行，他们来做的话我们不放心……” “吕主任我再补充提一点，就是助手人选的问题，下周我和崇焕已经接到医学会那边的安排，要到下面医院去巡讲，科室工作的话就由朱老总多花点心思了……” 宁教授补充说道： “如果到时候朱老总忙不过来，主任这边需要帮手的话，我觉得陈博陈医生可以帮得上忙……” 在场众人因为宁教授的话瞬间哗然…… 第162章 联合手术的讨论 第163章 临时抱佛脚 在场众人听了宁教授的话后，议论纷纷。 交班的小护士都好奇的问旁边的同事，哪个是陈医生？ 印象中她们本科室的医生里面没有一个姓陈的医生呀…… 不过能够得到宁教授的推荐，那必定是个了不得的人物。 所以十几个护士的目光来回搜寻，想看看宁教授口中的陈医生长啥样。 和陈博一堆的进修医生、规培医生和年轻的本科室医生也是相当的激动。 经历了昨天陈博的手术表演，他们都已经知道宁教授口中的陈医生就是陈博。 可以说陈博的技术已经彻底征服了他们。 现在宁教授提议陈博做助手，他们没有一丝质疑，而是由衷的高兴。 因为陈博一不小心就活成了他们想成为的那个样子。 有道是自己做不到的时候，期待别人可以做到，这是希望的寄托…… 所以宁教授的话出口后，陈博毫无疑问成了全场的焦点。 朱斌和黎崇焕两人倒是觉得理所当然。 因为以陈博的技术，不说做助手，做个主刀也是分分钟的事。 所以他俩对宁教授的安排完全没有异议。 丁教授听到宁教授的话后，脸上倒是多了丝诧异。 陈博在臂丛神经这块毫无疑问是专家级的，但是他在皮瓣这块难道也有专长？ 其实丁教授的疑问是正常的。 毕竟人的精力有限，能够做专一样，已经很不容易了。 所以三大教授各有所专就是这个原因。 以陈博对臂丛神经掌握的情况就知道，陈博肯定是在这一块浸淫了很久的人。 现在突然听到宁教授的话，丁教授的疑惑可想而知。 对吕德干主任来说，除了陈博报到那天匆匆见过一面，之后再没有交集了。 所以对陈博是谁，其实吕主任是没有印象的。 现在突然听宁教授提起这么个人，吕主任好奇的同时也是一脸的疑惑…… 吕主任是知道的，能让宁教授看上眼的人本来就不多，能在这种时候推荐，那更是少之又少。 众人中最无奈的还是陈博。 自己已经很低调了，躲在进修医生堆里，还低着头，简直就是低调做人的典范…… 但是事情总是朝他规划的反方向发展的。 每次他决定要低调的时候，最后都是赚足了眼球，高调得离谱。………………… “哪位是陈医生？站起来让大家认识一下？” 这时候还是吕主任开口了。 随着吕主任这句话出来，认识陈博的人全部都看向了他，不认识的也一直盯着全场，期待主角登场。 吕主任已经点名了，陈博也只能无奈的站起来冲众人打了个招呼： “主任好，大家好，我是陈博。” “哇，这个就是陈医生吗？好帅啊！” “身材也好好啊……” “这款阳光又青涩的，是我的菜……” “好年轻啊，竟然就得到宁主任青睐，绝绝子……” “妈妈，我恋爱了……” “……” 一群年轻小护士从陈博站起来的那一刻起，就大方的打量着陈博，眼中发亮，迷妹角色自带…… ………………… 吕主任看到站起来的陈博，终于有了印象。 因为陈博的名字，吕主任当时还特地多看了陈博一眼。 “陈医生，宁主任那么看好你，要不你也谈谈你的看法？” 吕主任看着陈博，神色玩味道。 “报告主任，刚才几位老师说的知识我都得回去好好消化才能理解，暂时还没有什么想法……” tsxsw.la 陈博知道吕主任只是客气一下，没真想让自己发表什么看法。 而且手术的方案刚才已经说得很清楚了，自己也没必要上去画蛇添足。 听到陈博稍显局促的回答，吕主任非但没有失望，眼中的好奇倒是更多了些。 因为陈博虽然说着谦虚的话，但是吕主任却是从陈博脸上读到了一丝暗藏的淡然…… 以吕主任的阅历来判断，那一丝淡然恰恰是自信的一种表现。 这无疑加重了吕主任心里的好奇。 但是既然陈博不愿意说，吕主任自然也不好在这些小事上继续消耗大家的时间。 丁教授和宁教授两人看向陈博的目光也充满了玩味…… 他们才不相信陈博的话。 以陈博对手术掌握的程度来判断，陈博的基础非常的扎实。 要说对颈部的解剖熟不熟，两大教授不好轻易下定论，但是对前臂皮瓣，他们绝对相信陈博没问题。 “这样的话那正好跟我去开开眼界！陈医生你一会就跟我过去参加那个多学科会诊，也让你提前熟悉一下情况，要不到时候我还真怕找不到合适的助手就麻烦了……” 吕主任见陈博没有发表意见的意思，出声道。 对吕主任的话陈博知道，那么一说也就那么一听，这里人才济济，做助手还是很多人可以胜任的。 从下面上来进修的医生，吕主任本科室的医生，也有很多都有不错基础的，主刀不行，助手的活还是没有问题的。 不过吕主任话一出，陈博自然成了众多年轻医生和进修医生羡慕的对象。 能跟在主任后面学习的机会可不多，可以说是机会难得。 吕主任不经意间提点一句，没准就是自己职业生涯中的重要节点，也许就在未来某些时候就起关键的作用…… 听君一席话，胜读十年书，说的就是这个道理。 “好的，一会我就跟主任出去见见世面，谢谢主任！” 陈博对吕主任的提点，自然要表示一下感谢。 等陈博重新坐回座位后，交班继续。 后面交班的内容陈博没有仔细听，他对吕主任说的这个手术，倒是起了兴趣。 陈博刚才倒不是单纯的谦虚，而是他之前确实没有接触过类似的病人。 所以坐回座位后陈博第一时间打开智慧系统进行学习。 从理论，到局部解剖，到详细的手术过程…… 陈博一一进行了深入的学习…… 对陈博目前的操作水平来说，很多手术其实已经可以做几遍就能达到精通的地步，再也不用像刚开始练习操作一样成千上万次的练习了。 虽然是临时抱佛脚，但是等交班结束，吕主任起身过去参加会诊的时候，陈博已经将这个手术吃透了…… 第163章 临时抱佛脚 第164章 多学科会诊 陈博跟着吕主任出现在会议室的时候，其他科室的代表都已经到了。 这间会议室除了平时召开会议外，多学科会诊也基本安排在这里。 因为这里可以连通医院的病历和影像系统，可以随时调阅病人的资料。 肿瘤的多学科会诊是由病号科室申请，医务科主持，相关科室参与。 今天来的除了吕主任代表的创伤手外科，还有普外科，肿瘤科、病理科和放射科。 参加的科室不算多，都是和这次手术直接相关的科室。 看到人都到齐了，负责主持会诊的医务科代表简短和各科室主任寒暄了一下之后，就让耳鼻喉科的主管医生汇报病史。 陈博仔细听了主管医生的汇报。 病史并不复杂，病人是因为失音和呼吸困难住院的。 已经做了纤维喉镜，取了病理，病理诊断是鳞癌。 有了病理诊断，接下来大家要讨论的主要就是治疗方案问题了。 主管医生汇报完病史后，由耳鼻喉科的主任做了简短的归纳： “病人已经失音，有明显的呼吸困难，肿瘤位于声门区，病理提示鳞癌，术前检查未发现区域淋巴结及远处转移，现在已经做了术前的放疗，今天请大家过来，就是全面评估病情，确定手术的方案……” 放射科的主任听了耳鼻喉科主任的叙述后，肯定了张主任的说法： “确实如张主任所说，我们这边看片的话，肿瘤确实位于声门区，没发现有区域淋巴结和远处转移的依据……” 放射科主任一边调阅影像，一边向大家介绍道。 病理科主任也针对病理结果做了说明： “喉镜取病理的四个部位，其中三个部位都发现了肿瘤细胞，从病理看属于中分化的鳞癌……” “我也说一下我们这边的情况……” 病理科主任刚说完，肿瘤科主任接着开口道： “这个病人之前已经在我们科做了放疗了，从放疗效果来看还是很明显的，肿瘤有所缩小，现在肿瘤相对局限，是手术的时机，做完手术以后可以再做放疗，降低复发概率……” 肿瘤科主任说完，在场的除了陈博大家不认识，也就剩下普外科的主任和吕主任没有发言。 普外科的主任在来之前已经大概了解了耳鼻喉科请会诊的意思。 和吕主任他们科室一样，都是手术方式的选择问题。 从张大明主任的计划来说，他其实是倾向于取空肠来重建喉道。 因为从组织学来说，肠道组织比四肢的更易于愈合。 而且普外科对颈前部解剖结构的认知普遍要比骨科要好。 因为手术区域临近甲状腺，属于普外科常见手术部位，手术时可以和他们耳鼻喉科互补。 特别是肿瘤虽然从影像学上没有看到临近的侵犯，但是保不准做下去就侵犯甲状腺了，有普外科在，比较有保障。 而且之前他们已经和普外科有过类似的合作了，效果还不错，不过请的是外院的教授来做，自带了显微缝合的专家，所以没有需要吕主任他们帮忙。 “张主任，如果你们定下来要选空肠来做移植材料的话，跟病人谈好就行了，我们要取材很简单……当然风险还是得跟病人说清楚，主要是肠粘连、肠梗阻、肠瘘这些问题，还是可能出现的……” 普外科主任表态道。 “感谢邹主任，有你们做后盾，我们开展手术就安心好多……” 耳鼻喉科张大明主任表示感谢。 这时候吕主任放在桌面的电话振动起来，看到来电的是院长，他起身向张主任做了个接电话的手势后，就起身走了出去。 这边普外科主任已经说完，现场就剩下吕主任没有发表意见了。 吕主任走出去后，刚才坐在吕主任旁边的陈博就突显了出来。 刚才几个主任发表意见的时候，陈博始终保持倾听，所以存在感很低。 陈博知道这种多学科会诊其实多数情况下就是走个流程，分担风险。 方案基本是会诊前就定好了的，会诊的目的就是查缺补漏，再从不同专科的角度获得一些不同的思路。 ……………………… 吕主任这通电话时间有点长，已经足足过去十分钟了，还没回来，现场几个主任等得就有点不耐烦了。 医务科代表也很无奈，他只是医务科一个干事，段位和这些临床的大佬差的可不是一星半点的。 这会他已经看出来几个大佬都有些不耐烦了，心里着实着急。 然后他看到淡定坐在位置上的陈博，眼睛一亮，问道： “这位同志，是创手科的吗？吕主任还没回来，要不你先说两句？” 医务科代表的话一出口，众人的目光都集中在陈博身上。 对他们来说，陈博是不是主任不重要，既然吕主任带他来参会，自然是认可他的。 只要陈博的意见靠谱，能代表创伤手外科的意见就行了。 看到众人的目光，又看了看吕主任方向，陈博心里着实有点无奈。 想安静的做个小跟班看来也很难了。 “各位老师着急，那我先说两句……”，陈博坐正了下身子，环视了一圈众人，道： “首先谢谢各位主任，愿意给我这个机会……” “对这种病人，其实前人已经给我们开好路了，能够想到的取材部位基本上都已经翻了个遍……都是干着拆东墙补西墙的活……” 陈博顿了顿，继续道： “目前来说，普外科那边取空肠和我们这边取皮管其实都是很不错的材料，主要的选择还是在于病人，看他能接受损失哪个位置的部分功能而已……” 陈博最后强调： “从技术上来说，难度都不大，但具体方案的选择还得张主任你们拿主意……” 陈博这话一出，几大主任就坐不住了，纷纷看向他。 这话如果从吕主任嘴里说出来，大家只会觉得吕主任自信…… 但是从陈博嘴里说出来，就有些别扭了。 因为陈博看起来还是太年轻了，几大主任印象中创伤手外科也没有那么年轻的副主任…… 思路客 那眼前这个年轻人也就是一个普通医生。 在那么多大佬眼里，那是入不了法眼的…… 不过陈博才不管众人的想法，既然开口了，他当然得把观点说清楚： “不过虽然两种方案都可行，但是如果取空肠的话需要开腹手术，影响太大了……我们方案的话虽然要牺牲手的一条动脉，但是多数情况来说不影响功能，所以我觉得是更优选项……” 陈博直接表明了自己的观点。 陈博的话说完，再次引起了一阵低呼。 这是公开打擂台的节奏了…… 第164章 多学科会诊 第165章 后生可畏 陈博的话一说完，就引起了众人的热议。 普外科主任刚才还云淡风轻的脸上笑容突然就凝固了，眉头也跟着皱了起来。 陈博这是公开打擂台的节奏了。 本来选择什么方案普外科主任是无所谓的。 但是陈博这么一说，倒好像是创伤手外科手术做得比普外科牛，这就让普外科主任很不爽了。 所以普外科主任看着陈博道： “小伙子，这个手术怎么做你搞明白了吗？你的意见能代表创伤手外科的观点吗？” 普外科主任这是问到了关键点了，如果陈博连这个手术怎么做都没搞明白，那还谈个屁的方案…… 那就是纯粹扯淡了！ 而且这种耳鼻喉科的手术，就连他们这些浸淫临床多年的老外科都没多少机会接触。 陈博还那么年轻，能听说过就很不错了，要说很熟他是不相信的。 至于第二个问题，直接把陈博秒杀了。 在坐的都是主任级别的，陈博这身份确实不够看，也注定代表不了创伤手外科。 不过学术之争，陈博可没有尊老爱幼的自觉。 “老师您说得对，这个手术我确实搞得不是太明白……” 陈博开口就是一句肯定和一句谦虚，听得普外科主任脸色明显缓和了起来。 但是陈博接下来的话，让普外科主任一口老血差点喷出去。 “但是这本来就不是我们需要操心的事，而是耳鼻喉科的老师需要关注的……” 陈博顿了一下，继续道： “我们的任务就是重新做一个替代的喉管，然后把血管重新接上……这种活对我这种技术一般的人尚且不难，更不用说我们吕主任了……” 陈博轻描淡写的表明自己有能力搞定这个手术。 而且自己只是个小兵，背后站着的吕主任只会更加厉害。 “我也不是说不相信你的技术，不过毕竟手术是很严肃的事情，我就问个简单的问题好了……”普外科主任想了想，道： “这个手术涉及的结构很复杂，其中就有甲状腺上动脉，那甲状腺上动脉的解剖位置在哪里？和哪条神经毗邻？” 这个问题一出，其他几个主任头都有点大。 如果不是专科的，谁能把局部解剖记得这么详细？ 这个问题对普外科主任来说可能很简单，但是对其他专业的人来说简直就是故意刁难了。 在场的主任除了耳鼻喉科的主任，其他都是一脸懵。 陈博听到普外科主任的问题，就知道他给自己来了一个下马威。 嘴角微微翘起一个弧度，陈博开口道： “老师这个问题好难啊！如果不是以前学过局部解剖，我铁定是一点头绪都没有……” 陈博思考了一会才继续道： “甲状腺上动脉，起自颈外动脉，伴喉上神经沿着喉的侧方下行，喔，就是走甲状软骨外侧，经过颈动脉三角，向下继续经肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌深面，到甲状腺上极后，分成前后两支……” 随着陈博一个个名词倒黄豆似的说出来，在场的主任各个由刚开始的看热闹，到好奇，到惊讶，到震惊，最后是瞠目结舌…… 先不说陈博手术能力怎么样，单单是这份记忆力和扎实的理论，就绝对可以自傲了。 就连耳鼻喉科和普外科的两个主任，虽说手术都做得溜溜的，但是要把结构说得这么清楚，那也是做不到的。 特别是普外科主任，本来只是想逗逗这个不知天高地厚的年轻人，让他知道谦虚的重要性…… 没成想吕主任随便的一个小跟班居然这么厉害！ “各位老师，不好意思，我说的有点多了……” 这时候陈博起身道： “我能记得这点解剖主要是因为老师说的甲状腺上动脉刚好是我们吻合皮瓣的常用血管，所以稍微有点研究，在各位老师面前献丑了……一会还有我的手术，我很抱歉得先走了……” 陈博做了个歉意的手势，最后补充说道： “刚才只是我个人的意见，代表不了吕主任，一会大家还是以吕主任的意见为参考，谢谢各位老师！” 陈博这时候要走，谁也不好挽留，因为普外科主任还在尴尬着呢…… …………………… 这边陈博刚走，吕主任就疾步走了进来，嘴上连声说道： “不好意思，不好意思！院长的电话，让大家久等了……” 吕主任重新坐到原来的位置上，不好意思的问道： “刚才说到哪了？有定论了吗？” 吕主任这话一问出来，就觉得现场的气氛有点不太一样。 还是耳鼻喉科的张主任忍不住心中的好奇，问道： “吕主任，刚才坐你旁边那个年轻小伙子叫什么名字？是你们从其他地方挖来的人才？看着好像有点面生……” 张主任的话正好问出了众人心里的疑惑。 “喔，你说陈医生啊，他不是我们科的，是来我们这里进修的……怎么了，怎么突然问起这个？” 吕主任听到张主任突然问起陈博的事，觉得有点奇怪。 吕主任的话问出来，张主任还没来得及回答，在场的几个主任已经纷纷感慨起来了： “竟然是个进修医生？那他胆子也太大了……” “作为进修医生，这基础也太扎实了吧？我们科室那些博士都没有这个水平啊……” “想当初我们去进修的时候，那都夹着尾巴做人，老实得要命……现在这年轻人……当真是后生可畏啊……” ………………… “吕主任，你们科这个进修医生可不简单啊，我随便问了一个解剖的问题，他竟然记得比我还清楚……” aiyueshuxiang.com 这时候普外科主任丝毫不掩饰对陈博的欣赏： “我做医生那么多年，虽然手术我能做，但是要像陈医生那样把解剖说得跟教科书一样的标准，我是绝对做不到啊……” 接着普外科主任把刚才的问题和陈博的回答重述了一遍…… 这次轮到吕主任懵逼了。 尤其是陈博很直接的说“这样的手术不难……” 这是在吹牛还是陈博真的能轻松驾驭这样的手术？ 虽然吕主任不太敢相信，但是从陈博对解剖的熟悉程度来说，他觉得后者的可能性很大…… 第165章 后生可畏 第166章 我想局麻做 陈博参加多学科会诊时说有手术，那不是借口，是真的有台丁教授的手术。 手术前丁教授已经让朱斌跟陈博说了，让他上台，陈博自然应允。 他过来进修就是为了多做手术。 特别是很多自己在下面医院遇不到的病人，手术是难得的实践机会。 今天这台手术是要做臂丛神经松解，病人是车祸外伤，局部神经黏连引起的臂丛神经的问题。 手术前陈博就已经亲自看过病人了。 这个病人和上次做的胸廓出口综合征的张嘉辉不同。 张嘉辉那是因为骨赘增生，长期压迫之后引起的黏连，已经累及到神经束了。 而这个病人只是局部的外伤疤痕引起的黏连，时间相对比较短，神经束的黏连反而不明显。 那这做法就不一样了。 上次的张嘉辉陈博需要广泛的松解，这个病人则只需要打开神经外膜，基本上就解决问题了。 不过这个病人黏连的范围比较广，从颈部一直到腋窝位置都有。 对这种病人，临床也没有太好的法子。 需要做从颈部下刀，一直开到腋窝，完完全全把神经暴露出来，然后进行松解。 这种病人诊断明确后，做手术有立竿见影的效果。 病人以麻木为主要表现，做了神经松解后，这个麻木感会立马减轻。 …………………… 陈博赶到手术室的时候，丁教授已经坐在手术室了。 这时候麻醉医生庞智正准备给病人做麻醉。 看到陈博走进来，丁教授笑着打了个招呼： “来，陈医生, 到这边来坐！” 丁教授的话惹得旁边站着的朱斌和丁教授的研究生吴越羡慕不已。 他们俩都站这里半天了，丁教授都没有说叫他们过来坐一下。 虽然旁边还有凳子, 但自己坐过去, 和丁教授邀请坐过去, 那是两码事。 ranwena.net 而陈博刚出现，丁教授就给了这样的待遇, 真是人比人气死人…… “朱老师、吴老师，你们坐！” 陈博见朱斌和吴越都还站着，自己坐下来好像显得有点太特别了, 所以他抬过来两张凳子，对着朱斌和吴越说道。 至于喊他们两个作老师，这很正常。 因为陈博毕竟是来学习的，所以对省医的老老少少都叫老师, 这是尊敬。 不过朱斌还好，吴越听陈博喊作“老师”，心里就有说不出的别扭…… 因为吴越知道，自己和陈博的差距真的太大了！ “今天这个手术你有什么想法？” 丁教授也不打断陈博谦逊的做法，等他坐下来后才问道。 “丁老师，我觉得这个病人是臂丛神经黏连引起的，需要松解的范围还挺大的……不过还好, 这种病人打开神经外膜应该就能起到松解的效果了……” 陈博也不藏拙，将自己的判断说了出来。 旁边朱斌和吴越也跟着陈博坐下后，虽然不时看着麻醉医生在做麻醉准备，但是主要的注意力都集中在丁教授和陈博的对话里。 这会听到两人的一问一答, 心里也跟着陈博他们的思路开始了自己的分析…… “那你觉得从哪里开始松解？松解到什么位置合适？” 丁教授听了陈博的回答，满意的点了点头, 能做出这样的判断, 足见陈博经验非常丰富。 “我觉得从前斜角肌部位开始就行了, 至于远端, 我觉得以内侧束的松解为主, 因为手麻最严重的部位是内侧束支配的区域……而且病人的肌电图和核磁也支持, 是这个区域的神经出了问题……” 陈博思索了一下回答道。 听完陈博的分析，朱斌点头如捣蒜…… 陈博的判断无疑超过了自己。 朱斌也判断出是这一段的神经出了问题, 但是他没办法进一步判断哪一束出问题。 这种情况下如果是他来做手术，他只能把这个区域的神经都暴露出来后, 再一条条翻找，哪条出问题就松解哪条…… 虽然最后应该也能达到手术要求, 但是高手过招，就是一招半式的领先, 段位就截然不同了。 陈博虽然只比朱斌判断的细了那么一点，但是朱斌知道，这一小步拉开了一个非常大的距离…… 丁教授的研究生吴越就更不用说了，他显然还没具备准确诊断的能力，所以听着就很懵…… 完全是一副受教的倾听状态。 “陈医生，你真的很不错，判断非常准确！” 丁教授听了陈博的回答后直接夸道。 丁教授说话的语气还算平静，所以一旁的朱斌和吴越完全不知道丁教授心里惊起的波澜…… 陈博的判断居然和他一模一样！ 谁不知道丁教授自己是知道的，浸淫了臂丛神经几十年他才有今天的水平。 而陈博才多大？ 这么年轻对臂丛神经的掌握已经达到了这个地步，前途无可限量…… “那今天还是你来主刀，我给你把关！” 心里一通感慨的丁教授开口道。 之所以有这样的安排，是丁教授始终觉得陈博的手术完成得太轻松了，他想看看陈博的极限在哪里。 “那太感谢丁老师了！” 听到丁教授又给自己机会，陈博由衷感激道。 “不过丁老师，对这个病人，我有个提议您看看行不行得通？” 陈博知道自己有机会主刀，还是想把自己的想法说出来。 “喔？有什么想法你尽管说出来，我们就是要互相学习，共同进步嘛……” 丁教授听到陈博还有想法，心里非常的好奇。 一旁的朱斌和吴越也是竖起了耳朵。 “这个病人我觉得可以局麻来做……” 看到丁教授征询的目光，陈博直接说出了自己的想法。 “局麻？……哎，麻醉医生，你先不要麻醉，等一等！” 丁教授听到陈博说要局麻，重复了一遍后，见麻醉医生正要开始麻醉，赶忙阻止道。 那边刚要打开全麻包, 准备给病人做全身麻醉的庞智听到丁教授的话, 来了个急刹车。 看着丁教授这边，一脸的疑惑。 “陈医生，你确定想局麻做？” 丁教授目光牢牢锁定陈博，认真的重复了一下这个问题。 “对, 我觉得这个病人局麻应该就能解决问题了……” 陈博看着表情认真的丁教授，郑重的点了点头。 第166章 我想局麻做 第167章 你看，你看，你看 看到丁教授前所未有的认真，陈博也郑重的回答了丁教授的问题： “我觉得局麻就可以完成这次手术了！” 丁教授再次得到陈博肯定的回答，提起的心放下不少。 旁边的朱斌和吴越则是一脸的难以置信…… 停下手上活的麻醉医生庞智这会也听着陈博这边的讨论。 当听到陈博准备局麻来做这台手术的时候，脸上的好奇一点也不比朱斌他们少。 “丁老师，是这样，我对超声比较熟悉，我觉得可以超声引导下完成神经外膜的松解……” 陈博知道如果自己没有从理论上说服丁教授的话，丁教授是很难放心让自己局麻下开手术的，所以他直接说出了自己的方案。 “超声？这个倒是新奇……具体怎么做？” 丁教授听到陈博要运用超声技术，心里的好奇立马被勾了起来。 “丁老师，您跟我来，我演示给您看看……” 陈博知道说不如做，真正演示出来了才能让丁教授彻底放心。 所以陈博径直走过去，对庞智道： “庞老师，能不能借你的B超用一下？” 听到陈博说要用B超，庞智就觉得很新奇。 外科医生会看B超的都极少，能够操作B超的更是少之又少。 “机子在这里，你随便用！” 庞智当然不会拒绝陈博的请求，还帮着把机子挪了过来。 陈博接过B超探头，涂上耦合剂，然后开始了演示： “丁老师，您看这里，这条就是我们的前斜角肌……” 陈博左手操作超声探头，右手指着超声的显示屏对丁教授介绍道。 陈博的话一出口，丁教授还没来得及看，一旁的庞智盯着超声显示器，已经惊呼出来了： “还真是前斜角肌！陈医生，你这也太牛了吧！才这么一下就把肌肉区分出来了……” 前斜角肌部位是麻醉师神经阻滞常用的部位，所以庞智对这个位置的超声显像属于比较熟悉的了。 但是就算是他，要这么清晰的将某一块肌肉扫描出来，也需要花费一点时间。 没想到陈博这个外科医生，几乎是不假思索，就把肌肉扫描了出来…… 就冲这一手，庞智对陈博的欣赏直接提高了一个档位。 受震撼更大的是丁教授。 陈博的说法加上庞智这个麻醉师的肯定，陈博说法靠谱的可能性很大。 丁教授虽然是个臂丛神经的专家，但是他对B超是完全陌生的。 不过看陈博扫描的部位，结合解剖来判断，丁教授觉得陈博扫描出来的真的就是前斜角肌没错…… 一旁的朱斌和吴越，对陈博突然展露的这一手，震惊的同时又有点茫然…… 特别是吴越，他贵为丁教授的研究生，也是从众多竞争者中脱颖而出的胜利者。 但是现在他觉得同样是年轻人，陈博怎么懂得那么多？ 吴越觉得他和陈博就像在同一条路上奔跑的两匹马，但是他只能跟在陈博后面吃土…… 而陈博则是一骑绝尘…… ………………… 陈博将第一个扫描的结构介绍后，停顿了一下，给大家有个适应的过程，然后接着道： “丁老师，您看，这就是臂丛神经……这是锁骨，这是挨着神经的锁骨下血管……这是喙突……” 陈博边操作超声，边给丁教授介绍道。 “……丁老师，这部分就是我们在MR上看到的神经黏连的部位了……” 接着陈博又将有问题的那部分神经沿着走行完整的扫描了出来。 听了陈博的介绍，这下庞智连赞叹的话都省了，直接在自己面前竖起了大拇指。 而朱斌和吴越则是仿佛一扇窗被突然打开，外面的风一下子涌了进来…… 吹得他们的脑袋有点发懵…… 丁教授在听陈博描述的过程中眉头几度皱起又几度放松…… 明眼人都看得出来，丁教授此时的目光格外的有神…… 丁教授虽然对超声不熟悉，但是陈博已经介绍得足够详细。 加上丁教授对这个区域的解剖是熟的不能再熟了，所以很容易就跟上了陈博的思路。 他现在终于明白了，陈博说的局麻下手术，就是全程依靠超声的引导来进行…… 这样的操作能不能行？ 丁教授看完了陈博的超声演示后，他觉得可操作性很强！ 以陈博这手超声技术在手，只要小心一点，是完全有可能做到的。 这时候丁教授心里已经打定了主意…… “陈医生，你真是给了我非常大的惊喜……” 丁教授这时候出声道： “我觉得有你这个超声技术，你说的方案可行！我们一会就采用你的方案，由你来操作！” fantuankanshu.com 丁教授的话就等于给陈博盖了技术认证的章，陈博接下来的操作就再也无所顾忌了。 听了丁教授的话，陈博高兴之余还是有些感动。 毕竟臂丛神经手术这块属于丁教授的一亩三分地，正常情况来说是不能让别人染指的。 但是丁教授已经接连给自己机会，当真是有过人的的胸襟。 陈博自然也要全力以赴，不辜负这份信任与提携。 “丁老师，如果局麻真的可行的话，那岂不是手术的过程中就能知道病人的缓解情况了？那真是太牛逼了！” 这时候朱斌抓到了陈博这个方案的另一个亮点。 因为局麻主要麻的是切口的皮肤，对神经是不麻醉的。 也就是说，如果陈博的方案有效，手术的过程中就能表现出来…… 那陈博这个方案优势就太明显了！ 朱斌稍微一想就能知道陈博这项技术的广泛应用…… 也让他心里有股难以抑制的冲动，朱斌觉得自己也要掌握这项技术！ 如果陈博这次手术效果真的好的话，那这项技术完成可以进行推广…… 不止是朱斌想到了这一茬，丁教授早就想在了前面。 如果陈博这项技术能成功，那在臂丛神经治疗领域里面无疑又多了一项实用的技术。 丁教授想想心里都有点激动…… …………………… 陈博的演示结束，手术方案也已经获得了丁教授的首肯，接下来就是真正的演示时间…… 陈博这次操作又当全场瞩目！ 第167章 你看，你看，你看 第168章 效果惊人 方案已经定下来了，手术也就正式开始。 消毒铺巾的活还是吴越完成的。 按照陈博的手术计划，消毒的范围到哪里，已经有了明确的指导，对吴越来说肯定不是问题。 因为是新技术，丁教授和朱斌也洗手上台。 一个原因是台上更好观摩手术，另一方面，如果万一陈博的方案行不通，需要改常规手术，也可以节约时间。 陈博已经改了局麻以后，正常来说，麻醉师就没有待在这里的必要了。 但是这时候庞智也没有离开，而是认真看着陈博的操作。 从刚才陈博的演示庞智就知道了，陈博使用超声的技术远远超过自己，所以这是不错的学习机会，庞智也不想错过。 今天上台的护士是陈姝，刚才陈博和丁教授交流的整个过程她都仔细听了。 对陈博这个从下面医院来进修的医生，陈姝的印象非常深刻。 在陈姝的眼里，陈博简直就是无所不能的代表…… 当然也是个很容易让少女心萌动的小怪兽…… …………………… 陈博接过陈姝递过来的麻药。 局麻一般使用的是利多卡因，麻醉效果很快起效。 让丁教授他们诧异的是，陈博只做了一个两厘米左右范围的皮肤麻醉…… “陈医生这是打算开这么一个小口吗？” 这个疑问刚出现在众人脑海中，就看到陈博接过陈姝的尖刀，在刚才麻醉的皮肤上开了个一厘米大小的口子。 “这……” 众人的心随着陈博的操作完全提了起来。 由着好奇，有着担心，有着激动…… 丁教授这时候保持沉默，只是眼睛一眨不眨的盯着陈博手术的部位。 这时候陈博要来一把止血钳，钝性撑开皮下组织到达一定深度。 B超引导下，众人清楚的看到陈博的止血钳慢慢的分离到神经的表面…… “还真行……” 看到陈博的操作，熟悉超声技术的庞智暗暗嘀咕道，看向超声显示器，怔怔出神。 陈博的操作很快，完成了止血钳撑开的操作后，又跟陈姝要来了一把薄的长柄剪刀。 “陈医生，你这是要？” 看到陈博的操作，朱斌已经想到了陈博接下来可能的操作，然后他再也抑制不住自己的好奇，问道。 “朱老师，丁老师，我准备用这把剪刀来进行神经的松解……” 知道朱斌的疑问也是众人的疑问，陈博索性解释清楚，让大家放心。 听到陈博的回答，丁教授眼睛一亮。 如果真的能够按照陈博设计的方案去完成这台手术，那真是太微创了！ 丁教授也见过国内顶尖教授做神经松解的方法，大体和陈博一样。 但是实际操作上区别还是比较明显的。 顶尖大佬凭的是对解剖熟到一个常人难以想象的地步，所以他们完全是凭借经验来做的。 别人只能欣赏，但没办法复制。 但陈博这个方法不同，如果超声技术到家了，这个操作是完全可以复制的…… 丁教授没有继续往下深究，因为他看到陈博伸进去的剪刀已经动了！ 这一步陈博其实单单借助超声技术和现在的手术手感，其实也可以完成了。 但是陈博不敢大意，还是开启了智慧系统扫描。 在系统扫描下，陈博的剪刀慢慢推进…… 超声显示屏上，陈博的操作也同步显示出来…… 陈博剪开神经外膜的操作就像剪刀剪布一样。 剪刀直接推着过去，一块布就会整齐的一分为二，看着非常的解压。 凭借经验和扎实的解剖基础，丁教授看着陈博的操作，脑海里已经出现了随着神经外膜的打开，神经得到释放的场景…… bqgxsydw.com 当陈博的剪刀推进到锁骨下部位的时候，丁教授的脸上多了丝凝重，因为这个位置神经被锁骨挡住，操作只能靠陈博的手感和经验。 血管就挨着神经，一不小心就有可能损伤。 但丁教授的担忧很快就释然了，嘴里想提醒陈博注意旁边血管的话也没有说出口。 因为他看到陈博几乎没有任何停顿，就经过了这个区域，继续往腋部推进…… 这时候其实感受最明显是病人。 因为是局麻，虽然不痛，但是病人是有感觉的。 所以陈博的剪刀推进的过程中，病人可以很清楚的感觉到有东西进入到自己的体内，正在不断的深入…… 刚才陈博和丁教授他们的对话病人也听在心里了，虽然丁教授已经提前跟他说了陈博主刀手术的事情，但病人心里还是非常的紧张。 但是病人也知道丁教授作为省内知名的专家，断然不会拿自己来做实验，所以虽然心里紧张，但他没有出声影响陈博他们的操作。 这时候陈博的剪刀已经推到了腋部…… 在智慧系统扫描监视下，陈博即将完成最后一段神经的黏连松解…… 为了让丁教授他们放心，到了这个位置后，陈博速度慢了下来。 “XXX，你觉得现在感觉怎么样？” 陈博留下最后一小段神经没有松解，对病人问道。 “我感觉手麻木感减轻了好多！” 听到陈博的问话，心里非常紧张的病人终于有了说话的机会，如实答道。 陈博听到病人的肯定答复，心里确认了手术的效果，然后陈博将最后一小段黏连彻底打开…… “现在呢？” “啊……” 陈博的话刚问出来，突然的叫声就紧跟着出现，一下子让手术间里的人心都揪了起来。 “糟糕”这两个字也同时出现在众人的脑海里…… 从病人的反应来看手术估计是出问题了！ 连刚才已经充满信心的丁教授此时都是神色大变，思索着可能出现的变故…… 这时候病人紧接着的话已经出口： “好爽！” “……” 听到病人最后这下意识的话，众人都一阵无语。 这个时候能乱叫嘛？ 这一百八十度的大转弯，是会吓死人的啊！ ………………… 其实这不能怪病人。 实在是陈博打开最后一小段黏连的时候，已经被麻木折磨了很久的病人，瞬间摆脱烦恼带来的冲击感太过强烈。 那种畅快淋漓的感觉让他情不自禁的喊了出来…… 第168章 效果惊人 第169章 历史性的时刻 随着病人一句“好爽”出口，手术间众人的情绪被彻底激活。 从病人的反应来看，陈博治疗的方案有效是肯定的了。 但是能不能完全解决病人的问题，这个来需要进一步验证。 “XXX，现在您感觉怎么样？” 这时候陈博已经停下了所有的操作，朱斌忍不住问道。 手术间众人也都屏住呼吸，等待病人的回答。 “我的手已经完全不麻了！爽啊……” 病人回答的时候，还在回味刚才舒服的感觉…… 得到病人肯定的回答，手术间众人心里都惊起了惊涛骇浪…… 吴越现在看向陈博，感觉陈博原本就有优势的身高显得更加的挺拔…… 朱斌这个老总和吴越不一样，他是完全看懂了手术，正在消化这次手术带来的强烈震撼。 庞智看了陈博露的这手超声技术，对陈博那是由衷的佩服。 他们麻醉师里面也不是各个都会用超声打麻醉，即使在会的这帮人里面，就目前来说，庞智还没有发现有一个用得比陈博熟手的。 陈姝这个妹子今天话最少，存在感也最低。 因为她始终关注着陈博的一举一动。 随着陈博操作的进行有担心，有惊喜，有激动，此刻是满心的欢喜…… 受冲击最大的其实还是丁教授。 作为省医首屈一指的臂丛神经专家，丁教授虽然距离国内的顶尖教授还差一个小小的身位，但是也绝对是一方大牛了。 到了他们这个境界，每种疾病的治疗方案都已经在脑海里记得清清楚楚，明明白白…… 如果没有材料和基础研究的突破，按理说是不会有大的变化的。 但是今天陈博的方案就超出了他的认知范畴。 丁教授不知道国内有没有人尝试过用超声来解决臂丛神经的问题。 但是现在可以肯定的是，国内外主流的期刊、文献之类的，还没有针对这项技术的报道。 因为超声技术本来就不容易掌握，臂丛神经疾病的治疗也是临床比较棘手的问题。 要将两者都掌握，并能够熟练运用，那难度不是一般的大。 但是现在这两项技术都在陈博这个年轻人身上得到了完美的呈现。 丁教授都可以想象的到，如果将这项技术公布出去，会引起多大的反响。 之前已经有报道，和陈博使用这个技术类似，已经有心内科的大牛将超声技术应用于支架的置入并且获得成功。 这项技术在自命不凡的老外面前展示的时候，惊掉了不少人的下巴。 现在陈博这项技术如果拿出去，那引起的反响不会比这个小。 ……………………… 陈博听到病人肯定的答复，悬着的心也彻底放了下来。 虽然对系统有充分的信心，但是没有经历过具体病例之前，陈博不敢说自己一定能通过这种方式解决这个问题。 而且陈博也担心自己太依赖系统的话，万一哪天系统突然消失了，就像之前突然出现一样，那自己是不是就成了睁眼瞎，手术都不会做了？ 所以现在陈博需要的就是汲取海量的理论知识，形成牢固点记忆。 再辅以持续不断的大量系统操练，把自己的手感训练出来。 然后再加上大量的病例实践打牢基础。 这样即使哪天系统突然消失了，陈博相信自己依然可以在骨科这个领域占据一席之地。 …………………… 病人的反馈就是最有力的证据。 今天的手术到这一步，也就宣告主要步骤已经完成了。 因为陈博这个操作太引人注目，以至于最后陈博一针缝合伤口后，众人才反应过来…… 太快了！ 陈博从开始到最后结束，刚刚过去七分钟！ 其中还包括陈博做演示和一问一答的时间。 而且看着颈部那一针孤零零的线头，不说庞智和陈姝，连朱斌都有点晃神。 bqgxsydw.com “我不是在做梦吧？这真的是做了一台臂丛神经的手术吗？” 朱斌心里实在不敢相信眼前的事实。 等陈博将手术铺巾撤走，手术间的众人立马拿起手机给病人来了张伤口的特写。 然后又让病人各方向活动上肢录了个视频。 臂丛神经的手术，在陈博来这里之前，完全是属于高大上，一般医生不敢染指的手术。 现在被陈博这么一整，倒成了一个日间手术了…… 甚至如果权限放开，完成可以成为门诊手术，不用住院了！ 因为是局麻，病人做完手术完全可以自主活动，一点都不受影响。 原本因为丁教授安排陈博主刀手术而紧张不安的病人这一刻释放了所有的压力，脸上笑容灿烂不已。 他甚至习惯性伸出了刚才还做手术的手分别和丁教授、陈博等人紧紧的握了握，表达了感谢…… 旁边朱斌及时将这历史性的一刻用相机捕捉了下来。 ………………… 离开手术室的时候，丁教授伸手拍了拍陈博的肩膀，满意的点了点头： “陈医生，做得很好！有空你来讲讲课，给我们普及一下超声的知识！” “那得感谢丁老师的信任，并且给我提供了这么好的平台和机会……我这点技术只是超声技术的一点小小的应用，对各位老师来说，都是拿起来就会的东西……” 陈博不会因为自己掌握这点领先的技术就翘起自己的小尾巴。 因为世界上牛人太多，保不齐就有哪个牛人有更厉害的操作，谦虚还是很有必要的。 “陈医生，过于谦虚可就是虚伪了啊……我们也想听你讲讲课，你可不能藏私！” 这时候朱斌已经热情的搂住陈博的肩膀，原本有些紧凑的五官此时竟然挤出了笑容，实在难得。 “汗，朱老师这么说那我只能恭敬不如从命了，到时候献丑了各位老师可不要笑我……” 陈博听到丁教授和朱斌都这么说了，也不好再推迟。 而且在陈博的计划里，技术的推广本来就是不可或缺的一环。 现在有这么好的平台任由自己施展，陈博也不想就这么浪费了。 “那朱老总你安排好时间，到时候让全科室的医生一起听听！陈医生的话，就不要排他夜班了，让他多点时间带年轻人做做手术，讲讲课……” 丁教授说完这句话后，转身离开了。 手术室众人又是一阵低呼！ 第169章 历史性的时刻 第170章 群里热议 丁教授的话一出，众人刚刚平复的心情再起波澜…… 自从陈博来到省医创伤手外科后，一再刷新进修医生的记录。 第一次手术就主刀…… 连续主刀…… 几位专家级别的教授做助手…… 接连获得几位专家的好评…… 用的全新技术专家也不懂…… 还要给进修科室的老师和专家上课…… 现在竟然连夜班也不用上了，也就意味着病人也不用管了，那病历肯定也不用写了…… 任何一项纪录都能让陈博从众多进修医生中脱颖而出了。 而陈博一人肩挑所有纪录，当真是让人仰视的存在。 现在陈博不用值班，不用管病人，只需要做做手术，闲时讲讲课，简直就是外科医生的理想模板…… 老总朱斌虽然也不用上夜班，但科内大大小小的事情都一肩挑，累得跟狗一样。 创伤手外科一些年轻医生也不用上夜班，但是单单搞基础研究，写论文，就可以把头顶盘出包浆来…… 除了经济上的，可以说陈博现在的待遇就是科室三大主任的待遇了！ 所以当朱斌在进修医生群里公布了最新排班的时候，另一个由进修医生私下建的群里马上就炸了： “怎么只剩下九个医生值班了？之前不是有十个的吗？” “我听说陈博医生不用值班了，是丁教授特批的，不知道是不是？” “什么？陈博医生不用值班了？为什么呀？” “太爽了吧，过来进修居然不用值班，羡慕啊……” “真是人比人气死人，今天我值班已经收了十个病人了，黄疸都要熬出来了……” “我听说陈医生还要给我们大家讲课，大家包括他们创手科的专科医生……” “陈医生有什么独门秘笈赶紧跟我们传授一下，让我们也尽早脱离苦海啊……” 其中一个进修医生@了陈博。 “陈医生有什么独门秘笈赶紧跟我们传授一下, 让我们也尽早脱离苦海啊……” “……” “……” “……” 第一个医生@陈博以后，接着下面跟着一排复制了同一句话, 都@陈博。 笔趣阁 刚回到宿舍的陈博看到群里疯狂的状况, 有些头大。 不患贫而患不均。 陈博真的太突出了, 以至于他自己都觉得有些不好意思。 自己初来乍到，就出尽了风头, 虽然很爽，但是难免让其他人难堪。 “各位战友，我们都是一个战壕的兄弟, 都是来这里学习的……也就是我刚好懂得一点取巧的技术，省医的老师觉得有点好奇而已，其实登不了大雅之堂的……” 看到群里那么多人召唤自己，陈博也只好放弃潜水，做了一下解释。 群里因为陈博的话再次热闹起来。 “陈医生, 到底是什么技术, 能让省医的大佬都觉得好奇？” “我觉得能引起大佬关注的技术不可能简单, 陈医生铁定是谦虚了……” “大家也别猜了, 就是一点超声技术的运用，不是什么高大上的技术……” 陈博没有进行过多的解释，但还是把实情告诉大家。 “超声技术？我们骨科能用得上这项技术吗？” 听到陈博的回答，立马就有人提出了疑问。 “还真有！” 这次不等陈博说话, 已经有人作了回答： “我是在丁香花园论坛上看到过有人用超声技术做骨科手术的, 当时印象特别深刻, 那视频上面有用超声引导下切神经肿瘤的，有做椎间盘的……” “你这么一说我也想起来了，我们吴江市脊柱微创会议沙龙的时候, 就有人演示了超声引导下做椎间盘手术的, 那个人我记得是我们市江城县人民医院的一个医生，叫陈博——咦, 等等……陈博, 陈医生，陈博……” 刚才说话的那个医生陈益德突然想到了什么, 一下子怔住了！ “陈医生, 莫非你就是我们市江城县人民医院的那个陈博？就是在脊柱微创会议沙龙上面讲课的那个陈博？” 陈益德这时候已经抓到了关键点，追问道。 “这又是什么情况？” “陈医生还有大瓜没有挖出来？” “向江城县医院的陈主任致敬！” “陈教授请收下我的膝盖！” 陈益德问出了后面那个问题之后，群里的进修医生又跟着皮了一轮…… “咳咳，我确实是江城县医院的陈博, 讲课那个也是我……” 陈博虽然不想这么高调，但是到了这个地步, 再隐瞒就是虚伪了，实事求是才是低调。 “草，牛逼！我服了you！” “膜拜大佬啊！今天才发现隐藏大佛一尊……” “能与大佬肩并肩，我感觉人生到达了巅峰……” “陈教授，求带求教求关照！” “陈教授，还缺小弟吗？我先报个名……” “……” “各位大佬就不要打趣我了，我跟大家一样，都是一个小主治，就是到省医来学习的，各位大佬再夸我真以为自己是教授了，到时候被打死都不知道……” 陈博看到众人越说越离谱了，赶紧让他们刹车。 但是陈博不说自己是主治还好，一说出来更是让众人有些上头…… 大家都是主治，差距怎么那么大？ 他们几个还要熬夜班，写病历，开医嘱，换药，谈手术…… 而陈博可以时间自主，想做手术就做手术，想休息就休息，简直一个天一个地。 当然也就是陈博没有把自己是科室副主任的实情告诉他们，否则众人的头估计能把墙都撞崩了…… “陈医生，不管怎么样你都给我们进修这帮人争了口气了……以前听那些前辈说来这里进修就是干杂活，打酱油的，我以为我也要这样混日子了，没想到进修医生还可以像陈医生这样潇洒……” “你这么一说, 我都不想再颓废了，今天晚上本来想打打游戏的, 是不是改看专业书算了？好纠结……” “我刚才就好困, 好想先睡个觉, 醒了再考虑要干嘛, 现在我也完全没有困意了……” “奋斗吧，骚年！” “大家一起，互相学习，共同进步！” 陈博想了想，最后发了这句话。 “一起！” “进步！” “欧力给！” 第171章 陈博授课 接到丁教授的指示，朱斌迅速沟通了几个大佬，得到了几个大佬的统一意见。 因为宁强教授和黎崇焕下周就要到下面医院巡讲，没空了。 周天吕主任又要到下面飞刀，同样没时间。 所以陈博授课的时间就定在了这周周六的下午。 陈博对这次授课也很重视。 毕竟是在众位大佬面前，首要的就是严谨。 陈博必须对自己所讲授的内容一一推敲，确保没有逻辑上的错误才行。 为了讲授清楚，陈博还必须把内容做成课件来展示。 这也是个费力的活。 好在陈博拥有系统，就拥有了海量的素材。 无非就是花的时间多点，总算赶在授课之前将讲课的内容准备好了。 为了增加理论的支持，朱斌在丁教授的授意下特地邀请了省医专长肌骨超声的超声科尤奇教授前来授课。 这次算是科内的一次学习会，就在创伤手外科的办公室召开。 因为丁教授的提议，吕主任和宁主任就格外重视，所以整个科室医生除了一个病假的几乎全员到场。 原本还挺宽敞的办公室倒是做得满满当当。 科室护士长和几个年轻护士看到这架势，也主动加入进来，坐在一边凑热闹。 因为超声科尤奇教授也来授课，所以简单寒暄后，自然就由尤奇教授先讲。 在省医肌骨超声这块，尤奇教室是当仁不让的。 所以他也没有客气，开始了他的授课。 临床很多医生都经常开B超单，但是大部分都不懂看超声扫描图，大家看的都是超声诊断结果。 在讲课开始前尤教授先展示了一下他让人拿过来的一台便携式的B超机。 这台机器是在陈博的建议下，朱斌向尤教授借过来上课用的。 简单的介绍了仪器后，尤奇教授开始了理论授课。 尤教授从最基础的超声显像原理，肌肉、骨骼和神经血管等组织在超声显像中的表现，到一些常见病的超声诊断，进行了系统的讲解。 让众人有了个初步的印象。 包括吕主任在内的三位大佬都听得很认真。 毕竟这不是他们专长的领域，他们也很好奇自己临床遇到的病人在超声解读下是什么样子。 陈博也听得频频点头。 不愧是省医的教授，在理论这一块尤奇教授可以说基础非常扎实，举的例子也很典型，对超声的普及很有好处。 尤奇教授讲完后，办公室响起了热烈的掌声。 他抱拳客气了一番后，由朱斌引导下坐到了吕主任旁边。 因为尤教授听朱斌介绍后，知道他讲完之后还有一个医生要讲运用超声技术辅助手术的内容。出于好奇，尤奇教授也想留下来听听是怎么回事。 朱斌在尤奇教授落座后，又起身向大家介绍了陈博，请陈博接着授课。 朱斌介绍后，全场的目光自然就汇集到陈博这里。 看到站起来走到众人面前的陈博，刚落座的尤奇教授就是一愣。 “朱斌医生跟我说的另外一个授课医生就是这个？这也太年轻了吧？” 看到穿着白大褂的陈博，尤奇教授第一印象就是个研究生。 在临床，研究生对某一项课题进行研究，涉及到超声技术也不奇怪。 不过基本上很少有拿的出手的研究成果。 所以看到陈博站到台前，尤奇教授心里微微有些失望。 但是坐在角落的几个年轻小护士就不一样了。 看到陈博那么年轻，居然就有能力在几个主任面前讲课了，小护士的眼神都充满了热切。 ranwena.net 而且陈博不仅年轻，还很帅啊…… 还不是那种千篇一律的帅，而是带有一点青涩的帅，好让人心动的有没有？ 至于其他进修医生，有了昨天一通热议，今天反而比较平静了。 ………………… “各位老师大家下午好，今天很荣幸可以站在这里跟大家复习一下超声技术的一些应用……刚才尤教授已经将超声的理论到疾病的诊治说得很清楚了，我就不画蛇添足了……” 陈博站到众人面前后，简单寒暄了一下，就继续道： “今天我主要想简单分享一下和我们科有关的局部解剖，还有针对性的实操训练……” 陈博这话一出，刚才授课的尤奇教授原本有些轻视的眼神就变得有些认真起来了。 原本他以为陈博最多是将一些和超声挨边的东西，没啥含金量。 没成想陈博居然要讲局部解剖，还要进行实操训练，那就得另眼相看了…… 因为就算是尤奇教授自己，在一些部位的解剖也不是想扫描出来就扫描出来的，这就涉及一个时间的问题。 如果大家都在看着你，你半天扫不出目标结构，那不是自己打自己的脸吗？ 现在陈博不仅要自己扫描出来，还要对其他人进行实训。 如果不是陈博不知道天高地厚，就是他肚子里真的有货，充满自信…… “今天我们就先复习一下臂丛神经的解剖和臂丛神经在超声下的表现……” 陈博边说边解剖边介绍PPT上的内容。 “这是臂丛上干，这是中干，这是下干，这是……” 和尤奇教授不同，陈博介绍得更具体。 由于对臂丛神经解剖掌握得更准确，陈博甚至能将一些分支的超声影像给讲解出来。 听到陈博那么详细的介绍，原本带有轻视的尤奇教授已经完全打起来精神。 陈博介绍的内容对他来说也有不小的启发。 “接下来我需要一个真人做下示范，希望可以得到大家的支持……” 介绍完了臂丛神经局部解剖的超声显示后，陈博提出了自己的要求。 真人演示，自然需要的就是男生。 从主任往下，存在感最低的就是实习医生，所以也不用点名，一个实习的同学就麻溜的站了出来。 将实习同学引导做到前面的椅子上，陈博让他脱去上衣，然后冲大家开口道： “可能各位老师得凑近点才能看得清楚，因为这个超声显示屏有点小……” 陈博的话一出，包括吕主任和尤奇教授等在内，都纷纷起身，凑了过来……